loader
Direkomendasikan

Utama

Sirosis

Kanker folikular atau adenoma tiroid: diagnosis dan pengobatan

Konduktor utama proses metabolisme dalam tubuh manusia benar dapat disebut sistem endokrin. Setiap anomali di area ini dapat menyebabkan kerusakan kesehatan. Tidak ada pengecualian dan adenoma tiroid folikuler. Neoplasma ini adalah tumor jinak, tetapi pada saat yang sama sel-selnya mirip dengan adenokarsinoma folikuler sehingga hampir tidak mungkin untuk membedakan tumor jinak dari onkologi.

Gejala penyakit

Gejala masalah tiroid hanya muncul ketika tumor tumbuh menjadi ukuran besar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor tidak mensintesis sel-selnya sendiri, hormon-hormon tiroid, dan jika tumornya kecil, sulit untuk dirasakan.

Oleh karena itu, untuk mendiagnosis penyakit ini diperoleh secara tidak sengaja - dengan pemeriksaan ultrasound rutin. Ketika adenoma sangat membesar, gejala menjadi nyata, dan menjadi perlu untuk mengunjungi dokter.

  • Apati terhadap kehidupan, kurang mood;
  • Performa berkurang, kelelahan parah;
  • Penurunan berat badan hingga sepuluh kilo dalam dua bulan tanpa diet dan latihan khusus;
  • Masalah dengan sistem saraf pusat dinyatakan oleh lability of mood, tekanan darah tidak stabil, hot flashes atau menggigil muncul;
  • Tubuh menjadi sensitif terhadap perubahan suhu - takikardia, sakit kepala;
  • Tachyarrhythmia sendiri, yang tidak menerima perawatan dengan obat antiaritmia;
  • Sakit kepala tidak mengungkapkan etilogi;
  • Insomnia, mengantuk;
  • Keringat meningkat, mempengaruhi telapak tangan, kaki.

Adenoma folikular kelenjar tiroid tidak selalu menunjukkan semua gejalanya. Mungkin hanya ada satu tanda atau tambahan:

  • Nyeri di daerah tiroid;
  • Masalah dengan gerakan menelan;
  • Gangguan pernapasan

Itu penting! Karsinoma tiroid folikular memiliki tanda yang sama dengan adenoma, tetapi merupakan penyakit onkologis.

Alasan

Tumor folikular kelenjar tiroid, apa itu, apa yang menyebabkan penyakit? Pertanyaan ini ditanyakan oleh semua orang yang menjadi sakit dengan penyakit ini, tetapi jawabannya sulit diberikan.

Proses munculnya tumor sangat kompleks dan para ilmuwan belum sepenuhnya mempelajari. Tetapi para ahli telah mengidentifikasi sejumlah alasan utama yang berkontribusi pada pengembangan patologi.

  1. Hipersekresi hormon perangsang tiroid oleh kelenjar pituitari terjadi ketika pembentukan folikel terbentuk di zona kelenjar pituitari anterior. Di bawah pengaruh TSH, sel-sel kelenjar tiroid diaktifkan dan mulai secara intensif menghasilkan hormon. Dan ini berarti semakin banyak tirotropik yang dihasilkan, semakin banyak mensintesis kelenjar tiroid.
  2. Masalah dalam pengaturan saraf dari sistem endokrin.
  • Kekurangan yodium. Dengan kekurangan unsur ini, patologi mulai berkembang.

Itu penting! Pada wanita, penyakit ini bisa terjadi karena gondok endemik.

Selain faktor utama yang dapat menyebabkan adenoma, masih ada predisposisi. Pada latar belakang mereka dapat muncul epitelium folikel kelenjar tiroid.

  • Faktor keturunan - dalam keluarga ada kasus formasi jinak;
  • Masalah dengan lingkungan;
  • Kekebalan yang melemah;
  • Penyakit virus dan infeksi;
  • Mutasi genetik yang menyebabkan modifikasi kelenjar tiroid;
  • Kerusakan mekanis di area kelenjar tiroid;
  • Gangguan metabolisme dalam tubuh;
  • Mengambil obat tertentu.

Jenis adenoma kelenjar

Penyakit ini diklasifikasikan menurut jenis folikel berikut:

Gejala yang lebih jelas memiliki adenoma atipikal, yang pada gilirannya dibagi menjadi:

  • Pembentukan papiler, yang merupakan penyakit berbahaya karena memiliki kemampuan untuk cepat berubah menjadi onkologi.
  • Tumor yang terbentuk dari sel Gyurtle terjadi pada wanita karena tereoiditis Hashimoto. Untuk waktu yang lama, karsinoma tersembunyi dan memiliki gejala yang mirip dengan penyakit pada sistem endokrin. Diagnosa, sebagai aturan, pada tahap terakhir.

Itu penting! Karsinoma dan neoplasia folikel saat probing tidak berbeda satu sama lain. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa jenis adenoma atipikal mulai tumbuh menjadi jaringan di dekatnya, vena, yang jelas terlihat dengan USG.

Diagnostik

Agar kehidupan pasien dengan adenoma kelenjar tetap kualitatif, perlu dilakukan penelitian yang tepat waktu dan akurat, berkat rejimen pengobatan yang efektif akan dibuat.

Diagnosis awal dilakukan dengan palpasi kelenjar, dan nodul, tunggal atau dalam kelompok, dapat ditemukan. Selanjutnya, untuk diagnosis yang akurat, lakukan prosedur berikut:

  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • Pindai atau skintigrafi;
  • Sitologi nodus;
  • Tes darah untuk hormon.

Hal pertama yang perlu dilakukan seorang dokter ketika membuat diagnosis adalah mengklasifikasikan tumor sebagai jinak atau ganas. Untuk melakukan ini, tentukan yang berikut:

  • Keadaan neoplasma pada palpasi lembut, kuat;
  • Tingkat kenaikan;
  • Senyawa dengan kelenjar;
  • Ukuran kelenjar getah bening leher;
  • Tingkat suara serak;
  • Kesulitan menelan;
  • Menghancurkan tumor esofagus, saluran pernapasan.

Studi instrumental dan laboratorium membantu untuk secara akurat menentukan patologi.

Diagnosis ultrasound membantu membedakan kista dari neoplasma. Juga, pemeriksaan ini dilakukan untuk menentukan beberapa tumor, formasi ukuran kecil, yang ditentukan selama kehamilan, ketika studi isotop tidak dapat digunakan.

Scintigraphy membantu mengidentifikasi tumor jinak atau ganas.

Sitologi dianggap sebagai metode utama pemeriksaan kelenjar. Dalam prosedur ini, cairan diambil dari perakitan.

Tes darah laboratorium membantu mengidentifikasi tirotoksikosis, yang ada di dalam tubuh dengan adenoma benigna yang beracun. Peningkatan kalsitonin dalam darah menunjukkan pembentukan ganas.

Pengobatan

Dengan diagnosis adenoma folikuler kelenjar tiroid, perawatan harus segera dimulai. Terapi dilakukan dengan bantuan detoksifikasi tubuh, imunomodulator, desensitizers, regulator tiroid dan hipofisis, serta vitamin dan obat anti-inflamasi yang digunakan. Perawatan dini akan membantu menghindari hipertiroidisme dan keganasan.

Itu penting! Terapi semacam itu, tanpa intervensi bedah, diizinkan sebagai pengecualian untuk pasien dengan infeksi HIV dan orang tua.

Sebagian besar spesialis, dalam mendiagnosis adenoma kelenjar, lebih memilih intervensi bedah. Karena kekhasan studi diferensial penyakit, dokter melakukan hemitiroidektomi. Ini berarti lobus yang terkena akan benar-benar dihapus. Operasi semacam itu dapat dibenarkan, jika patologi benar-benar mengenai salah satu bagian organ. Terapi ini memungkinkan Anda untuk menghindari operasi ulang, yang dapat memiliki konsekuensi negatif.

Jika tumor memiliki ukuran yang kecil, maka mudah untuk menghapus dengan bantuan "eksfoliasi". Untuk tumor besar yang mempengaruhi lobus kelenjar tiroid, mereka diangkat bersama dengan jaringan kelenjar yang sehat.

Jika macrophallicus dari kelenjar tiroid telah menangkap hampir seluruh organ endokrin, dokter melakukan total thyroelectomy - pengangkatan seluruh kelenjar tiroid.

Histologi material yang ditarik selama operasi dilakukan tanpa gagal.

Studi tentang biomaterial berlalu ketika pasien berada di ruang operasi. Penyelesaian operasi tergantung pada hasil histologi. Dalam kasus tumor jinak, jahitan diletakkan pada luka, dan pasien dikirim ke bangsal pasca operasi untuk kesabaran lebih lanjut. Ketika mengkonfirmasi onkologi, ahli bedah mengangkat kelenjar getah bening. Selanjutnya, pasien diresepkan obat untuk kanker tiroid.

Rehabilitasi lebih lanjut bersifat spesifik. Pasien diresepkan berdasarkan obat pengganti hormon secara terus-menerus dalam hubungannya dengan pengobatan tradisional. Jika Anda tidak mengikuti perawatan pasca operasi, maka ada kemungkinan komplikasi serius.

Itu penting! Anda harus tahu bahwa setiap pendidikan jinak tanpa terapi medis yang tepat dapat terlahir kembali dalam onkologi.

Patologi folikular

Kanker tiroid folikular adalah patologi yang langka dan berkembang dalam beberapa bentuk, salah satunya adalah folikel. Bagian dari jenis akun onkologi ini hingga 15% pasien.

Menurut statistik, wanita di usia lanjut lebih mungkin dipengaruhi oleh patologi ini, pria lebih jarang sakit. Sepertiga dari semua formasi minimal invasif yang berpenyakit. Ini berarti bahwa kanker tidak bermetastasis ke jaringan lain dan tidak tumbuh ke dalamnya.

Dalam kasus lain, kanker tiroid bersifat agresif, tumor menembus kelenjar getah bening, pembuluh terdekat, tulang, dan sel paru.

Memiliki kemampuan untuk bermetastasis ke organ lain, kanker folikuler berbahaya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metastasis sekunder dapat menembus ke dalam organ pernapasan, otak dan organ lainnya.

Perawatan bentuk anomali ini bersifat kompleks - pembedahan dan pengangkatan metastasis menggunakan kemoterapi dan terapi radiasi.

Penyebab kanker tiroid folikel tidak sepenuhnya diidentifikasi, ini adalah yang utama:

  • Daya tahan tubuh rendah terhadap kanker;
  • Lama radioterapi;
  • Produksi yang berbahaya bagi lingkungan;
  • Goiter multinodular;
  • Gaya hidup tidak sehat;
  • Stres dengan penurunan berikutnya pada resistensi onkologis dari organisme.

Gejala onkologi kelenjar tiroid mirip dengan adenoma kelenjar.

Tahapan kanker

  1. Tumornya kecil, hingga 2 sentimeter dengan diameter. Tidak ada metastasis, tidak ada kerusakan sel. Agresivitas patologi adalah rata-rata.
  2. Tumornya mencapai 4 cm, tetapi tidak melintasi batas kelenjar. Metastasis tidak.

Pembentukan lebih dari empat sentimeter, di luar batas kelenjar tiroid, tidak ada metastasis. Sel tidak putus.

  • Di hadapan invasi di luar kapsul kelenjar, ditentukan oleh pembentukan ukuran apa pun. Ini memiliki metastasis di leher dan dada kelenjar getah bening. Tanpa penetrasi ke organ lain.
  • Tumor memiliki ukuran, melewati kelenjar tiroid dan tumbuh menjadi pembuluh besar, di departemen vertebral dan kelenjar getah bening yang berdekatan.
  • Invasi besar sekali, menangkap organ yang jauh.

Itu penting! Tahap keempat kanker memiliki metastasis ke seluruh tubuh, oleh karena itu ukuran tumor itu sendiri tidak menjadi masalah dalam memprediksi penyakit.

Berkat obat modern, yang memiliki potensi besar dalam mendiagnosis kanker, adalah mungkin untuk mendeteksi kanker folikel pada awal pembentukannya. Ini secara signifikan meningkatkan peluang pasien untuk hasil yang positif.

Proyeksi untuk kanker tiroid folikel tergantung pada stadium penyakit. Dengan derajat I dan II penyakit, pengobatan yang dimulai tepat waktu memberikan jaminan 100% bahwa pasien akan hidup. Pada tahap III, persentase tingkat kelangsungan hidup adalah tujuh puluh. Yang terakhir, tingkat IV, memiliki 50% pasien yang mengalahkan penyakit ini.

Ketika memilih perawatan onkologi folikel, kelenjar tiroid menyebabkan banyak kontroversi di antara dokter. Beberapa percaya bahwa dengan pendidikan kecil dan tidak adanya metastasis, intervensi bedah tidak tepat. Lain berpendapat bahwa hanya operasi dengan penghapusan lengkap kelenjar tiroid dapat memberikan obat lengkap untuk onkologi. Konfirmasikan teori persentase kecil dari kekambuhan yang dihasilkan.

Setelah operasi, terapi isotop yodium diresepkan untuk pasien - 131. Isotop ini mampu menghancurkan sel-sel kanker. Kursus perawatan dirancang selama enam minggu. Untuk metastasis menembus ke paru-paru dan jaringan tulang, iradiasi digunakan secara internal atau eksternal.

Dalam kasus iradiasi eksternal, paparan dilakukan di daerah leher dengan bantuan alat khusus. Untuk iradiasi internal, kapsul khusus dengan zat radioaktif digunakan yang tertanam di kelenjar tiroid. Setelah kapsul sembuh, unsur-unsur mulai menghancurkan sel-sel kanker.

Itu penting! Lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan pemeriksaan rutin dengan seorang spesialis, terutama bagi mereka yang berusia di atas 40 tahun. Juga tidak mungkin mengonsumsi obat-obatan yang mengandung yodium tanpa resep. Dianjurkan untuk menghindari sinar matahari langsung, cedera tenggorokan, memar dan hipotermia.

Jika jawaban Anda adalah biopsi, "follicular thyroid adenoma".

PERHATIAN! Jika Anda membaca artikel ini karena Anda telah menerima kesimpulan dari biopsi jarum halus kelenjar tiroid, diformulasikan sebagai "adenoma tiroid Follicular", "Atypical thyine folikular adenoma" atau hanya "adenoma Follicular" atau "Tiroid adenoma" - Anda harus tahu Diagnosis hasil biopsi jarum halus TERPASANG SALAH. Dan probabilitas bahwa pernyataan kami benar adalah 100%.

Dalam klasifikasi dunia modern diagnosa biopsi - Sistem Bethesda untuk melaporkan sitopatologi tiroid, yang terakhir diadopsi pada Kongres Ahli Patologi Dunia di kota Bethesda (AS) pada 2010 tentang diagnosis "Adenoma tiroid Follicular" NO ALL. Dan itu tidak ada, perlu diperhatikan, untuk beberapa waktu. Dan hanya di Rusia - negara tempat para pengarang buku sitologi bertahan dalam mengabaikan pengalaman dunia, diagnosis semacam itu dipertahankan. Di Rusia, klasifikasi diagnosis sitologi (biopsi) menurut Shapiro-Kamnevoy sedang aktif digunakan - klasifikasi tidak masuk akal, sama sekali tidak terkait dengan realitas di sekitarnya, mengandung banyak kesimpulan yang tidak diketahui oleh sains lainnya.

Jadi jika Anda telah didiagnosa sebagai "folikular adenoma tiroid" setelah biopsi jarum halus (dan kemudian, seperti biasa, operasi dianjurkan), maka satu-satunya cara bagi Anda untuk mendapatkan diagnosis berkualitas tinggi dan, jika perlu, dirawat di saat yang tepat dan dalam jumlah yang tepat - itu adalah untuk mengambil persiapan sitologi Anda (mereka sering disebut "kacamata" dalam kehidupan sehari-hari) dari pusat di mana biopsi dilakukan dan datang untuk konsultasi ke pusat khusus endokrinologi dan operasi endokrin - North-Za Pusat Endokrinologi Pad di St. Petersburg. Jika persiapan sitologi tidak diserahkan kepada Anda (yang merupakan pelanggaran berat terhadap hak pasien, tetapi cukup sering terjadi di negara kita) - datang tanpa "kacamata", Anda akan memiliki biopsi kedua tepat di St. Petersburg, dan hasilnya akan siap pada hari berikutnya.. Terutama perlu untuk merekomendasikan re-konsultasi hasil biopsi untuk pasien yang menerima sebagai kesimpulan diagnosis "The atipikal adenoma tiroid" - kesimpulan yang segera membuat saya berpikir tentang inkompetensi cytologist (dalam latihan kita dalam temuan kelompok pada biopsi ulangi mengungkapkan jumlah terbesar dari kesalahan diagnostik ).

Mengapa kita sangat radikal dalam pernyataan kita?

Anda dapat mengajukan pertanyaan - mengapa kita begitu tegas menyatakan bahwa spesialis lain telah membuat diagnosis tentu salah, dan siapa kita untuk mengekspresikan secara radikal? Dan mengapa kami menyarankan untuk tidak mengulangi biopsi di tempat tinggal Anda, dan segera datang untuk belajar kembali di St. Petersburg? Mari coba jawab ketiga pertanyaan secara berurutan.

Mengapa kita begitu kategoris, sangat radikal?

Jawab bagian pertama dari pertanyaan Anda - diagnosis adenoma folikuler kelenjar tiroid menurut hasil biopsi jarum halus tidak dapat dilakukan hanya karena TIDAK MUDAH. Tidak ada seorang pun di dunia yang dapat menegakkan diagnosis adenoma folikel - pertanyaan ini sekarang menjadi arah ilmiah utama dalam diagnosis nodul tiroid.

Mari kita klarifikasi posisi kita dengan menggunakan beberapa asumsi teoretis sederhana.

Ketika kami, ahli endokrin dan ahli bedah endokrin, mendeteksi nodus di kelenjar tiroid pada pasien, pertama-tama kami harus memutuskan pertanyaan dasar: "Apakah nodus ini jinak atau ganas?" Jika itu lebih sederhana dan lebih spesifik untuk mengatakan: "Kanker itu atau tidak?"

Metode utama untuk menjawab pertanyaan sederhana dan sekaligus sangat penting bagi pasien adalah biopsi jarum halus kelenjar kelenjar tiroid. Bahwa itu dirancang untuk membagi node pada yang berbahaya untuk manusia dan tidak berbahaya. Banyak pasien akan terkejut, tetapi tujuan utama biopsi bukan untuk menetapkan pasien ke operasi untuk menghilangkan nodus, tetapi untuk membebaskan pasien dari operasi. Biopsi memungkinkan Anda memberi tahu pasien tanpa operasi apa pun bahwa ia memiliki nodus jinak (dan 95% nodus benigna), dan kemudian, atas dasar biopsi, memberi saran untuk tidak menghapus nodus dan tidak melakukan operasi apa pun. Pada masa itu, ketika biopsi tidak ada, para dokter menyarankan untuk memindahkan semua nodus yang teridentifikasi, jika tidak mereka tidak dapat menjamin pasien bahwa dia tidak akan "melewatkan" kanker. Dan sekarang di banyak wilayah di negara kita (pertama-tama, di mana biopsi tidak dilakukan atau dilakukan dengan buruk), dokter menyarankan untuk menghapus hampir semua simpul. Tetapi pada saat yang sama, dokter sering tidak dapat memahami bahwa pada usia 50, 50% wanita memiliki kelenjar di kelenjar tiroid, dan jika kita bergerak dengan menghapusnya, maka pada usia tertentu kita akan menghapus kelenjar tiroid di setidaknya setengah dari wanita di negara kita...

Biopsi kelenjar tiroid memungkinkan Anda membagi nodus menjadi nodus yang perlu disingkirkan (untungnya, ada beberapa diantaranya - sekitar 7-8%), dan yang seharusnya tidak dibuang - ada lebih banyak lagi, sekitar 92-93%.

Bagaimana cara biopsi melakukan ini?

Hal pertama yang dapat dilakukan biopsi adalah membagi nodus menjadi tumor dan non-tumor. Banyak yang tidak tahu, tetapi semua kelenjar di kelenjar tiroid terbagi, pertama-tama, menjadi tumor dan non-tumor.

Non-tumor, yang mayoritasnya, disebut nodus koloid, formasi bulat yang jinak yang terlihat seperti tumor, tetapi bukan tumor dari sudut pandang struktur mikroskopis. Satu-satunya masalah dengan node ini adalah fakta bahwa mereka sangat, sangat mirip ketika melakukan ultrasound atau merasakan kelenjar tiroid pada tumor - itulah sebabnya mengapa mereka sering dihapus. Biopsi berkualitas tinggi memungkinkan Anda berbicara dengan percaya diri bahwa nodus itu koloid - yang artinya itu bukan kanker dan TIDAK PERNAH "dilahirkan kembali" di dalamnya. Benign koloid node tidak berubah menjadi kanker - fakta ini telah dibuktikan oleh sains cukup lama. Dan nodus koloid membentuk sekitar 92-95% dari semua kelenjar tiroid - ke kebahagiaan besar semua umat manusia.

Tumor kelenjar tiroid berbeda dari kelenjar non-tumor koloid di mana selalu ada satu sel "ibu" di dalam tumor di mana mutasi DNA menyebabkan pembagian yang tidak terkendali. Reproduksi sel induk mengarah ke pembentukan nodus di kelenjar tiroid, semua sel yang, dalam satu atau generasi lain, keturunan sel induk (tidak ada fenomena seperti itu di koloid node - semua sel membelah di sana sekaligus, oleh karena itu non-tumor).

Simpul tumor di kelenjar tiroid jinak dan ganas. Suatu nodus tumor jinak disebut sebaliknya sebagai adenoma tiroid, dan tumor ganas adalah kanker tiroid.

Tugas kedua yang diharapkan biopsi jarum halus untuk dipecahkan adalah pembagian nodul tumor menjadi nodul tumor yang ganas dan jinak. Dan dengan tugas ini, biopsi belum bisa mengatasi 100%.

Sejumlah tumor biopsi ganas dapat segera dideteksi - misalnya, karsinoma papiler, karsinoma meduler, karsinoma sel skuamosa, karsinoma anaplastik, limfoma tiroid, metastasis tumor lain ke kelenjar tiroid.

Namun, ada dua jenis tumor yang tidak dapat dibedakan satu sama lain dengan hasil biopsi jarum halus. Ini adalah tentang folikel adenoma tiroid (tumor jinak, yang berasal dari sel-sel folikel yang memproduksi hormon) dan karsinoma tiroid folikel (atau kanker folikuler - tumor tiroid ganas yang tumbuh semua hormon menghasilkan sama folikel sel).

Mengapa biopsi tidak dapat membedakan adenoma dengan karsinoma? Faktanya adalah bahwa sel-sel yang membentuk dua tumor ini adalah sama - mereka adalah sel-sel biasa dari folikel kelenjar tiroid. Ketika menganalisa apusan yang diperoleh setelah biopsi jarum halus pada kelenjar tiroid, terdapat akumulasi sel-sel folikel yang aktif membelah - dan itu semua yang dapat dikatakan dari hasil biopsi. Dapat dilihat bahwa simpul memiliki struktur folikel, yang terdiri dari sel-sel folikel, dan sel-sel ini membelah, yang artinya adalah tumor. Jangan katakan apa-apa lagi.

Perbedaan utama kanker folikular dari adenoma folikuler kelenjar tiroid adalah adanya invasi kapsul di nodul kanker. Faktanya adalah bahwa kedua tumor - karsinoma (kanker) dan adenoma (tumor jinak) - ditutupi dengan kapsul yang mengelilingi nodus, seperti cangkang tipis. Sel adenoma tidak mampu memecah membran dan menembus ke jaringan sekitarnya, dan sel kanker (karsinoma) membuatnya cukup mudah. Itulah mengapa keberadaan fokus pecahnya nodus kapsul dengan perkecambahan (invasi) sel tumor ke jaringan sekitarnya merupakan gejala utama kanker tiroid folikuler. Ini adalah fakta tak tergoyahkan bahwa tidak ada yang berselisih. Ada invasi - itu adalah kanker, tidak ada invasi - itu adalah adenoma folikuler.

Dan sekarang mari kita berpikir tentang bagaimana mungkin mendeteksi invasi simpul node oleh tumor ketika melakukan biopsi jarum halus? Setelah semua, biopsi dilakukan dengan jarum yang sangat tipis dengan menusuk simpul ke dalam jaringan, diikuti dengan menghisap isi simpul ke dalam syringe, dan kemudian meniup isinya ke kaca, dan kemudian mengolesi isi ini di atas kaca untuk menyiapkan apusan tipis. Semakin tipis apusan, semakin terlihat sel-sel individual, semakin baik biopsi diambil dan semakin tinggi probabilitas jawaban yang informatif. Tetapi situs kapsul dengan biopsi tidak mengisap - itu jelas. Dan juga tidak mungkin untuk mengetahui bagaimana sel-sel itu berada di dalam nodus sebelum biopsi, karena mereka tercampur baik di jarum, di syringe, dan di kaca ketika mengolesi bahan seluler. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mengatakan apakah tumor menyerang kapsul nodus dengan biopsi jarum halus - untuk ini perlu untuk memeriksa seluruh kapsul, seluruh nodus. Sama tidak mungkinnya dengan mencoba mencari tahu apakah bintik-bintik hitam pada kulit oranye adalah dengan meminum jus jeruk yang didapat dari kulit melalui sedotan - untuk mengatakan sesuatu tentang kulit jeruk, Anda perlu mempelajari kulit, bukan jus.

Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah tumor menyerang kapsul nodus (dan karena itu memutuskan apakah nodus yang diteliti adalah folikel tiroid adenoma atau kanker folikel) adalah untuk mengangkat seluruh nodus dan dengan hati-hati memeriksa seluruh kapsul di bawah mikroskop untuk mencari fokus invasi, “lubang” di dalam kapsul. Ini logis dan jelas.

Dari alasan di atas, setelah itu, menurut biopsi jarum halus, adalah mustahil untuk menetapkan diagnosis "adenoma tiroid Follicular" dan "kanker tiroid Follicular". Tidak mungkin bukan karena tidak ada cukup pengetahuan tentang dokter atau peralatan, tetapi tidak mungkin secara teknis. Oleh karena itu, diagnosis seperti itu berdasarkan hasil biopsi tidak dapat dirumuskan. Dan oleh karena itu, dalam klasifikasi dunia modern sistem Bethesda tahun 2010, dinyatakan bahwa kesimpulan harus dirumuskan sebagai berikut: "Tumor folikel dari kelenjar tiroid". Ie Para ahli sitologi memahami bahwa ini adalah tumor dari sel-sel folikel, ia juga memahami bahwa ia tidak dapat membedakan kanker dari adenoma dalam kasus ini karena keterbatasan metode, oleh karena itu ia hanya menulis kesimpulan umum "tumor Follicular". Jika nodus dihapus (dan sekarang sudah biasa untuk menangani semua tumor folikular) dan dokter akan dapat mengevaluasi seluruh nodus dengan kapsanya, diagnosis akan sudah ditentukan secara pasti - baik kanker atau bukan kanker (adenoma).

Dari argumen yang panjang ini ada dua kesimpulan penting.

Yang pertama adalah bahwa diagnosis "Adenoma Follicular dari kelenjar tiroid" dapat ditegakkan hanya setelah pengangkatan sempurna dari nodus.

Kedua, jika ahli sitologi tidak memahami ini dan menulis kesimpulan "Adenoma Follicular dari kelenjar tiroid" atas dasar biopsi jarum halus, itu berarti bahwa ia tidak memahami logika metode diagnostik ini, ia tidak berorientasi pada klasifikasi modern dan aturan untuk menegakkan diagnosis, dan karena itu - kesimpulannya tidak dapat dipercaya.

Itulah mengapa kami memberi tahu Anda di awal artikel bahwa diagnosis adenoma folikuler kelenjar tiroid berdasarkan biopsi jarum halus pada nodus adalah diagnosis BAD, dan tidak ada pengecualian untuk aturan ini.

Pertanyaan kedua - siapa kita?

Kami adalah spesialis dari Pusat Endokrinologi Utara-Barat, yang terletak di St. Petersburg dan terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit pada organ endokrin: kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar adrenalin.

Kami adalah pemimpin Rusia di bidang biopsi jarum halus dari nodul tiroid. Setiap tahun, pusat kami menganalisis 25.000 biopsi tiroid. Kami juga menyarankan persiapan sitologi dari semua wilayah Federasi Rusia dan dari luar negeri.

Kami adalah pemimpin Rusia dan Eropa dalam operasi tiroid. Setiap tahun, pusat kami melakukan lebih dari 2000 operasi pada kelenjar tiroid. Menurut indikator ini, kita berada di tempat pertama di Rusia dan merupakan salah satu dari tiga klinik endokrin terbesar di Eropa.

Kami adalah klinik yang memiliki pendekatan yang masuk akal untuk mengobati pasien dengan nodul tiroid. Perhatikan, kami memiliki 25.000 biopsi per tahun, dan kami hanya beroperasi pada 2.000 pasien. Rasio antara jumlah biopsi dan jumlah operasi ini (8% dari nodus dihapus setelah biopsi) tepat mengulangi data dari studi dunia tentang prevalensi kanker - 5% dari semua node adalah kanker tiroid dan 3-4% lainnya "memberi" follicular adenoma, yang juga dihapus.. Rasionya sangat jelas, sangat visual. Satu kesimpulan penting dan jelas muncul darinya - kami praktis tidak beroperasi pada pasien dengan kelenjar kelenjar tiroid koloid jinak. Pasien dengan nodul benigna dioperasikan hanya dalam kasus-kasus tersebut jika nodus telah mencapai ukuran besar dan menyebabkan ketidaknyamanan atau cacat kosmetik (pasien dalam kasus ini sendiri menyatakan keinginan untuk menghapus nodus), atau jika kelenjar menghasilkan hormon dalam jumlah yang berlebihan dan dengan demikian melanggar keseimbangan hormon secara keseluruhan (toksik gondok).

Semua hal di atas didasarkan pada satu posisi lagi.

Kami adalah klinik yang mempercayai hasil biopsi jarum halus kami, karena tahun-tahun kerja telah membuktikan kepada kami - ahli endokrin dan ahli bedah endokrinologi - bahwa kualitas kerja layanan sitologi kami berada pada ketinggian. Itulah mengapa kami tidak beroperasi pada semua orang - kami memiliki kesempatan untuk memilih operasi hanya bagi pasien yang benar-benar dapat menyelamatkan nyawa.

Dan yang terakhir, pertanyaan ketiga - mengapa kami menyarankan untuk tidak mengulang biopsi di tempat tinggal Anda, dan segera datang ke St. Petersburg?

Dalam beberapa tahun terakhir, dalam 60% kasus, konsultasi persiapan sitologi disampaikan kepada kami di pusat dari berbagai daerah di Rusia (dari Kaliningrad ke Kamchatka dan dari Sochi ke Murmansk) berakhir dengan pembentukan diagnosis yang berbeda. Coba pikirkan angka ini - 60%! Adalah mungkin untuk mendemonstrasikan contoh-contoh kesalahan diagnostik di sini untuk waktu yang lama - baik dalam arah pembentukan kanker yang tidak ada dalam benigna node, dan dalam arah kehilangan kanker yang jelas - tetapi kita harus membuat satu kesimpulan: Anda harus dapat meneruskan ultrasound berkualitas tinggi dari kelenjar tiroid kepada pasien, pilih node yang perlu biopsi, dengan biopsi sendiri dan dengan mempelajari materi seluler. Hanya dalam hal ini kita bisa bertanggung jawab atas kualitas biopsi secara keseluruhan.

Adenoma folik tiroid - operasi

Jika Anda memerlukan pengobatan untuk diagnosis "adenoma tiroid folikular" - kami dapat menjamin kualitas pelaksanaannya hanya jika semua tahapan - dari persiapan untuk pembedahan dan pemeriksaan pra operasi untuk keluar dari rumah sakit dan mengeluarkan kesimpulan histologis - kami dilakukan sendiri.

By the way, jika sebagai akibat dari perawatan ke klinik kami dengan kesimpulan "Adenoma tiroid Follicular", operasi itu ternyata diperlukan, dan Anda memutuskan untuk dirawat di rumah sakit di pusat kami - Anda akan menghabiskan hanya 2 hari di klinik (48 jam). Pada hari pertama Anda tiba di klinik pada pukul 12, setelah itu Anda menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan yang diperlukan seorang ahli anestesi, ahli bedah, terapis; pada pagi hari kedua Anda dioperasi, dan pada pagi hari ketiga Anda sudah meninggalkan klinik dan dapat beristirahat di hotel. 2 hari setelah pulang, kesimpulan histologis akhir sudah siap, setelah itu Anda disarankan terakhir oleh ahli bedah endokrinologi dan memberi Anda semua saran yang diperlukan - dan Anda pulang ke rumah. Teknologi modern dan taktik perawatan berhasil selama bertahun-tahun memungkinkan untuk bekerja secara efisien dan cepat.

Pembuangan dini dimungkinkan karena selama operasi kami hampir tidak pernah menggunakan drainase untuk melepaskan residu darah ke luar, kami tidak menyilangkan otot leher dan dengan demikian secara drastis mengurangi invasi operasi, dan kami menjahit kulit setelah operasi dengan bahan jahitan yang dapat diserap. Lem khusus diterapkan pada kulit, yang memungkinkan Anda untuk melakukannya tanpa saus dan memungkinkan Anda untuk mandi keesokan harinya.

Volume operasi dalam setiap kasus ditentukan secara individual. Sebagian besar pasien perlu mengangkat satu lobus kelenjar tiroid - yang merupakan tempat di mana nodus berada, namun, ada juga kasus-kasus ketika diperlukan untuk mengangkat seluruh kelenjar tiroid. Dokter di pusat kami akan selalu membantu menentukan volume apa yang diperlukan untuk Anda.

Bertahun-tahun kerja telah menunjukkan bahwa orang membutuhkan pekerjaan kita - dalam beberapa tahun terakhir, penduduk di hampir semua wilayah Rusia telah diperiksa ulang di St. Petersburg karena diagnosis "Tumor tiroid Follicular" + operasi yang diidentifikasi di tempat tinggal. Ulasan pasien kami - dan mereka yang tidak membutuhkan operasi, dan mereka yang masih harus menghabiskannya - menunjukkan kepada kita bahwa pasien puas pada akhirnya bahwa mereka datang kepada kami.

Pemeriksaan dan pengobatan dibayar atau gratis?

Pemeriksaan rawat jalan (biopsi, tes untuk hormon dan penanda tumor, konsultasi dokter) dibayar, tetapi kami mencoba untuk mendukung harga yang sangat moderat.

Jika perlu, operasi pada kelenjar tiroid untuk penduduk dari semua wilayah Rusia perawatan rawat inap diberikan secara gratis, sesuai dengan sistem kuota federal atau di bawah kebijakan asuransi medis wajib. Gratis - artinya benar-benar gratis (termasuk tinggal di klinik, operasi, anestesi, pemeriksaan yang diperlukan). Bahkan dengan perawatan gratis di pusat kami, Anda akan disediakan dengan kenyamanan tinggal yang tinggi (kamar tidur yang nyaman dengan kamar mandi, AC, TV, internet nirkabel, makanan berkualitas tinggi, perawatan berkualitas), penggunaan bahan-bahan yang diimpor untuk pembedahan dan anestesi berkualitas tinggi. yang tidak akan dikenakan biaya tambahan.

Anda dapat memesan layanan berbayar tambahan di klinik hanya jika Anda memerlukan layanan khusus (kamar terpisah, diet khusus, pilihan ahli bedah tertentu sebagai dokter operasi).

Pasien yang terhormat!

Saat ini, untuk pasien yang tinggal di St. Petersburg dan memiliki diagnosis "Follicular tumor", "Nodular non-toxic gondok", dana dari Dana Asuransi Medis Wajib Teritorial untuk klinik rawat inap dari N.V. NI Pirogov St. Petersburg State University tidak diberikan. Kami menyarankan Anda mendaftar di daftar tunggu untuk operasi, tetapi, sayangnya, pada saat ini tanggal rawat inap tidak ditentukan (untuk masuk daftar tunggu, Anda harus mengirimkan dokumen ke alamat: St. Petersburg, V.O., Kadetskaya Line, 13/15, lantai 3, kantor nomor 316 pada hari kerja dari pukul 11.00 hingga 15.00. Informasi lengkap di situs web kami di bagian "Rawat inap di pusat"). Kemungkinan perawatan bedah dalam penyediaan layanan berbayar (rincian biaya perawatan melalui telepon. (812) 980-77-21).

Bagaimana cara mendatangi Anda untuk konsultasi dan biopsi?

Untuk mendaftar biopsi dan berkonsultasi dengan ahli endokrinologi atau ahli endokrinologi di Pusat Endokrinologi Utara-Barat, Anda perlu memanggil cabang Petrograd atau Primorsky dari Pusat Endokrinologi:

  • (812) 498-10-30, dari jam 7.30 hingga 20.00, tanpa hari libur, St. Petersburg, Kronverksky Ave., 31 (200 meter berjalan kaki di sebelah kiri Stasiun Gorkovskaya, di pusat kota, 500 meter dari Benteng Peter dan Paul ). Untuk tiba dengan mobil ada parkir tepat di depan pintu masuk ke Pusat.
  • (812) 344-0-344, hari kerja dari 7,00 hingga 21,00, dari 7,00 hingga 19,00 - akhir pekan, St. Petersburg, Savushkina str., 124, b.1 (250 meter ke kanan dari stasiun metro "Begovaya"). Di depan pintu masuk ke Pusat ada tempat parkir yang berdekatan untuk mobil.

Dan akhirnya...

Jika Anda memiliki diagnosis "adenoma tiroid folikuler" berdasarkan biopsi jarum halus, percayakan pemeriksaan, operasi dan perawatan secara umum kepada dokter yang mengkhususkan diri dalam penyakit ini. Hanya pendekatan semacam itu yang dapat memberikan hasil optimal.

Kanker Tiroid Meduler

Karsinoma meduler tiroid (karsinoma meduler dari kelenjar tiroid) adalah neoplasma ganas yang aktif hormon langka yang bersifat ganas yang berkembang dari sel-sel tiroid parafolikular.

Pengangkatan kelenjar tiroid

Informasi tentang pengangkatan kelenjar tiroid di Pusat Endokrinologi Utara-Barat (indikasi, fitur perilaku, konsekuensi dari cara mendaftar dalam operasi)

Penyakit tiroid

Saat ini, studi tentang penyakit kelenjar tiroid diberikan perhatian serius seperti itu bagian khusus endokrinologi, tiroidologi, yaitu ilmu kelenjar tiroid. Dokter yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit kelenjar tiroid disebut ahli tiroid.

Analisis di St. Petersburg

Salah satu tahap terpenting dari proses diagnostik adalah kinerja tes laboratorium. Paling sering, pasien harus melakukan tes darah dan urinalisis, tetapi seringkali bahan biologis lainnya adalah objek penelitian laboratorium.

Analisis Hormon Tiroid

Tes darah untuk hormon tiroid adalah salah satu yang paling penting dalam praktek Pusat Endokrinologi Utara-Barat. Dalam artikel ini Anda akan menemukan semua informasi yang Anda butuhkan untuk membiasakan pasien yang akan menyumbangkan darah untuk hormon tiroid.

Pembedahan tiroid

Pusat Endokrinologi Barat-Utara adalah institusi bedah endokrin terkemuka di Rusia. Saat ini, pusat melakukan lebih dari 4.500 operasi pada kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid (paratiroid), dan kelenjar adrenal. Dengan jumlah operasi, Pusat Endokrinologi Utara-Barat tetap memegang tempat pertama di Rusia dan merupakan salah satu dari tiga klinik operasi endokrin Eropa teratas.

Konsultasi dengan endokrinologis

Spesialis Pusat Endokrinologi Utara-Barat mendiagnosis dan mengobati penyakit pada organ-organ sistem endokrin. Ahli endokrinologi pusat dalam pekerjaan mereka didasarkan pada rekomendasi dari Asosiasi Ahli Endokrin Eropa dan Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika. Teknologi diagnostik dan terapeutik modern memberikan hasil perawatan yang optimal.

Biopsi jarum halus nodul tiroid

Biopsi jarum halus adalah metode utama untuk menilai struktur morfologi kelenjar tiroid. Selama biopsi, komposisi seluler dari nodus dievaluasi, yang memungkinkan untuk menentukan taktik pengobatan lebih lanjut.

Ahli Ultrasound Tiroid

Ultrasound tiroid adalah metode utama untuk mengevaluasi struktur organ ini. Karena lokasinya yang dangkal, kelenjar tiroid mudah diakses untuk ultrasound. Perangkat ultrasound modern memungkinkan Anda untuk memeriksa semua bagian kelenjar tiroid, dengan pengecualian yang terletak di belakang sternum atau trakea.

Leher ultrasound

Informasi tentang ultrasound leher - penelitian termasuk di dalamnya, fitur mereka

Konsultasi dengan ahli bedah endokrinologi

Ahli bedah endokrinologi - dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit pada organ-organ sistem endokrin yang memerlukan penggunaan teknik bedah (perawatan bedah, intervensi minimal invasif)

Neuromonitoring Intraoperatif

Neuromonitoring intraoperatif adalah teknik untuk memantau aktivitas listrik saraf laring yang menyediakan mobilitas pita suara selama operasi. Selama pemantauan, ahli bedah memiliki kemampuan untuk mengevaluasi keadaan saraf laring setiap detik dan mengubah rencana operasi yang sesuai. Neuromonitoring dapat secara dramatis mengurangi kemungkinan gangguan suara setelah operasi pada kelenjar tiroid dan paratiroid.

Atypical thyroid adenoma atipikal

Tumor jinak kelenjar tiroid disebut adenoma.

Setiap tumor di jaringan kelenjar endokrin dapat menyebabkan proses mensintesis hormon sendiri, sebagai akibat dari aktivitas fungsional kelenjar tiroid itu sendiri berubah, terlepas dari keganasan atau keburukan dari proses.

Kelenjar tiroid memiliki dalam strukturnya banyak folikel, oleh karena itu adenoma tiroid disebut folikel.

Tumor atipikal

memprovokasi pertumbuhan node di lobus kiri atau kanan kelenjar, yang menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan kepada pemiliknya.

Lebih sering penyakit ini terjadi di kalangan wanita di latar belakang tiroiditis.

Perubahan nodal mengganggu aktivitas vital yang normal - bernapas, menelan dan mengarah pada pengembangan defek kosmetik di leher.

Adenoma folikular tiroid biasanya memiliki asal yang jinak, dan sel-selnya sangat mirip dengan sel-sel dari adenokarsinoma folikuler ganas.

Penyakit berkembang sangat lambat dan dapat dengan mudah diobati, terutama pada tahap awal.

Anda tidak perlu membunyikan alarm jika dokter telah mendiagnosis “Tumor folikel tiroid” - dalam banyak kasus, prognosis untuk pemulihan adalah baik.

Kelenjar tiroid adalah organ unik dari sistem endokrin manusia, yang memiliki struktur struktural yang kompleks dan dibedakan oleh berbagai sel.

Tiroid bertanggung jawab untuk sintesis hormon yang mengatur banyak proses dalam tubuh, termasuk metabolik.

Mengingat seluk-beluk struktur kelenjar tiroid, kekhasan dari proses tumor yang terjadi di jaringan glandularnya disebabkan.

Tumor di kelenjar tiroid, sebagai aturan, jarang agresif, tidak seperti yang terbentuk di sistem lain dan organ tubuh.

Apa itu adenoma folikular tiroid dan mengapa ia muncul? - Pertanyaan ini mengkhawatirkan setiap orang yang dihadapkan dengan penyakit ini.

Sulit untuk memberikan jawaban pasti mengenai penyebab patologi, karena mekanisme pembentukan tumor tidak dipahami dengan baik dan agak rumit.

Tetapi meskipun demikian, para ahli menemukan sejumlah kemungkinan penyebab yang dapat mengarah pada perkembangan penyakit:

  1. Hipersekresi hormon perangsang tiroid oleh kelenjar pituitari.

Situasi serupa muncul jika tumor terbentuk di wilayah kelenjar pituitari anterior, yang mulai menghasilkan peningkatan jumlah hormon perangsang tiroid untuk tubuh.

TSH mengaktifkan jaringan kelenjar tiroid, memaksa mereka menghasilkan hormon tiroid dengan menggandakan kekuatan.

Dengan demikian, gambar berikut dapat diamati: semakin banyak hormon menghasilkan tiroid diproduksi oleh kelenjar pituitari, semakin banyak hormon tiroid disintesis oleh kelenjar tiroid.

  1. Pelanggaran regulasi saraf organ endokrin.
  2. Defisiensi yodium kronik.

Jumlah yodium dalam tubuh yang tidak mencukupi pada orang yang tinggal di daerah endemik atau mengkonsumsi makanan yang buruk dalam mikroelemen ini dapat menyebabkan perkembangan adenoma tiroid folikuler.

Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang gondok endemik pada wanita, tiroiditis, dll.

Selain penyebab utama adenoma, faktor predisposisi dapat dicatat terhadap patologi ini dalam sistem endokrin yang mungkin timbul.

Jadi, ini termasuk:

  • Kejadian disfungsional pada bagian kerabat darah: kehadiran dalam keluarga tumor jinak dalam sejarah;
  • kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, racun, keracunan, virus dan penyakit menular, perlindungan kekebalan yang lemah;
  • mutasi pada tingkat genetik, yang karena berbagai faktor dapat terjadi di jaringan kelenjar tiroid, bahkan orang yang sehat.

Paling sering, tumor folikel jinak tidak mensintesis hormon tiroid kelenjar tiroid, oleh karena itu, dengan ukuran kecil, itu tidak menghasilkan apa-apa, yaitu, tidak ada gejala penyakit.

Adenoma didiagnosis dalam kasus-kasus seperti itu sepenuhnya secara kebetulan di lobus kanan atau kiri selama pemeriksaan ultrasound yang direncanakan.

Jika tumor telah tumbuh terlalu besar,

maka menjadi mungkin untuk melihatnya dengan mata telanjang, karena ada karakteristik deformasi leher.

Artinya, dalam situasi seperti itu, pasien sendiri dapat mendiagnosis adenoma dalam dirinya sendiri dan mencari bantuan yang sesuai dari dokter.

Adenoma folikuler berukuran besar, yang memberikan tekanan patologis pada jaringan dan organ di sekitarnya - trakea, pembuluh darah, saraf, laring, dan banyak lagi, menyebabkan masalah karakteristik dengan sirkulasi darah, menelan dan bernapas.

Jika penekanan ujung saraf terjadi, pasien mungkin mengeluh sakit terus-menerus.

Anda dapat mendeteksi tumor folikel yang sedang berjalan dengan gejala berikut:

  • suhu tubuh rendah yang konstan;
  • gangguan sistem kardiovaskular: aritmia, distrofi miokard;
  • sindrom kompresi.

Dokter mendiagnosis kista folikel kelenjar tiroid dalam bentuk perubahan nodular dengan batas yang jelas.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dituju, spesialis menetapkan berbagai prosedur diagnostik untuk pasien, seperti

Pada latar belakang diagnosis ultrasound, tumor pada lobus kelenjar tiroid tampak seperti bulat dengan tepi yang digambarkan, yang menunjukkan adanya kapsul kapsul yang diucapkan.

Pada saat yang sama, struktur struktural neoplasma adalah berbutir halus, dan di dalamnya rongga tertentu dapat dilokalisasi - cystadenoma.

Biopsi jarum halus dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang efektif untuk adenoma folikuler kelenjar tiroid.

Dalam proses penelitian, dari perubahan nodal di bawah kendali aparat ultrasound, isi jaringan diambil untuk studi lebih lanjut di laboratorium.

Pada saat yang sama, gambaran sitologi tumor memungkinkan untuk secara kualitatif mengidentifikasi proses ganas dari yang jinak.

Adenoma tiroid diklasifikasikan ke dalam tipe berikut:

  • microfollicular;
  • macrofollicular;
  • trabecular;
  • folikel normal.

Adenoma folikular atipikal memiliki gambaran gejala yang paling jelas - ditandai dengan memburuknya kondisi kesehatan pasien secara cepat.

Adenoma atipikal, pada gilirannya, adalah dua jenis:

  • tumor papiler;
  • tumor yang terbentuk dari struktur seluler Hurthle.

Neoplasma papiler dari kelenjar tiroid dianggap sangat berbahaya, karena mereka lebih sering dimodifikasi oleh orang lain dalam proses ganas.

Tumor yang berasal dari sel Hurthle biasanya merupakan hasil dari tiroiditis Hashimoto pada wanita.

Untuk waktu yang lama, ia berlangsung dalam bentuk laten, memiliki banyak kesamaan dengan gambaran klinis penyakit endokrin utama, dengan latar belakang yang didiagnosis dan ditandai dengan gejala klinis yang jelas hanya pada tahap terakhir penyakit.

Yaitu, adenoma tiroid hanya terdeteksi ketika ukuran tumor mulai melebihi 30 mm.

Tumor yang didiagnosis dari kelenjar tiroid membutuhkan perawatan bedah, yaitu operasi diperlukan, meskipun banyak pasien masih berharap untuk pengobatan dengan obat tradisional dan terapi konservatif.

Karena adanya banyak fitur diagnosis banding penyakit ini, kebanyakan dokter membuat keputusan mengenai hemitiroidektomi, yang berarti bahwa salah satu lobus tiroid yang terkena akan diangkat secara penuh.

Dari sudut pandang endokrinologi, operasi bedah ini dianggap dapat dibenarkan jika adenoma folikuler menempati hampir satu dari bagian organ.

Perawatan bedah ini dapat mencegah operasi ulang, yang selalu berisiko.

Akan diperlukan jika pemeriksaan histologis mengkonfirmasi adanya jaringan kelenjar di kelenjar node.

Jika tumor memiliki ukuran kecil, maka mudah diangkat dengan "husking" biasa karena struktur kapsul sangat terbatas.

Tumor yang lebih besar, yang menempati bagian dari kelenjar tiroid, dihilangkan bersama dengan sebagian jaringan kelenjar yang sehat.

Jika adenoma folikuler menangkap sebagian besar organ endokrin, dokter biasanya melakukan tiroidektomi total atau lengkap, perawatan bedah yang sepenuhnya menghilangkan tiroid yang terkena.

Pemeriksaan histologis bahan biologis yang disita dilakukan tanpa gagal.

Neoplasma dihapus segera setelah operasi dikirim ke departemen morfologi patologis, di mana pekerjaan tertentu dilakukan dengan menggunakan metode dipercepat.

Sementara spesialis sedang mempelajari bahan biologis, ruang operasi menunggu hasil tanpa jahitan sayatan bedah.

Jika benigna dari adenoma folikuler dikonfirmasikan, luka dijahit dan pasien dikirim ke departemen pasca operasi untuk perawatan lebih lanjut.

Jika tumor folikel berubah menjadi adenocarcinoma, kelenjar getah bening akan dihapus.

Setelah operasi dilakukan, pasien akan perlu menjalani perawatan khusus untuk kanker dengan pengobatan medis dan tradisional.

Semua detail dan tahapan

perawatan bedah didiskusikan dengan pasien tanpa gagal.

Setelah operasi, ia membutuhkan terapi penggantian hormon konstan, yang dapat dilengkapi dengan pengobatan dengan obat tradisional.

bahwa sebelum meresepkan perawatan bedah kepada pasien, perlu untuk mengeluarkan dia dari keadaan tirotoksikosis - peningkatan produksi hormon tiroid, jika kondisi seperti itu ada.

Jika ini tidak dilakukan, operasi untuk mengangkat adenoma folikuler dapat menjadi rumit oleh komplikasi yang lebih serius.

Pengobatan dengan obat-obatan, tanpa operasi, dan pengobatan dengan obat tradisional diperbolehkan hanya sebagai pengecualian pada orang yang menderita komorbiditas berat, seperti infeksi HIV, pada orang tua, dan lain-lain.

Harus diingat bahwa setiap tumor jinak dari alam dapat berubah menjadi proses yang ganas, yaitu kanker, yang dapat menyebabkan kematian seseorang.

Oleh karena itu, orang tidak harus serius mempercayai perawatan dengan obat tradisional, dianjurkan untuk segera mencari bantuan medis dan menghilangkan adenoma tiroid dengan pembedahan, dan kemudian secara teratur diperiksa oleh ahli endokrin untuk mengamati organ yang dioperasi.

Materi dipublikasikan untuk ditinjau, dan bukan resep untuk pengobatan! Kami merekomendasikan untuk menghubungi endokrinologis di rumah sakit Anda!

Coauthor: Galina Vasnetsova, endokrinologis

Adenoma tiroid folikular mengacu pada tumor jinak dengan periode panjang perkembangan dan adanya kapsul padat yang tidak memungkinkan sel-sel berbahaya menyebar ke organ lain. Pada sekitar 15% kasus, adenoma folikular terlahir kembali menjadi adenokarsinoma, yang merupakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien.

Adenoma folikular di bawah mikroskop sebelum dan sesudah eksisi

Apa itu adenoma tiroid? Ini adalah tumor jinak yang berasal dari sel-sel folikel kelenjar tiroid.

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon, nilai yang untuk tubuh tidak bisa berlebihan. Mereka mendukung metabolisme yang seimbang, bertanggung jawab untuk banyak transformasi lainnya. Dengan sendirinya, besi memiliki ukuran kecil dan pada wanita normal tidak melebihi 18 cu. lihat (pada pria 25 cm kubik.) Pembentukan simpul kecil (hingga 10 mm) di dalamnya, peningkatan ukuran hanya 1/3 dapat menyebabkan komplikasi serius.

Adenoma folikular kelenjar tiroid dengan peningkatan ukuran akan menekan pembuluh darah di sekitar, ujung saraf, trakea. Ketika tumor tumbuh, gejala seperti nyeri, patologi vaskular, dan masalah pernapasan meningkat.

Itu penting! Bahaya utama yang ditimbulkan oleh jenis tumor ini adalah kemungkinan kemerosotannya menjadi adenokarsinoma ganas, dan sangat sulit untuk membedakan satu dari yang lain.

Adenoma tiroid tidak menghasilkan hormon, tidak mempengaruhi fungsi tiroid, dan karena itu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama.

Adenoma folikular di bawah mikroskop sebelum dan sesudah eksisi

Apa itu adenoma tiroid? Ini adalah tumor jinak yang berasal dari sel-sel folikel kelenjar tiroid.

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon, nilai yang untuk tubuh tidak bisa berlebihan. Mereka mendukung metabolisme yang seimbang, bertanggung jawab untuk banyak transformasi lainnya. Dengan sendirinya, besi memiliki ukuran kecil dan pada wanita normal tidak melebihi 18 cu. lihat (pada pria 25 cm kubik.) Pembentukan simpul kecil (hingga 10 mm) di dalamnya, peningkatan ukuran hanya 1/3 dapat menyebabkan komplikasi serius.

Adenoma folikular kelenjar tiroid dengan peningkatan ukuran akan menekan pembuluh darah di sekitar, ujung saraf, trakea. Ketika tumor tumbuh, gejala seperti nyeri, patologi vaskular, dan masalah pernapasan meningkat.

Itu penting! Bahaya utama yang ditimbulkan oleh jenis tumor ini adalah kemungkinan kemerosotannya menjadi adenokarsinoma ganas, dan sangat sulit untuk membedakan satu dari yang lain.

Adenoma tiroid tidak menghasilkan hormon, tidak mempengaruhi fungsi tiroid, dan karena itu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama.

Kelenjar tiroid terdiri dari dua lobus dan ismus di antara mereka. Ia dikelilingi oleh pembuluh darah, ujung saraf, terletak di depan trakea. Seringkali adenoma terjadi di lobus kanan di bagian bawahnya.

Mengapa neoplasma folikel muncul?

Untuk mengatakan dengan tepat mengapa adenoma folikuler kelenjar tiroid terjadi, tidak ada yang bisa. Faktor risiko disebut:

  • Tinggal di daerah miskin di yodium.
  • Sering terpapar radiasi.
  • Cedera pada leher dan kepala.
  • Perubahan usia.
  • Penyakit autoimun.
  • Predisposisi genetik.

Tumor folikel - adenoma tiroid - muncul dari sel folikel. Faktanya, ini adalah folikel, yang sel-selnya mulai tumbuh secara berlebihan, membentuk simpul elastis yang padat. Adenoma folikular memiliki beberapa varietas:

  • Koloid (macrofollicular). Node terbentuk dari folikel besar dengan sejumlah besar substansi koloid di dalamnya, mereka dilapisi dengan epitel datar.
  • Mikrofolikular - terbentuk dari sel-sel A kecil dari folikel, di dalam dilapisi dengan epitel kubik, memiliki koloid yang sangat sedikit.
  • Fetal (tubular) - terdiri dari sel-sel tubular yang berat, tetapi mengandung sejumlah kecil koloid.
  • Trabecular (embrio), terdiri dari trabekula - sel kelenjar berat yang mirip dengan embrio tiroid.

Dua spesies terakhir tidak menangkap yodium radioaktif, tidak dapat menghasilkan hormon. Tapi adenoma tiroid makro dan microfollicular dapat menghasilkan hormon tiroid, mengumpulkan isi hemoragik atau serosa di dalam rongga dalam mereka, serta globulin dan glikogen. Dalam hal ini, adenoma disebut atipikal (atipikal). Zat-zat yang terkandung dalam rongga adenoma secara negatif mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid dan organisme secara keseluruhan.

Adenoma folikular terlihat dengan mata telanjang

Adenoma folikular atipikal

Jenis adenoma folikuler ini adalah yang paling berbahaya. Untuk waktu yang lama, tidak mungkin untuk mendiagnosisnya, dan diagnosis muncul: tiroiditis Hashimoto. Adenoma atipikal kelenjar tiroid terbentuk dari sel Gyurtle atau dari adenoma papilaris. Dimanifestasikan oleh gejala seperti itu:

  • Kelelahan yang tidak masuk akal.
  • Meningkat berkeringat.
  • Iritabilitas.
  • Slimming tanpa alasan dan paket yang valid.
  • Intoleransi panas.
  • Takikardia konstan.

Adenoma folikular atipikal terdeteksi sudah dalam tahap akhir, selama periode ini merupakan ancaman terhadap kesehatan pasien, karena mempengaruhi banyak organ dan sistem.

Dalam banyak kasus, adenoma folikular dari kelenjar tiroid dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan rutin atau dengan USG (ultrasound), kasus-kasus deteksi tumor ketika diperbesar ke ukuran yang terlihat oleh mata juga tidak jarang.

Faktanya Adenoma folikular kelenjar tiroid pada wanita terjadi sekitar 4 kali lebih sering daripada pada pria, jumlah kasus meningkat sebanding dengan usia pasien.

TAB dilakukan menggunakan jarum yang sangat tipis, yang dikirim ke simpul menggunakan sinar ultrasound, kemudian isi yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop

Setelah tumor folikel dicurigai, pemeriksaan berikut ini ditentukan:

  • Ultrasound kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening serviks.
  • TAB (biopsi hisap jarum halus).
  • Analisis untuk hormon tiroid (T3 dan T4), serta TSH.
  • Diferensiasi menggunakan radioactive iodine (scintigraphy).
  • Tes darah dan urin umum.

Setelah survei, ahli endokrin akan memutuskan acara mana yang akan diambil selanjutnya.

Dengan ukuran neoplasma hingga 10 mm dan tidak adanya gangguan hormonal, kemungkinan akan dipantau. Dalam hal ini, pengangkatan tumor tidak bisa tergesa-gesa. Namun, pemantauan konstan, pemeriksaan tahunan (atau 2 kali per tahun) untuk hormon tiroid akan diperlukan.

Itu penting! Kesulitan utama terletak pada membedakan adenoma dari adenocarcinoma. Sangat sulit, dengan akurasi, dokter hanya bisa mengatakan kapan operasi dilakukan dan tumor itu sendiri diperiksa di bawah mikroskop.

Pengobatan adenoma tiroid folikuler besar membutuhkan kardinal. Operasi dilakukan tanpa penundaan. Selama operasi, pertama-tama hapus node dan lakukan studi yang mendesak. Ketika adenokarsinoma terdeteksi, seluruh kelenjar tiroid dihilangkan dengan eksisi tambahan dari kelenjar getah bening serviks.

TAB dilakukan menggunakan jarum yang sangat tipis, yang dikirim ke simpul menggunakan sinar ultrasound, kemudian isi yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop

Setelah tumor folikel dicurigai, pemeriksaan berikut ini ditentukan:

  • Ultrasound kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening serviks.
  • TAB (biopsi hisap jarum halus).
  • Analisis untuk hormon tiroid (T3 dan T4), serta TSH.
  • Diferensiasi menggunakan radioactive iodine (scintigraphy).
  • Tes darah dan urin umum.

Setelah survei, ahli endokrin akan memutuskan acara mana yang akan diambil selanjutnya.

Dengan ukuran neoplasma hingga 10 mm dan tidak adanya gangguan hormonal, kemungkinan akan dipantau. Dalam hal ini, pengangkatan tumor tidak bisa tergesa-gesa. Namun, pemantauan konstan, pemeriksaan tahunan (atau 2 kali per tahun) untuk hormon tiroid akan diperlukan.

Itu penting! Kesulitan utama terletak pada membedakan adenoma dari adenocarcinoma. Sangat sulit, dengan akurasi, dokter hanya bisa mengatakan kapan operasi dilakukan dan tumor itu sendiri diperiksa di bawah mikroskop.

Pengobatan adenoma tiroid folikuler besar membutuhkan kardinal. Operasi dilakukan tanpa penundaan. Selama operasi, pertama-tama hapus node dan lakukan studi yang mendesak. Ketika adenokarsinoma terdeteksi, seluruh kelenjar tiroid dihilangkan dengan eksisi tambahan dari kelenjar getah bening serviks.

Selama operasi, node akan dipotong dan dikirim untuk penyelidikan darurat. Hanya sekarang adalah mungkin untuk secara akurat membedakan adenoma (atau adenokarsinoma) dan memutuskan perlunya penghapusan lengkap kelenjar tiroid.

Jika penelitian histologis mengkonfirmasi diagnosis "adenoma", maka hanya nodus atau satu lobus kelenjar tiroid yang dibuang bersama dengan nodus. Dalam beberapa kasus, ketika ukuran tumor besar dan seluruh kelenjar terpengaruh, maka perlu untuk melakukan tiroidektomi total.

Itu penting. Konsekuensi dari intervensi bedah untuk pasien adalah terapi penggantian hormon seumur hidup.

Prognosis dan pencegahan

Setelah pengangkatan adenoma folikular, prognosis paling baik. Kembali ke kehidupan biasa terjadi dalam periode hingga 1-3 bulan. Semua gejala yang ada hilang. Dalam kasus yang jarang terjadi, koreksi hormonal diperlukan seumur hidup.

1 bulan setelah tiroidektomi dari adenoma folikuler kelenjar tiroid

Sebagai langkah pencegahan, seseorang harus menamai gaya hidup sehat, berhenti merokok, dan mengamati norma asupan yodium. Jika perlu, persiapan yodium harus dilakukan di bawah pengawasan dokter (yodium-aktif, iodomarin).

Tetapi harus diingat bahwa asupan yodium dalam tubuh lebih dari 200 mg / hari sama berbahayanya dengan kekurangannya.

Dispenser observasi di endokrinologis adalah wajib setelah pengangkatan adenoma folikular, berapapun volume intervensi bedah.

Coauthor: Galina Vasnetsova, endokrinologis

Rating: 0 dari 5 Suara: 0 Dilihat: 2138

Konduktor utama proses metabolisme dalam tubuh manusia benar dapat disebut sistem endokrin. Setiap anomali di area ini dapat menyebabkan kerusakan kesehatan. Tidak ada pengecualian dan adenoma tiroid folikuler. Neoplasma ini adalah tumor jinak, tetapi pada saat yang sama sel-selnya mirip dengan adenokarsinoma folikuler sehingga hampir tidak mungkin untuk membedakan tumor jinak dari onkologi.

Gejala masalah tiroid hanya muncul ketika tumor tumbuh menjadi ukuran besar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor tidak mensintesis sel-selnya sendiri, hormon-hormon tiroid, dan jika tumornya kecil, sulit untuk dirasakan.

1 bulan setelah tiroidektomi dari adenoma folikuler kelenjar tiroid

Sebagai langkah pencegahan, seseorang harus menamai gaya hidup sehat, berhenti merokok, dan mengamati norma asupan yodium. Jika perlu, persiapan yodium harus dilakukan di bawah pengawasan dokter (yodium-aktif, iodomarin).

Tetapi harus diingat bahwa asupan yodium dalam tubuh lebih dari 200 mg / hari sama berbahayanya dengan kekurangannya.

Dispenser observasi di endokrinologis adalah wajib setelah pengangkatan adenoma folikular, berapapun volume intervensi bedah.

Coauthor: Galina Vasnetsova, endokrinologis

Rating: 0 dari 5 Suara: 0 Dilihat: 2138

Konduktor utama proses metabolisme dalam tubuh manusia benar dapat disebut sistem endokrin. Setiap anomali di area ini dapat menyebabkan kerusakan kesehatan. Tidak ada pengecualian dan adenoma tiroid folikuler. Neoplasma ini adalah tumor jinak, tetapi pada saat yang sama sel-selnya mirip dengan adenokarsinoma folikuler sehingga hampir tidak mungkin untuk membedakan tumor jinak dari onkologi.

Gejala masalah tiroid hanya muncul ketika tumor tumbuh menjadi ukuran besar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor tidak mensintesis sel-selnya sendiri, hormon-hormon tiroid, dan jika tumornya kecil, sulit untuk dirasakan.

Oleh karena itu, untuk mendiagnosis penyakit ini diperoleh secara tidak sengaja - dengan pemeriksaan ultrasound rutin. Ketika adenoma sangat membesar, gejala menjadi nyata, dan menjadi perlu untuk mengunjungi dokter.

  • Apati terhadap kehidupan, kurang mood;
  • Performa berkurang, kelelahan parah;
  • Penurunan berat badan hingga sepuluh kilo dalam dua bulan tanpa diet dan latihan khusus;
  • Masalah dengan sistem saraf pusat dinyatakan oleh lability of mood, tekanan darah tidak stabil, hot flashes atau menggigil muncul;
  • Tubuh menjadi sensitif terhadap perubahan suhu - takikardia, sakit kepala;
  • Tachyarrhythmia sendiri, yang tidak menerima perawatan dengan obat antiaritmia;
  • Sakit kepala tidak mengungkapkan etilogi;
  • Insomnia, mengantuk;
  • Keringat meningkat, mempengaruhi telapak tangan, kaki.

Adenoma folikular kelenjar tiroid tidak selalu menunjukkan semua gejalanya. Mungkin hanya ada satu tanda atau tambahan:

  • Nyeri di daerah tiroid;
  • Masalah dengan gerakan menelan;
  • Gangguan pernapasan

Itu penting! Karsinoma tiroid folikular memiliki tanda yang sama dengan adenoma, tetapi merupakan penyakit onkologis.

Tumor folikular kelenjar tiroid, apa itu, apa yang menyebabkan penyakit? Pertanyaan ini ditanyakan oleh semua orang yang menjadi sakit dengan penyakit ini, tetapi jawabannya sulit diberikan.

Proses munculnya tumor sangat kompleks dan para ilmuwan belum sepenuhnya mempelajari. Tetapi para ahli telah mengidentifikasi sejumlah alasan utama yang berkontribusi pada pengembangan patologi.

  1. Hipersekresi hormon perangsang tiroid oleh kelenjar pituitari terjadi ketika pembentukan folikel terbentuk di zona kelenjar pituitari anterior. Di bawah pengaruh TSH, sel-sel kelenjar tiroid diaktifkan dan mulai secara intensif menghasilkan hormon. Dan ini berarti semakin banyak tirotropik yang dihasilkan, semakin banyak mensintesis kelenjar tiroid.
  2. Masalah dalam pengaturan saraf dari sistem endokrin.
  • Kekurangan yodium. Dengan kekurangan unsur ini, patologi mulai berkembang.

Itu penting! Pada wanita, penyakit ini bisa terjadi karena gondok endemik.

Selain faktor utama yang dapat menyebabkan adenoma, masih ada predisposisi. Pada latar belakang mereka dapat muncul epitelium folikel kelenjar tiroid.

  • Faktor keturunan - dalam keluarga ada kasus formasi jinak;
  • Masalah dengan lingkungan;
  • Kekebalan yang melemah;
  • Penyakit virus dan infeksi;
  • Mutasi genetik yang menyebabkan modifikasi kelenjar tiroid;
  • Kerusakan mekanis di area kelenjar tiroid;
  • Gangguan metabolisme dalam tubuh;
  • Mengambil obat tertentu.

Penyakit ini diklasifikasikan menurut jenis folikel berikut:

Gejala yang lebih jelas memiliki adenoma atipikal, yang pada gilirannya dibagi menjadi:

  • Pembentukan papiler, yang merupakan penyakit berbahaya karena memiliki kemampuan untuk cepat berubah menjadi onkologi.
  • Tumor yang terbentuk dari sel Gyurtle terjadi pada wanita karena tereoiditis Hashimoto. Untuk waktu yang lama, karsinoma tersembunyi dan memiliki gejala yang mirip dengan penyakit pada sistem endokrin. Diagnosa, sebagai aturan, pada tahap terakhir.

Itu penting! Karsinoma dan neoplasia folikel saat probing tidak berbeda satu sama lain. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa jenis adenoma atipikal mulai tumbuh menjadi jaringan di dekatnya, vena, yang jelas terlihat dengan USG.

Agar kehidupan pasien dengan adenoma kelenjar tetap kualitatif, perlu dilakukan penelitian yang tepat waktu dan akurat, berkat rejimen pengobatan yang efektif akan dibuat.

Diagnosis awal dilakukan dengan palpasi kelenjar, dan nodul, tunggal atau dalam kelompok, dapat ditemukan. Selanjutnya, untuk diagnosis yang akurat, lakukan prosedur berikut:

  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • Pindai atau skintigrafi;
  • Sitologi nodus;
  • Tes darah untuk hormon.

Hal pertama yang perlu dilakukan seorang dokter ketika membuat diagnosis adalah mengklasifikasikan tumor sebagai jinak atau ganas. Untuk melakukan ini, tentukan yang berikut:

  • Keadaan neoplasma pada palpasi lembut, kuat;
  • Tingkat kenaikan;
  • Senyawa dengan kelenjar;
  • Ukuran kelenjar getah bening leher;
  • Tingkat suara serak;
  • Kesulitan menelan;
  • Menghancurkan tumor esofagus, saluran pernapasan.

Studi instrumental dan laboratorium membantu untuk secara akurat menentukan patologi.

Diagnosis ultrasound membantu membedakan kista dari neoplasma. Juga, pemeriksaan ini dilakukan untuk menentukan beberapa tumor, formasi ukuran kecil, yang ditentukan selama kehamilan, ketika studi isotop tidak dapat digunakan.

Scintigraphy membantu mengidentifikasi tumor jinak atau ganas.

Sitologi dianggap sebagai metode utama pemeriksaan kelenjar. Dalam prosedur ini, cairan diambil dari perakitan.

Tes darah laboratorium membantu mengidentifikasi tirotoksikosis, yang ada di dalam tubuh dengan adenoma benigna yang beracun. Peningkatan kalsitonin dalam darah menunjukkan pembentukan ganas.

Dengan diagnosis adenoma folikuler kelenjar tiroid, perawatan harus segera dimulai. Terapi dilakukan dengan bantuan detoksifikasi tubuh, imunomodulator, desensitizers, regulator tiroid dan hipofisis, serta vitamin dan obat anti-inflamasi yang digunakan. Perawatan dini akan membantu menghindari hipertiroidisme dan keganasan.

Itu penting! Terapi semacam itu, tanpa intervensi bedah, diizinkan sebagai pengecualian untuk pasien dengan infeksi HIV dan orang tua.

Sebagian besar spesialis, dalam mendiagnosis adenoma kelenjar, lebih memilih intervensi bedah. Karena kekhasan studi diferensial penyakit, dokter melakukan hemitiroidektomi. Ini berarti lobus yang terkena akan benar-benar dihapus. Operasi semacam itu dapat dibenarkan, jika patologi benar-benar mengenai salah satu bagian organ. Terapi ini memungkinkan Anda untuk menghindari operasi ulang, yang dapat memiliki konsekuensi negatif.

Jika tumor memiliki ukuran yang kecil, maka mudah untuk menghapus dengan bantuan "eksfoliasi". Untuk tumor besar yang mempengaruhi lobus kelenjar tiroid, mereka diangkat bersama dengan jaringan kelenjar yang sehat.

Jika macrophallicus dari kelenjar tiroid telah menangkap hampir seluruh organ endokrin, dokter melakukan total thyroelectomy - pengangkatan seluruh kelenjar tiroid.

Histologi material yang ditarik selama operasi dilakukan tanpa gagal.

Studi tentang biomaterial berlalu ketika pasien berada di ruang operasi. Penyelesaian operasi tergantung pada hasil histologi. Dalam kasus tumor jinak, jahitan diletakkan pada luka, dan pasien dikirim ke bangsal pasca operasi untuk kesabaran lebih lanjut. Ketika mengkonfirmasi onkologi, ahli bedah mengangkat kelenjar getah bening. Selanjutnya, pasien diresepkan obat untuk kanker tiroid.

Rehabilitasi lebih lanjut bersifat spesifik. Pasien diresepkan berdasarkan obat pengganti hormon secara terus-menerus dalam hubungannya dengan pengobatan tradisional. Jika Anda tidak mengikuti perawatan pasca operasi, maka ada kemungkinan komplikasi serius.

Itu penting! Anda harus tahu bahwa setiap pendidikan jinak tanpa terapi medis yang tepat dapat terlahir kembali dalam onkologi.

Kanker tiroid folikular adalah patologi yang langka dan berkembang dalam beberapa bentuk, salah satunya adalah folikel. Bagian dari jenis akun onkologi ini hingga 15% pasien.

Menurut statistik, wanita di usia lanjut lebih mungkin dipengaruhi oleh patologi ini, pria lebih jarang sakit. Sepertiga dari semua formasi minimal invasif yang berpenyakit. Ini berarti bahwa kanker tidak bermetastasis ke jaringan lain dan tidak tumbuh ke dalamnya.

Dalam kasus lain, kanker tiroid bersifat agresif, tumor menembus kelenjar getah bening, pembuluh terdekat, tulang, dan sel paru.

Memiliki kemampuan untuk bermetastasis ke organ lain, kanker folikuler berbahaya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metastasis sekunder dapat menembus ke dalam organ pernapasan, otak dan organ lainnya.

Perawatan bentuk anomali ini bersifat kompleks - pembedahan dan pengangkatan metastasis menggunakan kemoterapi dan terapi radiasi.

Penyebab kanker tiroid folikel tidak sepenuhnya diidentifikasi, ini adalah yang utama:

  • Daya tahan tubuh rendah terhadap kanker;
  • Lama radioterapi;
  • Produksi yang berbahaya bagi lingkungan;
  • Goiter multinodular;
  • Gaya hidup tidak sehat;
  • Stres dengan penurunan berikutnya pada resistensi onkologis dari organisme.

Gejala onkologi kelenjar tiroid mirip dengan adenoma kelenjar.

Pembentukan lebih dari empat sentimeter, di luar batas kelenjar tiroid, tidak ada metastasis. Sel tidak putus.

  • Di hadapan invasi di luar kapsul kelenjar, ditentukan oleh pembentukan ukuran apa pun. Ini memiliki metastasis di leher dan dada kelenjar getah bening. Tanpa penetrasi ke organ lain.
  • Tumor memiliki ukuran, melewati kelenjar tiroid dan tumbuh menjadi pembuluh besar, di departemen vertebral dan kelenjar getah bening yang berdekatan.
  • Invasi besar sekali, menangkap organ yang jauh.

Itu penting! Tahap keempat kanker memiliki metastasis ke seluruh tubuh, oleh karena itu ukuran tumor itu sendiri tidak menjadi masalah dalam memprediksi penyakit.

Berkat obat modern, yang memiliki potensi besar dalam mendiagnosis kanker, adalah mungkin untuk mendeteksi kanker folikel pada awal pembentukannya. Ini secara signifikan meningkatkan peluang pasien untuk hasil yang positif.

Proyeksi untuk kanker tiroid folikel tergantung pada stadium penyakit. Dengan derajat I dan II penyakit, pengobatan yang dimulai tepat waktu memberikan jaminan 100% bahwa pasien akan hidup. Pada tahap III, persentase tingkat kelangsungan hidup adalah tujuh puluh. Yang terakhir, tingkat IV, memiliki 50% pasien yang mengalahkan penyakit ini.

Ketika memilih perawatan onkologi folikel, kelenjar tiroid menyebabkan banyak kontroversi di antara dokter. Beberapa percaya bahwa dengan pendidikan kecil dan tidak adanya metastasis, intervensi bedah tidak tepat. Lain berpendapat bahwa hanya operasi dengan penghapusan lengkap kelenjar tiroid dapat memberikan obat lengkap untuk onkologi. Konfirmasikan teori persentase kecil dari kekambuhan yang dihasilkan.

Setelah operasi, terapi isotop yodium diresepkan untuk pasien - 131. Isotop ini mampu menghancurkan sel-sel kanker. Kursus perawatan dirancang selama enam minggu. Untuk metastasis menembus ke paru-paru dan jaringan tulang, iradiasi digunakan secara internal atau eksternal.

Dalam kasus iradiasi eksternal, paparan dilakukan di daerah leher dengan bantuan alat khusus. Untuk iradiasi internal, kapsul khusus dengan zat radioaktif digunakan yang tertanam di kelenjar tiroid. Setelah kapsul sembuh, unsur-unsur mulai menghancurkan sel-sel kanker.

Itu penting! Lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan pemeriksaan rutin dengan seorang spesialis, terutama bagi mereka yang berusia di atas 40 tahun. Juga tidak mungkin mengonsumsi obat-obatan yang mengandung yodium tanpa resep. Dianjurkan untuk menghindari sinar matahari langsung, cedera tenggorokan, memar dan hipotermia.

Adenoma folikular dari kelenjar tiroid adalah salah satu jenis neoplasma tiroid yang bersifat jinak.

Formasi ini sangat mirip dengan adenokarsinoma folikuler ganas dari kelenjar tiroid.

Paling sering, penyakit ini mempengaruhi wanita usia matang dan lanjut usia, tetapi patologi dapat terjadi pada usia berapa pun. Adenoma biasanya memiliki bentuk bulat dengan batas yang jelas. Mencapai pendidikan yang mampu ukuran signifikan, di mana fungsi normal pasien sulit. Bahaya utama yang ditimbulkan oleh adenoma kelenjar tiroid adalah probabilitas keganasan (transformasi menjadi bentuk ganas).

Kebanyakan nodul tiroid jinak. Mereka bisa tunggal atau ganda, dan menyebar ke seluruh permukaan tubuh. Pertimbangkan jenis utama adenoma tiroid.

Sindrom plummer atau adenoma tiroid beracun - pembentukan ini dapat terjadi dengan latar belakang simpul yang tidak beracun. Jenis adenoma ini memiliki bentuk bulat atau oval. Terjadi dalam bentuk satu atau lebih nodul yang menghasilkan hormon secara berlebihan.

Adenoma folikular sering terbentuk pada usia muda. Terjadi pada sel folikel. Ini memiliki bentuk bulat dalam bentuk kapsul, yang dapat bergeser ketika laring bergerak. Pada sekitar 10% kasus, jenis adenoma ini berubah menjadi adenocarcinoma. Adenoma tiroid folikuler atipikal ditandai dengan adanya sel folikuler dan proliferasi. Ukuran sitoplasma mungkin lebih kecil dari ukuran inti struktur seluler. Jenis pendidikan ini dapat mengambil karakter ganas.

Adenoma papiler adalah formasi seperti kista yang mengandung cairan.

Adenoma oksifilik adalah jenis tumor yang paling agresif, di mana risiko keganasan sangat tinggi.

Oncocyte adenoma (Hilang sel adenoma) - biasanya berkembang pada pasien dengan tiroiditis autoimun. Ini lebih sering terjadi pada wanita berusia 20-30 tahun. Ini memiliki penampilan tumor dengan perdarahan ringan, menyerupai tumor kanker.

Terjadinya adenoma tiroid diyakini terkait dengan peningkatan produksi hormon perangsang tiroid, yang disekresikan oleh kelenjar pituitari. Gomon ini menstimulasi tidak hanya peningkatan produksi hormon tiroid, tetapi juga menyebabkan perbanyakan sel aktif.

Hipersekresi hormon ini dapat diamati dalam kasus gangguan dalam fungsi sistem saraf otonom. Akibatnya, ada pertumbuhan jaringan kelenjar yang berlebihan, yang berangsur-angsur tumbuh. Dalam beberapa kasus, ada penurunan produksi hormon perangsang tiroid, dan pembentukan menurun seiring waktu.

Ada juga faktor yang bisa memicu timbulnya penyakit. Ini termasuk:

  • predisposisi genetik;
  • kegagalan hormon dalam tubuh;
  • lingkungan yang merugikan dan efek berbahaya dari zat beracun;
  • obat hormonal untuk jangka waktu yang panjang.

Selain itu, tercatat bahwa adenoma folikuler kelenjar tiroid pada wanita lebih sering terjadi daripada pada pria.

Pada tahap awal perkembangan tumor sulit untuk didiagnosis. Perkembangan adenoma folikuler tidak bergejala. Jenis adenoma tiroid ini tidak menghasilkan hormon, karena diagnosis terjadi lebih sering dengan perkembangan pendidikan yang signifikan, ketika tumor mulai menekan organ di dekatnya. Akibatnya, kesulitan menelan dan bernapas terjadi.

Diagnosis penyakit ini terjadi melalui pemeriksaan ultrasound dan sitologi. Pasien dilakukan biopsi tusukan, atas dasar itu, dalam banyak kasus, kesimpulan dapat dibuat tentang sifat penyakit. Selain itu, mereka melakukan tes darah yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tingkat hormon dalam tubuh.