loader
Direkomendasikan

Utama

Pencegahan

Bagaimana cara menghapus uterine myoma?

Mioma uterus adalah penyakit yang cukup umum, yang sering kali membuat "pemilik" terkejut.

Fibroid uterus adalah neoplasma jinak yang tumbuh di uterus dari lapisan ototnya. Patologi ini disebut “kehamilan sel tunggal” oleh beberapa dokter. Untuk alasan tertentu, sel otot di rahim memulai proses pembagian, sehingga membentuk simpul dari "klon" nya. Mioma kecil dan besar, tunggal dan ganda.

Ada tiga tipe utama dari mioma uterus:

1. Submucous atau submucous, yang terletak di zona lapisan dalam rahim dan tumbuh di dalam rongganya.

2. Intramural, di mana simpul tumbuh di ketebalan rahim seorang wanita.

3. Subserous atau subperitoneal - dalam hal ini, myoma node berkembang di lapisan luar uterus, menonjol ke arah rongga perut.

Mioma kecil biasanya tidak mengganggu wanita dan "duduk" selama bertahun-tahun di rahim tanpa menambah ukuran. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan observasi. Mungkin juga dokter akan meresepkan terapi hormon. Fibroid kecil setelah kedatangan menopause tanpa perawatan dapat menurun atau bahkan hilang sepenuhnya. Namun, dalam beberapa kasus, mioma uterus harus dihilangkan.

Kapan mioma uterus diangkat?

Prosedur untuk menghilangkan fibroid dianjurkan ketika:

1. Seorang wanita mengalami menstruasi yang sangat berat, yang menyebabkan anemia.

2. Pasien khawatir tentang rasa sakit yang kuat di perut bagian bawah, serta rasa sakit di daerah lumbar.

3. Tumornya cukup besar, merusakkan uterus, memberi tekanan pada organ lain (usus, kandung kemih), yang memicu pelanggaran fungsi mereka.

Leiomioma tumbuh cukup cepat. Bahkan mungkin diperlukan untuk mengangkat rahim, tetapi ini hanya dilakukan dalam kasus luar biasa. Berkat kemajuan dalam kedokteran, dalam banyak kasus, hanya tumor yang dapat diangkat, sambil mempertahankan fungsi reproduksi wanita. Obat modern telah mengusulkan beberapa opsi untuk cara menghilangkan fibroid uterus.

Jenis pengangkatan tumor di rahim

Anda dapat menghapus mioma dengan beberapa cara:

1. Miomektomi Laparotomi, atau pembedahan perut adalah metode penghilangan fibroid yang klasik, yang paling "kuno", di mana ahli bedah mendapatkan akses ke area neoplasma melalui sayatan dinding anterior rongga perut. Keuntungan dari intervensi jenis ini adalah kemampuan untuk mengangkat fibroid besar, penjahitan berkualitas tinggi. Kerugiannya adalah kemungkinan kehilangan darah yang signifikan, trauma keseluruhan yang sangat tinggi. Jahitan yang tersisa setelah operasi besar.

2. Histeroskopi miomektomi diresepkan untuk mioma submukosa yang tumbuh di uterus. Dokter bedah mendapatkan akses ke pendidikan melalui vagina dan mengangkatnya dengan histeroskop.

3. Penghilangan fibroid secara laparoskopis. Dalam hal ini, penghilangan nodus mioma dilakukan menggunakan laparoskop. Untuk melakukan operasi, di dinding anterior rongga perut, dokter membuat tiga sayatan kecil di mana penghilangan dilakukan. Metode yang cukup baru ini memiliki sejumlah keunggulan:

  • Tekniknya minimal invasif, dan wanita itu pulih dengan sangat cepat;
  • ada kesempatan untuk diperlakukan sesedikit mungkin ke organ genital, yang akan memberi pasien kesempatan untuk hamil, melahirkan dan melahirkan seorang anak dengan cara alami;
  • lapisan kecil di perut segera terasa tak terlihat.

Namun, kehamilan dan persalinan pasien setelah penghapusan laparoskopi fibroid uterus membutuhkan pengawasan medis yang sangat ketat.

4. Embolisasi arteri uterus adalah metode modern berdasarkan penghentian pasokan fibroid. Metode ini terdiri dari hal-hal berikut: melalui arteri femoralis, dokter memasukkan kateter, di mana zat "penyemenan" khusus dikirimkan ke arteri uterina, yang memblokir akses ke unit darah miolik. Setelah itu, sel-sel mioma mati tanpa makanan. Untuk beberapa waktu mioma menghilang atau sangat mengurangi ukurannya. Keuntungan dari metode ini adalah tidak adanya jahitan, kemudahan manipulasi dan anestesi lokal daripada anestesi umum. Sebagai kerugian dapat disebut probabilitas pembentukan peritonitis. Selain itu, banyak ahli mencatat bahwa teknik ini tidak cocok untuk pasien yang berencana melahirkan di masa depan, meskipun ada sudut pandang lain tentang masalah ini.

Pilih solusi terbaik, cara menghapus mioma uterus

Berbagai metode penghilangan mioma memungkinkan setiap wanita yang dihadapkan dengan kebutuhan untuk intervensi bedah dalam hal ini, untuk memilih opsi yang paling sesuai untuknya. Bahwa pilihan ini benar, dan juga, untuk memahami apakah perlu untuk menghapus mioma uterus dalam kasusnya, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Jangan ragu untuk menghubungi beberapa spesialis dan pergi ke berbagai institusi medis yang menawarkan solusi berbeda untuk masalah ini. Anda perlu mendengarkan semua argumen dengan hati-hati dan membuat keputusan yang disengaja.

Pembedahan yang tepat waktu untuk mengangkat fibroid akan membebaskan wanita dari manifestasinya yang berbahaya, dan juga membantu untuk menghindari pengangkatan rahim.

Penghapusan fibroid uterus

Apakah saya perlu menghapus lesi jinak yang disebut mioma?

Kesehatan wanita adalah hal yang agak rapuh. Dan seringkali karena alasan yang tidak kami pahami, pelanggaran dibuat dalam kesehatan wanita, dan penyakit wanita yang serius muncul. Mioma dari tubuh rahim atau leiomioma, seperti yang sekarang secara resmi disebut, adalah penyakit yang cukup umum yang sering mengambil "nyonya" oleh kejutan. Semuanya baik-baik saja, tidak ada masalah yang dibayangkan, dan tiba-tiba tumor muncul di tubuh rahim, yang mengancam masalah kesehatan yang serius.

Apa itu fibroid, dan apa itu?

Fibroid uterus adalah pertumbuhan jinak yang tumbuh dari lapisan otot rahim. Beberapa dokter menyebut patologi ini sebagai "kehamilan satu sel", karena memang persis seperti apa kelihatannya. Untuk beberapa alasan, sel otot mulai membelah dan membentuk simpul dari “klon” nya.

Mioma bisa tunggal dan banyak, kecil dan besar.

Ada tiga jenis utama mioma:

  • Submucous atau submukosa, terletak di lapisan dalam rahim dan tumbuh di rongganya
  • Intramural, ketika simpul tumbuh di ketebalan uterus
  • Subserous atau subperitoneal - nodus myoma tumbuh di lapisan luar uterus dan menonjol ke arah rongga perut.

Mioma kecil tidak dapat mengganggu wanita dan "duduk" di rahim selama bertahun-tahun tanpa peningkatan. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan pemantauan. Mungkin juga penunjukan terapi hormonal. Fibroid minor setelah onset menopause dapat, tanpa perawatan apa pun, menurun atau bahkan hilang sepenuhnya. Namun dalam beberapa kasus, uterine fibroids membutuhkan pengangkatan.

Kapan seharusnya mioma dikeluarkan?

Penghapusan fibroid dianjurkan jika:

  • Terlalu banyak menstruasi, mengakibatkan anemia.
  • Prihatin tentang sakit parah di perut bagian bawah, serta di daerah lumbar.
  • Tumornya cukup besar, merusakkan rahim, menekan organ lain (kandung kemih, usus), yang menyebabkan gangguan dalam pekerjaan mereka.
  • Leiomioma berkembang pesat.

Bahkan mungkin diperlukan untuk mengangkat rahim, tetapi ini dilakukan dalam kasus yang ekstrim. Prestasi obat dalam banyak kasus memungkinkan untuk menghapus pendidikan, sambil mempertahankan organ reproduksi wanita. Selain itu, obat modern menawarkan beberapa pilihan untuk menghilangkan fibroid.

Jenis-jenis penghapusan mioma

Ada beberapa cara untuk menghilangkan mioma uterus:

  • operasi perut
  • pengangkatan histeroskopi
  • operasi laparoskopi
  • embolisasi arteri

Operasi perut atau miomektomi laparotomi

Ini adalah metode paling klasik "kuno" untuk menghilangkan mioma, di mana, ke lokasi pembentukan, ahli bedah jatuh melalui sayatan dinding anterior rongga perut.

Keuntungan dari intervensi jenis ini adalah kemampuan untuk mengangkat fibroid besar, penjahitan berkualitas tinggi. Kelemahannya adalah kemungkinan kehilangan darah yang besar, invasif keseluruhan yang cukup tinggi dan jahitan besar yang tersisa setelah operasi.

Miomektomi histeroskopi

Ini digunakan dalam kasus fibroid submukosa, yang tumbuh di rahim. Ahli bedah memasuki neoplasma melalui vagina dan mengangkatnya dengan histeroskop.

Pengangkatan mioma secara laparoskopis

Penghapusan nodus mioma dalam kasus ini dilakukan dengan menggunakan laparoskop. Untuk operasi, tiga sayatan kecil dibuat di dinding depan rongga perut, di mana penghilangan dilakukan.

Teknik yang agak baru ini memiliki sejumlah keunggulan:

  • Metode ini minimal invasif dan wanita cepat sembuh
  • Ada kesempatan untuk mengobati rahim sehalus mungkin, yang akan memberikan wanita kesempatan untuk hamil di masa depan dan melaksanakan anak
  • Jahitan kecil di perut segera menjadi hampir tidak terlihat.

Namun, kehamilan dan persalinan seorang wanita setelah penghapusan laparoskopi fibroid membutuhkan pengamatan sangat dekat oleh dokter.

Embolisasi arteri uterus

Metode modern, yang didasarkan pada penghentian pasokan darah fibroid. Inti dari metode ini adalah sebagai berikut. Kateter dimasukkan melalui arteri femoralis, yang memberikan substansi khusus "penyemenan" ke arteri uterus yang menghalangi akses darah ke nodus miomus. Setelah itu, sel-sel mioma tanpa makanan mati. Untuk beberapa waktu mioma menghilang atau sangat berkurang ukurannya.

Keuntungan dari metode ini adalah tidak adanya jahitan, kemudahan prosedur dan anestesi lokal daripada anestesi umum. Sebagai minus kemungkinan untuk menyebutkan kemungkinan terjadinya peritonitis. Selain itu, banyak ahli mengatakan bahwa metode ini tidak cocok untuk wanita yang berencana melahirkan, meskipun ada sudut pandang lain tentang masalah ini.

Pilih solusi terbaik!

Berbagai metode penghilangan mioma memungkinkan bagi setiap wanita, dihadapkan dengan kebutuhan untuk operasi dalam hal ini, untuk memilih opsi yang paling sesuai untuknya. Untuk membuat pilihan ini benar, konsultasikan dengan para ahli. Jangan ragu untuk menghubungi beberapa dokter dan pergi ke klinik berbeda yang menawarkan solusi berbeda untuk masalah ini. Dengarkan baik-baik argumen-argumen “masing-masing pihak” dan buat keputusan yang seimbang dan disengaja.

Pengangkatan fibroid secara tepat waktu akan menyelamatkan Anda dari manifestasinya yang berbahaya dan membantu untuk menghindari pengangkatan rahim.

Cara untuk menghilangkan fibroid uterus

Fibroid uterus adalah tumor jinak yang terletak di lapisan otot, isthmus atau leher rahim. Penyebab patologi tidak tepat ditetapkan. Perawatan melibatkan penggunaan taktik konservatif dan bedah. Penghapusan fibroid adalah metode perawatan yang paling efektif, yang dicapai dengan berbagai teknik.

Indikasi untuk operasi

Myoma mengambil posisi terdepan di antara patologi dalam struktur ginekologi modern. Penyakit ini terutama menyerang wanita usia reproduktif dari 35 hingga 50 tahun dan sering menjadi penyebab berbagai komplikasi.

Fibroid uterus ditandai oleh penampilan dan pertumbuhan tumor di lapisan otot atau miometrium. Patologi lain disebut leiomyoma atau fibromyoma. Setelah mencapai ukuran yang cukup besar, tumor nodal dapat mengganggu fungsi organ panggul, yang mengarah pada kebutuhan untuk operasi.

Ginekologi modern menggunakan berbagai metode pengobatan patologi. Semua taktik dapat dibagi menjadi dua grup:

Terapi konservatif disarankan untuk digunakan pada tahap awal dengan gambaran klinis dari proses patologis yang tidak diekspresikan. Metode terapi konservatif berikut digunakan:

  • obat hormonal
  • obat imunostimulasi dan imunomodulasi;
  • obat anti-inflamasi;
  • fisioterapi dan phytotherapy.

Terapi obat memiliki sejumlah efek samping dan tidak selalu sangat efektif.

Dengan simpul kecil, dokter mencoba menggunakan metode terapi pengobatan. Namun, ada beberapa kasus klinis tertentu yang disarankan untuk menggunakan metode bedah.

Indikasi untuk penggunaan operasi pada mioma uterus:

  • ukuran besar tumor;
  • endometriosis bersamaan atau proses onkologi;
  • puntir kaki dan nekrosis;
  • disfungsi organ tetangga;
  • gambaran klinis penyakit yang diucapkan dengan ketidakefektifan terapi obat;
  • perdarahan biasa dan anemia;
  • pertumbuhan fibroid yang cepat;
  • fitur lokasi mioma, mencegah kehamilan.

Perawatan bedah diindikasikan untuk mioma submukosa, disertai dengan rasa sakit dan perdarahan dengan sedikit pendidikan.

Jenis operasi

Pembedahan untuk mioma uterus hanya diindikasikan pada kasus di mana pengobatan medis dan konservatif tidak efektif. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setiap operasi disertai dengan risiko komplikasi baik selama penghapusan fibroid dan setelah operasi.

Pembedahan untuk patologi melibatkan pengangkatan fibroid uterus. Dalam ginekologi modern, metode pengawetan organ untuk menghilangkan mioma terutama digunakan. Metode penghilangan formasi semacam itu sangat relevan untuk pasien usia reproduksi.

Pilihan perawatan tergantung pada riwayat pasien dan rencana reproduksinya. Yang sangat penting adalah lokalisasi dan ukuran formasi yang akan dihapus. Dalam ginekologi modern, beberapa metode digunakan untuk menghilangkan lesi.

Laparotomi

Operasi dibenarkan ketika metode lain tidak praktis, misalnya ketika memutar kaki atau nekrosis. Selama operasi, neoplasma dihilangkan melalui insisi di perut.

Penghapusan diindikasikan untuk mioma ukuran besar dan deformitas berat uterus. Masa pemulihan setelah operasi berlangsung hingga satu bulan. Dokter menghilangkan fibroid dengan operasi perut agak jarang, karena periode pasca operasi restoratif yang sulit dan risiko komplikasi yang mungkin terjadi.

Laparoskopi

Metode penghilangan melibatkan penggunaan laparoskop dan optimal dalam praktek ginekologi. Dokter mengangkat tumor melalui tusukan kecil di perut yang cepat sembuh. Masa pemulihan cukup cepat, karena metode perawatan berdampak rendah dan hampir menghilangkan pembentukan adhesi.

Untuk pelaksanaan laparoskopi, kondisi tertentu harus dipenuhi. Formasi nodular harus tidak lebih dari satu sentimeter, dan tubuh rahim tidak boleh melebihi 16 minggu. Selama operasi, adalah mungkin untuk menghapus beberapa node secara bersamaan. Ketika neoplasma nodular subserous dan interstisial, ukurannya bisa mencapai lima sentimeter.

Histeroskopi

Penghapusan dilakukan menggunakan histeroskop. Dengan cara ini, Anda dapat menghapus satu myoma, yang terletak di depan atau di belakang dinding rahim. Untuk manipulasi tidak memerlukan rawat inap. Histeroskopi dilakukan pada pasien rawat jalan di hari-hari pertama siklus.

Histerektomi

Metode pengangkatan radikal melibatkan amputasi uterus dan digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Amputasi dapat dilakukan jika ada indikasi tertentu, misalnya, mioma besar atau berkembang cepat, dan pasien dalam usia menopause. Selain itu, kecurigaan proses onkologi adalah indikasi langsung untuk pengangkatan organ secara radikal.

Terapi laser

Menggunakan laser adalah cara paling lembut untuk menghilangkan lesi. Selama prosedur, dokter mengangkat nodus menggunakan paparan laser dosis dan diarahkan. Jaringan sehat tidak rusak, masing-masing, tidak ada perdarahan dan jaringan parut.

Embolisasi arteri uterus

Metode penghilangan dapat dikaitkan dengan yang sangat efisien, modern dan relatif mahal. Dalam proses intervensi minimal invasif, dokter, di bawah anestesi lokal, memimpin kateter melalui arteri di paha. Kemudian zat khusus disuntikkan yang menyumbat pembuluh yang memberi makan mioma. Seiring waktu, fibroid mati.

Metode penghilangan fibroid uterus cukup menyakitkan dan tidak berlaku untuk varietas subserous. Setelah manipulasi, komplikasi dapat terjadi yang menyebabkan amputasi uterus. Beberapa pasien mengalami amenore setelah perawatan.

Ablasi FUS

Metode penghapusan melibatkan penguapan isi situs dengan USG di bawah kendali MRI. Dokter mengangkat mioma uterus dengan cara ini agak jarang karena pengetahuan metode yang tidak mencukupi.

FUS-ablasi tidak menghilangkan lesi pada pedikel. Tidak dianjurkan untuk menghilangkan mioma dengan fungsi reproduksi yang tidak direalisasi.

Tahap persiapan

Operasi ini direkomendasikan untuk kegagalan terapi konservatif. Penghapusan melibatkan risiko tertentu, karena ada kemungkinan komplikasi pasca operasi. Jika neoplasma dihapus, kekambuhannya tidak dikecualikan.

Sebelum mengangkat tumor, persiapan dilakukan, yang meliputi langkah-langkah berikut.

  1. Riwayat studi.
  2. Studi tentang kondisi umum wanita, termasuk diagnosis laboratorium darah, urin dan bercak vagina, ultrasound dari organ panggul, kolposkopi.
  3. Penentuan metode penghilangan dan volume intervensi bedah. Yang paling penting adalah usia, serta ukuran, lokasi, dan jenis tumor.

Dalam ginekologi modern, operasi pengawetan organ biasanya digunakan. Pasien setelah menopause atau tidak merencanakan kehamilan sering direkomendasikan metode penghapusan radikal.

Fitur dari periode pemulihan

Komplikasi tertentu mungkin setelah operasi pengangkatan fibroid uterus:

  • perkembangan peradangan karena infeksi;
  • kekambuhan patologi;
  • kanker payudara.

Periode rehabilitasi adalah yang paling sulit, jika selama operasi radikal, tubuh rahim diangkat. Pasien mungkin terganggu oleh rasa sakit, gangguan hormonal dan depresi.

Secara umum, pemulihan setelah pengangkatan fibroid uterus berlangsung hingga dua bulan. Agar tubuh pulih secepat mungkin dan tanpa konsekuensi, perlu untuk mengikuti gaya hidup tertentu.

Pada periode pasca operasi disarankan:

  • penolakan aktivitas seksual untuk seluruh periode pemulihan;
  • berdiet;
  • pembatasan gerakan lebih ketat selama gerakan usus, untuk menghindari kemungkinan terjadinya penyimpangan jahitan;
  • melakukan latihan ringan, senam;
  • kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat.

Setelah pengangkatan fibroid rahim, wanita itu ditunjukkan terapi, yang termasuk hormon, obat anti-inflamasi. Intervensi secara serius melemahkan sistem kekebalan tubuh, sehingga pasien diresepkan imunomodulasi dan agen imunostimulan. Fisioterapi dan phytotherapy memiliki efek yang baik. Mungkin perawatan spa.

Meskipun pengangkatan tumor, ada banyak kasus kekambuhan proses patologis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dasar perkembangan tumor adalah gangguan hormonal, yang tidak selalu dapat dihilangkan dengan metode konservatif.

Jika selama operasi hanya formasi abnormal dihapus, fungsi reproduksi dalam banyak kasus dipertahankan. Setelah beberapa saat, wanita itu dibiarkan hamil. Ketika kehamilan terjadi, wanita berada di bawah kontrol khusus dari dokter yang hadir untuk menghindari terjadinya relaps dan komplikasi.

Fibroid uterus adalah penyakit yang agak rumit. Ada berbagai metode perawatan. Namun, untuk benar-benar menyingkirkan tumor hanya bisa dihilangkan dengan cara bedah.

Bagaimana cara menghapus myoma

Fibroid uterus - salah satu penyakit yang paling sering didiagnosis pada wanita di atas 35 tahun. Patologi adalah neoplasma sel miometrium yang dapat terjadi di berbagai bagian rahim.

Harap dicatat bahwa teks ini disiapkan tanpa dukungan dari Dewan Pakar kami.

Paling sering, uterine fibroid tidak menampakkan diri pada tahap awal dan tidak mengganggu seorang wanita. Diagnosis sering dibuat pada pemeriksaan ginekologi rutin dan dikonfirmasi oleh USG. Para ginekolog dari klinik yang bekerja sama dengan kami menggunakan peralatan ultrasound kelas tinggi modern dengan sensor transvaginal untuk ultrasound organ panggul, dan, jika perlu, mereka juga meresepkan CT scan atau terapi resonansi magnetik.

Harap dicatat bahwa teks ini disiapkan tanpa partisipasi Dewan Ahli kami dan hanya untuk tujuan informasi. Setiap kasus membutuhkan survei rinci dan pendekatan individual. Anda dapat membuat janji dengan ginekolog terkemuka menggunakan situs web kami. Berkonsultasilah dengan spesialis berkualifikasi tinggi dalam mode online.

Gejala fibroid di uterus terjadi ketika nodus besar. Neoplasma yang tumbuh dapat disertai perdarahan, meremas organ di dekatnya, serta ketidakmampuan untuk hamil atau melahirkan anak. Penting untuk mengidentifikasi nodus mioma sedini mungkin dan mengambil langkah-langkah untuk perawatannya.

Indikasi untuk menghilangkan fibroid uterus

Obat modern menggunakan metode berikut untuk pengobatan nodus mioma:

  • terapi hormon. Efektif dengan neoplasma ukuran kecil dan ketidakseimbangan hormon yang diucapkan;
  • embolisasi arteri uterina. Hal ini digunakan untuk mengobati uterine fibroid dari lokalisasi manapun dengan bantuan peralatan dan instrumen khusus melalui arteri pada paha yang diperkenalkan dengan sarana-bloker khusus yang menghalangi aliran darah di nodus mioma. Akibatnya, tumor mengalami kemunduran dan digantikan oleh jaringan sehat;
  • miomektomi laparoskopi. Ini diterapkan ke node kecil dan dilakukan melalui tusukan di rongga perut. Tidak mungkin digunakan dalam kasus-kasus lokasi leiomioma yang rumit;
  • operasi perut dan pengangkatan fibroid. Ini dilakukan melalui sayatan di perut. Intervensi terbuka operatif dimulai pada kasus diagnosis neoplasma dengan ukuran besar, dan juga jika nodus mengganggu organ yang terletak di dekatnya;
  • pengangkatan fibroid dengan uterus. Metode ini digunakan dalam kasus ekstrim ketika nodus myoma telah mencapai dimensi raksasa atau rumit oleh komorbiditas.

Ukuran nodus mioma diukur sesuai dengan analogi menghitung kehamilan dalam beberapa minggu. Para ahli memberikan jawaban atas pertanyaan pada ukuran apa mioma uterus dihapus - jika leiomioma telah mencapai ukuran yang sesuai dengan 12 minggu kehamilan, simpul harus dihapus. Sebagai indikasi, ketika diperlukan untuk menghapus mioma uterus, juga melayani:

  • pertumbuhan intensif neoplasma;
  • kurangnya rencana untuk melahirkan (lebih sering itu adalah kategori dari 35 tahun);
  • pendarahan sering dan berat, memprovokasi anemia sekunder;
  • kehilangan atau kelalaian organ reproduksi.

Sejumlah besar ulasan positif menerima metode embolisasi arteri uterina. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah EMA, wanita tidak mengalami ketidaknyamanan, pendarahan hilang, kehamilan dan persalinan terjadi.

Bagaimana cara uterine fibroid dihilangkan

Menurut indikasi, mioma uteri diangkat, sebagai neoplasma terpisah, dan diangkat bersama dengan organ reproduksi. Jika leiomioma atau beberapa nodus muncul pada serviks dan terungkap dalam tahap pertumbuhan intensif, maka uterus harus dikeluarkan. Dalam kasus lain, ketika node terbentuk di lapisan intramuskular, di dalam organ atau di luar, ahli bedah mengangkat tumor sambil menjaga rahim dan leher rahim.

Ketika mengidentifikasi nodus besar dan raksasa, serta patologi terkait, pipa dan ovarium dapat diangkat bersama dengan uterus. Setiap kasus memerlukan pemeriksaan yang cermat dan memutuskan apakah akan menghapus mioma. Kasus-kasus sakit perut akut, serta pendarahan berat yang sering, memerlukan operasi darurat.

Untuk menghindari penghilangan fibroid atau penghilangan uterus secara cepat dengan pelengkap, perlu diperiksa secara teratur oleh seorang ginekolog. Pemeriksaan rutin dan diagnostik ultrasound memungkinkan untuk mendeteksi nodus myomatous pada tahap awal dan mencegah pertumbuhan neoplasma.

Node hingga 3 cm secara efektif diobati dengan penggunaan sediaan hormonal atau dengan embolisasi arteri uterina. Seorang wanita menjadi penuh dalam hal persalinan, berhasil menjadi hamil dan melahirkan. Anda harus memperhatikan kesehatan wanita dari lingkungan seksual. Mendaftar untuk klinik perawatan fibroid untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mendapatkan bantuan medis yang berkualitas jika diperlukan.

Cara menghapus video uterine fibroids dan materi lainnya yang dapat Anda temukan di situs tematik, serta pada sumber daya kami. Pakar kami akan menyarankan Anda online tentang patologi online dan akan berbicara secara detail tentang kemungkinan perawatan.

Jenis penghilangan fibroid berukuran besar dan kecil

  • Ginekolog merekomendasikan embolisasi arteri uterina, sebagai cara paling efektif dan lembut untuk mengobati fibroid dari berbagai ukuran. Inti dari teknik ini adalah untuk memblokir aliran nutrisi dan darah ke tumor. Pada saat yang sama, organ reproduksi itu sendiri tidak kekurangan pasokan darah. Akibatnya, nodus mundur dan menghilang dengan sendirinya. Tidak ada risiko terjadinya kembali tumor. Memblokir aliran darah dengan menggunakan zat khusus yang tidak menyebabkan reaksi alergi. Penting untuk mengetahui apakah prosedur ini dilakukan di klinik Anda. Lembaga mungkin tidak memiliki peralatan yang sesuai atau spesialis yang berkualitas. Anda dapat mendaftar di klinik perawatan fibroid kami untuk menyembuhkan secara cepat dan efektif nodus atau neoplasma multi-node.
  • Dengan bantuan laparoskopi, nodus myoma berukuran kecil diangkat. Prosedur ini membutuhkan penggunaan anestesi umum. Leiomioma hingga 5 cm dikeluarkan melalui tusukan di rongga perut. Instrumen khusus dengan kamera dimasukkan ke dalam salah satu tusukan, dan simpul dihapus melalui yang lain. Seorang ahli bedah endovaskular yang mengawasi operasi memonitor pergerakan instrumen melalui monitor.
  • Operasi perut untuk mengangkat fibroid dilakukan melalui sayatan di rongga perut. Dengan bantuan miomektomi laparotomi, nodus berukuran besar dikeluarkan. Kerugian dari metode ini termasuk kehilangan banyak darah, kebutuhan untuk menjahit, serta periode rehabilitasi yang panjang.
  • Penghapusan fibroid dengan laser dilakukan untuk menghilangkan leiomioma berukuran kecil. Prosedur ini tidak memerlukan anestesi umum. Terapi laser dipersulit oleh risiko kerusakan organ dan jaringan di sekitarnya. Metode ini diakui efektif. Wanita setelah pengangkatan fibroid dengan bantuan laser berhasil menjadi hamil dan melahirkan
  • Pengangkatan histeroskopi fibroid uterus dilakukan melalui vagina. Prosedur ini hanya berlaku untuk nodus myoma tanpa komplikasi. Kerugian dari teknik ini adalah terjadinya perlekatan pasca operasi yang mengganggu konsepsi dan pembawa lebih lanjut.

Bagaimana mempersiapkan untuk menghilangkan fibroid uterus

Operasi vagina dan perut memerlukan beberapa persiapan pasien sebelum kejadian karena risiko cedera yang tinggi dan kemungkinan komplikasi. Wanita diminta untuk lulus tes berikut sebelum operasi:

  • analisis darah dan urin umum;
  • Vaginal smear pada STD;
  • penentuan faktor Rh dan golongan darah.

Jika infeksi terdeteksi dalam apusan, pertama-tama Anda harus menyembuhkannya, dan kemudian melanjutkan ke penghapusan fibroid. Pada malam operasi tidak bisa minum alkohol. Untuk satu hari, pasien harus makan hanya makanan cair. Sebelum operasi dimasukkan enema.

Konsekuensi dari menghapus uterus fibroid dan menghapus uterus

  • Sebagai akibat dari penghilangan neoplasma, nodus dapat kambuh. Kegagalan hormonal, serta pembedahan dapat menyebabkan terjadinya fibroid lagi. Hanya hormon normal yang dapat meminimalkan risiko terjadinya simpul berulang. Setelah pengangkatan fibroid uterus, bersama dengan organ genital, menstruasi menghilang dari wanita. Pada saat yang sama, ini tidak mempengaruhi perasaan ketertarikan seksual.

Pengobatan fibroid tepat waktu di klinik kami akan membantu Anda menghindari efek samping dan komplikasi. Ginekolog yang memenuhi syarat akan melakukan pemeriksaan menyeluruh dan melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Setiap kasus membutuhkan pertimbangan individual. Kami memiliki semua sumber daya yang diperlukan untuk keberhasilan pengobatan nodus mioma.

Jangan panik atau putus asa, mengobati diri sendiri. Embolisasi arteri uterus adalah salah satu perawatan yang paling berhasil dan efektif untuk uterine fibroid. Pesan kami untuk membuat janji atau dapatkan konsultasi online.

Bagaimana penghilangan fibroid uterus, periode rehabilitasi, dan kemungkinan konsekuensi

Fibroid uterus - penyakit ginekologi yang paling umum. Menurut statistik medis, itu didiagnosis pada setidaknya 25-30% wanita berusia 35-50 tahun.

Dan dalam dekade terakhir, ada kecenderungan di seluruh dunia untuk "meremajakan" penyakit ini. Semakin banyak, fibroid terdeteksi pada pasien berusia 25-30 tahun, yang berdampak buruk pada kesehatan reproduksi dan kemampuan untuk melahirkan anak. Dan seringnya pengabaian pemeriksaan ginekologi rutin mengarah pada diagnosis miomatosis yang agak terlambat, sudah pada tahap komplikasi.

Perawatan mungkin konservatif dan bedah. Dalam hal ini, operasi untuk mengangkat fibroid uterus dilakukan hanya jika ada indikasi tertentu. Pemilihan metode operasional dan penentuan lingkup intervensi bergantung pada banyak faktor.

Apa itu fibroid dan seperti apa?

Mioma adalah neoplasma nodular yang bergantung pada hormon, yang berasal dari miometrium, lapisan otot rahim. Dalam hal ini, membran serosa organ (peritoneum) dan membran mukosa bagian dalam (endometrium) tidak terlibat dalam proses patologis, tetapi menutupi permukaan tumor.

Neoplasma seperti itu tidak berkecambah, tetapi memperluas jaringan sehat di sekitarnya. Fitur ini memungkinkan secara teknis untuk mendinginkan nodus miolik yang relatif kecil sambil mempertahankan keutuhan dan kegunaan fungsional dinding uterus.

Tumor jaringan mungkin hanya terdiri dari serat otot hipertrofi atau termasuk lapisan tambahan dari jaringan ikat. Dalam kasus terakhir, istilah "fibromyoma" berlaku. Formasi otot yang lembut dan seragam disebut leiomioma.

Pertumbuhan tumor seperti rahim dapat terjadi di beberapa arah:

  • dengan prolaps ke lumen organ, mioma disebut submukosal atau submukosa;
  • dengan stratifikasi otot, penebalan dan deformitas dinding uterus (varian interstisial);
  • dengan tonjolan nodus di rongga perut (lokasi subserous);
  • dengan seikat daun ligamen lebar rahim (intraligamentary myoma node).

Nodus yang menonjol di luar kontur organ mungkin memiliki batang berdiameter berbeda atau "duduk" di dasar yang luas, kadang-kadang terbenam di lapisan otot tengah.

Mioma jarang ganas, keganasan didiagnosis pada kurang dari 1% pasien. Tetapi dalam banyak kasus, tumor seperti rahim disertai dengan berbagai komplikasi. Mereka biasanya menjadi dasar untuk membuat keputusan tentang perawatan bedah.

Kapan fibroid uterus perlu dihilangkan?

Penghapusan fibroid uterus (miomektomi) mengacu pada operasi organ-sparing. Oleh karena itu, pada wanita usia reproduksi dengan kesuburan yang belum direalisasi, preferensi diberikan kapan pun memungkinkan untuk pilihan perawatan bedah ini.

Dalam beberapa kasus, operasi bahkan menjadi tahap kunci dalam pengobatan infertilitas. Ini mungkin jika kesulitan dengan konsepsi atau perpanjangan dari awal kehamilan adalah karena deformasi rahim oleh nodus interstisial submukosa atau besar.

Indikasi

Penghapusan fibroid diperlukan ketika terapi konservatif tidak mengurangi ukuran tumor dan tidak memungkinkan untuk menahan pertumbuhannya. Juga indikasi untuk intervensi bedah adalah:

  • perdarahan uterus berulang;
  • sindrom nyeri persisten;
  • tanda-tanda bias dan gangguan fungsi organ yang berdekatan;
  • dengan nodus submukosa dan subserous, terutama rentan terhadap nekrosis iskemik dan memiliki risiko torsi kaki.

Kontraindikasi

Miomektomi tidak dilakukan dalam kondisi berikut:

  • di hadapan nodus mioma besar atau multipel;
  • dengan lokasi tumor serviks;
  • perdarahan uterus yang banyak dan tidak korektif (menometorrhagia), yang menyebabkan anemisasi parah pada pasien dan bahkan mengancam hidupnya;
  • dalam kasus nekrosis masif tumor, terutama jika disertai dengan penambahan infeksi bakteri sekunder, septic endometritis, trombosis atau mengancam dengan perkembangan peritonitis;
  • pertumbuhan aktif fibroid pada pasien saat menopause;
  • ditandai gangguan fungsi organ tetangga (kandung kemih, ureter, usus) yang disebabkan oleh perpindahan dan kompresi oleh simpul mioma besar atau seluruh uterus yang membesar.

Semua kondisi ini adalah indikasi untuk perawatan bedah fibroid yang radikal. Pada saat yang sama histerektomi dibuat.

Pembatasan untuk miomektomi juga merupakan kondisi somatik yang parah pada pasien, adanya penyakit menular dan sepsis saat ini, identifikasi kontraindikasi untuk anestesi umum. Dalam kasus seperti itu, operasi dapat ditunda sementara atau diganti dengan metode pengobatan alternatif dalam kombinasi dengan terapi konservatif aktif.

Cara untuk menghilangkan fibroid uterus

Penghapusan fibroid melalui operasi dapat dilakukan dengan beberapa cara. Perbedaan mendasar mereka adalah jenis akses online. Sesuai dengan ini, laparotomik, laparoskopi dan miomektomi histeroskopi dibedakan.

Ini adalah operasi perut klasik untuk mengangkat fibroid uterus. Dia disertai dengan pengenaan sayatan pada dinding perut anterior pasien dengan pisau bedah atau alat modern - misalnya, elektrokauter. Akses seperti itu memberi dokter operasi kemungkinan pemeriksaan langsung yang cukup lebar dari rongga perut, tetapi merupakan yang paling traumatis bagi pasien.

Metode yang jauh lebih lembut, yang membutuhkan peralatan endoskopi. Manipulasi dibuat melalui tusukan yang dikenakan di tempat-tempat tertentu dari dinding perut depan. Pemulihan dari operasi semacam itu jauh lebih cepat daripada menggunakan laparotomi klasik.

Teknik minimal invasif, juga membutuhkan peralatan endoskopi khusus. Dokter tidak perlu memaksakan sayatan dan tusukan, dia menggunakan saluran serviks untuk mengakses uterus.

Pilihan metode operasi tergantung pada situasi klinis spesifik. Ini memperhitungkan ukuran, jumlah dan lokalisasi nodus mioma, keberadaan dan keparahan komplikasi, usia pasien dan risiko keganasan tumor. Sangat penting juga kualifikasi dan pengalaman dokter operasi, peralatan lembaga medis dengan peralatan endoskopi.

Berapa lama operasi untuk menghapus uterine fibroids berlangsung tergantung pada metode yang dipilih, jumlah intervensi dan adanya komplikasi dan komplikasi intraoperatif.

Bagaimana operasi dilakukan dengan metode laboratorium?

Operasi menggunakan akses laparotomi diindikasikan untuk node subserous interstitial dan sangat tenggelam. Hal ini digunakan untuk miomatosis multipel, perjalanan penyakit yang rumit, penyakit adhesif, dengan adanya bekas luka rahim yang kasar atau tidak beralasan. Pengangkatan fibroid uterus besar dan tumor serviks biasanya juga dilakukan secara laparotomis.

Insisi dalam metode bedah laparotomi untuk mengangkat rahim

Untuk mengakses nodus mioma pada dinding anterior abdomen memaksakan sayatan vertikal atau horizontal, diikuti oleh diseksi berlapis dan memisahkan jaringan. Organ yang terkena dibuang di luar rongga perut. Hanya dengan adanya nodus yang tervisualisasi di dinding depan, dokter dapat memutuskan untuk melakukan manipulasi pada rahim yang terendam.

Membedah dan mengelupas selaput serosa (peritoneum viseral) secara halus, mengalokasikan nodus mioma dengan trauma serendah mungkin ke miometrium sehat di sekitarnya. Tumor sudah digergaji dan dibuang. Jahitan ditempatkan di tempat tidurnya, sementara serosa dijahit secara terpisah. Pembuluh darah secara hati-hati diligasi, juga mungkin untuk menggunakan elektrokoagulator. Rongga perut kering, kualitas hemostasis dimonitor. Setelah itu, lapisan dinding perut dijahit berlapis-lapis.

Kemungkinan komplikasi penghapusan laparotomi dari fibroid berhubungan dengan kesulitan teknis atau kesalahan selama operasi. Mungkin perdarahan intraoperatif masif, kerusakan yang tidak disengaja pada organ-organ tetangga.

Pengangkatan fibroid uterus dengan metode laparoskopi

Pembedahan laparoskopi adalah metode yang lembut dan pada saat yang sama sangat efisien untuk menghilangkan mioma subsenter pada pedikel atau pada pangkalan yang luas. Ini dilakukan di bawah anestesi umum di ruang operasi yang dilengkapi secara khusus.

Akses ke rahim selama laparoskopi dilakukan melalui tusukan kecil dari dinding perut anterior di kedua daerah iliaka. Kamera dimasukkan melalui cincin umbilical. Tusukan yang sama digunakan untuk menyuntikkan karbon dioksida ke dalam rongga perut, yang diperlukan untuk memperluas ruang antara dinding organ internal, mendapatkan jarak pandang yang cukup dan ruang untuk pengenalan yang aman dari manipulator dan instrumen.

Bedah laparoskopi - cara yang lebih lembut untuk menghilangkan fibroid

Kaki tipis fibroid subserous dikoagulasi dan dipotong ke dinding uterus. Biasanya tidak memerlukan penjahitan membran serosa, itu cukup untuk menggunakan elektrokoagulator.

Jika nodus diangkat secara interstisial, dokter akan memisahkan dan mengukuninya. Manipulasi seperti itu selalu dilengkapi dengan hemostasis menyeluruh bertahap dengan elektrokoagulasi semua pembuluh silang, tanpa memandang diameternya.

Proses penghilangan simpul di pangkalan selesai dengan pengenaan jahitan ganda endoskopis di tempat tidurnya. Ini bukan hanya metode tambahan hemostasis, tetapi juga berkontribusi pada pembentukan bekas luka penuh, yang akan mempertahankan integritasnya dalam proses memperbesar rahim hamil. Penutupan serous defect juga membantu mengurangi risiko penyakit adhesif pasca operasi.

Node mioma yang terputus diekstraksi menggunakan morcellator melalui tusukan yang ada. Terkadang pemaksaan lubang colpotomic tambahan.

Setelah audit kontrol di area operasi dan seluruh rongga perut, dokter melepas instrumen dan kamera, dan jika perlu, mengevaluasikan kelebihan karbon dioksida. Operasi berakhir dengan penjahitan di lap-hole. Pasien biasanya tidak perlu tinggal di unit perawatan intensif dan, setelah keluar dari anestesi, dapat dipindahkan ke bangsal pasca operasi di bawah pengawasan dokter dan staf medis.

Saat ini, hanya nodus subserous yang dihapus secara laparoskopik. Tetapi jika basis fibroid yang lebar (komponen interstisialnya) lebih dari 50% dari total volume tumor, operasi semacam itu tidak dilakukan. Dalam hal ini, laparotomi diperlukan.

Miomektomi histeroskopi

Penghapusan fibroid rahim dengan histeroskopi adalah metode bedah invasif rendah modern untuk kelenjar submukosa. Intervensi semacam itu tidak melanggar integritas dinding rahim dan jaringan sekitarnya dan tidak memprovokasi proses parut.

Dalam kebanyakan kasus, miomektomi histeroskopi tidak disertai dengan kehilangan darah yang signifikan secara klinis dengan perkembangan anemia pasca operasi. Seorang wanita yang telah menjalani operasi semacam itu tidak kehilangan kemampuan untuk melahirkan secara alami. Biasanya juga tidak dianggap berisiko keguguran.

Versi histeroskopi dari penghilangan fibroid uterus

Semua manipulasi dengan varian histeroskopi operasi dilakukan secara transervisal dengan bantuan histeroskop. Ini adalah perangkat khusus dengan kamera, sumber iluminasi lokal dan instrumen yang dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks yang diperluas secara artifisial. Pada saat yang sama, dokter memiliki kemampuan untuk secara tepat mengendalikan manipulasi yang dilakukan pada monitor, tepat memeriksa area yang mencurigakan dari selaput lendir dan, jika perlu, mengambil biopsi, dengan cepat menghentikan pendarahan baru jadi.

Histeroskopi dilakukan dengan anestesi umum, meskipun kemungkinan menggunakan anestesi spinal tidak dikecualikan. Untuk memotong simpul mioma, alat dapat digunakan untuk persimpangan jaringan mekanik (analog dari pisau bedah), elektrokoagulator atau laser medis. Itu tergantung pada peralatan operasi, keterampilan dan preferensi dokter operasi.

Penghapusan laser uterine fibroid adalah versi paling modern dan lembut dari miomektomi histeroskopi. Setelah semua, ini tidak menyebabkan nekrosis meremas, memutar dan dalam dari jaringan sekitarnya, tidak ada tindakan khusus yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan. Penyembuhan berlangsung cepat dan tanpa pembentukan bekas luka kasar.

Myomektomi histeroskopi transervikop tidak digunakan untuk nodus berdiameter lebih dari 5 cm yang sulit dievakuasi melalui kanalis serviks. Bekas luka pasca operasi padat pada dinding rahim, commissures internal (synechia) dan endometriosis juga secara signifikan membatasi penggunaan metode ini.

Teknologi Operasi Tambahan

Untuk meningkatkan efektivitas intervensi bedah dan mengurangi risiko komplikasi intraoperatif, dokter dapat menggunakan beberapa teknik tambahan. Sebagai contoh, penghapusan laparoskopi dan laparotomi dari fibroid kadang-kadang dikombinasikan dengan pre-ligasi, klem atau embolisasi dari arteri uterina. Persiapan seperti untuk operasi berlangsung beberapa minggu sebelum perawatan bedah utama.

Pemaksaan pembatasan suplai darah ke nodus myomatous tidak hanya ditujukan untuk mengurangi ukurannya. Kondisi iskemia artifisial menyebabkan penurunan miometrium yang sehat, yang disertai dengan kontur tumor dan pelepasan sebagian dari ketebalan dinding uterus. Selain itu, prosedur bedah di daerah darah yang habis secara signifikan mengurangi jumlah kehilangan darah intraoperatif.

Penjepitan sementara dan ligasi awal (ligasi) dari arteri uterina dibuat dari akses transvaginal. Setelah menyelesaikan operasi utama, terminal yang dilapiskan dan ligensinya biasanya dihapus, meskipun kadang-kadang dengan mioma multipel, keputusan dibuat untuk mengikat pembuluh makan secara permanen.

Periode pasca operasi dan pemulihan

Periode pasca operasi biasanya terjadi dengan rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi, yang mungkin memerlukan penggunaan analgesik non-narkotik dan bahkan narkotik. Tingkat keparahan rasa sakit tergantung pada jenis operasi, jumlah intervensi dan karakteristik individu pasien.

Dengan kehilangan darah intraoperatif yang signifikan pada jam-jam pertama setelah seorang wanita ditransfer ke bangsal kehilangan darah yang intensif, pengganti darah dan darah mungkin perlu ditransfusikan, pemberian larutan koloid dan kristaloid, dan penggunaan sarana untuk mempertahankan tingkat tekanan darah yang adekuat. Tetapi kebutuhan untuk tindakan seperti itu jarang, biasanya miomektomi lewat tanpa kehilangan darah akut yang signifikan secara klinis.

Dalam 2 hari pertama, dokter harus mengontrol fungsi usus, karena setiap operasi pada organ perut dapat menjadi rumit oleh obstruksi usus paralitik. Hal ini juga penting untuk mencegah perkembangan sembelit, karena ketegangan yang berlebihan selama gerakan usus penuh dengan kepailitan dari jahitan. Itulah mengapa banyak perhatian diberikan kepada nutrisi pasien, peningkatan awal dan ekspansi cepat aktivitas motorik.

Apa yang bisa saya makan setelah operasi?

Itu tergantung pada jenis perawatan bedah, adanya anemia dan penyakit terkait pada saluran pencernaan.

Diet setelah pengangkatan fibroid dengan cara laparotomik tidak berbeda dari diet orang yang menjalani operasi perut lainnya. Pada hari pertama, pasien ditawarkan makanan cair dan semi-cair, mudah dicerna, dalam menu berikutnya mereka dengan cepat berkembang. Dan pada 5-7 hari, seorang wanita biasanya sudah berada di meja umum, jika dia tidak mengharuskan kepatuhan pada apa yang disebut diet "lambung".

Tapi laparoskopi dan miomektomi histeroskopi tidak memaksakan pembatasan ketat seperti itu bahkan pada periode pasca operasi awal. Dalam kondisi baik, pasien dapat makan dari meja umum pada sore hari di hari pertama.

Jika fibroid telah menyebabkan perkembangan anemia defisiensi besi kronis, atau jika operasi disertai dengan kehilangan darah yang besar, makanan kaya zat besi harus dimasukkan ke dalam diet wanita. Selain itu, preparat besi yang mengandung anti anemia dapat diresepkan.

Rekomendasi setelah pulang dari rumah sakit

Miomektomi memungkinkan Anda untuk menghapus nodus yang ada, tetapi bukan pencegahan munculnya tumor baru rahim. Faktanya adalah bahwa fibroid memiliki mekanisme perkembangan tergantung hormon, dan operasi tidak mempengaruhi profil endokrin pasien. Oleh karena itu, dengan tidak adanya terapi pencegahan yang tepat, kambuh penyakit itu mungkin terjadi. Jadi pengobatan apa yang diresepkan setelah pengangkatan fibroid uterus? Skema terapeutik dipilih secara individual, seringkali termasuk obat hormonal.

Menghapus fibroid membebankan beberapa batasan. Untuk beberapa bulan pertama, disarankan bagi seorang wanita untuk tidak pergi ke pemandian, sauna, dan solarium, untuk menghindari peningkatan aktivitas fisik.

Secara umum, rehabilitasi setelah pengangkatan fibroid uterus memakan waktu sekitar 6 bulan, kemudian, wanita kembali ke gaya hidupnya yang biasa. Tetapi pada saat yang sama, dia juga perlu menjalani pemeriksaan ginekologi setiap enam bulan dan, berdasarkan resep dokter, melakukan pemeriksaan ultrasound panggul.

Dampak operasi

Apakah mungkin untuk hamil setelah penghapusan uterine fibroid - ini adalah masalah utama yang mengkhawatirkan pasien usia reproduksi. Miomektomi tidak menyebabkan hilangnya menstruasi dan timbulnya menopause dini.

Dalam beberapa hari pertama kemungkinan pendarahan itu tidak bisa dianggap bulanan. Ketika menentukan durasi siklus, hanya tanggal awal menstruasi sebelumnya yang harus dipertimbangkan. Setiap bulan setelah operasi ini biasanya diperbarui dalam 35-40 hari. Dalam hal ini, perpanjangan atau pemendekan 1-2 siklus berikutnya diperbolehkan.

Melestarikan ovarium dan rahim pasien memungkinkan Anda mempertahankan fungsi reproduksinya. Oleh karena itu, kehamilan setelah pengangkatan fibroid uterus dimungkinkan segera setelah pemulihan kegunaan fungsional endometrium.

Tetapi seorang wanita yang telah menjalani operasi semacam itu diinginkan untuk memikirkan konsepsi tidak lebih awal dari 3 bulan setelah perawatan bedah. Dan kontak seksual hanya diperbolehkan setelah 4-6 minggu. Kepatuhan dengan tenggat waktu ini sangat penting jika laparotomi miomektomi dilakukan dengan jahitan pada dinding uterus.

Konsekuensi yang mungkin dari operasi termasuk risiko penghentian kehamilan prematur di masa depan, jalur kerja patologis, perkembangan penyakit adhesif.

Alternatif untuk operasi

Kemungkinan pengobatan modern memungkinkan penggunaan cara-cara alternatif untuk menghilangkan uterine fibroid. Mereka dapat invasif minimal atau bahkan non-invasif, yaitu, mereka lulus tanpa operasi.

Ini termasuk:

  • Embolisasi arteri uterus. Malnutrisi jaringan tumor mengarah ke lisis aseptik dengan penggantian sel otot dengan jaringan ikat. Embolisasi dilakukan menggunakan kateter yang dimasukkan di bawah kontrol X-ray melalui arteri femoralis.
  • FUS ablation (terfokus ultrasound ablation) fibroid, menyebabkan nekrosis termal lokal jaringan tumor. Namun teknik ini hanya dapat digunakan untuk menyingkirkan nodus fibromyomatosa dan fibrosa. Tetapi leiomioma tidak sensitif terhadap ablasi FUS.

Dalam beberapa kasus, teknik-teknik tersebut dikombinasikan dengan miomektomi laparoskopi, yang diperlukan dalam kasus miomatosis multipel dan nodus subserous pada kaki.

Jangan menolak untuk menghapus fibroid uterus. Operasi pengawetan organ ini tidak mengarah pada konsekuensi irreversibel bagi tubuh wanita dan memungkinkan untuk menyingkirkan semua komplikasi yang terkait dengan keberadaan nodus mioma.

Fitur operasi untuk mengangkat fibroid uterus

Hampir setengah dari wanita usia subur tahu dari pengalaman mereka apa itu uterine fibroid. Dalam banyak kasus, pendidikan jinak ini untuk waktu yang lama tidak membuat dirinya terasa, dan seorang wanita dapat belajar tentang keberadaan nodus hanya selama pemeriksaan ginekologi rutin.

Penghapusan fibroid uterus dilakukan dengan metode yang berbeda. Pilihan metode tertentu tergantung pada ukuran pendidikan, lokalisasi, kondisi umum pasien dan adanya patologi bersamaan.

Artikel ini hanya akan mempertimbangkan masalah operasi, tidak akan ada informasi rinci tentang mioma itu sendiri, oleh karena itu kami menyediakan Anda dengan link ke artikel rinci tentang tumor - mioma uterus: apakah itu dan apakah itu berbahaya.

Apa pengobatan fibroid selain operasi?

Kebutuhan untuk perawatan bedah uterine fibroid tidak selalu dibenarkan. Pada tahap awal penyakit, ketika formasi memiliki ukuran yang kecil, sangat mungkin dilakukan dengan terapi hormon. Pada saat yang sama antigonadotropin yang ditentukan, kontrasepsi oral dan turunan sembilan belas-insteroid.

Perawatan obat tidak dapat menjamin tidak adanya kambuh, sehingga dokter sering merekomendasikan untuk melakukan operasi, terutama karena kebanyakan metode modern diklasifikasikan sebagai low-impact dan organ-sparing, yang berarti bahwa setelah operasi semacam itu pasien masih dapat mentoleransi keturunan yang sehat.

Apakah saya perlu menghapus mioma

Banyak wanita yang menjalani diagnosis seperti itu, terutama setelah 40 tahun, memiliki pertanyaan yang sangat wajar: apakah mereka perlu mengangkat mioma uterus atau tidak?

Juga cukup sulit untuk memutuskan operasi untuk tumor jinak, jika dia tidak mengganggu seorang wanita. Untuk mengetahui dengan pasti apakah suatu operasi diperlukan untuk mioma uteri, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan berkonsultasi dengan dokter kandungan yang berpengalaman. Keputusan dibuat sesuai dengan adanya bukti dan tidak adanya kontraindikasi untuk intervensi bedah.

Penting juga untuk memahami bahwa Anda perlu menghapus nodus myoma yang besar, karena pengobatan konservatif mereka tidak akan memberikan hasil.

Indikasi untuk operasi

Salah satu indikasi utama untuk penghapusan pendidikan adalah ukurannya. Karena fibroid terbentuk di lapisan otot uterus, menyebabkan peningkatan volume, maka ketika menentukan tahap perkembangan tumor, biasanya mengukur ukurannya berdasarkan minggu kehamilan:

  • fibroid kecil dalam ukuran sesuai dengan periode kehamilan 5 minggu, sedangkan diameter nodus mencapai 2 cm;
  • pendidikan menengah mencapai diameter 2-6 cm dan sesuai dengan panjang uterus 10-11 minggu;
  • mioma besar mencapai ukuran 12-15 minggu kehamilan dan melebihi 6 cm;
  • formasi raksasa sesuai dengan istilah membawa anak lebih dari 16 minggu.

Formasi ukuran besar dan raksasa adalah indikasi tanpa syarat untuk perawatan bedah, tetapi ada kasus-kasus ketika bahkan dengan ukuran tumor minimal pemindahannya diperlukan. Pertimbangkan kapan perlu untuk menghilangkan mioma:

  • jika ukurannya lebih dari 12 minggu kehamilan;
  • jika ada penyakit penyerta (onkologi ovarium, endometriosis);
  • jika nekrosis jaringan tumor dimulai, disebabkan oleh torsion kakinya atau gangguan lain dari nutrisinya;
  • jika ada disfungsi organ yang dekat dengan uterus (usus atau urea);
  • jika kehadiran fibroid disertai dengan nyeri akut;
  • jika ada risiko bahwa tumor dapat berubah menjadi sarkoma ganas;
  • jika ada pendarahan yang sering dan berat yang tidak terkait dengan aliran menstruasi, menyebabkan anemia berat;
  • jika pendidikan meningkat pesat dalam volume;
  • jika dengan latar belakang pembentukan fibroid, pasien tidak subur.

Kontraindikasi

Pembedahan untuk menghilangkan formasi ini terjadi dengan pelestarian fungsi reproduksi (pengangkatan hanya tumor itu sendiri - miomektomi) dan dengan pengangkatan simultan dari kedua mioma dan rahim (histerektomi). Pilihan kedua lebih radikal, tetapi dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim, ketika ukuran tumornya sangat besar, dan perempuan berusia di atas 40 tahun dan dia tidak akan melahirkan lagi, dalam semua kasus lain, miomektomi lebih disukai.

Tetapi metode menghilangkan masalah ini memiliki beberapa kontraindikasi untuk:

  • jika formasinya sangat besar dan terdiri dari banyak simpul;
  • jika tumor terletak di leher;
  • jika pendarahan uterus memiliki karakter yang banyak dan menyebabkan anemia yang mendalam, yang berbahaya bagi kehidupan pasien;
  • jika jaringan tumor mati, dipengaruhi oleh bakteri patogen, septic endometritis dimulai, trombosis atau ada kemungkinan tinggi peritonitis;
  • jika fibroid tumbuh dengan cepat pada wanita yang mengalami menopause;
  • jika ukuran besar dari fibroid menyebabkan kompresi organ-organ yang berdekatan dari sistem ekskretoris dan pencernaan.

Dalam kondisi di atas, hanya metode bedah radikal perawatan pendidikan yang digunakan.

Bagaimana cara mempersiapkannya

Metode penghilangan neoplasma apa pun yang dipilih oleh dokter yang hadir, setiap intervensi minimal invasif atau perut memerlukan persiapan khusus untuk operasi untuk mengangkat fibroid uterus. Ini termasuk kegiatan berikut:

  • mengumpulkan dan mempelajari sejarah pasien;
  • indikator usia ditentukan;
  • analisis utama dikumpulkan (darah, urin, biopsi dari nodus mioma dan jaringan uterus), dan pemeriksaan tambahan dilakukan - kolposkopi, ultrasound, CT, MRI, jika diperlukan;
  • ditentukan oleh jumlah intervensi bedah.

Untuk wanita muda usia reproduksi, intervensi pengawet organ lebih sering diresepkan, sementara histerektomi direkomendasikan untuk wanita di masa dewasa. Tetapi keputusan akhir pada pilihan jenis intervensi tertentu selalu diserahkan kepada pasien.

Sesaat sebelum operasi, wanita harus mandi dan mencukur rambut kemaluannya. Makan terakhir seharusnya malam sebelumnya. Makanan harus mudah dicerna dan tidak banyak. Pada malam hari, pasien meminum pil tidur untuk tidur yang nyenyak. Hanya setelah istirahat yang baik, bisakah dia diberikan operasi khusus untuk menghilangkan fibroid.

Bagaimana cara menghilangkan mioma uterus

Pemilihan metode untuk menghilangkan fibroid bergantung pada situasi klinis spesifik, keberadaan komorbiditas, lokalisasi nodus miomatosa, jumlah dan sifatnya, serta keinginan pasien untuk memiliki anak sesudahnya. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci operasi pengangkatan nodus myoma dan prosedur alternatif yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit ini.

Perawatan bedah fibroid hanya dihilangkan dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak efektif. Selama prosedur, mungkin ada risiko tertentu pada kesehatan wanita dalam bentuk relaps, komplikasi, dan situasi tak terduga selama operasi itu sendiri. Pertama, pertimbangkan teknik bedah dasar.

Pembedahan perut

Fibroid perut dilakukan dalam kasus di mana teknik invasif minimal lainnya tidak lagi mungkin digunakan, terutama jika ada nekrosis pada nodus myomatous atau puntir kaki mereka. Metode penghilangan ini sangat jarang digunakan, karena dalam banyak kasus, dokter menggunakan intervensi yang lebih ramah.

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, sementara pasien dibuat sayatan memanjang atau melintang pada dinding perut, kemudian jaringan yang tersisa dibedah dalam lapisan dan dipindahkan terpisah. Organ diambil dari rongga perut, dan hanya setelah simpul di rahim divisualisasikan dengan baik, dokter dapat memutuskan pengangkatannya. Setelah pengangkatan tumor, jahitan internal dikenakan, pembuluh darah diikat dan dinding perut juga dijahit berlapis-lapis.

Setelah operasi perut, seorang wanita harus tinggal di rumah sakit selama beberapa hari. Proses pemulihan akan memakan waktu lama sekitar 2 bulan.

Laparoskopi

Myomektomi Laparoskopi mengacu pada operasi bedah traumatis rendah, dilakukan melalui tusukan di dinding perut anterior di daerah iliaka. Kamera dimasukkan ke dalam cincin umbilikal, karbon dioksida disuntikkan di sana untuk menaikkan organ internal. Teknik ini digunakan untuk mendapatkan ruang yang cukup untuk operasi. Setelah kliping, nodus mioma dibuang melalui tusukan yang sama, kemudian alat-alat dibuang, karbondioksida dievakuasi, jika perlu, dan jahitan dikenakan pada tusukan.

Ketika anestesi keluar, pasien dipindahkan ke bangsal biasa dan ada di dalamnya untuk beberapa waktu di bawah pengawasan staf medis. Indikasi untuk operasi semacam itu adalah simpul subserous. Jika basis tumor yang luas lebih dari setengah volumenya, maka laparotomi diperlukan. Setelah miomektomi laparoskopi, periode pemulihan membutuhkan waktu sekitar 2 minggu. Ini ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • simpul tidak lebih dari 1 cm;
  • ukuran rahim sesuai dengan periode kehamilan 15-16 minggu;
  • jika ada dari 3 hingga 4 knot dengan diameter hingga 1,5 cm

Setelah prosedur ini, adhesi tidak terjadi, dan ini dilakukan dengan menggunakan laparoskop.

Laparotomi

Ini adalah pembedahan perut, yang diindikasikan untuk lokasi yang dalam dari simpul subserous, jumlah mereka yang besar, jika ada komplikasi penyakit, adhesi atau bekas luka kasar rahim. Akses ke nodus dengan teknik ini disediakan melalui bagian dinding perut yang cukup besar, sehingga proses rehabilitasi setelah manipulasi berlangsung setidaknya 4 minggu, sementara pasien akan merasakan ketidaknyamanan tertentu.

Komplikasi setelah laparotomi dapat terjadi dalam kasus kesalahan dalam operasi atau karena kesulitan teknis, misalnya, perdarahan hebat dapat terjadi jika pembuluh organ di dekatnya disentuh selama laparotomi.

Histeroskopi

Histeroskopi mengacu pada metode pengangkatan endoskopi fibroid uterus, jika tidak operasi ini disebut histeroskopi. Ini adalah operasi organ-sparing yang tidak memerlukan pengangkatan rahim dan sayatan perut. Semua manipulasi dilakukan menggunakan alat khusus, histeroskop, yang dimasukkan ke dalam uterus melalui vagina.

Metode ini ditunjukkan jika ada satu simpul di dinding belakang atau depan rahim. Intervensi dilakukan dengan anestesi umum, sementara pasien dapat kembali ke kehidupan normal pada malam hari operasi.

Yang terbaik dari semuanya, ketika histeroskopi uterus dilakukan pada minggu pertama setelah menstruasi.

Histerektomi

Ini adalah tingkat pembedahan yang ekstrem, menyiratkan pengangkatan lengkap dari tubuh rahim. Itu ditentukan ketika metode lain tidak berdaya atau kontraindikasi. Ada kasus khusus yang hanya memerlukan histerektomi:

  • tumor berukuran besar dan raksasa;
  • ada risiko keganasan tumor;
  • jika tumor terdiri dari sejumlah besar tipe node yang berbeda.

Juga, prosedur ini paling sering diresepkan untuk pasien dalam masa menopause atau dengan kecenderungan kanker.

Selain teknik bedah untuk pengobatan fibroid, ada alternatif. Ini termasuk perawatan laser, ablasi FUS, embolisasi, dan lain-lain.

Terapi laser

Ini adalah teknik lembut di mana dosis langsung diterapkan ke nodus myomatous. Ketika eksisi mereka tidak terpengaruh jaringan di dekatnya, tidak ada bekas luka di rahim, dan prosedur ini dilakukan sepenuhnya tanpa darah.

Pemulihan pasien terjadi pada hari ketiga.

Pengangkatan fibroid uterus dengan laser adalah prosedur yang sangat efektif, aman dan praktis tanpa rasa sakit, yang memiliki biaya tinggi.

Embolisasi

Embolisasi arteri uterina pada mioma uterus sangat efektif dibandingkan dengan metode bedah untuk menghilangkan fibroid. Sebagai perbandingan, persentase kambuh setelah "operasi" adalah 40%, dan setelah EMA - hanya 2%.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi lokal, sementara microcatheter dimasukkan melalui arteri femoralis dengan zat khusus yang bekerja pada pembuluh yang memberi makan tumor. Mereka menjadi tersumbat, keriput, dan akhirnya mati, dan mioma tanpa makanan setelah beberapa waktu sembuh dengan sendirinya.

Dalam kasus EMA, kualitas dari prosedur ini penting, karena manipulasi yang tidak tepat dapat menyebabkan reproduksi dan infark dari tubuh uterus dan, sebagai akibatnya, pengangkatannya. Embolisasi tidak dilakukan dengan simpul subserous. 5% pasien setelah EMA menghadapi masalah kurangnya menstruasi.

Ablasi FUS

Teknik ini melibatkan penguapan fibroid dengan mengeksposnya ke ultrasound terfokus. Seluruh prosedur berlangsung di bawah kendali MRI. Gelombang ultrasonik berkonsentrasi pada node, panaskan hingga 90 derajat, sel-sel mulai aktif runtuh.

Teknik ini, karena kurangnya pengetahuan, jarang digunakan dan hanya dalam kasus di mana fibroid terletak di dinding depan rahim, di bagian bawahnya dan tidak mempengaruhi serviks. Kondisi lain untuk melakukan ablasi FUS adalah diameter nodus seharusnya tidak lebih dari 2-9 cm.

Ini tidak dapat dilakukan tanpa kelahiran, dengan infertilitas dalam sejarah atau di hadapan simpul subserous pada kaki.

Periode pasca operasi

Periode rehabilitasi setelah operasi untuk mengangkat fibroid uterus bergantung pada jenis manipulasi, tetapi ada seperangkat aturan umum yang harus dipatuhi pasien untuk mempercepat proses penyembuhan dan pemulihan.

Rehabilitasi setelah pengangkatan fibroid meliputi berbagai kegiatan restoratif, mulai dari nutrisi hingga olahraga ringan.

Apa kontraindikasi

Setelah pengangkatan fibroid uterus tidak dapat aktif secara seksual selama 2 bulan berturut-turut, ada juga sejumlah keterbatasan dalam periode pasca operasi:

  • pemandian dan sauna tidak diperbolehkan;
  • menghilangkan angkat berat dan bawa;
  • Anda tidak bisa berjalan tanpa perban khusus;
  • pembalut harus digunakan sebagai ganti tampon;
  • harus berpegang pada diet.

Setelah operasi perut, pasien dapat tinggal di rumah sakit hingga 2 minggu, pada hari ke 7 jahitan dan kawat gigi dilepaskan. Dan jangka waktu pemulihan akhir akan tergantung pada karakteristik individu wanita yang dioperasi.

Jika sudah ada pengangkatan rahim lengkap dengan ligamen dan kelenjar getah bening, maka masa pemulihan akan meningkat secara signifikan.

Kekuasaan

Banyak pasien yang tertarik dengan apa yang bisa Anda makan setelah pengangkatan fibroid. Dokter biasanya merekomendasikan diet nutrisi fraksional dan lembut setelah pengangkatan fibroid tidak berbeda dari nutrisi makanan setelah operasi lainnya. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan produk yang mengiritasi selaput lendir dan menyebabkan akumulasi gas, jangan makan kue kering, kopi, teh kuat, keju cottage, produk roti, cokelat.

Untuk memulai usus Anda harus makan dalam porsi kecil. Minum setidaknya 2-4 liter air per hari. Dalam diet harus ada bubur, kaldu daging dan susu asam.

Komplikasi

Karena penghilangan fibroid bukanlah operasi yang rumit dan mengancam nyawa, komplikasi setelah itu sangat jarang. Ini mungkin kambuh penyakit, juga dapat meningkatkan kemungkinan kanker payudara, penyakit jantung koroner dan infeksi, seperti setelah operasi lainnya.

Jika rahim dilepas bersamaan dengan tumor, maka efek dari fibroid mungkin tampak lebih kuat selama periode waktu yang panjang. Segera setelah operasi, efek berikut dapat terjadi: kelemahan, nyeri dan hematoma di daerah jahitan dan rongga perut. Rasa sakit dapat menemani pasien selama sekitar 2 minggu, sehingga dokter dapat meresepkan obat penghilang rasa sakit. Kadang-kadang, jika selaput lendir saluran tersebut rusak, ada masalah dengan buang air kecil, ada juga risiko tinggi peritonitis, emboli paru, pneumonia dan sebagainya.

Dengan komplikasi pasca operasi akhir meliputi:

  • infertilitas;
  • pembentukan adhesi di rongga perut dengan rasa sakit dan kesulitan buang air kecil;
  • menopause dini;
  • kelalaian vagina.

Efek ini dapat terjadi setelah pengangkatan rahim lengkap, bersama dengan mioma. Setelah operasi organ-sparing, dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada kekurangan menstruasi, risiko keguguran, jalannya persalinan yang sulit, serta penyakit adhesif meningkat.

Sifat keluarnya cairan setelah menyingkirkan fibroid

Pembuangan setelah pengangkatan fibroid uterus akan mengandung sejumlah kotoran berdarah, yang setiap hari akan menjadi kurang intens dan akhirnya menjadi tidak berwarna. Perdarahan ini tidak bisa disebut bulanan, tetapi jika volume debit tidak berkurang dan tidak hilang setelah 2 minggu, dan pembekuan dan bau busuk muncul, sangat mendesak untuk mencari bantuan dari dokter.

Berapa lama operasi untuk menghilangkan fibroid

Durasi operasi tergantung pada banyak faktor, dan khususnya pada jenis anestesi yang digunakan, pada jenis akses, kebutuhan jahitan, karakteristik tumor yang harus dihilangkan dan pada karakteristik individu pasien. Juga aspek yang penting adalah profesionalisme ahli bedah yang melakukan operasi, dan tingkat kepegawaian dari lembaga medis. Juga tidak mungkin mengecualikan kemungkinan komplikasi yang tak terduga selama prosedur.

Rata-rata, operasi untuk mengangkat tumor dengan cara histeroskopi berlangsung dari 10 hingga 30 menit, miomektomi menggunakan metode lamoparascopic dilakukan hingga 2 jam. Kira-kira pada saat yang sama diperlukan untuk metode pencabutan perut pendidikan. Jika operasi dilakukan untuk mengangkat rahim, maka ini akan memakan waktu lebih dari 2 jam.

Rumah sakit setelah operasi

Banyak pasien prihatin dengan pertanyaan tentang berapa hari mereka memberikan cuti sakit setelah pengangkatan fibroid? Rata-rata, periode ini adalah 29 hari, tetapi dapat bervariasi tergantung pada jenis operasi apa yang dilakukan, bagaimana masa pemulihan berjalan dan jenis pekerjaan apa yang dilakukan wanita. Dalam kebanyakan kasus, setengah dari periode ini pasien berada di rumah sakit, sisa waktu, rehabilitasi berlangsung di rumah.

Kehamilan setelah operasi

Ada kemungkinan kehamilan yang tinggi setelah operasi hanya jika rahim belum diangkat bersama dengan tumor. Juga, setelah intervensi, pasien harus sepenuhnya pulih baik secara fisik dan mental, minum obat hormonal untuk menormalkan siklus menstruasi dan hanya setelah rencana itu dan melahirkan anak.

Waktu setelah Anda dapat hamil tergantung pada jenis operasi yang dilakukan, jadi setelah laparaskopi dan histeroskopi, konsepsi dapat direncanakan dalam setahun, dan setelah operasi perut, periode ini diperpanjang hingga 3 tahun.

Apakah kemungkinan kambuh?

Re-perkembangan tumor dimungkinkan jika penyebab awal pembentukan formasi belum dihilangkan. Paling sering, ini adalah ketidakseimbangan hormon, oleh karena itu, untuk mencegah kekambuhan fibroid, dokter menyarankan bahwa setelah operasi mereka menjalani terapi hormonal.

Operasi caesar dan pengangkatan fibroid secara bersamaan

Jika fibroid uterus ditemukan pada wanita hamil, maka dalam beberapa kasus dapat dihilangkan menggunakan sayatan untuk operasi caesar. Praktek ini digunakan dalam kasus pendidikan yang beragam dan rumit, serta dalam kasus seorang wanita dengan riwayat malformasi genital, infertilitas yang berkepanjangan, insufisiensi plasenta, dan kehamilan lanjut.

Seksio sesarea disertai miomektomi hanya ketika nodus-nodus tumor bersifat subserous, terletak di tempat yang mudah dijangkau untuk eksisi, tidak lebih dari 5 buah dengan diameter kurang dari 10 cm. Pengangkatan mioma selama operasi caesar tidak mungkin dilakukan dengan abrupsi plasenta, yang menyebabkan perdarahan hebat dan pada kasus anemia berat.. Juga, jangan menggunakan manipulasi ini ketika ukuran nodus myomatous kurang dari 2 cm.

Apa yang bisa menstruasi

Setelah operasi, ada debit berdarah, tetapi ini bukan menstruasi, jadi siklus baru tidak dapat dipertimbangkan dari tanggal intervensi. Saat menghitung, Anda harus mempertimbangkan hari di mana periode sebelumnya dimulai.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktek, menstruasi setelah pengangkatan fibroid terjadi pada 30-40 hari setelah operasi, dan durasi satu atau dua siklus dapat dikurangi atau ditingkatkan 1-2 hari. Setelah EMA, menstruasi kurang atau ketidakhadiran lengkap mereka mungkin, ini bukan norma dan membutuhkan nasihat medis.

Bagaimana cara mendapatkan kuota penghilangan fibroid saya?

Operasi untuk menghilangkan fibroid dengan pelestarian fungsi melahirkan mengacu pada perawatan medis teknologi tinggi. Ini biasanya prosedur yang cukup mahal, yang tidak terjangkau untuk setiap pasien. Sejumlah tertentu dialokasikan dari anggaran negara untuk menyingkirkan orang-orang dari penyakit mereka dengan bantuan teknologi tinggi. Dapatkan kuota untuk menghilangkan fibroid hanya mungkin setelah pemeriksaan mendalam, seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir dan jika ada alasan medis yang valid.

Kuota untuk transaksi mahal hanya dialokasikan jika tidak ada alternatif yang lebih murah.

Jika pasien melewati semua komisi dan menerima kuota, operasi akan dilakukan dengan mengorbankan negara.

Ulasan

Operasi uterus dalam kasus miom adalah prosedur individu, oleh karena itu, umpan balik dari setiap wanita tentang metode pengobatan itu sendiri dan efeknya dapat berbeda bahkan dengan diagnosis dan terapi yang ditentukan. Kami akan memberikan beberapa pesan seperti itu dari forum medis dari wanita yang memiliki fibroid:

Vitalina, 39 tahun.

Saya pergi ke pemeriksaan ginekologi yang biasa, ternyata saya punya fibroid, sebanyak 5 knot. Selama miomektomi konservatif mereka ditemukan. Dokter menyarankan agar saya mengangkat seluruh rahim, tetapi saya belum siap untuk keputusan radikal seperti itu, saya menolak. Sekarang kami telah menemukan simpul baru yang segar, tetapi ini tidak masuk akal, karena di keluarga kami akan ada tambahan segera !;

Anna, 36 tahun.

Selama laparotomi, 2 nodul miomatosa berukuran sedang dilepas, dan ditemukan juga kista ovarium, juga diangkat. Sepanjang jalan, saya membakar endometriosis pada indung telur kanan. Semuanya berjalan dengan baik, dan rehabilitasi lebih sulit, tetapi habis pada hari ke-5 tanpa komplikasi.

Segera setelah seorang wanita mengetahui tentang adanya pendidikan di rahim, salah satu pertanyaan pertama muncul, berapa banyak operasi untuk menghilangkan biaya fibroma uterus? Harga operasi bervariasi tergantung pada status klinik, wilayah di mana ia berada, jenis manipulasi dan tingkat kerusakan organ. Biaya rata-rata operasi untuk mengangkat fibroid uterus adalah sebagai berikut:

  • histeroskopi dari 20 hingga 80 ribu rubel;
  • laparoskopi dari 17 hingga 90 ribu rubel;
  • FUS ablasi dari 50 hingga 117 ribu rubel;
  • EMA 150-180 ribu rubel.

Selain Itu, Tentang Kanker

Kanker perut

Pencegahan