loader
Direkomendasikan

Utama

Sirosis

Kanker selama kehamilan: apa risikonya

Terjadinya penyakit onkologi selama kehamilan itu sendiri adalah fenomena yang agak langka, tetapi masih terjadi. Apakah kehamilan mendorong perkembangan kanker?

Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan ini - di satu sisi, selama kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan yang luar biasa, hormon berubah (tingkat progesteron dan estrogen meningkat), proses metabolisme berubah, dan ini dapat memicu pertumbuhan tumor.

Pada saat yang sama, diperlukan waktu yang cukup lama untuk setiap penyakit onkologi berkembang, sehingga, kemungkinan besar, kanker mulai berkembang bahkan sebelum onset kehamilan, dan selama periode ini hanya berlangsung secara aktif (lihat juga kehamilan setelah kanker dan kehamilan setelah kemoterapi).

Beberapa ahli percaya penyebab kanker oncovirus, terbukti dan keturunan penyakit, dan ini berarti bahwa perkembangan kanker selama kehamilan lebih merupakan kebetulan, kehamilan itu sendiri tidak memprovokasi kanker, tetapi memberikan kontribusi untuk perkembangannya lebih cepat.

Diagnosis kanker selama kehamilan

Umumnya, penyakit onkologi, sayangnya, cukup sulit untuk didiagnosis pada saat onsetnya. Paling sering, diagnosis dibuat pada tahap akhir kanker. Tumor selama kehamilan lebih mudah dideteksi, di satu sisi, dan di sisi lain, ada beberapa kesulitan dalam diagnosis.

Lebih mudah untuk mendeteksi kanker selama kehamilan karena pemeriksaan menyeluruh yang konstan bahwa wanita hamil sedang menjalani. Ya, wanita sering mengabaikan pemeriksaan kehamilan yang dijadwalkan, tidak menjalani pemeriksaan medis, dan karena alasan ini, waktu onset penyakit onkologis sering tidak diperhatikan. Selama kehamilan, situasi berubah, dan kehadiran penyakit dapat dideteksi dalam periode yang lebih singkat.

Pada saat yang sama, diagnosis kanker selama kehamilan sulit karena kondisi tubuh yang khusus. Sebagai contoh, sangat sulit untuk menentukan kanker payudara selama kehamilan, karena payudara seorang wanita membengkak selama periode ini. Dengan demikian, kehadiran neoplasma ganas di payudara sangat sulit untuk dikenali, karena pada palpasi seperti neoplasma sangat mirip dengan kelenjar susu yang memar.

Pilihan terbaik untuk mendeteksi tumor kanker adalah ultrasound. Jika selama penelitian semacam itu ada kecurigaan kanker, maka perlu meresepkan pengobatan, jangan berpikir bahwa setelah lahir, tumor akan hilang dengan sendirinya.

Perawatan kanker selama kehamilan

Perawatan kanker selama kehamilan, tentu saja, menyajikan kompleksitas tertentu, karena sebagian besar antikanker dan obat lain yang digunakan dalam terapi memiliki toksisitas dan berdampak negatif tidak hanya kesehatan ibu hamil, tetapi juga perkembangan janin.

Perjalanan terapi ditentukan setelah pemeriksaan menyeluruh pada wanita hamil, hanya spesialis yang memenuhi syarat mengembangkan serangkaian tindakan. Seringkali, perawatan lengkap dapat dimulai hanya setelah melahirkan.

Ada pendapat bahwa gangguan artifisial kehamilan akan membantu menghentikan pertumbuhan tumor ganas. Pernyataan ini didasarkan pada fakta bahwa setelah aborsi, latar belakang hormonal dari tubuh akan berubah, hormon-hormon kehamilan tidak akan lagi dilepaskan ke dalam tubuh, dan pertumbuhan tumor akan melambat. Pernyataan ini secara fundamental salah, karena bahkan setelah aborsi, latar belakang hormonal akan berubah secara bertahap, itu akan memakan waktu beberapa bulan.

Selain itu, aborsi itu sendiri merupakan tekanan besar bagi tubuh wanita itu. Ya, hormon mulai mengalami perubahan, tetapi ini terjadi terhadap fisiologi, tubuh mengalami overload signifikan, yang dapat memprovokasi perkembangan berbagai penyakit, termasuk mempercepat pertumbuhan neoplasma ganas.

Jangan lupa bahwa penghentian kehamilan melemahkan sistem kekebalan tubuh, yang tidak dapat diterima dalam kasus kanker. Poin pentingnya juga adalah fakta bahwa ketika kehamilan terganggu seorang wanita mengalami banyak emosi negatif, depresi dapat dimulai, yang melemahkan keadaan kesehatan secara umum.

Dengan demikian, ketika kanker terdeteksi selama kehamilan, perlu mencari bantuan dari spesialis yang memenuhi syarat yang akan meresepkan pengobatan yang memadai selama kehamilan, dan setelah pengiriman yang sukses, mereka akan melanjutkan perjalanan terapi.

Setelah lahir, latar belakang hormonal dari tubuh akan berubah secara alami, yang akan membantu memperlambat pertumbuhan tumor, di samping itu, akan mungkin untuk menerima semua jenis pengobatan - untuk meresepkan kemoterapi. terapi radiasi, dll. ini akan memungkinkan pasien untuk pulih secepat mungkin.

Dapatkah kehamilan memicu onkologi

Konten

Kehamilan dan kanker - ini adalah fenomena yang mengerikan, untungnya, cukup jarang terjadi. Selama persalinan, semua kekuatan tubuh ibu masa depan dimobilisasi dan diarahkan terutama untuk menjaga kenyamanan dan lingkungan yang sehat untuk janin, yang dapat menyebabkan gangguan hemostasis: peningkatan kadar gula dan insulin dalam darah, melemahnya kelenjar adrenal, ginjal, jantung dan hati, serta sistem tubuh vital lainnya; itu sebabnya kehamilan dan kanker bisa saling memprovokasi. Karena kekebalan tubuh berkurang, seorang wanita hamil berisiko untuk terjadinya tumor ganas, yang berarti bahwa kehamilan dan kanker tidak mengecualikan satu sama lain. Tetapi pertanyaan apakah kehamilan dapat memprovokasi kanker tidak memiliki jawaban yang pasti. Penting untuk menyelidiki secara menyeluruh setiap kasus penyakit.

Gejala dan diagnosis kanker selama kehamilan

Diagnosis dan deteksi kanker tepat waktu selama kehamilan memiliki sejumlah kesulitan yang terkait dengan fakta bahwa gejala kanker selama kehamilan mirip di alam dengan gejala kehamilan itu sendiri, yang tidak selalu meningkatkan kecurigaan tentang penyakit yang mengerikan di ibu masa depan.

Gejala-gejala ini termasuk:

  • sakit kepala;
  • kembung;
  • ketidaknyamanan usus;
  • pendarahan ringan selama gerakan usus.

Di sisi lain, obat modern membuat wanita hamil menjalani berbagai tes untuk mengidentifikasi setiap kelainan untuk benar-benar mengurangi semua risiko yang melekat dalam proses membawa seorang anak.

Paling sering, tumor kanker di tubuh wanita terbentuk jauh lebih awal dari awal kehamilan, dan, sebagai suatu peraturan, mereka terdeteksi oleh tes wajib umum yang ditentukan selama kehamilan.

Jenis kanker yang paling umum selama persalinan meliputi:

  • melanoma;
  • tumor ganas kelenjar tiroid;
  • kanker serviks;
  • Kanker payudara (kanker payudara);
  • kista;
  • Limfoma Hodgkin;
  • jenis kanker yang terkait dengan perubahan hormonal dalam sistem reproduksi ibu hamil;
  • karsinoma;
  • kanker otak.

Diagnosis patologi kanker selama kehamilan dibagi menjadi dua tahap: deteksi penyakit dan konfirmasi diagnosis.

Dengan demikian, patologi dapat ditentukan dengan melakukan analisis berikut:

  1. Tes darah untuk penanda tumor, yang merupakan langkah pencegahan untuk mendiagnosis kanker di kalangan penduduk.
  2. Tes PAP bertujuan mendeteksi secara tepat waktu perubahan struktur serviks;
  3. Ultrasound dan skrining yang dapat mendeteksi keberadaan berbagai entitas.
Setelah satu atau lebih tes telah menyebabkan onkologis mencurigai adanya kanker pada wanita hamil, metode lebih lanjut dari diagnostik tambahan dapat diresepkan:
  1. Menurut kesaksian dokter, radiografi mungkin diresepkan. Penelitian telah menunjukkan bahwa efek radiasi pada bayi terlalu kecil, dan kehamilan bukanlah hambatan untuk x-rays ketika kanker dicurigai.
  2. Pemindaian computed tomography (CT) kepala, dada, atau perut juga diindikasikan.
  3. Biopsi;
  4. Magnetic resonance imaging (MRI) juga sering diresepkan selama kehamilan.

Konfirmasi diagnosis merupakan prosedur yang sangat penting bagi wanita hamil, karena diagnosis dan diagnosis yang benar memberikan harapan untuk hasil yang menguntungkan bagi keduanya: ibu dan anak.

Efek kanker pada janin dan efek kehamilan pada perkembangan kanker

Kanker dan kehamilan adalah kombinasi yang berbahaya. Tetapi ini tidak berarti bahwa hasil yang baik bagi ibu dan anak dalam kasus ini adalah mustahil.

Pertama dan terutama, dokter dihadapkan dengan pertanyaan etika: pengobatan kanker dapat membahayakan kehamilan dan janin, dan perubahan hormonal dan proses lainnya dapat memprovokasi perkembangan dan pertumbuhan tumor ganas. Namun demikian, kepentingan ibu selalu didahulukan.

Telah terbukti secara klinis bahwa kehamilan tidak selalu memiliki efek menguntungkan pada perkembangan tumor ganas. Dalam kasus yang jarang terjadi, membawa anak tidak mempengaruhi jalannya kanker sama sekali.

Efek kanker pada kehamilan:

  1. Pada wanita yang sakit onkologi, sering ada kasus keguguran karena asfiksia intrauterin janin.
  2. Tumor besar bisa mengganggu jalannya persalinan alami.
  3. Kanker hati primer dapat menyebabkan pendarahan, yang dapat menyebabkan komplikasi dan bahkan kematian.
  4. Kehadiran kanker serviks atau rektum dapat menyebabkan formasi purulen di jalan lahir.
  5. Perkembangan tumor otak dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, yang dapat menyebabkan gangguan neurologis.
  6. Ketika kerja kelenjar adrenal berubah, perkembangan kanker saat persalinan dapat mengakibatkan gangguan sirkulasi darah.
  7. Pada penyakit kanker darah, pembekuan darah berkurang, yang dapat menyebabkan indikator viabilitas kritis ketika perdarahan ditemukan.

Setiap patologi, tidak hanya kanker, dapat menyebabkan komplikasi serius selama persalinan, tetapi dalam onkologi perlu untuk mempersiapkan hasil apa pun, karena tidak ada jaminan untuk pengembangan penyakit yang serius.

Perawatan kanker selama kehamilan

Dalam menentukan rejimen pengobatan untuk setiap kasus individu, banyak faktor yang diperhitungkan sehingga proses menghambat perkembangan kanker tidak mempengaruhi kesehatan calon ibu dan bayi.

Faktor utama dalam formulasi pengobatan adalah:

  • usia kehamilan;
  • stadium kanker;
  • lokalisasi dan jenis tumor ganas;
  • pendapat tentang keluarga wanita dalam persalinan.

Jika penyakit ini terdeteksi pada tahap awal kehamilan, dokter setuju bahwa perlu untuk mengakhiri kehamilan dan memulai perawatan darurat terhadap wanita tersebut. Diagnosis pada tahap akhir perkembangan janin memungkinkan untuk perawatan segera.

Sebelum memulai segala jenis pengrusakan kanker di tubuh wanita hamil, perlu diteliti dengan seksama sifat penyakit dan merencanakan skema dan metode pengobatan. Ada tiga cara untuk menghilangkan kanker.

  1. Intervensi bedah. Ini menyiratkan penghilangan tumor ganas melalui operasi. Metode ini adalah yang paling aman untuk ibu dan anak, karena dapat menghilangkan penggunaan metode yang lebih berat, termasuk penggunaan obat sitotoksik.
  2. Kemoterapi. Penggunaan kemoterapi tidak diinginkan pada tahap awal kehamilan, karena penggunaan obat-obatan yang menghancurkan sel-sel kanker dan menghentikan pembelahan dan pertumbuhannya dapat menyebabkan konsekuensi irreversibel dalam perkembangan bayi. Obat sitotoksik dapat memicu perkembangan cacat bawaan atau mengarah pada aborsi (keguguran). Pada kehamilan lanjut, kemoterapi dapat diterima karena plasenta melindungi anak dari obat-obatan berat memasuki tubuh wanita yang tidak dapat diteruskan kepadanya melalui penghalang alami. Namun, adanya efek samping setelah perawatan dengan kimia dapat menyebabkan kelahiran prematur, penurunan berat badan pada anak dan masalah menyusui.
  3. Radioterapi Metode ini telah menjadi usang dan telah kehilangan relevansi karena dampak negatifnya pada janin. Dalam terapi radiasi, paparan sinar-X dan jenis radiasi lainnya digunakan untuk menghancurkan sel-sel kanker dan tumor. Metode ini adalah yang paling berbahaya bagi ibu dan anak, jadi penggunaannya merupakan kasus yang langka dalam praktek pengobatan kanker selama kehamilan.

Kehamilan setelah kanker

Kehamilan setelah onkologi cukup normal. Jika seorang wanita berhasil mengatasi penyakitnya, untuk pulih dari berbagai program kemoterapi, maka tidak ada hambatan bagi keinginan wanita untuk hamil.

Ada sejumlah pendapat stereotipikal bahwa setelah mengalami penyakit onkologi seseorang tidak boleh hamil dan melahirkan anak, karena akumulasi obat sitotoksik dalam tubuh dapat memancing perkembangan cacat lahir yang parah dan mutasi pada janin.

Tentu saja, ada risiko tertentu, tetapi mengikuti sejumlah kecil rekomendasi akan mempengaruhi proses membawa dan melahirkan anak yang sehat:

  • setelah remisi terjadi, perlu menunggu setidaknya satu tahun, dan baru kemudian membuat upaya untuk hamil;
  • pada penyelesaian amenore (gangguan menstruasi setelah kemoterapi) kemungkinan kehamilan meningkat secara dramatis, oleh karena itu, penggunaan obat-obatan hormonal dan imunostimulasi yang diizinkan oleh dokter disambut;
  • Jika pembuahan telah terjadi, pengamatan yang lebih hati-hati diperlukan tidak hanya pada ahli kandungan, tetapi juga dari onkologis.

Sayangnya, menurut banyak ulasan ibu yang mengidap kanker selama kehamilan, fakta peningkatan risiko mengembangkan onkologi pada anak diakui, karena selama kehamilan tubuh ibu dapat mengirimkan virus onco ke bayi melalui plasenta.

Kanker dan kehamilan: efek pada janin, diagnosis, pengobatan

Kanker selama kehamilan cukup langka. Paling sering, kanker selama kehamilan terjadi pada wanita muda. Beberapa perawatan kanker aman digunakan selama kehamilan, sementara yang lain dapat membahayakan janin (bayi yang belum lahir).

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi yang berpengalaman pada waktunya sehingga ia dapat menentukan risiko dan mempelajari manfaat dari tes diagnostik spesifik dan metode pengobatan kanker jika seorang wanita hamil dihadapkan dengan onkologi.

Diagnosis kanker selama kehamilan

Wanita hamil sering menunda diagnosis tepat waktu, karena alasan sederhana bahwa beberapa gejala kanker, seperti kembung, sering sakit kepala, perdarahan rektal, sering terjadi pada kanker dan kehamilan itu sendiri. Untuk alasan yang sama, gejala-gejala ini tidak dianggap mencurigakan.

Di sisi lain, selama kehamilan bahwa penyakit onkologis dapat dideteksi yang belum pernah terlihat sebelumnya. Sebagai contoh, tes PAP (analisis untuk deteksi dini perubahan sel-sel serviks) dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan antenatal standar, yang hasilnya dapat digunakan untuk mendiagnosis kanker. Dengan prinsip yang sama, adalah mungkin untuk mengidentifikasi kanker ovarium selama pemeriksaan ultrasound pada wanita hamil.

Proses kanker yang biasanya dapat terjadi saat membawa bayi termasuk kanker serviks, kanker payudara, kanker tiroid, limfoma Hodgkin, melanoma, serta tumor trofoblas gestasional (jenis kanker yang sangat langka yang dapat terjadi pada reproduksi sistem wanita).

Bentuk kanker yang paling umum pada wanita hamil adalah kanker payudara, yang mempengaruhi sekitar satu individu per 3000 kehamilan. Semua orang tahu bahwa kehamilan dikaitkan dengan pembesaran payudara, sehingga sebagian besar wanita selama periode ini tidak menjalani mammogram yang direncanakan, yang dapat menyebabkan deteksi terlambat tumor payudara kecil.

Jika kanker dicurigai selama kehamilan, dokter mungkin juga khawatir tentang pemeriksaan X-ray. Namun demikian, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat radiasi dalam sinar-X diagnostik terlalu kecil untuk menyebabkan bahaya pada janin.

Computed tomography (CT) pada prinsip pengaruhnya pada tubuh manusia mirip dengan sinar-X, karena menghasilkan radiasi pengion. Namun, CT jauh lebih akurat daripada sinar X dalam menggambarkan struktur organ internal, yang memainkan peran besar dalam diagnosis dan identifikasi daerah yang terkena.

CT scan kepala atau dada biasanya juga dianggap aman selama kehamilan, karena tidak memiliki efek langsung pada janin.

CT scan pada rongga perut atau panggul harus dilakukan hanya jika benar-benar diperlukan dan setelah berdiskusi dengan tim pengobatan onkologi.

Tes dan analisis diagnostik lainnya, seperti magnetic resonance imaging (MRI), ultrasound, biopsi dianggap aman selama kehamilan karena mereka tidak menggunakan radiasi pengion.

Perawatan kanker selama kehamilan

Ketika membuat keputusan tentang pengobatan kanker selama kehamilan, dokter secara individual menentukan pilihan pengobatan terbaik untuk ibu hamil. Juga, risiko yang mungkin untuk seorang anak yang sedang berkembang juga diperhitungkan.

Jenis dan metode perawatan dipilih tergantung pada banyak faktor, yang utama adalah:

  • usia kehamilan janin (tahap kehamilan);
  • jenis, lokasi, ukuran tumor;
  • stadium kanker;
  • keinginan calon ibu dan keluarganya.

Karena beberapa perawatan kanker dapat membahayakan janin, terutama selama trimester pertama (tiga bulan pertama kehamilan), pengobatan mungkin tertunda hingga trimester kedua atau ketiga. Ketika kanker didiagnosis pada kehamilan lanjut, dokter mungkin menunggu dan tidak mengambil tindakan perawatan sampai bayi lahir. Dalam beberapa kasus, misalnya, pada tahap awal (stadium 0 atau IA) kanker serviks, dokter mengawasi dan tidak memulai perawatan hingga akhir persalinan.

Beberapa perawatan kanker dapat digunakan selama kehamilan, tetapi hanya setelah pertimbangan cermat dan perencanaan perawatan untuk mengoptimalkan keselamatan ibu dan bayi yang belum lahir. Ini termasuk operasi, kemoterapi, dan jarang, terapi radiasi.

Pembedahan dalam kasus kami adalah pengangkatan tumor dan jaringan sekitarnya selama operasi. Ini bukan risiko besar untuk bayi yang sedang berkembang dan dianggap sebagai pilihan paling aman untuk mengobati kanker selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, operasi yang lebih luas dapat dilakukan untuk menghindari kebutuhan untuk menggunakan kemoterapi atau terapi radiasi.

Kemoterapi, jika kanker didiagnosis selama kehamilan, melibatkan penggunaan obat untuk membunuh sel kanker, biasanya dengan menghentikan kemampuan sel kanker untuk tumbuh dan membelah. Kemoterapi dapat membahayakan janin, terutama jika dilakukan selama trimester pertama kehamilan ketika organ janin masih berkembang. Kemoterapi selama trimester pertama dapat menyebabkan cacat lahir atau bahkan kehilangan kehamilan (keguguran).

Selama trimester kedua dan ketiga, beberapa jenis kemoterapi dapat dilakukan. Selama periode ini, plasenta bertindak sebagai penghalang antara ibu dan bayi, di bawah pengaruh obat-obatan tertentu yang tidak mampu menyakiti bayi.

Meskipun kemoterapi pada tahap akhir kehamilan tidak dapat secara langsung membahayakan bayi yang sedang berkembang, namun masih dapat menyebabkan efek samping, seperti anemia (jumlah sel darah merah yang rendah) pada ibu, yang dapat mengganggu sirkulasi darah antara ibu dan janin. Selain itu, kemoterapi yang diberikan selama trimester kedua dan ketiga terkadang menyebabkan persalinan prematur, berat lahir rendah dan masalah selama laktasi.

Terapi radiasi adalah penggunaan sinar-X energi tinggi atau partikel lain untuk menghancurkan sel-sel kanker. Karena kenyataan bahwa terapi radiasi dapat membahayakan janin, terutama selama trimester pertama kehamilan, dokter biasanya menghindari menggunakan metode ini untuk mengobati onkologi. Bahkan di trimester kedua dan ketiga, penggunaan terapi radiasi jarang terjadi.

Kanker pada kehamilan: prognosis dan apa yang diharapkan?

Onkologi dan kehamilan - sebuah fenomena yang cukup langka, terjadi sekitar satu dari setiap 1000 kehamilan. Karena alasan inilah wanita sering menemukan diri mereka dalam situasi di mana bahkan dokter yang paling memenuhi syarat tidak dapat memutuskan bagaimana melawan kanker.

Namun, terlepas dari fakta bahwa sebagian besar wanita yang mencurigai atau telah didiagnosis dengan kanker selama kehamilan anak terus berdiskusi dengan dokter mereka terlebih dahulu waktu dan lamanya pengobatan kanker selama kehamilan, yang lain mungkin bahkan tidak menduga bahwa mereka memiliki keganasan. proses.

Tapi terlepas dari hal di atas, yang paling penting adalah bahwa seorang wanita hamil adalah pasien kanker, meskipun didiagnosis parah, mampu bertahan dan melahirkan bayi yang benar-benar sehat, karena proses kanker sangat jarang secara langsung mempengaruhi janin. Tapi ada kasus lain yang lebih menyedihkan. Dengan demikian, beberapa jenis kanker cenderung menyebar ke plasenta (organ sementara yang menghubungkan janin ke ibu), tetapi itu tidak mempengaruhi anak itu sendiri. Selain itu, perawatan dan pemulihan wanita hamil sangat sulit secara moral bagi tim medis itu sendiri. Oleh karena itu, sangat penting untuk menemukan dokter yang berpengalaman dalam merawat wanita hamil dengan kanker.

Kanker dan menyusui

Meskipun sel-sel kanker tidak dapat menjangkau bayi melalui ASI, dokter sangat merekomendasikan bahwa wanita yang sedang dirawat karena kanker tidak boleh menyusui.

Selain itu, konsekuensi kemoterapi yang dilakukan pada malam bayi bisa sangat berbahaya bagi bayi, karena obat-obatan dapat diteruskan kepadanya melalui ASI. Dengan cara yang sama, komponen radioaktif yang diambil secara lisan dalam pengobatan kanker tiroid (misalnya, dosis yodium radioaktif) dapat masuk ke dalam ASI dan membahayakan bayi.

Bagaimana kehamilan mempengaruhi kanker

Prognosis (kemungkinan pemulihan) untuk wanita hamil dengan kanker sering sama dengan wanita lain pada usia yang sama dan dengan jenis dan stadium kanker yang sama. Namun, jika diagnosis atau perawatan seorang wanita selama kehamilan tertunda, sejauh mana kanker dapat berkembang.

Selain itu, karena jumlah hormon yang diproduksi selama kehamilan, ia memiliki potensi untuk mempengaruhi pertumbuhan dan penyebaran jenis kanker tertentu. Dalam hal ini, sangat penting untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda tentang bagaimana kehamilan dapat mempengaruhi tahap dan bentuk kanker Anda, serta proses penyembuhan.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada onkologis!

Jika Anda hamil dan memiliki, sayangnya, baru-baru ini didiagnosis mengidap kanker, untuk menjaga kesehatan Anda, serta kehidupan dan kesehatan anak Anda yang belum lahir, Anda harus tahu dan beroperasi dengan semua informasi yang diperlukan yang dapat Anda peroleh dengan menanyakan kepada dokter onkologi Anda pertanyaan-pertanyaan berikut (juga berdasarkan jawaban dari dokter ini, Anda dapat yakin akan kualifikasi dan ketersediaan pengalamannya).

  1. Berapa tahun pengalaman merawat wanita hamil dengan kanker yang Anda miliki?
  2. Bagaimana Anda akan berinteraksi dengan bidan saya (dokter yang berspesialisasi dalam kehamilan dan persalinan)?
  3. Apakah saya harus lulus tes dan ujian khusus?
  4. Apa rencana dan metode perawatan yang Anda rekomendasikan? Kenapa
  5. Apakah saya harus segera memulai perawatan, atau apakah saya harus menunggu akhir kehamilan?
  6. Dapatkah menunda perawatan memperburuk kondisi saya dan mempengaruhi prognosis saya?
  7. Apa risiko jangka pendek dan jangka panjang pengobatan bagi saya? Untuk seorang bayi?
  8. Apakah saya dapat menyusui?
  9. Dukungan sosial apa yang tersedia bagi saya dan anak saya?
  10. Selain onkologis, dokter mana yang juga akan mengamati kanker dan kehamilan?

Kehamilan dan kanker

Bagikan:

Mengapa kanker berkembang pada wanita hamil? Studi yang mempelajari proses ganas selama kehamilan tidak cukup, bukan karena kanker jarang terjadi selama kehamilan, tetapi juga karena karakteristik moral dan etika dari masalah. Namun meskipun demikian, ada karya yang menunjukkan bahwa proses karsinogenesis (perkembangan kanker) dan embriogenesis (perkembangan dan pembentukan janin) sangat mirip, oleh karena itu latar belakang kekebalan dan hormonal seorang wanita yang menguntungkan bagi janin menjadi sama-sama menguntungkan untuk proses ganas.

Kanker yang paling umum selama kehamilan adalah: kanker serviks (12 kasus per 10.000 kehamilan), kanker payudara (1 kasus per 3000 kehamilan), ovarium (1 kasus per 18.000 kehamilan), kolon (1 kasus per 50.000 kehamilan ) dan lambung, kanker tiroid dan penyakit hematologi.

Faktor risiko dibedakan: kehamilan lanjut (kejadian kanker meningkat seiring bertambahnya usia), ketidakseimbangan hormon pada wanita, adanya kebiasaan buruk (merokok, alkohol), keturunan.

Kehadiran kanker di dalam tubuh ibu bukan halangan untuk kelahiran bayi yang sehat - kanker tidak ditularkan selama kehamilan atau persalinan

Penting untuk dicatat bahwa kehadiran kanker di tubuh ibu bukan hambatan untuk kelahiran anak yang sehat - kanker tidak ditularkan selama kehamilan atau persalinan! Tetapi Anda dapat menemukan deskripsi kasus klinis tunggal metastasis tumor di plasenta dan janin - terutama dalam kasus melanoma (kanker kulit agresif), kanker paru-paru sel kecil, limfoma non-Hodgkin dan leukemia (dalam 1% kasus leukemia dapat ditularkan ke anak).

Kanker pada tahap awal sebagian besar tidak bergejala, tetapi keluhan yang tidak spesifik masih terpancar: kelemahan dan kelelahan, kurang atau kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, dan munculnya benjolan di kelenjar susu dan keluarnya cairan dari saluran genital - semua ini mudah dikorelasikan dengan kehamilan termasuk

Endoskopi (gastro-dan kolonoskopi dengan sedasi dan biopsi), ultrasound dan MRI, yang tidak memiliki radiasi sinar X dan, oleh karena itu, tidak memiliki tindakan teratogenik (merusak janin), adalah metode diagnostik yang aman selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, penggunaan x-ray dan computed tomography dengan penggunaan layar pelindung.

Dampak kanker pada perjalanan dan prognosis kehamilan, serta pada kehidupan ibu dan janin tergantung pada periode kehamilan dan tahap di mana kanker didiagnosis, yang juga menentukan kemungkinan dalam terapi. Taktik ditentukan hanya secara individual dan tergantung pada jenis dan stadium kanker.

Jika penyakit didiagnosis hingga 12 minggu (trimester pertama), sebagian besar metode pengobatan khusus saat ini berbahaya bagi janin, karena ada kemungkinan besar gangguan perkembangannya dan / atau risiko pembentukan kelainan organ internal. Oleh karena itu, pada tahap ini, pasien mendiskusikan kemungkinan penghentian kehamilan untuk menyelamatkan hidup wanita, atau kemungkinan menunda dimulainya terapi sampai periode janin yang layak (28 minggu) untuk melahirkan, atau hingga 2-3 trimester kehamilan, ketika proses utama pembentukan organ dalam janin selesai. Tetapi bahkan dalam kasus ini, mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan perkembangan abnormal janin dalam proses terapi. Pada saat yang sama, peningkatan waktu tunggu untuk pengobatan mungkin terkait dengan risiko terhadap kehidupan ibu.

Perawatan kanker selama kehamilan itu rumit. Metode yang paling umum dan paling aman adalah operasi, terutama setelah trimester pertama kehamilan, meskipun ada fitur berbeda untuk setiap jenis kanker.

  • Pada kanker payudara - kapan saja dimungkinkan untuk melakukan operasi pengawetan organ dan mastektomi (pengangkatan kelenjar susu) dengan kemampuan untuk melakukan biopsi kelenjar getah bening sentinel pada kedua kasus (menggunakan radiofarmaka adalah mungkin untuk mendeteksi metastasis di kelenjar getah bening regional, tetapi metilen tidak dianjurkan untuk prosedur ini. biru).
  • Pada kanker usus, perawatan bedah mungkin dilakukan sebelum dan sesudah 20 minggu kehamilan, asalkan uterus dengan janin tidak terlibat dalam proses patologis dan ada kemungkinan pengawetannya; tetapi dalam kasus kanker usus besar, harus diingat bahwa metastasis ke ovarium selama kehamilan terjadi pada 25% kasus (dibandingkan 3–8% tanpa adanya kehamilan), oleh karena itu disarankan untuk melakukan biopsi pada kedua indung telur selama operasi, dan pemindahan bilateral hanya dalam kasus histologis. konfirmasi keterlibatan mereka dalam proses patologis dan hanya setelah 12-14 minggu kehamilan, tetapi bahkan dalam periode ini akan ada risiko tinggi keguguran.
  • Pada kanker ovarium, volume operasi, tergantung pada situasi, mungkin minimal - pengangkatan hanya indung telur yang terkena - atau standar, yang melibatkan pengangkatan rahim dengan kedua indung telur, dan dalam hal ini tidak mungkin untuk menyelamatkan kehamilan hingga 24 minggu, dan kemudian 24 dan lebih dekat ke 36 minggu. - Operasi caesar diikuti dengan operasi radikal.
  • Kanker serviks pada tahap awal IA-IB1 (tumor hingga 2 cm) - konisasi (reseksi serviks) dan trachelectomy (amputasi serviks) dengan pengangkatan kelenjar getah bening regional, pada tahap yang lebih lanjut - masalah kemoterapi pra operasi dan persalinan sedang ditangani untuk mempertimbangkan kemungkinan radioterapi.

Keputusan pada masing-masing kasus kehamilan dan kanker harus dibuat hanya secara individual, setelah menilai prevalensi penyakit, jenis kanker dan dinamikanya, kondisi wanita

Mengenai kemoterapi, situasi dengan itu cukup sederhana: ketika ditunjukkan (rekomendasi dan tujuan kehamilan mirip dengan yang tidak ada kehamilan), terlepas dari jenis kanker dan prevalensinya, pra operasi atau profilaksis (pasca operasi) adalah kondisi utama untuk melakukan aman untuk ibu dan janin adalah 2-3 trimester kehamilan.

Tetapi radioterapi dikontraindikasikan selama seluruh kehamilan dan hanya mungkin setelah melahirkan. Menyusui juga dilarang selama seluruh periode terapi kanker spesifik.

Jika kita berbicara tentang kehamilan setelah kanker, maka banyak faktor yang perlu diperhitungkan: jumlah dan waktu pengobatan khusus yang digunakan dalam rejimen kemoterapi (misalnya, jika seorang wanita menerima terapi yang ditargetkan dalam periode pasca operasi, maka harus mengambil setidaknya satu tahun sebelum perencanaan dan awal kehamilan) Tumor - status hormonal, karena pada akhir tahap utama terapi antihormonal diperlukan selama 5 tahun, dan sesuai dengan rekomendasi terbaru - 10 tahun. Dalam kasus ini, sebelum merencanakan kehamilan, setidaknya 2-3 tahun dan kembalinya terapi anti-hormonal setelah melahirkan dianjurkan.

Ini adalah panduan umum. Keputusan pada masing-masing kasus kehamilan dan kanker harus diambil hanya secara individual, setelah menilai prevalensi penyakit, jenis kanker dan dinamikanya, kondisi wanita. Keputusan harus bersama (wanita hamil dan konsultasi spesialis), sangat penting untuk menjelaskan kepada seorang wanita bahwa gangguan kehamilan tidak menghentikan perkembangan kanker, tetapi memberikan kesempatan untuk memulai perawatan yang kompleks dengan segera.

Pencegahan kanker selama kehamilan, di atas segalanya, merencanakan kehamilan dengan serangkaian pemeriksaan yang diperlukan sebelum terjadi.

Kehamilan dan kanker

Kehamilan dan kanker

Mengapa kanker berkembang pada wanita hamil?

Banyak ilmuwan, yang mempelajari kesamaan embriogenesis dan onkogenesis (pembentukan sel kanker), sampai pada kesimpulan bahwa proses ini sangat mirip. Oleh karena itu, cukup sering janin yang kebal dan latar belakang hormonal seorang wanita hamil menjadi tanah subur untuk pertumbuhan yang ganas. Pada saat yang sama, kehamilan itu sendiri tidak berarti penyebab pembentukan sel kanker.

Faktor risiko

Kemungkinan mengembangkan penyakit onkologis pada ibu hamil sampai batas tertentu tergantung pada adanya faktor-faktor risiko berikut:

    • kehamilan lanjut (kejadian kanker meningkat seiring bertambahnya usia);
    • gangguan hormonal;
    • kebiasaan buruk;
    • tinggal di zona dengan lingkungan yang buruk;
    • keturunan.

Kesulitan Diagnostik

Kanker pada tahap awal berlangsung terutama tanpa disadari. Selain itu, jika wanita hamil mengalami beberapa gejala yang tidak biasa (kelemahan, kelembutan dan pengerasan kelenjar susu, perubahan rasa, mual, keluarnya cairan dari saluran genital), semuanya ditulis sebagai “posisi yang menarik”. Selain itu, bahkan dalam hal beberapa kecurigaan "onkologi", tidak selalu mungkin untuk memeriksa seorang wanita hamil secara penuh, karena ini dapat mempengaruhi bayi (misalnya, metode X-ray, CT scan, MRI tidak dapat digunakan).

Kanker dan kehamilan

Perilaku tumor di tubuh calon ibu ditentukan oleh berbagai faktor. Tingkat perkembangan proses maligna dipengaruhi secara signifikan oleh durasi kehamilan. Dengan demikian, kanker yang didiagnosis pada trimester pertama lebih rentan terhadap pertumbuhan dan metastasis aktif. Nah, dengan tumor ganas yang ditemukan pada bulan-bulan terakhir kehamilan, perjalanan penyakit biasanya lebih menguntungkan.

Fitur dari dampak kanker pada kehamilan dan prognosisnya tergantung pada stadium di mana kanker didiagnosis. Dengan proses ganas umum, komplikasi berikut dapat berkembang:

    • Selama kehamilan - keguguran, asfiksia intrauterin janin, kelahiran prematur, anemia.
    • Dalam persalinan - hambatan mekanik untuk melahirkan normal (genital tumor), aktivitas kerja yang lemah.
    • Setelah melahirkan - pendarahan (terutama pada leukemia akut).

Efek kanker pada janin

Kehadiran proses ganas di tubuh ibu bukan halangan bagi kelahiran anak yang sehat dan penuh. Kemungkinan metastasis tumor ke plasenta dan janin ada, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi dan terjadi terutama pada melanoma (kanker kulit). Wanita hamil dengan kanker darah juga bisa tenang, karena dengan leukemia kemungkinan mengembangkan penyakit serupa pada bayi tidak lebih dari 1%.

Fitur perawatan

Perawatan kanker pada ibu masa depan adalah masalah etika yang agak serius, karena ketika tumor ganas terdeteksi sebelum kehamilan 12 minggu, seorang wanita dianjurkan untuk melakukan aborsi untuk menyelamatkan hidupnya. Jika istilah itu lebih panjang, maka kemungkinan membawa bayi ke usia yang layak (28 minggu) dengan paling sedikit kerugian bagi kesehatan ibu meningkat. Oleh karena itu, setiap kasus spesifik dianggap terpisah, prevalensi dan dinamika proses ganas, kondisi seorang wanita diperkirakan.

Kemoterapi, terapi hormon, dan terapi radiasi selama kehamilan merupakan kontraindikasi, karena perawatan ini dapat menyebabkan malformasi janin yang parah dan bahkan kematian bayi yang baru lahir. Yang tersisa bagi para dokter adalah operasi pengangkatan tumor (dengan penggunaan wajib jenis perawatan lain setelah melahirkan) atau taktik menunggu.

Pasien juga harus tahu bahwa penghentian kehamilan tidak menghentikan pertumbuhan tumor, perlu segera memulai perawatan kanker yang komprehensif. Penting juga bahwa aborsi adalah tekanan terkuat bagi tubuh, sistem hormonal dan kekebalan seorang wanita, jalannya proses ganas setelah tes serius seperti itu tidak menjadi lebih baik. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mempertimbangkan aborsi sebagai obat mujarab, tanpa pengobatan, tumor tidak akan "menyelesaikan".

Keputusan akhir tentang pelestarian kehamilan, tentu saja, selalu tetap untuk pasien, karena setelah melakukan perawatan bedah yang serius, radiasi dan kemoterapi, dokter tidak dapat menjamin seorang wanita 100% bersalin di masa depan.

Pencegahan

Pencegahan kanker pada ibu masa depan, di atas segalanya, merencanakan kehamilan dengan pemeriksaan penuh sebelum onsetnya. Daftar tindakan wajib harus mencakup tidak hanya pemeriksaan ginekologi, sitologi dan analisis panel infeksi, tetapi juga yang berikut:

    • kolposkopi, ultrasound pada organ reproduksi;
    • uji darah klinis dengan rumus, definisi parameter darah biokimia;
    • studi tentang keberadaan dalam tubuh infeksi papillomavirus manusia (terutama jenis virus onkogenik);
    • konsultasi dengan spesialis payudara, USG payudara (terutama jika ibu berusia 35 tahun atau lebih), penelitian ini dapat dilakukan selama kehamilan;
    • Ultrasound organ internal dan kelenjar getah bening;
    • konsultasi endokrinologis, jika perlu, USG kelenjar tiroid.

Selain itu, setiap keluhan mengenai pencernaan, gangguan hormonal dan bahkan tahi lalat pada kulit, lebih baik untuk mendiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Sangat penting untuk melakukan semua hal di atas untuk wanita dengan faktor risiko.

Dan hal utama yang diperlukan dalam kasus diagnosis onkologi pada wanita hamil adalah sikap yang bertanggung jawab terhadap kesehatan seseorang, penilaian yang tenang tentang situasi, mendengarkan rekomendasi dokter. "Kanker" adalah kata yang sangat menakutkan dan tidak menyenangkan, tetapi bukan hukuman mati sama sekali.

Kehamilan dan kanker

Selama kehamilan di tubuh seorang wanita ada banyak perubahan, termasuk hormonal. Dan, seperti yang Anda ketahui, untuk pengembangan jenis kanker tertentu, tingkat hormon seks wanita yang tinggi adalah baik. Dalam hal ini, muncul pertanyaan: Apakah kehamilan mempengaruhi risiko terkena kanker?

Apa risiko yang memengaruhi kehamilan?

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa kehamilan tidak meningkatkan risiko terkena kanker, dan kadang-kadang bahkan mengurangi kemungkinan sakit. Satu-satunya pengecualian adalah penyakit trofoblas gestasional yang sangat jarang. Ini adalah sekelompok penyakit di mana tumor berkembang dari jaringan plasenta masa depan. Terkadang ganas. Dalam hal ini, Anda perlu menjalani kemoterapi dan, mungkin, operasi. Prognosis untuk neoplasia trophoblastik gestasional sangat baik.

Diketahui bahwa semakin banyak kehamilan berakhir saat melahirkan, semakin rendah risiko terkena kanker ovarium dan kanker endometrium.

Risiko terkena kanker payudara (BC) lebih besar, semakin banyak wanita memiliki siklus menstruasi, yaitu, jenis fluktuasi yang sama dalam kadar hormon. Awal menstruasi, terlambat menopause, kehamilan pertama akhir (setelah 30 tahun), tidak adanya kehamilan yang berakhir saat melahirkan - semua ini meningkatkan risiko kanker payudara. Tetapi kehamilan awal, beberapa kehamilan dan menyusui setidaknya selama satu tahun berkurang. Ini, mungkin, juga karena fakta bahwa sel-sel payudara mengalami perubahan tertentu selama kehamilan dan menyusui, dan ini secara teoritis dapat melindungi mereka dari menjadi kanker.

Akankah kanker kembali?

Menurut data modern, pada wanita yang sembuh dari kanker, kehamilan tidak meningkatkan risiko kambuh. Tetapi saran yang biasa dari dokter - jangan mencoba untuk hamil dalam waktu dua tahun setelah menghentikan pengobatan, karena pada saat ini penyakit kembali paling sering, dan kemoterapi dapat berakibat fatal bagi janin. Namun demikian, harus dicatat bahwa wanita yang, meskipun mendapat rekomendasi seperti itu, hamil dalam dua tahun pertama setelah terapi selesai, tampaknya tidak memiliki masalah tambahan. Namun, untuk beberapa pasien ada rekomendasi yang lebih ketat: setelah akhir penggunaan tamoxifen, sangat tidak mungkin untuk hamil setidaknya selama 3 bulan, setelah trastuzumab - selama 7 bulan. Hal ini disebabkan pengaruh obat tersebut pada perkembangan janin.

Apakah IVF memengaruhi?

Dalam beberapa kasus, fertilisasi in vitro digunakan untuk mencapai kehamilan (fertilisasi in vitro dilakukan di luar tubuh wanita, dan kemudian ditransplantasikan ke uterus). Jika sel telur non-donor digunakan dalam hal ini, pasien menjalani prosedur merangsang superovulasi untuk mematangkan telur sebanyak mungkin. Untuk melakukan ini, gunakan obat yang mengatur tingkat berbagai hormon. Beberapa dokter khawatir tentang hal ini: apakah obat-obatan ini meningkatkan risiko terkena kanker? Tetapi meta analisis besar tahun 2013 menunjukkan bahwa pada wanita yang menjalani prosedur IVF, penyakit onkologi berkembang tidak lebih sering daripada pada yang lain.

  1. Ivana Rizzuto, Renee F Behrens, Lesley A Smith. "Risiko obat stimulasi ovarium untuk wanita dengan infertilitas".
  2. Michelle D. Althuis, Bert Scoccia, Emmet J. Lamb, Kamran S. Moghissi, Carolyn L. Westhoff, Jerome E. Mabie, Louise A. Brinton. "Melanoma, tiroid, serviks, dan risiko kanker kanker setelah penggunaan obat kesuburan."
  3. Alexandra W. van den Belt-Dusebout, Mandy Spaan, Cornelis B. Lambalk, Marian Kortman, Joop SE Laven, Evert JP van Santbrink, Lucette AJ van der Westerlaken, Ben J. Cohlen, Didi DM Braat, Jesper MJ Smeenk, Jolande A Tanah, Mariëtte Goddijn, Ron JT van Golde, Minouche M. van Rumste, Roel Schats, Katarzyna Jóźwiak, Michael Hauptmann, Matti A. Rookus, Curt W. Burger, Flora E. van Leeuwen. "Stimulasi Ovarium untuk Pemupukan In Vitro dan Risiko Jangka Panjang Kanker Payudara."

Kehamilan dan kanker - kisah tentang satu kemenangan

4 Februari adalah Hari Kanker Dunia. Kami membawa perhatian Anda kisah tentang satu kemenangan atas penyakit ini.

Ketika Daniela tiba-tiba merasa tidak enak, suaminya tidak ada di rumah. Dia pergi sebagai seorang peziarah ke Gunung Athos. Wanita itu bangun dan tidak kehilangan suhu tinggi. Itu terjadi pada Mei 2005.

Kecemasan Daniela meningkat ketika kelemahan, keringat berlebih, dan kelenjar bengkak ditambahkan ke gejala. Pada saat suami Daniela kembali, biopsi mendesak mengungkapkan tahap kedua limfoma Hodgkin, kanker kelenjar getah bening.

Perawatan itu membantu dengan buruk, dan setelah hanya beberapa bulan, Daniela berjuang untuk hidupnya dengan bentuk kanker yang sangat agresif, yang lolos ke tahap keempat.

“Demamnya tinggi, amandel bengkak, seluruh badan gatal,” kenang Daniela dalam wawancara dengan majalah Familia Ortodoxă.

Pada bulan September, Daniela praktis tidak dapat berjalan. Karena kelenjar bengkak, lehernya berlipat ganda. Dari rasa sakit dan berkeringat berat, dia tidak bisa tidur di malam hari.

“Saya harus berganti pakaian beberapa kali semalam, suhu tidak turun di bawah 38 ° C,” katanya.

Daniela memulai program kemoterapi berat, diikuti dengan radiasi. Namun, dia segera dipaksa untuk menghentikan pengobatan, karena tubuh telah berhenti untuk mengatasi efek sampingnya. Tes dengan cepat menjawab pertanyaan tentang apa yang terjadi: Daniela menderita tuberkulosis.

Sekarang, selain obat-obatan kemoterapi, tubuh pasien dipompa dengan antibiotik: dia telah mengambil sembilan antibiotik yang berbeda selama enam minggu untuk mengatasi tuberkulosis. Para dokter kemudian meresepkan scan tomografi untuk melihat seberapa parah penyakit itu telah merusak paru-paru seorang wanita.

Dua orang hidup diambang kematian

Segera, Daniela belajar, mungkin, berita paling menakjubkan dalam hidupnya.

- Selama tomografi, ada yang salah. Pemindai tiba-tiba berhenti, lalu setelah beberapa waktu mulai bekerja lagi.

Kemudian dia tidak tahu bahwa dokter menghentikan alat itu ketika dia menyadari bahwa dia melakukan tomografi tidak hanya untuk dirinya sendiri.

Daniela hamil. Dokter melanjutkan penelitian hanya setelah berkonsultasi dengan suaminya, Richard.

"Akibatnya, saya disinari dua kali," kata Daniela.

Daniela Popa dengan putranya yang berusia enam tahun, Anthony

Kehidupan, yang secara tidak terduga muncul di dalam Daniela, segera terancam oleh tiga bahaya. Pertama, kemoterapi toksik, dan kedua, antibiotik anti-tuberkulosis yang ibu saya ambil. Selain itu, bayi baru saja menerima dosis radiasi ganda, dan diketahui menyebabkan gangguan perkembangan yang parah pada janin.

“Pada saat itu kami hampir tidak percaya bahwa semuanya akan berakhir dengan baik,” kata Richard. “Saya khawatir tentang kesehatan istri saya dan tidak berpikir sama sekali tentang Tuhan. Bagi saya juga, aborsi tampak seperti keputusan yang tepat.

Setelah tomografi, hanya satu dokter yang menemukan kata-kata dukungan untuk Daniela yang depresi. Dia berkata: "Apakah Anda benar-benar berpikir bahwa Tuhan mengirimi Anda bayi untuk membiarkan ibunya meninggal?"

"Anda tidak punya hak untuk membuang kehidupan anak"

Daniela dan Richard mendatangi pembimbing mereka, seorang pendeta Ortodoks Jonah Popescu, menanyakan apakah mereka harus mengikuti saran para dokter untuk melakukan aborsi atau tidak.

"Kamu tidak punya hak untuk membuang kehidupan anak," kata imam itu dengan lembut.

Keduanya ingat bahwa setelah kata-kata ini mereka merasa seolah-olah sebuah gunung telah jatuh dari pundak mereka, "seolah-olah Tuhan telah menyingkirkan beban ini dari kami dan membawanya pada dirinya sendiri." Mereka percaya pada Tuhan.

Meyakinkan, Daniela dan Richard kembali ke keyakinan sebagai sumber harapan, kekuatan, dan keteguhan yang konstan. Jika sebelumnya mereka percaya bahwa dokter dan obat-obatan akan membantu mengatasi penyakit ini, sekarang setelah mereka mengetahui tentang anak itu dan menerima restu dari bapa pengakuan mereka, pasangan itu memutuskan untuk sepenuhnya mempercayai Tuhan.

Berharap untuk Tuhan, Daniela memutuskan untuk menghentikan pengobatan dan tidak lagi memikirkan penyakitnya. Sekarang semua pikirannya ditempati oleh bayi itu.

Daniela dan Richard mendedikasikan anak mereka yang belum lahir kepada Perawan Maria dan berdoa kepadanya sepanjang waktu: “Bunda Allah, tolong selamatkan anak ini. Kami persembahkan untuk Anda, itu milik Anda. Semoga Mu akan terpenuhi. ”

Pasangan itu meminta banyak orang percaya di daerah itu untuk berdoa bagi mereka. Di biara, di mana saudara laki-laki Daniela, seorang bhikkhu, hidup, mereka sangat khawatir tentang mereka sehingga mereka benar-benar "menuangkan" surga dengan permintaan untuk menyelamatkan ibu dan anak dan doa untuk persalinan yang aman.

Daniela berpaling ke Misteri-misteri suci Gereja-nya untuk mendapatkan kekuatan dan penyembuhan di dalamnya. Setiap minggu, dia mengumpulkan dirinya sendiri, sering mengaku damai dengan Tuhan, dan mencoba untuk mengambil Komuni Misteri Kudus Kristus sesering mungkin.

Salah satu ginekolog, bagaimanapun, terus bersikeras bahwa Daniela melakukan aborsi. "Kamu tidak bisa mendapatkan semuanya sekaligus: baik untuk menyembuhkan dirinya sendiri, dan untuk mempertahankan kehamilan, dan untuk melahirkan anak yang sehat."

Tetapi dokter itu salah.

Para dokter berkata kepada Daniele: "Anda tidak bisa mendapatkan semuanya sekaligus: Anda dapat menyembuhkan diri sendiri dan menjaga kehamilan dan melahirkan anak yang sehat." Sekarang Anthony berusia enam tahun, dia adalah "anak yang cerdas, cantik dan patuh", dari mana "energi hanya mengenai kunci." “Semua orang mengaguminya”

Little Anthony lahir pada 17 Januari 2007, pada hari pesta St. Anthony the Great. Yang sangat mengejutkan para dokter, banyak tes menunjukkan bahwa semuanya sesuai dengan anak, dia benar-benar sehat.

- Begitu banyak orang berdoa untuk kami: biarawan, imam, umat paroki. Kami yakin bahwa Tuhan melakukan mukjizat ini melalui doa-doa mereka, - orang tua yakin.

Para dokter bahkan lebih takjub ketika mengetahui bahwa kondisi Daniela telah meningkat pesat. Sebuah x-ray yang dibuat oleh ibu setelah melahirkan menunjukkan bahwa tuberkulosis tidak lagi hadir.

- Dokter membandingkan dua sinar-X - satu dibuat sebelum kelahiran, yang kedua - setelah - dan tidak dapat percaya bahwa ini adalah foto orang yang sama yang sangat sakit dan tidak dirawat dalam pengertian tradisional selama beberapa bulan.

Analisis lebih lanjut menunjukkan bahwa Daniela dalam pengampunan sehubungan dengan penyakit utama - kanker.

"Keajaiban nyata terjadi pada Daniela," kata suaminya, Richard. "Kami yakin dia menerima penyembuhan melalui iman kami kepada Tuhan." Kasus itu benar-benar tanpa harapan. Dan dalam kasus tanpa harapan seperti itu, pengobatan saja sangat diperlukan. Adalah perlu untuk berdoa, untuk banyak berdoa.

Daniela tidak lagi menderita kanker, dia merasa luar biasa dan percaya bahwa persidangan sulit dikirim kepadanya sehingga “semua orang bisa melihat kekuatan Tuhan.”

- Fakta bahwa kita hidup adalah keajaiban nyata. Melalui dia, Tuhan menunjukkan kekuatannya.

Pasangan ini sekarang selalu “bersyukur kepada Tuhan atas ujian yang telah dikirimkan,” dan mengatakan bahwa itu “menyalakan api cinta untuk Tuhan di dalam hati kita.” Mereka sangat berterima kasih kepada bapa pengakuan mereka atas kata-kata bijaknya, karena dari mereka itulah "mukjizat dimulai."

"Pikirkan saja apa yang akan terjadi pada kita, jangan berikan kami pada Pastor Ion Popescu, saran yang benar-benar saleh!" - kata Richard. - Kemungkinan besar, baik Daniela maupun Anthony tidak akan berada di sisiku sekarang.

Komentar editorial: Richard mengatakan kepada LifeSiteNews bahwa Anthony sekarang berusia enam tahun, dia "menjadi" anak yang cerdas, cantik, dan patuh ", dari mana" energi hanya mengenai kunci "dan" semua orang hanya memujanya ". Daniela masih merasa dikelilingi oleh keluarga yang penuh kasih, termasuk putri Michaela (dia berumur 17 tahun) dan putra Andrey (dia 16).

Terjemahan Olga Antonova dari bahasa Inggris khusus untuk “Ortodoksi dan Perdamaian”

Onkologi dan kehamilan

Untuk setiap wanita, kehamilan yang diinginkan adalah hadiah dari atas dan kebahagiaan terbesar. Kami melindungi kehamilan kami sebanyak yang kami bisa, dan kami berharap bahwa kami tidak akan pernah tersentuh oleh masalah dan rasa sakit. Dan salah satu kata paling mengerikan yang dapat didengar seorang wanita hamil, kata-kata seorang dokter: "Anda memiliki onkologi."

Penyebab onkologi selama kehamilan

Mengapa seorang wanita hamil tiba-tiba menderita kanker, atau, sederhananya, kanker? Apakah kehamilan dapat berkontribusi pada perkembangan tumor? Kami dapat menjawab pertanyaan ini: ya dan tidak. Beberapa percaya bahwa kehamilan itu sendiri berkontribusi pada onkologi, tetapi tidak. Tumor tidak terjadi selama kehamilan, dan agar tumor tumbuh, itu membutuhkan waktu, kadang-kadang lebih dari satu bulan, kadang-kadang enam bulan atau setahun. Artinya, selama kehamilan, seorang wanita dapat didiagnosis menderita kanker, tetapi biasanya kanker dapat dideteksi pada tahap terakhir. Karena itu, kita bisa berasumsi bahwa kanker dimulai jauh sebelum kehamilan.

Tetapi orang dapat mengatakan dengan pasti bahwa kehamilan berkontribusi pada perkembangan tumor yang sudah mulai tumbuh karena tingkat progesteron dan estrogen yang tinggi. Ini adalah latar belakang hormon-hormon ini bahwa tumor dapat mulai tumbuh dengan cepat.

Banyak ahli onkologi menganggap oncovirus sebagai penyebab kanker. Beberapa jenis papillomavirus memiliki sifat untuk mengubah sel-sel sehat menjadi sel kanker. Selain oncovirus, hereditas genetik sering dapat menjadi penyebab onkologi. Misalnya, jika seorang ibu menderita kanker payudara, maka putrinya juga bisa mendapatkan penyakit yang sama, dan itu bukan fakta bahwa dia akan memukulnya di masa dewasa.

Apakah mudah untuk mendiagnosis kanker selama kehamilan?

Kanker tidak selalu mudah didiagnosis pada tahap awal. Sebagai aturan, tahap pertama dan kedua kanker lewat tanpa rasa sakit dan tersembunyi dari pasien, dan karena itu, begitu sering diagnosis onkologi dibuat terlambat - pada tahap ketiga atau keempat dari penyakit, ketika sulit untuk melakukan sesuatu yang penting untuk membantu pasien dengan onkologi.

Sangat sulit untuk mendiagnosis kanker payudara pada tahap awal. Tidak semua wanita secara teratur memeriksa payudara mereka untuk nodul yang mencurigakan atau tumor keras, dan mendiagnosis kanker payudara selama kehamilan menjadi lebih sulit, karena selama kehamilan payudara membengkak. Tumor di payudara bisa sangat sulit dibedakan dari kelenjar susu yang kasar.

Bagaimana cara mendiagnosa kanker payudara selama kehamilan?

Jika seorang wanita hamil memiliki kecurigaan terhadap tumor, maka ultrasound kelenjar susu akan menjadi metode paling aman untuk mendiagnosis kanker. Namun, masalahnya adalah bahwa prosedur semacam itu tidak termasuk dalam daftar studi wajib, oleh karena itu, begitu sering kanker payudara "tidak terjawab", dan kemudian wanita itu memulai perawatan dengan tahap yang sudah berjalan.

Selain itu, adalah salah untuk mengasumsikan bahwa setelah kehamilan tumor akan lewat dengan sendirinya, "menyelesaikan", ini adalah pendapat yang sepenuhnya salah dan berbahaya. Penting untuk diingat: segera setelah kecurigaan kanker muncul, perlu segera memulai penelitian yang diperlukan, dan ketika menetapkan diagnosis positif, buatlah rencana dengan dokter Anda.

Dapatkah aborsi membantu dalam perawatan onkologi?

Metode pengobatan onkologi agresif, seperti radiasi dan kemoterapi merupakan kontraindikasi selama kehamilan. Untuk beberapa alasan, ada pendapat umum bahwa aborsi dalam diagnosis kanker akan membantu dengan cepat menyingkirkan tumor, karena pelepasan hormon yang mendorong pertumbuhan tumor akan berakhir. Namun, orang tidak boleh lupa bahwa setelah aborsi buatan, eliminasi lengkap hormon-hormon kehamilan dari tubuh dapat memakan waktu lebih dari satu bulan, selain itu - aborsi buatan secara merugikan mempengaruhi keadaan tubuh secara keseluruhan, khususnya - pada sistem kekebalan tubuh.

Aborsi adalah tekanan hormonal yang sangat besar bagi tubuh, melemahkan sifat protektif tubuh, dan ini, pada kenyataannya, berkontribusi pada pertumbuhan tumor. Atas dasar ini, pengobatan kanker dapat efektif hanya setelah penarikan lengkap hormon kehamilan dari tubuh dan normalisasi latar belakang hormonal, dan ini membutuhkan waktu.

Bagaimana jika seorang wanita hamil menderita kanker serviks?

Diskusikan taktik pengobatan penyakit ini sebaiknya dengan dokter Anda. Perawatan kanker konservatif melibatkan penghentian kehamilan, tetapi semuanya sangat ketat di sini, dan tergantung pada lamanya kehamilan dan stadium penyakit. Pada saat yang sama, adalah wajar bahwa dokter kandungan-ginekolog, dengan keputusan positif tentang pelestarian kehamilan, memutuskan pada masalah persalinan dengan seksio sesarea terencana.

Bagaimana obat-obatan dan perawatan kanker mempengaruhi fungsi reproduksi wanita?

Sayangnya, obat-obatan untuk onkologi tidak memiliki efek terbaik pada fungsi reproduksi seorang wanita, dan pengobatan jangka panjang menggunakan radiasi dan terapi kimia dapat secara permanen menghalangi seorang wanita dari kesempatan untuk memiliki anak, karena dia membunuh sel telur.

Namun, perawatan ini tidak mempengaruhi pria sama sekali, karena spermatozoid mereka diproduksi setiap 72 jam, yaitu, jika mereka mati setelah sesi kemoterapi, maka setelah 72 jam yang baru akan muncul. Seorang wanita dilahirkan dengan telur lengkap, yang tidak berubah sepanjang hidup, dan merupakan bahan yang sangat sensitif terhadap pengaruh buruk dari luar. Oleh karena itu, hal-hal seperti alkohol, merokok, mengonsumsi obat-obatan, serta metode agresif untuk mengobati onkologi, berdampak buruk pada sistem reproduksi wanita.

Untungnya, obat-obatan sedang dikembangkan yang akan mempengaruhi sistem reproduksi wanita sesedikit mungkin.

Bagaimana cara memberitahu keluarga tentang onkologi selama kehamilan?

Sangat penting bahwa saudara dan teman memahami dan mendukung Anda dalam situasi yang sulit seperti itu. Jelas bahwa seorang wanita hamil yang menderita kanker memiliki perasaan campur aduk: ini adalah ketakutan akan hal yang tidak diketahui, keinginan untuk hidup, pemulihan, pemahaman tentang peluang mereka untuk perawatan, ketakutan untuk kehidupan anak masa depan, keinginan untuk berbagi perasaan dengan seseorang, dan pada saat yang sama - keengganan untuk mengganggu sanak keluarga dan teman-teman.

Solusi terbaik adalah pertama-tama mengunjungi seorang psikolog yang dapat dengan berani Anda ceritakan tentang pengalaman Anda, namun keluarga Anda harus memahami dan menerima situasi Anda dan menjadi pendukung yang baik untuk Anda terlepas dari keputusan yang Anda buat mengenai kehamilan dan perawatan Anda.

Untuk melahirkan, atau melakukan aborsi dalam diagnosis kanker?

Jika seorang wanita memiliki onkologi selama kehamilan, dia harus membuat keputusan yang sulit mengenai penghentian atau pelestarian kehamilan.

Harus diingat bahwa penghentian kehamilan tidak dapat menjamin hasil positif dari pengobatan kanker, dan radiasi dan terapi kimia dapat memprovokasi infertilitas pada wanita di masa depan. Keputusan untuk menjaga kehamilan juga harus seimbang, penting untuk memahami bahwa sambil menjaga kehamilan, seorang wanita menunda kemungkinan perawatan kanker lengkap, tetapi bahkan jika kehamilan terganggu, seperti yang disebutkan di atas, perawatan tidak akan efektif sampai tubuh dapat mengatasi stres dan menghapus semua kehamilan. hormon kehamilan. Artinya, bahkan jika seorang wanita melakukan aborsi, tidak ada jaminan bahwa perawatan itu masih dapat dilakukan tepat waktu dan akan menjadi 100% efektif.

Kanker selama kehamilan: apa yang harus dilakukan?

Penyakit onkologi bukanlah sesuatu yang dapat "menyelesaikan dirinya sendiri", dan bukan sesuatu yang mudah diobati. Sayangnya, bahkan sekarang, tidak ada sarana absolut pengobatan kanker telah ditemukan, yang berarti bahwa kehidupan setiap pasien dengan kanker dapat berakhir bahkan dengan perawatan intensif.

Sangat penting bagi wanita hamil untuk mengingat bahwa hasilnya bisa tidak menguntungkan. Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Anda perlu menyusun rencana tindakan, berbincang dengan keluarga tentang penyakitnya, pastikan bahwa anak itu tidak akan dibiarkan tanpa dukungan, keluarga dan teman-teman itu akan mengurus bayinya dan akan membesarkannya. Buat anggaran untuk anak, belilah semua yang Anda butuhkan sekarang, sebarkan peran dalam keluarga Anda jika Anda tidak ada.

Bicaralah dengan dokter kandungan-ginekolog Anda tentang taktik pengiriman, tanyakan tentang obat-obatan yang mungkin Anda perlukan setelah melahirkan, tanyakan tentang kemungkinan menyusui selama periode ini, tentang kemungkinan komplikasi persalinan. Pastikan bahwa seseorang dari keluarga dapat berada di rumah jika Anda harus tinggal di rumah sakit, atau jika Anda tidak akan bisa dekat dengan bayi karena komplikasi atau terapi obat.

Jadilah berani, dan ingatlah bahwa jika Anda telah memutuskan untuk mempertahankan kehamilan, maka tidak peduli bagaimana penyakit Anda berakhir, anak Anda akan hidup, dan keluarga Anda akan menemukan pria yang baru dicintai.