loader
Direkomendasikan

Utama

Sarkoma

Klasifikasi Kanker Payudara

Hari ini, kanker adalah jenis penyakit yang paling umum di dunia modern. Kanker adalah neoplasma di dalam tubuh yang terdiri atas sel-sel mati. Setiap sel normal menjalankan fungsinya, memiliki siklus hidupnya sendiri. Sel-sel kanker tidak mati, mereka tetap, mencegah sel-sel baru dari timbul.

Klasifikasi Kanker Payudara

Akumulasi sel "kadaluwarsa" mengarah pada pembentukan penyakit onkologi dan tumor. Tumor jinak tidak menyebar ke jaringan dan organ di sekitarnya, sehingga pengobatan mereka biasanya mengarah ke hasil positif. Sedangkan untuk tumor ganas, pengangkatannya jauh lebih sulit, karena neoplasma ini tidak memiliki cangkang, dan karena itu dapat berkembang menjadi jaringan dan organ tetangga. Penghapusan tumor tersebut sering menyebabkan kekambuhan.

Klasifikasi Kanker Payudara

Ada beberapa jenis klasifikasi kanker payudara, tetapi dua di antaranya adalah yang paling populer - metode TNM dan metode klasifikasi histologis.

Klasifikasi TNM

  • di mana T adalah tumor:
  • TX - ketika tidak mungkin untuk menilai tumor;
  • T0 - ketika tidak ada data tentang tumor;
  • Tis - karsinoma in situ - kanker di tempat;
  • T1-T4 - perubahan ukuran atau di daerah prevalensi tumor primer.
  • N - node:
  • NX - tidak ada evaluasi kelenjar getah bening;
  • N0 - tidak ada metastasis di kelenjar getah bening;
  • N1-N3 - kelenjar getah bening yang membesar.
  • M - pindah:
  • M0 - tidak ada metastasis;
  • M1 - metastasis hadir.

Klasifikasi histologis

  • Duct carcinoma in situ - berarti sel kanker tidak bergerak pada jaringan kelenjar yang ada di dekatnya. Dipercaya bahwa bentuk ini adalah yang paling awal, cukup sulit untuk mengidentifikasinya, karena tampaknya praktis tidak muncul.
  • Karsinoma lobular in situ - menyebar di sepanjang lobulus kelenjar, maka namanya. Kekalahan dua kelenjar secara bersamaan.
  • Karsinoma duktal infiltratif - tipe ini menunjukkan adanya ukuran pembengkakan kecil yang padat dari 1 hingga 10 cm, deformasi puting. Sel-sel kanker dapat bermetastasis ke limfatik dan pembuluh darah.
  • Karsinoma lobular infiltratif - jenis tumor ini terjadi pada wanita berusia 45-56 tahun. Diwujudkan dalam bentuk segel di bagian atas kelenjar. Ia memiliki kemampuan untuk bermetastasis ke ovarium atau uterus. Mamografi mungkin tidak selalu mengungkapkan jenis tumor ini.
  • Lesi ganas dengan tanda-tanda peradangan - jenis tumor ini sangat mudah bingung dengan mastitis, karena gejalanya hampir sama: demam, kulit kemerahan, kehadiran anjing laut. Tumor payudara jenis ini memiliki tingkat 3 kanker.
  • Karsinoma meduler - spesies ini memiliki neoplasma volumetrik dan batas yang jelas. Biasanya, 3-10% dari semua kasus adalah karsinoma meduler.

Bentuk Kanker Payudara

Di antara bentuk-bentuk kanker payudara dapat dibedakan 2 bentuk utama - makroskopis dan histologis.

Bentuk makroskopik meliputi:

  • Nodal. Bentuk ini adalah yang paling umum, ditandai dengan adanya simpul-simpul padat warna kuning keabuan.
  • Kanker payudara difus. Dalam hal ini, ada deformasi kelenjar susu - itu menjadi lebih padat dan lebih kecil, sering memiliki permukaan kental, seperti cangkang.
  • Kanker puting dan bidang puting - dengan kata lain - penyakit Paget. Suatu bentuk kanker yang langka dan perlahan berkembang. Semuanya dimulai dengan pembentukan kerak pada puting susu dan di daerah sekitarnya. Lalu menembus ke jaringan payudara dan serat.

Ini adalah jenis utama kanker payudara, namun ada beberapa yang kurang umum. Kanker payudara inflamasi adalah salah satu tipe langka. Keunikannya adalah tidak ada tumor seperti itu, ada sel kanker yang menghalangi pembuluh limfatik. Sering bingung dengan mastitis karena kesamaan gejala. Kanker triple negatif - menyebar dengan kecepatan yang sangat tinggi, maka namanya. Fillodia jinak, jarang tumor ganas yang berkembang di jaringan ikat payudara. Angiosarcoma - pada dasarnya, jenis ini merupakan komplikasi dari perawatan sel kanker sebelumnya.

Di antara bentuk struktur histologis dapat dibagi menjadi 3 yang utama:

  • Kanker payudara non-invasif dapat terdiri dari dua jenis - kanker payudara intra-lobular dan kanker payudara intraductal. Spesies intra-lob, sebagai suatu peraturan, menyebabkan keraguan di antara para dokter, karena ia mengandung sejumlah kecil sel-sel ganas, yang tidak mungkin memberikan definisi yang jelas tentang penyakit tersebut. Definisi kanker intraductal dapat dipastikan dengan gejala yang jelas: sesak di dada dan keluarnya cairan dari puting. Dengan tidak adanya gejala, mammogram digunakan, yang jelas menunjukkan tanda-tanda penyakit pada X-ray.
  • Kanker payudara invasif, suatu bentuk yang ditandai oleh fakta bahwa sel-sel ganas dapat menyebar ke organ yang sehat.
  • Kanker puting dan bidang puting ditandai oleh penyebaran metastasis. Metastasis lokal terjadi di daerah dekat, sementara yang jauh dapat ditemukan di tulang dan tidak hanya. Kembalinya setelah penghapusan dimungkinkan.

Jenis kanker payudara

Kanker payudara sangat beragam. Mereka berbeda dalam hal penampilan, tingkat perkembangan, ukuran. Menurut jenis makroskopik, bentuk nodular, bentuk difus, dan Paget dibedakan. Pada struktur histologis tumor yang terisolasi dapat menyebar ke organ lain dan yang tidak mengalami perkembangan.

Bagaimanapun juga, kanker payudara adalah penyakit yang sangat serius dan umum yang harus dibunuh sejak awal. Kunjungan ke ahli mamologi sekali setahun adalah suatu keharusan bagi setiap wanita yang peduli tentang keselamatan kesehatannya.

Tanda-tanda pertama kanker payudara pada wanita: gejala dan diagnosis

Pertumbuhan baru yang terjadi di kelenjar susu mungkin memiliki bentuk ganas, berbeda dalam proliferasi sel yang agresif, yang mengarah ke metastasis.

Gejala Onkologi Payudara

Bagaimana cara menentukan kanker payudara pada wanita, gejala apa yang harus diwaspadai? Ada banyak tanda penyakit payudara, tetapi sedikit perhatian diberikan kepada mereka. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada tahap awal patologi. Sementara itu, waktu merupakan faktor utama dalam pengobatan kanker payudara.

Itu penting! 80% wanita mampu menghindari kematian karena diagnosis onkologi payudara yang tepat waktu dan terapi yang dimulai tepat waktu.
Buat janji dengan mamolog atau onkologi sedini mungkin!

Gejala umum kanker payudara:

  • Kehadiran anjing laut;
  • keluar dari puting;
  • puting tenggelam ke dalam.

Tanda-tanda yang tidak biasa dari onkologi payudara:

  • Perasaan nyeri punggung konstan;
  • asimetri sementara dari payudara;
  • mengupas, iritasi, kemerahan, gatal muncul di kulit dada.

Kanker payudara dan gejala-gejalanya dalam setiap bentuk penyakit harus dipertimbangkan secara lebih rinci:

  • Dengan bentuk nodular, tumor dapat dikenali dengan bola keras. Diameternya bisa dari 0,5 hingga 5 cm dan lebih. Dengan jenis penyakit ini, semua gejala berikut akan muncul.
  • Jenis kanker payudara difus dibagi menjadi tiga jenis:
  1. Bully - dengan jenis patologi ini, neoplasma ganas menyebar melalui potongan besi dalam bentuk "kerak", yang mengencangkan dan mengurangi ukuran payudara yang terkena.
  2. Lahir - kulit di permukaan payudara menjadi merah, ada rasa kesakitan, suhu tubuh bisa naik hingga 40 ° C.
  3. Pseudoinflammatory - tanda-tanda, seperti bentuk erysipelatous dari penyakit. Karena gejala ini, sulit untuk mendiagnosa patologi dengan benar, pasien diberikan terapi untuk penyakit-penyakit yang ada dalam nama bentuk onkologi ini.

Ketiga spesies ini sangat agresif. Pertumbuhan sel kanker terjadi pada kecepatan kilat dan menyebar di sekitar payudara, tanpa batas yang jelas.

Ada kasus ketika neoplasma bermanifestasi dengan metastasis di kelenjar getah bening di sisi yang terkena. Dalam hal ini, tumor tidak terdeteksi, sulit untuk mendiagnosis kanker. Dalam kasus seperti itu, patologi jenis ini disebut "onkologi tersembunyi."

Jika formasi tidak signifikan dalam ukuran, maka tidak ada manifestasi yang jelas yang diamati. Seorang wanita sendiri dapat merasakan tumor seperti itu hanya pada ukuran kecil.

Sebuah nodul ganas, sebagai suatu peraturan, selama palpasi tidak bergerak, dan jika pergeseran terjadi, itu tidak signifikan, tidak menyebabkan rasa sakit, memiliki permukaan yang tidak rata dan kepadatan batu.

Dalam onkologi, kulit di atas tumor secara signifikan berbeda - itu menjadi keriput, lipatan muncul. Mencabut, menjadi edematous. Tanda "kulit lemon" muncul. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada "cauliflower" - perkecambahan tumor melalui dermis.

Itu penting! Jika diagnosis diri mengungkapkan tanda-tanda seperti itu, maka kondisi kelenjar getah bening harus diperiksa. Anda tidak perlu khawatir dengan sedikit peningkatan mereka, sensasi rasa sakit dan mobilitas mereka ketika menyelidik. Tetapi dalam kasus ketika kelenjar getah bening besar, bergabung menjadi satu dengan yang lain dan padat dalam konsistensi, maka ini adalah situs metastasis.

Salah satu gejala onkologi pada bagian tubuh ini adalah pembengkakan lengan di sepanjang sisi neoplasma. Jika ada tanda yang dikenal, maka Anda harus tahu bahwa ini adalah tahap terakhir dari penyakit. Metastasis menembus kelenjar getah bening aksila dan menyegel aliran cairan dan darah dari lengan.

Untuk meringkas, semua yang telah tercantum di atas harus menunjukkan gejala utama penyakit ini:

  • Setiap perubahan bentuk - penurunan atau peningkatan ukuran salah satunya, penurunan atau perpindahan puting.
  • Modifikasi mamma - borok di zona areola, puting. Perubahan warna pada tempat di kulit - biru, kemerahan atau menguning. Penebalan atau keketatan area terbatas - "kulit lemon".
  • Solid, simpul tetap.
  • Di ketiak, kelenjar getah bening membesar, memberikan sedikit rasa sakit saat palpasi;
  • Ketika menekan puting, cairan muncul - dengan nodul atau transparan;

Itu penting! Tidak mungkin mendeteksi kanker payudara pada tahap awal. Oleh karena itu, penting untuk secara teratur mengunjungi spesialis payudara.

Tentu saja, tanda-tanda onkologi anomali ini jauh lebih besar, tetapi daftar di atas paling sering dicatat oleh wanita.

Bagaimana mengidentifikasi patologi penyakit di rumah merupakan hal yang menarik bagi banyak wanita.

Pemeriksaan diri

Para ahli merekomendasikan bahwa semua wanita yang berisiko terkena kanker secara teratur memeriksa diri mereka sendiri. Diagnostik harus dilakukan pada saat yang sama dari hari-hari kritis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam siklus menstruasi, payudara wanita mengalami perubahan dalam struktur dan ukuran mamma.

Waktu survei yang lebih tepat adalah pada hari kelima, keenam sejak awal siklus. Selama menopause, prosedur harus dilakukan dengan memilih satu hari permanen dalam sebulan.

Penelitian ini terdiri dari enam tahap, yang meliputi:

  1. Inspeksi pakaian dalam - ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika perubahan terjadi di kelenjar susu, mungkin ada keputihan. Mereka mungkin tidak terlihat pada puting, tetapi meninggalkan tanda pada bra dalam bentuk ichor, nanah panggang, bintik-bintik kehijauan atau coklat.
  2. Munculnya payudara - untuk pemeriksaan visual Anda harus berdiri di depan cermin dan menanggalkan pakaian ke pinggang dan dengan cermat memeriksa secara terpisah mamma. Pertama-tama, perlu untuk memperhatikan simetri kedua payudara - mereka harus berada pada tingkat yang sama, bergerak secara merata dengan lengan diangkat atau diangkat di belakang kepala, dengan tikungan dan tikungan. Pada pemeriksaan ini, orang harus memperhatikan apakah salah satu payudara bergeser ke samping atau tidak. Selanjutnya, angkat tangan ke atas kepala Anda dan hati-hati memeriksa payudara untuk contoh perpindahan yang terakhir ke atas, ke bawah atau ke samping.

Dengan tes semacam itu, Anda perlu melihat apakah akan ada perubahan dalam bentuk penyok, benjolan, nipple dropping, dan apakah cairan mulai mengalir keluar pada saat melakukan gerakan-gerakan ini.

  1. Kondisi umum dermis payudara - perlu memperhatikan elastisitas, warna kulit. Apakah ada kemerahan, ruam popok, ruam, "kulit lemon", luka.
  2. Berdiri palpasi - prosedur ini dapat dilakukan di kamar mandi. Dengan bantuan tangan yang dilumuri, Anda dapat dengan mudah menyelidiki mamma. Payudara kiri diperiksa dengan tangan kanan dan sebaliknya. Palpasi dilakukan menggunakan ujung jari, bukan tip mereka. Hubungkan tiga atau empat jari dan secara spiral untuk melakukan gerakan penetrasi. Jika payudara besar, harus didukung oleh tangan selama pemeriksaan.

Tahap pertama dari tes ini disebut superfisial - bantalan tidak menembus jauh ke dalam. Dengan cara ini, formasi di bawah kulit dapat dideteksi.

Setelah itu, Anda dapat melanjutkan ke tahap kedua - palpasi yang lebih dalam. Dalam bentuk ini, jari-jari menembus secara bertahap, hingga ke tulang rusuk. Pemeriksaan ini dilakukan dalam arah dari klavikula ke tulang rusuk dan dari tengah tulang dada ke inkjet ketiak.

  1. Merasa berbaring mengacu pada tahapan penting dari diagnosis sendiri onkologi payudara. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam posisi ini besi teraba dengan baik. Untuk belajar, berbaringlah di permukaan yang keras, letakkan bantal di bawah dada. Satu anggota tubuh harus ditarik di sepanjang tubuh atau diposisikan di belakang kepala. Dalam posisi ini, diagnostik dapat dilakukan dengan dua cara - persegi dan spiral.

Persegi - secara mental untuk membagi seluruh bagian dada ke dalam kotak dan tahan perasaan setiap bagian dari atas ke bawah;

Spiral - dari area ketiak ke puting dengan ujung jari untuk bergerak.

  1. Studi tentang puting diperlukan untuk mengidentifikasi onkologi payudara secara tepat waktu. Setelah semua, kanker terdeteksi pada tahap awal lebih mudah diobati.

Saat memeriksa puting harus memperhatikan bentuknya, warna - apakah mereka belum berubah. Jangan muncul retakan dan ulserasi. Area di sekitar puting dan puting itu sendiri harus dipalpasi untuk menghilangkan munculnya tumor.

Di akhir pemeriksaan diri, ambil puting dengan dua jari dan tekan di atasnya. Ini perlu dilakukan untuk mengetahui ada keluarnya cairan dari puting.

Jika setelah diagnosis terakhir di rumah ada pergeseran tertentu dalam arah negatif, maka kebutuhan mendesak untuk menghubungi seorang spesialis, yang melakukan studi lengkap, dengan mempertimbangkan gejala klinis, dan pengobatan akan dapat menunjuk diagnosis yang tepat.

Itu penting! Sebelum Anda panik ketika Anda menemukan stempel dada, Anda harus berkonsultasi dengan seorang spesialis. Setelah semua, hanya dia akan dapat mengatakan ini adalah karsinoma atau adenoma kelenjar susu, gejala yang selama pemeriksaan diri dapat menyerupai formasi ganas.

Kanker payudara

Kanker payudara adalah tumor ganas yang paling sering diamati dalam satu atau / dan kedua kelenjar susu, ditandai dengan pertumbuhan yang agak agresif dan kecenderungan untuk metastasis aktif. Dalam sebagian besar kasus, kanker payudara mempengaruhi wanita, tetapi sangat jarang dapat terjadi pada pria. Statistik beberapa tahun terakhir pada kanker ini menunjukkan bahwa setiap wanita kedelapan menderita tumor ganas ini.

Penyebab kanker payudara

Sebagian besar peneliti penyakit ini percaya bahwa hari ini mereka mampu mengidentifikasi penyebab pasti kanker payudara. Sudah hampir tidak dapat dipastikan bahwa risiko mengembangkan kanker yang sangat berbahaya ini meningkat secara signifikan karena pengaruh faktor-faktor risiko berikut:

- Keturunan predisposisi memainkan, mungkin, salah satu peran utama dalam kemungkinan perkembangan kanker payudara. Telah terbukti secara akurat bahwa jika hubungan darah terdekat seorang wanita (saudara perempuan, ibu) didiagnosis dengan kanker payudara, risiko mengembangkan tumor ini dalam dirinya meningkat tiga kali lipat. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa kerabat darah sangat sering pembawa gen tertentu (BRCA1, BRCA2), yang bertanggung jawab untuk pengembangan kanker payudara. Namun, bahkan ketiadaan gen ini tidak berarti bahwa onkologi ini tidak akan berkembang. Menurut statistik, hanya 1% wanita dengan kanker payudara memiliki data predisposisi gen.

kanker payudara - frekuensi kejadian tergantung pada usia

- Beberapa karakteristik individu dari sistem reproduksi wanita juga dapat menyebabkan peningkatan risiko pengembangan kanker payudara. Fitur-fitur tersebut termasuk: kurang persalinan, kehamilan atau menyusui sepanjang hidup; kehamilan terlambat setelah 30 tahun; onset terlambat menopause (biasanya setelah 55 tahun), lebih awal dari periode menstruasi (hingga 12 tahun)

- Juga faktor risiko yang tak diragukan adalah apa yang disebut "riwayat pribadi kanker payudara." Konsep ini berarti bahwa jika seorang wanita di masa lalu telah didiagnosis dan kemudian sembuh tumor ganas ini, risiko perkembangannya pada payudara kedua meningkat secara signifikan.

- Meningkatkan risiko pengembangan onkologi ini dan penyakit seperti fibroadenoma (tumor payudara jinak yang berkembang dari jaringan padat fibrosa) dan mastopathy fibrocystic (dimanifestasikan oleh pertumbuhan jaringan ikat pada kelenjar susu, dengan pembentukan kista di dalamnya dengan cairan)

- Jika obat-obatan hormonal diambil selama lebih dari tiga tahun setelah pascamenopause, risiko terkena kanker payudara juga meningkat.

- Penggunaan kontrasepsi (kontrasepsi oral) meningkatkan risiko mengembangkan tumor ganas ini biasanya sedikit. Namun, risikonya sedikit lebih tinggi untuk wanita yang secara sistematis menggunakan kontrasepsi setelah usia 35 tahun, serta meminumnya secara terus-menerus selama lebih dari sepuluh tahun.

- Penetrasi radiasi. Radioterapi (terapi iradiasi tumor ganas) dan tinggal di daerah dengan peningkatan radiasi selama 20-30 tahun ke depan secara signifikan meningkatkan risiko terkena kanker payudara. Juga dalam kategori ini dapat dikaitkan dengan pemeriksaan x-ray yang sering dari dada dengan tuberkulosis dan / atau penyakit paru-paru inflamasi.

- Selain itu, perkembangan tumor ganas ini dapat menyebabkan komorbiditas seperti: diabetes, obesitas, hipertensi, hipotiroidisme, dll.

Karena fakta bahwa sebagian besar faktor penyebab di atas tidak dapat dihilangkan, dan juga karena kanker payudara sering berkembang pada wanita yang riwayatnya tidak mengamati salah satu faktor risiko yang diketahui, perlu untuk mencoba meminimalkan risiko mengembangkan onkologi ini. mengendalikan dan melawan faktor predisposisi yang sudah dikenal.

Mungkin salah satu penyakit prakanker yang paling berbahaya adalah mastopati fibrokistik. Belum lama ini, para ilmuwan Rusia telah mengembangkan yodium alami yang mengandung yodium alami, yang berasal dari rumput laut - rumput laut, untuk secara efektif memerangi prekursor ini. Perbedaan kualitatif utamanya dari obat-obatan hormon adalah ketiadaan efek samping beracun dan lainnya. Obat ini dapat digunakan baik sebagai salah satu komponen terapi yang kompleks, dan sebagai obat terpisah. Mamoklam secara signifikan mengurangi gejala nyeri dari mastopathy fibrokistik dan berfungsi sebagai pencegahan kanker payudara berkualitas tinggi.

Gejala Kanker Payudara

Gejala kanker payudara bisa sangat beragam, yang secara langsung tergantung pada tingkat penyebaran, ukuran dan bentuk (paling sering bentuk nodular dan difus) dari kanker.

Bentuk nodular ditandai oleh pembentukan nodul padat, dengan diameter 0,5 hingga 5 cm atau lebih (semua tanda yang akan tercantum di bawah ini juga merupakan karakteristik dari bentuk ini).

Bentuk difus, pada gilirannya, dibagi menjadi bentuk baju besi, erysipelatous dan mastitis (pseudoinflammatory). Semua bentuk ini sangat agresif, mereka tumbuh hampir secepat kilat, mereka tidak memiliki batas yang jelas, seolah-olah "menyebar" melalui jaringan payudara dan kulit.

Bentuk erysipelas dan mastitis seperti ditandai dengan adanya reaksi peradangan: kulit payudara berwarna merah cerah, kelenjar susu terasa nyeri, dan suhu tubuh sering naik menjadi 39 ° C. Hal ini karena adanya gejala-gejala ini bahwa kesalahan dalam diagnosis sering terjadi dan pasien mulai diobati untuk penyakit inflamasi yang mereka kurang, nama yang diberikan kepada bentuk-bentuk kanker payudara.

Kanker bronzing payudara ditandai dengan penyebaran tumor ganas di payudara dalam bentuk semacam "kerak", yang mengarah ke kontraksi dalam ukuran dan ukuran payudara yang terkena.

Kanker payudara kadang-kadang bisa bermanifestasi sebagai metastasis di kelenjar getah bening di sisi yang terkena. Dalam hal ini, tumor itu sendiri tidak dapat dideteksi, jadi dalam hal ini mereka berbicara tentang apa yang disebut "kanker payudara tersembunyi."

Dengan tumor payudara yang tidak signifikan, tidak ada gejala yang muncul. Dalam kelenjar susu berukuran kecil, wanita yang paling penuh perhatian dapat mendeteksi nodus tumor selama pemeriksaan diri, sedangkan jika kelenjar cukup besar, ini praktis tidak mungkin dilakukan. Jika nodul itu bergerak, datar, bulat, nyeri saat ditekan, kemungkinan besar adalah tumor jinak. Sedangkan tanda-tanda keganasan tumor payudara adalah sebagai berikut: simpul yang muncul dengan sentuhan sedikit bergeser atau benar-benar tidak bergerak, ukurannya bisa sangat signifikan (dari tiga hingga lima belas atau lebih sentimeter), biasanya tidak nyeri, memiliki permukaan yang tidak rata dan tebal seperti batu dengan konsistensi.

Dalam proses ganas, kulit di atas tumor dapat mengalami perubahan khas berikut: kulit ditarik masuk, berkumpul menjadi kerutan atau lipatan, gejala "kulit lemon" dapat diamati (pembengkakan lokal pada kulit ada di atas tumor). Dalam beberapa kasus, perkecambahan langsung dari permukaan kulit oleh neoplasma dapat terjadi, yang mengarah ke warna merah cerah dan pertumbuhan dalam bentuk "cauliflower".

Di hadapan tanda-tanda ini, perlu untuk mengevaluasi keadaan kelenjar getah bening aksila saat ini. Jika mereka tidak menimbulkan rasa sakit, bergerak dan sedikit meningkat - jangan khawatir. Tetapi dalam kasus ketika node dirasakan dalam bentuk padat, besar, kadang-kadang bergabung satu sama lain - ini berbicara dengan fasih tentang kekalahan mereka dengan metastasis.

Dalam beberapa kasus, pembengkakan lengan dapat terjadi di sisi tumor. Ini adalah tanda yang sangat buruk, yang menunjukkan bahwa stadium kanker payudara sudah sangat jauh, metastasis telah menembus kelenjar getah bening aksila dan menghalangi aliran cairan limfatik dan darah dari ekstremitas atas.

Untuk meringkas hal di atas, di bawah ini kami daftar tanda-tanda utama kanker payudara:

- Setiap perubahan yang terlihat nyata dalam kontur asli payudara: peningkatan ukuran salah satu kelenjar susu, retraksi atau perubahan posisi puting, retraksi dari setiap bagian payudara

- Setiap perubahan pada kulit di area payudara: munculnya luka kecil di areola atau area puting; menguning, biru atau kemerahan dari setiap bagian kulit; mengerut atau / dan penebalan area terbatas pada kulit payudara ("kulit lemon")

- Penampilan di setiap bagian kelenjar yang padat hampir menjadi nodul imobil

- Peningkatan kelenjar getah bening aksila, yang dapat menyebabkan sensasi nyeri saat palpasi

- Saat menekan dapat diamati jernih atau bercampur dengan keluarnya cairan dari puting

- Kanker payudara sering meniru gejala penyakit lain pada kelenjar susu. Contohnya termasuk erysipelas (penyakit radang pada kulit dengan kelembutan dan kemerahan pada payudara), atau mastitis (lesi inflamasi pada payudara, dengan rasa sakit, demam, dan kemerahan pada kulit payudara)

Pada tahap awal perkembangan, kanker payudara sering asimptomatik, oleh karena itu, untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, Anda harus mengunjungi spesialis payudara secara teratur. Juga, untuk deteksi dini perubahan patologis pada payudara, semua wanita harus secara teratur menggunakan praktik pemeriksaan payudara standar.

Pemeriksaan payudara sendiri

Pemeriksaan diri secara teratur harus dilakukan untuk tujuan deteksi dini tumor patologis. Semakin sering kelenjar mammae diperiksa, semakin dini kemungkinannya untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi pada mereka.

Metode pemeriksaan diri pada payudara adalah sebagai berikut:

- Pertama-tama, penting untuk menilai kehadiran perubahan visual. Untuk melakukan ini, berdiri di depan cermin, dan, menggunakan refleksi, bandingkan simetri ukuran kelenjar susu, warna kulit mereka, ukuran, warna dan kontur puting

- Setelah ini, perlu untuk melakukan palpasi (palpasi), yang terdiri dari dua tangan yang bergantian di setiap sisi dari atas ke bawah kedua payudara. Juga, perhatian khusus harus diberikan pada ketiak, dan lebih tepatnya pada kelenjar getah bening aksila yang terletak di area ini.

Pemeriksaan diri harus dilakukan setidaknya sebulan sekali. Dalam kasus penemuan perubahan yang tidak dapat dimengerti sedikit - melibatkan kulit, nodul, tumor, dan nyeri, tidak perlu menunda untuk berkonsultasi dengan dokter yang memenuhi syarat.

pemeriksaan diri payudara yang tepat

Pemeriksaan payudara

Jika tumor terdeteksi di payudara, tugas utamanya adalah melakukan mamografi (pemeriksaan X-ray payudara). Sebagai metode diagnostik alternatif, wanita di bawah 45 tahun terbukti memiliki ultrasound. Mamografi memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan adanya perubahan minimal dalam jaringan payudara dan, berdasarkan tanda-tanda radiologis tertentu, mencirikan mereka sebagai ganas atau jinak.

Langkah selanjutnya dalam mendeteksi patologi tumor adalah biopsi tumor, yang terdiri dari mengekstraksi fragmen kecil neoplasma dengan jarum tipis dan kemudian memeriksa di bawah mikroskop. Biopsi memungkinkan Anda untuk menilai secara lebih akurat sifat tumor, tetapi jawaban yang paling komprehensif hanya dapat diberikan setelah pengangkatan lengkap situs tumor.

Kadang-kadang ditunjukkan melakukan penelitian seperti ductography. Ini adalah x-ray kelenjar susu, ke dalam saluran dimana agen kontras khusus sebelumnya dimasukkan. Ductography biasanya digunakan untuk mendeteksi adanya tumor jinak pada duktus duktus (papilloma intraductal), yang pada mulanya bermanifestasi sebagai keluarnya cairan berdarah dari puting, setelah itu sering berubah menjadi kanker.

Dalam kasus diagnosis yang sudah dikonfirmasi, atau hanya ketika kanker payudara dicurigai, studi wajib berikut ditunjukkan: scan ultrasound dari kelenjar getah bening aksila dilakukan untuk mendeteksi metastasis; USG abdomen dan x-ray dada dilakukan untuk mendeteksi metastasis jauh.

Juga, jika kanker payudara dicurigai, sebuah penelitian seperti penanda tumor diindikasikan, yang terdiri dalam studi darah untuk keberadaan protein tertentu di dalamnya, yang tidak ada dalam organisme sehat dan hanya diproduksi oleh tumor.

Tahapan kanker payudara

Setelah pemeriksaan lengkap dan konfirmasi diagnosis kanker payudara, dokter menentukan stadium kanker payudara saat ini dengan adanya tanda-tanda yang teridentifikasi.

Kanker payudara stadium 0. Stadium nol kanker payudara - tumor ganas yang terletak di jaringan kelenjar atau saluran susu, yang tidak menyebar ke jaringan sekitarnya. Sebagai aturan, tahap nol kanker payudara terdeteksi selama mamografi profilaksis, ketika gejala penyakitnya masih benar-benar tidak ada. Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu, kelangsungan hidup sepuluh tahun pada tahap nol kanker payudara adalah sekitar 98%.

Kanker payudara stadium 1. Stadium pertama kanker payudara adalah tumor ganas, berdiameter tidak lebih dari dua sentimeter, tanpa menyebar ke jaringan di sekitarnya. Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu, kelangsungan hidup sepuluh tahun pada tahap pertama kanker payudara adalah sekitar 96%.

Kanker payudara stadium 2. Tahap kanker payudara ini dibagi menjadi 2A dan 2B.

Stadium 2A menentukan tumor dalam diameter kurang dari dua sentimeter, yang telah menyebar ke satu hingga tiga kelenjar getah bening aksila, atau sekecil lima sentimeter tanpa menyebar ke kelenjar getah bening aksila.

Stadium 2B didefinisikan sebagai tumor ganas dengan diameter hingga lima sentimeter dengan lesi satu hingga tiga kelenjar getah bening aksila, atau lebih dari lima sentimeter dengan diameter tanpa menyebar ke luar payudara.

Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu, ketahanan hidup sepuluh tahun pada tahap kedua kanker payudara berada pada kisaran 75-90%.

Kanker payudara stadium 3. Tahap kanker payudara ini dibagi menjadi 3A, 3B, 3C.

Stadium 3A menentukan tumor dengan diameter kurang dari lima sentimeter dengan penyebaran ke empat sampai sembilan kelenjar getah bening aksila, atau peningkatan kelenjar getah bening payudara, dari sisi proses kanker. Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu, kelangsungan hidup sepuluh tahun di tahap 3A berkisar antara 65 hingga 75%.

Stadium 3B berarti neoplasma ganas telah mencapai kulit atau dinding dada. Tahap ini juga termasuk bentuk peradangan kanker payudara. Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu, kelangsungan hidup sepuluh tahun di tahap 3B adalah dari 10 hingga 40%.

Tahap 3C ditandai oleh penyebaran tumor ganas ke kelenjar getah bening di dekat sternum dan kelenjar getah bening aksila. Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu, tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun pada tahap 3C adalah sekitar 10%.

Kanker payudara stadium 4. Tahap keempat kanker payudara berarti bahwa tumor ganas telah bermetastasis (menyebar) ke organ internal lainnya. Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu, kelangsungan hidup sepuluh tahun pada tahap keempat kanker payudara kurang dari 10%.

Perawatan Kanker Payudara

Pengobatan kanker payudara harus dimulai segera setelah diagnosis. Pilihan metode perawatan yang tepat tergantung pada jenis kanker, prevalensinya dan stadium penyakit saat ini. Metode utama pengobatan kanker payudara adalah: operasi, terapi radiasi, kemoterapi.

Perawatan bedah kanker payudara

Metode bedah tidak diragukan lagi adalah yang utama dalam pengobatan kanker ini dan terdiri dari mengeluarkan organ yang terkena tumor, karena dengan metode pengobatan lainnya hanya efek pendukung sementara yang dicapai. Metode ini biasanya dikombinasikan dengan kemoterapi atau radioterapi, yang digunakan setelah atau sebelum operasi.

Secara langsung, operasi pembedahan itu sendiri dibagi menjadi pengawetan organ (hanya bagian dari kelenjar susu yang terkena diperlihatkan untuk dihapus) dan mastektomi, di mana payudara yang terkena benar-benar dihapus. Sebagai aturan, penghapusan radikal kelenjar susu dikombinasikan dengan penghapusan mandatory kelenjar getah bening aksila, yang hampir selalu dipengaruhi oleh kanker. Seringkali, penghapusan kelenjar getah bening aksila mengganggu aliran getah bening dari lengan yang sesuai, yang mengarah ke pembatasan mobilitas, peningkatan ukuran dan pembengkakan ekstremitas. Untuk memulihkan aktivitas normal dan mengurangi edema, ada latihan yang dirancang khusus yang harus direkomendasikan oleh dokter yang merawat.

Kelainan kosmetik yang timbul setelah pengangkatan kelenjar susu secara radikal dihilangkan dengan melakukan bedah rekonstruksi, yang intinya adalah menempatkan implan kelenjar silikon sebagai pengganti kelenjar yang hilang.

Terapi radiasi (radioterapi) untuk kanker payudara

Sebagai aturan, terapi radiasi untuk kanker payudara diresepkan setelah intervensi bedah radikal. Metode pengobatan ini adalah iradiasi sinar X umum dari area deteksi tumor ganas, serta iradiasi kelenjar getah bening di dekatnya.

Terapi radiasi hampir selalu menyiratkan perkembangan efek samping seperti munculnya gelembung di daerah iradiasi, kemerahan pada kulit, dan pembengkakan kelenjar susu. Kelemahan, batuk, dan gejala individu lainnya dapat terjadi lebih jarang.

Kemoterapi untuk kanker payudara

Sebagai perawatan independen terhadap kanker payudara, kemoterapi telah terbukti tidak efektif, tetapi kombinasi dengan metode bedah dan radioterapi, menunjukkan hasil yang sangat baik. Kemoterapi, sebagai suatu peraturan, melibatkan administrasi simultan dari beberapa obat sekaligus. Obat-obat utama yang digunakan dalam kemoterapi kanker payudara adalah: Epirubisin, Methotrexate, Fluorourasil, Doxorubicin, Cyclophosphamide, dll. Pilihan obat tertentu tergantung pada kombinasi banyak faktor dan ditentukan secara individual oleh dokter. Sayangnya, kemoterapi selalu dipersulit oleh efek samping seperti kelemahan, mual, muntah, dan rambut rontok, yang pada akhir perjalanan kemoterapi benar-benar berlalu.

Kemoterapi sering dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan yang menghalangi kerja hormon. Namun, obat ini hanya efektif ketika mendeteksi reseptor untuk hormon seks (sel ganas berkembang biak dan tumbuh di bawah pengaruh hormon seks wanita) pada sel kanker. Tumor berhenti tumbuh jika Anda memblokir kerentanan sel terhadap hormon dengan obat tertentu. Penghambat hormon utama adalah: Letrozole, Anastrozole, Tamoxifen (obat ini biasanya diminum selama lima tahun).

Juga dalam beberapa kasus, diperlihatkan penggunaan obat-obatan (antibodi monoklonal), mengandung zat-zat yang sama dalam pengaruhnya terhadap zat-zat yang terbentuk dalam tubuh manusia pada saat perkembangan tumor kanker dan membunuh sel-sel kanker. Obat yang paling sering digunakan adalah Herceptin (Trastuzumab), yang direkomendasikan untuk digunakan sepanjang tahun.

Perawatan kanker payudara sesuai dengan tipe dan stadium saat ini

Kanker payudara stadium 0, tumor di saluran susu. Tunjukkan mastektomi. Eksisi luas tumor dilakukan dengan jaringan yang berdekatan dengan kelenjar susu, dengan atau tanpa radioterapi.

Kanker payudara stadium 0, tumor di jaringan kelenjar. Pemeriksaan rutin, mamografi dan pemantauan konstan. Untuk mengurangi risiko mengembangkan bentuk kanker invasif, Tamoxifen diindikasikan (untuk wanita dalam menopause Raloxifen). Mastektomi bilateral (pengangkatan bilateral) kelenjar susu jarang digunakan.

1 dan 2 tahap kanker payudara. Mastektomi. Jika tumor dengan diameter lebih dari lima sentimeter terdeteksi, kemoterapi diindikasikan sebelum operasi. Dalam beberapa kasus, pembedahan organ-sparing dimungkinkan, diikuti oleh radioterapi. Setelah operasi, menurut indikasi - blocker hormon (Herceptin), kemoterapi, radioterapi, atau kombinasi keduanya.

Kanker payudara stadium 3. Mastektomi. Untuk mengurangi ukuran tumor, penghambat hormon atau kemoterapi diindikasikan sebelum operasi. Setelah operasi, radioterapi, kemoterapi dan / atau penghambat hormon diperlukan.

Kanker payudara stadium 4 dengan metastasis. Dalam kasus gejala kanker yang diucapkan, penghambat hormon diperlihatkan. Dengan metastasis di tulang, kulit, otak - radioterapi.

Komplikasi kanker payudara

Komplikasi yang paling umum dari kanker payudara meliputi: peradangan jaringan di sekitar tumor, munculnya perdarahan dari tumor besar, dan komplikasi yang terkait dengan metastasis: gagal hati, pleuritis, patah tulang, dll.

Setelah operasi, komplikasi berikut dapat diamati: limforrhea berkepanjangan, radang zona pasca operasi, pembengkakan limfatik lengan.

Secara terpisah, saya ingin mencatat bahwa dalam kasus non-perawatan, semua pasien dengan kanker payudara meninggal dalam dua tahun sejak deteksi awal tumor ganas ini. Prognosis yang sedikit lebih baik untuk wanita yang datang terlambat untuk mendapatkan bantuan yang berkualitas. Efek positif terbesar selalu dicapai dengan terapi pada tahap awal deteksi kanker payudara, tanpa adanya metastasis.

Perawatan obat tradisional untuk kanker payudara tidak bisa diterima! Dalam hal tidak dapat menerapkan decoctions, lotion, tincture, karena beberapa dari mereka hanya dapat mempercepat pertumbuhan tumor.

Jenis kanker payudara

Kanker payudara ditembak

Kanker payudara memegang tempat khusus di antara penyakit onkologi. Frekuensi diagnosa kanker payudara meningkat setiap tahun. Wanita paling rentan terhadap penyakit ini. Menurut statistik, insidensi pria tidak lebih dari 1% dari total jumlah kasus. Dengan bertambahnya usia, risiko pembentukan tumor di kelenjar susu meningkat secara signifikan. Zona risiko khusus termasuk wanita berusia 50 tahun. Dalam struktur penyakit onkologi, kanker payudara, bersama dengan kanker paru-paru, menempati tempat pertama baik dalam prevalensi dan dalam jumlah kasus yang fatal. Itulah mengapa etiologi kanker payudara diberikan begitu dekat.

Etiologi penyakit

Kanker payudara adalah neoplasma ganas pada jaringan kelenjar kelenjar susu manusia, biasanya mempengaruhi saluran dan lobulus.

Ciri khas dari penyakit ini adalah multifaktorial. Para ilmuwan masih belum sampai pada kesimpulan tunggal, apa sebenarnya memprovokasi terjadinya tumor ganas pada kelenjar susu.

Penelitian medis menunjukkan bahwa faktor-faktor berikut berkontribusi pada perkembangan penyakit dalam berbagai tingkat, serta kombinasi mereka:

  • faktor keturunan dan kasus patologi yang diidentifikasi sebelumnya di dada;
  • umur;
  • kurang kehamilan dan persalinan;
  • kurang sukses laktasi atau laktasi pendek (kurang dari 1 tahun);
  • terlambat melahirkan;
  • menstruasi dini atau menopause terlambat;
  • faktor hormonal (penggunaan kontrasepsi);
  • fitur struktural dari struktur kelenjar susu (sejumlah kecil jaringan adiposa);
  • kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok, kecanduan narkoba);
  • obesitas dan penyakit terkait lainnya.

Klasifikasi Klinis Kanker Payudara

Saat ini, ada banyak klasifikasi tumor payudara. Paling sering, dalam praktek medis, dua klasifikasi digunakan yang menggambarkan neoplasma oleh fitur makroskopik dan histologis.

Jenis kanker payudara, tergantung pada struktur makroskopik

Kanker nodular

Kanker payudara nodular

Kanker nodul adalah bentuk paling umum dari tumor payudara, yang ditandai dengan pembentukan jaringan nekrotik yang padat atau lunak. Pada palpasi, struktur nodular tuberous tumor ditelusuri.

Bentuk pendidikan dapat dibulatkan dan dengan pertumbuhan lateral. Sel-sel kanker menembus jauh ke dalam jaringan kelenjar, seolah menyoldernya, jadi ketika Anda mengangkat tangan, Anda dapat melacak depresi di area yang terkena, pembentukan lipatan. Kemungkinan keluarnya cairan dari puting.

Secara eksternal, kulit berubah warna dari kuning ke abu-abu menjadi coklat. Seiring dengan perkembangan penyakit, kelenjar getah bening aksesori meradang: aksila, serviks, supra dan subklavia. Dinamika tumor nodular ditandai oleh pertumbuhan seragam di semua arah. Sementara kemajuan, kanker nodular menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam ukuran payudara, pembentukan kerak pada kulit dan penampilan pada tahap-tahap selanjutnya dari bisul terbuka.

Kanker difus

Kanker difus lebih jarang didiagnosis sebagai nodular, ditandai dengan perkembangan yang cepat, metastasis dan prognosis yang buruk. Pada jenis tumor ini, seluruh kelenjar susu dipengaruhi, ada pembengkakan umum, kemerahan pada kulit.

Kanker difus memiliki varietas berikut:

  • Kanker infiltratif. Sel-sel kanker mempengaruhi hampir seluruh kelenjar, ada area yang dipadatkan atau disempitkan (yang tidak menyakitkan), yang tidak memiliki batas-batas yang jelas. Kulit ditandai dengan pembengkakan dan hipertermia yang signifikan. Kelenjar getah bening terpengaruh, kulit menjadi keras kepala, lipatan, kulit jeruk terbentuk. Tanda-tanda kerusakan yang paling jelas di dekat areola; kelenjar getah bening yang meradang di ketiak, sering bergabung menjadi konglomerat.
  • Kanker payudara inflamasi adalah bentuk yang langka, penyebab jenis tumor ini adalah pengobatan yang tidak tepat. Proses inflamasi diwakili oleh mastitis dan erisipelas. Kanker seperti mastitis ditandai dengan hipertermia, edema berat, nyeri tekan, kulit hiperemik dan kebiruan. Ketika jenis erysipelas sel kanker onkologi mempengaruhi pembuluh limfatik dan kapiler, oleh karena itu, ada hiperemia kulit yang kuat, tepi tumor yang tidak rata. Proses edematous, hiperemia dan hipertermia sangat jelas.
  • Kanker Crustacea sangat langka, ditandai dengan periode panjang perkembangan penyakit. Ada area signifikan infiltrasi yang dapat menyebar di luar payudara, mempengaruhi dada dan organ di sekitarnya. Secara eksternal, payudara berkurang ukurannya, kulitnya keriput, tidak bergerak, dan pigmentasi muncul. Ditandai dengan pembentukan banyak nodus tumor, penggabungan selanjutnya menjadi satu daerah padat.

Kanker puting

Kanker puting (Paget's disease) menurut statistik, hanya 3% pasien dengan tumor ganas di dada yang didiagnosis. Hal ini ditandai oleh lesi saluran puting, munculnya kerak khas, bisul, dan retakan non-penyembuhan di wilayah okolososkovoy. Ada pembengkakan puting, degradasi, pertumbuhan tumor. Dengan kemajuan penyakit, infiltrate bergerak ke seluruh payudara. Penyakitnya sangat lambat.

Jenis kanker payudara tergantung pada struktur histologis

  1. Tumor infiltratif adalah proses invasif awal yang terjadi di lobulus dan saluran payudara. Dalam klasifikasi WHO, kanker jenis ini memiliki sekitar 10 subspesies, yang masing-masing ditandai oleh lesi pada area tertentu.
  2. Tumor non-infiltrasi terdeteksi pada tahap awal penyakit, sering muncul di latar belakang penghapusan pertumbuhan jinak. Ada dua jenis tumor non-infiltrasi - intralobular dan intraductal. Kanker intraloid mungkin memiliki struktur kelenjar. Jenis kanker intraductal mempengaruhi duktus. Epitel, tumbuh, menyerupai puting kecil, kadang-kadang bintik-bintik mati muncul, menutupi permukaan dengan bisul keputihan.
  3. Penyakit Paget - dijelaskan di atas.

Bentuk patogenetik kanker payudara

Tergantung pada patologi kanker dan kelompok risiko pasien, bentuk-bentuk berikut kanker payudara dibedakan:

Bentuk hipotiroid adalah bentuk kanker "termuda", terjadi dalam rentang usia 15 hingga 35 tahun. Frekuensi mendiagnosis formulir ini adalah sekitar 4% dari total jumlah kasus kanker payudara. Kelompok risiko termasuk mereka yang mengalami menstruasi dini, kerusakan jaringan ovarium, serta obesitas. Bentuk ini bersifat cepat, ditandai dengan pembentukan metastasis. Ramalan itu sangat tidak menguntungkan.

  • Bentuk tumor ovarium ditemukan pada 44% kasus. Penyebab utamanya adalah disfungsi ovarium akibat dari persalinan, aktivitas seksual, keberadaan formasi kistik dan faktor negatif lainnya. Perkembangan sel kanker bersifat multisentrik. Pembelahan sel dipercepat, penyakit berkembang pesat. Ramalan itu sangat tidak menguntungkan.
  • Hipertensi-bentuk adrenal ditemukan pada hampir 40% kasus. Usia pasien dalam kisaran 48-64 tahun. Yang berisiko adalah orang-orang dengan kelebihan berat badan, hipertensi, peningkatan kadar kolesterol dan kortisol. Perkembangan penyakit ini disukai oleh komorbiditas seperti diabetes mellitus, formasi rahim jinak, serta penyakit yang menunjukkan penuaan tubuh cepat. Prognosisnya tidak baik.
  • Bentuk tumor hipofisis adalah karakteristik lansia, dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia di tubuh manusia. Terjadi saat menopause, kejadian - pada 8% kasus. Tumor biasanya terlokalisasi, tumbuh perlahan, metastasis sangat jarang terjadi. Bentuk yang paling menguntungkan.
  • Kanker karakteristik periode kehamilan dan menyusui - bentuk kanker yang paling tidak baik. Tubuh selama periode ini menghasilkan kelebihan hormon, yang merupakan stimulus tambahan untuk pembagian sel kanker.
  • Fitur penyakit dan stadium perkembangan kanker payudara

    Untuk deskripsi visual penyakit, klasifikasi internasional tumor digunakan, yang menggambarkan tingkat perkembangan dan perkembangan kanker payudara dengan menggunakan tiga parameter (TNM).

    T - mengkarakterisasi keadaan awal tumor, ukurannya, keadaan palpasi.

    N - ciri kehadiran metastasis di kelenjar getah bening, manifestasi mereka, lokalisasi, karakter.

    M - mencirikan kehadiran metastasis di sistem dan organ jarak jauh.

    Prognosis kanker juga dibuat berdasarkan struktur histologis tumor, menentukan keganasannya.

    Pertumbuhan baru yang terbentuk dari jaringan epitel disebut sebagai karsinoma, dan dari jaringan ikat ke sarkoma. Deteksi dan pengobatan mereka dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama seperti diagnosis dan pengobatan kanker payudara.

    Kursus dan metode pengobatan kanker juga sangat ditentukan oleh reseptor estrogen. Keberadaannya terdeteksi pada sebagian besar kasus kanker payudara yang diidentifikasi.

    Tingkat perkembangan penyakit ditentukan berdasarkan tanda-tanda utama, kehadiran metastasis, hasil penelitian, gambaran klinis keseluruhan.

    Ada 4 derajat kanker payudara:

    Tahap awal terdeteksi, sebagai aturan, selama pemeriksaan rutin dan dicirikan oleh proses non-invasif (lesi minimal, terlokalisasi) dan dirawat di 98% kasus.

    1. Tahap I ditandai oleh ukuran tumor kecil (hingga 2 cm), yang belum menyebar ke jaringan di dekatnya. Mulai dari tahap pertama, ramalan itu dideskripsikan dalam basis sepuluh tahun. Tingkat kelangsungan hidup adalah sekitar 96%.
    2. Tahap II ditandai dengan ukuran tumor yang lebih besar dari 2 cm, sebagai suatu peraturan, indikator ini tidak melebihi 5 cm. Tumor pada tahap ini, tergantung pada kerusakan pada kelenjar getah bening, dapat memiliki dua variasi manifestasi. Tingkat kelangsungan hidup - hingga 90%.
    3. Tahap III dicirikan oleh tiga subtipe. Tergantung pada daerah yang terkena dari kelenjar getah bening dan jarak mereka dari fokus tumor, prognosis bervariasi dari 10 hingga 70%.
    4. Stadium IV ditandai dengan kekalahan sel kanker dari organ lain. Prognosis yang menguntungkan - dalam 10% kasus.

    Kanker payudara adalah diagnosis serius yang tidak dapat diasuransikan. Perlakukan kesehatan Anda dengan hati-hati, perhatikan setiap perubahan, jangan mengabaikan kunjungan pencegahan ke dokter. Ingat, penyakit berjam-jam dapat diobati pada 98% kasus.

    Jenis kanker payudara

    Kanker payudara adalah suatu patologi, kejadian yang hanya meningkat setiap tahun. Hari ini, ahli onkologi mengarahkan banyak upaya untuk pencegahan dan pengobatan penyakit ini.

    Klasifikasi yang berbeda dirancang untuk membantu dalam pemilihan terapi yang optimal, yang memungkinkan penilaian yang lebih akurat dari struktur tumor dan fitur-fiturnya. Akibatnya, adalah mungkin untuk memilih cara terbaik yang dapat mempengaruhi sel kanker tertentu.

    Baca lebih lanjut tentang tanda-tanda kanker payudara pada wanita, penyebab, tahap, diagnosis, pencegahan, dan prognosis dalam artikel ini.

    Pertimbangkan apa klasifikasi kanker payudara yang digunakan oleh dokter saat ini dan jenis kanker payudara apa yang ada.

    Klasifikasi klinis, klasifikasi oleh TNM

    Di klinik, untuk dokter praktik, klasifikasi tumor payudara ke beberapa derajat sangat penting. Berkat penilaian mereka, dokter menyarankan bagaimana penyakit akan berkembang lebih lanjut, dan perawatan apa yang harus dipilih.

    Bentuk klinis kanker payudara:

    • Stadium 0 ditandai oleh lesi minimal jaringan di sekitarnya dan dapat diatasi dengan terapi pada 98%;
    • Tahap I disertai dengan penemuan formasi kecil dengan diameter hingga 2 cm, yang belum bermetastasis dan dapat menerima terapi terapeutik pada 96% kasus;
    • Stadium II, ukuran tumor yang biasa adalah dari 2 cm sampai 5 cm, dan tahap ini dapat disertai dengan lesi kelenjar getah bening atau berjalan tanpa itu, dapat diobati pada 90% kasus;
    • Tahap III dibagi menjadi tiga substages, yang masing-masing ditandai oleh jumlah kelenjar getah bening yang terkena dan jarak mereka dari nidus ganas asli. Tergantung pada substage, tingkat kelangsungan hidup akan sangat bervariasi dari 11% hingga 70%.
    • Stadium IV, di mana tidak hanya dada, tetapi juga organ lain yang terlibat dalam proses. Obatnya hanya mungkin dalam 10% kasus.

    Tanda-tanda di peta dari T0 ke T4 sesuai dengan tahapan, dan di samping TNM ada penjelasan:

    DCIS - kanker payudara duktal;
    LCIS ​​- lesi lobular;
    Paget - kerusakan pada puting dan areola.
    Tandai H pada TNM mungkin terlihat seperti di peta:

    NX - tidak mungkin menilai keadaan kelenjar getah bening;
    N0-N3 - pementasan lesi dengan kejengkelan.
    Metastasis, dilambangkan dengan huruf M dengan indeks X, menunjukkan oleh TNM bahwa tidak ada data yang akan dinilai. Jika indeks berubah menjadi 1, maka metastasis tidak ada, dan jika ke 2, maka mereka ada.

    Bentuk makroskopik

    Struktur makroskopis adalah gambaran yang dapat dilihat dokter selama pemeriksaan visual terhadap tumor, paling sering tanpa menggunakan teknik khusus seperti jaringan pewarnaan dan mempelajarinya di bawah mikroskop.

    Tumor payudara secara makroskopik dibagi paling sering menjadi dua patologi: nodular dan difus, tetapi hari ini dokter juga membedakan sejumlah penyakit langka.

    Patologi nodal

    Onkologi nodular adalah salah satu bentuk penyakit yang paling sering didiagnosis. Ciri khas dari bentuk nodal kanker payudara adalah pembentukan kecil, padat di bagian struktur jaringan nekrotik, yang, pada palpasi, didefinisikan sebagai tidak merata, nodular.

    Paling sering, formasi mempengaruhi struktur kelenjar, dan oleh karena itu dikatakan bahwa kanker payudara kelenjar telah berkembang.

    Pendidikan tidak harus dibulatkan, sangat mungkin munculnya pertumbuhan lateral. Karena sel-sel abnormal menembus jaringan kelenjar yang terkena sangat dalam, maka dengan inspeksi visual, jika Anda meminta seorang wanita untuk mengangkat lengannya, Anda dapat menandai sisi yang terkena:

    • pembentukan depresi kecil;
    • pembentukan lipatan kasar yang tidak ada di sisi yang sehat;
    • keluarnya cairan dari puting kadang-kadang ditemukan.

    Kulit di tempat di mana kanker nodular terbentuk, berubah warna menjadi kuning keabu-abuan atau coklat. Kulit itu sendiri menyerupai struktur kulit jeruk, kehilangan kehalusan dan elastisitasnya. Seiring berjalannya, payudara bertambah besar, dan bisul yang nyeri terbentuk di kulit.

    Patologi difus

    Onkologi difus jarang terjadi, tetapi ditandai oleh prognosis yang lebih buruk, karena berlangsung lebih cepat dan menghasilkan metastasis. Pada jenis penyakit ini, tidak ada satu pun situs yang terkena, tetapi seluruh kelenjar secara keseluruhan, edema, perubahan struktur kulit dicatat.

    Bentuk difus penyakit dibagi menjadi tiga jenis utama:

    1. Kanker payudara inflamasi

    Ada pembengkakan, demam, kemerahan pada kulit, pegal. Oleh karena itu, juga dikenal sebagai bentuk edematous-infiltratif menurut beberapa klasifikasi.

    Jika erysipelas telah berkembang, sel-sel kanker juga ditemukan di pembuluh limfatik.

    2. Kanker infiltratif atau infiltratif

    Sel-sel kanker menyebar ke seluruh payudara, melibatkan kelenjar getah bening terdekat dalam proses patologis. Palpasi mengungkapkan area padat (infiltrasi), saat menyelidiki pasien yang mungkin mengeluh sakit.

    Seiring berkembangnya patologi, payudara semakin kecil ukurannya, kulit di atasnya menjadi padat, tidak memberikan bahkan pergeseran minimal ke samping, bintik-bintik pigmen terang muncul. Neoplasma jenis ini sering mempengaruhi tidak hanya payudara itu sendiri, tetapi juga organ dan jaringan tetangga. Dada dan diafragma terpengaruh.

    Kalahkan puting

    Onkologi puting atau, seperti juga disebut, penyakit Paget, adalah jenis onkologi payudara, yang jarang ditemukan dalam kedokteran, tetapi tetap dialokasikan ke dalam kategori terpisah karena fitur morfologinya. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang lambat dan didiagnosis hanya pada 3% wanita dengan dugaan kanker payudara.

    Pertama-tama, dalam penyakit ini, puting atau arena terpengaruh. Di daerah pembentukan tumor dapat dicatat pembentukan kerak, munculnya ulserasi pada kulit. Ketika penyakit berkembang, sel-sel abnormal menyebar ke payudara.

    Formulir yang langka

    Selain tiga jenis utama patologi, dokter juga membedakan bentuk-bentuk langka penyakit atau, karena mereka juga disebut umumnya, kanker payudara infiltratif tipe non-spesifik, yang tidak begitu sering didiagnosis.

    Ini termasuk jenis-jenis berikut:

    • kanker triple tipe negatif, ditandai dengan kemampuan untuk menyebar dengan cepat dan ketahanan ekstrim terhadap pengobatan, yang menjelaskan namanya;
    • kanker payudara meduler adalah bentuk lain yang langka, ditandai dengan pertumbuhan yang sangat cepat dan prognosis buruk untuk terapi;
    • phyllodia, ditandai dengan pembentukan tumor jinak yang paling sering dari elemen jaringan ikat yang membentuk kelenjar;
    • angiosarcoma, ditandai dengan keganasan berat dan kecenderungan tinggi untuk bermetastase. Ini berkembang dari sel-sel kanker dari salah satu membran pembuluh darah, dan terutama dalam kasus kelenjar susu, adalah komplikasi dari pengobatan yang salah;
    • kanker payudara papilaris adalah jenis infiltratif dan jarang terjadi, ditandai dengan pembentukan struktur papiler spesifik;
    • karsinoma (bentuk yang sangat ganas), juga disebut "kanker mukosa" atau "koloid", dinamakan demikian karena neoplasma diwakili terutama oleh komponen lendir, di mana bagian-bagian tumor berada;
    • Karsinoma Skyrhag adalah lesi stroma organ dan komponen berserat yang tidak diklaim.

    Jenis patologi yang tidak spesifik harus diidentifikasi untuk mendiagnosis pasien dengan benar, menyusun rencana perawatan dan prognosis. Hampir semua bentuk langka dapat berupa intraductal dan lobular.

    Bentuk histologis

    Struktur histologis tumor adalah indikator penting lainnya yang diperhatikan dokter ketika menetapkan klasifikasi tertentu ke neoplasma. Histologi dipahami sebagai struktur sel, data tentang yang diperoleh dengan memeriksa bagian kecil jaringan di bawah mikroskop.

    Klasifikasi histologis kanker payudara adalah sebagai berikut:

    1. Non-infiltrasi (kanker payudara non-invasif)

    Ditandai terutama untuk tingkat awal, sering disebut "kanker di tempat." Biasanya dideteksi setelah neoplasma jinak dikeluarkan dari pasien.

    Ini dibagi menjadi intralobular dan intraductal. Sesuai dengan nama, masing-masing dari mereka mempengaruhi zona tersebut.

    2. Infiltrasi (invasif)

    kanker lobular infiltrasi MF

    Kanker lobular infiltratif terpisah dan karsinoma duktal invasif, seperti dalam kasus tipe patologi non-invasif. Dalam kelompok ini, karena perjalanan yang lebih menguntungkan, mereka juga secara terpisah mengeluarkan kanker payudara tubular.

    Klasifikasi histologis tumor melibatkan divisi ke dalam kanker yang sangat terdiferensiasi dan tingkat rendah. Dalam kasus pertama, prognosis kelangsungan hidup jauh lebih tinggi.

    Bentuk-bentuk patogenetik

    Patogenesis adalah mekanisme untuk pengembangan suatu penyakit. Tergantung pada ini, kanker payudara juga dapat diklasifikasikan menjadi beberapa varietas. Pada dasarnya, itu adalah kanker payudara yang tergantung pada hormon.

    Pasien terbiasa dengan fakta bahwa estrogen biasanya disalahkan, tetapi tidak hanya hormon ini yang dapat berpartisipasi dalam patogenesis. Isolasi atas dasar prasyarat hormon diperlukan untuk mendeteksi penyebab penyakit dan untuk memasukkan dalam struktur pengobatan efek langsung di atasnya. Kebanyakan patologi yang bergantung pada hormon adalah karsinoma lobular invasif menurut histologi, tetapi pengecualian dapat terjadi.

    Menurut patogenesis dari jenis kanker payudara berikut:

    1. Pandangan Hypothyrioid

    Seringkali disertai dengan penurunan produksi hormon tiroid. Jenis kanker invasif ini berkembang dengan cepat, bermetastasis ke organ dan jaringan tetangga, dan prognosis ketika terdeteksi ditandai sebagai tidak menguntungkan.

    2. Spesies ovarium

    3. Hipertensi-bentuk adrenal

    4. Kanker selama kehamilan dan menyusui

    Klasifikasi menurut ICD10

    Kanker payudara ICD-10 diberi kode C50.

    Subtipe dibedakan dari C50.0 hingga C50.9, tergantung pada lokasi bagian yang terpengaruh. Ini bisa menjadi bagian atas, bawah atau sisi kotak, puting dan areola, bagian tengah atau aksila.

    Kanker payudara - penyakit yang menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Hari ini, sayangnya, tidak ada cara untuk memastikan patologi ini pada 100%, dan karena itu setiap perwakilan dari seks yang adil, tanpa memandang usia, dapat menghadapinya.

    Untuk melindungi diri Anda dari penyakit ini secara minimal, Anda perlu mengetahui tentang patologi sebanyak mungkin, termasuk jenis kanker, klasifikasi oleh TNM dan perubahan karakteristik dalam tubuh. Setelah semua, akses tepat waktu ke dokter ketika gejala negatif muncul dapat menyelamatkan kehidupan!

    Pencegahan Kanker Payudara