loader
Direkomendasikan

Utama

Sirosis

Kulit basal

Karsinoma sel basal atau kanker dalam bentuk neoplasma yang telah berkembang dari sel kulit lapisan basal ditandai oleh pertumbuhan yang lambat dan tidak adanya metastasis. Masih belum ada konsensus tentang bagaimana jinak atau ganas neoplasma dalam kedokteran. Banyak yang menganggapnya sebagai tahap peralihan antara tumor jinak dan ganas.

Basalioma - jenis kanker kulit ini ditemukan pada 70-75% dari semua kasus tumor ganas pada kulit. Menurut statistik, 26 pria dan 21 wanita bisa menjadi sakit dengan basalioma per 100 ribu orang. Penyakit kulit ini lebih umum di bagian selatan Rusia, di wilayah Rostov dan Astrakhan, Stavropol dan Krasnodar.

Orang berkulit putih dan orang-orang yang bekerja untuk waktu lama di udara terbuka berada di zona risiko penyakit: nelayan, pembangun, pekerja pertanian dan pekerja yang memperbaiki jalan.

Kulit basaloma, apa itu?

Meskipun tidak ada metastasis, karsinoma sel basal, seperti neoplasma ganas lainnya, dapat berkecambah dan menghancurkan jaringan yang berdekatan dan kambuh.

Karsinoma sel basal kulit

Tidak tahu apa yang tampak seperti basalioma, apa itu, banyak, ketika mendeteksi pada kulit satu atau beberapa nodul yang bergabung satu sama lain, menjulang di atas kulit, tidak memperhatikan mereka, karena mereka tidak mengalami rasa sakit pada tahap awal.

Setelah beberapa waktu, nodul mengambil bentuk plakat kuning atau putih dengan permukaan yang ditutupi sisik. Biasanya, orang cenderung merobek kerak, di mana pendarahan dari kapiler dapat terjadi. Ketika mereka memperhatikan bahwa pendidikan mulai membenci, pasien memahami bahwa mereka perlu menghubungi dokter kulit. Spesialis yang berpengalaman segera merujuk pasien ke seorang onkologis, karena satu jenis tumor dapat dicurigai sebagai basalioma.

Klasifikasi karsinoma sel basal: jenis dan bentuk

Basalioma paling sering terbentuk di kepala, yaitu:

Jarang terjadi karsinoma sel basal pada punggung dan tungkai.

Klasifikasi meliputi bentuk-bentuk atau tipe-tipe karsinoma sel basal berikut ini:

  • basaloma nodular (ulseratif);
  • pedzhoidnaya, basalioma superfisial (epithelioma pedzhetoidnaya);
  • kulit nodular atau karsinoma sel basal padat;
  • adenoid basalioma;
  • menusuk;
  • kutil (papiler, eksofitik);
  • pigmen;
  • sclerodermiform;
  • parut-atrofik;
  • Tumor shpigler ("sorban" tumor silinder).

Klasifikasi TNM klinis

Penunjukan dan decoding:

T - tumor primer:

  • Tx - tidak ada data yang cukup untuk menilai tumor primer;
  • T0 - tumor primer tidak mungkin untuk ditentukan;
  • Тis - karsinoma preinvasive (karsinoma in situ);
  • T1 - ukuran tumor - hingga 2 cm;
  • T2 - ukuran tumor - hingga 5 cm;
  • T3 - ukuran tumor - lebih dari 5 cm; jaringan lunak dihancurkan;
  • T4 - tumor tumbuh menjadi jaringan dan organ lain.

N - kelenjar getah bening:

  • N0 - tidak ada metastasis regional;
  • N0 - tidak ada metastasis regional;
  • N1 - satu atau lebih metastasis ke kelenjar getah bening regional;

M - metastasis:

  • M0 - tidak ada metastasis jauh;
  • M1 - metastasis di kelenjar getah bening dan organ jauh.

Tahapan karsinoma sel basal

Karena basalioma terlihat pada tahap awal (tahap T0), dalam bentuk tumor yang tidak terbentuk atau karsinoma pra-invasif (karsinoma in situ - Tis), sulit untuk menentukan meskipun munculnya sel kanker.

  1. Pada tahap 1, basalioma atau ulkus mencapai diameter 2 cm, terbatas pada dermis, dan tidak berpindah ke jaringan di dekatnya.
  2. Dalam dimensi terbesar, basalioma stadium 2 mencapai 5 cm, tumbuh melalui seluruh ketebalan kulit, tetapi tidak meluas ke jaringan subkutan.
  3. Pada tahap 3, basalioma bertambah besar dan mencapai diameter 5 cm atau lebih. Permukaan ulcerat, jaringan lemak subkutan dihancurkan. Berikutnya adalah kerusakan pada otot dan tendon - jaringan lunak.
  4. Jika stadium 4 dari karsinoma sel basal didiagnosis, tumor, selain manifestasi dan kerusakan jaringan lunak, menghancurkan kartilago dan tulang.

Prevalensi karsinoma sel basal

Kami menjelaskan bagaimana menentukan basalioma dengan klasifikasi yang lebih sederhana.

Ini termasuk karsinoma sel basal:

  1. awal;
  2. dikerahkan;
  3. tahap terminal.

Tahap awal meliputi klasifikasi akurat T0 dan T1. Karsinoma sel basal terlihat seperti nodul kecil dengan diameter kurang dari 2 cm. Ulserasi tidak ada.

Tahap yang diperluas meliputi T2 dan T3. Tumor akan besar, hingga 5 cm atau lebih, dengan ulserasi primer dan lesi jaringan lunak.

Tahap terminal termasuk klasifikasi T4 yang tepat. Tumor tumbuh hingga 10 cm dan lebih sentimeter, tumbuh ke jaringan dan organ di bawahnya. Pada saat yang sama, banyak komplikasi dapat berkembang sehubungan dengan penghancuran organ.

Faktor risiko karsinoma sel basal

Anak-anak dan remaja jarang menderita jenis kanker ini. Basalioma muncul lebih sering di wajah audiens pria dan wanita setelah 50 tahun. Tumor juga mempengaruhi kulit yang terpapar lainnya.

Karena paparan berlebihan terhadap sinar matahari langsung dan merokok, basaloma hidung dapat terjadi. Pada penyakit kronis pada kulit wajah - basali mata Jika ada zat karsinogenik di lingkungan, misalnya, basalioma daun telinga dan tangan, dengan bekas luka kronis dari luka bakar berkala dan sering, muncul pada kulit batang dan ekstremitas, di leher.

Penyebab karsinoma sel basal mungkin terkait dengan faktor-faktor:

  • genetik;
  • kebal;
  • eksternalitas negatif;
  • kulit (dengan keratosis senilis, radiodermatitis, lupus tuberculosis, nevi, psoriasis, dll.).

Anda tidak bisa mengambil pendidikan untuk jerawat. Ini harus dirawat, karena dapat menghancurkan tulang tengkorak, menyebabkan trombosis pada lapisan otak dan kematian.

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi?

Secara anatomis, formasi terlihat seperti plak datar, nodul, ulkus superfisial atau ulserasi dalam yang ekstensif dengan bagian bawah warna merah gelap.

Gejala karsinoma sel basal pada tingkat mikroskopik dicirikan oleh munculnya tali dan kompleks yang terdiri dari sel kecil yang sangat bernoda. Mereka terbatas pada pinggiran oleh sel prisma dengan kehadiran nuklei yang terletak di dasarnya. Inti memiliki sumbu panjang yang terletak di batas kompleks atau untai pada sudut siku-siku. Dalam hal ini, pengelompokan sel akan sejajar.

Di dalam sel ada sejumlah kecil sitoplasma dengan nukleus bulat membulat, oval atau memanjang. Sel-sel kecil berbeda dari sel-sel kulit epitel basal tanpa adanya jembatan interseluler. Sel-sel di dalam kompleks dan untaian lebih kecil dalam ukuran dan pengaturannya tidak menentu dan lebih longgar.

Gejala klinis karsinoma sel basalis menampakkan diri sebagai mikro-bundel padat, merah muda, merah muda kekuning-kuningan, atau kusam dalam bentuk mutiara. Ini bekerja pada kulit dan cenderung berbaur dengan kelompok seperti nodul, membentuk plak dengan telangiectasias (spider veins atau tanda bintang) - ekspansi terus-menerus dari kapiler, venula, atau arteriol, sifat yang tidak terkait dengan peradangan.

Di pusat plak, hilangnya nodul individu secara spontan atau ulserasi mereka dapat terjadi, membentuk bantalan di sepanjang tepi yang terdiri dari nodul kusam keputih-putihan.

Di masa depan, penyakit dapat memanifestasikan dirinya dengan dua status tumor:

  • ulserasi dengan pembentukan di pusat erosi dengan adanya dasar atau ulkus yang tidak rata, ujung-ujungnya akan memiliki bentuk kawah. Dengan penyebaran bertahap dari borok ke kedalaman dan daerah, jaringan di bawahnya akan hancur: tulang atau tulang rawan dan nyeri akut akan muncul;
  • tumor tanpa ulserasi. Kulitnya akan sangat tipis dan berkilau dan dengan kehadiran telangiektasia. Kadang-kadang tumor menonjol di atas kulit dan memiliki struktur lobular dalam bentuk kembang kol dengan dasar yang lebar atau sempit.

Nodular-ulcerative: basalioma berbentuk tidak beraturan bermanifestasi sendiri dengan semua gejala klinis dan lebih sering terbentuk di daerah kelopak mata, sudut dalam mata dan lipatan nasolabial.

Tumor probing dapat muncul di tempat-tempat ini karena trauma kulit yang sering terjadi. Tetapi ia tumbuh lebih cepat dan lebih aktif menghancurkan jaringan di sekitarnya, daripada nodular-ulserasi.

Tumor nodular, besar-bertubuh atau padat dalam bentuk simpul tunggal di atas kulit ditutupi dengan asteris vaskular - untaian terus menerus dan kompleks dengan garis-garis bergelombang, rentan untuk bergabung menjadi formasi besar. Tumbuh ke luar dan dikelilingi oleh roller “mutiara”. Karena pigmentasi gelap di pusat atau di sepanjang tepi, itu keliru untuk melanoma kulit.

Perawatan melanoma di Israel

Ahli Onkologi, Profesor Moshe Inbar

Salah satu pemimpin dunia dalam pengobatan melanoma, termasuk melanoma mata, adalah Israel. Jumlah terbesar kasus melanoma tercatat di negara ini: banyak orang dengan kulit cerah tinggal di sini dan terus-menerus terkena sinar matahari yang intens.

Di klinik Israel, standar diagnosis adalah biopsi dari kelenjar getah bening sinyal pada tahap tertentu melanoma. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan prevalensi penyakit dan memilih perawatan yang optimal. Untuk melewati prosedur semacam itu sejauh mungkin di setiap negara.

Ahli onkodermatologi Israel telah mencapai keberhasilan tertentu dalam pengobatan melanoma metastatik. Dengan demikian, di klinik Top Ichilov dengan penyakit ini banyak digunakan imunoterapi. Jenis perawatan ini memungkinkan Anda untuk mencapai perbaikan dalam kondisi, dan kadang-kadang - dan pemulihan lengkap pada pasien dengan stadium ke-4 penyakit. Sebelumnya, tahap melanoma ini dianggap tidak dapat disembuhkan.

Pembentukan adenoid (cystic) terdiri dari struktur yang mirip dengan kista dan jaringan kelenjar, yang memberikannya penampilan renda. Sel-sel di sini dibatasi dengan baris reguler kista kecil dengan konten basophilic.

Gejala karsinoma sel basis multisenter (pedzhetoidny) dangkal muncul bulat atau plak oval, yang memiliki batas nodul di sepanjang pinggiran dan sedikit jatuh ke bawah, ditutupi dengan sisik kering. Di bawah mereka terlihat telangiektasia pada kulit yang menipis. Pada tingkat sel, itu terdiri dari banyak lesi kecil dengan sel-sel gelap kecil di lapisan permukaan dermis.

Tumor warty (papilari, eksofitik) dapat disalahartikan sebagai kutil dalam bentuk kembang kol karena nodus hemisferis yang padat tumbuh di kulit. Ini ditandai dengan tidak adanya kerusakan dan tidak tumbuh menjadi jaringan sehat.

Neoplasma berpigmen atau epitelioma pedzhetoidny dapat memiliki warna yang berbeda: coklat kebiruan, hitam kecoklatan, merah muda pucat dan merah dengan tepi yang menonjol dalam bentuk mutiara. Dengan panjang, torpid dan arus jinak mencapai 4 cm.

Ketika bentuk parut-atrofi (datar) dari tumor, nodul terbentuk, di pusat yang sakit (erosi) terbentuk, yang secara spontan cicatrizes. Nodul terus tumbuh di pinggiran dengan pembentukan erosi baru (luka).

Selama ulserasi, infeksi bergabung dan tumor menjadi meradang. Dengan pertumbuhan karsinoma sel basal primer dan berulang, jaringan di bawahnya (tulang, kartilago) dihancurkan. Ia bisa masuk ke lubang terdekat, misalnya, dari sayap hidung - ke dalam rongganya, dari cuping telinga - ke dalam tulang rawan cangkang, menghancurkannya.

Untuk tumor skleroderma, transisi dari nodul pucat dengan pertumbuhan plak yang bentuknya padat dan rata dengan kontur tepi yang jelas adalah karakteristik. Ulkus muncul di permukaan kasar dari waktu ke waktu.

Untuk tumor Shpiegler (silinder), munculnya beberapa simpul benigna warna pink-ungu, ditutupi dengan telangiektasis, adalah karakteristik. Ketika dilokalisasi di bawah rambut di kepala, itu membutuhkan waktu yang lama.

Diagnosis karsinoma sel basal

Jika, setelah pemeriksaan visual oleh dokter, basalioma dicurigai pada pasien, diagnosis dikonfirmasi oleh pemeriksaan sitologi dan histologi dari noda, cetakan atau goresan dari permukaan neoplasma. Jika ada tali atau kelompok bersarang berbentuk spindle, bulat atau oval dengan pinggiran tipis sitoplasma di sekelilingnya, diagnosis dikonfirmasi. Tes untuk kanker kulit (smear imprint) diambil dari bagian bawah ulkus dan menentukan komposisi sel.

Jika, misalnya, penanda tumor CA-125 digunakan untuk mendiagnosis kanker ovarium, maka tidak ada penanda darah onkologi spesifik untuk menentukan keganasan karsinoma sel basal. Mereka bisa memastikan dengan akurat perkembangan kanker di dalamnya. Dalam tes laboratorium lainnya, leukositosis, peningkatan laju endap darah, uji thymol positif, peningkatan protein C-reaktif dapat dideteksi. Indikator-indikator ini sesuai dengan penyakit inflamasi lainnya. Ada beberapa kebingungan dalam diagnosis, sehingga mereka jarang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis tumor.

Namun, karena gambaran histologis beragam karsinoma sel basal, serta bentuk klinisnya, diagnostik diferensial dilakukan untuk mengecualikan (atau mengkonfirmasi) penyakit kulit lainnya. Misalnya, lupus eritematosus, lichen planus, keratosis seboroik, penyakit Bowen harus dibedakan dari karsinoma sel basal permukaan datar. Melanoma (kanker tahi lalat) - dari bentuk pigmen, skleroderma dan psoriasis - dari tumor sclerodermiform.

Perawatan dan pengangkatan karsinoma sel basal

Ketika mengkonfirmasikan kanker kulit seluler, metode pengobatan dipilih tergantung pada jenis dan seberapa banyak tumor telah tumbuh dan tumbuh ke jaringan tetangga. Banyak orang ingin tahu bagaimana bahaya basalioma, bagaimana mengobatinya sehingga tidak akan ada kekambuhan. Metode yang paling terbukti untuk mengobati tumor kecil adalah operasi pengangkatan karsinoma sel basal menggunakan anestesi lokal: lidocaine atau ultracain.

Ketika tumor berkecambah jauh di dalam dan di jaringan lain, perawatan bedah karsinoma sel basal setelah iradiasi diterapkan, yaitu. metode gabungan. Pada saat yang sama, jaringan kanker benar-benar dihapus ke perbatasan (tepi), tetapi jika perlu, ia datang ke daerah kulit yang sehat terdekat, 1-2 cm darinya. Dengan sayatan besar, jahitan kosmetik secara hati-hati diterapkan dan dihapus setelah 4-6 hari. Semakin awal formasi dihapus, semakin tinggi efeknya dan semakin rendah risiko kambuh.

Juga melakukan perawatan dengan metode efektif berikut:

  1. terapi radiasi;
  2. terapi laser;
  3. metode gabungan;
  4. cryodestruction;
  5. terapi photodynamic;
  6. terapi obat.

Terapi radiasi

Pasien ditoleransi dengan baik oleh terapi radiasi dan digunakan untuk tumor kecil. Perawatan ini panjang, tidak kurang dari 30 hari dan memiliki efek samping, karena sinar mempengaruhi tidak hanya tumor, tetapi juga sel-sel kulit yang sehat. Eritema atau epidermis kering muncul pada kulit.

Reaksi kulit ringan berlalu dengan sendirinya, "persisten" membutuhkan terapi lokal. Terapi radiasi pada 18% kasus disertai dengan berbagai komplikasi dalam bentuk ulkus trofik, katarak, konjungtivitis, sakit kepala, dll. Oleh karena itu, pengobatan simtomatik dilakukan atau dengan menggunakan agen hemostimulasi. Perawatan bentuk sclerosing dari karsinoma sel basal oleh terapi radiasi tidak dilakukan karena efektivitasnya yang sangat rendah.

Terapi laser

Ketika mengkonfirmasikan diagnosis "karsinoma sel basal kulit atau karsinoma sel basal", perawatan laser hampir sepenuhnya menggantikan metode lain pengangkatan tumor. Selama satu sesi, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan laser karbon dioksida. Tumor dipengaruhi oleh CO2 dan menguap pada lapisan dari permukaan kulit. Laser tidak menyentuh kulit dan mempengaruhi suhu hanya pada area yang terkena, tanpa menyentuh area yang sehat.

Pasien tidak merasakan sakit, karena selama prosedur penghilang rasa sakit terjadi saat sedang dilindungi oleh dingin. Tidak ada perdarahan di tempat pemindahan, kerak kering muncul, yang akan hilang dengan sendirinya dalam 1-2 minggu. Jangan merobeknya dengan kuku Anda, agar tidak menginfeksi infeksi.

Metode ini cocok untuk pasien dari segala usia, terutama untuk orang tua.

Jika karsinoma sel basal terdeteksi, perawatan laser akan lebih baik karena keuntungan berikut dari metode ini:

  • ketidaknyamanan relatif;
  • pertumpahan darah dan keamanan;
  • kemandulan dan ketidakhadiran;
  • efek kosmetik yang tinggi;
  • rehabilitasi singkat;
  • pengecualian kekambuhan.

Cryodestruction

Apa basalioma dan bagaimana mengobatinya, jika ada banyak formasi di wajah atau kepala, ada yang besar, terbengkalai dan tumbuh di tulang tengkorak? Ini adalah sel dari lapisan basal kulit, yang oleh divisi tumbuh menjadi tumor besar. Dalam hal ini, cryodestruction akan membantu, terutama bagi pasien yang mengembangkan bekas luka kasar (keloid) setelah operasi yang memiliki alat pacu jantung dan menerima antikoagulan, termasuk warfarin.

Informasi! Menurut hasil penelitian setelah cryodestruction, relaps terjadi pada 7,5%, setelah operasi - di 10,1%, setelah terapi radiasi - di 8,7% dari semua kasus.

Daftar keuntungan dari cryodestruction termasuk:

  • hasil kosmetik yang sangat baik saat membuang formasi besar di setiap bagian tubuh;
  • melakukan perawatan rawat jalan tanpa menggunakan anestesi, tetapi di bawah anestesi lokal;
  • tidak ada perdarahan dan periode rehabilitasi besar;
  • kemampuan untuk menerapkan metode ini pada pasien lanjut usia dan wanita hamil;
  • kemampuan untuk mengobati pilek dengan komorbid pada pasien yang merupakan kontraindikasi untuk metode bedah.

Informasi! Cryodestruction, tidak seperti terapi radiasi, tidak menghancurkan DNA sel di sekitar sel basal. Ini mempromosikan pelepasan zat yang meningkatkan kekebalan terhadap tumor, dan mencegah pembentukan basalis baru di situs pengangkatan dan di daerah kulit lainnya.

Setelah biopsi, mengkonfirmasikan diagnosis, anestesi lokal (Lidocaine - 2%) digunakan untuk mencegah ketidaknyamanan dan rasa sakit selama cryodestruction atau / dan memberikan Ketanol (100 mg) per jam sebelum prosedur untuk pasien untuk menghilangkan rasa sakit.

Jika nitrogen cair digunakan dalam bentuk semprotan, maka ada risiko penyebaran nitrogen. Lebih tepatnya dan lebih dalam, Anda dapat melakukan cryodestruction menggunakan aplikator logam yang didinginkan dengan nitrogen cair.

Penting untuk diketahui! Tidak mungkin membekukan karsinoma sel skuamosa atau basalioma (tidak masuk akal) dengan membekukan dengan swab dengan Wartner Cryo atau Cryopharm (itu tidak masuk akal), karena pembekuan hanya terjadi pada kedalaman 2-3 mm. Benar-benar menghancurkan sel-sel karsinoma sel basal dengan cara-cara ini tidak mungkin. Tumor di atas ditutupi dengan bekas luka, dan di kedalaman ada sel onkogenik, yang penuh dengan kekambuhan.

Terapi photodynamic

Terapi photodynamic untuk karsinoma sel basal ditujukan untuk penghancuran sel tumor secara selektif oleh zat - fotosensitizer ketika terkena cahaya. Pada awal prosedur, obat disuntikkan ke pembuluh vena pasien, misalnya, Photoditazine untuk akumulasi tumor. Tahap ini disebut fotosensitisasi.

Ketika terakumulasi dalam sel kanker dari fotosensitizer, basalioma diperiksa dalam sinar ultraviolet untuk menunjukkan perbatasannya pada kulit, karena akan bersinar merah muda, fluoresensi terjadi, yang disebut pelabelan fluorescent video.

Selanjutnya, tumor adalah laser merah tembus cahaya dengan panjang gelombang yang sesuai dengan penyerapan maksimum fotosensitizer (misalnya, 660-670 nm untuk Photoditazine). Kepadatan laser seharusnya tidak memanaskan jaringan hidup di atas 38 ° C (100 MW / cm /). Waktu yang ditentukan tergantung pada ukuran tumor. Jika tumor memiliki ukuran 10 kopeck, maka waktu paparan adalah 10-15 menit. Tahapan ini disebut pemaparan foto.

Ketika oksigen memasuki reaksi kimia, tumor mati tanpa merusak jaringan yang sehat. Pada saat yang sama, sel-sel sistem kekebalan tubuh: makrofag dan limfosit menyerap sel-sel tumor mati, yang disebut photoinduction imunitas. Relaps di lokasi karsinoma sel basal asli tidak terjadi. Terapi fotodinamik semakin menggantikan terapi bedah dan radiasi.

Terapi obat

Jika dikonfirmasi oleh studi basalioma, pengobatan salep diresepkan selama 2-3 minggu.

Salep yang digunakan secara lokal untuk dressing oklusif:

  • fluorouracil - 5% setelah pra-perawatan kulit dengan Dimexidum;
  • omaine (colchaminic) - 0,5-5%;
  • Fluorofur-5-10%;
  • Podophylline - 5%;
  • glyciphonic - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • sebagai aplikasi, kolhamine (0,5%) dengan bagian yang sama dari Dimexide.

Oleskan salep, ambil sekitar kulit di sekitar 0,5 cm. Untuk melindungi jaringan sehat, mereka diolesi dengan pasta zinc atau salisilat.

Jika kemoterapi diberikan, Lidaza, Wobe-Mugos E. digunakan, karsinoma sel basal ganda diobati dengan infus intravena atau intramuskular dari Prospidin sebelum cryodestruction lesi.

Untuk tumor hingga 2 cm, jika mereka terletak di sudut mata dan pada kelopak mata, interferon digunakan di dalam aurikel, karena laser, kemoterapi atau cryodestruction, serta eksisi bedah tidak dapat digunakan.

Perawatan dengan basalioma juga dilakukan dengan retinoid aromatik yang mampu mengatur aktivitas komponen sistem siklase. Jika obat terganggu atau ada tumor lebih dari 5 cm, karsinoma sel basal tidak terdiferensiasi dan invasif, maka relaps mungkin terjadi.

Terapi tradisional dalam pengobatan karsinoma sel basal: resep untuk salep dan tincture

Terapi tradisional dalam perang melawan basalioma kulit

Itu penting! Sebelum mengobati basalioma dengan obat tradisional, perlu untuk menguji alergi terhadap semua herbal yang akan digunakan sebagai terapi adjuvant.

Obat rakyat yang paling populer adalah ramuan atas dasar daun celandine. Daun segar (1 sdt) ditempatkan dalam air mendidih (1 sdm.), Diperbolehkan untuk berdiri sampai mendingin dan mengambil 1/3 sdm. tiga kali sehari. Anda perlu memasak setiap kaldu segar.

Jika ada basalioma tunggal atau kecil pada wajah, pengobatan dengan obat tradisional dilakukan dengan pelumasan:

  • jus celandine segar;
  • jus fermentasi dari celandine, yaitu setelah diinfuskan selama 8 hari dalam botol kaca dengan pembukaan sumbat untuk membuang gas.

Jus kumis emas digunakan sebagai kompres selama 24 jam, menggunakan lap kapas basah, mengamankannya dengan perban atau plester.

Salep: bubuk dari daun burdock dan celandine (¼ V.) dicampur dengan baik dengan lemak babi meleleh dan direbus selama 2 jam di oven. Lumasi tumor 3 kali / hari.

Salep: Akar burdock (100 g) direbus, didinginkan, diremas dan dicampur dengan minyak sayur (100 ml). Lanjutkan mendidih selama 1,5 jam. Dapat dioleskan ke hidung, di mana tidak nyaman untuk menggunakan kompres dan lotion.

Salep: siapkan koleksi, pencampuran tunas birch, hemlock berbintik, semanggi, celandine besar, akar burdock - masing-masing 20 gram. Dalam minyak zaitun (150 ml) cincang bawang halus cincang (1 sdm. L.), Kemudian dikumpulkan dari panci dan dimasukkan ke dalam getah pinus minyak (getah - 10 g), setelah beberapa menit - mengumpulkan herbal (3 sdm.) Setelah 1-2 menit, angkat dari api, tuangkan ke dalam toples dan tutup rapat. Hari bersikeras di tempat yang hangat. Dapat digunakan untuk kompres dan untuk mengoleskan tumor.

Ingat! Perawatan karsinoma sel basal dengan obat tradisional berfungsi sebagai suplemen untuk metode utama pengobatan.

Harapan hidup dan prognosis untuk kulit basal

Jika basalioma terdeteksi, prognosis akan menguntungkan, karena tidak ada metastasis yang terbentuk. Perawatan awal tumor tidak mempengaruhi rentang kehidupan. Dengan stadium lanjut, ukuran tumor lebih dari 5 cm dan sering kambuh, tingkat kelangsungan hidup selama 10 tahun adalah 90%.

Sebagai ukuran pencegahan karsinoma sel basal harus:

  • melindungi tubuh, terutama wajah dan leher dari paparan sinar matahari langsung yang berkepanjangan, terutama di hadapan kulit yang cerah yang tidak dapat disamarkan;
  • gunakan krim pelindung dan bergizi yang mencegah kulit kering;
  • secara radikal mengobati fistula atau bisul yang tidak menyembuhkan;
  • melindungi bekas luka pada kulit dari kerusakan mekanis;
  • ketat mengamati kebersihan pribadi setelah kontak dengan karsinogenik atau pelumas;
  • tepat waktu mengobati penyakit kulit pra-kanker;
  • baik dan sehat untuk dimakan.

Kesimpulan! Untuk pencegahan dan pengobatan karsinoma sel basal harus diterapkan metode kompleks. Ketika tumor muncul di kulit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan dini. Ini akan menghemat sistem saraf dan memperpanjang umur.

Seberapa bermanfaat artikel untuk Anda?

Jika Anda menemukan kesalahan, cukup sorot dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas pesan Anda. Kami akan segera memperbaiki kesalahannya

Basalioma: bentuk, prognosis, metode pengobatan

Basalioma (epiteloma sel basal, karsinoma sel basal kulit, karsinoma sel basal) adalah tumor ganas, yang merupakan salah satu tumor epitel paling umum dan berada di tempat ketiga (setelah kanker paru-paru dan lambung) di antara semua penyakit pada alam tumor. Di antara semua formasi non-melanoma epitel pada kulit yang bersifat ganas, frekuensinya adalah 75-96%.

Karakteristik umum tumor

Sesuai dengan definisi Komite Organisasi Kesehatan Dunia, basalioma adalah formasi lokal (germinating) yang terbentuk dari sel epidermis atau folikel rambut dan ditandai oleh pertumbuhan yang lambat, metastasis yang sangat langka dan sifat non-agresif. Kekambuhan yang sering setelah pengangkatan juga merupakan karakteristiknya. Sel-sel perifernya secara histologis mirip dengan sel-sel lapisan basal epidermis, jadi dia mendapatkan namanya.

Penyakit kulit ini terjadi terutama di daerah terbuka kulit yang paling terkena sinar matahari. Ini adalah, pertama-tama, kulit di kepala, terutama di zona fronto-temporal, dan leher. Bazalioma kulit wajah terutama sering terlokalisasi di hidung, di daerah lipatan nasolabial dan pada kelopak mata. Rata-rata, di 96% pasien itu tunggal, di 2,6% itu adalah beberapa (2-7 atau lebih fokus).

Faktor risiko utama untuk epitel sel basal:

  1. Efek kronis dan intens dari radiasi ultraviolet. Pada saat yang sama, tidak seperti melanoma, itu adalah efek kronis yang jauh lebih penting. Oleh karena itu, melanoma sering terjadi di area tubuh yang terlindungi dari matahari, bahkan beberapa tahun setelah terbakar sinar matahari, dan basalioma, di area terbuka. Fakta ini dikonfirmasi oleh frekuensi geografis yang berbeda dari penyakit (di zona iklim selatan itu terjadi jauh lebih sering daripada di yang utara) dan merupakan jawaban atas pertanyaan yang sering "apakah mungkin untuk berjemur?".
  2. Faktor usia Tingkat kejadian jauh lebih tinggi pada orang yang lebih tua, dan tumbuh dengan bertambahnya usia. Lebih dari 90% kasus kanker kulit sel basal termasuk di antara mereka yang berusia di atas 60 tahun.
  3. Gender. Pria menderita basalioma dua kali lebih sering daripada wanita. Namun, indikator ini tidak terlalu meyakinkan, karena dapat dikaitkan dengan berbagai jenis aktivitas kerja. Sehubungan dengan perubahan gaya hidup dan fashion dalam beberapa dekade terakhir, telah terjadi peningkatan insiden di kalangan wanita. Beberapa penulis menulis tentang kejadian yang sama di antara kedua jenis kelamin.
  4. Kecenderungan munculnya bintik-bintik di masa kecil dan jenis kulit yang sangat ringan dan ringan (tipe I dan II). Orang dengan kulit yang lebih gelap sering jatuh sakit.
  5. Berbagai penyakit genetik yang terkait dengan hipersensitivitas terhadap sinar ultraviolet.
  6. Kehadiran karsinoma sel basal pada anggota keluarga lainnya.
  7. Penyakit kulit inflamasi kronis, luka bakar dan adanya bekas luka keloid, perubahan trofik.
  8. Paparan kimia konstan terhadap zat karsinogenik (produk minyak bumi, senyawa arsenik, resin) dan kerusakan mekanis sering ke area kulit yang sama.
  9. Pengaruh sinar X dan jenis radiasi radioaktif, melakukan terapi radiasi sebelumnya.
  10. Penurunan pertahanan kekebalan tubuh selama: infeksi HIV, mengambil obat cystostatic sehubungan dengan penyakit darah atau transplantasi organ.

Apa basalioma yang berbahaya dan apakah akan menghapusnya?

Dalam proses pertumbuhan jangka panjang, secara bertahap menembus ke lapisan dalam, menghancurkan jaringan lunak, tulang rawan dan tulang. Predisposisi sel tumor untuk distribusi sepanjang batang saraf dan saraf, sepanjang periosteum dan antara lapisan jaringan. Jika tidak dibuang secara tepat waktu, penghancuran jaringan tidak hanya akan menyebabkan kerusakan kosmetik.

Karsinoma sel basal mengarah ke penghancuran tulang rawan dan tulang hidung dan daun telinga, untuk deformasi dan cacat pada hidung dan telinga, ke luka bernanah terus-menerus karena penambahan infeksi sekunder. Tumor mampu bergerak dari sayap hidung ke selaput lendir hidung, rongga mulut, menghancurkan tulang tengkorak, termasuk yang membentuk orbit, hingga gangguan penglihatan dan kehilangan pendengaran, merusak bola mata. Tapi yang membuatnya sangat berbahaya adalah penyebaran ke rongga tengkorak (intrakranial) melalui rongga alami dan lubang di dalamnya dengan kerusakan otak dan kematian. Selain itu, meskipun sangat jarang, basalioma, namun, bermetastasis (sekitar 200 kasus dijelaskan).

Tanda dan tahapan klinis

Mempertimbangkan metastasis karsinoma sel basal yang sangat langka, tahap klasifikasi didasarkan pada area distribusi dan kedalaman penetrasi ke jaringan di bawahnya dengan kerusakan (kerusakan) tanpa memperhitungkan keterlibatan kelenjar getah bening. Tergantung pada ini, ada 4 tahap dalam pengembangan neoplasma, yang mungkin dalam bentuk tumor atau ulkus:

  1. Saya st. - Ukuran tidak lebih dari 2 cm, terlokalisasi di dalam dermis yang sebenarnya tanpa menyebar ke jaringan sekitarnya.
  2. II st. - dimensi melebihi 2 cm, pengecambahan semua lapisan kulit tanpa masuk ke lapisan lemak subkutan.
  3. III Seni. - ukuran signifikan - 3 cm dan lebih atau ukuran apa pun, tetapi dengan penyebaran pada semua jaringan lunak di bawahnya (ke tulang).
  4. IV Art. - perkecambahan tumor di jaringan tulang dan / atau di kartilago.

Tahap awal karsinoma sel basal (stadium I dan II) adalah tuberkulum pale-pink atau corporal kecil dalam ukuran dari beberapa milimeter sampai 1 cm dan dengan tepi yang lembut. Seringkali terlihat seperti botol atau mutiara. Mungkin ada beberapa hillocks seperti itu, dan mereka secara bertahap bergabung, menghasilkan sebuah plakat dengan permukaan berlobus. Seringkali, "bintang" vaskular (telangiectasias) terbentuk di permukaan tumor.

Selanjutnya, rol gelembung terbentuk di sekitarnya, dan kemudian roller padat tertutup (gejala khas), yang juga terlihat ketika kulit meregang, dan "cincin" kemerahan, yang merupakan proses peradangan konstan.

Karena kerusakan jaringan, ulkus atau bentuk permukaan erosif kecil di bagian atas tuberkulum, yang berada pada tingkat permukaan kulit yang sehat di sekitarnya dan ditutupi dengan kerak warna kulit. Ketika yang terakhir dihapus, bagian bawah yang tidak rata dari tepi erosi atau kawah seperti ulkus terbuka, yang segera kembali ditutupi oleh kerak.

Permukaan ulseratif atau erosif mungkin mengalami parut parsial, tetapi dimensinya meningkat secara bertahap. Di tempat-tempat ulserasi, warna neoplasma berubah seiring waktu. Selain itu, dalam bentuk tumor apa pun, pigmentasi terdistribusi secara acak dapat muncul di permukaannya, yang tidak menunjukkan apa-apa.

Basalioma perlahan tumbuh dalam ukuran, tanpa menyebabkan sensasi yang menyakitkan atau tidak menyenangkan. Namun, seiring waktu, gangguan nyeri dan sensitivitas yang diucapkan dapat terjadi, terkait dengan kompresi jaringan dan penghancuran cabang dan batang saraf.

Semakin besar area yang terkena, semakin dalam tumor menyebar. Ini adalah pertumbuhan lambat, rata-rata hingga 0,5 cm per 1 tahun, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit dalam 80% dalam 1-2 tahun sejak timbulnya gejala pertama. Diagnosis dini pada tahap awal membuat prognosis untuk basalioma menguntungkan. Dalam 95-98% kasus penyakit, adalah mungkin untuk melakukan eksisi radikal dengan hasil kosmetik yang cukup baik dan mencapai penyembuhan yang stabil.

Pada tahap akhir (III dan IV), semua pasien yang menjalani perawatan memiliki defek kosmetik yang signifikan yang sulit untuk diperbaiki, dan rata-rata, setengah dari pasien (46-50%) memiliki kekambuhan tumor setelah pengangkatan. Alasan utama untuk pengembangan tahapan "berlari":

  • usia tua, di mana banyak orang memiliki ketidakpedulian terhadap penampilan mereka;
  • gangguan mental, intelektual dan kepribadian;
  • kurangnya perhatian kerabat dekat;
  • tinggal di daerah pedesaan jauh dari fasilitas medis;
  • kesalahan diagnostik medis dan kurangnya perawatan yang memadai.

Bentuk utama karsinoma sel basal

Basalioma padat (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Bentuk kanker kulit, yang tumbuh sebagian besar tidak di kedalaman jaringan, tetapi di luar, memiliki penampilan simpul tunggal dari ukuran tipe belahan mulai dari milimeter hingga 3 cm dengan permukaan yang mudah berdarah. Kulit di atas pembentukan cahaya merah muda atau kekuningan dengan telangiectasia. Formulir ini membentuk 75% dari semua epitel sel basal. Lokalisasi yang paling khas (dalam 90%) adalah daerah atas wajah dan leher. Distribusi kedalaman infiltrasi tidak signifikan, karena yang penghapusan karsinoma sel basal adalah pembedahan efektif, bahkan dengan ukuran 2 cm.

Bentuk ulseratif nodular atau nodular

Dianggap sebagai pengembangan lebih lanjut dari bentuk nodular. Di pusat tumor, kerusakan jaringan terjadi, sebagai akibat dari ulkus yang terbentuk dengan margin dalam bentuk roller dan bagian bawah ditutupi dengan kerak nekrotik purulen. Lokalisasi paling favorit dari bentuk karsinoma sel basal ini adalah kulit lipatan nasolabial, kelopak mata, dan sudut-sudut bagian dalam mata. Ukuran ulkus bisa dari milimeter ke ukuran besar dengan perkecambahan yang dalam dan kerusakan jaringan di sekitarnya yang mengancam kehidupan pasien.

Basalioma superfisial

Ini adalah sekitar 70% dari semua bentuk diagnosis utama dari penyakit ini. Ini dimulai dengan munculnya noda merah muda dengan diameter hingga 4 cm dengan "mutiara" atau tepi seperti lilin, agak tinggi di atas permukaan kulit yang sehat. Hal ini ditandai dengan lokalisasi di dada dan anggota badan (60%), lebih jarang di wajah. Foci sering berlipat ganda. Pertumbuhan infiltratif tidak diucapkan. Peningkatan terjadi terutama karena ekspansi dangkal dari daerah tumor, yang memiliki karakter jinak dengan panjang (puluhan tahun) lebih.

Basalioma datar

Ini terjadi pada 6% dari semua kasus dan merupakan formasi dalam bentuk plak pewarna badan. Ujung-ujungnya terangkat dalam bentuk roller dengan kilau seperti mutiara. Lokalisasi di 95% kulit kepala dan leher. Dalam bentuk ini, pendarahan jarang dan bisul hampir tidak pernah terbentuk. Karakteristik adalah kursus yang relatif agresif dengan penyebaran jauh ke dalam jaringan lemak subkutan dan jaringan otot.

Bentuk warty

Ditandai dengan pertumbuhan eksternal dari sejumlah besar nodul padat hemisferikal yang naik di atas permukaan kulit dan mirip dengan kembang kol. Warna mereka lebih terang dari kulit di sekitarnya, "bintang" vaskular tidak ada.

Tanda-tanda kekambuhan adalah sama, tetapi ditandai dengan agresivitas yang lebih tinggi, perkembangan yang lebih cepat dan sering munculnya tumor di area lain dari tubuh. Relaps paling mungkin terjadi pada kasus lokalisasi penyakit di wajah.

Diagnostik

Hal ini didasarkan pada tanda-tanda klinis, pemeriksaan histologis dan sitologi bahan yang diambil dengan pengikisan atau apusan dari permukaan ulkus atau erosif atau biopsi dari zona tumor. Dermatoskopi sangat informatif. Ini adalah teknik yang efektif, terutama dalam kasus ketika diagnosis diferensial karsinoma sel basal dan melanoma diperlukan, karena yang pertama mungkin mengandung pigmen melanin, dan yang terakhir mungkin merupakan varian non-pigmen. Untuk karsinoma sel basal berpigmen, fitur morfologi dermatoskopik spesifik yang berbeda dari melanoma adalah:

  • banyak kelompok warna biru keabuan (55%);
  • sarang abu-abu biru berbentuk oval besar (dalam 27%);
  • "Spoke wheels" - garis-garis radial kecoklatan atau abu-abu coklat (dalam 17%);
  • zona berbentuk daun (10%).

Pada bentuk permukaan basalioma, struktur ini ditentukan dalam persentase kasus yang lebih kecil.

Fitur utama dari karsinoma sel basal dengan amelanotic Dermatoscopy yang seragam berwarna cerah putih dan / atau zona merah, koreng, telangiectasia tipis, bercabang kapiler treelike pendek dan tipis vetvey.Takzhe mungkin berisi struktur di atas warna gelap, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil, dan struktur seperti lembaran sering karakter berwarna krem ​​atau coklat.

Untuk melanoma, fitur yang paling khas dan utama adalah pigmen "mesh", yang sangat langka di basalis dan memiliki karakter asimetris. Selain itu, untuk pigmen dan dengan tingkat pigmen melanoma yang rendah, pembuluh darah adalah karakteristik, mewakili garis yang tidak rata, jarum, titik merah.

Sangat penting dalam diagnosis dan USG, yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan batas, volume dan kedalaman penyebaran tumor, yang penting untuk memutuskan pilihan metode pengobatan dan ruang lingkup intervensi bedah untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan.

Metode perawatan basalioma

Pilihan taktik pengobatan didasarkan pada penentuan lokalisasi, tingkat prevalensi proses tumor, bentuknya, tahap dan struktur morfologi.

  1. Metode bedah terdiri dari eksisi tumor dengan jaringan yang berdekatan selebar 1-2 cm dari batas lesi. Ketika tulang dan kartilago terlibat dalam proses, mereka juga direseksi. Metode ini lebih cocok untuk tumor di batang tubuh atau ekstremitas, karena kerumitan operasi plastik berikutnya pada wajah. Kontraindikasi untuk metode bedah - kurangnya kemungkinan penghapusan radikal karsinoma sel basal dalam kasus lokalisasi pada hidung, daun telinga, di daerah mata, serta usia tua, penyakit penyerta berat, kehadiran kontraindikasi untuk anestesi.
  2. Penghapusan basalioma dengan nitrogen cair (cryodestruction), yang merupakan penghancuran pembentukan jaringan dengan pendinginan hingga 90-150 ° C menggunakan aplikasi atau metode kontak. Dalam hal ini, pembekuan dan pencairan jaringan dilakukan berulang kali dalam beberapa siklus. Metode ini digunakan untuk lokalisasi tumor dengan diameter 20 mm dan kurang terutama pada anggota badan. Kontraindikasi - ukuran signifikan, infiltrasi dalam, lokalisasi pada wajah.
  3. Perawatan karsinoma sel basal oleh terapi radiasi adalah salah satu metode yang paling sering digunakan, baik sendiri dan dalam kombinasi dengan jenis paparan lainnya. Terapi radiasi digunakan pada tahap awal penyakit dalam kasus fokus superfisial, diameter yang tidak lebih dari 5 cm, serta lokalisasi di zona periorbital, pada hidung atau daun telinga, dan untuk perawatan pasien lanjut usia.
    Selain itu, digunakan pada pasien dengan bentuk lanjutan, kadang-kadang dalam kombinasi dengan agen kemoterapi, untuk tujuan paliatif. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, terapi radiasi telah digunakan semakin jarang karena fakta bahwa radiasi itu sendiri merupakan faktor risiko dalam terjadinya basalis.
  4. Penghapusan laser karsinoma sel basal dilakukan dengan menggunakan laser neodymium atau karbon dioksida. Efisiensi rata-rata sekitar 85,5%
  5. Terapi photodynamic didasarkan pada efek radiasi laser pada tumor setelah pasien menerima fotosensitizer khusus, yang secara selektif terakumulasi dalam jaringan dari pembentukan patologis. Di bawah pengaruh laser dengan adanya sensitizer, reaksi fotokimia berkembang dengan kerusakan fotodinamik pada jaringan tumor dalam bentuk nekrosis dan apoptosis sel kanker tanpa merusak serat kolagen. Menurut banyak penulis, metode ini paling efektif baik pada kanker kulit primer dan berulang, dan sangat cocok dalam kasus lokalisasi pada wajah.

Perawatan karsinoma sel basal merupakan masalah praktis yang serius, karena kesulitan menentukan batas yang jelas sebelum operasi, kesulitan mencapai batas-batas pemutusan, terutama pada wajah dan leher, serta kesulitan memperbaiki defek pasca operasi yang signifikan. Faktor-faktor ini membawa risiko tinggi kekambuhan penyakit dengan penyebaran tumor intrakranial.

Zk69.Ru

Bazalioma di dada

Bagaimana mengidentifikasi tanda-tanda pertama kanker dada

Kanker dada terdeteksi pada pria dan wanita dengan frekuensi yang sama. Untuk mencegah perkembangan dan kematiannya, operasi harus dilakukan pada tahap awal penyakit.

Berbahaya tidak hanya ganas, tetapi juga tumor jinak di dada. Dengan pertumbuhan node, jaringan sekitarnya dikompres, yang mengganggu fungsi jantung dan paru-paru. Ketika memeriksa organ-organ dada, dokter sering mengatur untuk menentukan lipoma (tumor jinak dari jaringan adiposa) dan mengamatinya selama beberapa tahun.

Terlepas dari kenyataan bahwa lipoma milik sejumlah tumor jinak, dalam beberapa kasus dapat lipoma untuk kanker ketika sel-selnya merosot menjadi yang ganas.

Patologi onkologi dada dapat ditentukan hanya ketika melakukan radiografi. Oleh karena itu, jangan menghindari fluorografi skrining tahunan!

Tanda-tanda pertama pada pria

Kanker payudara pada tahap awal pria terdeteksi dalam kasus yang jarang terjadi. Hanya ketika thorax di daerah puting aureole bengkak dan keluarnya cairan berdarah dari puting muncul, apakah seseorang berkonsultasi dengan dokter, karena dia tidak dapat mengatasi ulserasi progresif pada kulitnya sendiri.

Apa tanda-tanda awal kanker payudara pada pria?

Tanda-tanda di atas tidak spesifik, jadi orang-orang tidak memberi perhatian khusus kepada mereka. Hanya ketika patologi tidak hilang setelah mengambil obat, apakah mereka pergi ke dokter.

Namun demikian, seseorang dapat melihat tanda-tanda pertama dari tumor sendiri. Anda harus memperhatikan kesehatan Anda. Hanya diagnosis dini degenerasi sel ganas dan perawatan bedah radikal akan memungkinkan untuk mengecualikan metastasis patologi.

Kanker payudara pada pria ditentukan lebih lambat dari pada wanita. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kelenjar susu mereka tidak diekspresikan, oleh karena itu, dokter tidak memeriksa payudara secara hati-hati untuk mendeteksi tumor.

Ada faktor provokatif yang cenderung menyebabkan kanker di dada bagian atas.

Di antara mereka adalah sebagai berikut:

  • penuaan adalah salah satu faktor pemicu yang paling signifikan. Selama bertahun-tahun, kemampuan perlindungan tubuh berkurang, kelemahan sistem kekebalan diamati. Usia rata-rata di mana kanker payudara terdeteksi pada pria adalah 60-70 tahun;
  • meningkatkan konsentrasi hormon seks wanita. Dalam perwakilan dari setengah kuat, estrogen meningkat dengan obesitas dan obat-obatan hormonal, penurunan fungsi hati dan penyalahgunaan alkohol;
  • Sindrom herediter Klinefelter ditandai dengan peningkatan jumlah kromosom X dalam genom sel. Dokter dapat menentukan pasien tersebut dengan penampilan. Pada pria dengan sindrom Klinefelter, suara wanita, kaki panjang dan rambut jarang, ukuran buah zakar berkurang;
  • kerentanan keluarga terhadap tumor ganas;
  • efek radiasi.

    Pasien dari kelompok risiko selalu menjalani tes skrining berikut:

  • pemeriksaan ultrasound;
  • radiografi paru-paru;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • mengambil tempat tisu untuk histologi dari bisul di kulit.

    Secara terpisah, perlu untuk mengalokasikan penyakit seperti ginekomastia. Dengan patologi meningkatkan ukuran kelenjar susu. Penyakit ini jinak, tetapi dianggap sebagai kondisi pra-kanker.

    Gejala pada wanita

    Gejala pertama tumor ganas yang diamati dengan penyakit umum - mastopathy. Penyakit ini dikaitkan dengan adanya nodul abnormal di jaringan payudara. Ada patologi dengan latar belakang gangguan hormonal dan dianggap sebagai kondisi pra-kanker.

    Ketika mastitis terdeteksi, wanita terdaftar dengan ahli onkologi dan menjalani pemeriksaan berkala. Jika ditemukan nodus maligna, diperlukan tindakan bedah mendesak.

    Penyakit paling umum kedua pada payudara pada wanita adalah fibroma. Ini adalah tumor jaringan fibrosa jinak. Ini terlokalisasi di lapisan dalam kulit. Ketika meraba daerah patologis ini, adalah mungkin untuk mencatat pembentukan bentuk bulat, yang bergeser.

    Fibroma adalah tumor jinak yang sering muncul di latar belakang reaksi peradangan kronis. Histologi formasi ini adalah kumpulan kolagen dan serabut fibrosa.

    Cara menentukan fibroid

  • desmoid;
  • tidak mengidentifikasi;
  • cystic;
  • non-osteogenik.

    Gejala bentuk desmoid muncul ketika jaringan lunak sekitarnya diperas. Tumor tumbuh paling sering di dada dan perut. Pendidikan mampu melahirkan kembali pada kanker.

    Desmoid fibroma lebih sering terjadi pada wanita. Dipercaya bahwa penyebab terjadinya adalah kerusakan jaringan kronis.

    Gejala fibroid non-jaringan diamati pada anak-anak di usia sekolah senior. Tanda-tanda klinis penyakit tidak terdeteksi, dan mereka hanya dapat ditentukan dengan melakukan radiografi tulang. Gambar menunjukkan cacat tepi periosteum bentuk persegi panjang dengan proses inflamasi reaktif.

    Fibroma neosteogenik terlokalisasi paling sering di wilayah tulang paha dan tibialis. Patologi ditandai dengan perusakan lapisan tulang kortikal. Dalam hal ini, lapisan kortikal tulang tubular digantikan oleh fibrosa. Ketika gejala patologi ini diidentifikasi, dokter mengevaluasi risiko kesehatannya. Perawatan bedah dilakukan hanya jika ada ancaman terhadap kehidupan manusia.

    Gejala khas dari jenis kistik adalah adanya rongga dengan isi cairan (kista) di tulang rusuk dan sternum. Pengobatan penyakit memerlukan penilaian kemungkinan tumor yang mempengaruhi jaringan di sekitarnya. Jika tidak ada ancaman terhadap respirasi dan suplai darah, pengamatan keperawatan dilakukan untuk formasi. Operasi ini dilakukan dengan pertumbuhan tumor atau dugaan transformasi malignanya.

    Dengan demikian, kanker payudara paling sering berlangsung tersembunyi. Hal ini ditemukan pada tahap selanjutnya ketika kulit bisul atau nodus muncul pada radiograf.

    Karsinoma sel basal - foto, gejala dan pengobatan

    Apa itu? Tumor lapisan basal utama kulit, menerima nama yang sama - basalioma. Ini mengacu pada bentuk lokal tumor ganas epidermis kulit.

    Fitur utama dari neoplasma adalah ketidakmampuan untuk desseminate (penyebaran) dari nodus utama ke bagian lain dari tubuh - baik aliran darah maupun sistem limfatik.

    Gambaran umum tentang penyakit ini

    Untuk mencegah manifestasi karsinoma sel basal, pada prinsipnya, tidak mungkin. Itu dapat muncul di bagian tubuh manapun, tidak termasuk kaki dan telapak tangan. Lokalisasi neoplasma dapat bermanifestasi sendiri pada kulit yang sehat, di area berbagai proses kulit distrofik, baik secara klinis dermatitis radiasi yang terlambat, area lapisan kulit tanduk yang menebal, atau di tempat-tempat atrofi parut.

    Tempat-tempat manifestasi favorit:

  • area wajah - area hidung dan lipatan nasolabial;

    Sebagai hasil dari pengamatan jangka panjang, terjadinya karsinoma sel basal didirikan dengan insolasi matahari yang meningkat, yang menghasilkan perubahan signifikan pada kulit - menjadi kering, keras dan kasar.

    Telah diamati bahwa di antara orang kulit hitam, bahkan mereka yang tinggal di negara-negara aktivitas matahari tinggi, basalioma muncul dalam bentuk yang lebih jinak, sebagian besar dangkal, daripada di antara orang berkulit terang dan berkepala merah. Ini karena jumlah produksi pigmen gelap alami - sel melanosit, "hidup" di lapisan bawah kulit, dan melakukan semacam fungsi pelindung kulit.

    Gambaran klinis neoplasma dimanifestasikan oleh bentuk tunggal dengan pertumbuhan lambat, dapat tumbuh selama bertahun-tahun. Dorongan untuk pengembangan karsinoma sel basal, dalam bentuk plak atau nodul yang menyakitkan, dapat berupa trauma, goresan atau pemotongan tidak disengaja selama pencukuran. Proses-proses ini menyebabkan ulserasi dan merangsang pertumbuhan.

    Pembentukan ulseratif tumbuh agak lambat di sekeliling dan ke dalam, menempati area kulit yang jernih. Tumor di wajah dapat merusak kelopak mata, menghancurkannya, menembus bola mata dan menembus tulang. Bazalioma dengan lokalisasi di hidung, dapat menghancurkan segala sesuatu di jalannya - tulang rawan, tulang, meninggalkan "lubang menganga."

    Gejala karsinoma sel basal

    Manifestasi faktor provokatif penyakit ini banyak alasannya:

  • sinar matahari langsung;

  • efek karsinogen pada tubuh - berbagai zat warna, unsur kimiawi arsenik, keberadaan karbon amorf (jelaga), produk pirolisis, resin nikotin.
  • efek radiasi elektromagnetik;
  • patologi keturunan.

    Gejala dalam tahap awal sulit untuk dikenali, karena penyakit ini terjadi pada tingkat yang lebih besar dengan bentuk yang dangkal dan terutama pada orang tua. Berikut ini, basalioma dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

  • formasi tunggal, padat, belahan otak.

    Jenis neoplasma

    Dalam klasifikasi medis, beberapa bentuk karsinoma sel basal dicatat:

    1) Yang paling umum dari mereka - bentuk nodular. Formulir ini kemudian memunculkan jenis pendidikan lain, gejalanya:

  • memiliki pertumbuhan eksofitik, diekspresikan oleh pembengkakan pada kulit plak atau formasi nodular, mampu tumbuh ke dalam organ di mana ia terbentuk, untuk menghancurkan jaringan sepanjang jalan dan tumbuh menjadi tulang;

  • nodul memiliki penampilan mengkilap dengan warna merah muda;
  • menyebabkan rasa sakit, pembentukan erosi dan bisul;
  • mudah berdarah dan bermetastasis, meningkat dalam ukuran hingga empat sentimeter atau lebih.

    2) Gejala spesies datar karsinoma sel basal muncul pada kulit seperti:

  • formasi plak datar;

  • pendidikan telah mengangkat sisi-sisi seperti rol;
  • basalioma spesies ini memiliki kecenderungan untuk ulserasi.

    3) Tampilan permukaan karsinoma sel basal memiliki banyak manifestasi. Dilokalisasi pada permukaan kulit tubuh, bahu dan kepala, dapat memanifestasikan dirinya di beberapa area. Ditandai dengan penggabungan formasi nodular, memutar:

  • dalam formasi dengan warna merah jambu dengan permukaan bersisik;

  • Permukaan noda mengkilap, ujung-ujungnya terangkat dengan reses di tengah;
  • pelepasan ichor sesekali;
  • tumor metastasis memungkinkan dalam kasus yang jarang terjadi.

    Itu tidak menyebabkan banyak masalah bagi pemiliknya, itu mungkin ada untuk waktu yang lama, terutama tanpa tumbuh. Jarang melampaui ambang dua sentimeter. Bentuk yang paling jinak dari semua jenis karsinoma sel basal.

    4) Bentuk infiltratif Tumor diekspresikan oleh gejala berikut:

  • manifestasi formasi kuning pucat (plak) pada kulit hidung dan wajah;

  • memiliki metastasis perineural sprouting;
  • dimanifestasikan oleh sering kambuh setelah perawatan.

    Selain jenis utama neoplasma, ada banyak bentuk karsinoma sel basal yang berbeda dan lebih langka:

  • scleroderma dan bentuk pigmen,

  • maag, tipe cicatricial dan fibrous.

    Diagnosis karsinoma sel basal

    Diagnosis tumor dilakukan atas dasar studi menyeluruh tentang riwayat penyakit dan data dari studi biopsi.

    Kesamaan gejala dengan patologi lain menyediakan diagnosis diferensial karsinoma sel basal, untuk mengecualikan:

  • common mole dan sebaceous hyperplasia;

  • eksim dan psoriasis;
  • senile dan keratosis seboroik;
  • kanker intraepidermal.

    Pengobatan karsinoma sel basal

    Untuk menyusun rencana perawatan dan menentukan metode pengobatan karsinoma sel basal, semua faktor penyakit diperhitungkan - lokasi, kedalaman lesi, dan riwayat penyakit.

    Metode yang paling umum:

    1) Operasi kuret dan fulguration - Metode yang cukup umum untuk menghilangkan neoplasma ganas pada permukaan tubuh dan anggota badan. Inti dari metode ini adalah untuk menyembuhkan formasi menggunakan kuretase berbentuk sendok, dan untuk membakar efek residu menggunakan elektrokoagulasi - fulguration. Bersamaan membakar pembuluh dan menghentikan pendarahan.

    2) Metode cryosurgery - digunakan untuk menghapus bentuk permukaan pendidikan. Karena proses pembekuan dengan nitrogen cair dari tumor tidak mengontrol kedalaman pembekuan, kemungkinan residu sel kanker, setelah menghilangkan karsinoma sel basal, dapat memprovokasi kekambuhan setelah waktu tertentu.

    Untuk menghilangkan bentuk tumor yang dangkal, dokter mungkin juga menyarankan operasi laser.

    Eksisi bedah dengan skalpel normal digunakan untuk reseksi basal kaliber media, yang berbeda secara agresif. Seiring dengan tumor, jaringan yang berdekatan dihilangkan untuk menghilangkan kemungkinan melestarikan sel kanker. Sampel dikirim untuk pemeriksaan histologis, dan luka dijahit.

    3) Operasi Mohs - Metode mikrografi dengan teknik pembuatan jaringan operasi. Metode ini dirancang khusus untuk menghilangkan kanker pada wajah dan area sensitif lainnya. Teknik operasi terdiri atas pembekuan lapis demi lapis dan pengupasan lapisan demi lapis jaringan yang terkena sekaligus mengendalikan kandungan sel kanker.

    Memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghapusnya, mencapai lapisan yang tidak terpengaruh, mempersempit bidang operasi, yang secara praktis mencegah munculnya cacat dan bekas luka kulit. Persentase terbesar adalah obat dan tidak ada kekambuhan.

    Untuk pasien yang memiliki risiko komplikasi tinggi, atau untuk mengangkat tumor di tempat yang sulit dijangkau untuk dokter, metode terapi radiasi diusulkan. Metode efektif pada tahap awal penyakit.

    Prognosis dan pencegahan karsinoma sel basal

    Prognosis karsinoma sel basal adalah menguntungkan, karena jarang bermetastasis. Ketakutan harus kambuh, karena terjadi dalam bentuk yang lebih agresif. Pada pasien yang sudah menderita penyakit serupa, risiko manifestasi kembali cukup tinggi.

    Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda harus mengikuti langkah-langkah pencegahan:

  • hindari berada di bawah matahari selama periode aktivitas terbesarnya;

  • oleskan krim pelindung pada kulit;
  • menutupi tempat yang paling terbuka dari matahari - wajah dan leher;
  • mengganti makanan yang mengandung protein hewani dengan makanan tinggi protein nabati;
  • mengobati luka dan bisul yang tidak menyembuhkan;
  • jangan biarkan luka bekas luka lama;
  • Bayar perhatian khusus pada cedera dan luka di area gesekan.

    Kepatuhan terhadap semua aturan ini tidak akan sangat sulit, dan akan menyelamatkan dari relaps yang tidak diinginkan.

    Dokter mana yang harus dihubungi untuk perawatan?

    Jika, setelah membaca artikel, Anda menganggap bahwa Anda memiliki gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter kulit untuk meminta nasihat.

    Kulit basal

    Karsinoma sel basal atau kanker dalam bentuk neoplasma yang telah berkembang dari sel kulit lapisan basal ditandai oleh pertumbuhan yang lambat dan tidak adanya metastasis. Masih belum ada konsensus tentang bagaimana jinak atau ganas neoplasma dalam kedokteran. Banyak yang menganggapnya sebagai tahap peralihan antara tumor jinak dan ganas.

    Karsinoma sel basal - kanker kulit terjadi pada 70-75% dari semua kasus neoplasma kulit ganas. Per 100 ribu penduduk dengan basalioma, 26 pria dan 21 wanita bisa sakit. Penyakit kulit ini lebih umum di bagian selatan Rusia, di wilayah Rostov dan Astrakhan, Stavropol dan Krasnodar.

    Orang berkulit putih dan orang-orang yang bekerja untuk waktu lama di udara terbuka berada di zona risiko penyakit: nelayan, pembangun, pekerja pertanian dan pekerja yang memperbaiki jalan.

    Kulit basaloma, apa itu?

    Meskipun tidak ada metastasis, karsinoma sel basal, seperti neoplasma ganas. dapat berkecambah dan menghancurkan jaringan yang berdekatan, kambuh setelah pengobatan yang dilakukan dengan benar. Ini dipilih dalam setiap kasus secara individual sesuai dengan karakteristik tumor.

    Karsinoma sel basal kulit

    Tidak tahu apa yang tampak seperti basalioma, apa itu, banyak, ketika mendeteksi pada kulit satu atau beberapa nodul yang bergabung satu sama lain, menjulang di atas kulit, tidak memperhatikan mereka, karena mereka tidak mengalami rasa sakit pada tahap awal.

    Setelah beberapa waktu, nodul mengambil bentuk plakat kuning atau putih dengan permukaan yang ditutupi sisik. Biasanya, orang cenderung merobek kerak, di mana pendarahan dari kapiler dapat terjadi. Ketika mereka memperhatikan bahwa pendidikan mulai membenci, pasien memahami bahwa mereka perlu menghubungi dokter kulit. Spesialis yang berpengalaman segera merujuk pasien ke seorang onkologis, karena satu jenis tumor dapat dicurigai sebagai basalioma.

    Bentuk karsinoma sel basal - klasifikasi

    Paling sering, tumor terbentuk (basalioma) di kepala:

    Klasifikasi meliputi bentuk-bentuk atau tipe-tipe karsinoma sel basal berikut ini:

    Klasifikasi klinis:

    Penunjukan dan interpretasi mereka:

  • T Tumor primer
  • Tx. Tidak cukup data untuk menilai tumor primer.
  • T0 Tumor primer tidak mungkin untuk ditentukan
  • Karsinoma ini preinvasive (karsinoma in situ)
  • T1 Ukuran tumor - hingga 2 cm
  • Ukuran Tumor T2 - hingga 5 cm
  • T3 Tumor ukuran - lebih dari 5 cm, jaringan lunak dihancurkan
  • Tumor T4 menyerang jaringan dan organ lain.

    Tahapan karsinoma sel basal

    Karena basalioma terlihat pada tahap awal (tahap T0) dalam bentuk tumor yang tidak terbentuk atau karsinoma pra-invasif (karsinoma in situ - Tis), sulit untuk menentukan meskipun munculnya sel kanker.

  • Dengan diagnosis “basalioma tahap 1”, tumor atau ulkus mencapai diameter 2 cm, terbatas pada dermis dan tidak menuju ke jaringan di dekatnya.
  • Pada tingkatan terbesar, karsinoma sel basal stadium 2 mencapai 5 cm. Berkecilan melalui seluruh ketebalan kulit, tetapi tidak meluas ke jaringan subkutan.
  • Lebih dari 5 cm Tumbuh jauh ke dalam karsinoma sel basal tahap ke-3. Permukaan ulcerat, jaringan lemak subkutan dihancurkan. Berikutnya adalah kerusakan pada otot dan tendon - jaringan lunak.
  • Jika stadium 4 karsinoma sel basal didiagnosis. kemudian tumor, selain ekspresi dan kerusakan jaringan lunak, menghancurkan kartilago dan tulang.

    Prevalensi karsinoma sel basal

    Kami menjelaskan bagaimana menentukan basalioma dengan klasifikasi yang lebih sederhana. Ini termasuk karsinoma sel basal:

    1. awal;
    2. dikerahkan;
    3. tahap terminal.

    Tahap awal meliputi klasifikasi akurat T0 dan T1. Karsinoma sel basal terlihat seperti nodul kecil dengan diameter kurang dari 2 cm. Ulserasi tidak ada.

    Tahap yang diperluas meliputi T2 dan T3. Tumor akan besar, hingga 5 cm atau lebih, dengan ulserasi primer dan lesi jaringan lunak.

    Tahap terminal termasuk klasifikasi T4 yang tepat. Tumor tumbuh hingga 10 cm atau lebih, tumbuh ke jaringan dan organ di bawahnya. Pada saat yang sama, banyak komplikasi dapat berkembang sehubungan dengan penghancuran organ.

    Faktor risiko karsinoma sel basal

    Anak-anak dan remaja jarang menderita jenis kanker ini. Basalioma muncul lebih sering di wajah audiens pria dan wanita setelah 50 tahun. Tumor juga mempengaruhi kulit yang terpapar lainnya.

    Karena paparan berlebihan terhadap sinar matahari langsung dan merokok, basaloma hidung dapat terjadi. Pada penyakit kronis pada kulit wajah - basali mata Jika ada zat karsinogenik di lingkungan, misalnya, basalioma dari daun telinga dan tangan. dengan bekas luka kronis dari luka bakar berulang dan sering, muncul pada kulit batang dan ekstremitas, di leher.

    Jika basalioma muncul, penyebabnya mungkin terkait dengan faktor-faktor:

    • genetik;
    • kebal;
    • eksternalitas negatif;
    • kulit (dengan keratosis senilis, radiodermatitis, lupus tuberculosis, nevi, psoriasis, dll.).

    Anda tidak bisa mengambil pendidikan untuk jerawat. Ini harus dirawat, karena dapat menghancurkan tulang tengkorak, menyebabkan trombosis pada lapisan otak dan kematian.

    Bagaimana penyakit itu menampakkan dirinya

    Manifestasi karsinoma sel basal

    Secara anatomis, formasi terlihat seperti plak datar, nodul, ulkus superfisial atau ulserasi dalam yang ekstensif dengan bagian bawah warna merah gelap.

    Gejala karsinoma sel basal pada tingkat mikroskopik dicirikan oleh munculnya tali dan kompleks yang terdiri dari sel kecil yang sangat bernoda. Mereka terbatas pada pinggiran oleh sel prisma dengan kehadiran nuklei yang terletak di dasarnya. Inti memiliki sumbu panjang yang terletak di batas kompleks atau untai pada sudut siku-siku. Dalam hal ini, pengelompokan sel akan sejajar.

    Di dalam sel ada sejumlah kecil sitoplasma dengan nukleus bulat membulat, oval atau memanjang. Sel-sel kecil berbeda dari sel-sel kulit epitel basal tanpa adanya jembatan interseluler. Sel-sel di dalam kompleks dan untaian lebih kecil dalam ukuran dan pengaturannya tidak menentu dan lebih longgar.

    Gejala klinis karsinoma sel basalis menampakkan diri sebagai mikro-bundel padat, merah muda, merah muda kekuning-kuningan, atau kusam dalam bentuk mutiara. Ini bekerja pada kulit dan cenderung berbaur dengan kelompok seperti nodul, membentuk plak dengan telangiectasias (spider veins atau tanda bintang) - ekspansi terus-menerus dari kapiler, venula, atau arteriol, sifat yang tidak terkait dengan peradangan.

    Di pusat plak, hilangnya nodul individu secara spontan atau ulserasi mereka dapat terjadi, membentuk bantalan di sepanjang tepi yang terdiri dari nodul kusam keputih-putihan. Di masa depan, penyakit dapat memanifestasikan dirinya dengan dua status tumor:

  • ulserasi dengan pembentukan di pusat erosi dengan adanya dasar atau ulkus yang tidak rata, ujung-ujungnya akan memiliki bentuk kawah. Dengan penyebaran bertahap dari borok ke kedalaman dan daerah, jaringan di bawahnya akan hancur: tulang atau tulang rawan dan nyeri akut akan muncul;
  • tumor tanpa ulserasi. Kulitnya akan sangat tipis dan berkilau dan dengan kehadiran telangiektasia. Kadang-kadang tumor menonjol di atas kulit dan memiliki struktur lobular dalam bentuk kembang kol dengan dasar yang lebar atau sempit.
  • Basaloma basal-ulseratif bentuk tidak teratur dimanifestasikan oleh semua gejala klinis dan lebih sering terbentuk di daerah kelopak mata, sudut dalam mata dan lipatan nasolabial.

    Tumor probing dapat muncul di tempat-tempat ini karena trauma kulit yang sering terjadi. Tetapi ia tumbuh lebih cepat dan lebih aktif menghancurkan jaringan di sekitarnya, daripada nodular-ulserasi.

    Tumor nodular, besar-bertubuh atau padat dalam bentuk simpul tunggal di atas kulit ditutupi dengan asteris vaskular - untaian terus menerus dan kompleks dengan garis-garis bergelombang, rentan untuk bergabung menjadi formasi besar. Tumbuh ke luar dan dikelilingi oleh roller “mutiara”. Karena pigmentasi gelap di pusat atau di sepanjang tepi, itu keliru untuk melanoma kulit.

    Pembentukan adenoid (cystic) terdiri dari struktur yang mirip dengan kista dan jaringan kelenjar, yang memberikannya penampilan renda. Sel-sel di sini dibatasi dengan baris reguler kista kecil dengan konten basophilic.

    Gejala karsinoma sel basis multisenter (pedzhetoidny) dangkal muncul bulat atau plak oval, yang memiliki batas nodul di sepanjang pinggiran dan sedikit jatuh ke bawah, ditutupi dengan sisik kering. Di bawah mereka terlihat telangiektasia pada kulit yang menipis. Pada tingkat sel, itu terdiri dari banyak lesi kecil dengan sel-sel gelap kecil di lapisan permukaan dermis.

    Tumor warty (papilari, eksofitik) dapat disalahartikan sebagai kutil dalam bentuk kembang kol karena nodus hemisferis yang padat tumbuh di kulit. Ini ditandai dengan tidak adanya kerusakan dan tidak tumbuh menjadi jaringan sehat.

    Neoplasma berpigmen atau epitelioma pedzhetoidny dapat memiliki warna yang berbeda: coklat kebiruan, hitam kecoklatan, merah muda pucat dan merah dengan tepi yang menonjol dalam bentuk mutiara. Dengan panjang, torpid dan arus jinak mencapai 4 cm.

    Ketika bentuk parut-atrofi (datar) dari tumor, nodul terbentuk, di pusat yang sakit (erosi) terbentuk, yang secara spontan cicatrizes. Nodul terus tumbuh di pinggiran dengan pembentukan erosi baru (luka).

    Selama ulserasi, infeksi bergabung dan tumor menjadi meradang. Dengan pertumbuhan karsinoma sel basal primer dan berulang, jaringan di bawahnya (tulang, kartilago) dihancurkan. Ia bisa masuk ke lubang terdekat, misalnya, dari sayap hidung - ke dalam rongganya, dari cuping telinga - ke dalam tulang rawan cangkang, menghancurkannya.

    Untuk tumor skleroderma, transisi dari nodul pucat dengan pertumbuhan plak yang bentuknya padat dan rata dengan kontur tepi yang jelas adalah karakteristik. Ulkus muncul di permukaan kasar dari waktu ke waktu.

    Untuk tumor Shpiegler (silinder), munculnya beberapa simpul benigna warna pink-ungu, ditutupi dengan telangiektasis, adalah karakteristik. Ketika dilokalisasi di bawah rambut di kepala, itu membutuhkan waktu yang lama.

    Jika, setelah pemeriksaan visual oleh dokter, basalioma dicurigai pada pasien, diagnosis dikonfirmasi oleh pemeriksaan sitologi dan histologi dari noda, cetakan atau goresan dari permukaan neoplasma. Jika ada tali atau kelompok bersarang berbentuk spindle, bulat atau oval dengan pinggiran tipis sitoplasma di sekelilingnya, diagnosis dikonfirmasi. Tes untuk kanker kulit (smear imprint) diambil dari bagian bawah ulkus dan menentukan komposisi sel.

    Jika, misalnya, penanda tumor CA-125 digunakan untuk mendiagnosis kanker ovarium, maka tidak ada penanda darah onkologi spesifik untuk menentukan keganasan karsinoma sel basal. Mereka bisa memastikan dengan akurat perkembangan kanker di dalamnya. Dalam tes laboratorium lainnya, leukositosis, peningkatan laju endap darah, uji thymol positif, peningkatan protein C-reaktif dapat dideteksi. Indikator-indikator ini sesuai dengan penyakit inflamasi lainnya. Ada beberapa kebingungan dalam diagnosis, sehingga mereka jarang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis tumor.

    Namun, karena gambaran histologis beragam karsinoma sel basal, serta bentuk klinisnya, diagnostik diferensial dilakukan untuk mengecualikan (atau mengkonfirmasi) penyakit kulit lainnya. Misalnya, lupus eritematosus, lichen planus, keratosis seboroik, penyakit Bowen harus dibedakan dari karsinoma sel basal permukaan datar. Melanoma (kanker tahi lalat) - dari bentuk pigmen, skleroderma dan psoriasis - dari tumor sclerodermiform.

    Video informatif: biopsi dan pengangkatan kulit belakang hidung menggunakan laser CO2;

    Metode pengobatan untuk karsinoma sel basal. Pengangkatan karsinoma sel basal

    Ketika mengkonfirmasikan kanker kulit seluler, metode pengobatan dipilih tergantung pada jenis dan seberapa banyak tumor telah tumbuh dan tumbuh ke jaringan tetangga. Banyak orang ingin tahu bagaimana bahaya basalioma, bagaimana mengobatinya sehingga tidak akan ada kekambuhan. Metode yang paling terbukti untuk mengobati tumor kecil adalah operasi pengangkatan karsinoma sel basal menggunakan anestesi lokal: lidocaine atau ultracain.

    Ketika tumor berkecambah jauh di dalam dan di jaringan lain, perawatan bedah karsinoma sel basal setelah iradiasi diterapkan, yaitu. metode gabungan. Pada saat yang sama, jaringan kanker benar-benar dihapus ke perbatasan (tepi), tetapi jika perlu, ia datang ke daerah kulit yang sehat terdekat, 1-2 cm darinya. Dengan sayatan besar, jahitan kosmetik secara hati-hati diterapkan dan dihapus setelah 4-6 hari. Semakin awal formasi dihapus, semakin tinggi efeknya dan semakin rendah risiko kambuh.

    Juga melakukan perawatan dengan metode efektif berikut:

  • terapi radiasi;
  • terapi laser;
  • metode gabungan;
  • cryodestruction;
  • terapi photodynamic;
  • terapi obat.
  • Terapi radiasi

    Pasien ditoleransi dengan baik oleh terapi radiasi dan digunakan untuk tumor kecil. Perawatan ini panjang, tidak kurang dari 30 hari dan memiliki efek samping, karena sinar mempengaruhi tidak hanya tumor, tetapi juga sel-sel kulit yang sehat. Eritema atau epidermis kering muncul pada kulit.

    Reaksi kulit ringan berlalu dengan sendirinya, "persisten" membutuhkan terapi lokal. Terapi radiasi pada 18% kasus disertai dengan berbagai komplikasi dalam bentuk ulkus trofik, katarak, konjungtivitis, sakit kepala, dll. Oleh karena itu, pengobatan simtomatik dilakukan atau dengan menggunakan agen hemostimulasi. Perawatan bentuk sclerosing dari karsinoma sel basal oleh terapi radiasi tidak dilakukan karena efektivitasnya yang sangat rendah.

    Terapi laser

    Ketika mengkonfirmasikan diagnosis "karsinoma sel basal kulit atau karsinoma sel basal", perawatan laser hampir sepenuhnya menggantikan metode lain pengangkatan tumor. Selama satu sesi, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan laser karbon dioksida. Tumor dipengaruhi oleh CO2 dan menguap pada lapisan dari permukaan kulit. Laser tidak menyentuh kulit dan mempengaruhi suhu hanya pada area yang terkena, tanpa menyentuh area yang sehat.

    Pasien tidak merasakan sakit, karena selama prosedur penghilang rasa sakit terjadi saat sedang dilindungi oleh dingin. Tidak ada perdarahan di tempat pemindahan, kerak kering muncul, yang akan hilang dengan sendirinya dalam 1-2 minggu. Jangan merobeknya dengan kuku Anda, agar tidak menginfeksi infeksi.

    Penghapusan laser karsinoma sel basal

    Metode ini cocok untuk pasien dari segala usia, terutama untuk orang tua. Jika karsinoma sel basal atau karsinoma sel basal terdeteksi, perawatan laser akan lebih baik karena keuntungan berikut dari metode ini:

  • ketidaknyamanan relatif;
  • pertumpahan darah dan keamanan;
  • kemandulan dan ketidakhadiran;
  • efek kosmetik yang tinggi;
  • rehabilitasi singkat;
  • pengecualian kekambuhan.

    Cryodestruction

    Apa basalioma dan bagaimana mengobatinya, jika ada banyak formasi di wajah atau kepala, ada yang besar, terbengkalai dan tumbuh di tulang tengkorak? Ini adalah sel dari lapisan basal kulit, yang oleh divisi tumbuh menjadi tumor besar. Dalam hal ini, cryodestruction akan membantu, terutama bagi pasien yang mengembangkan bekas luka kasar (keloid) setelah operasi yang memiliki alat pacu jantung dan menerima antikoagulan, termasuk warfarin.

    Informasi! Menurut hasil penelitian setelah cryodestruction, relaps terjadi pada 7,5%, setelah operasi - di 10,1%, setelah terapi radiasi - di 8,7% dari semua kasus.

    Daftar keuntungan dari cryodestruction termasuk:

  • hasil kosmetik yang sangat baik saat membuang formasi besar di setiap bagian tubuh;
  • melakukan perawatan rawat jalan tanpa menggunakan anestesi, tetapi di bawah anestesi lokal;
  • tidak ada perdarahan dan periode rehabilitasi besar;
  • kemampuan untuk menerapkan metode ini pada pasien lanjut usia dan wanita hamil;
  • kemampuan untuk mengobati pilek dengan komorbid pada pasien yang merupakan kontraindikasi untuk metode bedah.

    Informasi! Cryodestruction, tidak seperti terapi radiasi, tidak menghancurkan DNA sel di sekitar sel basal. Ini mempromosikan pelepasan zat yang meningkatkan kekebalan terhadap tumor, dan mencegah pembentukan basalis baru di situs pengangkatan dan di daerah kulit lainnya.

    Setelah biopsi, mengkonfirmasikan diagnosis, anestesi lokal (Lidocaine - 2%) digunakan untuk mencegah ketidaknyamanan dan rasa sakit selama cryodestruction atau / dan memberikan Ketanol (100 mg) per jam sebelum prosedur untuk pasien untuk menghilangkan rasa sakit.

    Jika nitrogen cair digunakan dalam bentuk semprotan, maka ada risiko penyebaran nitrogen. Lebih tepatnya dan lebih dalam, Anda dapat melakukan cryodestruction menggunakan aplikator logam yang didinginkan dengan nitrogen cair.

    Penting untuk diketahui! Tidak mungkin membekukan karsinoma sel skuamosa atau basalioma (tidak masuk akal) dengan membekukan dengan swab dengan Wartner Cryo atau Cryopharm (itu tidak masuk akal), karena pembekuan hanya terjadi pada kedalaman 2-3 mm. Benar-benar menghancurkan sel-sel karsinoma sel basal dengan cara-cara ini tidak mungkin. Tumor di atas ditutupi dengan bekas luka, dan di kedalaman ada sel onkogenik, yang penuh dengan kekambuhan.

    Terapi photodynamic

    Terapi photodynamic untuk karsinoma sel basal ditujukan untuk penghancuran sel tumor secara selektif oleh zat - fotosensitizer ketika terkena cahaya. Pada awal prosedur, obat disuntikkan ke pembuluh vena pasien, misalnya, Photoditazine untuk akumulasi tumor. Tahap ini disebut fotosensitisasi.

    Ketika terakumulasi dalam sel kanker dari fotosensitizer, basalioma diperiksa dalam sinar ultraviolet untuk menunjukkan perbatasannya pada kulit, karena akan bersinar merah muda, fluoresensi terjadi, yang disebut pelabelan fluorescent video.

    Selanjutnya, tumor adalah laser merah tembus cahaya dengan panjang gelombang yang sesuai dengan penyerapan maksimum fotosensitizer (misalnya, 660-670 nm untuk Photoditazine). Kepadatan laser seharusnya tidak memanaskan jaringan hidup di atas 38? C (100 MW / cm?). Waktu yang ditentukan tergantung pada ukuran tumor. Jika tumor memiliki ukuran 10 kopeck, maka waktu paparan adalah 10-15 menit. Tahapan ini disebut pemaparan foto.

    Ketika oksigen memasuki reaksi kimia, tumor mati tanpa merusak jaringan yang sehat. Pada saat yang sama, sel-sel sistem kekebalan tubuh: makrofag dan limfosit menyerap sel-sel tumor mati, yang disebut photoinduction imunitas. Relaps di lokasi karsinoma sel basal asli tidak terjadi. Terapi fotodinamik semakin menggantikan terapi bedah dan radiasi.

    Terapi obat

    Jika dikonfirmasi oleh studi basalioma, pengobatan salep diresepkan selama 2-3 minggu. Salep yang digunakan secara lokal untuk dressing oklusif:

  • fluorouracil - 5% setelah pra-perawatan kulit dengan Dimexidum;
  • omaine (colchaminic) - 0,5-5%;
  • Fluorofur-5-10%;
  • Podophylline - 5%;
  • glyciphonic - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • sebagai aplikasi, kolhamine (0,5%) dengan bagian yang sama dari Dimexide.

    Oleskan salep, ambil sekitar kulit di sekitar 0,5 cm. Untuk melindungi jaringan sehat, mereka diolesi dengan pasta zinc atau salisilat.

    Jika kemoterapi diberikan, Lidaza, Wobe-Mugos E. digunakan, karsinoma sel basal ganda diobati dengan infus intravena atau intramuskular dari Prospidin sebelum cryodestruction lesi.

    Untuk tumor hingga 2 cm, jika mereka terletak di sudut mata dan pada kelopak mata, interferon digunakan di dalam aurikel, karena laser, kemoterapi atau cryodestruction, serta eksisi bedah tidak dapat digunakan.

    Perawatan dengan basalioma juga dilakukan dengan retinoid aromatik yang mampu mengatur aktivitas komponen sistem siklase. Jika obat terganggu atau ada tumor lebih dari 5 cm, karsinoma sel basal tidak terdiferensiasi dan invasif, maka relaps mungkin terjadi.

    Terapi tradisional dalam pengobatan karsinoma sel basal. Resep salep dan tincture

    Itu penting! Sebelum mengobati basalioma dengan obat tradisional, perlu untuk menguji alergi terhadap semua herbal yang akan digunakan agar tidak memperburuk kondisi.

    Obat rakyat yang paling populer adalah ramuan atas dasar daun celandine. Daun segar (1 sdt) ditempatkan dalam air mendidih (1 sdm.), Diperbolehkan untuk berdiri sampai mendingin dan mengambil 1/3 sdm. tiga kali sehari. Anda perlu memasak setiap kaldu segar.

    Jika ada basalioma tunggal atau kecil pada wajah, pengobatan dengan obat tradisional dilakukan dengan pelumasan:

  • jus celandine segar;
  • jus fermentasi dari celandine, yaitu setelah diinfuskan selama 8 hari dalam botol kaca dengan pembukaan sumbat untuk membuang gas.

    Jus kumis emas digunakan sebagai kompres selama 24 jam, menggunakan lap kapas basah, mengamankannya dengan perban atau plester.

    Salep: bubuk dari daun burdock dan celandine (over. Art.) Campurkan dengan baik dengan lemak babi meleleh dan direbus selama 2 jam di oven. Lumasi tumor 3 kali / hari.

    Salep: Akar burdock (100 g) direbus, didinginkan, diremas dan dicampur dengan minyak sayur (100 ml). Lanjutkan mendidih selama 1,5 jam. Dapat dioleskan ke hidung, di mana tidak nyaman untuk menggunakan kompres dan lotion.

    Salep: siapkan koleksi, pencampuran tunas birch, hemlock berbintik, semanggi, celandine besar, akar burdock - masing-masing 20 gram. Dalam minyak zaitun (150 ml) cincang bawang halus cincang (1 sdm. L.), Kemudian dikumpulkan dari panci dan dimasukkan ke dalam getah pinus minyak (getah - 10 g), setelah beberapa menit - mengumpulkan herbal (3 sdm.) Setelah 1-2 menit, angkat dari api, tuangkan ke dalam toples dan tutup rapat. Hari bersikeras di tempat yang hangat. Dapat digunakan untuk kompres dan untuk mengoleskan tumor.

    Ingat! Perawatan karsinoma sel basal dengan obat tradisional berfungsi sebagai suplemen untuk metode utama pengobatan.

    Harapan hidup dan prognosis untuk kulit basal

    Jika basalioma terdeteksi, prognosis akan menguntungkan, karena tidak ada metastasis yang terbentuk. Perawatan awal tumor tidak mempengaruhi rentang kehidupan. Dengan stadium lanjut, ukuran tumor lebih dari 5 cm dan sering kambuh, tingkat kelangsungan hidup selama 10 tahun adalah 90%.

    Sebagai ukuran pencegahan karsinoma sel basal harus:

  • melindungi tubuh, terutama wajah dan leher dari paparan sinar matahari langsung yang berkepanjangan, terutama di hadapan kulit yang cerah yang tidak dapat disamarkan;
  • gunakan krim pelindung dan bergizi yang mencegah kulit kering;
  • secara radikal mengobati fistula atau bisul yang tidak menyembuhkan;
  • melindungi bekas luka pada kulit dari kerusakan mekanis;
  • ketat mengamati kebersihan pribadi setelah kontak dengan karsinogenik atau pelumas;
  • tepat waktu mengobati penyakit kulit pra-kanker;
  • baik dan sehat untuk dimakan.

    Kesimpulan! Untuk pencegahan dan pengobatan karsinoma sel basal harus diterapkan metode kompleks. Ketika tumor muncul di kulit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan dini. Ini akan menghemat sistem saraf dan memperpanjang umur.

    Video informatif: kanker kulit sel basal dan pilihan pengobatan baru

    Basalioma - klasifikasi foto, varietas.

    Pada foto basalioma yang disajikan di masing-masing pilihan utamanya. Upaya dilakukan untuk mengklasifikasikan karsinoma sel basal berdasarkan model pertumbuhan atau pilihan diferensiasi, tetapi metode tersebut tidak menerima penerimaan universal.

    Paling sering, karsinoma sel basal memiliki penampilan salah satu dari tiga subtipe: nodular, superfisial, atau ulseratif.

    Ini adalah jenis karsinoma sel basal yang paling umum, yang menyumbang sekitar 60% dari semua kasus primer. Ini memiliki penampilan papula atau nodul yang membesar dan tembus cahaya dengan pembuluh yang melebar di permukaan (telangiektasia). Nodul seperti itu dapat mengalami ulserasi, memiliki inklusi pigmen. Paling sering, basaloma nodular muncul di kepala dan leher, Anda akan melihat di foto. Seiring waktu, batas-batas menjadi seperti rol dan mutiara, sedangkan bagian tengah ulserasi - yang disebut ulkus korosif terbentuk. Versi nodal dari karsinoma sel basal tanpa pengobatan mencapai ukuran besar dan menyebar sangat dalam, menghancurkan kelopak mata, hidung atau telinga. Pada lesi besar, kerusakan jaringan dan ulserasi sering mendominasi gambar, sehingga tidak selalu mudah mengenali sifat alami penyakit.

    Kami memberikan pengamatan kami sendiri.

    Pasien X. 60 tahun (Amb. Kartu No. 2538), berpaling ke seorang onkologis dengan keluhan tentang adanya pendidikan pada kulit dahi selama 3 tahun. Jika dilihat pada kulit dahi, terungkap pembentukan sifat infiltratif-ulseratif, ukuran 2,0x3,5 cm. Kelenjar getah bening regional tidak membesar. Diagnosis: karsinoma sel basal dahi.

    11/18/93 mengungkapkan kekambuhan karsinoma sel basal. Laser koagulasi neoplasma dilakukan untuk ketiga kalinya.

    Kesimpulan sitologi dari pendidikan jarak jauh № 1688-691 / 95 - karsinoma sel basal dari struktur padat

    07/17/96 pada kejadian kekambuhan karsinoma sel basal, pasien menerima terapi radiasi - radioterapi jarak dekat, SOD-30 Gr.

    Pada bulan Agustus 2001, pasien diakui sebagai tidak valid pada grup 2.

    Keunikan dari pengamatan ini terletak pada kelangkaan jalannya karsinoma sel basal kulit, yang telah menjadi berulang secara terus menerus di alam.

    Fitur dari foto-klasifikasi karsinoma sel basal.

    Nodal basalioma pada foto.

    Dahi kulit Bazalioma

    Menurut literatur, kanker kulit menyumbang 11-20% dari semua neoplasma ganas dalam struktur morbiditas dan menempati urutan ketiga setelah kanker lambung dan paru-paru. Selain itu, di antara tumor ganas kulit, karsinoma sel basal hingga 80%. Karsinoma sel basal ditandai dengan pengobatan yang relatif jinak dan radikal. Pengamatan terhadap ketidakefektifan berbagai metode untuk mengobati karsinoma sel basal kulit dan frekuensi kekambuhannya jarang terjadi, oleh karena itu uraian setiap observasi menarik bagi dokter dari sudut pandang klinik dan taktik pengobatan.

    02/25/91 Laser koagulasi dilakukan. Kesembuhan di bawah keropeng. Setelah 22 hari di situs paparan laser, bekas luka lembut.

    04.06.92 karena kekambuhan karsinoma sel basal kulit dahi, koagulasi laser diulang.

    Pada Januari 1995, ia mengeluh tentang kehadiran pendidikan di kulit dahi. Pada pemeriksaan, tumor ditutupi dengan kerak, non-perdarahan, 1,5 × 2,0 cm, bentuk eksofitik ditentukan secara lokal. Bekas luka kulit di sekitarnya dimodifikasi, cacat. Ujung bawah tumor mencapai lengkung superciliary. Kelenjar getah bening regional tidak membesar. Di CDB nomor 4 kepada mereka. Semashko, 01.02.95, di bawah anestesi, eksisi pembentukan kulit dahi dengan serentetan simultan dari cangkok kulit bebas dari permukaan anterior dada dilakukan. Periode pasca operasi diperumit oleh kebiruan 30% dari permukaan flap kulit. Pasien menjalani perawatan pasca operasi kulit flap kulit bebas dan jaringan lunak sekitarnya dari daerah frontal dengan laser helium, 10 sesi. Penyembuhan luka pasca operasi pada permukaan anterior dada oleh niat primer.

    12/14/95 ditandai kekambuhan karsinoma sel basal, koagulasi laser neoplasma kulit dilakukan.

    Pasien terus diamati. Pada Oktober 1998, di Rumah Sakit Klinik Pusat № 4 bernama. Semashko sekitar 8 formasi kulit dahi dan wilayah temporal di sebelah kanan dengan diameter 0,5 hingga 3 cm. Pasien menerima pengobatan dengan terapi photodynamic dengan obat photodithazine dengan dosis 0,8 mg / kg berat badan dan paparan cahaya ganda di unit Polyus-2 dengan dosis 300 J / cm 2. Sebagai hasil dari pengobatan, regresi tumor dicapai. Kesembuhan di bawah keropeng.

    Pada bulan April 2000, perasaan tidak nyaman muncul di area mata kanan. Bila dilihat pada kelopak mata atas terungkap pertumbuhan pendidikan. Dari pukul 14.06.00 hingga 26.06.00, terapi proton dilakukan dari empat bidang hingga dosis total 50 Gy per lapangan. Dengan pengamatan lebih lanjut, penampilan dan pertumbuhan rasa sakit di daerah orbit kanan dicatat.

    12.07.00 di Lembaga Penelitian Penyakit Mata. Hemholtz mengenai pelelehan kornea, uveitis, reaksi radiasi yang parah di kelopak mata, frontal, daerah temporal, melakukan pengeluaran isi mata kanan. Rongga prostetik.

    Pada bulan April 2001, pada kulit di daerah temporal frontal, di daerah bekas luka pasca operasi dari operasi sebelumnya, ada beberapa daerah ulserasi dengan diameter hingga 1,0 cm, yang ditutupi dengan krusta.

    Di RCRC mereka. N.N. Blokhin, RAMS 06.04.01, operasi dilakukan dalam volume eksisi tumor berulang daerah frontotemporal kanan dengan cacat digantikan oleh flap scapular pada kaki suplai.