loader
Direkomendasikan

Utama

Fibroma

Oncomarkers

Oncomarkers adalah zat spesifik, produk limbah tumor atau zat yang diproduksi oleh jaringan normal sebagai respons terhadap invasi sel kanker yang ditemukan dalam darah dan / atau urin pasien kanker.

Oncomarkers - apa itu dan apa peran mereka dalam pengobatan modern?

Penanda tumor adalah protein atau turunan spesifik yang diproduksi oleh sel onkologi selama pertumbuhan dan perkembangannya di dalam tubuh. Proses tumor berkontribusi pada pengembangan jenis zat khusus yang, berdasarkan sifat fungsi yang mereka lakukan, secara fundamental berbeda dari zat yang dihasilkan oleh organisme normal. Selain itu, mereka dapat diproduksi dalam jumlah seperti itu yang secara signifikan melebihi norma. Selama produksi tes untuk proses onkologi, zat-zat inilah yang diidentifikasi. Jika onkologi berkembang di dalam tubuh, jumlah penanda tumor meningkat secara signifikan, karena keadaan ini, zat-zat ini membuktikan sifat onkologi dari penyakit tersebut. Tergantung pada sifat tumor, penanda tumor juga berbeda.

Jika selama produksi tes darah jumlah penanda tumor meningkat, maka perlu dipertimbangkan apakah ada onkologi dalam tubuh. Ini adalah sejenis metode ekspres, yang menggantikan banyak analisis, dan memungkinkan Anda untuk menentukan dengan sangat akurat organ mana yang gagal pada saat ini. Ini sangat penting untuk diagnosis sifat ganas tumor, yang ditandai dengan pertumbuhan dan metastasis yang cepat. Ada juga yang dipersenjatai dengan ahli onkologi dan oncomarker khusus, yang digunakan sebagai diagnosa yang dapat diandalkan. Mereka digunakan dalam kanker laring, perut, payudara, dll.

Riwayat deteksi

Tanggal lahir penanda tumor dianggap 1845, saat itulah protein tertentu ditemukan, yang disebut Ben Jones. Dia pertama kali ditemukan selama analisis urin, dan dokter Ben-Jones sendiri pada waktu itu adalah seorang spesialis muda dan menjanjikan dan bekerja di London di Rumah Sakit St. George. Selama periode inilah biokimia dan imunologi berkembang dengan kecepatan yang luar biasa, yang kemudian memungkinkan untuk membentuk lebih banyak protein, yang kemudian menjadi penanda tumor. Dalam kesehatan masyarakat praktis, tidak lebih dari dua lusin penanda tumor yang digunakan.

Di Rusia, model untuk mendeteksi penanda tumor adalah kanker hati. Ketika mempelajari komposisi protein sel kanker, para ilmuwan berpikir mereka akan mendeteksi antigen protein virus, yang diduga menyebabkan penyakit. Betapa terkejutnya mereka ketika mereka menemukan bahwa penanda untuk kanker hati tidak lebih dari AFP alpha-fetoprotein, yang biasanya dihasilkan oleh jaringan plasenta selama kehamilan. Setelah bertahun-tahun menjadi jelas bahwa jumlah protein ini juga meningkat pada kanker ovarium. Marker ini pertama kali digunakan untuk mendiagnosa kanker hati dan secara luas diperkenalkan ke dalam praktik medis.

Jadi untuk apa penanda tumor itu?

Oncomarkers adalah enzim, protein, hormon atau antigen yang disekresikan hanya oleh sel-sel kanker tertentu dan tidak mirip satu sama lain. Beberapa tumor dapat menghasilkan beberapa penanda tumor, dan beberapa hanya satu. Jadi, spidol seperti CA19-9 mengatakan bahwa proses onkologi mengenai pankreas dan perut. Dan tes untuk penanda tumor memungkinkan Anda untuk secara hati-hati memantau tumor, menilai dinamika perawatan konservatif dan pembedahan, hasil mereka dan prospek masa depan.

Penanda tumor ditentukan dalam darah atau urin. Mereka sampai di sana sebagai hasil dari pertumbuhan dan perkembangan sel kanker, dan kadang-kadang dalam kondisi fisiologis tertentu (misalnya, selama kehamilan). Ada dua jenis penanda, yang pertama memiliki spesifisitas tinggi dan ciri setiap kasus spesifik, dan yang kedua bisa dengan sejumlah tumor. Deteksi penanda tumor mampu mengidentifikasi kelompok berisiko tinggi dalam onkologi. Juga dimungkinkan untuk mengidentifikasi fokus utama sebelum dimulainya survei primer. Hal ini juga memungkinkan untuk memprediksi kemungkinan terulangnya penyakit atau untuk menilai seberapa efektif operasi dilakukan.

Marka tumor yang paling sering diidentifikasi

Ada penanda kanker yang digunakan untuk mendiagnosis paling sering. Ini termasuk AFP alpha-fetoprotein, yang kira-kira meningkat pada 2/3 pasien dengan kanker hati, dalam 5% dapat ditingkatkan dalam onkologi testis dan ovarium.

Beta-2-mikroglobulin juga terdeteksi, yang meningkat dengan perkembangan myeloma dan jenis limfoma tertentu (tumor hematopoietik). Dengan kuantitasnya, hasil dari penyakit ini diperkirakan, pada tingkat di atas 3 ng / ml, itu tidak sepenuhnya menguntungkan. Penanda CA 15-3, CA 27.29 menunjukkan perkembangan onkologi payudara. Dengan perkembangan penyakit, kuantitasnya meningkat, ditentukan dan dengan beberapa penyakit lainnya.

Penanda standar untuk kanker ovarium adalah CA 125, yang meningkat di atas 30 ng / ml. Tetapi juga dapat hadir pada wanita sehat, serta di hadapan endometriosis, dengan efusi ke rongga pleura atau perut, dengan kanker paru-paru atau dengan kanker yang ditransfer sebelumnya.

Kanker - antigen embrio menunjukkan perkembangan kanker kolorektal, tetapi juga mencirikan kanker paru-paru atau kelenjar susu, tiroid, hati, kandung kemih, leher rahim atau pankreas. Dan yang paling mengejutkan, bisa terjadi pada perokok sehat. Penanda ini tidak spesifik, tetapi antigen polipeptida jaringan adalah karakteristik hanya untuk kanker paru-paru.

Metode penentuan

Tumor, entah itu ganas atau sebaliknya, jinak, menghasilkan protein khusus di dalam tubuh. Mereka hanya dapat dideteksi dengan memeriksa cairan tubuh, sehingga AFP alpha-fetoprotein memungkinkan untuk mencurigai kanker hati, buah zakar atau ovarium (kanker embrio), serta paru-paru atau kanker payudara. Tetapi dapat ditingkatkan dalam kasus patologi hati (sirosis, hepatitis) atau ginjal, dan dalam kehamilan jumlah yang meningkat dapat menyebabkan cacat janin. Untuk penelitian mengambil cairan dari pleura, kandung kemih janin, rongga perut (cairan ascitic) atau darah.

Untuk antigen spesifik prostat, darah atau serum akan diperlukan, dan jus prostat atau urin sering diambil untuk pemeriksaan. Ini juga dapat digunakan ketika mencari penanda tumor untuk onkologi kandung kemih atau uretra, serta ginjal, dan darah juga diperlukan untuk penelitian.

Seringkali, itu adalah darah dan urin karena aksesibilitas terbesarnya dan merupakan salah satu yang memungkinkan untuk menyoroti penanda tumor, yang ditentukan oleh studi biokimia kompleks dan reaksi yang dilakukan di laboratorium. Suatu norma atau penyimpangan dari itu selalu mungkin untuk bertanya kepada dokter Anda.

Tes darah untuk penanda tumor: semua jenis berdasarkan wilayah, norma, rekomendasi

Masalah paling penting bagi banyak pasien kanker adalah deteksi dini kanker. Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik, semakin dini tumor ganas terdeteksi, semakin besar peluang untuk pulih. Hari ini kami akan memberi tahu Anda secara detail apa tes darah untuk penanda tumor menunjukkan? Apa yang perlu Anda lakukan untuk mendapatkan hasil yang paling jujur, dan memanggil aturan utama donor darah. Apa penanda tumor?

Apa penanda tumor?

Oncomarkers adalah protein dan produk lain dari aktivitas vital tumor, yang timbul sebagai akibat dari pembentukan kanker dan tumor di berbagai bagian jaringan. Bahkan, penanda tumor hadir di tubuh orang yang sehat, meskipun tingkat mereka selalu berfluktuasi dalam kisaran sehat tertentu.

Tapi di sini perlu ditekankan bahwa itu adalah orang yang sehat, karena itu terjadi bahwa tingkat penanda ini meningkat dengan penyakit lain, atau ketika terkena berbagai bahan kimia dan obat-obatan.

Jadi analisis ini tidak selalu memberikan akurasi akurat bahwa pasien mengidap kanker, dan kadang-kadang terjadi bahwa analisis itu salah atau negatif palsu. Tetapi pada saat ini - ini adalah satu-satunya metode yang digunakan untuk mendiagnosis tumor pada tahap awal.

Bagaimana analisis menentukan di mana fokusnya? Kami akan mencoba menjelaskan lebih jelas. Seperti yang Anda ketahui, semua tumor ganas atau jinak kanker dapat ditemukan di hampir semua jaringan: kulit, otak, pankreas, dll.

Suatu mutasi sel pada masing-masing jenis jaringan menimbulkan tumornya sendiri. Tumor ini mulai tumbuh dan melepaskan hormon dan penanda tumor tertentu ke dalam darah, serta produk-produk limbah. Dari komposisi produk ini, dokter laboratorium dan dapat memahami di mana kanker muncul.

Tumor itu sendiri melepaskan beberapa zat:

  1. Antigen
  2. Enzim, yang diperoleh sebagai hasil dari pertumbuhan dan aktivitas jaringan kanker
  3. Protein plasma dan produk pemecahan sel kanker, serta sel-sel lain di dekatnya.

Kehadiran semua antigen ini dan akan menunjukkan adanya tumor di tubuh.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Ada minus kecil dalam kenyataan bahwa tidak semua penanda mendeteksi kanker pada tahap awal. Dan pada dasarnya, analisis ini digunakan untuk memantau dan melacak jalannya pengobatan untuk penyakit itu sendiri. Jadi dokter dapat memahami apakah tumor tumbuh atau tidak, apakah ada atau tidak metastasis, dan setelah perawatan mereka memantau kondisi seluruh organisme dan melihat bahwa binatang itu tidak kembali.

CATATAN! Tentu saja, ada penanda akurat yang dapat mendeteksi kanker bahkan pada tahap 1 dan 2, tetapi tidak begitu banyak.

Spesies

Biasanya, ketika melewati tes, dokter meresepkan beberapa penanda tumor sekaligus. Faktanya adalah bahwa beberapa indikator antigen dapat menunjukkan satu penyakit sekaligus, seperti penanda tunggal dapat dibedakan dari jaringan kanker dari organ yang berbeda.

  • Yang utama adalah penanda tumor, yang sangat sensitif dan dapat mendeteksi tumor pada tahap awal, tetapi dapat menjadi milik jaringan yang berbeda.
  • Sekunder - penanda dengan sensitivitas rendah, tetapi spesialisasi sempit. Biasanya, beberapa penanda minor digunakan bersama dengan penanda utama untuk hasil yang lebih akurat.

Penanda tumor atau protein Oncofetal, yang sebagian besar dalam jaringan embrio, terutama digunakan. Mereka diperlukan untuk konstruksi normal organ internal dan pertumbuhan anak di dalam rahim. Pada orang dewasa, protein-protein ini harus kurang.

Bagaimana mempersiapkan donor darah pada penanda tumor, testimonial tentang tes dan biayanya

Untuk mengetahui adanya tumor jinak dan ganas bisa melalui tes darah. Untuk ini, penanda tumor diidentifikasi. Semuanya memiliki tingkat kepekaan dan keandalan yang berbeda-beda, sehingga dalam banyak hal mereka meresepkan kombinasi jenis tes tertentu.

Konsep

Oncomarkers adalah sekelompok bahan kimia. Mereka dibentuk oleh sel-sel tubuh yang sehat dan patologis.

Dalam kasus kanker, jumlah zat ini meningkat.

Mereka disekresikan oleh tumor itu sendiri, jaringan yang terletak di sebelahnya. Ada sekitar dua puluh penanda yang membantu menentukan secara benar lokalisasi kanker.

Tergantung pada strukturnya, zat adalah:

  • antigen,
  • protein plasma darah
  • produk degradasi tumor,
  • enzim yang terbentuk dalam proses metabolisme.

Mereka berbeda dalam spesifisitas mereka, yaitu, zat yang berbeda adalah bukti perkembangan berbagai jenis tumor.

Apa yang ditunjukkan oleh studi ini?

Beberapa spesies mengungkapkan onkologi pada tahap awal pembentukannya. Yang lain harus digunakan hanya untuk pemantauan. Semua penanda digunakan untuk mengontrol perawatan yang dilakukan, untuk mengetahui seberapa cepat proses penyembuhan.

Kebanyakan penanda tidak digunakan untuk skrining, oleh karena itu, dalam banyak kasus relevan untuk pemantauan dan untuk menganalisis efek dari perawatan yang ditentukan. Satu-satunya penanda yang akurat adalah PSA. Ini menunjukkan kanker prostat dan dapat digunakan untuk analisis awal dari kondisi organ.

Penanda berbeda atas dasar yang berbeda. Misalnya, yang utama memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi. Spesies sekunder diselidiki secara bersamaan dengan yang utama. Ini mungkin memiliki sensitivitas yang rendah, tetapi dalam kombinasi dengan yang utama memberikan hasil yang paling akurat.

Penanda tumor tambahan biasanya spesifik untuk organ tertentu, digunakan untuk menentukan rekurensi.

Menurut asal substansi seperti itu dibagi menjadi:

Sebagian besar indikator kanker adalah tipe pertama. Struktur ini dalam konsentrasi tinggi ditemukan di jaringan embrio, di mana mereka muncul dalam membagi sel. Mereka penting untuk pembentukan anak masa depan yang tepat, pada orang dewasa, jumlah mereka harus minimal.

Enzim kedua yang paling penting. Mereka berada di mana fungsi biologis diklarifikasi dan pada mereka yang tidak ditegakkan.

Ada penanda tumor yang memungkinkan Anda menentukan lokasi tumor. Ini termasuk:

Beberapa indikator dapat ditingkatkan, tetapi sulit untuk menentukan pelokalan yang tepat oleh mereka. Misalnya, CEA, diproduksi di jaringan embrio. Pada orang dewasa, diproduksi dalam jumlah kecil dan sensitif terhadap sebagian besar tumor.

Petarung mana yang diambil setiap tahun untuk pencegahan kanker?

Spidol membantu mendeteksi onkologi sampai timbulnya gejala. Mereka meningkat sekitar 6 bulan sebelum permulaan metastasis.

Untuk menyerahkan setiap tahun biaya analisis kepada orang-orang yang masuk ke dalam kelompok risiko.

Pria perlu mengambil PSA, yang merupakan prekursor kanker prostat. Ini terutama berlaku untuk orang yang berusia di atas 40 tahun.

CA 125 memiliki tingkat sensitivitas yang tinggi, hal ini menunjukkan kanker testis pada pria dan onkologi ovarium pada wanita. Indikator yang sedikit dibatasi dapat mengindikasikan tumor jinak.

Dokter juga dapat mengirim untuk hCG dan alpha-fetoprotein. Sisanya oncomarkers untuk skrining rutin tidak digunakan.

Penanda saluran gastrointestinal

Beberapa zat yang diisolasi selama studi laboratorium menunjukkan lokalisasi, sementara yang lain menentukan jenis tumor. Jika ada masalah dengan saluran gastrointestinal atau riwayat keluarga yang tidak baik, CA15-3 diresepkan.

Ada beberapa kelompok usia yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker pada sistem pencernaan. Ini kebanyakan orang berusia di atas 50 tahun.

Untuk memperjelas diagnosis, CA 72-4 dan LASA-P (umum), CYFRA 21-1 (rektum), CA 125 (kolon sigmoid), AFP (rektum dan kolon sigmoid) digunakan.

Kelenjar tiroid

Untuk mendeteksi penyerahan surfaktan patologi. Konsentrasinya mungkin menunjukkan kekambuhan dan metastasis. Dia menunjukkan bahwa ada sel-sel tiroid dalam tubuh manusia.

Kalsitonin menentukan kanker meduler. Tingkatnya tergantung pada ukuran tumor dan tahap perkembangannya.

Hati

Ketika mendiagnosis diterapkan AFP. Pada 50%, itu meningkat sekitar tiga bulan sebelum gejala pertama. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes untuk CA 15-3, Ca19-9, Ca242, Ca72-4 diambil.

Namun, angka tinggi dapat mengindikasikan kanker pada sistem lain, sehingga hasil yang akurat hanya mungkin dilakukan setelah diagnostik tambahan.

Paru-paru

Untuk mengidentifikasi penyakit ini diselidiki Cyfra-21-1, NSE, CEA / CEA. Yang pertama mengungkapkan adanya sel-sel ganas di epitel.

Jumlah yang meningkat menjadi kesempatan untuk penelitian pada kanker paru-paru sel non-kecil.

NSE hadir dalam sel-sel otak dan jaringan saraf. Peningkatan angka diamati pada neuroblastoma atau leukemia, dan tidak hanya pada kanker paru.

Pankreas

Jika onkologi dicurigai, darah disumbangkan ke penanda CA 242. Jumlahnya dapat ditingkatkan dalam kasus pankreatitis, kista dan formasi lainnya, oleh karena itu diberikan bersamaan dengan penanda CA 19-9.

Yang terakhir ini dialokasikan dalam bronkus dan sistem pencernaan. Ahli onkologi dapat merujuk pada analisis SA 72-4. Ini diproduksi oleh sel epitel.

CA 50, yang merupakan sialoglycoprotein, diakui sebagai organ-spesifik. Ia memiliki tingkat kepekaan yang tinggi.

Ginjal

Tu M2-PK - penanda tumor metabolik, yang memungkinkan untuk menentukan agresivitas tumor. Perbedaannya dari sel-sel serupa lainnya adalah bahwa efeknya tidak kumulatif.

Karena itu, pada kanker ginjal, dengan cepat dan dalam jumlah yang cukup masuk ke dalam darah. Namun, indikatornya yang besar dapat berbicara tentang tumor di payudara atau saluran gastrointestinal.

Menyerah dan darah untuk menentukan tingkat SCC. Ini adalah glikoprotein disintesis dalam sel-sel epitel skuamosa dari berbagai organ. Ini mengubah struktur sel-sel normal, bertindak melalui membran.

Kandung kemih

Yang paling mengungkap adalah UBC. Ini adalah protein enzim yang memasuki aliran darah. Ini sensitif pada 70% pada tahap awal kanker. Untuk memperjelas diagnosis diberikan NMP22.

Sebagian besar penanda tumor digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan. Penanda ketiga kanker kandung kemih adalah TPS. Namun, itu bisa tinggi bahkan ketika tumor terlokalisasi di daerah lain. Khususnya tingkat metastasis yang tinggi.

Kelenjar getah bening

Pendidikan dalam sistem limfatik mengarah pada peningkatan β2-mikroglobulin. Ini adalah antigen protein yang meningkat dengan tumor asal manapun. Dengan kuantitasnya, tahapan proses ditentukan.

Brain

Untuk diagnosis, darah diambil untuk penentuan AFP, PSA, Ca 15-3, CYFRA-21,1. Penanda tumor spesifik tidak ada. Oleh karena itu, penelitian dilakukan secara agregat.

Beberapa menunjukkan bahwa ada metastasis di otak dari tumor yang terbentuk di organ lain. Sebagai contoh, CA 15-3 adalah karakteristik dari onkologi payudara, tetapi bisa menandakan munculnya sel-sel di otak.

Untuk kanker kulit

S-10 dan TA-90 merupakan indikasi melanoma. Jumlah mereka dapat meningkat dengan adanya metastasis. Analisis ini sangat informatif ketika dikombinasikan dengan penelitian lain.

Untuk waktu yang lama tidak ada penanda yang mengindikasikan kanker kulit. Oleh karena itu, kecurigaan penyakit muncul ketika spesies lain menunjukkan hasil yang baik, dan ada juga pengerasan kecil atau bercak bersisik pada kulit.

Jaringan tulang

Yang paling informatif adalah TRAP 5b. Ini adalah enzim yang dibentuk oleh osteoklas. Substansi biologis dapat terkandung dalam jumlah yang berbeda dalam tubuh seorang pria dan seorang wanita, sehingga dekripsi dilakukan secara eksklusif oleh seorang ahli onkologi.

Tenggorokan

Untuk menentukan kanker, tingkat dua penanda tumor diperiksa. CYFRA 21-1 - senyawa protein dari epitel, yang dimanifestasikan dalam tingkat tinggi di banyak onkologi.

Yang kedua adalah SCC. Ia diakui sebagai antigen kanker skuamosa.

Di hadapan onkologi tenggorokan, tingkat yang terakhir meningkat lebih dari 60%. Tetapi indikatornya meningkat dan dengan beberapa penyakit somatik.

Kelenjar adrenal

Untuk diagnosis yang akurat, konsentrasi dan rasio berbagai hormon dalam darah dan urin diperkirakan. Pada dasarnya ditugaskan untuk analisis DEA-s.

Survei ini dilengkapi dengan pengiriman analisis untuk CEA, CHA 72-4, CA 242, Tu M2-RK. Yang terakhir mengacu pada indikator non-spesifik dan digunakan untuk menilai adanya relaps.

Penanda tumor NSE

Enolase spesifik-neuron menentukan tumor neuroendokrin. Mendeteksi retinoblastoma, neuroblastoma, karsinoma sel pulau pankreas.

Analisis dilakukan dengan perut kosong. Enzim terdeteksi dalam platelet, eritrosit, plasma. Oleh karena itu, serum di laboratorium dipisahkan dari sel darah secepat mungkin. Aktivitas sel-sel ini berinteraksi dengan status klinis, sehingga analisis digunakan untuk memantau dan mengevaluasi prognosis.

penanda tumor S100

Marker untuk mendeteksi kanker kulit. Dia adalah protein. Reaksi sel dan ekstraseluler dimonitor.

Peningkatan angka menginformasikan melanoma maligna dan bentuk-bentuk kanker lainnya. Peningkatan angka dapat mengindikasikan penyakit neoplastik lainnya, lupus eritematosus sistemik, dan lain-lain.

Wanita

Ini termasuk CA-125, diproduksi oleh sel-sel ganas di ovarium. Wanita sehat memiliki antigen, tetapi dalam jumlah kecil.

Pada kanker payudara, CA-15-3 diresepkan. Ini adalah penanda yang sangat spesifik untuk karsinoma payudara. Itu tidak hanya di bidang pengembangan onkologi, tetapi juga di sel epitel normal kelenjar susu. SCC menunjukkan kanker serviks, serta organ pernapasan, nasofaring, dan telinga.

HE4 adalah oncomarker perempuan lain, yang menunjukkan kanker di ovarium dan endometrium.

MCA adalah antigen yang dapat mendeteksi penyakit payudara ganas dan jinak. Terutama sering digunakan saat memantau perawatan. HCG dapat mendeteksi karsinoma ovarium dan plasenta. Pada kanker rahim, hasil positif palsu tidak diamati.

Pria

Dengan deteksi kanker testis, indikator hCG dan AFP meningkat. Mereka adalah bukti metastasis dan tumor di hati.

Diantara antigen spesifik prostat spesifik dilepaskan. Ini merupakan indikasi kanker prostat.

Antigen prostat bebas PSA juga sedang diuji. Konsentrasi mereka dibandingkan. Hasilnya dapat menentukan lesi yang ganas atau jinak.

Bagaimana cara lulus tes darah untuk penanda?

Dalam hampir semua kasus, darah diberikan dengan perut kosong, hanya di pagi hari. Untuk memastikan bahwa indikator sejujur ​​mungkin, disarankan agar Anda tidak mengkonsumsi minuman beralkohol selama tiga hari. Tidak perlu pada saat yang sama dalam diet untuk memiliki makanan berlemak atau berlebihan dengan berolahraga.

Pada hari penelitian tidak bisa merokok dan minum obat. Banyak penanda tumor dipengaruhi oleh faktor lain, seperti penyakit somatik. Karena itu, sebelum melahirkan lebih baik menemui dokter.

Berapa banyak analisis yang dilakukan?

Kebanyakan penanda tumor ditentukan dalam 1-2 hari. Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh di laboratorium tempat analisis diserahkan.

Jika hasilnya perlu diperoleh segera, maka interpretasi dapat diberikan kepada dokter secara harfiah pada hari penelitian. Jika laboratorium tidak berlokasi di fasilitas medis di mana seseorang diamati, maka hasilnya harus menunggu beberapa hari, kadang sekitar satu minggu.

Tabel dengan decoding penanda tumor tergantung pada lokalisasi

Kapan indikator meningkat?

Penanda tumor tidak selalu meningkat ketika sel-sel ganas muncul di tubuh. Seringkali jumlah mereka dipengaruhi oleh penyakit somatik, proses inflamasi, ARVI.

Karena sensitivitas ini, sebagian besar antigen diinvestigasi bukan untuk mendeteksi kanker, tetapi untuk memantau kondisi dan untuk mempelajari efek pengobatan.

Penanda tumor mengungkapkan tumor jinak atau ganas.

Dalam kasus pertama, jumlah sel terlalu dibesar-besarkan. Pada kanker, tes darah dapat menunjukkan nilai yang 10 kali atau lebih tinggi dari biasanya. Dokter mencatat bahwa semakin tinggi skornya, semakin besar kemungkinan bahwa proses metastasis telah dimulai.

Ulasan Test

Ulasan tentang analisis bervariasi. Beberapa penanda menunjukkan hasil negatif dan salah palsu yang salah. Dalam kasus pertama, hasilnya adalah emosi negatif. Oleh karena itu, sebelum Anda mulai panik, tunjukkan data penelitian kepada ahli onkologi.

Ada pendapat bahwa penanda tumor hanya informatif di hadapan tumor. Pada orang sehat, tarif yang terlalu tinggi tidak berbicara tentang apa pun. Pendapat ini sebagian benar, tetapi ada sel yang memungkinkan untuk mendeteksi kanker bahkan sebelum gejala pertama penampilannya.

Ahli onkologi diingatkan bahwa jika indikator naik sekali, ada baiknya mengambil tes kembali setelah beberapa hari (biasanya 10).

Satu kali peningkatan hasil tidak berarti apa-apa. Jika, pada pengiriman ulang, data tetap pada tingkat tinggi, maka onkologis akan menetapkan metode penelitian tambahan.

Berapa biaya penelitian?

Tes darah diambil untuk oncomarkers. Seringkali biaya rendah, dan di klinik dan rumah sakit kota itu dapat diambil secara gratis, sesuai dengan kebijakan.

Biaya dipengaruhi oleh peralatan dan reagen yang diperlukan untuk decoding. Itu juga mempengaruhi sel mana yang harus dianalisa.

Kemana harus lewat?

Telah dicatat bahwa studi tentang penanda tumor sedang disewa di klinik swasta atau kota. Hanya dokter yang dapat meresepkan tes khusus. Oleh karena itu, bahkan sebelum mengunjungi laboratorium berbayar, Anda perlu mengunjunginya.

Di klinik-klinik kota dan klinik-klinik onkologi, hasilnya mungkin bervariasi. Itu semua tergantung pada peralatan yang digunakan. Karenanya, para ahli merekomendasikan untuk selalu mengambil analisis di tempat yang sama.

Apa penanda tumor, dan bagaimana mereka membantu mengidentifikasi tumor ganas, ini akan memberi tahu video berikut:

Tes darah untuk penanda tumor: jenis penanda tumor dan interpretasi hasil

Insiden neoplasma ganas adalah salah satu masalah serius yang dihadapi umat manusia. Meskipun perkembangan konstan obat praktis, kejadian proses tumor adalah salah satu tempat terkemuka di seluruh struktur masalah medis.

Penyebab yang menyebabkan peningkatan pertumbuhan kanker di antara orang-orang beragam. Dalam banyak hal, pertumbuhan tumor memprovokasi situasi ekologi, merokok tembakau, konsumsi alkohol dan obat-obatan, sejumlah besar karsinogen dalam makanan dan kehidupan, peningkatan umur panjang, gaya hidup yang tidak aktif. Tetapi insidensi neoplasma ganas juga tumbuh pada orang muda....

Apa penanda tumor

Apakah mungkin untuk mendeteksi kanker pada tahap awal, atau mencurigai perkembangannya, kecenderungan untuk membentuk tumor? Obat sedang mencari cara untuk mendiagnosis secara dini. Pada tahap ini, dimungkinkan untuk menentukan permulaan proses tumor menggunakan penanda tumor - protein spesifik yang dapat dideteksi dalam darah dan urin menggunakan metode laboratorium pada tahap praklinis dari proses penyakit. Zat-zat diagnostik ini disekresikan oleh sel-sel tumor.

Oncomarkers - zat-zat alam protein yang dapat ditemukan di dalam darah atau urine orang dengan predisposisi kanker. Sel tumor mensekresi oncomarkers ke dalam aliran darah sejak awal perkembangan neoplasma, yang menentukan diagnosis penyakit pada tahap praklinis.

Besarnya nilai penanda tumor dapat dinilai sebagai kehadiran proses tumor, dan efek pengobatan. Juga, pengamatan penanda tumor yang dinamis memungkinkan Anda untuk menentukan awal dari kekambuhan penyakit.

Perhatikan: oncomarkers hari ini lebih dari dua ratus sudah diketahui. Beberapa dari mereka cukup spesifik, yang berarti bahwa lokalisasi tumor dapat ditentukan oleh nilai analisis.

Penyakit yang bersifat non-onkologi juga dapat menyebabkan peningkatan nilai penanda tumor.

Sekitar 20 nama penanda tumor sangat penting dalam praktik.

Apa yang diperlukan untuk melewati analisis untuk penanda tumor

Analisis harus menunjuk dokter.

Pasien sebelum persalinan harus mengikuti aturan tertentu:

  • darah harus disumbangkan di pagi hari (tidak lebih awal dari 8-12 jam setelah makan terakhir);
  • tiga hari sebelum analisis, kita pasti akan mengecualikan alkohol, merokok, dan makanan yang kaya lemak. Anda juga harus menahan diri dari produk acar dan merokok;
  • Adalah penting bahwa pasien tidak menundukkan dirinya pada beban fisik sehari sebelumnya;
  • sebelum mengambil analisis, orang tidak boleh minum obat, kecuali yang diperlukan untuk alasan kesehatan (setelah berkonsultasi dengan dokter);
  • Saat mengambil beberapa tes, Anda harus mengecualikan seks selama waktu yang ditentukan oleh dokter.

Norma dan interpretasi hasil penanda tumor AFP

AFP (alpha fetoprotein, alfa-fetoprotein)

Menurut struktur kimianya, penanda tumor ini adalah glikoprotein dan analog dengan albumin.

Norma: hingga 10 ng / ml, (8 IU / ml), konten di atas 10 IU / ml merupakan indikator patologi.

Untuk menerjemahkan unit hasil analisis Anda dapat menggunakan rumus:

ng / ml = IU / ml x 1,21 atau IU / ml = ng / ml x 0,83

Jika penanda ini berbahaya, harus dicurigai:

  • tumor hati (hepatocellular carcinoma);
  • kerusakan jaringan hati metastatik pada lesi primer di kelenjar susu;
  • kanker bronkus dan paru-paru, saluran gastrointestinal (kanker rektum dan kolon sigmoid);
  • proses tumor di ovarium pada wanita dan pada testis pada pria.

Penyakit lain yang dapat meningkatkan tingkat AFP:

  • proses cirrhotic hati;
  • peradangan hati (hepatitis), baik dalam bentuk akut maupun kronis;
  • patologi yang terkait dengan gagal ginjal kronis;
  • selama kehamilan dengan perkembangan cacat janin.

Lokasi AFP:

  • plasma darah;
  • empedu;
  • cairan pleura;
  • cairan ketuban;
  • cairan asites (terletak di rongga perut).

CEA (antigen kanker-janin CEA, antigen CD66E): norma dan interpretasi hasil

REY adalah penanda yang tidak spesifik. Ini diproduksi oleh sel-sel berkembang dari saluran pencernaan janin. Pada orang dewasa, ditentukan dalam jumlah minimal.

Norma: hingga 5 ng / ml (menurut beberapa data - hingga 6,3 ng / ml).

Harap dicatat: sedikit peningkatan CEA diamati pada perokok.

Jika tingkat CEA di atas 20 ng / ml, itu harus dicurigai pada pasien:

  • tumor ganas pada saluran pencernaan (lambung, usus besar, dubur);
  • proses ganas payudara;
  • neoplasma prostat, sistem reproduksi pria dan wanita, kelenjar tiroid;
  • proses metastatik dalam pembentukan hati dan tulang.

Jika tingkat CEA hingga 10 ng / ml, maka ada kemungkinan bahwa pasien memiliki:

  • proses patologis di hati (peradangan, sirosis);
  • polip usus, penyakit Crohn;
  • penyakit pankreas;
  • proses tuberkulosis, pneumonia (pneumonia), fibrosis kistik;
  • proses metastasis pasca operasi.

CA 125: norma dan interpretasi hasil

Karbohidrat antigen 125, penanda tumor kanker ovarium.

Norma: 4.0-8.8 × 109 / l (0-30 IU / ml).

Dengan peningkatan indeks di atas 35 U / ml, kanker ovarium terdeteksi pada 90% kasus.

Peningkatan kadar CA 125, lebih dari 30 IU / ml dapat mengindikasikan penyakit ganas:

  • organ kelamin perempuan (ovarium - dalam banyak kasus, lebih jarang kanker endometrium (lapisan dalam rahim), saluran tuba;
  • sistem pernapasan (kurang spesifik);
  • organ saluran cerna dan pankreas.

Dalam kasus yang lebih jarang, CA 125 ditemukan dalam proses non-onkologi:

  • endometriosis - pertumbuhan berlebihan dari lapisan bagian dalam rahim;
  • ademiose - perkecambahan lapisan dalam rahim di jaringan otot;
  • selama menstruasi dan selama kehamilan;
  • radang organ kelamin perempuan;
  • penyakit radang hati.

Oncomarker CA 15-3

Glikoprotein mirip mukin (antigen karbohidrat 15-3) milik penanda tumor proses neoplastik (tumor) yang terjadi pada kelenjar susu.

Norma: 9.2-38 U / l, di beberapa laboratorium - 0-22 U / ml

Perhatikan: pada 80% kasus kanker payudara pada wanita, yang memberi metastasis, penanda tumor ini meningkat.

Isi CA 15-3 sangat informatif untuk memantau perawatan yang sedang dilakukan.

Digunakan untuk mendiagnosis:

  • karsinoma payudara;
  • bronkokarsinoma;
  • kanker saluran cerna dan sistem empedu;
  • dalam stadium lanjut kanker organ kelamin perempuan.

Juga indikator CA 15-3 dapat meningkat dengan:

  • neoplasma jinak dan penyakit radang kelenjar susu;
  • proses hati sirosis;
  • sebagai "gelombang" fisiologis pada paruh kedua kehamilan;
  • beberapa proses autoimun.

Oncomarker CA 19-9

Penanda tumor adalah antigen karbohidrat 19-9 (CA 19-9), dengan mana itu dilakukan diagnosis awal neoplasma gastrointestinal.

Analisis paling informatif untuk tumor pankreas. Kekhususan dalam kasus ini tinggi dan mencapai 82%. Untuk masalah tumor sistem empedu dan hati spesifik dalam 72% kasus.

Konsentrasi 40 IU / ml dan di atas dianggap berbahaya.

Onkomarker CA 19-9 memungkinkan Anda untuk menentukan:

  • proses pencernaan yang ganas (kanker lambung, usus);
  • kanker hati, kantong empedu dan saluran empedu;
  • kanker organ kelamin perempuan dan kelenjar susu;
  • kanker kandung kemih.

Di antara proses non-tumor alam, CA 19-9 meningkat dalam kasus:

  • perubahan inflamasi dan proses sirosis pada penyakit hati;
  • penyakit saluran empedu dan kandung empedu (kolesistitis, kolangitis, batu empedu);
  • cystic fibrosis (afeksi kelenjar sekresi eksternal dan masalah pernapasan).

Oncomarker CA 72-4

Karbohidrat antigen 72-4 adalah yang paling informatif ketika menentukan kanker lambung. Dalam kasus yang lebih sedikit, menegaskan keandalan mengembangkan proses tumor di paru-paru dan ovarium.

Norma: hingga 6,9 U / ml

Peningkatan nilai di atas norma adalah khas untuk:

  • proses pencernaan saluran pencernaan yang ganas (terutama lambung);
  • kanker indung telur, rahim, kelenjar susu;
  • kanker pankreas.

Nilai yang meningkat juga ditentukan oleh:

  • proses ginekologi inflamasi;
  • kista dan perubahan fibrotik ovarium;
  • peradangan dan perubahan sirosis hati;
  • proses autoimun di dalam tubuh.

Oncomarker Cyfra 21-1

Cytokeratin Oncomarker 19 fragmen (Cyfra 21-1) - yang paling spesifik dalam diagnosis proses ganas pada kandung kemih dan salah satu jenis kanker paru (sel non-kecil).

Perhatikan: biasanya diresepkan bersamaan dengan REA.

Norma: hingga 3,3 ng / l

Nilai Cyfra 21-1 meningkat dengan:

  • neoplasma ganas dari kandung kemih;
  • kanker sistem bronkopulmonal;
  • tumor ganas mediastinum.

Peningkatan nilai penanda tumor Cyfra 21-1 dapat diamati pada proses peradangan kronis pada hati, ginjal, serta perubahan fibrotik pada jaringan paru.

Antigen khusus prostat (PSA): norma dan deviasi darinya

Protein disekresikan oleh jaringan prostat. Digunakan untuk menentukan adenoma dan kanker prostat, juga untuk mengontrol pengobatan.

Peningkatan nilai PSA diamati ketika:

  • proses ganas kelenjar prostat;
  • prostatitis menular;
  • adenoma prostat;

Ini penting: setelah 50 tahun, semua pria disarankan untuk mengikuti tes PSA setahun sekali.

Di dalam darah ditentukan oleh:

  • PSA terkait (dengan protein darah);
  • PSA gratis (tidak terkait dengan protein darah).

Juga mempertimbangkan isi total PSA bebas dan terikat - total PSA.

Dengan proses ganas, PSA gratis lebih rendah dibandingkan dengan yang jinak.

SA 242: norma dan penyimpangan darinya

Lebih spesifik dari penanda tumor kanker pankreas CA 19-9.

Norma: hingga 30 IU / ml.

Diagnostik Komprehensif

Definisi penanda tumor dapat ditetapkan sebagai analisis tunggal, dan kompleks, memungkinkan untuk memperoleh data yang lebih dapat diandalkan.

Pada saat yang sama, penanda tumor dapat digunakan untuk kanker lambung, hati, payudara, kandung kemih dan organ lainnya.

Kompleks disajikan dalam tabel.

Untuk informasi lebih lanjut tentang penanda tumor dan kemungkinan diagnosis kanker pada tahap awal, dengan bantuan mereka, Anda akan menerima tinjauan video:

Lotin Alexander, peninjau medis

42,361 total dilihat, 4 tampilan hari ini

Oncomarkers

Statistik tanpa henti - insiden kanker di dunia berkembang setiap tahun. Alasan untuk ini adalah sangat banyak - ini adalah kerusakan umum dari situasi ekologis, penyebaran kebiasaan buruk (merokok, alkohol), penggunaan karsinogen dalam makanan atau penggunaannya dalam kehidupan sehari-hari, penuaan penduduk, dll. Ada juga kecenderungan penurunan rata-rata usia pasien, kankernya "lebih muda". Untungnya, obat tidak berhenti, onkologi saat ini adalah salah satu prioritas. Teknologi modern memungkinkan untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal, dan karena itu secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyembuhan. Salah satu cara paling efektif untuk mendiagnosa penyakit onkologi saat ini adalah analisis penanda tumor.

Apa penanda tumor

Oncomarkers adalah protein khusus yang ditemukan dalam darah atau urine pasien kanker. Sel-sel tumor memproduksi dan mensekresikan penanda-penanda tumor dalam darah sejak onset neoplasma, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tersebut pada tahap-tahap awal.

Analisis untuk penanda tumor tidak hanya salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mendeteksi tumor ganas, tetapi juga kesempatan untuk mengevaluasi efektivitas perawatan yang dilakukan. Kembalinya penyakit ganas dapat diramalkan beberapa bulan sebelum timbulnya manifestasi klinis. Karena kekhususan masing-masing protein, adalah mungkin untuk menyarankan fokus penyakit

Abnormalitas dari beberapa penanda dengan jelas menunjukkan kerusakan organ-organ tertentu (PSA, cPSA), penanda tumor lainnya dapat dideteksi di berbagai lokasi tumor. Dalam hal ini, disarankan untuk melakukan survei yang komprehensif. Sayangnya, itulah sebabnya diagnosis kanker berdasarkan analisis untuk penanda tumor saja tidak dapat diandalkan.

Tes Tumor Marker

Setiap tumor menghasilkan protein yang ditentukan secara ketat. Sekitar 200 senyawa yang berhubungan dengan penanda tumor diketahui, tetapi tidak lebih dari 20 di antaranya memiliki nilai diagnostik, tes yang paling sering dilakukan untuk jenis penanda tumor berikut.

Oncomarker AFP (Alpha-fetoprotein)

AFP memiliki komposisi yang mirip dengan albumin. Pada orang dewasa, tingkat AFP biasanya dalam kisaran 15 ng / ml.

Konsentrasi di atas 10 IU (unit internasional) / ml dianggap patologis.
Peningkatan tingkat AFP dapat menunjukkan adanya penyakit ganas berikut:

  • Kanker hati primer (hepatocellular carcinoma)
  • Metastasis tumor ganas lainnya di hati (untuk kanker payudara, kolon rektal dan sigmoid, paru-paru)
  • Teratokarsinoma kantung kuning telur, ovarium atau testis (kanker janin)

Tingkat AFP dapat meningkat pada beberapa penyakit jinak - sirosis hati, hepatitis kronis dan akut, gagal ginjal kronis. Dalam kehamilan, peningkatan AFP mungkin merupakan tanda malformasi janin.

AFP terdeteksi dalam plasma darah, cairan ketuban, cairan empedu, pleura dan cairan asites.

Oncomarker B-2-MG (Beta-2-mikroglobulin)

Marker tumor beta-2-mikroglobulin dapat dideteksi di semua sel kecuali sel darah merah dan sel trofoblas.

Biasanya, Beta-2-mikroglobulin terdeteksi dalam urin dalam jumlah yang sangat kecil.

Peningkatan konsentrasi darah dapat mengindikasikan gagal ginjal.

Indikator penanda ini dikaitkan dengan aktivitas sistem kekebalan tubuh, dan dapat meningkat dengan penyakit radang.

Analisis Beta-2-mikroglobulin diresepkan untuk dicurigai

Disarankan untuk mempertimbangkan indikator B-2-MG ketika menilai kelangsungan hidup setelah transplantasi organ.

Penanda tumor PSA (prostate specific antigen), cPSA (antigen bebas prostat)

PSA hadir dalam jaringan prostat yang sehat, terlalu berkembang dan bertransformasi. Ini adalah antigen yang paling spesifik dan sensitif yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kanker prostat.

Untuk penelitian mengambil darah (serum atau plasma), sebelum biopsi, pengangkatan atau pemijatan prostat, karena iritasi mekanis kelenjar dapat menyebabkan peningkatan tingkat PSA, yang berlangsung hingga 3 minggu.

Norma PSA - 0-4 ng / ml, tingkat 10 ng / ml dan di atas menunjukkan penyakit ganas. Ketika tingkat PSA adalah 4-10 ng / ml, diinginkan untuk menentukan cPSA.

Rasio konsentrasi cPSA terhadap konsentrasi PSA, dinyatakan sebagai persentase, memiliki nilai diagnostik:

  • Tumor ganas: 0-15%
  • Batas: 15-20%
  • Penyakit jinak: 20% atau lebih tinggi

Onomaker REA (kanker-embryonic antigen)

Penanda tumor CEA diproduksi selama kehamilan oleh sel-sel saluran pencernaan janin. Pada orang dewasa, sintesis hampir sepenuhnya ditekan.

Tingkat CEA normal - konten dalam darah tidak lebih dari 0-5 ng / ml.

Tingkat CEA meningkat dengan penyakit ganas:

  • perut
  • usus besar
  • rektum
  • paru-paru
  • kelenjar susu
  • ovarium
  • rahim
  • prostat

Beberapa peningkatan penanda tumor CEA mungkin terjadi pada gagal ginjal kronis, hepatitis dan penyakit hati kronis lainnya, pankreatitis, pada perokok, serta pada pasien dengan penyakit tuberkulosis dan autoimun.

Oncomarker CA 125

CA 125 adalah penanda tumor kanker ovarium standar. Secara normal, konsentrasi penanda tumor CA 125 dalam darah adalah 0-30 IU / ml.

Peningkatan kadar CA 125, lebih dari 30 IU / ml dapat mengindikasikan penyakit ganas:

  • indung telur (terutama)
  • uterus (lapisan dalam - endometrium),
  • kelenjar susu.
  • pankreas (dalam kombinasi dengan CA 19-9)

Peningkatan konsentrasi CA 125 ditemukan pada wanita dengan endometriosis dan adenomiosis (penyakit di mana sel-sel yang melapisi permukaan bagian dalam rahim ditemukan di bagian lain dari tubuh). Secara fisiologis, ada peningkatan selama kehamilan dan selama menstruasi.

Onkomarker CA 15-3 (glikoprotein seperti Mucin)

Onkomarker CA 15-3 adalah penanda tumor kanker payudara spesifik.
Biasanya, tingkat CA 15–3 adalah 0–22 U / ml.

Konsentrasi lebih dari 30 IU / ml berbicara tentang patologi. 80% wanita dengan kanker payudara metastasis telah meningkatkan kadar marker.

Penanda tumor CA 15-3 efektif dalam menentukan kambuh. Beberapa peningkatan penanda juga bisa diamati selama kehamilan.

Oncomarker CA 19-9

Patologis adalah konsentrasi dalam darah 40 IU / ml ke atas. Penanda digunakan dalam diagnosis dan kontrol pengobatan:

  • kanker pankreas
  • kanker lambung
  • kanker usus besar,
  • kanker kolorektal
  • kanker kandung empedu

Oncomarker CA 242

Ini ditemukan pada kasus yang sama dengan CA 19-9, tetapi memiliki spesifisitas yang lebih tinggi, memungkinkan Anda untuk menentukan kanker pankreas, kolon dan rektum pada tahap awal.

Ini adalah salah satu penanda utama yang digunakan dalam diagnosis. Menurut hasil analisis penanda tumor ini, adalah mungkin untuk memprediksi kekambuhan penyakit ganas pada saluran pencernaan selama beberapa bulan.

Nilai norma penanda tumor CA 242 - 0-30 IU / ml.

HCG (human chorionic gonadotropin)

Hormon yang biasanya meningkat selama kehamilan untuk melindungi janin dari sistem kekebalan ibu.

Peningkatan hCG pada pria dan wanita yang tidak hamil menunjukkan pertumbuhan yang ganas.

Nilai norma hCG: 0-5 IU / ml, nilai di atas 10 IU / ml diamati dengan tumor trofoblastik, karsinoma koroner ovarium atau plasenta (paling sensitif), kanker testis.

UBC (Kanker Kandung Kemih)

Penanda kanker kandung kemih. Tes sangat spesifik, efektif pada tahap awal. UBC ditentukan dalam urin di kandung kemih untuk setidaknya 3 jam, tingkat normal dianggap 0,12 * 10 -4 μg / μmol, dan untuk lesi ganas dari kandung kemih konsentrasi naik menjadi 20,1-110,5 * 10 -4 μg / umol

Perlu untuk mempertimbangkan bahwa penanda tumor tunggal dapat muncul dalam berbagai penyakit, oleh karena itu kombinasi penanda digunakan untuk diagnostik yang akurat. Misalnya, saat menentukan

  • kanker perut - CEA dan CA 242,
  • pankreas - SF 242 dan CA 19-9,
  • kanker testis - AFP dan hCG.
  • peningkatan simultan dalam tingkat penanda tumor CA 19-9, CEA dan AFP menunjukkan metastasis hati.

Kehalusan lainnya adalah bahwa peningkatan penanda tumor tidak berarti kanker. Oleh karena itu, studi biokimia harus didukung oleh klinis.

Oncomarkers

Sebuah momok nyata dari masyarakat modern dianggap sebagai kanker. Dalam hal kematian di sebagian besar negara di dunia, kanker dan jenis tumor ganas lainnya menempati urutan kedua, kedua setelah patologi sistem kardiovaskular. Ciri dari kelompok penyakit ini adalah onset laten dan hampir asimtomatik dari penyakit - paling sering, seseorang hanya tidak melihat tumor hanya selama periode ketika itu dapat paling cepat dan efektif dihilangkan. Tentu saja, upaya banyak spesialis medis ditujukan untuk menemukan metode diagnostik yang memungkinkan mengidentifikasi perubahan onkologi dalam tubuh pada tahap paling awal. Salah satu hasil dari penelitian tersebut adalah pengembangan analisis untuk penanda tumor.

Apa penanda tumor

Senyawa-senyawa ini bersifat kompleks, biasanya bersifat protein dari substansi. Mereka biasanya disekresikan oleh sel-sel dalam jumlah kecil dan melakukan berbagai fungsi dalam tubuh. Namun, dengan adanya proses ganas, konsentrasi zat ini meningkat secara dramatis - penanda tumor dapat dilepaskan baik oleh sel-sel tumor itu sendiri dan oleh jaringan sehat di sekitar neoplasma.

Nilai studi tentang tingkat penanda tumor adalah kemampuan untuk mendeteksi proses patologis jauh sebelum munculnya manifestasi pertama penyakit. Selain itu, analisis semacam itu sering menempatkan titik akhir dalam situasi diagnostik yang sulit.

Di sisi lain, peningkatan tingkat penanda tumor di atas norma yang ditetapkan tidak selalu menunjukkan tumor ganas. Tingkat banyak senyawa indikator dapat meningkatkan proses inflamasi, cedera organ, dan gangguan hormonal. Dalam hal ini, spesialis medis memperhitungkan tidak hanya peningkatan langsung pada tingkat penanda tumor, tetapi juga tingkat peningkatan ini, gejala klinis, hubungan dengan hasil dari metode dan analisis penelitian lain. Berdasarkan gambaran diagnostik ini, penyebab perubahan patologis ditentukan.

Bagaimana cara melakukan analisis untuk penanda tumor

Jenis penelitian ini berbeda dari yang lain - setidaknya oleh fakta bahwa mereka tidak secara bersamaan menentukan tingkat semua zat indikator, tetapi hanya yang ditunjukkan oleh dokter. Sebagai aturan, dalam satu penelitian, tingkat satu penanda tumor ditentukan, kadang-kadang dua atau tiga. Alasan untuk ini adalah konsentrasi yang sangat rendah dari senyawa-senyawa ini dan kompleksitas penentuan biokimia yang terkait dengan fakta ini - analisis, misalnya, darah untuk semua penanda tumor dapat mengambil banyak waktu dan usaha, bukan karena kebutuhan diagnostik.

Paling sering, tingkat zat indikator ditentukan dalam darah, tetapi beberapa dari mereka dapat ditemukan dalam cairan biologis lainnya - misalnya, alfa-fetoprotein dapat ditemukan dalam empedu, UBC ditentukan dalam urin. Pengambilan sampel darah atau mengambil sampel cairan biologis lainnya dilakukan sesuai dengan aturan yang sama seperti dalam kasus metode penelitian lainnya.

Meskipun semua keuntungan diagnosis dini, hanya satu tes positif untuk penanda tumor tidak dapat dianggap sebagai alasan untuk membuat diagnosis yang mengerikan. Namun demikian, ketidaksempurnaan peralatan yang tepat, yang masih mampu menghasilkan sejumlah besar hasil positif palsu (sekitar 1-2% dari hasil penelitian tersebut dapat dianggap tidak dapat diandalkan), mempengaruhi. Oleh karena itu, analisis ini, meskipun memiliki sensitivitas tertinggi, digunakan sebagai metode diagnostik tambahan.

Penguraian dan interpretasi dari studi penanda tumor

Setelah menentukan tingkat substansi indikator yang diinginkan, dokter membandingkan hasil dengan konten normal penanda tumor ini dan menambahkannya ke gambar diagnostik umum. Ini, pada kenyataannya, adalah decoding analisis untuk penanda tumor.

Tidak selalu kelebihan yang ditunjukkan dalam tabel norma menunjukkan adanya neoplasma ganas. Selain itu, indikasi yang jelas dari proses tumor dalam banyak kasus dianggap sebagai peningkatan lima kali lipat atau lebih dalam konsentrasi penanda tumor. Kenaikan yang kurang signifikan tidak memiliki nilai diagnostik atau menunjukkan patologi lain, non-tumor, asal.

Karakteristik penanda tumor utama

Alpha-fetoprotein adalah protein yang biasanya terletak di permukaan sel janin dan beberapa jenis sel-sel poli ampuh (induk) dewasa. Peningkatan tidak signifikan diamati pada wanita hamil, dengan sirosis hati, hepatitis. Berulang kali melebihi batas atas norma - angka lebih dari 400 IU / ml - adalah penting diagnostik, menunjukkan proses ganas primer di hati (hepatocellular carcinoma).

Beta-2-Microglobulin - terletak di hampir semua sel tubuh, berpartisipasi dalam kontrol sistem kekebalan tubuh, diekskresikan dalam jumlah yang tidak signifikan dengan urin. Sedikit peningkatan adalah gejala gangguan fungsi ginjal, dengan peradangan, dalam hal angka diagnostik yang signifikan menunjukkan limfoma, mieloma dan tumor lain asal limfositik.

Antigen khusus prostat - adalah enzim kelenjar prostat yang mengontrol viskositas sperma. Ini terdiri dari dua fraksi - PSA bebas dan terikat, baik penentuan tingkat keseluruhan penanda tumor ini dan rasio fraksinya satu sama lain adalah nilai diagnostik. Ketika nilai angka di atas 6-8 ng / ml, pria berusia di atas empat puluh tahun memiliki pelanggaran kelenjar prostat (hipertrofi atau kanker). Jika fraksi bebas antigen spesifik prostat kurang dari 15% dengan latar belakang peningkatan umum, ini menunjukkan proses ganas.

Kanker dan antigen embrio - biasanya disekresikan hanya pada masa bayi oleh sel-sel sistem pencernaan, pada orang dewasa tingkatnya paling sering nol. Jika penanda tumor ini terdeteksi, adalah mungkin untuk mencurigai tumor pada saluran pencernaan (perut, usus kecil dan besar), serta paru-paru, dada, ovarium dan prostat. Sedikit peningkatan terjadi pada perokok yang menderita tuberkulosis dan penyakit autoimun.

Human chorionic gonadotropin adalah hormon yang biasanya disekresikan oleh tubuh wanita hamil, yang diperlukan untuk kehamilan normal. Kejadiannya pada wanita yang tidak hamil, dan bahkan lebih pada pria, hampir secara jelas berbicara tentang kanker - tumor ovarium pada wanita dan testis pada pria.

Enolase neurospecific adalah enzim yang ditemukan di beberapa jenis sel saraf, serta dalam sel-sel sistem APUD (sistem sel yang tersebar di seluruh tubuh yang mengeluarkan berbagai hormon). Oleh karena itu, meningkatkan tingkat penanda tumor ini dalam darah menunjukkan kelahiran kembali jaringan-jaringan ini. Selain itu, NSE meningkat dengan melanoma dan beberapa jenis kanker paru-paru.

Cancer Antigen - 125 adalah penanda tumor spesifik dari sistem reproduksi wanita - tingkatnya meningkat tajam dalam kasus kanker indung telur, lapisan bagian dalam rahim, kelenjar susu, beberapa bentuk tumor pankreas. Ditandai dengan fluktuasi fisiologis di tingkat antigen ini selama kehamilan dan dalam proses siklus menstruasi.

Kanker Antigen - 15-3 - juga disebut glikoprotein musin, adalah penanda spesifik kanker payudara. Ini sering digunakan untuk mendiagnosis patologi ini dan untuk mengendalikan perkembangan kambuh.

Cancer Antigen - 19-9 adalah penanda tumor spesifik pada saluran pencernaan - tingkatnya meningkat secara dramatis dengan tumor lambung, hati, usus, kandung empedu, pankreas.

Cancer Antigen - 242 - memiliki struktur yang mirip dengan CA-19-9, tetapi lebih selektif - hanya menunjukkan tumor pankreas dan rektum.

Kanker Kandung Kemih adalah penanda khusus untuk kanker kandung kemih. Tidak seperti banyak zat indikator lainnya ditentukan dalam urin, bukan di dalam darah. Tanda tegas kanker dianggap peningkatan tingkat UBC lebih dari 150 kali nilai normal.

Dalam beberapa kasus, dengan tumor berbagai organ, tingkat tidak satu penanda tumor meningkat, tetapi beberapa sekaligus. Ini memungkinkan Anda melakukan lebih banyak analisis selektif untuk diagnosis yang akurat dari organ tertentu:

  • Jika diduga kanker testis, kadar alfa-fetoprotein dan human chorionic gonadotropin diperiksa;
  • CA-19-9 dan CA-242 secara bersamaan meningkat pada tumor pankreas;
  • Dalam diagnosis banding kanker lambung, analisis gabungan tingkat penanda CA-242 dan CEA dilakukan.

Tidak diragukan lagi, neoplasma ganas adalah penyakit yang sangat serius dan merupakan ujian nyata bagi seseorang dan keluarganya. Karena itu, diagnosis dini dengan analisis penanda tumor bisa menyelamatkan nyawanya. Di sisi lain, tidak mungkin hanya mengandalkan hasilnya - studi ini sangat halus dan halus, mudah untuk membuat kesalahan di dalamnya. Oleh karena itu, definisi penanda tumor harus dikombinasikan dengan metode diagnosis klinis lainnya.