loader
Direkomendasikan

Utama

Gejala

Antigen darah manusia

Antigen eritrosit manusia memiliki tiga varietas utama:

  • antigen heterophilic, tersebar luas di alam dan tidak spesifik untuk manusia;
  • spesifik, atau nonspesifik, antigen, umum pada semua orang, tetapi tidak karakteristik dari organisme lain;
  • antigen spesifik yang terjadi dalam jumlah terbatas orang dan ciri kelompok darah mereka (jenis).

Kekhususan suatu antigen hanya ditentukan oleh bagian kecil dari molekulnya, yang disebut kelompok determinan, atau penentu antigenik. Faktor penentu antigen dilakukan oleh kombinasi asam amino atau karbohidrat.

Tubuh manusia mengandung sejumlah besar berbagai antigen, membentuk ratusan ribu kombinasi imunologi. Antigen terkandung di hampir semua jaringan organisme, memberi mereka spesifisitas imunologi. Namun, untuk mempelajari penyebab reaksi posttransfusi hemolitik dan ketidakcocokan antigenik dari organisme ibu dan janin, struktur antigenik eritrosit terutama penting.

Dalam istilah antigenik, sel darah merah dibagi menjadi beberapa sistem yang menggabungkan antigen terkait yang terbentuk dalam proses perkembangan filogenetik spesies.

Selain antigen yang digabungkan dalam sistem, ada sejumlah faktor darah yang berbeda yang bukan bagian dari sistem yang saat ini dikenal.

Sistem antigenik utama dari tubuh manusia

Apa itu antigen: definisi, spesies. Antigen dan antibodi

Banyak yang menarik dapat dikatakan tentang apa itu antigen dan antibodi. Mereka berhubungan langsung dengan tubuh manusia. Khususnya, pada sistem kekebalan tubuh. Namun, semua yang terkait dengan topik ini harus dijelaskan lebih detail.

Konsep umum

Antigen adalah setiap zat yang dianggap oleh tubuh sebagai berpotensi berbahaya atau asing. Ini biasanya tupai. Namun seringkali bahkan zat sederhana seperti logam menjadi antigen. Mereka diubah menjadi mereka, menggabungkan dengan protein tubuh. Tetapi bagaimanapun juga, jika tiba-tiba kekebalan mereka mengenali mereka, proses memproduksi apa yang disebut antibodi, yang merupakan kelas khusus glikoprotein, dimulai.

Ini adalah respon imun terhadap antigen. Dan faktor yang paling penting dalam apa yang disebut kekebalan humoral, yaitu pertahanan tubuh terhadap infeksi.

Berbicara tentang apa antigen itu, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan bahwa untuk setiap zat seperti antibodi yang terpisah terbentuk. Bagaimana tubuh mengenali jenis senyawa apa yang harus dibentuk untuk gen alien tertentu? Itu tidak dilakukan tanpa komunikasi dengan epitop. Ini adalah bagian dari antigen makromolekul. Dan itulah yang diakui oleh sistem kekebalan tubuh sebelum sel plasma mulai mensintesis antibodi.

Tentang klasifikasi

Berbicara tentang apa antigen itu, perlu dicatat klasifikasi. Zat-zat ini dibagi menjadi beberapa kelompok. Pukul enam, tepatnya. Mereka berbeda dalam asal, alam, struktur molekul, tingkat imunogenisitas dan keasingan, serta arah aktivasi.

Untuk memulai, ada baiknya mengatakan beberapa kata tentang kelompok pertama. Menurut asal, jenis antigen terbagi menjadi yang muncul di luar tubuh (eksogen), dan yang terbentuk di dalamnya (endogen). Tapi bukan itu saja. Kelompok ini juga termasuk autoantigen. Disebut zat yang terbentuk di tubuh dalam kondisi fisiologis. Struktur mereka tidak berubah. Tetapi masih ada neo-antigen. Mereka terbentuk sebagai hasil mutasi. Struktur molekul mereka dapat berubah, dan setelah deformasi, mereka memperoleh fitur keanehan. Mereka memiliki minat khusus.

Neoantigens

Mengapa mereka diklasifikasikan sebagai grup terpisah? Karena mereka diinduksi oleh virus onkogenik. Dan mereka juga dibagi menjadi dua jenis.

Yang pertama termasuk antigen spesifik tumor. Ini adalah molekul yang unik untuk tubuh manusia. Mereka tidak hadir pada sel normal. Kemunculan mereka dipicu oleh mutasi. Mereka terjadi di genom sel tumor dan mengarah pada pembentukan protein seluler, dari mana peptida berbahaya khusus, awalnya disajikan dalam kompleks dengan molekul kelas HLA-1, berasal.

Kelas kedua dianggap protein terkait tumor. Mereka yang berasal dari sel normal selama periode embrio. Atau dalam proses kehidupan (yang sangat jarang terjadi). Dan jika kondisi muncul untuk transformasi maligna, maka sel-sel ini menyebar. Mereka juga dikenal dengan nama kanker-embryonic antigen (CEA). Dan itu hadir di tubuh setiap orang. Tetapi pada tingkat yang sangat rendah. Antigen kanker-embrio dapat menyebar hanya dalam kasus tumor ganas.

By the way, tingkat CEA juga merupakan penanda onkologi. Menurutnya, dokter dapat menentukan apakah seseorang sakit kanker, stadium penyakit apa, atau jika ada kambuh.

Jenis lainnya

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ada klasifikasi antigen secara alami. Dalam hal ini, mereka memancarkan proteida (biopolimer) dan zat non-protein. Ini termasuk asam nukleat, lipopolisakarida, lipid dan polisakarida.

Menurut struktur molekul membedakan antigen globular dan fibrillar. Definisi masing-masing jenis ini terdiri dari nama itu sendiri. Zat-zat globular memiliki bentuk bulat. "Perwakilan" yang jelas adalah keratin, yang memiliki kekuatan mekanik yang sangat tinggi. Dialah yang ditemukan dalam jumlah yang cukup banyak di kuku dan rambut seseorang, juga pada bulu burung, paruh dan tanduk badak.

Antigen Fibrillar, pada gilirannya, menyerupai benang. Ini termasuk kolagen, yang merupakan dasar dari jaringan ikat, memastikan elastisitas dan kekuatannya.

Tingkat imunogenisitas

Kriteria lain yang membedakan antigen. Jenis pertama termasuk zat yang bermutu tinggi sesuai dengan tingkat imunogenisitas. Ciri khas mereka adalah berat molekul yang besar. Mereka itulah yang menyebabkan dalam tubuh sensitisasi limfosit atau sintesis antibodi spesifik, yang disebutkan sebelumnya.

Merupakan hal yang biasa untuk mengisolasi antigen yang rusak. Mereka juga disebut haptens. Ini adalah lipid dan karbohidrat kompleks yang tidak berkontribusi pada pembentukan antibodi. Tetapi mereka bereaksi dengan mereka.

Benar, ada cara dengan beralih ke mana, Anda dapat membuat sistem kekebalan melihat hapten sebagai antigen penuh. Untuk ini, Anda perlu memperkuatnya dengan molekul protein. Ini akan menentukan imunogenisitas hapten. Substansi yang diperoleh disebut konjugasi. Untuk apa itu? Nilainya berat, karena itu adalah konjugasi yang digunakan untuk imunisasi yang memberikan akses ke hormon, senyawa imunogenik rendah dan obat-obatan. Berkat mereka, mereka berhasil meningkatkan efisiensi diagnosa laboratorium dan terapi farmakologis.

Tingkat keanehan

Kriteria lain dimana zat-zat di atas diklasifikasikan. Dan penting juga untuk memperhatikan perhatian, berbicara tentang antigen dan antibodi.

Secara total, menurut tingkat keajegan, ada tiga jenis zat. Yang pertama adalah xenogenic. Ini adalah antigen yang umum untuk organisme di berbagai tingkat perkembangan evolusi. Contoh yang mencolok adalah hasil eksperimen yang dilakukan pada tahun 1911. Kemudian ilmuwan D. Forceman berhasil mengimunisasi kelinci dengan suspensi organ makhluk lain, yang merupakan kelinci percobaan. Ternyata campuran ini tidak masuk ke dalam konflik biologis dengan organisme hewan pengerat itu. Dan ini adalah contoh utama dari xenogeneity.

Apa itu antigen kelompok / alogenik? Ini adalah eritrosit, leukosit, protein plasma, yang umum untuk organisme yang tidak terkait secara genetis, tetapi termasuk ke dalam spesies yang sama.

Kelompok ketiga termasuk zat dari tipe individu. Ini adalah antigen yang umum hanya untuk organisme yang identik secara genetik. Contoh nyata dalam kasus ini dapat dianggap kembar identik.

Kategori terakhir

Ketika antigen dianalisis, itu wajib untuk mengidentifikasi zat yang berbeda dalam arah aktivasi dan ketersediaan respon imun, yang dimanifestasikan sebagai tanggapan terhadap pengenalan komponen biologis alien.

Ada tiga tipe seperti itu juga. Yang pertama termasuk imunogen. Ini adalah zat yang sangat menarik. Bagaimanapun, mereka dapat menyebabkan respon kekebalan tubuh. Contohnya adalah insulin, albumin darah, protein lensa, dll.

Untuk tipe kedua milik tolerogen. Peptida ini tidak hanya menekan respons imun, tetapi juga berkontribusi pada pengembangan ketidakmampuan untuk meresponnya.

Alergen biasanya dianggap sebagai kelas terakhir. Mereka praktis tidak berbeda dengan imunogen yang terkenal. Dalam praktek klinis, zat-zat ini mempengaruhi sistem kekebalan yang didapat, digunakan dalam diagnosis penyakit alergi dan infeksi.

Antibodi

Sedikit perhatian harus diberikan kepada mereka. Memang, karena mungkin untuk memahami, antigen dan antibodi tidak dapat dipisahkan.

Jadi, ini adalah protein tipe globulin, formasi yang memprovokasi aksi antigen. Mereka dibagi menjadi lima kelas dan ditunjukkan oleh kombinasi huruf berikut: IgM, lgG, IgA, IgE, IgD. Perlu diketahui tentang mereka hanya bahwa mereka terdiri dari empat rantai polipeptida (2 cahaya dan 2 berat).

Struktur semua antibodi identik. Satu-satunya perbedaan adalah organisasi tambahan dari unit utama. Namun, ini adalah topik lain yang lebih kompleks dan spesifik.

Tipologi

Antibodi memiliki klasifikasi sendiri. Sangat produktif, ngomong-ngomong. Oleh karena itu, kami hanya mencatat beberapa kategori perhatian.

Yang paling kuat adalah antibodi yang menyebabkan kematian parasit atau infeksi. Mereka adalah imunoglobulin IgG.

Yang lebih lemah adalah protein gamma globulin, yang tidak membunuh patogen, tetapi hanya menetralisir racun yang dihasilkan olehnya.

Merupakan hal yang biasa juga untuk menyebutkan apa yang disebut saksi. Ini adalah antibodi seperti itu, kehadiran di tubuh yang menunjukkan kenalan kekebalan seseorang dengan satu atau patogen lain di masa lalu.

Saya juga ingin menyebutkan zat yang dikenal sebagai auto-agresif. Mereka, tidak seperti yang disebutkan sebelumnya, menyebabkan kerusakan pada tubuh, tetapi tidak memberikan bantuan. Antibodi ini menyebabkan kerusakan atau kerusakan jaringan yang sehat. Dan kemudian ada protein anti-idiotypic. Mereka menetralisir kelebihan antibodi, sehingga berpartisipasi dalam regulasi kekebalan.

Hybridoma

Substansi ini layak dibicarakan pada akhirnya. Ini adalah nama sel hibrid, yang dapat diperoleh dengan menggabungkan sel-sel dari dua jenis. Salah satunya dapat membentuk antibodi limfosit-B. Dan yang lainnya diambil dari formasi tumor myeloma. Penggabungan dilakukan dengan bantuan agen khusus yang memecah membran. Ini adalah virus Sendai atau polimer etilen glikol.

Untuk apa hybridoma itu? Sederhana sekali. Mereka abadi karena terdiri dari setengah sel myeloma. Mereka berhasil diperbanyak, dibersihkan, kemudian distandarkan, dan kemudian digunakan dalam proses pembuatan produk diagnostik. Yang membantu dalam penelitian, studi dan pengobatan kanker.

Faktanya, tentang antigen dan antibodi masih bisa memberi banyak hal yang menarik. Namun, ini adalah topik seperti itu, untuk studi lengkap yang membutuhkan pengetahuan tentang terminologi dan spesifik.

Tes darah untuk antigen dan antibodi

Tes darah untuk antigen dan antibodi

Antigen adalah zat (paling sering dari alam yang mengandung protein) yang mana sistem kekebalan tubuh bereaksi seperti musuh: ia mengakui bahwa ia adalah makhluk asing dan melakukan segalanya untuk menghancurkannya.

Antigen terletak di permukaan semua sel (yaitu, seolah-olah "di depan mata") dari semua organisme - mereka hadir dalam mikroorganisme uniseluler dan pada setiap sel dari organisme yang kompleks seperti manusia.

Sistem kekebalan normal dalam tubuh normal tidak menganggap selnya sendiri sebagai musuh. Tetapi ketika sel menjadi ganas, ia memperoleh antigen baru, berkat yang diakui sistem kekebalan - dalam hal ini, "pengkhianat" dan sepenuhnya mampu menghancurkannya. Sayangnya, ini hanya mungkin pada tahap awal, karena sel-sel ganas membelah dengan sangat cepat, dan sistem kekebalan tubuh hanya mengatasi dengan sejumlah musuh (ini juga berlaku untuk bakteri).

Antigen dari tipe-tipe tumor tertentu dapat dideteksi di dalam darah bahkan seperti yang seharusnya menjadi orang yang sehat. Antigen semacam itu disebut penanda tumor. Benar, analisis ini sangat mahal, dan selain itu, mereka tidak benar-benar spesifik, yaitu, antigen tertentu mungkin ada dalam darah dalam berbagai jenis tumor dan bahkan tumor opsional.

Secara umum, tes untuk mendeteksi antigen dibuat untuk orang-orang yang telah mengidentifikasi tumor ganas, berkat analisis itu adalah mungkin untuk menilai efektivitas pengobatan.

Protein ini diproduksi oleh sel-sel hati janin, dan karena itu ditemukan dalam darah wanita hamil dan bahkan berfungsi sebagai semacam tanda prognostik dari beberapa kelainan perkembangan pada janin.

Biasanya, semua orang dewasa lainnya (kecuali wanita hamil) tidak ada dalam darah. Namun, alfa-fetoprotein ditemukan dalam darah kebanyakan orang dengan tumor hati ganas (hepatoma), serta pada beberapa pasien dengan tumor ovarium ganas atau testis dan, akhirnya, dengan tumor kelenjar pineal (kelenjar pineal), yang paling umum pada anak-anak dan remaja.

Konsentrasi alfa-fetoprotein yang tinggi dalam darah wanita hamil menunjukkan kemungkinan peningkatan kelainan perkembangan pada anak seperti spina bifida, anencephaly, dll, serta risiko aborsi spontan atau yang disebut kehamilan beku (ketika janin meninggal di rahim wanita). Namun, konsentrasi alfa-fetoprotein kadang meningkat dengan kehamilan multipel.

Namun demikian, analisis ini mengungkapkan kelainan sumsum tulang belakang pada janin dalam 80-85% kasus, jika dilakukan pada minggu ke 16-18 kehamilan. Sebuah penelitian yang dilakukan lebih awal dari minggu ke-14 dan lebih lambat dari 21 memberi hasil yang kurang akurat.

Konsentrasi rendah alfa-fetoprotein dalam darah ibu hamil menunjukkan (bersama dengan penanda lain) kemungkinan sindrom Down pada janin.

Karena konsentrasi alfa-fetoprotein meningkat selama kehamilan, konsentrasi yang terlalu rendah atau tinggi dapat dijelaskan dengan sangat sederhana, yaitu: penentuan durasi kehamilan yang salah.

Antigen spesifik prostat (PSA)

Konsentrasi PSA dalam darah sedikit meningkat dengan adenoma prostat (sekitar 30-50% kasus) dan untuk tingkat yang lebih besar - dengan kanker prostat. Namun, norma untuk pemeliharaan PSA sangat kondisional - kurang dari 5-6 ng / l. Pada peningkatan indikator ini lebih dari 10 ng / l, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan tambahan untuk mendeteksi (atau mengecualikan) kanker prostat.

Antigen Carcinoembryonic (CEA)

Konsentrasi tinggi antigen ini ditemukan dalam darah banyak orang yang menderita sirosis hati, kolitis ulserativa, dan dalam darah perokok berat. Namun demikian, CEA adalah penanda tumor, karena sering terdeteksi dalam darah pada kanker usus besar, pankreas, payudara, ovarium, leher rahim, kandung kemih.

Konsentrasi antigen ini dalam darah meningkat dengan berbagai penyakit ovarium pada wanita, sangat sering dengan kanker ovarium.

Kandungan antigen CA-15-3 meningkat dengan kanker payudara.

Peningkatan konsentrasi antigen ini dicatat pada sebagian besar pasien dengan kanker pankreas.

Protein ini adalah penanda tumor untuk multiple myeloma.

Tes antibodi

Antibodi adalah zat yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan antigen. Antibodi sangat spesifik, yaitu, antibodi yang ditentukan secara ketat bertindak melawan antigen tertentu, oleh karena itu keberadaan mereka dalam darah memungkinkan kita untuk menyimpulkan organisme mana yang melawan "musuh". Kadang-kadang antibodi (misalnya, banyak patogen penyakit menular), yang terbentuk di dalam tubuh selama penyakit, tetap selamanya. Dalam kasus seperti itu, dokter, berdasarkan tes darah laboratorium untuk antibodi tertentu, dapat menentukan bahwa seseorang telah memiliki penyakit tertentu di masa lalu. Dalam kasus lain - misalnya, pada penyakit autoimun - antibodi terdeteksi dalam darah terhadap antigen tubuh tertentu sendiri, atas dasar diagnosis yang akurat dapat dibuat.

Antibodi untuk DNA beruntai ganda terdeteksi dalam darah hampir secara eksklusif dengan lupus eritematosus sistemik - penyakit sistemik dari jaringan ikat.

Antibodi terhadap reseptor asetilkolin ditemukan di dalam darah selama miastenia. Dalam transmisi neuromuskular, reseptor "sisi otot" menerima sinyal dari "sisi saraf" berkat zat perantara (mediator) - asetilkolin. Dengan myasthenia, sistem kekebalan tubuh menyerang reseptor-reseptor ini, menghasilkan antibodi melawan mereka.

Faktor reumatoid ditemukan pada 70% pasien dengan rheumatoid arthritis.

Selain itu, faktor reumatoid sering ada dalam darah pada sindrom Sjogren, kadang-kadang pada penyakit hati kronis, beberapa penyakit menular, dan kadang-kadang pada orang sehat.

Antibodi anti-nuklir ditemukan dalam darah lupus eritematosus sistemik, sindrom Sjogren.

Antibodi SS-B terdeteksi dalam darah pada sindrom Sjogren.

Antibody sitoplasmik antineutrofil terdeteksi dalam darah selama granulomatosis Wegener.

Antibodi terhadap faktor intrinsik ditemukan pada kebanyakan orang yang menderita anemia pernisiosa (terkait dengan defisiensi vitamin B12). Faktor internal adalah protein khusus yang terbentuk di lambung dan yang diperlukan untuk penyerapan normal vitamin B12.

Antibodi untuk Epstein - Virus Barr terdeteksi dalam darah pasien dengan mononucleosis menular.

Analisis untuk diagnosis hepatitis virus

Antigen permukaan hepatitis B (HbsAg) adalah komponen amplop virus hepatitis B. Ditemukan dalam darah orang yang terinfeksi hepatitis B, termasuk dalam pembawa virus.

Antigen Hepatitis B "e" (HBeAg) ada dalam darah selama periode reproduksi aktif virus.

DNA virus hepatitis B (HBV-DNA) - materi genetik virus, juga ada dalam darah selama periode reproduksi aktif virus. Kandungan DNA virus hepatitis B dalam darah menurun atau menghilang saat pulih.

IgM antibodi - antibodi terhadap virus hepatitis A; ditemukan dalam darah pada hepatitis A akut.

Antibodi IgG adalah jenis antibodi lain terhadap virus hepatitis A; Muncul dalam darah saat mereka pulih dan tetap di dalam tubuh seumur hidup, memberikan kekebalan terhadap hepatitis A. Kehadiran mereka dalam darah menunjukkan bahwa di masa lalu, seseorang menderita penyakit.

Hepatitis B antibodi nuklir (HBcAb) terdeteksi dalam darah seseorang yang baru saja terinfeksi virus hepatitis B, serta selama eksaserbasi hepatitis B kronis. Ada juga pembawa hepatitis B dalam darah.

Antibodi permukaan hepatitis B (HBsAb) adalah antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B. Kadang-kadang mereka ditemukan dalam darah orang yang benar-benar sembuh dari hepatitis B.

Kehadiran HBsAb dalam darah menunjukkan kekebalan terhadap penyakit ini. Pada saat yang sama, jika tidak ada antigen permukaan dalam darah, itu berarti bahwa kekebalan tidak muncul sebagai akibat dari penyakit sebelumnya, tetapi sebagai akibat dari vaksinasi.

Antibodi "e" hepatitis B - muncul di dalam darah ketika virus hepatitis B berhenti berkembang biak (yaitu, ketika menjadi lebih baik), dan "e" antigen hepatitis B menghilang pada saat yang bersamaan.

Antibodi terhadap virus hepatitis C ada dalam darah kebanyakan orang yang terinfeksi.

Tes Diagnosis HIV

Penelitian laboratorium untuk diagnosis infeksi HIV pada tahap awal didasarkan pada deteksi antibodi dan antigen khusus dalam darah. Metode yang paling banyak digunakan untuk mendeteksi antibodi terhadap virus adalah enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Jika pada pernyataan ELISA diperoleh hasil positif, maka analisis dilakukan 2 kali lagi (dengan serum yang sama).

Dalam kasus setidaknya satu hasil positif, diagnosis infeksi HIV berlanjut dengan metode yang lebih spesifik dari imun blotting (IB), yang memungkinkan deteksi antibodi terhadap protein individual dari retrovirus. Hanya setelah hasil positif dari analisis ini dapat diambil kesimpulan tentang infeksi seseorang dengan HIV.

Fisiologi Golongan darah

Golongan darah

Membran eritrosit manusia adalah pembawa lebih dari 300 antigen yang memiliki kemampuan untuk menginduksi pembentukan antibodi kekebalan terhadap diri mereka sendiri. Beberapa dari antigen ini digabungkan ke dalam 20 sistem darah kelompok yang dikontrol secara genetis (ABO, Rh-Ng, Duffy, M, N, S, Levi, Diego).
Sistem antigen eritrosit ABO berbeda dari golongan darah lain karena mengandung antibodi anti A (a) dan anti-B (B) alami dalam serum - aglutinin. Lokus genetiknya terletak di lengan panjang kromosom 9 dan diwakili oleh gen H, A, B dan O.
Gen A, B, H mengontrol sintesis enzim - glikolysyltran-spherases, yang membentuk monosakarida spesifik yang menciptakan spesifisitas antigenik dari membran eritrosit - A, B, dan N. Formasi mereka dimulai pada tahap awal pembentukan sel eritroid. Antigen A, B, dan H di bawah pengaruh enzim terbentuk dari zat yang umum - prekursor - ceramide penta-saccharide, yang terdiri dari 4 gula - N-acetylgalactosamine, N-acetylglucosamine, L-frucose dan D-galactose. Awalnya, gen H melalui enzim yang dikendalikan olehnya membentuk dari prekursor ini antigen "H" dari sel darah merah. Antigen ini, pada gilirannya, berfungsi sebagai bahan awal untuk pembentukan antigen A dan B eritrosit, yaitu. Setiap gen A dan B melalui aktivitas enzim yang dikendalikan oleh mereka membentuk antigen A atau B dari antigen H.
Gen “O” tidak mengontrol transferase dan antigen “H” tetap tidak berubah, membentuk golongan darah 0 (1). 20% orang dengan antigen A memiliki perbedaan antigenik yang membentuk antigen A1 dan a2. Antibodi tidak diproduksi melawan "milik sendiri", yaitu antigen hadir dalam eritrosit - A, B, dan N. Namun, antigen A dan B didistribusikan secara luas di dunia hewan, oleh karena itu, setelah kelahiran seseorang, pembentukan antibodi terhadap antigen A dan A dimulai.1, A2 dan B, berasal dari makanan, bakteri. Akibatnya, anti-A (a) dan anti-B (B) antibodi muncul dalam plasma mereka.

Produksi maksimum anti-A (a) dan anti-B (B) antibodi turun pada usia 8-10 tahun.
Isi anti-A (a) dalam darah selalu lebih tinggi daripada anti-B (B). Antibodi ini disebut isoantibodi atau aglutinin, karena mereka menyebabkan perekatan (aglutinasi) eritrosit yang mengandung antigen terkait (agglutinogens) pada membran.

Karakteristik sistem ABO disajikan pada tabel 6.1.

Tes Darah Untuk Antigen Australia

Antigen HBsAg Australia dalam darah menunjukkan bahwa infeksi dengan virus hepatitis B ada, yang dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Kenapa dia dinamai demikian? Ternyata bahwa pertama kalinya antigen Australia terdeteksi di aborigin Australia.

Adalah mungkin untuk mendeteksi antigen dalam darah pasien dalam seminggu setelah infeksi. Tes darah untuk antigen Australia dapat diresepkan selama pemeriksaan medis, dalam persiapan untuk intervensi bedah, dengan hati yang buruk, dalam menentukan keberadaan hepatitis.

Juga, analisis sering diberikan kepada orang yang berisiko - yang sering mengalami injeksi intravena atau transfusi darah, donor darah. Seringkali antigen terdeteksi dalam satu sampai enam bulan setelah timbulnya gejala, setelah itu tingkatnya secara bertahap menurun menjadi nol selama tiga bulan.

Dalam situasi di mana, bahkan setelah waktu ini berlalu, analisis ini mendeteksi antigen Australia, dokter berbicara tentang bentuk kronis hepatitis B.

Untuk melakukan analisis, darah diambil dari pembuluh darah dan dimasukkan ke dalam tabung reaksi, di mana sudah ada zat dengan sifat yang mempercepat pembekuan darah.

Ada tiga generasi metode untuk mendeteksi antigen Australia dalam darah: yang pertama adalah reaksi pengendapan dalam gel, yang kedua adalah reaksi kontra immunoelectrophoresis, fiksasi komplemen, aglutinasi lateks, mikroskopi immunoelectron, dan generasi ketiga - tes hemaglutinasi pasif terbalik, enzim immunoassay.

Yang paling tidak dapat diandalkan adalah studi tentang generasi pertama, karena memiliki sensitivitas yang rendah dibandingkan dengan metode dari generasi kedua. Metode yang paling banyak digunakan adalah enzim immunoassay, yang digunakan di rumah sakit dan klinik dan hasilnya dapat diandalkan. Berdasarkan hasil analisis, diagnosis dapat dibuat - pembawa antigen Australia, yang setelah pengobatan, biasanya tidak mengalir ke bentuk lain dari penyakit dan berlangsung dengan mudah. Dalam kasus lain, pasien diakui sakit dengan hepatitis B.

Infeksi hepatitis B dapat terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi virus, selama prosedur medis, ketika para pekerja menggunakan instrumen yang disterilkan dengan buruk, selama hubungan seks yang tidak terlindungi. Kerusakan utama yang disebabkan oleh virus ada di hati dan tanpa perawatan yang tepat penyakit dapat menyebabkan konsekuensi serius dan irreversibel: sirosis atau kanker hati.

Gejala utama hepatitis B adalah mual, bersendawa, lemah, nyeri di hipokondrium kanan, kulit kuning, keringanan warna tinja dan penggelapan warna urin. Pengobatan bentuk virus hepatitis B akut biasanya termasuk diet dan pengobatan simtomatik. Pengobatan bentuk kronis hepatitis B didasarkan pada diet, terapi pemeliharaan, dan penggunaan obat antiviral.

Diet ketika mendeteksi antigen Australia adalah mengecualikan makanan berlemak, gorengan, bumbu panas, coklat, minuman berkarbonasi, alkohol. Pasien dapat mengkonsumsi produk susu, daging yang dimasak tanpa lemak, hidangan sayuran, sereal, jus buah segar. Diet biasanya terdiri dari lima kali makan per hari.

Berbicara tentang pencegahan hepatitis B, perlu diingat tentang vaksinasi, gaya hidup sehat, perlindungan selama hubungan seksual, penggunaan hanya syringe steril dan peralatan medis dengan berbagai manipulasi. Jika ada pasien dengan hepatitis B dalam keluarga, anggota keluarga lainnya harus divaksinasi untuk menghindari infeksi, meskipun risiko infeksi domestik minimal. Kesehatan untuk Anda dan orang yang Anda cintai!

Semua tentang obat

populer tentang obat dan kesehatan

Apa itu antigen dan antibodi?

Anda pasti telah mendengar tentang antigen dan antibodi. Tetapi, jika Anda tidak memiliki hubungan dengan obat-obatan atau biologi, maka Anda mungkin tidak tahu tentang peran antigen dan antibodi. Kebanyakan orang memiliki gambaran umum tentang apa yang dilakukan antibodi, tetapi mereka tidak menyadari hubungan yang menentukan dengan antigen. Dalam artikel ini kita akan melihat perbedaan antara dua formasi ini, belajar tentang fungsi mereka di dalam tubuh.

Apa perbedaan antigen dan antibodi?

Cara termudah untuk mendapatkan gagasan yang lebih baik tentang perbedaan antara antigen dan antibodi adalah dengan membandingkan dua formasi ini. Mereka memiliki struktur, fungsi, dan lokasi yang berbeda di dalam tubuh. Beberapa, sebagai suatu peraturan, memiliki kualitas positif karena mereka melindungi tubuh, sementara yang lain dapat menyebabkan reaksi negatif.

Antigen adalah partikel alien yang dapat menginduksi respon imun dalam tubuh manusia. Mereka terutama terdiri dari protein, tetapi mereka juga bisa asam nukleat, karbohidrat atau lipid. Antigen juga dikenal dengan istilah immunogens. Ini termasuk senyawa kimia, serbuk sari tanaman, virus, bakteri dan zat asal biologis lainnya.

Antibodi dapat disebut imunoglobulin. Ini adalah protein yang disintesis oleh tubuh. Produk mereka sangat penting untuk melawan antigen.

Apa saja jenis dan fungsi antigen dan antibodi?

Semua antigen dibagi menjadi eksternal dan internal. Auto-antigen, seperti sel kanker, terbentuk di dalam tubuh. Eksternal antigen memasuki tubuh dari lingkungan eksternal. Mereka merangsang sistem kekebalan tubuh untuk menghasilkan lebih banyak antibodi yang melindungi tubuh dari berbagai kerusakan.

Hanya ada 5 jenis antibodi yang berbeda. Ini adalah IgA, IgE, IgG, IgM dan IgD.

IgA melindungi permukaan tubuh dari paparan zat eksternal.

IgE menyebabkan reaksi protektif dalam tubuh terhadap zat asing, termasuk asal hewan, serbuk sari tanaman dan spora jamur. Antibodi ini adalah bagian dari reaksi alergi terhadap beberapa racun dan obat-obatan. Mereka yang memiliki alergi biasanya memiliki sejumlah besar antibodi jenis ini.

IgG memainkan peran kunci dalam memerangi infeksi dari sifat bakteri atau virus. Ini adalah satu-satunya antibodi yang mampu menembus plasenta wanita hamil, melindungi janin yang masih dalam kandungan.

Ketika infeksi berkembang, antibodi IgM adalah jenis antibodi pertama yang disintesis di dalam tubuh sebagai respon imun. Mereka akan mengarah ke sel lain dari sistem kekebalan tubuh, menghancurkan zat asing.

Para ilmuwan masih belum jelas apa sebenarnya yang membuat antibodi IgD.

Di mana mereka dapat menemukan antigen dan antibodi?

Perbedaan lain antara antigen dan antibodi adalah di mana mereka berada. Antigen adalah "kait" aneh di permukaan sel dan ditemukan di hampir setiap sel.

Anda dapat menemukan antibodi IgA di vagina, mata, telinga, saluran pencernaan, saluran pernapasan dan hidung, serta dalam darah, air mata dan air liur. Sekitar 10-15% antibodi dalam tubuh adalah IgA. Ada sejumlah kecil orang yang tidak mensintesis antibodi IgA.

Antibodi IgD dapat dideteksi dalam jumlah kecil di jaringan adiposa dada atau perut.

Anda akan menemukan antibodi IgE di selaput lendir, kulit dan paru-paru.

Antibodi IgG ditemukan di semua cairan tubuh. Mereka adalah antibodi yang paling umum dan terkecil di tubuh.

Antibodi IgM adalah antibodi terbesar dan dapat dideteksi dalam cairan limfatik dan darah. Mereka membentuk 5-10% antibodi dalam tubuh.

Bagaimana antigen dan antibodi bekerja: respons imun

Untuk lebih memahami perbedaan antara antigen dan antibodi, ini membantu untuk memahami respon imun. Semua orang dewasa yang sehat memiliki ribuan antibodi yang berbeda dalam jumlah kecil di seluruh tubuh. Setiap antibodi sangat khusus, mengenali satu-satunya jenis zat asing. Sebagian besar molekul antibodi berbentuk Y, yang memiliki tempat pengikatan di sepanjang lengan. Setiap situs pengikatan memiliki bentuk tertentu, dan itu hanya akan mengandung antigen dengan bentuk yang sama. Antibodi dirancang untuk mengikat antigen. Ketika terikat, mereka membuat antigen tidak aktif, memungkinkan proses lain dalam tubuh untuk merebut benda asing, menghapus dan menghancurkannya.

Saat pertama kali zat asing memasuki tubuh, Anda mungkin mengalami gejala penyakit. Ini terjadi ketika sistem kekebalan menciptakan antibodi yang akan melawan zat asing. Di masa depan, ketika antigen yang sama menyerang kembali tubuh, memori kekebalan dirangsang. Ini mengarah pada produksi segera sejumlah besar antibodi yang diciptakan selama serangan pertama. Respons yang cepat terhadap serangan lebih lanjut berarti Anda mungkin belum mengalami gejala penyakit apa pun atau bahkan tahu bahwa Anda telah terpapar antigen. Inilah sebabnya mengapa kebanyakan orang tidak sakit lagi dengan penyakit seperti cacar air.

Dari perbedaan yang disebutkan di atas antara antigen dan antibodi, tes antibodi dapat memberi dokter informasi yang berguna dalam proses diagnostik.

Dokter Anda mungkin menguji darah Anda untuk antibodi karena berbagai alasan, termasuk:

  • diagnosis alergi atau penyakit autoimun
  • mengidentifikasi infeksi saat ini atau salah satu infeksi di masa lalu
  • diagnosis infeksi berulang, penyebab kekambuhan karena rendahnya tingkat antibodi IgG atau imunoglobulin lainnya
  • menguji imunisasi sebagai cara untuk memastikan bahwa Anda masih kebal terhadap penyakit tertentu
  • diagnosis efektivitas pengobatan berbagai jenis kanker, terutama yang mempengaruhi sumsum tulang manusia
  • diagnosis kanker tertentu, termasuk macroglobulinemia atau multiple myeloma.

Antigen kelompok darah

1. Transmembran transporter (ag sistem colton adalah aquaporin, yaitu transporter air; kidd adalah pembawa urea)

2. Reseptor untuk ligan dan mikroorganisme eksogen (parasit malaria dan parvovirus B19 menembus eritrosit)

3. Reseptor dan molekul adhesi sel

4. Enzim (sistem ag kell, dll.)

5. Protein struktural (argens sistem mns, gerbih - glikophorins mengandung sejumlah besar asam sialic, memberikan muatan negatif eritrosit)

Antigen eritrosit:

1. antigen heterophilic ditemukan di banyak spesies hewan dan bakteri;

2. non-spesifik, atau antigen spesifik yang tidak ditemukan pada spesies hewan lain; tetapi terkandung dalam sel darah merah semua orang;

3. spesifik, atau kelompok antigen - isoantigens yang terdapat pada eritrosit dari beberapa individu dan tidak ada pada orang lain. Dalam transfusiologi, sistem ABO dan Rh adalah yang paling penting.

Darah setiap orang termasuk salah satu dari 4 kelompok sistem AB0, tergantung pada keberadaan antigen A dan B pada eritrosit dan antibodi alami yang terkait, aglutinin anti-A dan anti-B terhadap antigen yang tidak ada.

Ada: 0 (I); 0A, AA (II); 0B, BB (III); AB (IV)

Ada beberapa jenis antigen A - A1, A2, A3, A4 dan antigen B: B1, Bx, B3, dll. Pada saat yang sama, intensitas reaksi dengan antibodi anti-A atau anti-B yang terkait semakin menurun dari masing-masing sebelumnya ke yang berikutnya. Jadi antigen A2 bereaksi kurang dari A1, dll. Di antara individu dengan golongan darah A (II), tingkat deteksi arg A1 adalah 80% dari pengamatan, untuk A2 - 15%, pilihan lain jauh lebih jarang. Pada saat yang sama, sekitar 1-8% individu dengan golongan darah A2 (II) dan 25-35% orang dengan kelompok A2B (IV) mengandung (kelebihan) antibodi A1 dalam darah, yang mungkin berasal dari alam atau kekebalan. Antibodi kekebalan terhadap antigen eritrosit dapat dibentuk oleh transfusi darah. Ini menciptakan kesulitan dalam identifikasi golongan darah, terdeteksi dalam sampel untuk kompatibilitas individu dan membutuhkan konfirmasi oleh reagen monoklonal khusus.

Orang yang memiliki antibodi terhadap antigen A dan B tidak boleh ditransfusikan dengan individu dengan antigen yang sesuai. Jadi, penerima dengan golongan darah saya tidak dapat ditransfusi dengan darah orang-orang dari kelompok lain, kecuali O (I). Antigen kelompok sangat stabil. Mereka ditemukan di mumi Mesir yang dibuat sebelum era kita.

Tidak kurang penting dalam sistem transfusi antigen Rh. Antigen sistem Rh ditemukan oleh Landsteiner dan Wiener pada tahun 1940. Perbedaan utama antara sistem Rhesus dan sistem AVO adalah bahwa darah manusia hanya mengandung aglutinogen dalam absennya antibodi, seperti alfa dan beta aglutinin sistem ABO. Ada 5 agen utama dari sistem ini: D (RhO), C (rh ’), c (hr’), E (rh), e (hr). Antigen-antigen ini, sementara pada sel darah merah dalam berbagai kombinasi, membentuk 27 kelompok sistem rhesus.

Rho (D) antigen adalah yang utama dalam sistem Rh, itu terkandung dalam sel darah merah 85% orang, dan dalam 15% sisanya tidak ada. Ini khas untuk orang Eropa. Dalam ras Mongoloid, itu terkandung dalam 95%. Biasanya, tidak ada antibodi Rh dalam serum, mereka terjadi selama kehamilan atau sebagai hasil dari transfusi darah dari darah Rh-positif ke pasien Rh-negatif. Konsekuensi dari sensitisasi pada faktor Rh pada wanita hamil adalah kelahiran anak-anak dengan penyakit hemolitik atau kematian janin. Jika seorang pasien, di mana darah seperti antibodi yang terkandung, ditransfusikan dengan darah Rh-positif, Rh-konflik terjadi dengan hemolisis sel darah merah yang ditransfusi. Oleh karena itu, pasien Rh (otr) hanya dapat ditransfusikan Rh (otr) darah. Selain itu, D-antigen memiliki varian lemah yang digabungkan ke dalam kelompok D (minggu) atau D (u). Frekuensi opsi ini tidak melebihi 1%. Donor dengan antigen ini harus dianggap Rh-positif, karena transfusi darah mereka ke pasien Rh-negatif dapat menyebabkan sensitisasi, dan yang sensitif dapat menyebabkan reaksi transfusi yang berat. Tetapi, penerima yang memiliki antigen D (u) harus dianggap sebagai Rh-negatif, dan mereka hanya dapat mentransfusikan darah Rh-negatif, karena Antigen D normal dapat menyebabkan sensitisasi pasien dengan perkembangan konflik seperti pada individu Rh-negatif.

Antigen eritrosit dari sistem Rhesus Kell, Kidd, Duffy dan lain-lain relatif jarang menyebabkan sensitisasi dan menjadi penting praktis dalam kasus transfusi darah berulang dan kehamilan berulang

Antara tubuh ibu Rh-negatif, tidak mengandung antigen D dan janin Rh-positif yang mengandung antigen ini, yang menyebabkan penyakit hemolitik pada janin.

Jika, dalam seorang wanita Rh (neg.), Janin mewarisi Rh ayah (+), antigen dapat memasuki tubuh ibu melalui plasenta, di mana mereka menginduksi sintesis antibodi Rh yang menembus plasenta janin dan menyebabkan penghancuran sel darah merah - anemia hemolitik janin.

Selama kehamilan, Rh-antigen memasukkan tubuh ibu hanya dalam jumlah kecil dan titer Spec yang tinggi. antibodi tidak terbentuk, oleh karena itu selama kehamilan pertama di Rh (kembali) ibu tidak memiliki konflik. Pengecualian: infeksi, peningkatan permeabilitas plasenta.

Sejak Rh-antigen memasuki tubuh ibu terutama saat persalinan, maka jumlah antibodi meningkat dengan setiap kehamilan berikutnya - Rh-konflik.

Untuk mencegah konflik rhesus, Rh (otr) wanita diberikan serum sebelum melahirkan, memblokir antigen Rh dan membatalkan produksi antibodi anti-rhesus.

Rh-konflik juga dapat terjadi selama transfusi darah, jika Rh (otr) transfusi ke pasien Rh (+) darah - sintesis / res. antibodi dan transfusi berulang - Rh-konflik.

Tanggal Ditambahkan: 2016-07-18; Tampilan: 3608; ORDER WRITING WORK

Analisis antigen Australia. Bagaimana cara mengambilnya? Norm Dekripsi

Artikel ini menjelaskan secara terperinci apa antigen Australia dan menjelaskan perannya dalam diagnosis hepatitis B. Indikasi untuk melakukan analisis diberikan, interpretasi hasil dijelaskan

Analisis antigen Australia. Bagaimana cara mengambilnya? Norm Dekripsi

Dalam pengobatan modern, metode penelitian serologis secara luas digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit menular. Metode ini melibatkan pengenalan ke dalam tubuh penanda khusus dari penyakit terkait. Penanda yang paling umum adalah antigen Australia (HBsAg), yang memungkinkan seorang profesional medis untuk mengidentifikasi pasien dengan hepatitis B.

Antigen Australia. Deskripsi

Penyakit infeksi seperti ini karena hepatitis B memiliki ciri struktural tertentu: ia mengandung senyawa protein - antigen. Antigen yang terletak di tepi rantai virus disebut permukaan (HBsAg - antigen). Ketika sistem pertahanan tubuh mendeteksi antigen HBsAg, sel-sel kekebalan segera dimasukkan dalam perang melawan virus hepatitis B.

Dengan penetrasi sistem peredaran darah manusia, virus hepatitis B ditransfer ke jaringan hati, di mana ia menggandakan diri secara aktif, menginfeksi sel DNA. Pada tahap awal virus, karena terlalu rendah konsentrasi antigen Australia tidak terdeteksi. Sel-sel virus yang direplikasi sendiri masuk kembali ke aliran darah, sehingga memicu sintesis HBsAg - antigen, yang isinya sudah dapat dideteksi dengan analisis serologis. Setelah jangka waktu tertentu, mikroorganisme asing memprovokasi produksi antibodi pelindung (antibodi anti-HBs) ke agen infeksius yang sesuai.

Inti dari metode penelitian serologis pada hepatitis B adalah untuk mengidentifikasi antibodi Ig dan Mg dalam berbagai periode penyakit.

Bagaimana cara antigen diuji?

Untuk mendeteksi keberadaan HBsAg - antigen dalam tubuh pasien, dua metode utama digunakan: pengujian cepat dan pengujian serologis. Tes cepat tidak memerlukan kondisi persiapan khusus, mereka dapat dilakukan di rumah. Metode ini melibatkan pengambilan sampel darah dari jari dan mengujinya dengan alat tes khusus. Tes cepat hepatitis B dapat dibeli di apotek mana pun di negara kita. Metode serologis menyiratkan ketersediaan wajib persiapan dan instrumen medis khusus, yang membuatnya tidak dapat diakses untuk digunakan di rumah - analisis semacam itu dilakukan di pusat diagnostik khusus.

Diagnosis Express sederhana dan cepat untuk mendapatkan hasil, tetapi keakuratan tes tersebut secara signifikan lebih rendah daripada tes laboratorium. Oleh karena itu, metode cepat bukan merupakan kondisi yang cukup untuk diagnosis, dan hanya dapat digunakan sebagai informasi tambahan.

Dalam penelitian serologi laboratorium, dua metode diagnostik utama digunakan: analisis radio-imun (RIA) dan reaksi antibodi fluoresen (XRF). Kedua metode ini melibatkan pengambilan sampel biomaterial dari vena cubiti. Selanjutnya, menggunakan gaya sentrifugal dalam centrifuge, bagian plasma darah dipisahkan, yang digunakan untuk penelitian.

Metode mengungkapkan

Deteksi kehadiran antigen HBs dalam tubuh menggunakan kit reagen penggunaan rumah adalah metode untuk menentukan karakteristik kualitatif dari virus. Artinya, metode ini dapat memberikan informasi perkiraan tentang keberadaan antigen Australia dalam darah, tetapi tidak memberikan informasi tentang titer dan persentase konsentrasinya. Jika hasil tes cepat untuk antigen positif, Anda harus segera membuat janji dengan spesialis medis yang kompeten untuk pemeriksaan tambahan.

Dari kualitas positif dari metode ekspres, seseorang dapat mencatat penggunaannya yang sederhana dan kecepatan untuk menentukan hasilnya. Dengan bantuannya, kasus infeksi standar terdeteksi cukup akurat. Juga nilai plus yang besar adalah bahwa tes cepat berisi semua yang diperlukan untuk analisis - tidak perlu membeli sesuatu yang ekstra.

Untuk tes, pertama-tama disinfeksi kulit pada jari, dari mana darah diambil. Dengan bantuan alat yang ada dalam adonan, jari akan tertusuk dan bejana diisi dengan jumlah darah kapiler yang diperlukan. Kemudian darah yang diminum menetes di atas kertas tes khusus. Tidak mungkin untuk menyentuh kulit kertas tes secara langsung - itu dapat merusak hasil penelitian. Kemudian strip uji ditempatkan dalam wadah dengan cairan khusus yang mengandung reagen selama lima belas menit. Jika reaksi telah terjadi, strip tes dengan reagen yang diterapkan akan berubah warna - ini berarti tes untuk antigen positif.

Metode penelitian serologis

Metode diagnostik serologis adalah unik dan dicirikan oleh akurasi tinggi dari hasil. Dengan menggunakan metode ini, kehadiran antigen dalam plasma darah dapat terdeteksi di suatu tempat pada minggu keempat infeksi hepatitis B. Sebagai aturan, dengan virus yang masuk, antigen HBs terkandung dalam sistem peredaran darah selama beberapa bulan, namun, pasien yang memakai antigen Australia terjadi sepanjang hidup mereka. Serologi juga memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis B. Antibodi ini mulai diproduksi dengan kecenderungan pasien untuk pulih (beberapa minggu kemudian setelah pengangkatan antigen HBs dari tubuh). Kandungan antibodi tersebut terus meningkat sepanjang hidup seseorang dan melindungi tubuh dari menelan agen infeksi secara berulang.

Untuk pengujian serologis, perlu mengambil sampel plasma darah dari vena cubiti. Sepuluh mililiter adalah jumlah biomaterial yang cukup untuk analisis. Hasil penelitian, sebagai suatu peraturan, dapat diperoleh dalam satu hari.

Alasan untuk diuji untuk antigen

Alasan untuk pengujian untuk antigen hepatitis B dapat menjadi kecurigaan infeksi dan pencegahan berbagai penyakit. Dengan cara wajib, dokter meresepkan pemeriksaan untuk kehadiran HBsAg untuk kasus-kasus seperti:

  • Pencegahan penyakit dalam menggendong anak. Ini adalah analisis wajib ketika mendaftar dengan pusat perinatal.
  • Pemeriksaan rutin tenaga medis yang memiliki kontak dengan sampel darah;
  • Pemeriksaan pasien sebelum operasi;
  • Kehadiran penyakit hepatitis B dan sirosis hati dalam berbagai tahap kursus;
  • Pemeriksaan terjadwal pasien dengan hepatitis kronis atau pembawa pasien patogen.

Menguraikan hasil analisis

Metode Express untuk menentukan keberadaan antigen menunjukkan hasil berikut:

  • Penampilan pita sinyal tunggal menunjukkan hasil negatif dari analisis, yaitu, antigen HBs tidak terdapat dalam tubuh dan patanya tidak terinfeksi virus;
  • Penampilan dua kelompok kontrol adalah hasil positif, yang berarti bahwa antigen terdeteksi dalam darah dan pasien terinfeksi hepatitis B. Konfirmasi hasil ini diperlukan oleh tes laboratorium;
  • Jika hanya ada satu test strip dalam tes, tes semacam itu dianggap gagal, itu harus diulang.

Pemeriksaan serologis memberikan hasil berikut:

  • Antigen HBs tidak ditemukan - ini berarti bahwa hasil tes negatif. Hasil seperti itu dianggap normal, yaitu, seseorang itu sehat;
  • HBsAg diidentifikasi dalam tubuh - ini berarti bahwa hasil tes positif. Dengan hasil ini, pasien terinfeksi virus hepatitis B, atau sehat, tetapi membawa antigennya. Mungkin juga bahwa pasien telah menderita hepatitis sebelumnya dan ada antibodi dalam darahnya - maka hasil tes juga akan positif. Dalam setiap kasus ketika menerima hasil positif dari penelitian serologis, pemeriksaan yang lebih mendalam dari diagnosis diperlukan;
  • Hasil tes palsu diperoleh karena persiapan yang tidak adil atau kegagalan untuk mematuhi kondisi prosedur pemeriksaan biomaterial.

Antigen darah apa itu

Antigen C (rh f), c (hr f) dan variannya.

"> Antibodi terhadap antigen ini sering dibentuk bersamaan dengan antibodi anti-D, sehingga antigen C ditemukan kedua setelah antigen D, tetapi ini tidak berarti bahwa itu adalah yang kedua dalam imunogenisitasnya.

Bahkan, antibodi anti-C monospecific jarang ditemukan - sekitar 0,5% dari semua kasus deteksi antibodi anti-eritrosit (SI. Donskov dkk. [38–40, 44], A.G. Bashlay dan lain-lain [16]), menunjukkan sifat antigen yang rendah dari faktor ini. Pada skala imunologi transfusi-berbahaya Rh, ia mengambil tempat ke-5: D> E (atau c)> c (atau E)> Cw> C> e.

Bentuk yang diekspresikan secara lemah dari antigen C (rh f), pertama kali dijelaskan oleh Race, Sanger pada tahun 1951 [545], terjadi pada 0,2% orang Eropa dan ditandai oleh aglutinasi lemah dari sel darah merah yang membawa faktor ini. Seperti antigen D, antigen C dan praktis tidak bereaksi dengan antibodi lengkap dan dideteksi dengan bantuan antibodi yang tidak lengkap dalam tes Coombs tidak langsung.

Antigen C dan tidak memiliki perbedaan kualitatif dari antigen C. Karena pewarisannya terjadi secara independen, itu dianggap sebagai produk dari salah satu alel lokus H C *.

Antigen c '(jam) ditemukan pada tahun 1941 oleh Levin (Levine et al. [425]) dan Reis (Race et al. [554]) sebagai antigen yang memiliki hubungan yang tidak biasa dengan antigen C.

Penemuan inilah yang membawa Fisher pada gagasan adanya pasangan antitesis antigen dan memungkinkannya untuk merumuskan teori genetiknya yang terkenal (lihat Tiga teori genetik).

Antigen c (hr ') terkandung dalam sel darah merah 80% orang Eropa dan memiliki sifat imunogenik. Antibodi dengan terjadi dengan frekuensi 2-4% terutama pada wanita dan menyebabkan komplikasi pasca transfusi dan HDN (Emphysema, [ze] -y; g. Kandungan udara yang berlebihan dalam setiap l. Organ atau jaringan. Dari bahasa Yunani. Emphysima - pembengkakan mengisi dengan udara.

"> M.A. Umnova [111], SI. Donskov dkk. [32, 33, 35, 39, 40, 44], A.G. Bashlay dkk. [16], L.S. Biryukova dkk.. [20], Yu.M. Zaretskaya dan S. Donskov [56]).

Ras dkk. [547], Arnold dan Walsh [140] menjelaskan jenis antigen c-c v. Sel darah merah cc v bereaksi dengan semua sera anti-C dan beberapa sera anti-C, dan sel-sel darah merah hanya bereaksi dengan serum anti-C, mereka lembam sehubungan dengan anti-C sera. Ini adalah perbedaan antara antigen c dan c v. Yang terakhir dianggap sebagai bentuk peralihan antara antigen C dan c. Antibodi spesifik anti-v tidak terisolasi.

Nilai antigen c v dalam transfusiologi dan obstetri kecil, karena selalu tumpang tindih dengan antigen C atau C.

"> Serum wanita mengandung kombinasi antibodi, salah satu fraksi yang bereaksi dengan C + sampel sel darah merah, tetapi tidak C. Karena wanita itu memiliki fenotipe CCDee, dan antibodi yang ada dalam serum darahnya bereaksi dengan C + eritrosit, antibodi tidak anti-C, tetapi beberapa spesifisitas lain yang terkait dengan antigen C. Antigen ditunjuk Cw, dan antibodi, masing-masing, aHra-C w.

Dari tahun 1946 hingga 1960, banyak makalah yang diterbitkan untuk mempelajari antigen ini, dan beberapa fitur-fiturnya diungkapkan. Secara khusus, telah ditetapkan bahwa antigen Cw ditemukan dalam berbagai kombinasi dengan antigen Rh lainnya, namun, sebagai suatu peraturan, dalam kombinasi dengan antigen C: Dew, CC w de [189, 206, 341], CC dE [267.376], CC W DE [228, 537, 538], CC d ue [594], CC W D- [219.234, 267, 327, 328, 376, 413, 537, 538]. Atas dasar ini, antigen Cw dianggap sebagai produk dari alel CC W dari gen C [219, 234, 413, 634]. Sudut pandang ini juga dipatuhi karena banyak sera anti-C yang mengandung komponen aHTH-Cw, menciptakan tampilan hubungan dekat antara Cwh C. antigen.

Pada akhir 1980-an, konsep antigen Cw sebagai kombinasi CCW ditemukan pada orang dengan fenotipe cCw De dan beberapa keluarga diperiksa, di mana warisan gen Cw tanpa gen C jelas ditelusuri.

"> Asam amino yang menentukan spesifisitas C dan C berada, seperti yang ditunjukkan oleh kelompok peneliti yang sama (Mouro et al. [496]), pada loop ekstraseluler ke-2 dari polipeptida CE. Dengan demikian, Cw dan Cc loci tidak dapat dianggap alel, karena mereka terletak di titik yang berbeda dari gen RHCE, meskipun dalam reaksi serologis, antigen Cw, C dan C menampakkan diri sebagai produk lokus allelik.

Frekuensi antigen C dalam Kaukasia, menurut penulis yang berbeda, berkisar dari 1 hingga 7%. Frekuensi tertinggi terjadinya antigen Cw (7-9%) tercatat pada orang-orang Latvia [550], Lapps (Laplander) di Norwegia, Swedia [133134.397] dan Finlandia [388].

Untuk efek dosis karakteristik serum anti-Cw. Ketika dititrasi dengan eritrosit homozigot Cw De / Cw De, mereka memberikan reaksi yang lebih kuat dibandingkan dengan eritrosit heterozigot Cw D / CDe. Antibodi anti-C memiliki, sebagai aturan, sifat allo-imun: mereka disebabkan oleh transfusi sel darah merah atau kehamilan, namun, ada kasus deteksi antibodi anti-C pada orang yang tidak memiliki kehamilan atau transfusi darah.

Antibodi anti-Cw dapat muncul pada penerima yang, karena adanya antibodi anti-c, transfusi eritrosit SS homozigot. Dalam situasi ini, kemungkinan memperkenalkan sel darah merah C + meningkat secara signifikan. Antigen C, diklasifikasikan sebagai bahaya transfusi Rh, oleh karena itu transfusi sel darah merah C + ke penerima Cw harus dihindari.

Dengan bantuan poliklonal anti-Cw serum yang diperoleh dari darah donor Sh-v dan antibodi monoklonal anti-Cw dari seri D / D2002 yang diperoleh dari donor yang sama, kami memundurkan 13,489 donor utama dari tiga stasiun transfusi darah [42]. Data yang diperoleh dirangkum dalam tabel. 4.19.

"> gen C dalam bentuk homo - atau heterozigot. Orang yang memiliki genotipe c / c, sebagai aturan, tidak memiliki antigen Cw. Gen C bukan alel gen C, tetapi sama dengan gen C, tampaknya lebih sering dikombinasikan dengan Genome, -a; m. Biol. Kumpulan gen yang terkandung dalam satu set kromosom tubuh (haploid).

"> Gen RHD dibandingkan dengan gen RHCE.

Frekuensi alloimunisasi yang relatif tinggi dengan antigen Cw adalah sekitar 2% dari jumlah orang aloimunisasi, menunjukkan kebutuhan untuk mengambil antigen ini ke dalam akun ketika transfusi sel darah merah. Dianjurkan untuk mengalihkan

C donor dari donor eritrosit, menawarkan mereka jenis darah yang berbeda atau donasi plasma trombosit, seperti biasa untuk donor K +. Eritrosit homozigot C / C adalah media transfusi yang dapat diterima untuk penerima C +, dan eritrosit donor dengan antigen Rh-Hr yang identik adalah media transfusi yang optimal.

Frekuensi antigen Su individu dengan fenotipe Rh-Hr yang berbeda