loader
Direkomendasikan

Utama

Fibroma

Apa yang harus dilakukan dengan melanoma: deteksi, metode pengobatan, penggunaan imunoterapi

Dari sel-sel ini, dalam kondisi tertentu, melanoma dapat tumbuh. Melanoma berkembang dari melanosit - sel-sel kulit yang menghasilkan melanin - pigmen yang memberi warna pada kulit manusia. Ini adalah penyakit ganas yang sulit diobati yang menyerang orang-orang dari berbagai usia dan ras. Dalam beberapa tahun terakhir, peningkatan kejadian melanoma telah meningkat secara signifikan. Namun, dibandingkan dengan jenis kanker lainnya, melanoma memiliki satu keuntungan yang signifikan - ini adalah lokalisasi utama tumor terutama di permukaan kulit. Fitur melanoma ini memungkinkan Anda untuk segera memerhatikannya dengan pemeriksaan rutin dan menghentikan penyebaran penyakit ini pada tahap awal. Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi melanoma dan akan dibahas lebih lanjut.

Melanoma mungkin bersembunyi di mana saja, jadi pemeriksaan harus menyeluruh.

Bagaimana jika Anda menemukan melanoma?

Jika Anda mencurigai adanya melanoma, pertama-tama, Anda tidak bisa panik dan mengalami depresi. Hal ini juga tidak perlu, tanpa diagnosis yang akurat, untuk memulai pengobatan melanoma dengan obat tradisional. Pertama-tama, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kulit. Jika benar-benar diperlukan, dokter kulit akan merujuk pasien ke ahli onkologi. Ketika diagnosis dikonfirmasi dan tahap penyakit ditentukan, dokter akan meresepkan satu atau lebih dari pilihan pengobatan yang ada.

Munculnya tahi lalat di tempat yang tidak biasa harus alarm

Sangat penting bahwa pasien memahami opsi perawatan yang disarankan. Jika sesuatu tetap tidak jelas, penting untuk mendiskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda.

Perawatan melanoma: metode mana yang lebih efektif?

Manakah dari jenis dan metode pengobatan untuk melanoma yang akan diresepkan dokter akan tergantung pada banyak faktor, yang utama adalah tahap di mana penyakit itu berada.

Keberhasilan pengobatan hanya mungkin dengan diagnosis yang akurat.

Jenis perawatan berikut mungkin diresepkan untuk pasien dengan melanoma:

  • operasi;
  • kemoterapi;
  • imunoterapi;
  • radioterapi.

Setiap perawatan memiliki kelebihan dan kekurangan. Tumor yang ditemukan pada tahap awal perkembangan sangat efektif disembuhkan melalui operasi. Sebuah melanoma yang umum akan memerlukan perawatan yang berbeda. Pada saat yang sama, dalam banyak kasus, dokter menggunakan kombinasi perawatan: kemoterapi dan terapi radiasi digunakan sebagai metode tambahan untuk perawatan bedah.

Perawatan Tumor adalah proses kompleks yang membutuhkan kualifikasi dan peralatan yang tinggi

Imunoterapi digunakan dalam kombinasi dengan semua metode di atas untuk mengobati melanoma.

Bagaimana imunoterapi digunakan untuk melanoma?

Metode imunoterapi untuk melanoma dirancang untuk merangsang sistem kekebalan tubuh dari orang yang sakit, secara aktif membantu lebih untuk mengenali dan menghancurkan sel-sel tumor. Ketika mengobati melanoma, seorang pasien mungkin diresepkan berbagai agen imunoterapi.

Tumor paling agresif, melanoma, dapat membunuh dalam beberapa bulan

Cara mengobati melanoma - metode baru dari para ilmuwan (video)

Yang paling umum adalah:

  1. Reparasi "Ipilimumab» (Yervoy). Ini mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, membantunya berhasil melawan sel tumor. Obat ini diberikan kepada pasien secara intravena, biasanya setiap tiga minggu selama empat hari. Terbukti bahwa obat ini efektif pada tahap akhir melanoma, ketika tumor telah menyebar ke organ yang jauh dan pembedahan tidak akan membawa hasil. Obat ini dapat meningkatkan harapan hidup pasien dengan melanoma selama beberapa bulan. Meskipun tidak ada informasi seberapa efektif ipilimumab pada tahap awal penyakit, tetapi penelitian sedang dilakukan. Kerugian dari jenis imunoterapi untuk melanoma adalah bahwa penggunaan obat ini dapat menyebabkan efek samping yang serius. Itu terjadi bahwa sistem kekebalan pasien mulai menyerang jaringan sehat, menyebabkan gangguan jelas pada usus, hati, kelenjar endokrin, jaringan saraf, kulit, mata dan organ lainnya. Efek samping ini dapat terjadi selama perawatan dan beberapa bulan setelah terapi selesai. Jika Anda memiliki efek samping saat mengonsumsi obat ini, Anda harus segera melaporkannya ke dokter Anda.
  2. Sitokin. Obat-obatan ini adalah senyawa protein yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Dalam beberapa kasus, dalam pengobatan melanoma, dua analog sintetis dari sitokin alami dapat digunakan: interferon-alfa dan interleukin-2 (IL-2). Pertama, obat-obatan ini diberikan kepada pasien secara intravena, dan kemudian pasien diperbolehkan untuk diberikan secara subkutan di rumah. Telah diamati bahwa pada 20% pasien dengan tahap ketiga hingga keempat melanoma progresif, obat ini mengurangi ukuran tumor. Selain itu, untuk tumor tahap keempat, penggunaan sitokin dikombinasikan dengan kemoterapi (biokemoterapi). Di antara efek samping dari jenis obat ini adalah gejala seperti flu (demam, menggigil, sakit kepala), kelelahan, mengantuk, dan juga penurunan jumlah sel darah putih (leukopenia).
  3. Interferon alfa. Dengan melanoma yang tebal, sering terjadi bahwa sel-sel menyebar ke organ-organ yang jauh. Hal ini mengarah pada fakta bahwa bahkan setelah operasi eksisi semua fokus tumor yang terlihat, beberapa sel tumor masih berada di dalam tubuh. Dalam kasus ini, setelah operasi, disarankan untuk menggunakan interferon-alfa. Ini adalah metode terapi tambahan (adjuvan), yang mencegah pertumbuhan dan penyebaran sel melanoma lebih lanjut. Telah diamati bahwa pengobatan tersebut dapat secara signifikan menunda kekambuhan tumor, bagaimanapun, bagaimana hal itu mempengaruhi kelangsungan hidup pasien secara keseluruhan tidak diketahui. Untuk obat interferon bekerja paling efisien, itu harus diberikan dalam dosis besar. Efek samping dari jenis imunoterapi ini termasuk demam, menggigil, sakit kepala, depresi, peningkatan kelelahan, kerusakan fungsi hati dan hati. Dalam hal ini, perawatan dengan interferon diinginkan untuk dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang mengkhususkan diri dalam bidang ini.
  4. Vaksin BCG (Bacillus Calmette-Guerin) BCG adalah vaksin yang disiapkan atas dasar bakteri Mycobacterium bovis, yang menyebabkan tuberkulosis pada sapi. Berkenaan dengan manusia, BCG tidak berbahaya, tetapi memiliki kemampuan untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Seperti cetokines, vaksin BCG meningkatkan kerja seluruh sistem kekebalan tubuh. Vaksin itu sendiri tidak berpengaruh pada sel-sel melanoma. Hanya kadang-kadang vaksin disuntikkan ke dalam tumor itu sendiri (dalam pengobatan melanoma tingkat tiga).
  5. Krim Imiquimod (Aldara). Obat ini hadir dalam bentuk krim. Ketika diterapkan pada kulit, ia mengaktifkan respon imun lokal terhadap sel tumor. Imiquimod sering diresepkan untuk pasien dengan tahap awal penyakit, terutama ketika melanoma terlokalisasi di area sensitif pada wajah. Selain itu, krim ini digunakan untuk menyebarkan melanoma di atas permukaan kulit. Krim diterapkan pada kulit dengan frekuensi yang berbeda (biasanya 1-2 kali seminggu) untuk durasi sekitar tiga bulan. Itu terjadi bahwa obat pasien ini menyebabkan reaksi yang merugikan dari kulit, jadi tidak ada konsensus di antara para ahli tentang kelayakan menggunakan jenis obat ini. Dengan melanoma progresif, imiquimod tidak diresepkan.

Jika ukuran mol meningkat - segera ke dokter!

Perawatan melanoma akan lebih efektif, lebih awal pasien akan mencari pertolongan medis. Oleh karena itu, menunda promosi ke dokter dengan kecurigaan melanoma sekecil apa pun tidak sepadan.

Apa yang harus dilakukan dengan melanoma kulit?

Melanoma adalah bentuk kanker, terjadi pada sekitar 1% dari semua kasus didiagnosis penyakit ganas. Jumlah orang yang menderita melanoma meningkat setiap tahun. Melanoma kulit membentuk sekitar 10% dari semua tumor kulit yang didiagnosis.

Bagaimana melanoma berkembang?

Melanoma jarang non-pigmental, karena berkembang dari sel-sel melanosit yang menghasilkan pigmen pewarna melanin. Paling sering, melanoma muncul di latar belakang bintik-bintik usia, nevi, tahi lalat, bintik-bintik.

Faktor yang mendukung perkembangan melanoma meliputi:

  • iradiasi ultraviolet berlebihan;
  • kehadiran kerabat dekat yang telah mengalami melanoma;
  • sejumlah besar tahi lalat di tubuh;
  • usia di atas 50 tahun.

Melanoma sering berkembang di lokasi tahi lalat atau tanda lahir yang rentan terhadap cedera (di punggung, di kaki dan di telapak tangan, di korset bahu, di kulit kepala atau leher, pada ekstremitas atas dan bawah). Orang dengan kulit putih, rambut pirang dan mata biru lebih rentan terhadap melanoma.

Klasifikasi

Dalam 90% kasus, melanoma terlokalisasi dalam sel-sel kulit. Juga, melanoma dapat muncul di konjungtiva atau retina mata, pada selaput lendir hidung atau mulut, dan juga di rektum dan vagina.

Ada bentuk-bentuk melanoma:

  • propagasi permukaan - terjadi pada 70% kasus;
  • nodular - terjadi pada 15% kasus;
  • acrolentine (muncul di bawah kuku atau di ujung jari) - terjadi pada 10% kasus;
  • lentiginous (berkembang terutama di wajah) - terjadi pada 5% kasus;
  • achromatic (non-pigmental) - sangat langka.

Bagaimana cara mendiagnosa?

Melanoma hanya bisa muncul pada nevi yang tidak memiliki rambut. Jika rambut yang ada di dalamnya sebelumnya dikeluarkan dari tahi lalat, ini adalah sinyal yang sangat mengkhawatirkan.

Gejala lain melanoma kulit:

  • perubahan warna nevus - peningkatan pigmentasi atau melemahnya;
  • peningkatan tajam dalam ukuran tumor;
  • pendarahan;
  • gatal di neoplasma;
  • mengubah batas-batas tahi lalat.

Dalam ukuran, melanoma bisa dari 5 mm sampai 2-3 cm. Paling sering, melanoma kulit memiliki penampilan nodul padat, yang memiliki warna hitam. Permukaan melanoma dapat terkikis dan berdarah, dan batas-batas tumor tidak jelas. Pigmen melanoma jauh lebih umum.

Untuk diagnosis melanoma menggunakan pemeriksaan neoplasma menggunakan kaca pembesar atau mikroskop khusus (dermatoskopi). Untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran metastasis di organ internal, USG, CT dan X-ray dilakukan. Tusukan atau biopsi kulit pada kasus melanoma tidak dilakukan, karena cedera neoplasma ganas dapat meningkatkan dan mempercepat pertumbuhan tumor.

Mendiagnosis melanoma rumit oleh fakta bahwa pada tahap awal, melanoma mungkin tampak seperti tahi lalat yang tidak berbahaya. Pada tahap lanjut, melanoma dapat menghasilkan metastasis jauh yang luas.

Bagaimana cara merawatnya?

Setelah mendiagnosis melanoma, itu harus dihapus sesegera mungkin. Perlakuan melanoma yang tidak tepat atau penundaan dalam perawatannya dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan, karena melanoma ganas pada kulit termasuk tumor yang sangat agresif yang dengan cepat memberikan metastasis.

Dalam pengobatan melanoma, metode pengobatan gabungan digunakan. Dalam metode pengobatan gabungan, tumor pertama kali disinari dengan sinar X, dan kemudian eksisi bedah neoplasma dilakukan dengan kulit sehat 3-4 cm di sekitar tumor, dengan jaringan lemak dan fascia. Jika melanoma muncul di wajah, maka operasi dilakukan di bawah kendali mikroskop. Dalam hal ini, mereka mencoba untuk mengeluarkan jaringan yang sehat sesedikit mungkin, dan kemudian operasi restorasi plastik dilakukan. Setelah operasi, pasien menerima terapi anti-inflamasi dan tinggal untuk beberapa waktu di tempat tidur (durasi tergantung pada tempat di mana operasi dilakukan).

Peningkatan periode bebas kambuh dan peningkatan harapan hidup dalam beberapa kasus dapat dicapai dengan bantuan imunoterapi. Untuk tujuan ini, interferon-alfa dan interleukin.

Nutrisi untuk melanoma kulit harus seimbang dan mengandung semua yang diperlukan untuk fungsi normal dari nutrisi tubuh, vitamin dan elemen. Tidak ada persyaratan khusus untuk diet pasien dengan melanoma.

Metastasis melanoma

Melanoma metastasis pertama kali muncul di kelenjar getah bening yang terletak dekat dengan tumor. Oleh karena itu, kelenjar getah bening regional untuk melanoma dianjurkan untuk dihapus, terlepas dari apakah mereka diperbesar atau tidak. Metastasis dalam melanoma menyebar tidak hanya oleh limfogen, tetapi juga oleh hematogen.

Di hadapan metastasis jauh, kemoterapi digunakan. Sarana yang digunakan dalam kasus ini bergantung pada lokalisasi metastasis. Paling sering, metastasis di melanoma mempengaruhi otak, paru-paru dan hati, serta kulit batang dan ekstremitas.

Prognosis melanoma

Dengan melanoma, prognosis tergantung pada ketepatan waktu diagnosis. Dengan diagnosis dini dan pengobatan tepat waktu, 60-80% pasien bertahan hidup selama 5 tahun. Di hadapan metastasis di kelenjar getah bening regional, 70% pasien meninggal dalam 5 tahun. Di hadapan metastasis yang hilang, sebagian besar pasien meninggal dalam 12 bulan.

Pencegahan melanoma

Untuk mencegah melanoma, perlu untuk menghilangkan nevi yang didapat dan nevi kongenital yang tunduk pada traumatisasi pada waktunya. Anda juga harus secara teratur memeriksa semua tahi lalat yang tersedia di tubuh Anda (jika tahi lalat berada di punggung atau di kulit kepala, Anda harus meminta mereka untuk memeriksa orang yang mereka cintai). Jika tahi lalat atau tanda lahir mulai tumbuh dalam ukuran, berubah warna, mulai berdarah, dll, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Dan jika Anda memiliki melanoma, atau semua tentang sejenis kanker kulit

Penyebutan pertama melanoma dalam sejarah dimulai sedini abad ke-17, ketika dokter pertama mulai berbicara tentang tumor aneh pada kulit, yang kemudian tumbuh dan menyebabkan kematian dini.

Para ilmuwan telah memperhatikan bahwa pada abad ini, penyakit ini menjadi lebih mungkin muncul pada banyak pasien, dan setiap tahun jumlah yang didiagnosis menjadi lebih banyak. Mungkin ini karena ekologi yang tercemar dan perusakan lapisan ozon, dan mungkin karena ritme kehidupan manusia modern.

Definisi

Apa itu melanoma kulit? Melanoma (melanoblastoma) adalah neoplasma ganas yang berkembang dari sel melanosit yang menghasilkan melanin. Penyakit berkembang dengan cepat dan agresif dalam kaitannya dengan jaringan dan kelenjar getah bening terdekat.

Terjadi pada sampul:

  • Kulit (bentuk paling umum).
  • Di dalam mulut.
  • Laring.
  • Selaput lendir mata yang sakit.
  • Kulit saluran telinga.
  • Alat kelamin internal wanita - tubuh, leher rahim.

Jika Anda mengambil onkologi kulit, maka pria dan wanita yang lebih tua yang paling sering menderita karena efek hormonal. Dalam kasus ini, orang-orang muda berusia 15 hingga 40 tahun sebagian besar terpengaruh. Itu adalah anak perempuan, bukan laki-laki, yang lebih sering terkena penyakit.

Bahaya penyakit yang paling ganas adalah bahwa, terlepas dari fakta bahwa kanker berkembang di bagian luar tubuh, tumor ditutupi oleh pigmen atau tanda lahir biasa yang sudah ada sejak lama. Oleh karena itu, ia praktis tidak memperhatikan apa pun sejak awal.

Pada saat yang sama, kanker itu sendiri adalah yang paling agresif dan cepat. Dalam satu tahun, itu sepenuhnya dapat mengembangkan dan merusak jaringan dan selaput lendir terdekat, serta bermetastasis ke kelenjar getah bening terdekat, dan setelah waktu yang singkat, ke semua organ melalui darah.

Apa itu melanoma yang berbahaya? Adalah berbahaya untuk segera terpengaruh oleh jaringan dan metastasis terdekat ke organ terdekat - ketika jaringan kanker mulai menyebar ke bagian lain dan tumbuh di sana. Pada saat yang sama, tumor itu sendiri mengganggu kerja tubuh dan melepaskan produk limbah ke dalam darah, yang juga meracuni orang tersebut.

Alasan

Seperti jenis kanker lainnya - melanoma terjadi ketika mutasi sel sehat di bawah pengaruh faktor eksternal dan kadang-kadang internal. Kemudian dalam struktur DNA pada tingkat kromosom, struktur berubah dan sel-sel mulai berubah. Pada saat yang sama, sel kehilangan programnya yang disesuaikan oleh organisme dan mulai tanpa henti membelah dan berkembang biak.

Paling sering, itu adalah penyebab dan faktor risiko dari sifat eksogen yang mempengaruhi, dan yang endogen, pada gilirannya, hanya dapat memberi makan neoplasma itu sendiri dan memperburuk kondisi. Pertimbangkan semua faktor risiko untuk perkembangan tumor ganas.

Faktor eksternal

Setiap hari, kulit kita melindungi kita dari semua jenis pengaruh, dari serangan kimia, biologis, dan lainnya. Karena itu, ketika dilindungi, kulit itu sendiri mungkin rusak dan sakit. Dari sini perubahan internal pada jaringan kulit dapat terjadi.

  1. Sinar ultraviolet. Seseorang yang tidak terkait dengan obat-obatan, dia mungkin mendengar bahwa Anda tidak boleh tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama, itu sangat berbahaya untuk melakukan ini tanpa tabir surya. Banyak ilmuwan mengklaim bahwa paparan sinar matahari dan radiasi ultraviolet mempengaruhi sel-sel kulit. Karena apa jaringan dapat bermutasi dan berubah menjadi kanker. Semakin kuat dan kuat iradiasi, semakin besar kemungkinan patologi. Dokter menunjukkan faktor karakter historis, ketika seorang anak bisa mengalami sengatan matahari parah pada masa kanak-kanak, dan mendapatkan penyakit sudah di masa dewasa setelah waktu yang lama.
  2. Radiasi adalah salah satu penyebab onkologi yang paling umum. Semua jenis sinar selama paparan radiasi memerlukan perubahan pada tingkat molekuler dan mengubah kromosom dalam DNA.
  3. Radiasi elektromagnetik. Orang yang bekerja lebih sering di industri elektronik dan dikaitkan dengan faktor-faktor ini menderita melanoma lebih sering daripada yang lain.
  4. Cedera dan luka pada tahi lalat. Dokter telah lama menjadi statistik di mana pasien jatuh secara mekanis merusak tanda lahir mereka, dan kemudian berubah menjadi kanker.

Paparan kimia

Pekerja kimia yang terkait dengan minyak bumi dan zat mudah terbakar lainnya. Dalam pembuatan karet, cat, plastik. Setiap reagen kimia yang masuk ke kulit, segera mulai mempengaruhi jaringan.

Kekuasaan

Jenis kanker ini hampir sama dengan yang lain, dan orang-orang yang lebih sering mengkonsumsi makanan asal hewan memiliki risiko yang lebih besar. Daging merah, serta lemak hewan, dapat berkontribusi pada kanker kulit.

Dokter menyarankan, untuk menggunakan lebih banyak, beri, sayuran, buah-buahan segar (tidak dikalengkan), berbagai makanan hijau. Mungkin ini karena fakta bahwa pada sapi dan babi kanker adalah fenomena yang sangat sering. Dan kami menjual daging seperti itu di toko-toko. kebenaran adalah bukti langsung bahwa daging kanker hewan menyebabkan tumor pada manusia - belum.

Tentu saja, alkohol dan rokok juga terpengaruh. Anda harus memahami bahwa semua bahan kimia memiliki sifat mutagenik untuk sel. Dan risiko terkena melanoma pada seorang pecandu alkohol dan seorang perokok menggandakan.

Faktor internal

  • Seringkali orang dengan rambut merah, mata biru, kulit putih terang dengan bintik-bintik yang sakit. Orang-orang ini memiliki sedikit melanin dan risiko sakit lebih tinggi.
  • Predisposisi genetik - memberikan faktor kuat untuk kanker jika keluarga memiliki ibu atau lebih dari dua kerabat dekat. Maka risiko penyakit adalah 40-45% lebih tinggi.
  • Secara penuh, orang tinggi dengan area kulit yang luas.
  • Berbagai gangguan hormonal yang mengarah pada peningkatan hormon estrogen atau melan-merangsang, mengarah pada peningkatan kemungkinan sakit.
  • Kanker apa pun yang paling sering terjadi pada tubuh yang lemah dengan sistem kekebalan yang buruk. Karena itulah dia yang pertama kali mulai menghancurkan sel-sel mutan.

Tanda lahir

Paling sering, kanker terjadi dan tumbuh langsung dari tahi lalat atau yang disebut tanda lahir. Secara umum, hampir setiap penghuni planet memiliki formasi jinak dan terletak di mana-mana di tubuh.

Tahi lalat yang paling berbahaya:

  • Dubreuil's melanosis adalah tahi lalat, yang memiliki bentuk melengkung dan tidak bulat, dengan setiap tahun mol itu sendiri tumbuh dan bertambah besar.
  • Sangat gelap, bahkan hitam dengan ukuran besar 1,5 cm.
  • Ketika tubuh memiliki banyak mol hitam.

Gejala

Karena kanker biasanya tersembunyi di jaringan tanda lahir atau neoplasma jinak lainnya pada kulit, tanda-tanda pada tahap awal agak ringan. Tetapi kita akan melihat dengan tepat karakteristik apa yang harus dimiliki mol untuk mendeteksi kanker.

Tahi lalat normal

  • Bentuknya simetris.
  • Garis-garis halus dan jelas.
  • Warna halus dari kuning ke coklat gelap dan hitam.
  • Tahi lalat datar dan tidak memiliki tonjolan, itu adalah flush dengan kulit.
  • Ukuran kecil. Ia bisa tumbuh, tetapi sangat lambat dalam waktu yang sangat lama (beberapa tahun).

Melanoma

  • Tahi lalat itu sendiri memiliki sedikit elevasi.
  • Bentuk dan ukuran asimetris oval atau tidak beraturan.
  • Diameter lebih besar dari 6 mm.
  • Pada dampak terkecil, cedera terjadi dan aliran darah.
  • Adanya ulserasi setelah beberapa saat.
  • Di daerah pigmentasi melanoma tampak warna coklat tidak merata, mungkin memiliki rim cahaya atau sebaliknya pigmen gelap. Pada saat yang sama, warna tidak terlihat seperti tahi lalat biasa.
  • Kanker itu sendiri tidak selalu tumbuh dari tahi lalat dan mungkin di daerah biasa kulit dalam bentuk bintik berpigmen, yang kemudian tumbuh dan berubah menjadi ulkus.

Seperti apakah melanoma itu?

Seperti yang Anda lihat, area yang terkena mulai mempengaruhi pigmen tempat atau tahi lalat itu sendiri, itulah sebabnya mengapa perubahan bentuk dan deformasi. Perhatikan juga warna tahi lalat - tidak seragam dan robek di tepinya.

Tahapan

Menentukan fase kanker apa pun adalah kunci untuk mengoreksi prediksi dan pengobatan. Pertama-tama dokter perlu mengetahui apa yang dia hadapi: ukuran tumor, stadium, agresivitas sel, dan sifat neoplasma itu sendiri. Pertimbangkan dan analisis semua tahapan melanoma.

Tahap 1

Pada tahap awal, tumor itu sendiri biasanya tidak menampakkan dirinya dan perjalanan penyakitnya tidak bergejala. Bahkan dengan kaca pembesar sangat sulit untuk mengenalinya di permukaan kulit dalam tanda lahir yang terpisah.

Pertama, itu adalah tahap 0 yang terjadi ketika melanoma memiliki tahap "in situ" atau dalam terjemahan - "In situ". Tumor itu sendiri terletak di dalam epidermis. Lebih lanjut, itu sudah tumbuh dalam ukuran hingga 1 mm dan memasuki fase awal.

Tahap 2

Tumor sudah tumbuh sedikit, tetapi masih belum melampaui tanda lahir. belum ada metastasis, dan formasi belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat. Melanoma merah memiliki ketebalan 1 hingga 5 mm. Stadium ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memiliki tanda-tanda perdarahan atau perubahan warna yang tiba-tiba dari tahi lalat.

Tahap 3

Pendidikan sudah memiliki ukuran yang cukup besar, bisa muncul bisul dan berdarah pada tahi lalat nevi. Dokter mengambil jaringan untuk biopsi dari kelenjar getah bening untuk menentukan stadium, karena pada tahap ketiga - pigmen melanoma mulai menembus ke jaringan dan kelenjar getah bening terdekat. Keadaan umum kesehatan memburuk, suhu, mual dan muntah dapat muncul.

Tahap 4

Ini disebabkan oleh metastase ke semua organ tubuh. Pertama-tama, paru-paru terpengaruh, kemudian hati, otak, tulang dan perut dengan usus. Pada tahap ini, hal utama bagi dokter adalah tidak menyembuhkan pasien, karena itu tidak mungkin, tetapi untuk membuat hidupnya lebih sederhana dan tanpa rasa sakit.

Bagaimana tanda lahir menjadi kanker?

Ini adalah tahap transisi dari formasi jinak ke yang ganas dan disebabkan oleh transisi dari tahap 0 ke yang pertama. Jika kanker terdeteksi pada tahap ini, perawatan akan menjadi sukses besar.

  1. Jika tahi lalat itu rata, maka kemudian mulainya perlahan menjadi cembung. Dalam hal ini, formasi hanya dapat tumbuh perlahan selama periode waktu yang singkat.
  2. Fokus utama bisa lebih berwarna cerah dalam warna gelap.
  3. Ketika kanker mulai tumbuh dengan diameter mole besar, maka Anda bisa merasakan segel kecil ketika Anda menekannya dengan jari Anda. Tanda lahir menjadi asimetris.
  4. Warna seragam mengubah warnanya. Di beberapa tempat, warna berubah, tempat gelap muncul.
  5. Warna bisa menjadi lebih terang atau lebih gelap.
  6. Dalam neoplasma ganas, gatal, kesemutan, atau sensasi terbakar muncul. Melanoma sakit sedikit.
  7. Pada tahap selanjutnya, kemerahan muncul di sekitar tanda lahir, yang meningkat seiring waktu.
  8. Jika tanda lahir memiliki rambut, itu jatuh.
  9. Pada tahap ketiga, quadruple, pendarahan dari tahi lalat muncul. Kulit di sebelah kulitnya, ada yang macet.

CATATAN! Jika setidaknya salah satu gejala ditemukan pada tubuh, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kulit. Selain itu, lulus tes darah klinis dan biokimia. Semua ini diperlukan untuk mendeteksi kanker pada tahap awal.

Diagnostik

  1. Pertama, dokter melakukan pemeriksaan visual dan mendengarkan semua keluhan pasien. Pada titik ini lebih baik untuk menjelaskan secara detail tentang mol atau formasi pada kulit yang mengganggu Anda. Dokter akan memeriksa tanda lahir lainnya, menandai yang paling mencurigakan dan berbahaya.
  2. Selanjutnya, pasien diuji, darah dan hanya dalam kasus feses untuk penelitian. Mungkin dokter akan meresepkan tes tambahan untuk penanda tumor.
  3. Dermatoskopi aparatus dilakukan - ketika penutup jaringan di sekitar neoplasma diperiksa sepenuhnya. Jadi Anda bisa melihat tidak hanya tingkat kerusakan, tetapi juga ukuran tumor.
  4. Tusukan kelenjar getah bening dilakukan untuk mengungkapkan tahap 3. Kadang-kadang metode ini membantu mendiagnosis kanker, meskipun tidak terlihat secara visual. Ambil sampel jaringan dari nodus yang membesar dan periksa biopsi.
  5. Jika dokter menentukan tumor itu sendiri dan ada metastasis di kelenjar getah bening terdekat, maka perlu untuk menentukan stadium 4, ketika ada metastasis ke semua organ. Sebuah studi ultrasound terhadap organ dan jaringan rongga perut, USG otak dan sumsum tulang belakang dan X-ray
  6. Ada cara lain untuk mendeteksi kanker kulit, jika metode penelitian lain tidak cocok. Dokter mengeluarkan sebagian dari pembentukan kulit dan mengirim jaringan untuk pemeriksaan histologis.

Spesies

Melano adalah angka yang cukup besar, dan masing-masing dicirikan oleh karakter dan agresivitas. Pada tahap diagnosis, penting bagi dokter untuk mengetahui jenis tumor itu sendiri, untuk memilih perawatan lebih lanjut.

Penyakit yang cukup serius, yang tumbuh dan berkembang dengan sangat cepat. Bahkan pada tahap 2 dan 3 memiliki persentase kecil dari kelangsungan hidup, seperti pada hampir 90% kasus, kekambuhan terjadi pada kulit.

Terapi

Pada tahap 1 dan 2 dari perkembangan melanoma, ketika tidak ada metastasis ke organ-organ belum, terutama intervensi bedah digunakan, ketika tumor itu sendiri dihapus bersama dengan kelenjar getah bening yang terkena. Pengobatan melanoma pada tahap terakhir terjadi dengan penggunaan imunoterapi dan kemoterapi.

Pengangkatan tumor

Intervensi bedah pada stadium primer memiliki prognosis yang baik. Pada kulit biasanya dikeluarkan dari 2 hingga 5 cm jaringan kulit, bersama dengan lemak dan otot, dan serat itu sendiri terpisah. Setelah otot diikat dengan ujung sehat. Dengan kerusakan pada kelenjar getah bening dari tulang belakang leher, operasi Krajl dilakukan.

Itu semua tergantung pada tahap melanoma itu sendiri, dan semakin dalam ke hutan, semakin sulit operasi itu. Jika sel kanker terletak di falang lengan atau kaki, maka phalanx terakhir diamputasi, bahkan pada tahap pertama. Jika melanoma di wajah, maka ada pengangkatan dari 1 hingga 3 sentimeter kulit dan lemak subkutan.

Faktanya adalah bahwa kanker kulit adalah penyakit yang sangat jahat dalam hal kambuh, jadi mereka mencoba untuk menghapus lebih banyak - pasti! Pada tahap 3, dengan kekalahan kelenjar getah bening terdekat, lepaskan kolektor limfatik terdekat dari zona regional.

Bagaimana cara mengobati melanoma di rumah? Dalam hal tidak melakukan ini dan tidak diobati dengan obat tradisional dan herbal, karena mereka terutama menghapus gejala, tetapi tidak penyakit. Segera konsultasikan dengan dokter dan bertindak sesuai dengan rekomendasinya.

Apakah melanoma diobati atau tidak? Itu semua tergantung pada jenis dan stadium kanker.

Kekebalan dan kemoterapi

Kemoterapi dapat digunakan baik sebelum operasi untuk mengurangi agresivitas kulit adecorcinoma dan mengurangi tumor itu sendiri, dan setelah, untuk membunuh fokus terakhir dan sel kanker kecil.

Imunoterapi juga diperlukan untuk meningkatkan dan meningkatkan kekebalan pasien. Sehingga sel-sel tubuh mulai berkelahi dan menyerang jaringan kanker. Ini tidak aneh, tetapi radioterapi tidak efektif dalam onkologi ini, dan melanoma ganas melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan radiasi. Namun terkadang metode ini digunakan sebelum operasi untuk mengurangi tumor itu sendiri.

Prakiraan

Seperti kanker apa pun, melanoma memiliki sejumlah besar spesies agresif dan non-agresif yang dapat berkontribusi pada prognosis yang menguntungkan dan kurang menguntungkan dalam pengobatan dan pemulihan.

Tentu saja, faktor besar adalah deteksi dini masalah, dan yang lebih awal, perkiraan yang lebih baik akan terjadi. Seringkali, pada tahap 1 dan 2, tumor ditangani dengan sempurna dan diam-diam dibuang tanpa konsekuensi yang kuat untuk pasien.

  • Kanker kelas 1 biasanya ditentukan oleh tingkat kelangsungan hidup lima tahun yang besar hingga 90%.
  • 2 Tingkat sudah memiliki peluang kurang hingga 65%, karena ini mempengaruhi sebagian besar jaringan, dan ada bahaya kambuh.
  • 3 derajat dalam beberapa spesies melanoma sudah metastasis di jaringan terdekat dari lapisan lemak dan otot. Karena ini, operasi dan terapi selanjutnya sangat diperparah. Selain itu, bagian dari kelenjar getah bening dihapus. Persentasenya bervariasi dari 20 hingga 40.
  • 4 Derajat itu memiliki probabilitas rendah - dari 5 hingga 15% kelangsungan hidup 5 tahun. Jika kanker sangat agresif, itu semua tergantung pada tingkat perawatan. Tetapi biasanya pada stadium tinggi, kanker tidak dapat disembuhkan.

Apa yang harus dilakukan setelah perawatan?

Pertama-tama, Anda perlu secara konstan dan rutin menjalani pemeriksaan, tes darah, urin, dan feses. Hubungi ahli onkologi Anda dengan saran. Patuhi diet yang tepat - citra nutrisi akan membantu Anda pulih lebih cepat, mempercepat metabolisme, memperbaiki, memperkuat sistem kekebalan tubuh, yang merupakan pembela utama melawan kanker.

Nutrisi setelah perawatan kanker kulit

  • Cobalah untuk meninggalkan daging merah dan lemak hewani.
  • Lebih bersandar pada sayur tulis dan ikan.
  • Minumlah hanya jus segar, cobalah untuk tidak membeli produk kemasan dan makanan kaleng.
  • Dada ayam, cumi-cumi, keju buatan rendah lemak.
  • Kunyit, Rosemary, Saffron
  • Teh hijau bisa menjadi kopi, tetapi tidak sering.
  • Hentikan alkohol dan merokok.

Melanoma

Review

Gejala Melanoma

Penyebab Melanoma

Diagnostik

Diagnosis Melanoma

Tahapan melanoma

Pengobatan melanoma

Pencegahan melanoma

Dokter mana yang harus diobati untuk melanoma?

Perawatan melanoma di luar negeri

Review

Melanoma adalah jenis kanker yang langka dan berat yang pertama kali mempengaruhi kulit dan kemudian dapat menyebar ke organ lain.

Melanoma relatif jarang, tetapi secara bertahap kasus menjadi lebih sering. Rata-rata, kejadian di negara kita adalah 4,1 kasus per 100.000 penduduk. Ini adalah salah satu jenis kanker yang paling umum di antara orang yang berusia 15-34 tahun, lebih dari sepertiga kasus melanoma ditemukan pada orang yang lebih muda dari 55 tahun.

Fitur yang paling khas dari melanoma adalah munculnya tahi lalat baru atau perubahan dalam tampilan yang lama. Tahi lalat dapat muncul di bagian tubuh manapun, tetapi paling sering terjadi di punggung, kaki, tangan atau wajah. Dalam banyak kasus, melanoma memiliki bentuk yang tidak rata dan warna yang tidak seragam. Mungkin lebih besar dari tahi lalat normal, gatal atau berdarah.

Melanoma disebabkan oleh perkembangan patologis sel-sel kulit. Diyakini bahwa bagian dari paparan menyalahkan radiasi ultraviolet dari sumber alami dan buatan. Jika Anda melihat perubahan pada penampilan tahi lalat, hubungi dokter kulit Anda. Jika Anda mencurigai melanoma, ia akan merujuk Anda ke seorang ahli onkologi - seorang spesialis di neoplasma ganas.

Metode utama mengobati melanoma adalah operasi, meskipun semuanya tergantung pada situasi spesifik. Jika Anda mendiagnosis dan mengobati melanoma pada tahap awal, operasi ini berhasil. Jika melanoma mencapai tahap akhir, pengobatan akan memperlambat penyebaran kanker dan meringankan gejalanya. Ini biasanya melibatkan obat-obatan, seperti kemoterapi.

Jika Anda telah dirawat karena kanker kulit, Anda perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk menghindari terulangnya tumor - kekambuhannya. Anda juga akan diajarkan untuk memeriksa kulit dan kelenjar getah bening untuk mendeteksi melanoma secepat mungkin jika tumbuh lagi.

Gejala Melanoma

Dipercaya bahwa lebih dari 50% dari semua melanoma terbentuk dari tahi lalat yang sudah ada (nevi). Oleh karena itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda utama dari "tahi lalat berbahaya". Secara berkala, perlu untuk memeriksa nevi yang ada, tanda lahir, bintik-bintik, dan area kulit lainnya untuk melihat perubahan waktu.

Mol biasa, sebagai suatu peraturan, memiliki bentuk bulat atau oval, tepi yang halus dan berbeda, tidak melebihi 6 mm diameter dan praktis tidak mengubah penampilan mereka. Tanda-tanda berikut dianggap mencurigakan untuk perkembangan melanoma:

  • peningkatan ukuran pembentukan pigmen dalam beberapa minggu atau bulan;
  • mengubah bentuk tahi lalat, munculnya sinar di tepi-tepinya, batas kasar dan kabur;
  • formasi dekat tempat pigmen "moles" anak kecil;
  • perubahan warna, munculnya pelek merah atau merah muda di sekitar tahi lalat;
  • pendarahan permukaan tahi lalat, munculnya ulserasi atau krusta;
  • gatal atau nyeri di area pembentukan pigmen.

Melanoma dapat muncul di bagian tubuh manapun, tetapi paling sering terjadi di punggung, kaki, tangan dan wajah. Kadang-kadang melanoma dapat muncul di bawah kuku. Lokalisasi langka dianggap mata. Gejalanya bisa berupa munculnya titik gelap atau penglihatan kabur, tetapi lebih sering dokter mata mendiagnosis melanoma mata selama pemeriksaan berikutnya.

Penyebab Melanoma

Penyebab pasti kanker kulit tidak sepenuhnya diketahui. Namun, diyakini bahwa dalam banyak kasus melanoma hasil dari kerusakan pada DNA sel-sel kulit oleh paparan radiasi ultraviolet. Sumber utama radiasi ultraviolet adalah matahari.

Sinar matahari mengandung tiga jenis ultraviolet:

  • ultraviolet A (UVA);
  • ultraviolet B (UVB);
  • ultraviolet C (UVS).

UVS dipertahankan oleh atmosfer Bumi, tetapi UVA dan UVB menembus atmosfer dan dapat merusak kulit, meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker kulit. UVB dianggap sebagai penyebab utama kanker kulit. Sumber cahaya buatan seperti lampu ultraviolet dan tanning bed juga meningkatkan risiko kanker kulit. Berulangnya sengatan matahari dari matahari dan sumber cahaya buatan meningkatkan risiko melanoma pada orang-orang dari segala usia.

Dipercaya bahwa risiko mengembangkan melanoma meningkat pada orang dengan sejumlah besar tahi lalat di tubuh, serta di hadapan bintik-bintik pigmen ukuran besar dan bentuk yang tidak biasa. Bahkan satu mol dari bentuk atipikal atau ukuran yang sangat besar meningkatkan risiko melanoma sebesar 60%. Oleh karena itu, penting untuk memantau penampilan tahi lalat, dan untuk menghindari paparan sinar matahari yang berkepanjangan.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa jika dua atau lebih kerabat dekat memiliki kanker kulit (tidak harus melanoma), risiko mengembangkan melanoma meningkat.

Faktor-faktor tertentu diyakini meningkatkan risiko mengembangkan semua jenis kanker kulit:

  • kulit pucat yang tidak berjemur dengan baik;
  • rambut merah atau pirang;
  • mata biru;
  • usia lanjut;
  • sejumlah besar bintik-bintik;
  • membakar bekas luka atau kerusakan kulit selama terapi radiasi;
  • penyakit yang mempengaruhi sistem kekebalan Anda, seperti HIV.
  • obat-obatan yang menekan sistem kekebalan (imunosupresan) - biasanya digunakan setelah transplantasi organ;
  • paparan bahan kimia tertentu seperti creosote dan arsen;
  • kanker kulit di masa lalu.

Diagnostik

Diagnosis Melanoma

Perhatikan tahi lalat Anda dan hubungi dokter Anda jika Anda melihat perubahan dalam penampilan mereka. Untuk pengendalian diri, Anda dapat menyimpan buku harian mol - catat lokasi, angka, dan foto mereka. Seperti "peta mol" akan membantu dalam diagnosis.

Anda dapat mencurigai melanoma diri Anda sendiri, serta dokter spesialis apa pun selama pemeriksaan Anda. Namun, melanoma adalah penyakit langka, dan banyak dokter spesialis non-inti hanya bertemu sekali setiap beberapa tahun sekali. Karena itu, jika Anda mencurigai melanoma, dokter akan merujuk Anda ke seorang spesialis - ahli onkologi.

Cara termudah untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis melanoma adalah dermatoskopi atau epiluminescence. Ini adalah survei pembentukan pigmen yang mencurigakan dengan peningkatan besar. Seorang dokter dapat menggunakan kaca pembesar konvensional, tetapi lebih sering perangkat khusus digunakan - dermatoscope (mikroskop epiluminescent). Perangkat ini membuat transparan lapisan atas kulit, yang memungkinkan untuk mempelajari secara detail struktur tumor.

Selain dermatoskopi, metode non-bedah lainnya dapat digunakan untuk mempelajari tumor: menggunakan ultrasound, diagnostik radioisotop, dll. Jika ada bisul atau retakan pada permukaan formasi, jejak noda dibuat dari mereka dan kemudian sel tumor dicari di bawah mikroskop. Metode ini disebut sitologi. Jika, sebagai hasil dari semua metode penelitian yang mungkin, tidak mungkin untuk menentukan secara jelas apakah pembentukan pada kulit adalah melanoma, adalah mungkin untuk melakukan biopsi - mengambil bagian dari tumor dan memeriksanya di bawah mikroskop (metode histologis).

Sikap terhadap biopsi melanoma tidak jelas baik di antara spesialis Rusia dan di antara dokter asing. Karena bahkan trauma minimal pada tumor dapat menyebabkan pertumbuhannya yang cepat dan menyebar ke seluruh tubuh. Namun, dalam kasus-kasus kontroversial, penggunaan biopsi eksisi diperbolehkan. Dalam hal ini, ahli bedah onkolog benar-benar mengecualikan formasi yang mencurigakan, yang berangkat dari itu ke segala arah 2-10 mm. Sementara jahitan ditempatkan pada luka, ahli histologi dengan segera memeriksa jaringan yang diangkat di bawah mikroskop. Ini biasanya terjadi di ruang operasi dan membutuhkan waktu 10-15 menit. Jika, sebagai hasil dari histologi mendesak, diagnosis melanoma dikonfirmasi, maka ahli bedah segera melanjutkan dengan operasi ulang, sejauh mana akan tergantung pada diagnosis histologis - tahap melanoma.

Dalam kebanyakan kasus, biopsi eksisi dilakukan di bawah anestesi umum (anestesi). Ini terkait dengan risiko penyebaran (erosi) sel tumor dengan larutan anestesi, yang disuntikkan ke jaringan di sekitar tumor selama anestesi lokal. Selain itu, anestesi memungkinkan untuk operasi yang lebih luas jika diagnosis onkologis dikonfirmasi.

Untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar ke organ lain, tulang atau ke dalam sistem sirkulasi, pemeriksaan tambahan akan dilakukan, misalnya, computed tomography (CT), positron emission tomography (PET), pencitraan resonansi magnetik (MRI), tes darah, dll..

Biopsi kelenjar getah bening sentinel

Melanoma cepat bermetastasis, yaitu, mereka membentuk tumor putri yang menyebar dengan darah, getah bening dan kontak ke jaringan dan organ lain. Namun, diyakini bahwa metastasis pertama ditunda oleh kelenjar getah bening terdekat. Seperti kelenjar getah bening yang disebut sentinel atau sinyal, mereka dapat beberapa, tergantung pada lokasi anatomi tumor. Dengan bantuan biopsi kelenjar getah bening sentinel, adalah mungkin untuk mendeteksi metastasis pertama, ketika tidak ada perubahan nyata dalam struktur dan struktur kelenjar getah bening yang belum terdeteksi.

Di samping melanoma dihapus, larutan pigmen biru dan zat kimia radioaktif yang lemah disuntikkan ke kulit. Solusi kontras mengikuti saluran limfatik yang sama di mana sel-sel kanker bisa menyebar. Nodus limfa pertama yang dicapai oleh solusinya adalah sentinel. Dokter bedah dapat menemukan dan mengangkat kelenjar getah bening ini, tanpa mengganggu yang lain. Kemudian node diperiksa di bawah mikroskop.

Jika sel kanker ditemukan di kelenjar getah bening, maka ada risiko bahwa metastasis tumor ada di kelenjar getah bening lainnya. Jika tidak ada sel ganas yang ditemukan, kemungkinan metastasis dianggap minimal. Dengan demikian, biopsi kelenjar getah bening sentinel memungkinkan Anda untuk menentukan prognosis untuk tumor dan memutuskan kebutuhan untuk menghapus kelenjar getah bening yang tersisa di sekitar melanoma - diseksi kelenjar getah bening.

Tahapan melanoma

Untuk menggambarkan seberapa dalam melanoma menembus kulit (ketebalan tumor) dan apakah itu menyebar ke organ lain, beberapa tahap melanoma dilepaskan. Taktik pengobatan akan tergantung pada stadium penyakit apa yang telah dicapai.

  • Stadium 0 - melanoma hanya di permukaan kulit.
  • Tahap 1A - ketebalan melanoma kurang dari 1 mm.
  • Stadium 1B - melanoma setebal 1–2 mm, atau kurang dari 1 mm, tetapi permukaan kulit rusak (bisul telah terbentuk) atau sel-selnya membelah lebih cepat dari biasanya (aktivitas mitosis).
  • Stadium 2A - ketebalan melanoma adalah 2-4 mm, atau 1–2 mm, tetapi bisul terbentuk di permukaan kulit.
  • Stadium 2B - ketebalan melanoma lebih dari 4 mm, atau 2-4 mm dan bisul terbentuk di permukaan kulit.
  • Stadium 2C - ketebalan melanoma lebih dari 4 mm dan bisul terbentuk di permukaan kulit.
  • Stadium 3A - melanoma telah menembus ke dalam 1-3 nodus limfa terdekat, tetapi mereka tidak membesar, tidak ada bisul pada melanoma dan belum menyebar lebih lanjut.
  • Stadium 3B - ulkus yang terbentuk pada melanoma, menembus ke dalam 1-3 nodus limfa, tetapi mereka tidak membesar; atau tidak ada ulkus pada melanoma, ia telah menembus ke dalam 1-3 nodus limfa terdekat, dan mereka tidak membesar; atau melanoma telah menyebar ke daerah kecil kulit atau saluran limfatik, tetapi tidak ke kelenjar getah bening terdekat.
  • Stadium 3C - ulkus yang terbentuk pada melanoma, menembus ke dalam 1-3 nodus limfa, mereka tidak membesar; atau melanoma telah menyebar ke 4 atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya.
  • Tahap 4 - Sel melanoma telah menyebar ke organ lain, seperti paru-paru, otak, atau area kulit lainnya.

Pengobatan melanoma

Pengobatan melanoma pada tahap awal (0 dan 1) terdiri dari operasi pengangkatan pembentukan pigmen dan area kecil kulit yang sehat di sekitarnya. Ukuran jarak dari tumor tergantung pada bagian tubuh dan ketebalan melanoma, rata-rata sekitar 1 cm.

Jika volume jaringan yang diangkat besar dan tidak mungkin untuk menjahit tepi luka setelah operasi, defek ditutup dengan memindahkan sepotong kulit dari bagian tubuh yang lain. Misalnya, dari belakang, di mana bekas lukanya tidak akan terlihat. Setelah pengangkatan melanoma pada tahap awal, risiko kekambuhannya kecil, sehingga pengobatan tambahan biasanya tidak diperlukan. Anda mungkin harus melalui beberapa pemeriksaan tambahan sebelum Anda keluar.

Perawatan melanoma 2 dan 3 tahap dilakukan, seperti pada kasus pertama, dengan bantuan operasi pengangkatan tumor. Operasi juga berakhir dengan penutupan luka atau pencangkokan kulit. Namun, tahap melanoma ini sering bermetastasis, sehingga selama operasi, ahli bedah dapat melakukan biopsi kelenjar getah bening sentinel.

Dengan hasil positif dari penelitian ini, perlu untuk menghapus semua kelenjar getah bening di dekatnya untuk mengurangi risiko penyebaran tumor ke seluruh tubuh. Tahap operasi ini disebut diseksi kelenjar getah bening lengkap. Sayangnya, komplikasi dari intervensi semacam itu dapat menjadi pelanggaran aliran cairan limfatik dari bagian tubuh yang mendasari, yang disertai dengan edema limfatik - lymphedema.

Setelah penghilangan melanoma, Anda perlu secara berkala menjalani pemeriksaan berulang dengan seorang onkologis, sehingga dokter dapat memantau proses pemulihan dan memastikan bahwa tumor tidak muncul kembali. Kadang-kadang, setelah operasi, perawatan tambahan diresepkan - terapi adjuvan. Ini adalah penggunaan berbagai obat yang mengurangi kemungkinan kekambuhan (kemunculan kembali) tumor dan pertumbuhan metastasis.

Saat ini tidak ada standar umum untuk terapi adjuvan dalam pengobatan melanoma tahap ke-2 dan ke-3, uji klinis sedang dilakukan. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik menggunakan persiapan interferon dalam dosis tinggi. Mungkin dokter Anda akan mengundang Anda untuk berpartisipasi dalam studi semacam itu.

Dengan stadium 4 melanoma, mungkin sulit untuk sepenuhnya menyingkirkan tumor. Ini terjadi jika:

  • diagnosis dibuat pada tahap terakhir;
  • kanker telah menyebar ke organ lain (metastasis telah muncul);
  • melanoma muncul kembali setelah perawatan (kambuh kanker).

Namun, bahkan dalam situasi seperti ini, seseorang tidak dapat kehilangan harapan. Ada berbagai cara untuk memperlambat perkembangan kanker, meringankan gejala dan memaksimalkan kehidupan. Anda dapat dioperasi untuk menghilangkan melanoma dari lokasi baru, serta untuk menawarkan terapi radiasi atau obat-obatan. Dalam beberapa tahun terakhir, kemajuan signifikan telah dibuat dalam pengobatan melanoma. Obat-obatan untuk pengobatan melanoma sedang berubah, formula obat baru sedang diperkenalkan di rumah sakit. Salah satu arah terapi melanoma adalah obat yang bekerja pada tingkat gen, misalnya, vemurafenib. Namun, obat-obatan ini tidak cocok untuk semua orang. Masalah pengobatan diputuskan secara individual dengan dokter. Partisipasi dalam uji klinis dimungkinkan.

Terapi radiasi untuk melanoma di tahap selanjutnya

Terapi radiasi dapat diberikan setelah operasi untuk mengangkat kelenjar getah bening, serta untuk meringankan gejala melanoma pada stadium lanjut. Jenis pengobatan kanker ini terdiri dari penggunaan radiasi untuk membunuh sel-sel tumor yang tidak dapat diangkat secara operasi.

Terapi radiasi dilakukan setiap hari, sesi terakhir 10-15 menit dengan istirahat untuk akhir pekan. Kemungkinan efek samping dari terapi radiasi:

Banyak efek samping yang dapat dihindari atau dikurangi dengan menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter, jadi pastikan untuk memberi tahu mereka keluhan Anda. Sebagai aturan, efek samping dari terapi radiasi menghilang setelah perawatan berakhir.

Kemoterapi melanoma

Kemoterapi adalah penggunaan obat antikanker (sitotoksik) untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi biasanya diresepkan untuk melanoma metastasis atau untuk meredakan gejala pada stadium lanjut kanker kulit. Dacarbazine dan temozolomide paling sering digunakan untuk mengobati melanoma, tetapi zat lain dapat digunakan. Decarbrazine diberikan melalui infus dan temozolomide diambil sebagai pil.

Biasanya, sesi kemoterapi diadakan setiap 3-4 minggu, istirahat seperti itu diperlukan untuk memberi tubuh dan waktu darah Anda untuk pulih. Kursus kimia pertama biasanya dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan tenaga medis. Jika tolerabilitas pengobatan baik, siklus kemoterapi berikutnya dapat dilakukan di rumah.

Efek samping utama kemoterapi dikaitkan dengan efeknya pada tubuh di chedle. Ini adalah kelelahan, peningkatan risiko infeksi, mual dan muntah, bisul mulut. Banyak efek samping yang dapat dihindari atau dikurangi dengan menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter.

Immunotherapy melawan kanker kulit

Imunoterapi adalah penggunaan obat-obatan (sering kali merupakan turunan dari zat yang diproduksi secara alami di dalam tubuh) yang merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melawan melanoma. Dua obat tersebut digunakan untuk mengobati melanoma paling sering. Ini adalah interferon alfa dan interleukin-2. Kedua agen diberikan melalui suntikan ke pembuluh darah, di bawah kulit, atau ke area tumor. Efek samping termasuk gejala flu, seperti menggigil, demam, nyeri sendi, dan kelelahan.

Vaksin Kanker Kulit (Melanomas)

Upaya untuk mengembangkan vaksin melawan melanoma terus berlanjut. Obat ini dimaksudkan untuk digunakan baik untuk pengobatan kanker kulit lanjut atau untuk mencegah kambuhnya melanoma pada pasien berisiko tinggi. Vaksin harus membantu sistem kekebalan tubuh dengan cepat mengenali dan menyerang melanoma. Vaksin biasanya disuntikkan di bawah kulit setiap beberapa minggu, seringkali selama beberapa bulan.

Sementara data tentang efektivitas vaksin terhadap melanoma tidak cukup, oleh karena itu, dokter dapat menawarkan opsi perawatan ini hanya dalam kerangka studi klinis.

Antibodi monoklonal untuk mengobati melanoma

Imunitas kita terus-menerus menghasilkan antibodi, biasanya untuk melawan penyakit menular. Antibodi atau imunoglobulin mengenali sel asing di tubuh dan menghancurkannya. Antibodi buatan yang dibuat di laboratorium dapat diprogram untuk melawan sel melanoma atau membuat mereka menghancurkan tumor apa pun di bagian tubuh tertentu. Sebagai aturan, antibodi yang dibuat di laboratorium disebut monoklonal.

Ipilimumab adalah antibodi monoklonal. Ini mempercepat sistem kekebalan tubuh, memungkinkan tubuh untuk melawan berbagai penyakit, termasuk kanker. Meskipun obat ini tidak terdaftar di wilayah Federasi Rusia, namun, penelitiannya terus berlanjut.

Signaling inhibitor terhadap melanoma

Inhibitor sinyal adalah obat yang mengganggu pesan (sinyal) yang menyebabkan sel kanker membelah tak terkendali. Ada ratusan sinyal semacam itu, dan tidak mudah untuk memahami mana dari mereka yang harus diinterupsi. Sebagian besar sinyal-sinyal ini ditransmisikan dari membran sel ke inti melalui rantai protein, dengan bertindak di mana Anda dapat mengganggu sinyal dan menghentikan pembelahan sel.

Sekarang para dokter dan peneliti paling aktif mempelajari penghambat sinyal yang dapat memblokir protein yang disebut BRAF dan MEK. Sudah ada obat yang dapat mengganggu sinyal-sinyal ini, tetapi sejauh ini sebagian besar dari mereka hanya tersedia dalam uji klinis.

Uji klinis obat-obatan

Uji klinis memungkinkan peneliti dan dokter untuk menguji dalam praktek seberapa efektif obat tersebut dalam mengobati melanoma, serta untuk melacak kemungkinan efek samping. Terkadang obat yang sudah digunakan dalam pengobatan, tetapi untuk pengobatan penyakit lain, terlibat dalam uji coba. Bahkan jika obat uji baru tidak lebih baik dari yang sudah ada, informasi yang diperoleh selama penelitian ini sangat berharga untuk pasien masa depan.

Untuk pasien dengan kanker, partisipasi dalam uji klinis dapat menjadi peluang nyata untuk mendapatkan perawatan eksperimental gratis, yang secara umum akan menghabiskan banyak uang luar biasa. Selain itu, efektivitas pengobatan di antara peserta dalam uji klinis lebih tinggi daripada mereka yang menjalani perawatan standar, bahkan jika mereka diberi obat yang sama. Semua uji klinis dilakukan di bawah pengawasan ketat para dokter dan ilmuwan. Dan semua obat yang ada pernah melewati uji klinis. Persetujuan tertulis akan diminta dari Anda untuk berpartisipasi dalam studi semacam itu, tetapi Anda selalu dapat menghentikan pengobatan jika Anda menginginkannya.

Pencegahan melanoma

Cara terbaik untuk menghindari kanker kulit adalah melindungi kulit Anda dari paparan radiasi ultraviolet dan sengatan matahari yang berkepanjangan. Jika Anda terbakar matahari setidaknya sekali dalam hidup Anda, itu dapat mempengaruhi kesehatannya bahkan bertahun-tahun kemudian. Setiap kali kulit terkena radiasi matahari yang berlebihan, itu meningkatkan kemungkinan melanoma. Berikut ini adalah tindakan perlindungan kulit sederhana untuk matahari.

Hindari matahari selama jam aktivitas puncaknya. Puncak aktivitas matahari adalah 11: 00-15: 00, tetapi di lain waktu matahari juga bisa menjadi panas dan berpotensi berbahaya. Jangan tinggal lama di bawah matahari di siang hari. Tetap di tempat teduh dan gunakan tabir surya.

Pilih pakaian yang melindungi dari matahari, jika Anda harus menghabiskan banyak waktu di luar di musim semi dan musim panas. Kenakan topi yang menutupi wajah dan kepala Anda, dan kacamata untuk melindungi mata Anda. Beli kacamata berlabel UV atau sediakan 100% perlindungan UV.

Gunakan tabir surya. Ketika membeli tabir surya, pastikan bahwa itu cocok untuk jenis kulit Anda dan melindungi terhadap UV A dan UV B. Faktor tabir surya (SPF) minimal 15 dianjurkan. Tabir surya harus diterapkan sekitar 15 menit sebelum paparan sinar matahari dan diperbarui setiap 2 jam. Jika Anda akan berenang, gunakan tabir surya tahan air. Berikan perhatian khusus pada perlindungan bayi dan anak-anak. Kulit mereka jauh lebih sensitif daripada pada orang dewasa, dan paparan sinar matahari secara teratur dapat menyebabkan kanker di masa depan. Sebelum pergi keluar, pastikan bahwa anak-anak berpakaian dengan benar, kepala ditutupi, dan tabir surya SPF tinggi diterapkan pada kulit.

Sunbathe cukup. Jika Anda berniat untuk berjemur, lakukan secara bertahap, berada di bawah matahari untuk waktu yang terbatas setiap hari dan menggunakan tabir surya. Mulai berjemur, habiskan tidak lebih dari 30 menit di bawah sinar matahari, secara bertahap memperpanjang waktu ini dengan lima hingga sepuluh menit sehari.

Lampu UV dan solarium. Bagi sebagian orang, mereka bisa lebih berbahaya daripada sinar matahari alami, karena mereka adalah sumber radiasi UV terkonsentrasi, dan, apalagi, menyebabkan penuaan dini pada kulit. Peralatan UV-tanning tidak disarankan untuk digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • Anda memiliki kulit sensitif cahaya yang mudah terbakar dan tidak berjemur dengan baik;
  • Anda mengalami sengatan matahari, terutama di masa kecil;
  • Anda memiliki banyak bintik-bintik dan rambut merah;
  • Anda memiliki banyak tahi lalat;
  • Anda minum obat atau menggunakan krim yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari;
  • Anda memiliki penyakit yang diperparah oleh sinar matahari;
  • Anda atau saudara Anda menderita kanker kulit;
  • kulitmu sudah rusak parah akibat sinar matahari.

Jika penyamakan di solarium tidak dikontraindikasikan untuk Anda, pastikan untuk mengikuti petunjuk keamanan. Jangan melebihi waktu dan frekuensi prosedur di bawah "matahari buatan".

Dokter mana yang harus diobati untuk melanoma?

Jika Anda khawatir tentang tahi lalat atau Anda telah merusaknya, misalnya, ketika mencukur, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter kulit, yang dapat ditemukan di sini. Dokter kulit akan dapat mengevaluasi tampilan pigmen, melakukan penelitian sederhana, misalnya, dermatoskopi. Melanoma sangat jarang dan, dalam banyak kasus, keraguan itu sia-sia. Jika tahi lalat tidak berbahaya, tetapi itu mengganggumu, misalnya, bergesekan dengan pakaian, itu bisa dihilangkan.

Jika dokter kulit mencurigai adanya kanker, dia akan merujuk Anda untuk pemeriksaan yang lebih rinci kepada seorang onkologis. Dokter ini akan menangani diagnosis pendidikan yang lebih kompleks dan, jika diagnosis dikonfirmasi, pengobatan melanoma. Dengan bantuan Amendemen layanan, Anda dapat memilih secara mandiri seorang onkologis.

Perawatan melanoma di luar negeri

Mitra dari situs web Amandemen adalah Recommed, yang memberikan dukungan penuh di semua tahap organisasi perawatan di luar negeri. Perusahaan ini bekerja sama dengan 40 negara dan lebih dari 800 klinik di seluruh dunia. Anda dapat meminta pilihan diagnosa dan perawatan di situs web kami. Mitra kami akan segera dan efisien menjawab pertanyaan Anda dan memilih program pengobatan individual untuk melanoma di salah satu dari 40 negara di dunia.

Pendekatan Approkom untuk setiap pasien bersifat individual. Mereka akan menawarkan Anda pilihan pengobatan untuk melanoma, setelah meninjau catatan medis. Anda selalu dapat memilih klinik dan dokter berdasarkan spesialisasi institusi, anggaran Anda, kondisi tambahan yang ditawarkan oleh institusi, dll.

Melanoma, penyakit kulit onkologis, dirawat di klinik besar di Israel, serta di klinik Eropa: di Spanyol dan Jerman. Lebih banyak anggaran, tetapi karena itu tidak kurang berkualitas adalah perawatan di klinik-klinik di Finlandia. Teknik lanjutan digunakan di klinik di Swiss. Diagnosis - dini dan akurat - adalah kunci keberhasilan pengobatan onkologi. Semakin dini dan semakin akurat diagnosis dibuat, semakin mudah untuk menghindari tekanan emosional dan biaya keuangan yang tinggi dengan perawatan lebih lanjut.

Hubungi kami dengan mengisi formulir, dan spesialis perawatan di luar negeri akan menghubungi Anda kembali sesegera mungkin.