loader
Direkomendasikan

Utama

Gejala

Adenoma adrenal pada wanita dan pria: penyebab, gejala, pengobatan

Sampai saat ini, tumor adrenal dianggap sebagai fenomena yang cukup langka, dan mereka menyumbang tidak lebih dari 1% dari semua neoplasma. Situasi telah berubah dengan pengenalan ke dalam praktik klinis dari metode penelitian seperti ultrasound, computed tomography dan magnetic resonance imaging, memungkinkan untuk memvisualisasikan patologi organ ini. Ditemukan bahwa tumor, khususnya adenoma kelenjar adrenal, adalah umum, dan menurut beberapa informasi mereka dapat ditemukan di setiap penghuni planet kita.

Kanker adrenal jarang didiagnosis, dan tumor jinak berasal dari korteks atau medula. Adenoma aktif dari lapisan kortikal kelenjar adrenal membentuk lebih dari 95% dari semua tumor yang terdeteksi dari lokalisasi ini.

Adenoma adalah tumor kelenjar jinak yang dapat mensekresikan hormon, menyebabkan berbagai dan, kadang-kadang, gangguan parah dalam tubuh. Beberapa adenoma tidak berbeda dalam kemampuan tersebut, dan karena itu tidak menunjukkan gejala dan dapat dideteksi secara kebetulan. Di antara pasien dengan patologi ini, ada lebih banyak wanita yang usianya bervariasi antara 30 dan 60 tahun.

Tumor jinak yang didiagnosis di kelenjar adrenal tidak dapat disebut adenoma sebelum pemeriksaan menyeluruh pada pasien. Dalam kasus deteksi tidak sengaja dari neoplasma yang tidak bergejala, dianjurkan untuk memanggil mereka insidentalomas, menunjukkan ketidaksengajaan dari temuan tersebut. Setelah pasien diperiksa, dan sifat tumor yang ganas dikecualikan, akan mungkin untuk menilai keberadaan adenoma dengan tingkat probabilitas yang tinggi.

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin kecil berpasangan yang terletak di kutub atas ginjal dan menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme mineral dan elektrolit, tekanan darah, pembentukan karakteristik seksual sekunder dan fungsi subur pria dan wanita. Spektrum kerja hormon adrenal begitu luas sehingga organ-organ kecil ini dianggap penting.

Korteks adrenal diwakili oleh tiga zona yang menghasilkan berbagai jenis hormon. Mineralokortikoid dari zona glomerulus bertanggung jawab untuk metabolisme air garam yang normal, mempertahankan tingkat natrium dan kalium dalam darah; glukokortikoid (kortisol) dari zona balok menyediakan karbohidrat dan metabolisme lemak yang tepat, dilepaskan ke dalam darah di bawah kondisi stres, membantu tubuh untuk mengatasi masalah tiba-tiba pada waktunya, dan juga berpartisipasi dalam reaksi kekebalan dan alergi. Zona retikuler, yang mensintesis steroid seks, memastikan pembentukan karakteristik seksual sekunder pada remaja dan pemeliharaan kadar normal hormon seks sepanjang hidup.

Hormon-hormon medulla adrenal - adrenalin, norepinefrin - mengambil bagian dalam berbagai proses metabolisme, mengatur tonus pembuluh darah, kadar gula darah, dan selama situasi penuh tekanan, sejumlah besar dari mereka memasuki darah, memungkinkan untuk mengkompensasi kondisi berbahaya dalam waktu singkat. Tumor medula adrenal sangat jarang, dan adenoma hanya terbentuk di substansi kortikal.

Di antara adenoma yang aktif secara hormon, mereka mengeluarkan aldosteroma, kortikosteroma, glukosteroma, androsteroma. Tumor asimtomatik yang tidak aktif sering muncul sebagai fenomena sekunder pada penyakit organ lain, khususnya, sistem kardiovaskular (hipertensi arteri).

Untuk menentukan potensi ganas tumor yang terdeteksi, penting bagi dokter untuk menetapkan laju pertumbuhannya. Dengan demikian, adenoma meningkat beberapa milimeter selama setahun, sementara kanker dengan cepat mendapatkan massa, kadang-kadang mencapai 10-12 cm dalam waktu yang relatif singkat. Diperkirakan bahwa setiap tumor keempat, diameter yang melebihi 4 cm, akan menjadi ganas selama diagnosis morfologis.

Penyebab dan jenis adenoma adrenal

Penyebab pasti tumor glandular jinak dari kelenjar adrenal tidak diketahui. Peran merangsang kelenjar pituitari, yang mensintesis hormon adrenocorticotropic, seharusnya meningkatkan pelepasan hormon dari lapisan kortikal dalam keadaan tertentu yang memerlukan peningkatan jumlah dari mereka: trauma, pembedahan, stres.

Faktor risiko dapat dipertimbangkan:

  • Predisposisi turunan;
  • Seks perempuan;
  • Obesitas;
  • Usia diatas 30 tahun;
  • Kehadiran patologi organ lain - diabetes, hipertensi, perubahan dalam metabolisme lipid, ovarium polikistik.

Sebagai aturan, adenoma adalah unilateral, meskipun dalam beberapa kasus dapat dideteksi di kedua kelenjar adrenal kiri dan kanan secara bersamaan. Secara eksternal, tumor memiliki penampilan formasi membulat dalam kapsul yang padat dan terdefinisi dengan baik, warna jaringan adenoma berwarna kuning atau coklat, dan strukturnya homogen, yang menunjukkan bahwa prosesnya baik. Adenoma kelenjar adrenal kiri agak lebih umum daripada kanan.

Jenis adenoma ditentukan oleh aktivitas hormonal dan hormon yang dihasilkan oleh ini:

  • Adenoma adenoma yang tidak aktif - jangan mengeluarkan hormon dan asimtomatik.
  • Tumor aktif secara hormonal:
    1. aldosteroma;
    2. kortikosteroma;
    3. androsteroma;
    4. corticoestroma;
    5. tumor campuran.

Jenis histologis ditentukan oleh jenis sel - sel bening, sel gelap dan versi campuran.

Kortikosteroid yang paling sering didiagnosis, melepaskan glukokortikoid dan memanifestasikan sindrom Itsenko-Cushing. Aldosteroma dianggap lebih langka dan sangat jarang - adenoma memproduksi hormon seks.

Manifestasi adenoma

Sebagian besar adenoma tidak menghasilkan hormon apa pun, dan karena fakta bahwa ukuran mereka jarang melebihi 3-4 cm, tidak ada tanda-tanda lokal dalam bentuk kompresi pembuluh darah besar atau saraf. Formasi tersebut terdeteksi secara kebetulan selama CT atau MRI dari patologi organ perut.

Jumlah kasus diagnosis tumor ini telah meningkat secara signifikan, tetapi gagasan pemindahan mereka ke setiap pasien lebih dari tidak masuk akal dan tidak rasional. Selain itu, manfaat menghilangkan tumor tanpa gejala dan sangat lambat dipertanyakan, karena pembedahan itu sendiri cukup traumatis dan dapat menyebabkan lebih banyak masalah daripada pengangkutan adenoma.

Tumor yang tidak aktif secara fungsional dapat terjadi sebagai akibat dari patologi organ lain - diabetes, hipertensi, obesitas, membutuhkan peningkatan fungsi kelenjar adrenal.

Tidak seperti adenoma yang tidak aktif, tumor adrenal yang menghasilkan hormon selalu memiliki gambaran klinis yang cerah dan agak khas, sehingga pasien membutuhkan perawatan yang tepat untuk ahli endokrin dan bahkan ahli bedah.

Corticosteroma

Kortikosteroma adalah adenoma yang paling umum dari lapisan kortikal kelenjar adrenal, yang melepaskan kelebihan jumlah kortisol ke dalam darah. Tumor sering menyerang wanita muda. Gejala-gejalanya direduksi menjadi sindrom yang disebut cushingoid:

Gejala Sindrom Itsenko-Cushing

Obesitas dengan deposisi dominan lemak di bagian atas tubuh (leher, wajah, perut), yang memberi pasien penampilan yang khas;

  • Sejalan dengan peningkatan berat badan, atrofi otot terjadi, terutama pada ekstremitas bawah dan perut, mengakibatkan hernia, dan gerakan kaki, berdiri, berjalan membawa kesulitan tambahan bagi pasien;
  • Perubahan atrofi di kulit dan penipisannya, yang mengarah pada munculnya stretch mark ungu-stretch mark di perut, paha dan bahkan bahu, dianggap sebagai gejala yang sangat khas dari sindrom Itsenko-Cushing.
  • Ketika gangguan metabolisme mineral berlangsung, kalsium terhindar dari tulang dan osteoporosis berkembang, yang penuh dengan fraktur anggota badan dan vertebra.
  • Selain gejala yang dijelaskan, pasien mungkin mengalami penurunan mood dan apati, hingga depresi berat, lesu, dan lesu. Diabetes mellitus menyertai patologi ini pada 10-20% kasus, dan hampir semua pasien terganggu oleh tekanan darah. Hipertensi bisa menjadi ganas, angka tekanan pada saat krisis cukup tinggi, sehingga risiko stroke pada saat ini sangat besar. Seiring waktu, ginjal juga terlibat dalam proses patologis.

    Pada wanita, manifestasi eksternal yang tidak menyenangkan dalam bentuk obesitas dan stretch mark sering dilengkapi oleh hirsutisme - penampilan rambut di mana mereka biasanya tumbuh pada laki-laki (telinga, hidung, bibir atas, dan dada). Gangguan menstruasi yang sering dan infertilitas, mencerminkan ketidakseimbangan hormon yang parah.

    Aldosteroma

    Aldosteroma dianggap sebagai jenis adenoma korteks adrenal yang lebih jarang. Ini mensekresi aldosteron, yang mempromosikan retensi natrium dan air dalam tubuh. Kondisi ini menyebabkan peningkatan volume sirkulasi darah, peningkatan curah jantung, dan hipertensi arteri, yang dapat dianggap sebagai gejala utama tumor. Penurunan konsentrasi kalium dalam aldosteroma menyebabkan kejang, kelemahan otot, aritmia.

    Video: aldosteroma dalam program "Hidup sehat"

    Androsteroma

    Adenoma yang mampu mensintesis hormon seks jarang terjadi, tetapi gejalanya cukup khas dan terlihat jika tumor mengeluarkan hormon lawan jenis daripada pemiliknya. Dengan demikian, androsteroma, yang mengeluarkan hormon seks pria, didiagnosis pada pria agak terlambat karena tidak adanya gejala, sementara pada wanita, munculnya kelebihan hormon pria menyebabkan suara yang kasar, pertumbuhan janggut dan kumis, dan hilangnya rambut di kepala, restrukturisasi otot-otot sesuai dengan jenis laki-laki, ketiadaan menstruasi, penurunan kelenjar susu. Gejala-gejala seperti ini segera menarik perhatian dan menyarankan gagasan tentang patologi kelenjar adrenal.

    Diagnosis tumor adrenal jinak

    Adenoma penghasil hormon pada kelenjar adrenal merupakan gejala yang sangat khas sehingga seringkali diagnosis dapat dilakukan setelah pemeriksaan dan percakapan dengan pasien.

    Merasa tumor besar melalui dinding perut tidak mendukung sifatnya yang jinak. Pembentukan ukuran besar di daerah retroperitoneal mungkin merupakan tanda adenoma ginjal, tetapi yang terakhir memiliki gejala yang sedikit berbeda dan dapat dengan mudah ditentukan menggunakan ultrasound atau CT.

    Untuk mengkonfirmasi dugaan para dokter yang digunakan:

    • Analisis biokimia untuk menentukan tingkat hormon, gula darah, dan juga disarankan untuk menentukan spektrum lipid;
    • CT, MRI, diagnosis ultrasound;
    • Tusukan neoplasma, yang sangat jarang.

    Karena lokasi yang dalam dari kelenjar adrenal di ruang retroperitoneal, ultrasound tidak selalu memberikan jumlah informasi yang diperlukan, sehingga pencitraan resonansi magnetik dan dihitung dianggap sebagai prosedur diagnostik utama untuk adenoma ukuran kecil. CT scan sering dilengkapi dengan kontras, dan hasil terbaik dapat diperoleh dengan memeriksa multispiral tomograph (MSCT), yang memungkinkan untuk mendapatkan sejumlah besar bagian tumor.

    Biopsi adenoma adrenal sangat sulit karena lokalisasi, invasif prosedur ini sedikit dibenarkan, dan nilai diagnostiknya rendah jika neoplasma jinak dicurigai. Pada dasarnya, metode ini digunakan untuk dugaan kerusakan organ oleh metastasis kanker dari lokasi lain.

    Pendekatan perawatan

    Pilihan taktik pengobatan adenoma adrenal ditentukan oleh penampilannya. Jadi, tumor-tumor fungsional yang tidak aktif yang didiagnosis secara kebetulan memerlukan observasi, CT periodik (setahun sekali) dan tes-tes darah untuk hormon-hormon. Dengan kondisi stabil, perawatan tidak diperlukan.

    Jika tumor mengeluarkan hormon atau diameternya melebihi 4 cm, maka ada indikasi langsung untuk operasi pengangkatan adenoma. Operasi harus dilakukan hanya di pusat-pusat khusus dengan peralatan yang diperlukan.

    laparoskopi adrenalektomi - operasi pengangkatan kelenjar adrenal

    Yang paling traumatis adalah operasi akses terbuka melalui sayatan besar hingga 30 cm panjangnya. Metode yang lebih modern adalah pembersihan laparoskopi dari dinding perut melalui tusukan, tetapi kerusakan pada peritoneum dan penetrasi ke dalam rongga perut juga membuat operasi ini traumatis. Cara paling rasional dan paling modern untuk mengangkat tumor adalah melalui akses lumbar, tanpa mempengaruhi peritoneum. Dalam kasus ini, pasien setelah beberapa hari dapat dipulangkan ke rumah, dan efek kosmetiknya sangat bagus sehingga jejak operasi tidak terlihat oleh orang lain.

    Penting untuk dicatat bahwa dalam kasus kecurigaan tumor kelenjar adrenal, pasien harus dikirim ke pusat medis khusus, di mana ahli endokrin dan ahli bedah akan memilih metode pengobatan yang optimal untuk pasien tertentu.

    Adenoma adrenal

    Tumor adrenal adalah neoplasma jinak atau ganas yang dibentuk oleh proliferasi jaringan organ di bawah pengaruh faktor pemicu. Lokalisasi mereka mungkin di kortikal atau medula. Tumor dibedakan oleh gejala klinis dan struktur morfologis. Adenoma adrenal sering didiagnosis pada sisi kiri, namun, sangat sulit untuk mencurigainya pada awal perkembangan hanya berdasarkan gejala.

    Apa itu?

    Tumor asal jinak, yang terbentuk dari lapisan kortikal, adalah adenoma adrenal. Ini bisa menjadi hormon aktif ketika produksi hormon meningkat, atau tidak aktif. Gejala klinis dan pengobatan penyakit bergantung pada ini.

    Ukuran onkogenesis bervariasi dari 15 hingga 60 milimeter, beratnya sekitar 20 g. Namun, harus diingat bahwa tumor dengan berat lebih dari 100 gram harus dipertimbangkan untuk struktur ganas.

    Ada beberapa jenis tumor. Yang paling sering ditemui adalah tipe adenocortical, yang secara visual menyerupai sebuah simpul yang terletak di sebuah kapsul.

    Bentuk pigmen terdaftar lebih jarang dan merupakan tumor yang diisi dengan cairan ringan dengan sel gelap. Adapun bentuk oncocyte, jarang didiagnosis dan berbeda dalam struktur granular.

    Penyebab

    Tidak mungkin untuk memilih penyebab utama tumor adrenal. Kami hanya mencatat beberapa faktor yang secara tidak langsung meningkatkan kemungkinan mengembangkan adenoma:

    • beban turun-temurun;
    • merokok;
    • patologi endokrin (diabetes, tirotoksikosis);
    • ketidakseimbangan hormon (kehamilan);
    • penyakit radang ginjal dan kelenjar adrenal.

    Bagaimana mengenali adenoma adrenal?

    Manifestasi klinis adenoma adrenal didasarkan pada beratnya ketidakseimbangan hormon dan lokalisasi tumor.

    Pertama, perhatikan tanda-tanda aldosteroma. Seseorang mungkin mengalami gejala berikut:

    • gangguan kardiovaskular (peningkatan tekanan yang persisten, sesak napas, aritmia, sakit kepala, penglihatan kabur);
    • disfungsi ginjal (penurunan tingkat kalium dalam darah, yang dimanifestasikan oleh rasa haus, peningkatan urin harian, terutama pada malam hari);
    • Kelemahan otot, kegugupan.

    Kortikosteroma ditandai oleh fitur klinis berikut (khusus untuk sindrom Itsenko-Cushing):

    • kegemukan;
    • wanita memiliki suara yang lebih keras, rambut meningkat; pada laki-laki, kelenjar susu meningkat, libido menurun;
    • osteoporosis (fraktur tulang patologis);
    • peningkatan tekanan, kelemahan otot, disfungsi seksual.

    Gejala yang tepat

    Gejala adenoma adrenal dapat memiliki gambaran klinis yang beragam, yang diamati pada penyakit lain. Adalah mungkin untuk mencurigai adanya tumor atas dasar peningkatan tekanan darah yang persisten, yang tidak dapat menerima terapi obat.

    Selain itu, pada usia dini, ketika anak laki-laki dan perempuan memulai pembentukan karakteristik seksual sekunder, perlu memperhatikan sosok, pertumbuhan rambut, suara dan tanda-tanda lainnya.

    Untuk mendiagnosis tumor secara tepat waktu, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis rutin dan melakukan ultrasound pada organ perut dan rongga perut.

    Analisis dan survei

    Diagnosis adenoma termasuk pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Aktivitas fungsional neoplasma dinilai oleh laboratorium dan ditentukan apakah ia mengeluarkan hormon atau tidak.

    Untuk melakukan ini, kadar hormon darah seperti aldosteron dan kortisol diperiksa. Peningkatan mereka menunjukkan kanker yang aktif hormon.

    Selain itu, kadar hormon dapat dihitung setelah mengambil darah langsung dari vena adrenal, yang dapat dilakukan dengan menggunakan phlebography.

    Diagnostik instrumental ditujukan untuk mengidentifikasi tumor, menetapkan lokasi yang tepat, ukuran, prevalensi dan kerusakan pada struktur sekitarnya.

    Untuk tujuan ini, diagnosis ultrasonografi, pencitraan resonansi atau pencitraan resonansi magnetik digunakan. Berkat teknik modern, adalah mungkin untuk mendeteksi tumor berukuran 5 milimeter.

    Dalam beberapa kasus, biopsi neoplasma diperlukan untuk menentukan struktur dan asal tumor. Risiko keganasan dicatat dengan peningkatan pembentukan lebih dari 3 cm diameter. Namun, perlu dicatat bahwa bahkan adenoma kecil dilahirkan kembali menjadi kanker adrenal pada 13% kasus.

    Perawatan modern

    Pengobatan adenoma adrenal didasarkan pada metode bedah. Ini menyiratkan penghilangan neoplasma bersama dengan kelenjar adrenal pada kondisi ukurannya lebih dari 20 milimeter dan aktivitas hormonnya. Dalam kasus lain, taktik yang jeli.

    Adenomektomi dapat dilakukan dengan metode klasik atau laparoskopi. Teknik yang terakhir ini kurang traumatis, yang berkontribusi pada penyembuhan luka yang cepat dan debit tercepat dari rumah sakit.

    Prediksi dan berapa banyak siaran langsung?

    Prognosis yang baik adalah khas untuk adenoma kecil, yang didiagnosis secara tepat waktu. Pada tahap awal, itu dihapus, yang mencegah perkembangan komplikasi dan proses kanker.

    Jika biopsi digunakan untuk menentukan asal muasal neoplasma yang ganas, prognosisnya tergantung pada stadium kanker dan adanya patologi yang menyertainya. Seringkali, prognosis yang menguntungkan diamati pada 40% kasus dalam mendeteksi sel-sel ganas.

    Pencegahan

    Metode pencegahan didasarkan pada pencegahan pengembangan kembali tumor setelah penghapusan. Ini membutuhkan pengamatan di endokrinologis, kontrol spektrum hormonal dan ultrasound reguler dari ruang retroperitoneal dan rongga perut.

    Data survei disarankan dua kali setahun. Selain itu, untuk tujuan pencegahan, Anda harus berhenti merokok, menormalkan pola makan nutrisi, memonitor tingkat hormonal dan mencegah penyakit inflamasi dan infeksi kronis. Ketika adenoma adrenal dicurigai, pemeriksaan menyeluruh dan pengobatan dini diperlukan.

    Adenoma adrenal: bagaimana mengenali dan mengatasi penyakit

    Kelenjar adrenal dipasangkan kelenjar endokrin, yang menurut nama mereka, terletak di dekat kutub bagian atas masing-masing ginjal. Mereka sangat penting dalam pengaturan metabolisme dan dalam mengadaptasi tubuh untuk kondisi buruk (stres).

    Adenoma, atau, dengan kata lain, tumor kelenjar adrenal dalam banyak kasus tidak menimbulkan bahaya mematikan bagi kehidupan seseorang, tetapi juga bisa berkembang menjadi tumor ganas.

    Tumor itu sendiri memiliki penampilan kapsul, yang isinya homogen. Adenoma dapat terbentuk sebagai akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh.

    Ringkasan penyakit

    Adenoma adrenal adalah penyakit yang cukup umum yang membutuhkan terapi.

    Meskipun adenoma adalah neoplasma jinak, masih tidak mungkin untuk memprediksi "transformasi" menjadi yang ganas.

    Komposisi kelenjar endokrin ini termasuk zat-zat seperti itu:

    • Cerebral
    • Kortikal

    Seperti biasa, adenoma terbentuk pada salah satu kelenjar adrenal, di kanan atau di kiri. Sebagai aturan, adalah pendidikan menengah, yang merupakan jenis konten yang sama.

    Saat ini, penelitian tentang pencarian penyebab pembentukan adenoma masih berlangsung. Sebagai aturan, terjadinya pembentukan jinak dijelaskan oleh gangguan hormonal dalam tubuh.

    Juga termasuk daftar alasan, misalnya, penggunaan kontrasepsi tertentu yang berpengaruh pada hormon, dan perlu diingat tentang ciri-ciri tubuh setiap orang.

    Apa gejala utama adenoma adrenal?

    Tergantung pada karakteristik tubuh, penyakit dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Misalnya, pada tahap awal, penyakit hilang tanpa gejala yang terlihat. Dengan berkembangnya penyakit, gejalanya memperoleh karakter baru:

    • Karena kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk produksi hormon, latar belakang hormonal, sebagai suatu peraturan, terganggu akibat peningkatan tumor. Seringkali ini mengarah pada proses akumulasi karakteristik seksual sekunder laki-laki di kalangan perempuan dan pengembangan pada pasien laki-laki karakteristik karakteristik seksual sekunder perempuan;
    • Adenoma adrenal dapat menyebabkan banyak kondisi lain yang mengancam kesehatan manusia, seperti peningkatan kandungan hormon mineralokortikosteroid utama dari korteks adrenal, serta penyakit Cushing, yang berhubungan dengan peningkatan sintesis hormon yang merangsang sintesis glukosa di hati;
    • Sebagai konsekuensi dari gangguan hormonal, pasien cenderung cepat mendapatkan kelebihan berat badan;
    • Paling sering, neoplasma juga disertai dengan peningkatan tekanan darah.

    Anda tidak boleh mengobati diri sendiri, tetapi Anda harus menghubungi seorang spesialis yang akan mendiagnosis Anda dan mengembangkan rencana perawatan yang paling efektif.

    Ada juga penyakit kelenjar adrenal lainnya, gejala yang dapat ditemukan di sini.

    Mengapa penyakit itu terjadi?

    Lapisan yang merupakan bagian dari kelenjar adrenal, dapat berfungsi sebagai tanah yang sangat baik untuk pengembangan adenoma kelenjar adrenal kanan dan kiri.

    Penyebab pasti munculnya tumor belum sepenuhnya diselidiki. Para peneliti mengklaim bahwa perokok berisiko terkena penyakit, yang memprovokasi munculnya tumor di kelenjar adrenal.

    Alasan untuk perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini terletak pada pengangkatan lapisan kortikal, yang berfungsi sebagai tanah untuk pembentukan adenoma. Artinya, kulit kelenjar endokrin ini diperlukan untuk produksi steroid: pada pria itu adalah androgen, dan pada wanita itu adalah estrogen.

    Neoplasma adrenal, di mana sel neoplasma terbentuk langsung pada lapisan kortikal, mulai mempengaruhi jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal.

    Tumor ginjal adalah penyebab utama kelebihan hormon yang dihasilkan, yang kemudian menyebabkan daftar gejala yang dijelaskan di atas.

    Fitur perkembangan adenoma

    Meskipun adenoma dianggap jinak, dan tidak mengandung bahaya fana bagi kehidupan seseorang, ada kemungkinan transformasi lebih lanjut menjadi tumor ganas.

    Dalam kebanyakan kasus, adenoma dideteksi dengan pemeriksaan rongga perut.

    Adenoma adrenal dibagi menjadi tiga jenis:

    • Adrenocortical;
    • Pigmen;
    • Oncocyte;

    Pembentukan adrenokortikal adalah kapsul yang agak masif.

    Tumor pigmen jarang terjadi. Sebagai aturan, itu adalah kapsul ketat, tidak melebihi ukuran 2-3 cm.

    Onkosit adenoma, sebagai suatu peraturan, memiliki struktur granular.

    Biasanya, kelenjar adrenal diamati untuk jangka waktu dan kemudian dipotong dengan operasi.

    Jika tumornya jinak, maka tidak ada alasan untuk khawatir, karena prognosis tumor adrenal terasa nyaman.

    Namun, dengan tumor ganas, prognosisnya tidak selalu nyaman, karena hanya 50% pasien yang bertahan hidup dalam kasus seperti itu.

    Prosedur untuk mendiagnosis penyakit

    Prosedur untuk mendiagnosis adenoma kelenjar endokrin tersebut adalah proses yang terdiri dari seluruh daftar penelitian dan analisis:

    • Sangat sering, adenoma terdeteksi secara tidak terduga, dalam perjalanan studi umum organ perut dengan bantuan USG;
    • Ketika kecurigaan tumor merayap, langkah pertama adalah menguji jumlah hormon dalam darah;
    • Metode ultrasonik dan metode pemeriksaan lapisan-demi-lapisan tak rusak dari rongga perut digunakan untuk mempelajari tumor. Tindakan-tindakan ini membantu mengidentifikasi ukuran dan komposisi tumor;
    • Selain itu, pengambilan sampel intravital sel dan jaringan tumor dilakukan dan dipelajari, terutama jika diameternya lebih dari 3 cm atau jika tumor mengandung inklusi padat, karena hanya tumor jenis ini biasanya membawa ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan seseorang.

    Harus diingat bahwa sangat sering adenoma adrenal terbentuk sebagai hasil dari pembentukan fokus sekunder pertumbuhan tumor sel kanker, bahkan jika mereka berada di organ lain.

    Oleh karena itu, dokter sangat hati-hati mendiagnosis pasien untuk menghitung sistem yang sakit atau membuang opsi ini.

    Perawatan apa yang harus dilakukan untuk adenoma adrenal?

    Dari tahap pertama perkembangan penyakit, pasien harus di bawah pengawasan ahli onkologi. Mereka memantau dinamika perjalanan penyakit, mengatur asupan obat.

    Perawatan hormonal difokuskan pada normalisasi kadar hormon, mencegah munculnya adenoma di organ tubuh manusia lainnya.

    Meskipun demikian, sebagai suatu peraturan, pasien dengan penyakit seperti itu memerlukan intervensi bedah.

    Ada beberapa cara untuk menangani adenoma:

    • Laparoskopi. Selama operasi, 3 sayatan kecil dibuat, dan kesempatan untuk melihat organ disediakan oleh kamera. Namun intervensi bedah jenis ini dapat dilakukan hanya dengan ukuran tumor yang kecil, yang bersifat jinak;
    • Metode rongga. Selama operasi pasien, dilakukan insisi dinding perut, yang diperlukan untuk memeriksa organ yang tersisa untuk pertumbuhan yang sama.

    Setelah operasi, cara pertama pasien tetap di rumah sakit selama tidak lebih dari 6 hari. Periode pemulihan pasca operasi, sebagai suatu peraturan, jauh lebih cepat dan kurang menyakitkan.

    Setelah pengangkatan neoplasma dan operasi yang berhasil, pasien diresepkan perawatan hormonal untuk pemulihan.

    Sangat jarang, ada kasus ketika pasien diresepkan kemoterapi, diperlukan untuk menghentikan pertumbuhan sel adenoma.

    Radioterapi diperlukan ketika penyakit berada di tahap ketiga.

    Penyakit seperti diabetes, gangguan pada ginjal dan sistem saluran kemih dapat menjadi kontraindikasi.

    Berapa operasi?

    Paling sering, operasi mengekstraksi adenoma dapat dilakukan sesuai dengan kuota federal atau gratis, sebagai perawatan medis khusus.

    Sangat jarang, misalnya, jika pasien bukan warga negara Federasi Rusia atau dia memiliki kesulitan dengan pendaftaran kertas untuk adopsi perawatan medis gratis, biaya operasi untuk menghapus adenoma adrenal adalah sekitar 75-100 ribu rubel.

    Bagaimana cara mengobati penyakit dengan metode tradisional?

    Banyak pasien yang tertarik dengan pengobatan adenoma melalui penggunaan obat tradisional.

    Jamu tertentu yang memiliki khasiat obat benar-benar dapat menghilangkan gejala utama, seperti lompatan tekanan darah.

    Tapi tetap saja, untuk menghilangkan adenoma hanya mungkin melalui intervensi bedah.

    Herbal penyembuhan dapat digunakan sebagai tambahan, tetapi Anda perlu menghubungi spesialis yang sangat berkualitas untuk mendapatkan saran.

    Pencegahan adenoma adrenal

    Melakukan tindakan preventif memainkan peran besar, karena membantu mencegah timbulnya penyakit. Karena penyakit ini muncul sangat sering sebagai akibat stres, hal pertama yang harus dilakukan adalah mengurangi jumlah situasi yang membuat stres.

    Kami juga harus menghormati tindakan pencegahan seperti itu:

    • makanan sehat
    • penggunaan vitamin
    • prosedur yang mempromosikan pengerasan tubuh.

    Secara umum, diet asupan makanan tidak berubah, tetapi jika Anda telah mengalami pembedahan atau kemoterapi, makanan segar hanya akan berkontribusi terhadap pemulihan cepat Anda.

    Karena patologi ginjal ini dapat menyebabkan penyakit serius lainnya, sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda.

    Adenoma adrenal pada wanita

    Salah satu mekanisme yang mengatur aktivitas manusia adalah sistem endokrin.

    Dia bertanggung jawab untuk produksi dan pelepasan hormon. Ini termasuk: tiroid dan pankreas, kelenjar adrenal, sel germinal yang bertanggung jawab atas sekresi (sekresi) dari jenis hormon tertentu.

    Kelenjar adrenal - kelenjar endokrin terlibat dalam pengaturan proses-proses tertentu yang terjadi di dalam tubuh.

    Kelenjar ini mengeluarkan beberapa jenis hormon yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh. Kelenjar adrenal - organ berpasangan kecil yang dikurung dalam kapsul yang terletak di bagian atas ginjal.

    Struktur kelenjar adrenal

    Kelenjar ini serupa dalam berat dan ukuran, tetapi memiliki bentuk yang berbeda: kanan - piramidal, kiri - bulan sabit. Ukurannya kecil, berat totalnya adalah 12 g. Mereka mulai muncul di embrio pada minggu ke-3 kehamilan, dan pada awal bulan ke-3 beberapa hormon sudah diproduksi. Akhirnya dibentuk oleh seorang anak pada usia 3 tahun.

    Setiap kelenjar adrenal terdiri dari korteks dan medula, setiap bagian bertanggung jawab untuk sintesis hormon tertentu.

    Adrenalin (epinefrin) dalam darah manusia dilepaskan selama stres, dalam keadaan tenang dilepaskan dalam jumlah kecil. Memengaruhi transmisi impuls saraf, denyut nadi dan indikator tekanan darah.

    • mineralcorticoid,
    • glukokortikoda,
    • hormon seks.

    Substansi kortikal berada di bawah kapsul dan membutuhkan 90% massa kelenjar. Ini dibagi menjadi 3 zona: glomerulus, balok, mesh.

    Bagian glomerulus mengeluarkan hormon (aldosteron dan kortikosteron), yang bertanggung jawab untuk metabolisme mineral, menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, dan membantu menjaga tekanan normal.

    Bagian bundel - hormon (glucocorticosteroids) - regulator protein, lemak dan metabolisme karbohidrat, terlibat dalam menekan reaksi inflamasi, mempengaruhi proses lain dalam tubuh.

    Bagian retikuler dari zat kortikal bertanggung jawab untuk sintesis hormon seks dan pembentukan karakteristik seksual sekunder.

    Korteks serebral dan adrenal bertanggung jawab untuk proses yang paling penting dalam tubuh. Kelenjar adrenal saling berhubungan dengan komponen lain dari sistem endokrin, gangguan yang biasanya mempengaruhi seluruh tubuh manusia.

    1. Bawaan.
    2. Patogen.
    3. Hiperfungsi kelenjar adrenal.
    4. Pheochromocytoma.

    Fungsi

    • berpartisipasi dalam proses metabolisme (reaksi kimia yang mengubah makanan menjadi energi vital) Metabolisme adalah proses metabolisme dan energi untuk membangun jaringan dan sel;
    • memberikan ketahanan stres;
    • pemulihan tubuh setelah stres;
    • merangsang respon terhadap rangsangan;
    • menghasilkan hormon yang diperlukan;
    • menghasilkan zat aktif biologis yang terlibat dalam transmisi impuls saraf (zat perantara). Mediator (dari bahasa Latin. Mediator - mediator).

    Fungsi utamanya adalah perlindungan dari stres. Dalam perang melawan situasi yang menekan, tubuh akan habis, yang dimanifestasikan dalam perasaan lelah, kecemasan, dan ketakutan.

    Zat-zat yang disekresikan oleh kelenjar adrenal membantu seseorang untuk mengatasi gejala-gejala ini, meningkatkan ketahanan terhadap stres. Jika perlu, mereka bertambah besar dan mulai menghasilkan lebih banyak hormon untuk melindungi tubuh.

    Adenoma adrenal

    Ini adalah neoplasma adrenal yang dapat menyebabkan gangguan sistem hormonal keseluruhan. Tumor jinak mempengaruhi salah satu kelenjar adrenal dan rentan terhadap degenerasi ganas. Itu terjadi: aktif secara hormon dan tidak aktif. Kadang-kadang, ketika memeriksa organ lain, adenoma yang secara hormonal tidak aktif ditemukan secara acak dan disebut "incidentalom."

    Jika tumor tidak aktif secara hormon dan ukurannya kecil (hingga 5 cm), tumor tidak menampakkan dirinya dengan gejala apa pun.

    Jika ukurannya lebih dari 10 cm, maka ia mulai memanifestasikan dirinya, menekan vena cava, menyebabkan sakit punggung. Adenoma adrenal aktif secara hormonal memiliki gejala tergantung pada jenis hormon yang dihasilkannya.

    Tanda-tanda

    • berat badan, terutama di perut, dada, leher;
    • wajah bulat, menjadi "berbentuk bulan";
    • kulit menjadi lebih tipis, stretch mark, garis-garis merah muncul di atasnya;
    • otot-otot kaki, atrofi bahu;
    • otot perut melemah, perut melorot, hernia muncul;
    • osteoporosis tulang, menyebabkan patah tulang mendadak;
    • dimanifestasikan kelesuan, mengantuk;
    • siklus menstruasi terganggu pada wanita;
    • mengurangi potensi pada pria;
    • rambut tumbuh dengan cepat di seluruh tubuh;
    • turun dalam tekanan darah;
    • tanda-tanda diabetes sekunder.

    Sering dimanifestasikan pelanggaran siklus menstruasi, sampai penghentian lengkap. Tanda-tanda maskulinisasi muncul: vegetasi wajah dan dagu, pertumbuhan rambut meningkat di seluruh tubuh, suara menjadi rendah (maskulin). Pada anak-anak, penyakit ini dapat menyebabkan pubertas dini.

    Sebaliknya, adenoma kelenjar adrenal pada pria dimanifestasikan oleh perkembangan gejala wanita. Ada peningkatan abnormal pada kelenjar susu, rasa sakit mereka, penurunan hasrat seksual (libido) dan potensi.

    Munculnya adenoma adrenal menyebabkan kegagalan pekerjaan mereka, gangguan tingkat hormonal, yang mengganggu kesehatan secara keseluruhan. Penyebab dan faktor patologi ini tidak ditentukan secara pasti. Faktor-faktor risiko berikut dicatat:

    • peningkatan jaringan korteks adrenal (hiperplasia) pada obesitas, alkoholisme, stres;
    • umur (lebih sering setelah 50 tahun);
    • predisposisi genetik;
    • tumor endokrin dari kelenjar pituitari, tiroid, pankreas;
    • lingkungan dan gaya hidup.

    Munculnya tumor dapat memicu beberapa faktor secara bersamaan.

    Ketika memeriksa rongga perut dengan scan ultrasound, CT scan atau MRI, adenoma kadang-kadang terdeteksi secara kebetulan. Patologi adrenal pada wanita ini (30-60 tahun) lebih umum daripada adenoma adrenal pada pria.

    Adenoma yang ditemukan secara tidak sengaja disebut insidentoma sebelum survei. Jika benignity formasi dikonfirmasi, maka kemungkinan besar itu adalah adenoma.

    Adenoma yang tidak aktif, tidak menunjukkan gejala yang tidak menyenangkan dan pengobatannya tidak harus tanpa peningkatan pertumbuhan. Manfaat menghilangkan tumor yang tumbuh lambat diragukan, operasi itu sendiri dapat lebih membahayakan.

    Proses ini biasanya satu sisi, adenoma kelenjar adrenal kanan dan kiri jarang terjadi. Yang lebih umum adalah adenoma dari kelenjar adrenal kiri. Adenoma jinak tampak seperti tumor bulat kuning-coklat dari struktur homogen, tertutup dalam kapsul padat.

    Seringkali, adenoma kelenjar adrenal dimanifestasikan pada wanita, gejalanya, serta pengobatan tergantung pada ukuran dan aktivitasnya. Laju pertumbuhan neoplasma menunjukkan predisposisinya terhadap degenerasi menjadi ganas. Kanker bertambah berat dengan cepat, kadang mencapai 10-12 cm.

    Adenoma biasa dapat meningkat beberapa milimeter per tahun. Melebihi ukuran 4 cm menunjukkan bahwa tumor mungkin menjadi ganas dan diagnosis morfologis diperlukan.

    Tumor penghasil hormon berperilaku agresif dan disertai dengan gejala yang diucapkan. Dalam kasus seperti itu, pasien membutuhkan perawatan ahli endokrin, dan kadang-kadang ahli bedah.

    Kortikosteroma adalah jenis adenoma korteks adrenal yang umum, jenis tumor ini menyerang wanita muda, ini mengeluarkan kelebihan kortisol ke dalam aliran darah, yang memberikan gejala sindrom cushingoid:

    • endapan lemak yang terlihat di perut, leher, wajah, yang membulat dan meningkatkan bagian-bagian tubuh ini;
    • ada proses atrofi otot-otot perut dan kaki (kendur perut, hernia, kesulitan berjalan);
    • perubahan kulit menipis, striae (stretch mark), garis-garis ungu di paha, perut, bahu (sindrom Itsenko-Cushing);
    • pelanggaran metabolisme mineral, sebagai hasilnya - osteoporosis.

    Dapat menyebabkan kelesuan, depresi, disertai dengan tekanan tidak teratur, diabetes. Ketidakseimbangan hormon menyebabkan hirsutisme (karakteristik pertumbuhan rambut pria), gangguan menstruasi, infertilitas.

    Aldosteroma - kurang umum, tumor mensekresi aldosteron, menyebabkan retensi air dan natrium di dalam tubuh. Volume darah meningkat, tekanan darah meningkat, aritmia terjadi. Kandungan potasium dalam tubuh turun - karenanya kelemahan otot, kejang.

    Androsteroma - jarang terjadi. Tumor mensintesis hormon seks. Jika ini adalah hormon lawan jenis, maka manifestasinya sangat terlihat. Pada wanita, kelebihan hormon seks pria mengarah pada munculnya karakteristik seksual sekunder pria (kekasaran suara, pertumbuhan jenggot, pengurangan kelenjar susu, kurang menstruasi). Pada pria, sebaliknya, masing-masing.

    Untuk diagnosis yang dilakukan:

    • analisis biokimia darah (kadar hormon, gula darah, dll.);
    • MRI, CT, pemeriksaan USG;
    • Tusukan biopsi dilakukan sangat jarang karena lokasi retroperitoneal yang dalam dari kelenjar adrenal.

    Jika adenoma terdeteksi, pengamatan endokrinologis harus teratur. Terapi hormon dapat digunakan untuk menormalkan kadar hormonal.

    Pengobatan

    Pilihan perawatan tergantung pada jenis adenoma. Tidak aktif perlu mengamati, setahun sekali untuk melakukan CT scan dan tes darah. Jika tumor berdiameter lebih dari 4 cm dan aktif mengeluarkan hormon, pembedahan diperlukan untuk menghilangkannya:

    • Operasi band dengan akses terbuka melalui sayatan adalah yang paling traumatis. Tetapi hanya mungkin, jika adenoma terdeteksi dan kelenjar adrenal kiri dan kanan.
    • Pengangkatan tumor laparoskopi adalah cara yang lebih modern. Akses adalah melalui dinding perut melalui tiga sayatan kecil menggunakan kamera mini. Tetapi juga membawa risiko kerusakan traumatis ke peritoneum.
    • Akses yang paling rasional dan modern dari sisi lumbal, pasien cepat pulih dan jejak operasi tidak terlihat.

    Jika tumor itu ganas, kemoterapi bisa digunakan, dan pada stadium lanjut, radioterapi.

    Pada tahap awal penyakit, obat tradisional juga dapat digunakan untuk mempengaruhi dinamika perkembangan adenoma. Namun, dana ini tidak akan bisa menghentikan pertumbuhannya. Rekomendasi sederhana: Hati-hati mempertimbangkan kesehatan Anda, perhatikan dan jangan mengabaikan manifestasi dan gejala yang tidak biasa. Lakukan pemeriksaan rutin dengan dokter.

    Adenoma kelenjar adrenal kiri: gambaran klinis dan prognosis

    Adenoma adrenal adalah penyakit umum yang paling sering menyerang wanita, dan hanya pada 30% kasus pria.

    Pada dasarnya, patologi didiagnosis sudah dengan pertumbuhan tumor yang luas, karena dengan ukuran kecil itu asimtomatik.

    Namun, bahkan dalam kasus ini, perawatan memiliki prognosis yang menguntungkan.

    Tentang penyakitnya

    Adenoma adrenal adalah neoplasma jinak dengan kapsul keras, di dalamnya merupakan isi yang homogen. Tumor menyebabkan terganggunya kerja organ ini, fungsi utamanya adalah menghasilkan hormon.

    Meskipun pendidikannya berkualitas tinggi, ia tetap memiliki risiko tinggi untuk berubah menjadi patologi yang bersifat ganas.

    Alasan

    Penyebab pasti pembentukan adenoma masih belum sepenuhnya dipahami. Tetapi faktor-faktor tertentu diidentifikasi yang memprovokasi perkembangan tumor:

    • merokok;
    • gangguan hormonal yang bersifat permanen;
    • mengambil kontrasepsi oral;
    • hipertensi sering;
    • hipokalemia;
    • hiperplasia bilateral dari korteks adrenal;
    • faktor keturunan;
    • berat badan berlebih;
    • umur Sebagai aturan, adenoma paling sering didiagnosis pada orang setelah 30 tahun;
    • diabetes mellitus;
    • ovarium polikistik.
    • gangguan metabolisme lipid.

    Adenoma, serta patologi lainnya, memiliki beberapa varietas. Masing-masing berbeda satu sama lain oleh mekanisme pengembangan dan gambaran klinis spesifik.

    Adrenocortical

    Jenis adenoma yang paling umum, yang memiliki risiko tinggi degenerasi ganas. Neoplasma ganas didiagnosis pada 4% pasien dengan adenoma adrenokortikal yang berkembang lama. Tumor terbentuk di jaringan glomerulus di zona korteks adrenal.

    Dalam strukturnya, ia menyerupai nodul padat kecil dari tipe yang dienkapsulasi, dengan isi kuning muda di dalamnya. Untuk spesies adrenokortikal dicirikan sebagai formasi tunggal, terjadi pada 85% kasus, dan multipel, yang terdeteksi pada 15% pasien.

    Jenis penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, kerusakan pada area organ yang luas dan tidak adanya gejala spesifik yang diucapkan pada tahap awal pertumbuhan nodus. Gejala patologi pada tahap awal hanya muncul dengan volume atau pertumbuhan ganda.

    Pigmen

    Adenoma berpigmen adalah patologi langka, didiagnosis pada sekitar 10% pasien. Berbeda dengan spesies sebelumnya, ia dicirikan oleh dimensi kecil, yang pada tumor dewasa tidak melebihi 3 cm.

    Tumor tampak seperti kapsul kecil yang berkembang di permukaan organ. Kapsul menggariskan batasan yang jelas. Ini dicirikan oleh homogenitas strukturnya. Tumor mengandung sejumlah besar sel pigmen, sebagai akibat dari itu memperoleh warna gelap warna ungu.

    Gejala patologi jarang terlihat dan paling sering terdeteksi secara kebetulan ketika memeriksa penyakit lain. Pada dasarnya, jenis adenoma ini ditemukan pada orang dengan penyakit Itsenko-Cushing.

    Apakah uterine fibroid berbahaya selama kehamilan? Inilah pendapat para dokter.

    Tautan http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/mozga-simptomi.html daftar tes yang digunakan untuk mendiagnosis kanker sumsum tulang.

    Oncocytic

    Kanker kelenjar adrenal adalah patologi langka, yang dimanifestasikan pada 7% pasien. Ini berbeda dari tumor normal dalam pola pertumbuhan dan strukturnya. Pembentukan node terdiri dari sel-sel besar dan banyak mitokondria.

    Ini memiliki struktur heterogen granular, tertutup dalam kapsul padat dari jaringan ikat. Tumor dapat tumbuh dengan cepat, secara bertahap menutupi seluruh tubuh. Gejala bermanifestasi seiring bertambahnya situs.

    Baca lebih lanjut tentang tumor adrenal, kata seorang spesialis dalam video ini:

    Gejala

    Sebagai aturan, gejala mulai muncul hanya ketika tumor membesar menjadi 10 cm atau lebih. Pertumbuhannya menyebabkan deformasi tubuh yang nyata, yang mempengaruhi fungsinya. Sebagai akibat gangguan kelenjar adrenal, gejala penyakit berikut ini muncul:

    • berat badan tanpa sebab dan cepat;
    • sesak nafas konstan;
    • tekanan darah tinggi, yang sangat dikurangi dengan persiapan khusus;
    • nyeri di perut atau tulang dada;
    • peningkatan kinerja kelenjar keringat;
    • kerusakan pada pita suara, yang menyebabkan kekasaran suara;
    • mengubah siklus dan sifat menstruasi;
    • pertumbuhan rambut berlebihan.

    Implikasi untuk tubuh

    Kelenjar adrenal bertanggung jawab atas produksi reguler berbagai jenis hormon, menormalkan kerja banyak sistem tubuh kita. Tergantung pada lokasi tumor, produksi salah satunya terganggu. Ketidakseimbangan hormon jangka panjang mengarah pada pengembangan beberapa komplikasi:

    Obesitas. Terbentuk sebagai hasil gangguan produksi kortisol. Paling sering, komplikasi terjadi pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Obesitas diamati pada 90% pasien. Dalam hal ini, obesitas terlokalisasi, tersimpan di leher, dada, perut dan wajah.

    Di situs akumulasi lemak, penipisan kulit dan atrofi parsial dari sistem otot diamati. Akibatnya, striae ungu dan perdarahan pada lapisan subkutan terbentuk di perut.

  • Osteoporosis Ini juga terjadi karena produksi kortisol yang tidak mencukupi. Ketiadaannya menyebabkan melemahnya struktur jaringan tulang, karena hilangnya elemen mineral permanen. Dalam hal ini, ada penurunan tinggi dari tulang belakang dan terjadinya fraktur tipe kompresi.
  • Gangguan fungsi sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh depresi, reaksi psikotik atau penghambatan. Ini terjadi sebagai akibat produksi aldosteron dan kortisol yang tidak mencukupi, yang menyebabkan transmisi impuls yang salah melalui serabut saraf.
  • Diabetes. Dibentuk sebagai hasil gangguan produksi hormon yang bertanggung jawab untuk produksi insulin.
  • Kram dan kelemahan otot. Dibentuk dengan mengurangi jumlah kalium dalam aliran darah.
  • Dalam artikel ini, informasi tentang kanker hati hepatoseluler primer.

    Diagnostik

    Untuk mengidentifikasi penyakit ini menggunakan metode penelitian konvensional:

    1. USG. Ini adalah studi tentang organ yang terkena oleh ultrasound. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi lokasi tumor, struktur dan ukurannya.
    2. Analisis untuk hormon. Dengan menggunakan analisis ini, jenis adenoma ditentukan, yang memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang memadai di masa depan.
    3. Biopsi. Dilakukan untuk mempelajari jaringan tumor untuk kehadiran sel-sel kanker dan tingkat keganasan.

    Pengobatan

    Pembentukan jinak ukuran kecil, tanpa aktivitas hormonal tidak memerlukan pengobatan khusus. Dalam hal ini, berhenti pada strategi pengamatan, dengan pemeriksaan lanjutan yang teratur.

    Jika tumor memprovokasi ketidakseimbangan hormon atau dalam ukuran mencapai 4 cm atau lebih, maka penghapusan wajib formasi ditunjukkan. Eksisi bedah adenoma dilakukan di pusat endokrinologi khusus oleh dokter yang hanya khusus menangani bedah endokrin.

    Operasi untuk mengangkat adenoma yang terletak di kelenjar adrenal kiri lebih cepat dan mudah daripada jika tumor terletak di organ kanan. Hal ini disebabkan karakteristik fisiologis organisme, karena akses ke kelenjar adrenal yang tepat lebih terbatas.

    Prosedur pengangkatan dapat dilakukan dengan dua cara: pembedahan perut dan laparoskopi. Teknik-teknik ini berbeda dalam tingkat trauma, tetapi dilakukan dengan cara yang sama.

    Deskripsi tahapan operasi

    Operasi untuk mengangkat tumor dari kelenjar adrenal kiri terjadi dalam beberapa tahap:

    1. Pasien ditempatkan di meja operasi, di sisi kanan, sedemikian rupa untuk memastikan akses gratis ke area yang dioperasikan.
    2. Anestesi pementasan. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, yang dipilih tergantung pada kondisi pasien dan adanya patologi lainnya.
    3. Perlakuan permukaan dengan persiapan aseptik.
    4. Mendapatkan akses ke tubuh, melalui tusukan dan atau sayatan jaringan lunak di hipokondrium kiri.
    5. Penghapusan formasi patologis.
    6. Jahit permukaan luka dengan pra-pemasangan drainase.
    7. Aseptic dressing.

    Pembedahan perut

    Pembedahan perut dilakukan ketika tumor massal didiagnosis. Untuk menghilangkannya, sebuah insisi dibuat di dinding perut, hingga 30 cm, Ini diperlukan untuk memeriksa seluruh organ untuk kehadiran formasi lainnya.

    Metode ini paling traumatis, tetapi memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan patologi. Periode rehabilitasi setelah perawatan jenis ini adalah sekitar 10 hari.

    Laparoskopi

    Ini adalah metode yang kurang traumatis yang digunakan untuk mengangkat tumor kecil saja. Operasi ini dilakukan menggunakan alat khusus tipe endoskopi. Perangkat ini dilengkapi dengan nozel tipis panjang yang dirancang untuk memotong jaringan lunak.

    Selama prosedur, nosel dimasukkan ke dinding perut melalui sayatan kecil. Melalui mereka, karbon dioksida disediakan, karena ruang kosong mana yang diciptakan, yang diperlukan untuk manipulasi dengan instrumen mikro.

    Dengan bantuan nosel, jaringan patologis dilepaskan dari kelenjar adrenalin dan dibuang. Gambaran umum dari area yang dioperasikan disediakan oleh kamera khusus dengan panduan cahaya daya tinggi yang terpasang.

    Hasil

    Adenoma adalah penyakit yang dapat berkembang selama beberapa dekade dan tanpa menerima perawatan yang tepat, dan tetap dalam ukuran yang sama tanpa tumbuh ke seluruh organ.

    Setelah pengangkatan tumor, prognosisnya 100% positif. Pasien pulih dengan cepat setelah operasi, dan gejala patologi menghilang secara bertahap. Sebagai aturan, hilangnya gejala lengkap terjadi dalam 1,5 bulan.

    Tapi, jika selama periode penyakit, komplikasi serius dicatat, maka konsekuensinya dalam beberapa kasus tetap ada. Pada 50% pasien, peningkatan tekanan, takikardia tetap ada.

    Dengan transformasi adenoma menjadi ganas, bahkan dengan pengobatan tepat waktu, prognosisnya sangat tidak menguntungkan. Hanya 40% pasien yang bisa dibantu.

    Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.