loader
Direkomendasikan

Utama

Sirosis

Oncotest ada apa

Apakah Onkotest - Obat mujarab universal atau gertakan?

Baru-baru ini, sebuah iklan untuk metode diagnosis dini tumor ganas dengan menggunakan analisis darah - "Onkotest" (dan lainnya) telah mulai muncul lebih sering. Metode diagnostik serupa ada di negara lain. Di AS, tes AMAS bahkan memiliki izin dari Food and Drug Administration (FDA), tetapi. sebagai tes "penggunaan rumah".

Kerugian utama dari teknik ini adalah bahwa menurut data survei tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat di mana ada tumor ganas. Dan jika tujuannya adalah awal, yaitu Diagnosis praklinis, kemudian dengan hasil positif, perlu dilakukan pemeriksaan pasien dari kepala hingga ujung kaki. Dan jika semua penyebabnya (tumor) tidak diklarifikasi, apa yang harus dilakukan pasien, stres psikologis apa yang menantinya? Tetapi jika, memang, metode ini dapat mengungkapkan tumor pada tahap awal, permainan harus bernilai lilin.

Mungkin masuk akal untuk menganalisis hasil penelitian, dan tidak membaca artikel di berbagai surat kabar tentang bagaimana itu baik, penting, cepat, efektif..

Dalam kumpulan Abstrak Kongres II Onkolog dari CIS ada 2 artikel tentang topik ini. Saya mengundang Anda untuk membiasakan diri dengan mereka (dan komentar saya), dan untuk mengevaluasi keefektifan teknik ini. Jika Anda memiliki komentar, keberatan, saya dengan senang hati akan mempostingnya dalam urutan diskusi.

Tes universal untuk skrining tumor ganas.
Suslov EI, Vladimirov VA,
Laboratorium Diagnosis Kanker Awal dan Pencegahan, Kiev
Persyaratan utama untuk metode skrining neoplasma ganas adalah: sensitivitas dan spesifisitas tinggi, kemudahan pelaksanaan, ketidaknyamanan, kemungkinan integrasi yang mudah ke dalam sistem perawatan medis yang ada, terjangkau untuk sebagian besar populasi.
Semua persyaratan ini sepenuhnya dipenuhi oleh dikembangkan oleh kami metode skrining untuk diagnosis kanker untuk studi darah yang disebut "Onkotest".
Metode ini didasarkan pada deteksi kualitatif kompleks kalsium-protein yang dilepaskan ke dalam darah pada tahap awal perkembangan proses ganas dan mengubah propertinya. Pada pasien onkologi, tidak seperti orang sehat, di bawah pengaruh reagen yang kita tambahkan, ada pengendapan dan reaksi sedimentasi eritrosit, yang dapat dengan mudah ditentukan dengan mata telanjang pada tes darah setelah 2-2,5 jam setelah reaksi.
"Onkotest" cocok untuk skrining segala jenis tumor ganas, terlepas dari lokasi dan struktur histologisnya.
Dengan bantuan metode ini, lebih dari 10 ribu telah diperiksa. man Melakukan uji klinis negara berdasarkan pusat medis terkemuka di Ukraina, Cina dan Amerika Serikat. Sensitivitas diagnostik dari metode ini adalah 86,9%. spesifisitas - 92,4%.
Metode ini diusulkan untuk digunakan secara luas sebagai teknik skrining dasar dalam kombinasi dengan metode rutin untuk menentukan diagnostik dalam Program Nasional Anti-Kanker Kontrol di Ukraina.

Apa yang ada di sana untuk berkomentar? Kesan bahwa artikel tersebut ditulis untuk umum. Tingkat sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi seperti layak untuk pujian tertinggi, tetapi tidak ada angka yang diberikan - tumor lokalisasi apa yang terdeteksi lebih sering, pada tahap apa. Di mana dan dalam volume berapa pasien dengan tes positif diperiksa dan apakah pemeriksaan dilakukan dalam volume yang sama dengan kelompok kontrol?
Tidak ada komentar!

Saya sangat berterima kasih kepada penulis artikel berikutnya untuk laporan yang disajikan, yang dapat dianalisis, berdasarkan pada angka-angka. Mungkin beberapa keberatan saya akan dihapus sebagian dalam analisis teks lengkap artikel, tetapi "apa yang kami miliki, kami punya."

KESEMPATAN UNTUK PENGGUNAAN ONCOTEST DALAM MENGIDENTIFIKASI PENYAKIT TUMOR.
Bahlaev I ', Ageenko A 1, Oleinik E 1, Balyura A2
1-Petrozavodsk State University,
2-Institut Imunologi, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Moskow, Rusia
Tujuannya adalah untuk menentukan efektivitas onkotest dalam mengidentifikasi penyakit ganas.
Metode Skrining bertahap dilakukan untuk mendeteksi kanker pada orang dewasa berusia 30 hingga 75 tahun. Menurut hasil skrining anamnesa, tes laboratorium pada kelompok berisiko tinggi dipilih 1.778 orang

Pertanyaan: Dari jumlah pasien apa yang dipilih 1778 pasien? Tes laboratorium apa yang digunakan, berdasarkan kriteria apa?

"Diagnosis 80% dibuat atas dasar anamnesis" - dengan frasa ini kami bertemu di Departemen Kedokteran Internal Propaedeutika. Sebagian besar dokter mungkin setuju dengan frasa ini, sehingga pilihan awal pasien mungkin akan memerlukan tindak lanjut wajib berdasarkan prinsip-prinsip oncontent dan oncotest mungkin tidak diperlukan?

Tahap kedua dilakukan uji imunologi menggunakan tes diagnostik untuk pertumbuhan tumor (PO-test).
Hasil: Oncotest hasil positif diamati pada 671 pasien. Dari jumlah ini, 62 menunjukkan tumor ganas dari razlichny lokalisasi (perut - 20, paru-paru - 15, ginjal -7, alat kelamin - 6, usus besar - 6, kelenjar susu - 4, organ lain-4).

Dan pasien dengan tes negatif diperiksa dalam volume yang sama?

Stres apa yang dialami pasien dengan peningkatan tes, tetapi bukan tumor yang didiagnosis? Apa yang mereka lakukan sekarang?

Jadi, hanya setiap pasien kesepuluh dengan tes positif didiagnosis dengan tumor ganas. Mungkin masing-masing ahli onkologi akan bingung dengan rasio patologi yang terungkap: tumor perut yang paling sering terungkap, meskipun insiden kanker lambung menurun di seluruh dunia!
Tapi bagaimana dengan kulit, kandung kemih, kelenjar prostat.

Di antara 62 pasien, 19 pasien memiliki penyakit tanpa gejala.

Di antara orang lain dengan peningkatan oncotest (609), selama pemantauan berikutnya, 3 kasus kanker lainnya terdeteksi.

Kesimpulan Dengan demikian, disarankan untuk menggunakan tes-PO dalam program skrining untuk deteksi dini tumor ganas.

"ONCOTEST" - METODE YANG AKAN MEMBANTU MENGAKUI ILLNESS DI AWAL AWAL

Diagnosis patologi kanker menggunakan tes darah akan menghemat ratusan Ukraina dan mengurangi angka kematian kanker

CUT DARAH "KATAKAN" PADA PEKERJAAN SEMUA SISTEM DAN BADAN

Semua pengunjung yang datang untuk pemeriksaan ke laboratorium pusat onkologi klinik kota kepada penulis Onkotest, kandidat ilmu kedokteran Vitaly Vladimirov, dapat dibagi menjadi sekelompok orang sehat dan kelompok risiko. Di sini, pendekatan terpadu diterapkan pada pasien, mencari gambaran lengkap keadaan kesehatan manusia melalui berbagai penelitian. - Sebagai contoh, - kata dokter, - seseorang datang dan ingin diamati bersama kita terus-menerus. Kami menyarankan membuat apa yang disebut potongan sesuai dengan keadaan fungsional organ-organnya. Jadi, setelah membuat satu suntikan untuk pengambilan sampel darah, kami melakukan analisis fungsi, misalnya, hemogenesis (pembentukan darah), menunjukkan kerja sumsum tulang, kami menentukan sistem pembekuan darah dan antikoagulasi, yang sangat penting untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular, dll. Menurut Vitaly Alexandrovich, pemotongan semacam itu memungkinkan seseorang untuk mengamati parameter biokimia utama darah (protein dan metabolisme lemak, kadar glukosa, tes fungsi hati, dll.), Yaitu. Hanya satu sampel darah yang memberikan informasi khusus tentang keadaan fungsional dari organ dan sistem utama. Vitaliy Vladimirov menyarankan para pengunjungnya untuk melakukan oncotest, untuk semua pengambilan sampel darah yang sama.

TINGKAT YANG KUAT DARI GULA TELAH DISEBUT. Tumor

Sergey P. datang ke Vitaly Vladimirov untuk mendapatkan potongan darah. Ketika dia ditawari untuk melakukan tes onkologi segera, dia melambaikan tangannya: mengapa? Namun, hasil penelitian menemukan peningkatan kadar gula darah. Terapis lokal mendiagnosis "diabetes" dan merekomendasikan suntikan insulin dan diet yang tepat. Mengingat proposal Vitaly Vladimirov, Sergei P. sebelum pengobatan "diabetes" masih memutuskan untuk diperiksa sesuai dengan metode "Onkotest". Sebenarnya, ini menyelamatkan kehidupan seorang pria: oncotest positif, yaitu mengkonfirmasi keberadaan sel-sel abnormal dalam darah. "Pertama," kata Vitaly Alexandrovich, "mencoba mencari jawaban atas pertanyaan mengapa gula meningkat, kami melakukan scan ultrasound pankreas dan menemukan perubahan di dalamnya: khususnya, peningkatan kepalanya. Kemudian Sergey setuju untuk pemeriksaan lebih lanjut. Onkologi tidak mendeteksi tes dengan penanda khusus untuk kanker pankreas, tetapi hasil yang diperoleh menggunakan teknik Oncotest adalah positif. Selama computed tomography, dua metastasis hati ditemukan. Semuanya dimulai dengan kadar gula yang tinggi. Setelah menjalani kemoterapi, kadar gula darah menurun. Sebagaimana dijelaskan dokter, pengobatan khusus yang tepat waktu menghentikan perkembangan tumor, menyebabkan penurunannya, yang menghilangkan cedera pada pankreas dan, karenanya, menormalkan pekerjaannya, khususnya produksi insulin. Selain itu, dimungkinkan untuk mempengaruhi tumor dan metastasis dengan bantuan alat terbaru "High-Fi", yang ada di Pusat Obat Nuklir di wilayah lembaga medis tempat Vitaly Vladimirov bekerja. Aparatus dengan bantuan ultrasound secara berurutan, oleh milimeter, memanaskan metastasis, menetralkan mereka. Ketika melakukan onkotest melalui cahaya transmisi darah dan perangkat khusus memperbaiki panjang semua gelombang, yang merupakan protein atipikal. Ini ditampilkan dalam spektogram, di mana kurva dapat diamati untuk meningkatkan atau menurunkan protein patologis dalam darah dan, menurut ini, membangun kesimpulan mengenai proses ganas.. Pavel S. dirawat oleh ibunya di pusat onkologi, dan pria muda itu memutuskan untuk melakukan tes kanker demi keingintahuan. Spektrogram dari oncotest mengungkapkan perubahan patologis dalam tubuh, dan selama percakapan itu pria mengakui bahwa buah zakarnya baru mulai tumbuh. Memang, USG menunjukkan bahwa di testis - tumor dan metastasis - di panggul. Beberapa kursus kemoterapi dilakukan secara tepat waktu (dengan patologi seperti itu, itu efektif), di mana Vitaly Vladimirov mengamati kurva spektogram. Setelah kursus ketiga, dia naik level. Kemudian, testis yang rusak dipindahkan ke Pavel, dan selama sekitar 3 tahun Vitaly Alexandrovich diamati - semua indikator normal.

METODE PENCEGAHAN TERPERCAYA

Pada tahun 2007, Departemen Kesehatan mengeluarkan panduan tentang penggunaan Oncotest, yang dikembangkan oleh Vitaly Vladimirov, untuk diagnosis dini kanker. Setiap metode memiliki tujuan sendiri, seperti x-rays, tes darah, dll. "Oncotest" bukanlah obat mujarab untuk mendeteksi penyakit onkologi, Vitaly Alexandrovich yakin, tetapi metode ini adalah salah satu tahapan dalam sistem untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal. Ini dapat digunakan sebagai profilaksis untuk pemeriksaan orang sehat yang tidak merasakan masalah kesehatan, serta mereka yang berisiko. Tingkat insiden rata-rata Ukraina adalah sekitar 400 per 100.000 ribu penduduk. Pada orang tua (lebih dari 60 tahun), angka ini hampir 1600 per 100 000 ribu. Biasanya, orang-orang dari kategori usia ini telah "mengumpulkan" sejumlah besar berbagai penyakit kronis dalam hidup mereka dan memiliki peningkatan risiko terkena kanker, karena mereka harus diuji sesuai dengan metode Oncotest. Tergantung pada hasil survei, frekuensi berikutnya juga diatur: kepada siapa setahun sekali, kepada siapa dalam 2-4 tahun. Seperti yang ditekankan oleh Vitaly Alexandrovich, seseorang tidak boleh takut terhadap hasil pemeriksaan, karena oncotest positif tidak selalu merupakan diagnosis, bisa dalam kasus penyakit radang dan kekebalan, ini lebih merupakan lonceng peringatan yang perlu ditanggapi. Karena "Oncotest" dibuat dalam kombinasi dengan laboratorium dan, jika perlu, metode penelitian instrumental, itu adalah alat pencegahan yang sangat baik yang tidak boleh diabaikan dalam kondisi lingkungan kita.

Cinta FIELD-SAHANDA,

Bagaimana mempersiapkan donor darah pada penanda tumor, testimonial tentang tes dan biayanya

Untuk mengetahui adanya tumor jinak dan ganas bisa melalui tes darah. Untuk ini, penanda tumor diidentifikasi. Semuanya memiliki tingkat kepekaan dan keandalan yang berbeda-beda, sehingga dalam banyak hal mereka meresepkan kombinasi jenis tes tertentu.

Konsep

Oncomarkers adalah sekelompok bahan kimia. Mereka dibentuk oleh sel-sel tubuh yang sehat dan patologis.

Dalam kasus kanker, jumlah zat ini meningkat.

Mereka disekresikan oleh tumor itu sendiri, jaringan yang terletak di sebelahnya. Ada sekitar dua puluh penanda yang membantu menentukan secara benar lokalisasi kanker.

Tergantung pada strukturnya, zat adalah:

  • antigen,
  • protein plasma darah
  • produk degradasi tumor,
  • enzim yang terbentuk dalam proses metabolisme.

Mereka berbeda dalam spesifisitas mereka, yaitu, zat yang berbeda adalah bukti perkembangan berbagai jenis tumor.

Apa yang ditunjukkan oleh studi ini?

Beberapa spesies mengungkapkan onkologi pada tahap awal pembentukannya. Yang lain harus digunakan hanya untuk pemantauan. Semua penanda digunakan untuk mengontrol perawatan yang dilakukan, untuk mengetahui seberapa cepat proses penyembuhan.

Kebanyakan penanda tidak digunakan untuk skrining, oleh karena itu, dalam banyak kasus relevan untuk pemantauan dan untuk menganalisis efek dari perawatan yang ditentukan. Satu-satunya penanda yang akurat adalah PSA. Ini menunjukkan kanker prostat dan dapat digunakan untuk analisis awal dari kondisi organ.

Penanda berbeda atas dasar yang berbeda. Misalnya, yang utama memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi. Spesies sekunder diselidiki secara bersamaan dengan yang utama. Ini mungkin memiliki sensitivitas yang rendah, tetapi dalam kombinasi dengan yang utama memberikan hasil yang paling akurat.

Penanda tumor tambahan biasanya spesifik untuk organ tertentu, digunakan untuk menentukan rekurensi.

Menurut asal substansi seperti itu dibagi menjadi:

Sebagian besar indikator kanker adalah tipe pertama. Struktur ini dalam konsentrasi tinggi ditemukan di jaringan embrio, di mana mereka muncul dalam membagi sel. Mereka penting untuk pembentukan anak masa depan yang tepat, pada orang dewasa, jumlah mereka harus minimal.

Enzim kedua yang paling penting. Mereka berada di mana fungsi biologis diklarifikasi dan pada mereka yang tidak ditegakkan.

Ada penanda tumor yang memungkinkan Anda menentukan lokasi tumor. Ini termasuk:

Beberapa indikator dapat ditingkatkan, tetapi sulit untuk menentukan pelokalan yang tepat oleh mereka. Misalnya, CEA, diproduksi di jaringan embrio. Pada orang dewasa, diproduksi dalam jumlah kecil dan sensitif terhadap sebagian besar tumor.

Petarung mana yang diambil setiap tahun untuk pencegahan kanker?

Spidol membantu mendeteksi onkologi sampai timbulnya gejala. Mereka meningkat sekitar 6 bulan sebelum permulaan metastasis.

Untuk menyerahkan setiap tahun biaya analisis kepada orang-orang yang masuk ke dalam kelompok risiko.

Pria perlu mengambil PSA, yang merupakan prekursor kanker prostat. Ini terutama berlaku untuk orang yang berusia di atas 40 tahun.

CA 125 memiliki tingkat sensitivitas yang tinggi, hal ini menunjukkan kanker testis pada pria dan onkologi ovarium pada wanita. Indikator yang sedikit dibatasi dapat mengindikasikan tumor jinak.

Dokter juga dapat mengirim untuk hCG dan alpha-fetoprotein. Sisanya oncomarkers untuk skrining rutin tidak digunakan.

Penanda saluran gastrointestinal

Beberapa zat yang diisolasi selama studi laboratorium menunjukkan lokalisasi, sementara yang lain menentukan jenis tumor. Jika ada masalah dengan saluran gastrointestinal atau riwayat keluarga yang tidak baik, CA15-3 diresepkan.

Ada beberapa kelompok usia yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker pada sistem pencernaan. Ini kebanyakan orang berusia di atas 50 tahun.

Untuk memperjelas diagnosis, CA 72-4 dan LASA-P (umum), CYFRA 21-1 (rektum), CA 125 (kolon sigmoid), AFP (rektum dan kolon sigmoid) digunakan.

Kelenjar tiroid

Untuk mendeteksi penyerahan surfaktan patologi. Konsentrasinya mungkin menunjukkan kekambuhan dan metastasis. Dia menunjukkan bahwa ada sel-sel tiroid dalam tubuh manusia.

Kalsitonin menentukan kanker meduler. Tingkatnya tergantung pada ukuran tumor dan tahap perkembangannya.

Hati

Ketika mendiagnosis diterapkan AFP. Pada 50%, itu meningkat sekitar tiga bulan sebelum gejala pertama. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes untuk CA 15-3, Ca19-9, Ca242, Ca72-4 diambil.

Namun, angka tinggi dapat mengindikasikan kanker pada sistem lain, sehingga hasil yang akurat hanya mungkin dilakukan setelah diagnostik tambahan.

Paru-paru

Untuk mengidentifikasi penyakit ini diselidiki Cyfra-21-1, NSE, CEA / CEA. Yang pertama mengungkapkan adanya sel-sel ganas di epitel.

Jumlah yang meningkat menjadi kesempatan untuk penelitian pada kanker paru-paru sel non-kecil.

NSE hadir dalam sel-sel otak dan jaringan saraf. Peningkatan angka diamati pada neuroblastoma atau leukemia, dan tidak hanya pada kanker paru.

Pankreas

Jika onkologi dicurigai, darah disumbangkan ke penanda CA 242. Jumlahnya dapat ditingkatkan dalam kasus pankreatitis, kista dan formasi lainnya, oleh karena itu diberikan bersamaan dengan penanda CA 19-9.

Yang terakhir ini dialokasikan dalam bronkus dan sistem pencernaan. Ahli onkologi dapat merujuk pada analisis SA 72-4. Ini diproduksi oleh sel epitel.

CA 50, yang merupakan sialoglycoprotein, diakui sebagai organ-spesifik. Ia memiliki tingkat kepekaan yang tinggi.

Ginjal

Tu M2-PK - penanda tumor metabolik, yang memungkinkan untuk menentukan agresivitas tumor. Perbedaannya dari sel-sel serupa lainnya adalah bahwa efeknya tidak kumulatif.

Karena itu, pada kanker ginjal, dengan cepat dan dalam jumlah yang cukup masuk ke dalam darah. Namun, indikatornya yang besar dapat berbicara tentang tumor di payudara atau saluran gastrointestinal.

Menyerah dan darah untuk menentukan tingkat SCC. Ini adalah glikoprotein disintesis dalam sel-sel epitel skuamosa dari berbagai organ. Ini mengubah struktur sel-sel normal, bertindak melalui membran.

Kandung kemih

Yang paling mengungkap adalah UBC. Ini adalah protein enzim yang memasuki aliran darah. Ini sensitif pada 70% pada tahap awal kanker. Untuk memperjelas diagnosis diberikan NMP22.

Sebagian besar penanda tumor digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan. Penanda ketiga kanker kandung kemih adalah TPS. Namun, itu bisa tinggi bahkan ketika tumor terlokalisasi di daerah lain. Khususnya tingkat metastasis yang tinggi.

Kelenjar getah bening

Pendidikan dalam sistem limfatik mengarah pada peningkatan β2-mikroglobulin. Ini adalah antigen protein yang meningkat dengan tumor asal manapun. Dengan kuantitasnya, tahapan proses ditentukan.

Brain

Untuk diagnosis, darah diambil untuk penentuan AFP, PSA, Ca 15-3, CYFRA-21,1. Penanda tumor spesifik tidak ada. Oleh karena itu, penelitian dilakukan secara agregat.

Beberapa menunjukkan bahwa ada metastasis di otak dari tumor yang terbentuk di organ lain. Sebagai contoh, CA 15-3 adalah karakteristik dari onkologi payudara, tetapi bisa menandakan munculnya sel-sel di otak.

Untuk kanker kulit

S-10 dan TA-90 merupakan indikasi melanoma. Jumlah mereka dapat meningkat dengan adanya metastasis. Analisis ini sangat informatif ketika dikombinasikan dengan penelitian lain.

Untuk waktu yang lama tidak ada penanda yang mengindikasikan kanker kulit. Oleh karena itu, kecurigaan penyakit muncul ketika spesies lain menunjukkan hasil yang baik, dan ada juga pengerasan kecil atau bercak bersisik pada kulit.

Jaringan tulang

Yang paling informatif adalah TRAP 5b. Ini adalah enzim yang dibentuk oleh osteoklas. Substansi biologis dapat terkandung dalam jumlah yang berbeda dalam tubuh seorang pria dan seorang wanita, sehingga dekripsi dilakukan secara eksklusif oleh seorang ahli onkologi.

Tenggorokan

Untuk menentukan kanker, tingkat dua penanda tumor diperiksa. CYFRA 21-1 - senyawa protein dari epitel, yang dimanifestasikan dalam tingkat tinggi di banyak onkologi.

Yang kedua adalah SCC. Ia diakui sebagai antigen kanker skuamosa.

Di hadapan onkologi tenggorokan, tingkat yang terakhir meningkat lebih dari 60%. Tetapi indikatornya meningkat dan dengan beberapa penyakit somatik.

Kelenjar adrenal

Untuk diagnosis yang akurat, konsentrasi dan rasio berbagai hormon dalam darah dan urin diperkirakan. Pada dasarnya ditugaskan untuk analisis DEA-s.

Survei ini dilengkapi dengan pengiriman analisis untuk CEA, CHA 72-4, CA 242, Tu M2-RK. Yang terakhir mengacu pada indikator non-spesifik dan digunakan untuk menilai adanya relaps.

Penanda tumor NSE

Enolase spesifik-neuron menentukan tumor neuroendokrin. Mendeteksi retinoblastoma, neuroblastoma, karsinoma sel pulau pankreas.

Analisis dilakukan dengan perut kosong. Enzim terdeteksi dalam platelet, eritrosit, plasma. Oleh karena itu, serum di laboratorium dipisahkan dari sel darah secepat mungkin. Aktivitas sel-sel ini berinteraksi dengan status klinis, sehingga analisis digunakan untuk memantau dan mengevaluasi prognosis.

penanda tumor S100

Marker untuk mendeteksi kanker kulit. Dia adalah protein. Reaksi sel dan ekstraseluler dimonitor.

Peningkatan angka menginformasikan melanoma maligna dan bentuk-bentuk kanker lainnya. Peningkatan angka dapat mengindikasikan penyakit neoplastik lainnya, lupus eritematosus sistemik, dan lain-lain.

Wanita

Ini termasuk CA-125, diproduksi oleh sel-sel ganas di ovarium. Wanita sehat memiliki antigen, tetapi dalam jumlah kecil.

Pada kanker payudara, CA-15-3 diresepkan. Ini adalah penanda yang sangat spesifik untuk karsinoma payudara. Itu tidak hanya di bidang pengembangan onkologi, tetapi juga di sel epitel normal kelenjar susu. SCC menunjukkan kanker serviks, serta organ pernapasan, nasofaring, dan telinga.

HE4 adalah oncomarker perempuan lain, yang menunjukkan kanker di ovarium dan endometrium.

MCA adalah antigen yang dapat mendeteksi penyakit payudara ganas dan jinak. Terutama sering digunakan saat memantau perawatan. HCG dapat mendeteksi karsinoma ovarium dan plasenta. Pada kanker rahim, hasil positif palsu tidak diamati.

Pria

Dengan deteksi kanker testis, indikator hCG dan AFP meningkat. Mereka adalah bukti metastasis dan tumor di hati.

Diantara antigen spesifik prostat spesifik dilepaskan. Ini merupakan indikasi kanker prostat.

Antigen prostat bebas PSA juga sedang diuji. Konsentrasi mereka dibandingkan. Hasilnya dapat menentukan lesi yang ganas atau jinak.

Bagaimana cara lulus tes darah untuk penanda?

Dalam hampir semua kasus, darah diberikan dengan perut kosong, hanya di pagi hari. Untuk memastikan bahwa indikator sejujur ​​mungkin, disarankan agar Anda tidak mengkonsumsi minuman beralkohol selama tiga hari. Tidak perlu pada saat yang sama dalam diet untuk memiliki makanan berlemak atau berlebihan dengan berolahraga.

Pada hari penelitian tidak bisa merokok dan minum obat. Banyak penanda tumor dipengaruhi oleh faktor lain, seperti penyakit somatik. Karena itu, sebelum melahirkan lebih baik menemui dokter.

Berapa banyak analisis yang dilakukan?

Kebanyakan penanda tumor ditentukan dalam 1-2 hari. Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh di laboratorium tempat analisis diserahkan.

Jika hasilnya perlu diperoleh segera, maka interpretasi dapat diberikan kepada dokter secara harfiah pada hari penelitian. Jika laboratorium tidak berlokasi di fasilitas medis di mana seseorang diamati, maka hasilnya harus menunggu beberapa hari, kadang sekitar satu minggu.

Tabel dengan decoding penanda tumor tergantung pada lokalisasi

Kapan indikator meningkat?

Penanda tumor tidak selalu meningkat ketika sel-sel ganas muncul di tubuh. Seringkali jumlah mereka dipengaruhi oleh penyakit somatik, proses inflamasi, ARVI.

Karena sensitivitas ini, sebagian besar antigen diinvestigasi bukan untuk mendeteksi kanker, tetapi untuk memantau kondisi dan untuk mempelajari efek pengobatan.

Penanda tumor mengungkapkan tumor jinak atau ganas.

Dalam kasus pertama, jumlah sel terlalu dibesar-besarkan. Pada kanker, tes darah dapat menunjukkan nilai yang 10 kali atau lebih tinggi dari biasanya. Dokter mencatat bahwa semakin tinggi skornya, semakin besar kemungkinan bahwa proses metastasis telah dimulai.

Ulasan Test

Ulasan tentang analisis bervariasi. Beberapa penanda menunjukkan hasil negatif dan salah palsu yang salah. Dalam kasus pertama, hasilnya adalah emosi negatif. Oleh karena itu, sebelum Anda mulai panik, tunjukkan data penelitian kepada ahli onkologi.

Ada pendapat bahwa penanda tumor hanya informatif di hadapan tumor. Pada orang sehat, tarif yang terlalu tinggi tidak berbicara tentang apa pun. Pendapat ini sebagian benar, tetapi ada sel yang memungkinkan untuk mendeteksi kanker bahkan sebelum gejala pertama penampilannya.

Ahli onkologi diingatkan bahwa jika indikator naik sekali, ada baiknya mengambil tes kembali setelah beberapa hari (biasanya 10).

Satu kali peningkatan hasil tidak berarti apa-apa. Jika, pada pengiriman ulang, data tetap pada tingkat tinggi, maka onkologis akan menetapkan metode penelitian tambahan.

Berapa biaya penelitian?

Tes darah diambil untuk oncomarkers. Seringkali biaya rendah, dan di klinik dan rumah sakit kota itu dapat diambil secara gratis, sesuai dengan kebijakan.

Biaya dipengaruhi oleh peralatan dan reagen yang diperlukan untuk decoding. Itu juga mempengaruhi sel mana yang harus dianalisa.

Kemana harus lewat?

Telah dicatat bahwa studi tentang penanda tumor sedang disewa di klinik swasta atau kota. Hanya dokter yang dapat meresepkan tes khusus. Oleh karena itu, bahkan sebelum mengunjungi laboratorium berbayar, Anda perlu mengunjunginya.

Di klinik-klinik kota dan klinik-klinik onkologi, hasilnya mungkin bervariasi. Itu semua tergantung pada peralatan yang digunakan. Karenanya, para ahli merekomendasikan untuk selalu mengambil analisis di tempat yang sama.

Apa penanda tumor, dan bagaimana mereka membantu mengidentifikasi tumor ganas, ini akan memberi tahu video berikut:

Tes Tumor Marker: prosedur yang dapat diandalkan atau tidak berguna?

Masalah deteksi dini kanker relevan untuk banyak negara di dunia, dan statistik tentang jumlah penyakit yang mengancam jiwa ini meningkat setiap tahun. Menurut sebagian besar sumber di dunia, sekitar 10 juta pasien kanker didiagnosis setiap tahun, dan peningkatan tahunan dalam diagnosis berbahaya tersebut adalah sekitar 15%. Statistik tentang jumlah penderita kanker di Rusia, Ukraina, Belarusia, dan negara-negara lain bekas Uni Soviet juga mengecewakan. Setiap tahun, hanya di Rusia sekitar 500 ribu pasien terdeteksi (dan angka ini hanya mencerminkan diagnosis yang tepat) dengan tumor ganas dan 300 ribu pasien meninggal karena konsekuensi dari oncopathology. Tidak menguntungkan kita dan angka pada kelangsungan hidup pasien kanker di Rusia: sekitar 40%. Angka-angka yang menakutkan tersebut hanya dapat dibandingkan dengan negara-negara Afrika dan Asia yang terbelakang, dan di negara-negara dengan obat-obatan yang dikembangkan mereka mencapai sekitar 60-64%.

Statistik yang mengecewakan dari patologi kanker dikaitkan dengan banyak faktor: tahap proses tumor, yang mengungkapkan tumor, jenis neoplasma, dukungan material pasien, profesionalisme onkologis, dll. Namun, saat yang paling penting dalam pengobatan kanker adalah waktu awal - I-II. Itulah sebabnya diagnosis awal patologi kanker adalah masalah yang mendesak bagi banyak negara, karena pasien yang memulai pengobatan tumor ganas pada tahap awal lebih mungkin untuk pulih.

Tes darah untuk penanda tumor adalah salah satu metode diagnostik untuk deteksi dini dan pemantauan proses pengobatan kanker. Hari ini, tes darah jenis ini dapat diresepkan kepada pasien baik selama diagnosis dan pada tahap terapi. Seorang ahli onkologi yang berpengalaman harus selalu mengevaluasi keasliannya, karena peningkatan kecil dalam kinerjanya dimungkinkan dengan sejumlah penyakit non-onkologis. Namun demikian, oncomarkers adalah metode pemeriksaan yang penting dan perlu, tetapi pasien harus selalu didekati untuk tujuan penggunaannya secara seimbang dan dibenarkan. Dalam artikel ini kami akan memperkenalkan Anda dengan informasi tentang jenis tes untuk penanda tumor dan tujuan penunjukan mereka dalam proses diagnosis dan pengobatan.

Apa yang akan diceritakan oleh tes kanker?

Penanda tumor adalah protein khusus yang diproduksi oleh sel-sel berbagai neoplasma, sel yang dekat dengan tumor atau tubuh sebagai respons terhadap perkembangan proses tumor. Dalam hal kuantitas dan komposisi mereka, mereka secara signifikan berbeda dari zat-zat yang ada di tubuh orang yang sehat, dan tes untuk penanda tumor memungkinkan untuk mendeteksi terjadinya perubahan berbahaya dalam tubuh. Sebagai aturan, penelitian ini dilakukan oleh enzim immunoassay, dan hasil yang diperoleh memungkinkan kita untuk menentukan stadium penyakit. Beberapa penanda tumor dalam jumlah kecil ada di tubuh dan orang sehat, tetapi peningkatan tajam mereka selalu menunjukkan awal perkembangan atau perkembangan proses patologis.

Hari ini, para ahli tahu sekitar 200 penanda tumor, dan 11 dari mereka direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk mendiagnosis dan mengobati kanker. Berkat metode pemeriksaan ini, menjadi mungkin untuk mengidentifikasi dan mengendalikan pengobatan penyakit onkologi berbahaya seperti kanker ovarium, kelenjar prostat, organ saluran pencernaan, kulit, kelenjar susu, dll. Penurunan mantap dalam jumlah tes untuk penanda tumor setelah dimulainya kemoterapi menunjukkan efektivitas taktik pengobatan. - tentang kekebalan tumor terhadap perawatan dan kebutuhan untuk mengubah taktiknya.

Studi sampel darah untuk penanda tumor memungkinkan Anda untuk:

  • membedakan neoplasma ganas dari tumor jinak;
  • menyanggah atau mengkonfirmasi keberadaan proses tumor bersama dengan metode diagnostik lainnya;
  • mendiagnosa kehadiran metastasis;
  • untuk mengevaluasi produktivitas pengobatan dengan membandingkan tingkat penanda tumor sebelum dan sesudah terapi;
  • untuk memantau efektivitas pengobatan setelah selesai dan untuk mendeteksi secara tepat kekambuhan proses kanker.

Jenis penelitian dalam beberapa kasus memberikan peluang nyata untuk mencegah perkembangan tumor jika pertumbuhannya terdeteksi pada tahap "nol" (1-6 bulan lebih awal dari metode pemeriksaan lainnya). Dalam beberapa tahun terakhir, jenis analisis ini telah diterapkan jauh lebih sering dalam diagnosis penyakit kanker, karena dalam banyak kasus hanya analisis ini memungkinkan untuk mencurigai terjadinya perkembangan tumor pada saat ketika masih mungkin untuk mendeteksi sel kanker menggunakan X-ray, ultrasound atau MRI.

Ciri khas dari analisis ini adalah kenyataan bahwa beberapa penanda tumor dikaitkan hanya dengan satu jenis kanker, sementara yang lain mungkin menunjukkan proses tumor di organ yang berbeda. Selain itu, sensitivitas indikator mungkin berbeda untuk berbagai jenis tumor dari organ yang sama. Itulah mengapa jenis diagnosis ini tidak disaring, dan penggunaannya paling efektif dalam kombinasi dengan jenis penelitian lain dan melakukan analisis yang rumit terhadap berbagai penanda tumor.

Seperti halnya teknik diagnostik, analisis untuk penanda tumor memiliki kelebihan dan kekurangan. Keuntungan dari analisis ini terletak pada kesederhanaan studi dan kemungkinan mendeteksi tumor atau kekambuhannya pada tahap-tahap awal. Namun, hanya berdasarkan analisis penanda tumor, tidak mungkin membuat diagnosis dengan akurasi yang dapat diandalkan, karena tidak selalu memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi. Kadang-kadang peningkatan tingkat penanda tumor dapat menunjukkan perkembangan tumor kistik dan jinak, tumor di organ lain, penyakit menular atau kronis. Itulah mengapa jenis pemeriksaan ini selalu dilakukan bersama dengan metode instrumental dan laboratorium lain untuk mendiagnosis kanker.

Bagaimana analisisnya, apa indikasi untuk tujuannya?

Saat bersiap untuk mengikuti tes penanda tumor, selalu ikuti rekomendasi dokter yang memberi Anda rujukan. Darah dari pembuluh darah digunakan sebagai bahan biologis untuk penelitian ini. Panduan umum untuk mempersiapkan penanda uji kanker adalah sebagai berikut:

  1. Jika ada tanda-tanda proses peradangan atau menstruasi, perlu untuk memberitahu dokter tentang mereka, karena di bawah pengaruh faktor-faktor ini, indikator analisis dapat ditingkatkan, dan penelitian akan menjadi tidak informatif. Analisis dalam kasus seperti ini lebih baik untuk melewati 5-6 hari setelah eliminasi proses inflamasi atau setelah akhir menstruasi.
  2. Jangan minum minuman beralkohol selama 24 jam sebelum analisis.
  3. Lebih baik menyumbangkan darah di pagi hari, karena biomaterial harus diambil dengan perut kosong (setelah makan terakhir, setidaknya 8 jam harus berlalu).
  4. Tes untuk penanda tumor - prinsip utama dari penelitian ini adalah untuk melewati serangkaian tes sampel darah - lebih baik untuk mengambil di laboratorium yang sama, karena reagen yang berbeda untuk perilaku mereka memiliki sensitivitas yang berbeda, dan akan sulit bagi dokter untuk memantau hasilnya.
  5. Ingat bahwa hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasil tes dengan benar.

Hasil tes dapat diperoleh dalam 1-2 hari setelah donor darah.

Frekuensi pengujian ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Sebagai aturan, dianjurkan bahwa pasien yang menjalani perawatan radikal untuk kanker harus menjalani studi tersebut setiap 3-4 bulan sekali.

Indikasi

Pemantauan tingkat penanda tumor ditunjukkan:

  • di hadapan hereditas yang tidak menguntungkan (yaitu, jika beberapa anggota keluarga menunjukkan kanker dari lokalisasi tertentu);
  • jika perlu, klarifikasi diagnosis (dalam kombinasi dengan metode diagnosis tumor lainnya);
  • jika perlu, pantau efektivitas pengobatan patologi kanker;
  • jika perlu, pencegahan kekambuhan tumor setelah perawatan.

Tes apa untuk penanda tumor yang digunakan dalam program skrining skrining?

The oncomlisters utama yang digunakan dalam program skrining untuk memeriksa pasien dengan risiko tinggi oncopathology adalah:

Analisis penanda tumor total PSA

Penanda tumor ini adalah prekursor neoplasma prostat. Analisis ini adalah bagian dari program skrining kanker prostat, dan ahli onkologi merekomendasikan bahwa pria mengambilnya setiap tahun setelah 40 tahun.

Analisis normal total PSA tergantung pada usia. Untuk pria 40-49 tahun, mereka 2,5 ng / ml, 50-59 tahun - 3,5 ng / ml, 60-69 tahun - 4,5 ng / ml, lebih dari 70 tahun - 6,5 ng / ml. Jika indikator analisis ini cukup tinggi, maka seorang pria perlu menjadi analisis untuk PSA gratis, yang lebih spesifik.

Perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa indikator tes PSA dapat ditingkatkan tidak hanya untuk kanker prostat, tetapi juga untuk prostat adenoma, prostatitis, atau bahkan setelah pijatan prostat yang normal. Untuk memperjelas diagnosis ini, pasien diresepkan jenis lain dari studi diagnostik yang memungkinkan untuk membuat diagnosis dengan akurasi.

Analisis penanda tumor HCG (human chorionic gonadotropin)

Biasanya, oncomarker ini kurang dari 5,3 mIU / ml pada wanita yang tidak hamil dan kurang dari 2,5 mIU / ml pada pria. Analisis ini sering diresepkan oleh ahli onkologi dalam hubungannya dengan tes penanda tumor AFP untuk menentukan kemungkinan kanker testis dan ovarium. Pada kanker testis, peningkatan kinerja penanda tumor diamati, dan pada kanker ovarium, AFP meningkat secara signifikan. Indikator penanda tumor ini dapat ditingkatkan dalam kasus kanker lain (kanker rahim, kanker perut, kanker usus, kanker hati), kehamilan, dan pada wanita menopause yang memiliki fibroid uterus. Itulah sebabnya untuk membedakan diagnosis, analisis ini dilakukan dalam kombinasi dengan jenis pemeriksaan lainnya.

Analisis untuk alpha-fetoprotein (AFP)

Analisis ini digunakan oleh ahli onkologi untuk mendiagnosis dan mengevaluasi efektivitas pengobatan kanker hati dan tumor sel germinal, dan dokter kandungan-ginekolog untuk mengidentifikasi gangguan perkembangan dan cacat kromosom pada janin. Biasanya, nilai AFP pria dan wanita yang tidak hamil kurang dari 15 IU / ml, dan selama kehamilan nilai normalnya bergantung pada usia kehamilan.

Peningkatan tingkat AFP pada pria dan wanita yang tidak hamil dapat diamati pada neoplasma ganas:

  • kanker hati primer dan metastatik;
  • indung telur;
  • kanker embrio;
  • usus besar;
  • pankreas;
  • paru-paru;
  • bronkus;
  • kelenjar susu.

Peningkatan tingkat penanda kanker ini juga dapat diamati pada penyakit jinak seperti:

Untuk mendiagnosis janin dan kehamilan, dokter kandungan-ginekologi melakukan analisis ini bersama dengan tes darah untuk estriol dan CG. Peningkatan tingkat AFP dapat mengindikasikan:

  • kehamilan ganda;
  • malformasi janin;
  • kegagalan dinding perut anterior pada janin;
  • anencephaly janin;
  • nekrosis hati pada janin, dll.

Tingkat penurunan penanda tumor ini menunjukkan:

  • risiko tinggi kelainan genetik pada janin (misalnya, sindrom Down);
  • kehamilan palsu;
  • mulai keguguran.

Tingkat AFP yang sedikit berkurang menunjukkan insufisiensi fetoplacental.

Analisis untuk penanda tumor Ca-125

Penanda tumor ini adalah penanda utama kanker ovarium dan metastasisnya. Biasanya, kinerjanya tidak melebihi 0-30 IU / ml.

Karena fakta bahwa peningkatan kinerja penanda tumor ini dapat terjadi pada penyakit yang berbeda, itu tidak digunakan sebagai metode diagnosis independen, dan implementasinya hanya langkah pertama, yang dapat menunjukkan perkembangan neoplasma ganas. Dengan peningkatan tingkat Ca-125, pasien diberikan pemeriksaan yang lebih mendalam untuk mengidentifikasi alasan-alasan penyimpangan indikatornya dari norma.

Peningkatan tingkat penanda tumor Sa-125 dapat dideteksi pada kasus kanker:

  • indung telur;
  • rahim;
  • kelenjar susu;
  • perut;
  • pankreas;
  • hati.

Sedikit peningkatan tingkat Ca-125 dapat dideteksi pada penyakit jinak seperti ini:

Tingkat Ca-125 dapat meningkat selama menstruasi, dan indikator ini akan bersifat fisiologis dan tidak memerlukan perawatan.

Apa penanda tumor lain yang digunakan oleh dokter untuk mendiagnosis tumor ganas?

Sisa penanda tumor memiliki sensitivitas yang lebih rendah dan tidak digunakan dalam program skrining kanker diagnostik. Mereka digunakan oleh dokter hanya dalam situasi klinis tertentu, jika perlu untuk mengkonfirmasi diagnosis pada salah satu tahap pemeriksaan proses tumor atau dalam proses pemantauan efektivitas pengobatan setelah perawatan onkologis.

Penanda tumor ini meliputi:

  • Ca-15-3 - untuk menilai efektivitas pengobatan dan jalannya proses tumor pada kanker payudara;
  • Ca-19-9 - untuk menilai efektivitas pengobatan kanker pankreas, lambung, saluran empedu dan kantong empedu;
  • CEA (kanker-embryonic antigen) - penanda penyebaran kanker kolorektal dan kekambuhan kanker payudara;
  • В2М - penanda multiple myeloma, beberapa limfoma, leukemia limfositik kronis;
  • calciotonin - penanda kanker tiroid;
  • A (CgF) adalah penanda tumor neuroendokrin;
  • BCR-ABL - penanda leukemia myeloid kronis;
  • fragmen cytokeratin 21-1 - penanda kanker paru;
  • imunoglobulin adalah penanda multiple myeloma dan Waldenstrom macroglobulinemia;
  • UBC adalah penanda kanker kandung kemih;
  • HE-4 adalah penanda kanker ovarium;
  • SCC - antigen penanda karsinoma skuamosa serviks;
  • NSE - penanda untuk prognosis pada kanker paru-paru sel kecil;
  • Cyfra 21-1 - penanda untuk prognosis pada kanker paru-paru sel non-kecil;
  • dehidrogenase laktat adalah penanda tumor sel germinal.

Apakah penanda tumor dapat diandalkan?

Dengan kinerja kualitatif dan interpretasi hasil oncomarker, dalam banyak kasus mereka bersifat indikatif. Kelebihan signifikan dari norma-norma mereka menunjukkan perkembangan dalam tubuh manusia tumor di organ tertentu. Namun, penyimpangan dari norma tidak selalu berbicara tentang perkembangan kanker.

Dalam beberapa kasus, peningkatan tingkat onokmarker dapat menunjukkan adanya gangguan yang bukan penyakit kanker. Kadang-kadang peningkatan tingkat menunjukkan perkembangan tumor jinak, untuk pengobatan yang "artileri berat" tidak diperlukan. Selain itu, peningkatan tingkat penanda tumor dapat dideteksi pada berbagai penyakit viral dan infeksi - dalam kasus seperti itu mereka berbicara tentang varian hasil yang salah.

Dari semua informasi yang Anda terima dalam artikel ini, dapat disimpulkan bahwa tes untuk penanda tumor tidak bisa menjadi obat mujarab untuk diagnosis kanker, tetapi merupakan tambahan yang sangat baik untuk diagnosis awal penyakit ini dan secara aktif digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan patologi kanker. Spesialis yang berpengalaman harus selalu mengartikan hasil mereka, dan pemeriksaan komprehensif dan komprehensif pasien harus selalu dilakukan untuk mengkonfirmasi penyakit seperti kanker.

Survei pada program "ONCOTEST"

Pemeriksaan preventif adalah satu-satunya cara untuk melindungi diri Anda dari stadium lanjut kanker. Kelicikan kanker justru terletak pada fakta bahwa pada tahap awal ia tidak menampakkan diri sama sekali, tetapi hanya pada tahap-tahap ini ia benar-benar dapat disembuhkan. Itulah mengapa pemeriksaan pencegahan tahunan diperlukan.

Kelompok risiko kanker:

  1. Orang dengan pengalaman merokok yang panjang atau minum alkohol;
  2. Bertahan hidup karena stres berat atau tertekan untuk waktu yang lama;
  3. Orang yang bekerja di industri berbahaya, di bawah efek berbahaya dari sinar ultraviolet, radiasi, dll. Terutama mereka yang bersentuhan dengan asbestos, zat beracun (cat, lem), dll, oleh sifat dari aktivitas mereka.
  4. Orang yang memiliki keluarga dekat dengan onkopologi.
  5. Orang yang telah mencapai usia 55 tahun.
  6. Orang dengan penyakit prakanker: mastopati, poliposis usus, sirosis hati, dll. Serta peradangan kronis dan cedera jaringan, yang nantinya bisa diubah menjadi kanker.

"Onkotest" untuk wanita - diagnosis dini kanker

1 - Hitung darah lengkap dengan rumus leukosit:

  • sel darah putih
  • sel darah merah
  • hemoglobin
  • hematokrit
  • thrombokrit
  • trombosit
  • neutrofil
  • limfosit
  • monosit
  • eosinofil
  • basofil
  • ESR

2 - Analisis biokimia darah:

  • bilirubin total
  • bilirubin lurus
  • ALT
  • AST
  • Gamma GT
  • amilase
  • kolesterol
  • glukosa
  • urea
  • kreatinin
  • alkali fosfatase
  • total protein
  • TSH

3 - Urinalisis.

4 - Oncomarkers:

5 - Kolposkopi video.

6 - Skrining untuk kanker serviks dengan tes HPV (human papillomavirus)

7 - Pemeriksaan video endoskopi.

  • kolonoskopi
  • gastroskopi
  • fibrolaryngoscopy

8 - USG:

  • kelenjar tiroid
  • kelenjar susu
  • organ perut (hati, kandung empedu, pankreas, limpa)
  • ginjal
  • kelenjar adrenal
  • kandung kemih
  • uterus dan pelengkap

9 - Konsultasi onkologi.

Biaya: 19 700 rubel.

"Onkotest" untuk pria - diagnosis dini kanker

1 - Hitung darah lengkap dengan rumus leukosit:

  • sel darah putih
  • sel darah merah
  • hemoglobin
  • hematokrit
  • thrombokrit
  • trombosit
  • neutrofil
  • limfosit
  • monosit
  • eosinofil
  • basofil
  • ESR

2 - Analisis biokimia darah:

  • bilirubin total
  • bilirubin lurus
  • ALT
  • AST
  • Gamma GT
  • amilase
  • kolesterol
  • glukosa
  • urea
  • kreatinin
  • alkali fosfatase
  • total protein
  • TSH

3 - Urinalisis.

4 - Oncomarkers:

5 - Pemeriksaan video endoskopi:

  • kolonoskopi
  • gastroskopi
  • fibrolaryngoscopy

6 - USG:

  • kelenjar tiroid
  • organ perut (hati, kandung empedu, pankreas, limpa)
  • kelenjar prostat
  • ginjal
  • kelenjar adrenal
  • kandung kemih

7 - Konsultasi onkologi.

Biaya: 13 500 rubel.

Ini adalah kesempatan untuk secara akurat mendeteksi predisposisi genetik terhadap kanker (payudara, ovarium, leher rahim, prostat, paru-paru, usus), serta untuk mengidentifikasi risiko kanker herediter.


Mengapa perlu melakukan analisis onko-genetik?

Sebagian besar kanker bukanlah keturunan. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan genetik terjadi - mutasi yang meningkatkan risiko kanker dan diwariskan. Pembawa gen bermutasi berada pada peningkatan risiko mengembangkan kanker. Anak-anak mereka memiliki 50% peluang untuk mewarisi gen yang rusak dari orang tua mereka. Sampai saat ini, beberapa gen yang terkait dengan perkembangan kanker telah diidentifikasi. Yang paling umum di antara mereka adalah gen, mutasi yang menyebabkan kanker kelenjar susu, indung telur, rahim dan usus besar.


Kapan analisis ini direkomendasikan?

Jika di antara kerabat ada beberapa (lebih dari satu) kasus kanker payudara (termasuk pada laki-laki) atau ovarium. Jika penyakit di keluarga didiagnosis pada usia reproduksi, yaitu, sebelum timbulnya menopause. Jika kerabat termasuk pasien dengan lesi bilateral organ berpasangan (misalnya, kanker kedua indung telur atau kedua kelenjar susu).


Bagaimana analisisnya?

Sampel DNA diambil dari darah atau tumor kanker (jika tersedia) dan dianalisis menggunakan peralatan khusus, setelah itu para ahli menarik kesimpulan berdasarkan hasil yang diperoleh. Materi genetik disimpan untuk inspeksi di masa mendatang atas permintaan anggota keluarga.

Metode Skrining Kanker Oncotest-2 Baru

Kelayakan skrining untuk neoplasma ganas tetap menjadi bahan diskusi hingga saat ini, karena kurangnya informasi, melelahkan dan biaya yang relatif tinggi metode pemeriksaan skrining (5, 12).

Di sisi lain, program skrining jangka panjang untuk mendiagnosis kanker payudara, leher rahim, usus besar, kelenjar prostat dan lain-lain yang telah dilakukan dan sedang dilakukan dengan jelas menunjukkan peningkatan yang signifikan, dalam penelitian tersebut, dalam jumlah pasien dengan stadium awal kanker dan bahkan penurunan mortalitas dari jenis kanker tertentu secara umum (4, 6-8).

Hari ini, untuk hampir semua neoplasma ganas yang paling umum, metode diagnostik skrining yang kurang lebih efektif telah dikembangkan (mamografi untuk kanker payudara, sitologi smear untuk kanker rahim, tes untuk darah yang tersembunyi dalam tinja untuk kanker usus besar, PSA untuk kanker prostat, dll.). Namun, dengan menyaring satu atau kanker lain menggunakan metode di atas, Anda dapat dengan mudah melewati tumor ganas organ lain untuk mengidentifikasi yang mana, metode ini tidak cocok.

Mengembangkan tes skrining universal untuk deteksi dini kanker (2), studi simultan dari beberapa penanda tumor yang terkenal pada pasien (9), penentuan perubahan genetik dalam sel sekresi dan sekresi (10), belum menjadi banyak digunakan dalam praktek klinis, atau dengan efisiensi diagnostik yang tidak memadai, atau biaya tinggi.

Selama 10 tahun terakhir, kami telah mengembangkan metode untuk skrining neoplasma ganas menggunakan darah sebagai bahan penelitian, yang, dari sudut pandang kami, adalah objek yang paling nyaman untuk tes skrining universal.
Yang pertama dari metode ini adalah metode untuk mendiagnosis neoplasma ganas, yang disebut "Oncotest" (3, 11). Menurut hipotesis di mana metode ini didasarkan, antigen tumor menetap di permukaan eritrosit, mengubah muatan mereka dan beberapa properti. Antigen bisa sangat beragam, tergantung pada jenis dan lokalisasi tumor ganas. Namun, umum bagi mereka bahwa ion kalsium hadir dalam struktur mereka. Antigen-antigen ini, kami secara konvensional menyebutnya kompleks kalsium-protein (BCF).

Reagen yang digunakan untuk apusan darah pasien onkologis berinteraksi dengan BCF, menyebabkan aglutinasi dan pengendapan sel darah merah, dengan pembentukan pola karakteristik setelah pengeringan. Pada orang yang sehat, BCF tidak ada dalam darah, atau ada sangat sedikit dari mereka, sehingga aglutinasi dan pengendapan sel darah merah tidak terjadi. Saat reagen mengering, tegangan permukaan memaksa meregangkan sel darah merah ke tepi "titik", pusatnya tetap transparan.

Untuk pemrosesan masal hasil survei menggunakan metode Onctest, perangkat lunak diagnostik dan perangkat keras diagnostik Oncotest-1 dikembangkan (13).
Selama 6 tahun pengujian dan penggunaan klinis, kemanjuran tinggi Oncotest telah terbukti sebagai metode untuk menyaring diagnosa penyakit onkologi, namun, sejumlah kelemahan dari metode yang mencegah pengenalan luas ke dalam praktek medis juga telah muncul.

Kerugian ini adalah:

  1. Kesulitan menyiapkan noda darah yang cocok untuk reaksi;
  2. Kebutuhan untuk mempertahankan kondisi lingkungan tertentu (suhu, kelembaban, tekanan atmosfer) selama reaksi;
  3. Penilaian subyektif dari hasil reaksi, membutuhkan pelatihan jangka panjang;
  4. Kurangnya akun kuantitatif hasil reaksi, yang membuatnya tidak mungkin untuk menggunakannya untuk pengamatan dinamis dari subyek.

Semua kekurangan ini diperhitungkan dalam metode skrining baru untuk penyakit onkologi - Oncotest-2. Tes baru didasarkan pada penentuan zat spesifik yang disekresikan oleh tumor ganas, tetapi tidak di seluruh darah, tetapi di serum pasien. Zat-zat ini kemungkinan besar milik protein nuklir atau konstituen mereka. Reagen ditambahkan ke serum subjek berinteraksi dengan zat-zat ini, membentuk kompleks imun yang menampakkan diri dalam cahaya dan mengubah densitas optik serum uji dibandingkan dengan kontrol.

Aplikasi untuk penemuan di Ukraina terdaftar untuk tes.
Publikasi ini menyajikan data awal dari uji klinis Oncotest-2 dan mengusulkan program untuk mengurangi kematian akibat kanker.

OBJEK DAN METODE PENELITIAN

Materi untuk "Onkotest-2" adalah serum pasien dalam jumlah 0,6 per studi. Untuk pengujian, 4 reagen digunakan - N 1, 2, 3 dan S untuk pengenceran serum, sehingga dengan interval 10 menit, 0,02 dari 1,2 dan 3 reagen disuntikkan ke dalam tabung reaksi, dan mereka ditempatkan di bawah sumber cahaya selama 1 jam.

Penentuan seluruh reaksi tidak lebih dari 1,5 jam. Hasil reaksi ditentukan menggunakan spektrofotometer, pada pasien kanker, densitas optik serum dengan reagen meningkat dibandingkan dengan kontrol di bawah pengaruh cahaya.

Kepadatan optik serum darah orang sehat hampir tidak berubah di bawah pengaruh pereaksi dan iradiasi, oleh karena itu kurva kerapatan optik yang dihasilkan dari serum orang sehat berbeda dari yang ada pada pasien kanker.

Untuk ekspresi numerik dari hasil tes, perlu untuk mengukur kerapatan optik yang dihasilkan dari serum pada panjang gelombang 364 dan 380-410 nm, dan kemudian mengambil yang pertama dari hasil kedua (indeks tertinggi dalam kisaran 380-410 nm). Jika nilai yang dihasilkan kurang dari 0, mis. dengan tanda minus, maka tesnya negatif, dan jika dengan tanda +, maka tesnya positif (risiko tinggi memiliki tumor ganas). Di nol - tes harus diulang dalam waktu satu bulan.

Perhitungan hasil tes dapat direpresentasikan sebagai rumus:

D Res. = D 380-410nm - D 364nm

Uji negatif 0> D res. > 0 tes positif

Di mana, D res. - kerapatan optik yang dihasilkan;

D380-410 nm - densitas optik serum yang diteliti dalam kisaran 380-410nm;

D364 nm - densitas optik serum yang diteliti pada 364 nm.

Metode Oncotest-2 telah digunakan dalam praktik klinis sejak Maret 2000. Sebanyak 748 orang diperiksa. Pasien yang telah diperiksa dengan metode ini dapat digabungkan menjadi 3 kelompok:

  1. Pasien dirawat untuk pemeriksaan dan perawatan di lembaga onkologi (391 orang).
  2. Orang sehat berusia 17-30 tahun, dengan terbukti tidak ada kanker selama pemeriksaan klinis (68 orang).
  3. Pasien yang mendaftar untuk pemeriksaan tanpa terlebih dahulu memastikan penyakit mereka yang ada, diikuti oleh (setelah melakukan Oncotest-2) mengklarifikasi status kesehatan mereka (289 orang).

HASIL UJI KLINIS

1. Pasien kanker

Kelompok yang diperiksa dengan metode "Onkotest-2" termasuk pasien yang dirawat di rumah sakit onkologi di kota Kiev dan wilayah Kiev, dengan pelokalan berbeda dan stadium tumor ganas.

Reaksi "Onkotest-2" dilakukan sebelum dimulainya pengobatan, sebagai aturan, pada hari kedua setelah rawat inap di departemen. Perbandingan hasil tes dan diagnosis klinis dilakukan setelah pemeriksaan komprehensif dan pengobatan pasien dengan studi morfologi wajib tumor dihapus.

Hasil dari Oncotest-2 dianggap sebagai true positive (PI) - di hadapan kanker dan true negative (AI) - dalam ketiadaannya. Palsu positif (LL) dianggap hasil tes yang salah - tesnya positif, tetapi tidak ada kanker, atau salah negatif (LR) - tesnya negatif, dan hasil penyakit onkologis hadir. Data survei pasien kanker menggunakan Oncotest-2 disajikan pada Tabel 1. Sensitivitas diagnostik (DD) berkisar antara 80,0 hingga 100% dan rata-rata 92,8%.

Tabel 1
Hasil dari metode survei "Onkotest-2" pasien
diterima di klinik onkologi pada 2000-2001.