loader
Direkomendasikan

Utama

Sirosis

Apa itu antigen: definisi, spesies. Antigen dan antibodi

Banyak yang menarik dapat dikatakan tentang apa itu antigen dan antibodi. Mereka berhubungan langsung dengan tubuh manusia. Khususnya, pada sistem kekebalan tubuh. Namun, semua yang terkait dengan topik ini harus dijelaskan lebih detail.

Konsep umum

Antigen adalah setiap zat yang dianggap oleh tubuh sebagai berpotensi berbahaya atau asing. Ini biasanya tupai. Namun seringkali bahkan zat sederhana seperti logam menjadi antigen. Mereka diubah menjadi mereka, menggabungkan dengan protein tubuh. Tetapi bagaimanapun juga, jika tiba-tiba kekebalan mereka mengenali mereka, proses memproduksi apa yang disebut antibodi, yang merupakan kelas khusus glikoprotein, dimulai.

Ini adalah respon imun terhadap antigen. Dan faktor yang paling penting dalam apa yang disebut kekebalan humoral, yaitu pertahanan tubuh terhadap infeksi.

Berbicara tentang apa antigen itu, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan bahwa untuk setiap zat seperti antibodi yang terpisah terbentuk. Bagaimana tubuh mengenali jenis senyawa apa yang harus dibentuk untuk gen alien tertentu? Itu tidak dilakukan tanpa komunikasi dengan epitop. Ini adalah bagian dari antigen makromolekul. Dan itulah yang diakui oleh sistem kekebalan tubuh sebelum sel plasma mulai mensintesis antibodi.

Tentang klasifikasi

Berbicara tentang apa antigen itu, perlu dicatat klasifikasi. Zat-zat ini dibagi menjadi beberapa kelompok. Pukul enam, tepatnya. Mereka berbeda dalam asal, alam, struktur molekul, tingkat imunogenisitas dan keasingan, serta arah aktivasi.

Untuk memulai, ada baiknya mengatakan beberapa kata tentang kelompok pertama. Menurut asal, jenis antigen terbagi menjadi yang muncul di luar tubuh (eksogen), dan yang terbentuk di dalamnya (endogen). Tapi bukan itu saja. Kelompok ini juga termasuk autoantigen. Disebut zat yang terbentuk di tubuh dalam kondisi fisiologis. Struktur mereka tidak berubah. Tetapi masih ada neo-antigen. Mereka terbentuk sebagai hasil mutasi. Struktur molekul mereka dapat berubah, dan setelah deformasi, mereka memperoleh fitur keanehan. Mereka memiliki minat khusus.

Neoantigens

Mengapa mereka diklasifikasikan sebagai grup terpisah? Karena mereka diinduksi oleh virus onkogenik. Dan mereka juga dibagi menjadi dua jenis.

Yang pertama termasuk antigen spesifik tumor. Ini adalah molekul yang unik untuk tubuh manusia. Mereka tidak hadir pada sel normal. Kemunculan mereka dipicu oleh mutasi. Mereka terjadi di genom sel tumor dan mengarah pada pembentukan protein seluler, dari mana peptida berbahaya khusus, awalnya disajikan dalam kompleks dengan molekul kelas HLA-1, berasal.

Kelas kedua dianggap protein terkait tumor. Mereka yang berasal dari sel normal selama periode embrio. Atau dalam proses kehidupan (yang sangat jarang terjadi). Dan jika kondisi muncul untuk transformasi maligna, maka sel-sel ini menyebar. Mereka juga dikenal dengan nama kanker-embryonic antigen (CEA). Dan itu hadir di tubuh setiap orang. Tetapi pada tingkat yang sangat rendah. Antigen kanker-embrio dapat menyebar hanya dalam kasus tumor ganas.

By the way, tingkat CEA juga merupakan penanda onkologi. Menurutnya, dokter dapat menentukan apakah seseorang sakit kanker, stadium penyakit apa, atau jika ada kambuh.

Jenis lainnya

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ada klasifikasi antigen secara alami. Dalam hal ini, mereka memancarkan proteida (biopolimer) dan zat non-protein. Ini termasuk asam nukleat, lipopolisakarida, lipid dan polisakarida.

Menurut struktur molekul membedakan antigen globular dan fibrillar. Definisi masing-masing jenis ini terdiri dari nama itu sendiri. Zat-zat globular memiliki bentuk bulat. "Perwakilan" yang jelas adalah keratin, yang memiliki kekuatan mekanik yang sangat tinggi. Dialah yang ditemukan dalam jumlah yang cukup banyak di kuku dan rambut seseorang, juga pada bulu burung, paruh dan tanduk badak.

Antigen Fibrillar, pada gilirannya, menyerupai benang. Ini termasuk kolagen, yang merupakan dasar dari jaringan ikat, memastikan elastisitas dan kekuatannya.

Tingkat imunogenisitas

Kriteria lain yang membedakan antigen. Jenis pertama termasuk zat yang bermutu tinggi sesuai dengan tingkat imunogenisitas. Ciri khas mereka adalah berat molekul yang besar. Mereka itulah yang menyebabkan dalam tubuh sensitisasi limfosit atau sintesis antibodi spesifik, yang disebutkan sebelumnya.

Merupakan hal yang biasa untuk mengisolasi antigen yang rusak. Mereka juga disebut haptens. Ini adalah lipid dan karbohidrat kompleks yang tidak berkontribusi pada pembentukan antibodi. Tetapi mereka bereaksi dengan mereka.

Benar, ada cara dengan beralih ke mana, Anda dapat membuat sistem kekebalan melihat hapten sebagai antigen penuh. Untuk ini, Anda perlu memperkuatnya dengan molekul protein. Ini akan menentukan imunogenisitas hapten. Substansi yang diperoleh disebut konjugasi. Untuk apa itu? Nilainya berat, karena itu adalah konjugasi yang digunakan untuk imunisasi yang memberikan akses ke hormon, senyawa imunogenik rendah dan obat-obatan. Berkat mereka, mereka berhasil meningkatkan efisiensi diagnosa laboratorium dan terapi farmakologis.

Tingkat keanehan

Kriteria lain dimana zat-zat di atas diklasifikasikan. Dan penting juga untuk memperhatikan perhatian, berbicara tentang antigen dan antibodi.

Secara total, menurut tingkat keajegan, ada tiga jenis zat. Yang pertama adalah xenogenic. Ini adalah antigen yang umum untuk organisme di berbagai tingkat perkembangan evolusi. Contoh yang mencolok adalah hasil eksperimen yang dilakukan pada tahun 1911. Kemudian ilmuwan D. Forceman berhasil mengimunisasi kelinci dengan suspensi organ makhluk lain, yang merupakan kelinci percobaan. Ternyata campuran ini tidak masuk ke dalam konflik biologis dengan organisme hewan pengerat itu. Dan ini adalah contoh utama dari xenogeneity.

Apa itu antigen kelompok / alogenik? Ini adalah eritrosit, leukosit, protein plasma, yang umum untuk organisme yang tidak terkait secara genetis, tetapi termasuk ke dalam spesies yang sama.

Kelompok ketiga termasuk zat dari tipe individu. Ini adalah antigen yang umum hanya untuk organisme yang identik secara genetik. Contoh nyata dalam kasus ini dapat dianggap kembar identik.

Kategori terakhir

Ketika antigen dianalisis, itu wajib untuk mengidentifikasi zat yang berbeda dalam arah aktivasi dan ketersediaan respon imun, yang dimanifestasikan sebagai tanggapan terhadap pengenalan komponen biologis alien.

Ada tiga tipe seperti itu juga. Yang pertama termasuk imunogen. Ini adalah zat yang sangat menarik. Bagaimanapun, mereka dapat menyebabkan respon kekebalan tubuh. Contohnya adalah insulin, albumin darah, protein lensa, dll.

Untuk tipe kedua milik tolerogen. Peptida ini tidak hanya menekan respons imun, tetapi juga berkontribusi pada pengembangan ketidakmampuan untuk meresponnya.

Alergen biasanya dianggap sebagai kelas terakhir. Mereka praktis tidak berbeda dengan imunogen yang terkenal. Dalam praktek klinis, zat-zat ini mempengaruhi sistem kekebalan yang didapat, digunakan dalam diagnosis penyakit alergi dan infeksi.

Antibodi

Sedikit perhatian harus diberikan kepada mereka. Memang, karena mungkin untuk memahami, antigen dan antibodi tidak dapat dipisahkan.

Jadi, ini adalah protein tipe globulin, formasi yang memprovokasi aksi antigen. Mereka dibagi menjadi lima kelas dan ditunjukkan oleh kombinasi huruf berikut: IgM, lgG, IgA, IgE, IgD. Perlu diketahui tentang mereka hanya bahwa mereka terdiri dari empat rantai polipeptida (2 cahaya dan 2 berat).

Struktur semua antibodi identik. Satu-satunya perbedaan adalah organisasi tambahan dari unit utama. Namun, ini adalah topik lain yang lebih kompleks dan spesifik.

Tipologi

Antibodi memiliki klasifikasi sendiri. Sangat produktif, ngomong-ngomong. Oleh karena itu, kami hanya mencatat beberapa kategori perhatian.

Yang paling kuat adalah antibodi yang menyebabkan kematian parasit atau infeksi. Mereka adalah imunoglobulin IgG.

Yang lebih lemah adalah protein gamma globulin, yang tidak membunuh patogen, tetapi hanya menetralisir racun yang dihasilkan olehnya.

Merupakan hal yang biasa juga untuk menyebutkan apa yang disebut saksi. Ini adalah antibodi seperti itu, kehadiran di tubuh yang menunjukkan kenalan kekebalan seseorang dengan satu atau patogen lain di masa lalu.

Saya juga ingin menyebutkan zat yang dikenal sebagai auto-agresif. Mereka, tidak seperti yang disebutkan sebelumnya, menyebabkan kerusakan pada tubuh, tetapi tidak memberikan bantuan. Antibodi ini menyebabkan kerusakan atau kerusakan jaringan yang sehat. Dan kemudian ada protein anti-idiotypic. Mereka menetralisir kelebihan antibodi, sehingga berpartisipasi dalam regulasi kekebalan.

Hybridoma

Substansi ini layak dibicarakan pada akhirnya. Ini adalah nama sel hibrid, yang dapat diperoleh dengan menggabungkan sel-sel dari dua jenis. Salah satunya dapat membentuk antibodi limfosit-B. Dan yang lainnya diambil dari formasi tumor myeloma. Penggabungan dilakukan dengan bantuan agen khusus yang memecah membran. Ini adalah virus Sendai atau polimer etilen glikol.

Untuk apa hybridoma itu? Sederhana sekali. Mereka abadi karena terdiri dari setengah sel myeloma. Mereka berhasil diperbanyak, dibersihkan, kemudian distandarkan, dan kemudian digunakan dalam proses pembuatan produk diagnostik. Yang membantu dalam penelitian, studi dan pengobatan kanker.

Faktanya, tentang antigen dan antibodi masih bisa memberi banyak hal yang menarik. Namun, ini adalah topik seperti itu, untuk studi lengkap yang membutuhkan pengetahuan tentang terminologi dan spesifik.

Semua tentang obat

populer tentang obat dan kesehatan

Apa itu antigen dan antibodi?

Anda pasti telah mendengar tentang antigen dan antibodi. Tetapi, jika Anda tidak memiliki hubungan dengan obat-obatan atau biologi, maka Anda mungkin tidak tahu tentang peran antigen dan antibodi. Kebanyakan orang memiliki gambaran umum tentang apa yang dilakukan antibodi, tetapi mereka tidak menyadari hubungan yang menentukan dengan antigen. Dalam artikel ini kita akan melihat perbedaan antara dua formasi ini, belajar tentang fungsi mereka di dalam tubuh.

Apa perbedaan antigen dan antibodi?

Cara termudah untuk mendapatkan gagasan yang lebih baik tentang perbedaan antara antigen dan antibodi adalah dengan membandingkan dua formasi ini. Mereka memiliki struktur, fungsi, dan lokasi yang berbeda di dalam tubuh. Beberapa, sebagai suatu peraturan, memiliki kualitas positif karena mereka melindungi tubuh, sementara yang lain dapat menyebabkan reaksi negatif.

Antigen adalah partikel alien yang dapat menginduksi respon imun dalam tubuh manusia. Mereka terutama terdiri dari protein, tetapi mereka juga bisa asam nukleat, karbohidrat atau lipid. Antigen juga dikenal dengan istilah immunogens. Ini termasuk senyawa kimia, serbuk sari tanaman, virus, bakteri dan zat asal biologis lainnya.

Antibodi dapat disebut imunoglobulin. Ini adalah protein yang disintesis oleh tubuh. Produk mereka sangat penting untuk melawan antigen.

Apa saja jenis dan fungsi antigen dan antibodi?

Semua antigen dibagi menjadi eksternal dan internal. Auto-antigen, seperti sel kanker, terbentuk di dalam tubuh. Eksternal antigen memasuki tubuh dari lingkungan eksternal. Mereka merangsang sistem kekebalan tubuh untuk menghasilkan lebih banyak antibodi yang melindungi tubuh dari berbagai kerusakan.

Hanya ada 5 jenis antibodi yang berbeda. Ini adalah IgA, IgE, IgG, IgM dan IgD.

IgA melindungi permukaan tubuh dari paparan zat eksternal.

IgE menyebabkan reaksi protektif dalam tubuh terhadap zat asing, termasuk asal hewan, serbuk sari tanaman dan spora jamur. Antibodi ini adalah bagian dari reaksi alergi terhadap beberapa racun dan obat-obatan. Mereka yang memiliki alergi biasanya memiliki sejumlah besar antibodi jenis ini.

IgG memainkan peran kunci dalam memerangi infeksi dari sifat bakteri atau virus. Ini adalah satu-satunya antibodi yang mampu menembus plasenta wanita hamil, melindungi janin yang masih dalam kandungan.

Ketika infeksi berkembang, antibodi IgM adalah jenis antibodi pertama yang disintesis di dalam tubuh sebagai respon imun. Mereka akan mengarah ke sel lain dari sistem kekebalan tubuh, menghancurkan zat asing.

Para ilmuwan masih belum jelas apa sebenarnya yang membuat antibodi IgD.

Di mana mereka dapat menemukan antigen dan antibodi?

Perbedaan lain antara antigen dan antibodi adalah di mana mereka berada. Antigen adalah "kait" aneh di permukaan sel dan ditemukan di hampir setiap sel.

Anda dapat menemukan antibodi IgA di vagina, mata, telinga, saluran pencernaan, saluran pernapasan dan hidung, serta dalam darah, air mata dan air liur. Sekitar 10-15% antibodi dalam tubuh adalah IgA. Ada sejumlah kecil orang yang tidak mensintesis antibodi IgA.

Antibodi IgD dapat dideteksi dalam jumlah kecil di jaringan adiposa dada atau perut.

Anda akan menemukan antibodi IgE di selaput lendir, kulit dan paru-paru.

Antibodi IgG ditemukan di semua cairan tubuh. Mereka adalah antibodi yang paling umum dan terkecil di tubuh.

Antibodi IgM adalah antibodi terbesar dan dapat dideteksi dalam cairan limfatik dan darah. Mereka membentuk 5-10% antibodi dalam tubuh.

Bagaimana antigen dan antibodi bekerja: respons imun

Untuk lebih memahami perbedaan antara antigen dan antibodi, ini membantu untuk memahami respon imun. Semua orang dewasa yang sehat memiliki ribuan antibodi yang berbeda dalam jumlah kecil di seluruh tubuh. Setiap antibodi sangat khusus, mengenali satu-satunya jenis zat asing. Sebagian besar molekul antibodi berbentuk Y, yang memiliki tempat pengikatan di sepanjang lengan. Setiap situs pengikatan memiliki bentuk tertentu, dan itu hanya akan mengandung antigen dengan bentuk yang sama. Antibodi dirancang untuk mengikat antigen. Ketika terikat, mereka membuat antigen tidak aktif, memungkinkan proses lain dalam tubuh untuk merebut benda asing, menghapus dan menghancurkannya.

Saat pertama kali zat asing memasuki tubuh, Anda mungkin mengalami gejala penyakit. Ini terjadi ketika sistem kekebalan menciptakan antibodi yang akan melawan zat asing. Di masa depan, ketika antigen yang sama menyerang kembali tubuh, memori kekebalan dirangsang. Ini mengarah pada produksi segera sejumlah besar antibodi yang diciptakan selama serangan pertama. Respons yang cepat terhadap serangan lebih lanjut berarti Anda mungkin belum mengalami gejala penyakit apa pun atau bahkan tahu bahwa Anda telah terpapar antigen. Inilah sebabnya mengapa kebanyakan orang tidak sakit lagi dengan penyakit seperti cacar air.

Dari perbedaan yang disebutkan di atas antara antigen dan antibodi, tes antibodi dapat memberi dokter informasi yang berguna dalam proses diagnostik.

Dokter Anda mungkin menguji darah Anda untuk antibodi karena berbagai alasan, termasuk:

  • diagnosis alergi atau penyakit autoimun
  • mengidentifikasi infeksi saat ini atau salah satu infeksi di masa lalu
  • diagnosis infeksi berulang, penyebab kekambuhan karena rendahnya tingkat antibodi IgG atau imunoglobulin lainnya
  • menguji imunisasi sebagai cara untuk memastikan bahwa Anda masih kebal terhadap penyakit tertentu
  • diagnosis efektivitas pengobatan berbagai jenis kanker, terutama yang mempengaruhi sumsum tulang manusia
  • diagnosis kanker tertentu, termasuk macroglobulinemia atau multiple myeloma.

Antigen

Antigen (antigen dari penghasil antibodi, "produser antibodi") adalah molekul apa pun yang secara khusus mengikat suatu antibodi. Dalam kaitannya dengan tubuh, antigen dapat berasal dari luar dan dalam. Meskipun semua antigen dapat berikatan dengan antibodi, tidak semuanya dapat menyebabkan produksi massal antibodi ini oleh oragnisme, yaitu respon imun. Antigen yang mampu menyebabkan respons imun suatu organisme disebut imunogen [1].

Antigen umumnya adalah protein atau polisakarida dan merupakan bagian dari sel bakteri, virus, dan mikroorganisme lainnya. Lipid dan asam nukleat, sebagai aturan, menunjukkan sifat imunogenik hanya dalam kombinasi dengan protein. Zat sederhana, bahkan logam, juga dapat menyebabkan produksi antibodi spesifik, jika mereka kompleks dengan protein pembawa. Zat-zat seperti itu disebut haptens.

Antigen asal non-mikroba termasuk serbuk sari, putih telur dan protein jaringan dan transplantasi organ, serta protein permukaan sel-sel darah selama transfusi darah.

B-limfosit mampu mengenali antigen bebas. Limfosit T mengenali antigen hanya dalam kompleks dengan protein dari histocompatibility complex (MHC) utama pada permukaan sel yang menyajikan antigen.

Konten

Klasifikasi

Tergantung pada asal mereka, antigen diklasifikasikan menjadi eksogen, endogen, dan autoantigen.

Antigen eksogen

Antigen eksogen memasuki tubuh dari lingkungan, melalui inhalasi, konsumsi atau injeksi. Antigen semacam itu memasuki sel-sel yang menyajikan antigen melalui endositosis atau fagositosis dan kemudian diolah menjadi fragmen. Sel-sel penyaji-antigen kemudian mempresentasikan fragmen ke sel T-helper (CD4 +) pada permukaannya melalui molekul-molekul kompleks histocompatibility utama dari tipe kedua (MHC II).

Antigen endogen

Antigen endogen dibentuk oleh sel-sel tubuh selama metabolisme alami atau sebagai akibat dari infeksi bakteri virus atau intraseluler. Fragmen kemudian disajikan pada permukaan sel dalam kompleks dengan protein dari kompleks histocompatibility utama dari tipe pertama MHC I. Dalam kasus antigen yang disajikan diakui oleh limfosit sitotoksik (CTL, CD8 +), T-sel mengeluarkan berbagai racun yang menyebabkan apoptosis atau lisis sel yang terinfeksi. Agar limfosit sitotoksik tidak membunuh sel-sel sehat, limfosit T-autoreaktif dikeluarkan dari repertoar dalam pemilihan toleransi.

Autoantigen

Autoantigen biasanya protein normal atau kompleks protein (serta kompleks protein dengan DNA atau RNA) yang diakui oleh sistem kekebalan pada pasien dengan penyakit autoimun. Antigen semacam itu seharusnya tidak secara normal dikenali oleh sistem kekebalan tubuh, tetapi karena faktor genetik atau kondisi lingkungan, toleransi imunologis terhadap antigen tersebut pada pasien tersebut mungkin hilang.

Tumor Antigen

Antigen tumor, atau neo-antigen, adalah antigen yang disajikan oleh MHC I atau MHC II molekul pada permukaan sel tumor. Antigen semacam itu dapat disajikan oleh sel-sel tumor, dan tidak pernah oleh sel-sel normal. Dalam hal ini, mereka disebut tumor-specific antigen (TSA) dan, secara umum, adalah hasil dari mutasi spesifik-tumor. Lebih umum adalah antigen, yang disajikan baik di permukaan sehat dan di permukaan sel tumor, mereka disebut antigen terkait tumor (tumor-associated antigen, TAA). Limfosit T sitotoksik yang mengenali antigen semacam itu dapat menghancurkan sel-sel seperti itu sebelum mereka mulai berproliferasi atau bermetastasis.

Antigen asli

Antigen asli adalah antigen yang belum diproses oleh sel yang menyajikan antigen menjadi potongan-potongan kecil. Limfosit T tidak dapat berikatan dengan antigen asli dan oleh karena itu memerlukan pemrosesan APC, sementara limfosit B dapat diaktifkan oleh antigen yang tidak diproses.

Lihat juga

Catatan

  1. ↑ 12 rb. Murphy, P. Travers, M. Walport Lampiran 1: Toolbox Imunologis // Immunobiology Janeway. Edisi ke-7. - Garland Science, 2008. - halaman 735. - ISBN 0-8153-4123-7

Tautan

  • Tambahkan ilustrasi.
  • Temukan dan atur dalam bentuk tautan catatan kaki ke sumber tepercaya yang mengkonfirmasikan tertulis.

Wikimedia Foundation. 2010

Lihat apa "Antigen" dalam kamus lain:

antigen - antigen... kamus referensi ejaan

antigen - faktor rhesus Kamus sinonim Rusia. antigen n., jumlah sinonim: 6 • hapten (1) • isoant… Kamus sinonim

Antigen h-Y - * antygen h Y * h Y antigen adalah antigen protein transplantasi yang dideteksi sebagai respon antarsel dan humoral dari individu homogametic terhadap aksi korupsi individu heterogametic dari spesies yang sama yang secara genetik dalam semua hal lain...... Genetika. Kamus ensiklopedik

antigen - [anti... + c. genus; kelahiran] - setiap zat asing bagi tubuh yang dapat menyebabkan munculnya di dalam darah, getah bening dan jaringan dari munculnya zat-zat khusus yang disebut antibodi Kamus Besar kata-kata asing. Penerbitan rumah IDDK, 2007. antigen a, m. (... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

antigen v - Protein multifungsi Yersinia pestis, yang memainkan peran antigen pelindung, faktor yang mematikan dan protein pengatur, antigen virus, protein struktural virin, yang menginduksi sintesis antibodi pelindung...... Buku referensi penerjemah teknis

ANTIGEN - ANTIGEN, substansi apa pun di dalam tubuh yang SISTEM IMMUNE akui sebagai "alien." Kehadiran antigen disebabkan oleh produksi ANTIBODY, yang merupakan unsur mekanisme perlindungan tubuh terhadap penyakit. Antibodi memasuki...... Kamus Ensiklopedia Ilmiah dan Teknis

ANTIGEN - (dari anti. Dan Yunani. Gen yang melahirkan), zat yang dianggap oleh tubuh sebagai alien dan menyebabkan spesifisitas. respon imun; mampu berinteraksi dengan produk respons ini dengan antibodi (imunoglobulin) dan imunosit seperti in vivo,...... Kamus ensiklopedis biologi

antigen - Setiap molekul besar yang, ketika dilepaskan ke oranisme, menyebabkan sintesis antibodi [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus Rus.pdf] Topik bioteknologi EN antigen... Buku referensi penerjemah teknis

ANTIGEN - English.antigen mute.Antigene french.antigène lihat>... Referensi-kamus Phytopathological

Antigen HY - EMBRIOLOGI ANIMAL ANTIGEN HY - antigen kompatibilitas jaringan, yang fungsinya adalah mengubah gonad primitif menjadi testis pada embrio laki-laki. Dengan tidak adanya antigen HY, gonad berubah menjadi ovarium... Embriologi umum: Kosakata

Dokter Hepatitis

perawatan hati

Antigen NVS apa itu

Berapa biaya analisisnya?

Di mana untuk mengambil analisis?

Singkatan yang diberikan dalam judul artikel berasal dari Hepatitis B Surface Antigen, yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan virus hepatitis B". Ia juga disebut "antigen Australia", karena pertama kali dideteksi dalam serum darah penduduk asli Australia. Deteksi penyakit ini dibuat oleh kehadiran dan penentuan konsentrasi HBsAg dalam darah menggunakan serologi, enzim immunoassays dan radioimmunoassays.

Jadi, antigen HBsAg adalah salah satu komponen cangkang virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks penelitian laboratorium, itu adalah penanda (indikator) dari virus.

Jika kita berbicara tentang komposisi kapsid (kulit terluar dari virus) hepatitis B secara lebih rinci, maka ini adalah kombinasi kompleks dari protein, glikoprotein, lipoprotein dan lipid asal sel. HBsAg dalam hal ini bertanggung jawab untuk proses adsorpsi virus oleh sel, yaitu, memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel-sel hati. Seperti virus lainnya, setelah diperkenalkan ke lingkungan yang menguntungkan, ia mulai mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk reproduksi lebih lanjut (menyalin) virus. Fragmen virus, dalam kasus kami - HbsAg, memasuki aliran darah, yang didistribusikan lebih lanjut.

Ini menarik!
HbsAg memiliki ketahanan yang luar biasa terhadap kedua efek fisik (molekulnya tidak berubah pada suhu hingga 60˚C, serta pembekuan siklik) dan kimia - antigen sempurna "terasa" dalam lingkungan yang sangat asam (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan 2% larutan fenol dan chloramine, 0,1% larutan formalin, transfer pengobatan dengan urea. Dengan demikian, HBV memiliki cangkang yang sangat dapat diandalkan untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Karena antigen apa pun (antigen) secara harfiah ditafsirkan sebagai "produser antibodi" (ANTI-GENERATOR), ia mampu membentuk kompleks antigen-antibodi imunologi. Dengan kata lain, itu memulai pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk kekebalan khusus yang dapat melindungi orang di masa depan dari serangan virus berulang. Fitur yang paling penting dari HBV ini membangun prinsip produksi sebagian besar vaksin yang mengandung HBsAg “mati” (tidak aktif) atau antigen yang dimodifikasi secara genetik yang tidak mampu menyebabkan infeksi, tetapi cukup untuk membentuk tanggapan kekebalan yang stabil terhadap virus hepatitis B.

Agen penyebab hepatitis B mengacu pada hepadnaviruses (Hepadnaviridae), nama yang mengindikasikan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Dengan demikian, HBV adalah virus hepatotropic, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandung DNA. Kegiatannya (menular dan virulensi) tergantung pada banyak faktor:

  • usia (misalnya, hingga 1 tahun - ≈90%, hingga 5 tahun - ≈20–50%, lebih tua dari 13 tahun - ≈5%);
  • kerentanan individu;
  • strain virus;
  • dosis infeksi;
  • kondisi hidup dan kerja yang higienis;
  • situasi epidemiologi.

Tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, di bawah rata-rata, kecuali Anda benar-benar mengabaikan semua aturan seks dan kebersihan yang aman.

Tetapi bagaimana cara virus hepatitis B ditularkan? Proses infeksi terjadi melalui darah dan cairan biologis dengan cara-cara berikut:

  1. Parenteral, yaitu, jika masuk langsung ke dalam darah atau selaput lendir, melewati penghalang pelindung tubuh, seperti kulit atau saluran gastrointestinal. Contoh infeksi tersebut dapat berfungsi sebagai syringe non-steril atau instrumen bedah.
  2. Vertikal - transplasental, yaitu, dalam rahim dari ibu ke anak, selama persalinan, setelah mereka.
  3. Seksual (dalam segala bentuknya).
  4. Rumah tangga, yaitu, melalui produk perawatan pribadi (pisau cukur, sisir, sikat gigi), saat menato, menusuk, dll.

Setelah infeksi terjadi, periode inkubasi dimulai ketika virus menggandakan dan terakumulasi dalam tubuh "diam-diam". Tergantung pada banyak faktor, durasi fase laten dari replikasi virus dapat bervariasi dari satu kasus ke kasus lain, tetapi rata-rata adalah 55-65 hari.

Penting untuk diketahui!
HBsAg adalah penanda serologis paling awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas virus hepatitis B. Antigen ini dapat dideteksi bahkan pada hari ke-14 setelah infeksi, tetapi paling sering adalah sekitar hari ke-30-45, yang juga tergantung pada metode yang dipilih. Indikator diagnostik ini juga sangat penting karena memungkinkan untuk mendeteksi infeksi HBV kadang-kadang 26 hari sebelumnya, tetapi dijamin 7 hari sebelum munculnya perubahan dalam biokimia darah atau urin. Dinamika peningkatan konsentrasinya dalam serum adalah serupa (proporsional) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir periode inkubasi, fase prodromal yang disebut penyakit dimulai, sebelum periode akut dan bayangan itu. Kemudian tanda-tanda pertama penyakit muncul sebagai malaise umum, kelemahan, kelelahan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, kehilangan nafsu makan, mual, gangguan tinja, nyeri sendi dan otot, perasaan konstriksi dan berat di hipokondrium kanan, iritabilitas dan apati, ruam kulit di area sendi dan gatal. Perlu dicatat di sini bahwa semua gejala ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkatan pada orang yang berbeda, sama sekali tidak ada atau tidak diketahui. Periode prodromal atau preichelous dapat berlangsung dari 1 hingga 30 hari. Ujungnya diindikasikan oleh hati dan limpa yang membesar (30-50% kasus), peningkatan urobilinogen dalam urin, perubahan warna feses, dan peningkatan konsentrasi AlAt dan AsAt dapat dideteksi dalam serum darah, meskipun rumus leukosit normal pada umumnya.

Kekuningan kulit dan sklera ikterik (pigmentasi kuning pada membran albumin mata) menandai masuk ke fase akut, atau selama puncak hepatitis B. Peningkatan total dan bilirubin langsung dalam serum meningkatkan minggu pertama atau dua periode ikterik penyakit, mencapai maksimum, setelah itu stagnasi dan penurunan pigmentasi kulit secara bertahap terjadi, sampai warna kuning benar-benar menghilang, yang bisa memakan waktu hingga 180 hari atau bahkan lebih.

Dalam kebanyakan kasus, titik puncak penyakit ini memperbaiki bradikardia, tekanan darah rendah, melemahnya nada jantung. Selain itu, jika hepatitis terjadi dalam bentuk parah, ditemukan:

  • depresi pada sistem saraf pusat;
  • gangguan diucapkan di saluran pencernaan;
  • kecenderungan untuk perdarahan pada membran mukosa (indeks protrombin sangat berkurang);
  • Konsentrasi lebih tinggi dari AsAt;
  • mengurangi sampel sublimat, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia;
  • limfositosis.

Setelah periode akut (jangan dikelirukan dengan bentuk parah!), Penyakit berkembang dalam salah satu skenario berikut (lihat Gambar 1 dan 2):

  1. ada periode pemulihan (pemulihan), dengan penurunan bertahap (menghilang) tanda-tanda hepatitis B pada tingkat klinis, biokimia dan morfologi;
  2. superinfeksi dalam bentuk hepatitis D bergabung dan / atau penyakit berubah menjadi bentuk fulminan, menjadi hepatitis berat fulminan berat (kurang dari 1% kasus);
  3. penyakit menjadi aktif dalam bentuk kronis:
    • a. pemulihan;
    • b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%);
  4. penyakit ini masuk ke keadaan remisi berkelanjutan (bentuk kronis stabil):
    • a. obat;
    • b. patologi ekstrahepatik.

Penting untuk diketahui!
HBsAg tetap ada selama tahap akut hepatitis B. Pada 9 dari 10 orang yang terinfeksi, ia menghilang dari hari ke 86 hingga hari 140 setelah tanda-tanda pertama penyakit dideteksi dengan metode penelitian fisik atau laboratorium. Jika Anda menghitung dari saat infeksi, antigen ditentukan dalam darah hingga 180 hari - ketika datang ke hepatitis akut, dan untuk waktu yang lama - ketika kita berurusan dengan bentuk kronisnya.

Dari sudut pandang beban pada tubuh, dokter menentukan tiga bentuk utama dari perjalanan hepatitis B akut: ringan, sedang dan berat. Dari sudut pandang keparahan gejala penyakit, membedakan bentuk ikterik (khas), anikterik dan subklinis (atipikal). Dalam perwujudan yang khas, penyakitnya persis seperti yang dijelaskan di atas, tetapi ini hanya 35% dari semua kasus. Sekitar 65% dalam bentuk atipikal, ketika kulit dan selaput lendir tidak pigmen, dan gejala lainnya ringan (varian anicteric), atau ketika tidak ada manifestasi klinis sama sekali (bentuk subklinis).

Tidak peduli betapapun paradoksalnya kedengarannya, dalam banyak kasus (hingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan perawatan khusus: terapi suportif yang cukup berdasarkan hepatoprotektor - fosfatidilkolin, vitamin dan mikro, minum berlebihan dan diet ketat. Tentu saja, pengecualian adalah kasus dengan infeksi yang diwariskan, atau ketika ada kekurangan kekebalan (serta terapi imunosupresif), komorbiditas, atau bentuk parah dari penyakit. Jika tidak, kekebalan seseorang "mengatasi" virus selama 1 atau 2 bulan dengan mendapatkan kekebalan khusus. Banyak orang yang mendeteksi antibodi terhadap virus mengklaim bahwa mereka tidak pernah sakit, sementara, pada kenyataannya, mereka hanya tidak menyadarinya atau bingung dengan flu biasa. Tapi ini jauh dari kasus dengan semua orang yang terinfeksi, selain itu, dalam bentuk apa pun seseorang telah menderita hepatitis B, ada peningkatan risiko mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup.

Fig. 2. Hasil Penyakit dari Infeksi HBV

Ada fakta menarik lainnya: apa yang disebut sebagai pembawa antigen asimtomatik. Ini bukan orang-orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinis - mereka tidak sakit sama sekali dan tidak sakit! Pada saat yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya bagi orang lain. Seperti kata para dokter, orang-orang seperti itu melakukan peran "reservoir utama infeksi." Fenomena ini belum dipelajari, tetapi kemungkinan bahwa virus itu sendiri meninggalkan kategori orang-orang ini "utuh" untuk mempertahankan populasinya untuk hari hujan. Dengan kriteria apa virus menjaga kesehatan orang-orang ini, tanpa membahayakan tubuh mereka, tidak diketahui. Tapi ini hanya sebuah hipotesis, dan dalam setiap operator tanpa gejala, virus dapat "bangun" setiap saat, dan mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk kereta tanpa gejala adalah sebagai berikut:

  • Antigen HBsAg terdeteksi dalam darah setelah 180 hari;
  • Penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum;
  • anti-HBe (lihat tabel) - hadir;
  • tingkat HBV serum kurang dari 105 kopi / ml;
  • konsentrasi AlAt / AsAt menunjukkan norma dengan analisis berulang;
  • dalam biopsi hati, indeks aktivitas histologis (MHA) dari proses nekrotik inflamasi di hati biasanya lebih rendah 4.

Seperti yang Anda lihat, penanda serologi HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dapat diandalkan, tetapi jauh dari satu-satunya indikator infeksi hepatitis B, kecuali untuk itu, antigen, antibodi, dan molekul DNA virus berikut perlu dideteksi dalam serum:

Marker

Karakteristik penanda

Signifikansi klinis

Hbeag

Antigen "e" nuklir HBV muncul pada minggu pertama setelah HBsAg dan menghilang 20–45 hari kemudian

menunjukkan replikasi HBV di hepatosit, aktivitas tinggi virus dalam darah dan risiko tinggi penularan perinatal virus

Hbcag

inti "inti" antigen HBV

menandai replikasi HBV pada hepatosit, dideteksi hanya dengan pemeriksaan morfologis dari spesimen biopsi hati dan pada otopsi, tidak terdeteksi dalam darah dalam bentuk bebasnya.

anti-HBs (total) (HBsAb)

antibodi total untuk HBcAg terdeteksi 7-14 hari setelah HBsAg

Sebuah penanda diagnostik penting, terutama untuk indikasi HBsAg negatif, digunakan untuk diagnosis retrospektif hepatitis B dan untuk hepatitis yang tidak diverifikasi, HBcAg ditentukan tanpa dibagi ke dalam kelas.

IgM anti-HBs (HBsAb IgM)

Antibodi kelas M terhadap antigen nuklir terdapat dalam darah dari 60 hingga 540 hari

salah satu penanda serum hepatitis B paling awal, keberadaannya di dalam darah menunjukkan infeksi akut (fase penyakit), dengan hepatitis B kronis menandai replikasi HBV dan aktivitas dari proses di hati.

anti-HBe (HBeAb)

antibodi terhadap "e" antigen,
setelah 60 hari ditemukan pada 90% pasien

dapat mengindikasikan awal fase pemulihan (kecuali untuk bentuk mutan dari HBV)

anti-HBs (HBsAb)

antibodi pelindung untuk antigen permukaan HBV

menunjukkan adanya infeksi atau adanya antibodi pasca vaksinasi (titer pelindung mereka dari infeksi HBV> 10 IU / l); deteksi antibodi pada minggu pertama hepatitis B memprediksi perkembangan varian hyperimmune hepatitis B fulminan

HBV-DNA

DNA HBV

Keberadaan HBV dan penanda replikasi

Penanda di atas muncul dan menghilang dalam urutan tertentu sesuai dengan tahapan perjalanan penyakit. Beberapa dari mereka, seperti IgG anti-HBs, tetap hidup. Gambaran diagnostik yang lengkap dan dapat diandalkan hanya memberikan seluruh penanda. Selain itu, untuk hepatitis akut, kronis, fulminan dan campuran ada profil serologi mereka sendiri (lihat di bawah).

Tidak mungkin untuk tidak menyentuh fenomena yang sangat langka, tetapi sangat berbahaya ini, karena infeksi paralel dengan hepatitis D (HDV), dapat terjadi dalam dua versi:

  1. Koinfeksi, yaitu, infeksi simultan dengan virus hepatitis B dan D (delta), yang mengarah ke bentuk penyakit yang jauh lebih parah, tetapi hampir tidak menjadi kronis, kadang-kadang karena kemungkinan kematian yang tinggi.
  2. Superinfeksi, yaitu, penambahan HDV untuk HBV “terjatuh” sebelumnya dalam bentuk bentuk parah akut atau eksaserbasi bentuk kronis hepatitis B. Dalam kasus terakhir, setelah penekanan, itu juga menjadi kronis dengan prognosis sirosis atau kanker hati.

HDV adalah sejenis parasit dari virus hepatitis B, satelitnya, tidak dapat bereplikasi dengan tidak adanya HBV, karena sintesis protein dari kulit terluarnya tidak mungkin tanpa kehadiran virus hepatitis B di hepatosit. Dengan demikian, hepatitis B juga dapat pulih tanpa infeksi delta, tetapi sebaliknya tidak akan berfungsi. Penambahan HDV pada 30% kasus hepatitis fulminan dengan perkembangan gagal hati akut dan ensefalopati hepatik, yang berkembang pesat, pada 60% kasus yang menyebabkan kematian. Namun, hasil keseluruhan hepatitis B dalam bentuk fulminan adalah 0,4-1,1% dari kasus. Oleh karena itu, dalam hal hasil positif untuk antigen HBsAg, diagnosis infeksi delta harus dilakukan tanpa gagal. Penanda serologi digunakan untuk ini:

Marker

Karakteristik penanda

Signifikansi klinis

IgM anti-hdv

antibodi kelas M untuk virus hepatitis D

label replikasi HDV dalam tubuh

IgG anti-hdv

antibodi G kelas untuk virus hepatitis D.

menunjukkan kemungkinan infeksi HDV atau infeksi sebelumnya

HDAg

antigen virus hepatitis D

Penanda kehadiran HDV

HDV-RNA

RNA virus hepatitis D

Penanda HDV dan penanda replikasi

Analisis dapat diserahkan kepada siapa saja, tetapi ada kategori tertentu dari orang yang memiliki pengujian semacam itu harus:

  • karyawan lembaga medis, terutama mereka yang bekerja dengan darah pasien: perawat ruang manipulasi, dokter ahli kandungan, ahli bedah, asisten medis, dokter gigi;
  • Orang dengan peningkatan kadar enzim AsAt dan AlAt;
  • pasien yang menjalani operasi;
  • donor darah potensial;
  • orang-orang yang pembawa virus hepatitis B, pasien dengan bentuk kronis penyakit;
  • wanita hamil.

Selain itu, studi ini direkomendasikan dengan adanya gejala seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan kotoran, kekuningan - yaitu, semua tanda-tanda hepatitis B, yang dijelaskan pada awal artikel. Tetapi secara umum, setiap orang, jika ia mendekati kesehatannya secara bertanggung jawab, harus melakukan tes serologis untuk HBsAg setahun sekali.

Saat ini, sudah ada tiga generasi metode untuk diagnosis serologis HBsAg, dan yang paling informatif dan sensitif yang mampu mendeteksi konsentrasi hingga 0,05 ng / ml secara bertahap menggantikan pendahulunya.

Generasi

Nama metode

Saya

Reaksi pengendapan dalam gel, RPG (uji presipitasi Gel)

II

Kontra immunoelectrophoresis, VIEF (Kontra immunoelectrophoresis),

Reaksi fiksasi komplemen, RSK (Uji fiksasi pelengkap)

Reaksi aglutinasi lateks, RLA (Uji aglutinasi lateks)

Metode antibodi fluoresen, MFA (Immunofluorescence)

Mikroskop Immunoelectron, IEM (Mikroskop elektron kekebalan)

III

Reaksi dari hemaglutinasi pasif inverse, rnga (uji hemaglutinasi tidak langsung)

Analisis radioimun, RIA (Radioimmunoassay)

ELISA (ELISA) (Enzim immunoassay)

Mengapa IFA dan RIA lebih informatif dibandingkan dengan pendahulunya? Faktanya adalah bahwa mereka mampu mendeteksi IgM dan IgG secara terpisah, yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tertentu tentang dinamika proses infeksi atau tentang keadaan pemulihan.

Selain metode di atas studi imunologi pada antigen HBsAg, HBeAg dan Anti-HBc dari kelas IgM dan IgG, Anti-HBe, Anti-HBs, tes penting adalah diagnosis serum darah untuk DNA virus hepatitis B. ) dengan definisi "real time" tidak hanya hasil kualitatif dalam format "is-not", tetapi juga konten kuantitatif salinan DNA virus hepatitis B, jika terdeteksi.

Varian kualitatif dan kuantitatif dari probing DNA oleh PCR memiliki akurasi 100% dan dapat digunakan sesegera mungkin setelah infeksi. Dengan menggunakan PCR, virus persisten terdeteksi yang ada di dalam sel yang terus menjalankan fungsinya, dan karena itu mereka sulit dideteksi atau tidak terdeteksi oleh metode lain.

Diagnosis semacam itu dapat dilakukan sedini 1-3 minggu dari saat dugaan infeksi. Untuk pengujian seperti itu, darah vena (5-10 ml) digunakan, yang diambil dengan perut kosong. Diperlukan satu hari untuk mendapatkan jawabannya.

Tes HBsAg-kualitas hanya menunjukkan ada atau tidaknya penyakit. Jelas, hasil negatif berarti tidak adanya penyakit, dan yang positif berarti adanya patologi. Yang terakhir mungkin juga menunjukkan penyakit atau karier sebelumnya. Keraguan semacam ini dihapus dengan melakukan studi kuantitatif pada penentuan HBV-DNA oleh PCR. Tabel dengan interpretasi penanda hepatitis B akut dan kronis tercantum di bawah ini:

HBsAg

Hbeag

IgM Anti-HBc

Anti-HBc

Jumlah Anti-HBe

Anti-HBs

HBV-DNA

Interpretasi hasil

Hepatitis akut B. Strain liar

Hepatitis B akut. Strain mutan

Diijinkan hepatitis B akut. Serokonversi.

Hepatitis aktif kronis B

Hepatitis integratif kronis B

Virus hepatitis B yang ditransfer

  • Dipindahkan virus hepatitis B tanpa respons imun
  • Salah anti-HBc positif
  • Infeksi laten kronis
  • Resolusi infeksi akut

Kondisi setelah imunisasi

Kadang-kadang, ketika menentukan indeks HBsAg dengan metode serologis, tanggapan positif yang salah dapat diperoleh. Kadang-kadang penyebab dari hasil yang salah adalah pereaksi berkualitas rendah atau pelanggaran dalam proses kerja, pengikatan reagen dengan antigen tidak spesifik. Oleh karena itu, selalu perlu mengulangi pengujian ketika menerima hasil positif.

Selain itu, seseorang perlu menentukan viral load (DNA-HBV), untuk lulus tes fungsi hati (bilirubin dengan fraksi, AlAt, AsAt, ALP, GGTP). Merupakan kewajiban untuk mengunjungi spesialis penyakit menular, yang, jika perlu, mengirim pasien ke fibroelastometri, memilih pengobatan.

Ingat juga aspek hukumnya. Sesuai dengan urutan Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara di Moskow tertanggal 26 Mei 2003 No. 16 dan perintah Komite Kesehatan Pemerintah Moskow dan Pusat Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Bagian di Moskow No. 159/64 tertanggal 13 April 2000 (lampiran 3) informasi tentang hasil positif dari tes serologis untuk penanda hepatitis virus ditularkan ke Departemen untuk Akuntansi dan Pendaftaran Penyakit Menular dari Pusat Surveilans Epidemiologi Sanitasi Negara. Dan dari sana, data ini pergi ke fasilitas medis yang menyediakan perawatan rawat jalan di tempat tinggal pasien.

Jika diinginkan, seseorang dapat lulus analisis secara anonim. Dalam hal ini, jumlah yang ditetapkan untuk bahan biologis hanya diketahui oleh dia dan petugas kesehatan yang mengambil pesanan. Tetapi data tes anonim tidak dapat diberikan untuk pemeriksaan profilaksis, rawat inap.

Ketika melakukan pengobatan penyakit yang memadai pada tahap akut, sebagian besar pasien sembuh sepenuhnya dan memperoleh kekebalan seumur hidup terhadap infeksi ini. Tetapi jika periode akut penyakit telah luput dari perhatian, atau jika pasien telah menurunkan kekebalan, maka penyakit ini bisa menjadi kronis.

Terapi dipilih secara individual oleh spesialis penyakit menular untuk setiap pasien, masalah rawat inap juga diputuskan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan kondisi. Jika seseorang adalah pembawa virus, tetapi penyakitnya tidak memasuki tahap akut, maka pengobatan tidak diperlukan, Anda hanya perlu pemantauan secara teratur oleh dokter (Anda harus mengunjungi spesialis setiap enam bulan dan menjalani pemeriksaan). Hepatitis B kronis hanya memerlukan perawatan khusus ketika diindikasikan.

Ini juga terjadi bahwa orang-orang mendapat tanggapan negatif yang salah. Ini terjadi jika biomaterial diambil kurang dari 3-4 minggu setelah infeksi, pasien memiliki tingkat HBsAg yang rendah atau subtipe virus langka, infeksi laten, dan tidak ada respon imun. Jika hasilnya tidak meyakinkan Anda, lebih baik untuk mengambil kembali biomaterial lagi: kebenaran pahit selalu lebih baik daripada ketidaktahuan "manis". Pastikan bahwa hasil yang berulang juga berubah menjadi negatif, dan kemudian Anda akan menarik napas lega.

Dan bahkan jika tidak ada alasan untuk khawatir, tanyakan pada diri Anda pertanyaan: apakah tidak layak untuk memikirkan kesehatan Anda saat ini? Vaksinasi untuk mencegah infeksi masa depan dengan infeksi berbahaya ini? Singkatnya, Anda memiliki peluang bagus untuk mengubah gaya hidup Anda menjadi lebih baik.

Tentang penyakit seperti hepatitis B, semua orang telah mendengar. Untuk menentukan penyakit virus ini, ada sejumlah tes yang dapat mendeteksi antibodi terhadap hepatitis B antigen dalam darah.

Virus, memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalannya, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh. Salah satu penanda hepatitis B yang paling dapat diandalkan adalah antigen HBsAg. Mendeteksinya dalam darah bisa bahkan pada tahap masa inkubasi. Tes darah untuk antibodi itu sederhana, tidak menyakitkan dan sangat informatif.

HbsAg - penanda hepatitis B, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit tersebut selama beberapa minggu setelah terinfeksi

Ada sejumlah penanda virus hepatitis B. Penanda disebut antigen, ini adalah zat asing yang, ketika mereka memasuki tubuh manusia, menyebabkan reaksi dari sistem kekebalan tubuh. Menanggapi kehadiran antigen dalam tubuh, tubuh memproduksi antibodi untuk memerangi agen penyebab penyakit. Antibodi inilah yang dapat dideteksi dalam darah selama analisis.

Untuk menentukan virus hepatitis B, antigen HBsAg (permukaan), HBcAg (nuklir), HBeAg (nuklir) digunakan. Untuk diagnosis yang dapat diandalkan, seluruh rentang antibodi ditentukan sekaligus. Jika antigen HBsAg terdeteksi, Anda dapat berbicara tentang keberadaan infeksi. Namun, disarankan untuk menduplikasi analisis untuk menghilangkan kesalahan.

Virus hepatitis B kompleks dalam struktur. Ia memiliki inti dan cangkang yang cukup padat. Ini mengandung protein, lipid dan zat lainnya. Antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari amplop virus hepatitis B. Tujuan utamanya adalah penetrasi virus ke dalam sel-sel hati. Ketika virus memasuki sel, ia mulai menghasilkan untaian DNA baru, berkembang biak, dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah.

Antigen HBsAg dicirikan oleh kekuatan dan ketahanan yang tinggi terhadap berbagai pengaruh.

Itu tidak runtuh baik dari suhu tinggi atau sangat rendah, dan juga tidak rentan terhadap aksi bahan kimia, itu dapat menahan baik lingkungan asam dan basa. Cangkangnya sangat kuat sehingga memungkinkannya untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Prinsip vaksinasi didasarkan pada aksi antigen (ANTIbody - GENeretor - produser antibodi). Entah antigen mati atau dimodifikasi secara genetis, dimodifikasi, tidak menyebabkan infeksi, tetapi memprovokasi produksi antibodi, disuntikkan ke dalam darah seseorang.

Pelajari lebih lanjut tentang hepatitis B dalam video:

Telah diketahui bahwa virus hepatitis B dimulai dengan periode inkubasi yang dapat bertahan hingga 2 bulan. Namun, antigen HBsAg telah dirilis pada tahap ini dan dalam jumlah besar, oleh karena itu antigen ini dianggap sebagai penanda penyakit yang paling dapat diandalkan dan awal.

Mendeteksi antigen HBsAg sudah bisa pada hari ke 14 setelah infeksi. Tetapi tidak dalam semua kasus, itu memasuki darah begitu cepat, jadi lebih baik menunggu satu bulan setelah kemungkinan infeksi. HBsAg dapat bersirkulasi dalam darah selama tahap eksaserbasi akut dan menghilang selama remisi. Deteksi antigen ini dalam darah bisa selama 180 hari dari saat infeksi. Jika penyakit ini kronis, maka HBsAg mungkin terus-menerus ada dalam darah.

ELISA - analisis paling efektif yang memungkinkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap virus hepatitis B

Ada beberapa metode untuk mendeteksi antibodi dan antigen dalam darah. Metode yang paling populer adalah ELISA (ELISA) dan RIA (radioimmunoassay). Kedua metode ini bertujuan untuk menentukan keberadaan antibodi dalam darah dan didasarkan pada reaksi antigen-antibodi. Mereka mampu mengidentifikasi dan membedakan berbagai antigen, menentukan stadium penyakit dan dinamika infeksi.

Analisis ini tidak bisa disebut murah, tetapi sangat informatif dan dapat diandalkan. Tunggu hasil yang Anda butuhkan hanya 1 hari.

Untuk lulus tes hepatitis B, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi dianjurkan untuk tidak menyalahgunakan makanan pedas, junk food, dan alkohol sehari sebelumnya. Anda tidak bisa makan selama 6-8 jam sebelum menyumbangkan darah. Beberapa jam sebelum mengunjungi lab, Anda bisa minum segelas air tanpa gas.

Siapa pun dapat menyumbangkan darah untuk hepatitis B.

Jika hasilnya positif, maka profesional medis harus mendaftarkan pasien. Anda dapat lulus tes secara anonim, maka nama pasien tidak akan diungkapkan, tetapi ketika Anda pergi ke dokter, tes semacam itu tidak akan diterima, Anda harus mengulangnya kembali.

Tes hepatitis B dianjurkan untuk secara teratur mengambil orang berikut:

  • Pegawai lembaga medis. Pengujian secara teratur untuk hepatitis B diperlukan untuk petugas kesehatan yang bersentuhan dengan darah, perawat, ginekolog, ahli bedah, dan dokter gigi.
  • Pasien dengan tes fungsi hati yang buruk. Jika seseorang telah menjalani hitung darah lengkap, tetapi indikator untuk ALT dan AST sangat tinggi, dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis B. Tahap aktif virus dimulai dengan peningkatan tes fungsi hati.
  • Pasien bersiap untuk operasi. Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan, donor darah untuk berbagai tes, termasuk hepatitis B. Ini adalah persyaratan yang diperlukan sebelum operasi apa pun (perut, laser, plastik).
  • Donor darah. Sebelum menyumbangkan darah untuk sumbangan, donor potensial menyumbangkan darah untuk virus. Ini dilakukan sebelum setiap donor darah.
  • Wanita hamil. Selama kehamilan, seorang wanita menyumbangkan darah untuk HIV dan hepatitis B beberapa kali di setiap trimester kehamilan. Bahaya penularan hepatitis dari ibu ke anak menyebabkan komplikasi serius.
  • Penderita dengan gejala gangguan fungsi hati. Gejala-gejala tersebut termasuk mual, kekuningan pada kulit, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses.

Sebagai aturan, hasil analisis ditafsirkan dengan tegas: jika HBsAg terdeteksi, itu berarti bahwa infeksi telah terjadi, jika tidak ada, tidak ada infeksi. Namun, perlu untuk mempertimbangkan semua penanda hepatitis B, mereka akan membantu menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga tahapnya, tipe.

Bagaimanapun, dokter harus menguraikan hasil analisis. Faktor-faktor berikut diperhitungkan:

  • Kehadiran virus di dalam tubuh. Hasil positif mungkin dengan infeksi kronis dan akut dengan berbagai tingkat kerusakan pada sel-sel hati. Pada hepatitis akut, HBsAg dan HBeAg ada dalam darah. Jika virus bermutasi, maka antigen nuklir mungkin tidak terdeteksi. Dalam bentuk kronis virus hepatitis B, kedua antigen juga terdeteksi di dalam darah.
  • Mentransfer infeksi. Sebagai aturan, HBsAg tidak terdeteksi dalam kasus infeksi akut. Tetapi jika tahap akut penyakit telah berakhir baru-baru ini, antigen masih bisa beredar di dalam darah. Jika respon imun terhadap antigen hadir, maka untuk beberapa waktu hasilnya pada hepatitis akan menjadi positif bahkan setelah pemulihan. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa mereka pernah menderita hepatitis B, karena mereka bingung dengan flu biasa. Imunitas sendiri mengatasi virus, dan antibodi tetap berada di dalam darah.
  • Operator. Seseorang dapat menjadi pembawa virus tanpa merasa sakit atau mengalami gejala. Ada versi yang sesuai dengan virus, untuk memastikan reproduksi dan eksistensi untuk dirinya sendiri, tidak berusaha menyerang individu, prinsip pilihan yang tidak jelas. Itu hanya hadir di dalam tubuh, tanpa menyebabkan komplikasi. Virus dapat hidup di dalam tubuh dalam keadaan pasif untuk seumur hidup, atau pada beberapa titik untuk menyerang. Manusia membawa ancaman pada orang lain yang mungkin terinfeksi. Dalam hal pengangkutan, penularan ibu-ke-anak dari virus dimungkinkan selama persalinan.
  • Hasil yang salah. Probabilitas kesalahan kecil. Kesalahan dapat terjadi karena reagen berkualitas buruk. Dalam kasus hasil positif, dalam hal apapun, dianjurkan untuk lulus analisis lagi untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ada nilai referensi untuk HBsAg. Indikator kurang dari 0,05 IU / ml dianggap sebagai hasil negatif, lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU / ml - positif. Hasil positif untuk hepatitis B bukanlah kalimat. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi dan tahap penyakit.

Perawatan harus dipilih oleh dokter penyakit infeksi tergantung pada usia dan keparahan kondisi pasien.

Viral hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi tidak memerlukan perawatan yang rumit. Seringkali tubuh berupaya dengan virus itu sendiri.

Viral hepatitis B berbahaya karena dapat menyebabkan konsekuensi serius pada masa bayi atau dengan sistem kekebalan yang lemah, dan juga mudah ditularkan melalui darah dan seksual. Hepatitis D dapat bergabung dengan virus hepatitis B. Ini hanya terjadi pada 1% kasus. Perawatan penyakit seperti itu sulit dan tidak selalu mengarah pada hasil yang positif.

Sebagai aturan, hepatitis B hanya diobati dengan diet, istirahat di tempat tidur dan minum berat. Dalam beberapa kasus, hepatoprotectors diresepkan (Esliver, Essentiale, milk thistle). Setelah beberapa bulan, sistem kekebalan tubuh mengatasi penyakit itu sendiri. Tetapi selama penyakit itu perlu untuk terus diamati.

Prognosis biasanya menguntungkan, tetapi dengan perjalanan penyakit yang berbeda mungkin ada varian yang berbeda dari perkembangannya:

  • Setelah periode inkubasi, fase akut terjadi, di mana gejala kerusakan hati muncul. Setelah itu, dengan kekebalan yang kuat dan kepatuhan dengan rekomendasi dari dokter mulai remisi. Setelah 2-3 bulan, gejala mereda, tes untuk hepatitis menjadi negatif, dan pasien memperoleh kekebalan seumur hidup. Ini melengkapi jalannya hepatitis B dalam 90% kasus.
  • Jika infeksi rumit dan hepatitis D dikaitkan dengan hepatitis B, prognosis menjadi kurang optimis. Hepatitis tersebut disebut fulminan, dapat menyebabkan koma dan kematian hati.
  • Jika tidak ada pengobatan dan penyakit ini masuk ke dalam bentuk kronis, ada 2 kemungkinan pilihan untuk program hepatitis B lebih lanjut. Salah satu kekebalan mengatasi penyakit, dan pemulihan dimulai, atau sirosis hati dimulai dan berbagai patologi ekstrahepatik. Komplikasi pada kasus kedua tidak dapat diubah.

Pengobatan hepatitis B akut tidak memerlukan antivirus. Dalam bentuk kronis, obat antiviral dari kelompok interferon dapat diresepkan untuk mengaktifkan fungsi pelindung tubuh. Jangan gunakan resep tradisional dan obat homeopati yang diiklankan untuk pengobatan hepatitis B tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Hepatitis virus - bagi banyak orang, diagnosis ini mungkin datang sebagai kejutan total. Sayangnya, seringkali beberapa jenis hepatitis sama sekali tidak bergejala. Hepatitis tersebut juga termasuk virus hepatitis B. Saat ini, prevalensi kerusakan hati tinggi. Rupanya, hal ini disebabkan penyebaran luas kecanduan narkoba, perilaku seksual "liberal" dan penurunan kontrol kualitas uslug.S medis setiap tahun ada kecenderungan peningkatan jumlah bentuk yang sulit-untuk-mengobati. Prognosis untuk pemulihan dalam berbagai bentuk hepatitis bervariasi secara signifikan. Karena deteksi peradangan hati adalah untuk mengidentifikasi jenis penting dari hepatitis, menyebabkan, tahap penyakit.

Agar infeksi virus hepatitis B terjadi, perlu bahwa darah, air liur, dan sperma dari orang yang sakit masuk ke jaringan yg menutupi yang rusak - kulit atau selaput lendir.

Penyebab paling umum dari infeksi hepatitis adalah:

  1. Suntikan penggunaan narkoba
  2. Persalinan alami pada wanita dengan hepatitis
  3. Seks tanpa cela
  4. Hubungan seksual non-tradisional
  5. Saat merawat gigi - jika instrumen disterilkan dengan buruk
  6. Setelah transfusi darah atau komponennya
  7. Saat menato
  8. Dalam operasi bedah - penggunaan instrumen non-steril

Namun, metode infeksi lain mungkin - menggunakan satu pisau cukur atau depilator, satu sikat gigi, dll. Perlu dicatat bahwa untuk infeksi itu cukup untuk masuk ke dalam darah orang yang sehat bagian dari setetes darah yang tidak terlihat bahkan dengan mata. Oleh karena itu, infeksi ini dianggap sangat menular dan memerlukan perawatan khusus pada orang yang berisiko tinggi terkena infeksi.

  • Jabat tangan
  • Jika Anda bersin atau batuk
  • Saat berkomunikasi dengan seseorang
  • Dengan pelukan
  • Dengan ciuman di pipi
  • Menggunakan masakan umum

Gejala hepatitis virus B:

  • Kelemahan umum
  • Nyeri sendi
  • Peningkatan suhu tubuh (tidak terkait dengan penyakit usus atau ginjal yang dingin)
  • Gatal semuanya
  • Kehilangan nafsu makan
  • Nyeri sedang pada hipokondrium kanan
  • Kulit putih dan mata putih
  • Warna gelap urine (warna teh hitam yang kuat)
  • Bangku pucat (tanah liat keabuan atau ringan)

Adalah mungkin untuk mendiagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya melalui tes laboratorium atau dengan melakukan tes cepat.

Hepatitis B antibodi adalah indikator infeksi, pemulihan atau perkembangan penyakit.

Sejumlah metode imunologi digunakan dalam diagnosis - mereka semua mendeteksi antigen baik (molekul protein virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Tentang hepatitis beracun (alkohol), baca artikel: Hepatitis Beracun

HBsAg (antigen Australia) - apa itu? HBsAg adalah molekul protein permukaan dari virus hepatitis B. Protein ini bertanggung jawab untuk kemampuan virus untuk secara selektif melekat pada sel-sel hati dan menembus ke bagian dalam sel. Sebagai aturan, antigen ini terdeteksi 3-5 minggu setelah terinfeksi oleh virus. Antigen terdeteksi sebagai hasil dari tes darah laboratorium - tes serologis untuk penanda hepatitis (ELISA saat ini digunakan). Apa arti HBsAg positif (antigen Australia)? Terdeteksi dalam 3-5 minggu sejak masa infeksi hepatitis.

Deteksi antigen ini dapat mengindikasikan:

  • Hepatitis virus akut B - jika dikombinasikan dengan HBsAgHBeAg, Total Anti-HBc, deteksi DNA HBV (diagnostik PCR)
  • Kronis virus hepatitis B - jika dikombinasikan dengan positif HBeAg, titer tinggi Anti-HBc total, penemuan DNA HBV (PCR diagnostik).
  • Kereta sehat - jika dikombinasikan dengan penentuan total titer anti-HBc
  • Mengatasi hepatitis B akut - dalam kombinasi dengan jumlah Anti-HBc positif dan Anti-HBe, deteksi DNA HBV (diagnostik PCR),

HBeAg - di bawah singkatan ini berarti: protein virus hepatitis C inti B. Identifikasi penanda dalam darah menunjukkan aktivitas virus yang tinggi. Sebagai aturan, titer dari antigen ini meningkat secara paralel dengan perbanyakan virus. Deteksi HBeAg menunjukkan kemungkinan tinggi infeksi dengan darah pasien seperti itu. Analisis ini sangat penting dalam pengelolaan kehamilan pada wanita dengan hepatitis dan memutuskan pada metode pengiriman (vaginal delivery / operasi caesar) untuk meminimalkan kemungkinan anak terinfeksi.

Ini adalah protein nuklir dari virus yang hanya dapat dideteksi oleh pemeriksaan laboratorium dari fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah adalah mungkin untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis IgM kronis, anti-HBs hanya dideteksi dengan aktivitas virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Pada komplikasi sirosis hepatitis-hati kronis, baca artikel: Sirosis

Antibodi untuk hepatitis B

Apa artinya deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)?

  • Kehadiran hepatitis virus di masa lalu dan penyembuhan diri yang lengkap
  • Kehadiran merek dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh memiliki kontak terakhir dengan virus hepatitis B dan membentuk kekebalan terhadap infeksi. Menilai adanya penyakit hanya dapat dievaluasi hasil penanda lain atau perubahan mengevaluasi dalam dinamika titer antibodi.

Apa yang dikatakan oleh deteksi

anti-HBe (HBeAb)?

  • Hepatitis B akut
  • Hepatitis kronis aktif
  • Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
  • Virulensi tinggi (menular) dari darah pasien

Untuk tes hati dalam diagnosis hepatitis virus (bilirubin, AlAt, AsAt), baca artikel: Tes darah untuk penyakit hati

  • Hepatitis B akut
  • Hepatitis kronis aktif
  • Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
  • Virulensi tinggi (menular) dari darah pasien

Baca tentang pengobatan hepatitis dalam artikel: Hepatitis

Bayi tersebut kemungkinan besar terinfeksi selama persalinan melalui kontak dengan darah dan cairan vagina ibu. Jadi, selama persalinan alami pada wanita yang sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita yang membawa virus dalam 10%. Operasi caesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Seorang anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, dalam waktu 12 jam setelah lahir, diberikan imunoglobulin untuk menetralisir virus yang bisa masuk ke tubuh. Satu bulan setelah kelahiran, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Menyusui dengan hepatitis B adalah mungkin. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Menyusui memperkuat pertahanan kekebalan tubuh anak melalui berbagai sel kekebalan tubuh, imunoglobulin dan enzim yang terkandung dalam susu. Oleh karena itu, ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya ditemukan antigen Australia, dokter merekomendasikan menyusui bayi dengan ASI.

Skema vaksinasi 1 ml vaksin yang mengandung protein penetral virus hepatitis disuntikkan ke otot deltoid bahu.

  • Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
  • Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
  • Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah pengenalan kekebalan tiga kali resisten diproduksi di 99% dari vaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kategori Vaksinasi Hepatitis B Dewasa

  • Orang yang terinfeksi jenis hepatitis virus lainnya, atau dengan penyakit hati yang tidak menular kronis
  • Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
  • Profesional medis;
  • Mahasiswa kedokteran;
  • Orang yang bekerja dengan produk darah;
  • Pasien hemodialisis - perangkat "ginjal buatan";
  • Orang yang menyuntikkan narkoba;
  • Orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
  • Orang yang berlatih kontak homoseksual;
  • Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
  • Tahanan di penjara.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk membuang racun dari usus. Dalam segelas susu aduk satu sendok teh batu bara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau apotek yang diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-molekul batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat ekskresi mereka. Alat ini diambil di pagi hari selama setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung sutra mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek choleretic, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan pada hati dan saluran empedu, menghilangkan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering menuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Stigma jagung diperas dan membawa volume rebusan hingga 200 ml dengan air matang. Minum 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Minum infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.

Rebusan akar chicory meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan imuno. 2 sendok makan akar chicory tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Broth filter dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus sebagai pengganti teh sampai pemulihan.

Jus lemon Hepatitis tidak dianjurkan, meskipun fakta bahwa resep ini sering ditemukan di situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional, Anda harus benar-benar mematuhi diet No. 5 dan benar-benar menghentikan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh virus dan mengalahkan penyakit, mengingat betapa sulitnya diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang diresepkan oleh dokter.

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

  • Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama mencegah hepatitis B.
  • Hilangkan pembagian barang-barang tempat darah pasien dapat disimpan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: aksesoris manicure, pisau cukur, epilator, sikat gigi, pembersih.
  • Hilangkan syringe sharing.
  • Hindari hubungan seks tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
  • Hindari kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati dia dengan luka, pakai sarung tangan karet.

Anda tidak dapat terkena hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau penggunaan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Komplikasi hepatitis B (B)

  • Transisi hepatitis B akut ke bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang terkena dampak dan 30% pada anak-anak di bawah usia 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus memiliki efek yang merusak. Pemulihan dari hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
  • Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Perjalanan penyakit ini diamati pada orang dengan imunodefisiensi, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka mengalami kematian besar-besaran sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", kegembiraan ekstrem, kelemahan parah, kejang, dan selanjutnya koma berkembang.
  • Sirosis. Dalam 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "ubur-ubur kepala" - perluasan vena safena pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, toleransi makanan yang buruk.
  • Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit dalam 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang di latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang rusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas.
  • Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Terjadi pada hepatitis akut fulminan berat. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, edema, asites, gangguan emosional, gangguan metabolik yang dalam, distrofi, koma berkembang.
  • Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam kasus ini, gejala penyakitnya tidak ada, tetapi virus bersirkulasi dalam darah dan pembawa dapat menulari orang lain.

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang-orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk pemulihan, asalkan rekomendasi dokter secara ketat diikuti.

Menunjukkan makanan kaya zat lipotropik yang membantu membersihkan hati lemak dan oksidasi mereka. Sangat membantu:

  • makanan protein - jenis ikan tanpa lemak (pike-perch, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
  • produk susu rendah lemak - buttermilk yang diperoleh dengan mencambuk krim ke dalam mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
  • tepung kedelai, tahu kedelai;
  • kale laut;
  • dedak gandum;
  • minyak nabati murni - bunga matahari, biji kapas, jagung.

Protein - 90-100 g per hari. Sumber utama protein adalah daging tanpa lemak dan ikan, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan kepada produk-produk yang terbuat dari daging cincang - potongan daging uap, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi dan domba merupakan kontraindikasi.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemak adalah minyak nabati murni dan produk susu. Minyak mentega dan nabati ditambahkan ke makanan siap saji. Lemak "benar" ini diperlukan untuk membangun sel-sel hati baru.

Dianjurkan untuk menggunakan lemak gabungan, lemak babi, lemak. Ketika mencerna produk-produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun yang dilepaskan, yang mana hati yang rusak oleh hepatitis tidak dapat mengatasinya. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan mengarah ke degenerasi lemak.

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastry kemarin, dan sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Direkomendasikan buah-buahan manis dan buah dalam bentuk alami: pisang, anggur, stroberi. Setiap buah dalam bentuk jeli, buah direbus, selai. Biskuit gummy dari adonan yang tidak manis diperbolehkan.

Tidak diperlihatkan buah dan buah beri asam: cranberry, ceri, jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, compotes, pinggul kaldu, jus sayuran dan buah, mousse.

Kecualikan hidangan goreng, dingin dan panas, produk ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Dilarang:

  • alkohol;
  • kopi yang kuat;
  • coklat, coklat;
  • air berkarbonasi manis;
  • jamur;
  • lobak;
  • bawang merah;
  • bawang putih;
  • kacang-kacangan;
  • kaldu kuat;
  • sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri.

Contoh menu untuk hari untuk pasien dengan hepatitis B (B) Sarapan: bubur gandum, direbus dalam air dengan penambahan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Sarapan kedua: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayuran pada kaldu "kedua", didandani dengan krim asam, kolak

Makan siang: casserole keju keju dan pinggul kaldu

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskuit

Viral hepatitis B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT. Judul: Viral hepatitis B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT. Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi? paling sering terinfeksi hepatitis B (beresiko)? Apa gejala dan tanda-tanda hepatitis B? Hepatitis B antigen BHBsAg (antigen Australia) - apa itu? Apa HBsAg katakan (antigen Australia)? HBeAg - apa itu? Apa yang HBeAg katakan? Apa itu? Apa itu anti-HBs (HBsAb)? Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)? IgM anti-HBs (HBsAb IgM) - apa itu? Apa yang IgM deteksi nti-HBs (HBsAb IgM)? anti-HBe (HBeAb) - apa itu? PCR diagnosis hepatitis B (HBV-DNA) Apa deteksi virus (HBV-DNA) menunjukkan? Dapatkah kehamilan dan menyusui menjadi mungkin dengan hepatitis B (B "Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)? Bagaimana mengobati hepatitis B (B) dengan obat tradisional? Bagaimana berperilaku jika kerabat dekat memiliki hepatitis B (B)? Apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B)? Cara makan dengan hepatitis B (B) B) Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia Apa itu tes darah HbsAg? HbsAg - apa itu? HbsAg antibodi: apa itu? Bagaimana lulus tes darah untuk metode penentuan HbsAg HB sAgHbsAg negatif: apa artinya? Anti-Hbs positif: apa yang harus dilakukan antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya? Penanda Hepatitis B: penanda HBsAg - deskripsi Diagnosis dan resep untuk analisis Antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya? Perawatan dan prognosis

Pertanyaan yang sering diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis yang memadai dan pengobatan penyakit ini dimungkinkan di bawah pengawasan seorang dokter yang teliti.

Penyebab paling umum dari infeksi hepatitis adalah:

  1. Suntikan penggunaan narkoba
  2. Persalinan alami pada wanita dengan hepatitis
  3. Seks tanpa cela
  4. Hubungan seksual non-tradisional
  5. Saat merawat gigi - jika instrumen disterilkan dengan buruk
  6. Setelah transfusi darah atau komponennya
  7. Saat menato
  8. Dalam operasi bedah - penggunaan instrumen non-steril

Namun, metode infeksi lain mungkin - menggunakan satu pisau cukur atau depilator, satu sikat gigi, dll. Perlu dicatat bahwa untuk infeksi itu cukup untuk masuk ke dalam darah orang yang sehat bagian dari setetes darah yang tidak terlihat bahkan dengan mata. Oleh karena itu, infeksi ini dianggap sangat menular dan memerlukan perawatan khusus pada orang yang berisiko tinggi terkena infeksi.

Tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dengan:

  • Jabat tangan
  • Jika Anda bersin atau batuk
  • Saat berkomunikasi dengan seseorang
  • Dengan pelukan
  • Dengan ciuman di pipi
  • Menggunakan masakan umum

Adalah mungkin untuk mendiagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya melalui tes laboratorium atau dengan melakukan tes cepat.

Sejumlah metode imunologi digunakan dalam diagnosis - mereka semua mendeteksi antigen baik (molekul protein virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apa arti HBsAg positif (antigen Australia)?

Deteksi antigen ini dapat mengindikasikan:

  • Hepatitis virus akut B - jika dikombinasikan dengan HBsAg, HBeAg, Anti-HBc total, deteksi DNA HBV (diagnostik PCR)
  • Kronis virus hepatitis B - jika dikombinasikan dengan positif HBeAg, titer tinggi Anti-HBc total, penemuan DNA HBV (PCR diagnostik).
  • Kereta sehat - jika dikombinasikan dengan penentuan total titer anti-HBc
  • Mengatasi hepatitis B akut - dalam kombinasi dengan jumlah Anti-HBc positif dan Anti-HBe, deteksi DNA HBV (diagnostik PCR),

Apa arti HBeAg positif?

  • Hepatitis akut
  • Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
  • Virulensi tinggi (kemampuan untuk menginfeksi)
  • Perawatan yang tidak memadai
  • Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

Apa itu anti-HBs (HBsAb)?

Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)?

Apa artinya deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)?

  • Kehadiran hepatitis virus di masa lalu dan penyembuhan diri yang lengkap
  • Kehadiran merek dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh memiliki kontak terakhir dengan virus hepatitis B dan membentuk kekebalan terhadap infeksi. Menilai adanya penyakit hanya dapat dievaluasi hasil penanda lain atau perubahan mengevaluasi dalam dinamika titer antibodi.

Apa yang dilakukan IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Hepatitis B akut
  • Hepatitis kronis aktif
  • Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
  • Virulensi tinggi (menular) dari darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan deteksi anti-HBe (HBeAb)?

  • Hepatitis B akut
  • Hepatitis kronis aktif
  • Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
  • Virulensi tinggi (menular) dari darah pasien

Untuk tes hati dalam diagnosis hepatitis virus (bilirubin, AlAt, AsAt), baca artikel: Tes darah untuk penyakit hati

Apa virus pendeteksi virus (HBV-DNA)?

  • Hepatitis B akut
  • Hepatitis kronis aktif
  • Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
  • Virulensi tinggi (menular) dari darah pasien

Baca tentang pengobatan hepatitis dalam artikel: Hepatitis

Apakah kehamilan dan menyusui mungkin dengan hepatitis B (B)?

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

  • Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
  • Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
  • Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah pengenalan kekebalan tiga kali resisten diproduksi di 99% dari vaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.

  • Orang yang terinfeksi jenis hepatitis virus lainnya, atau dengan penyakit hati yang tidak menular kronis
  • Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
  • Profesional medis;
  • Mahasiswa kedokteran;
  • Orang yang bekerja dengan produk darah;
  • Pasien hemodialisis - perangkat "ginjal buatan";
  • Orang yang menyuntikkan narkoba;
  • Orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
  • Orang yang berlatih kontak homoseksual;
  • Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
  • Tahanan di penjara.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

3. Rebusan akar chicory meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan imuno. 2 sendok makan akar chicory tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Broth filter dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus sebagai pengganti teh sampai pemulihan.

Anda tidak dapat terkena hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau penggunaan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang-orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk pemulihan, asalkan rekomendasi dokter secara ketat diikuti.

Protein -g per hari. Sumber utama protein adalah daging tanpa lemak dan ikan, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan kepada produk-produk yang terbuat dari daging cincang - potongan daging uap, bakso, bakso.

  • alkohol;
  • kopi yang kuat;
  • coklat, coklat;
  • air berkarbonasi manis;
  • jamur;
  • lobak;
  • bawang merah;
  • bawang putih;
  • kacang-kacangan;
  • kaldu kuat;
  • sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri.

Seperti yang saya baca di situs Anda HEPATITIS B adalah kanker primer, apakah ini berarti pasien dengan HEPATITIS B adalah pasien kanker?

Ini tidak sepenuhnya benar. Diketahui bahwa orang-orang yang menderita bentuk kronis virus hepatitis B beresiko tinggi menjadi sirosis hati. Terhadap latar belakang sirosis, kanker hati primer (yaitu, non-metastatik) dapat berkembang. Metode terapi modern secara signifikan meningkatkan prognosis orang yang terinfeksi virus hepatitis B, bahkan pada tahap sirosis.

Saya belajar hari ini bahwa saudara laki-laki teman saya didiagnosis menderita hepatitis C. Seorang gadis berusia 20 tahun. Obat-obatan bekas di masa lalu. Ini juga tentang sirosis. Sayangnya, dia sendiri mencoba menyembunyikan segalanya, menjalani kehidupan yang terpencil, pengalaman dan, takut publisitas, tidak mengambil langkah aktif untuk perawatan. Saya ingin membantu gadis itu. Pertanyaan Apa tindakan mendesak yang diperlukan untuknya sekarang dalam kasus a) hepatitis b) hepatitis dan, sebagai hasilnya, sirosis hati

Tidak ada tindakan mendesak yang diperlukan karena hepatitis atau bahkan peralihannya ke cirrhosis. Rawat inap (infeksi, terapeutik) dengan cara yang direncanakan untuk pemeriksaan rinci ditampilkan.

Tolong beri tahu saya obat mana yang dikontraindikasikan dalam diagnosis hepatitis B kronis

Ketika meresepkan obat-obatan tertentu untuk pasien dengan hepatitis kronis, keadaan fungsional hati dan aktivitas penyakit harus diperhitungkan. Ini membutuhkan analisis biokimia darah yang komprehensif. Dalam keadaan fungsional normal, tidak ada kontraindikasi absolut (karena penyakit hati kronis) untuk minum obat. Dipercaya bahwa pasien semacam itu masih menggunakan kontrasepsi oral, obat psikotropika jangka panjang yang tidak diinginkan, dan sebagainya, yaitu obat-obatan yang berpotensi hepatotoksik. Dengan penurunan keadaan fungsional dari hati, tidak diinginkan untuk mengambil obat penenang, obat psikotropika, beberapa persiapan hormon seks, dan beberapa antibiotik. Dalam hal apapun, masalah ini diselesaikan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi. Jika perlu, minum obat disertai dengan apa yang disebut hepatoprotectors (misalnya, Kars, legalon).

JAWABAN MENJAWAB: BAGAIMANA LEBIH BAIK ITU DIPERBAIKI DARI PENYAKIT YANG TIDAK BERKENAAN (Hepatitis B), SETELAH 2 BULAN PERAWATAN DI RUMAH SAKIT, SEKARANG SEPANJANG ADA 20 TAHUN, DALAM PERAWATAN AMBULATOR. Dia memiliki "hemoglobin" yang rendah, dan sistem kekebalannya lemah. MENGAMBIL: enzim, Essentiale, Kars dan ekstrak herbal, mawar liar, oat.

Pada periode pemulihan (pemulihan) setelah hepatitis B virus akut, adalah sangat penting untuk mengikuti diet seperti tabel 5, penghentian penggunaan narkoba yang ketat dan tanpa syarat (jika ada) dan alkohol (alkohol dilarang setidaknya selama setahun), pembatasan aktivitas fisik, sikap rasional terhadap pengobatan (pertimbangkan kemungkinan efek hepatotoksik yang merugikan). Kebutuhan untuk meresepkan suplemen zat besi untuk mengoreksi anemia tergantung pada jumlah spesifik hemoglobin dan serum besi. Sebagai aturan, makan makanan yang kaya zat besi (daging sapi rebus, daging sapi) sudah cukup. Untuk menjawab pertanyaan tentang sistem kekebalan, Anda perlu tahu apa yang secara objektif memanifestasikan pelemahannya? Kepentingan konsumsi simultan Kars dan Essentiale tidak diakui oleh semua spesialis.

Apa kemungkinan memiliki bayi yang sehat dari ibu antigen HBS. Adakah metode untuk mencegah infeksi.

Kelahiran seorang anak yang sehat adalah mungkin. Segera setelah lahir, bayi yang baru lahir harus disuntik dengan hyperimmunoglobulin B dan dosis pertama vaksin hepatitis B. Obat ini diberikan ke berbagai bagian tubuh. Pemberian berulang hyperimmunoglobulin B diperlukan.Vaksinasi harus dilanjutkan sesuai dengan skema untuk profilaksis darurat, yaitu. masukkan dosis berulang setelah 1, 2 dan 12 bulan. setelah vaksinasi pertama, di masa depan - 1 suntikan setiap 5 tahun. Perlu diingat bahwa rumah bersalin biasa tidak memiliki vaksin dan hyperimmunoglobulin. Bahkan vaksinasi yang lebih bermasalah pada kelahiran di rumah. Di Moskow, kami merekomendasikan untuk menghubungi Pusat Hepatologi di 1 Rumah Sakit Penyakit Menular (juga memiliki rumah sakit bersalin), tel. Dianjurkan untuk memeriksa dan memvaksinasi anggota keluarga lain yang berhubungan dengan pembawa antigen Australia.

Mungkinkah hepatitis B menyebabkan perkembangan tiroiditis dan tolong jelaskan mekanisme perkembangannya.

Penyakit-penyakit ini hampir tidak saling berhubungan.

SAYA HAMIL PADA 34 MINGGU DITETAPKAN HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 ADA INDIKATOR YANG SELAMA KEHAMILAN AT 37 MINGGU MY bABY mENINGGAL DOKTER perceraian TANGAN dAN tIDAK BISA memberitahu penyebab pasti kematian bayi setelah melahirkan menyerah reanalysis hEPATITIS B tes hati POSITIF normal bagaimana menentukan hepatitis kronis atau akut Bisakah saya mendapatkan suami saya tES nEGATIF ​​untuk anak yang lebih tua juga

Kemungkinan besar, Anda telah mengembangkan hepatitis virus kronis B. Jika tes fungsi hati saat ini tidak berubah, maka kita dapat menyimpulkan bahwa proses peradangan tidak tinggi di hati. Situasi ini dekat dengan apa yang disebut pembawa virus ketika DNA virus hepatitis B dimasukkan ke dalam DNA sel hati, dan antigen Australia dideteksi dalam darah dengan sampel hati yang tidak berubah. Namun, pembawa virus dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain. Infeksi dapat ditularkan baik secara seksual (kami sarankan menggunakan kondom), dan rumah tangga (menggunakan sikat gigi umum, sikat rambut, aksesori kuku). Bahkan kepatuhan yang ketat terhadap aturan kebersihan tidak dapat melindungi orang lain dari infeksi. Hanya vaksinasi yang dapat diandalkan untuk mencegah infeksi. Cukup aman bahkan untuk bayi yang baru lahir. Tidak mungkin terinfeksi vaksinasi. Vaksin modern tidak mengandung produk darah, dan dibuat pada budaya sel ragi.

Di Moskow, vaksin yang diimpor untuk pencegahan virus hepatitis B dijual di apotek tanpa resep. Selain itu, banyak pusat medis melakukan vaksinasi secara komersial. Vaksin produksi domestik tersedia di sebagian besar klinik distrik, vaksinasi dalam kasus ini gratis.

By the way, jika Anda berencana untuk memiliki lebih banyak anak, Anda harus ingat tentang kemungkinan menginfeksi anak secara intrauterin dan pada saat kelahiran. Bayi yang lahir dari ibu yang membawa virus hepatitis B harus diberikan dosis pertama vaksin bersama dengan imunoglobulin khusus dalam 6 jam pertama setelah kelahiran. Tidak setiap rumah sakit bersalin memiliki obat-obatan ini di pembuangannya. Di Moskow, rumah bersalin di rumah sakit penyakit menular lebih disukai untuk ini. Tentu saja, sebelum kehamilan perlu untuk diperiksa dan menimbang pro dan kontra. Secara khusus, perlu untuk menentukan tidak hanya antigen Australia, tetapi berbagai macam penanda hepatitis B.

Apa yang harus dilakukan oleh seseorang yang pernah menderita hepatitis B: bagaimana menjaga kesehatan mereka dan bagaimana cara “melindungi” orang lain dari diri mereka sendiri?

Kami merekomendasikan untuk mencari tahu apakah pemulihan dari hepatitis B terjadi (dan bukan hanya kondisi umum kembali normal dan penyakit kuning berlalu) atau infeksi kronis. Untuk rekomendasi lebih rinci, disarankan untuk mengetahui waktu penyakit dan dinamika keluhan. Metode pencegahan yang paling aman adalah vaksinasi terhadap virus hepatitis B.

Antigen permukaan hepatitis B terdeteksi dalam darah, bagaimana itu berbahaya? Mungkinkah menangkap mereka melalui kontak oral tanpa sperma? Apa yang Anda sarankan untuk lakukan selanjutnya?

Adalah mungkin untuk menjadi terinfeksi virus hepatitis B (seperti halnya C, sifilis dan HIV) dalam segala bentuk seks “tanpa pelindung”. Pemeriksaan lengkap diperlukan untuk memperjelas diagnosis (hepatitis B akut atau kronis, pengangkutan virus hepatitis B): serangkaian lengkap penanda hepatitis B dan C, tes darah umum dan biokimia (AST, ALT, bilirubin, protein total, albumin, gamma-HT, alkalin fosfatase ), Ultrasound dari organ perut. Jika tidak diobati, beberapa bentuk hepatitis kronis dapat, selama bertahun-tahun, berubah menjadi sirosis hati. Terlepas dari diagnosis, Anda harus melindungi orang lain dari kemungkinan infeksi: "seks dilindungi", penggunaan objek secara ketat yang merusak kulit atau selaput lendir (pisau cukur, sikat gigi, sikat rambut, alat manicure). Namun, metode pencegahan yang paling efektif adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi ketika mengunjungi dokter gigi dan ruang manikur.

Saya lulus tes untuk penanda hepatitis virus.

I. Hepatitis B antigen:

Ii. Antibodi terhadap hepatitis B:

2. Anti HBe = pos (++++)

3. Anti HBcor total = pos (++++)

III. Antibodi terhadap hepatitis C (Anti HCV) = Ref

Item yang tersisa tidak digarisbawahi. Jika memungkinkan, jelaskan posisi saya dengan cara yang populer dan apa yang mengancam saya.

Berdasarkan hasil yang disajikan, Anda terinfeksi virus hepatitis B. Kemungkinan besar, ini adalah pembawa virus. Namun, pemeriksaan tambahan diperlukan. Berhati-hatilah untuk melindungi orang lain dari infeksi: seks hanya menggunakan kondom, penggunaan alat cukur, gunting, sikat rambut, dll. (yaitu semua orang yang sakit kulit atau selaput lendir). Tetapi pencegahan yang paling efektif dari hepatitis B adalah vaksinasi. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi dokter gigi dan ahli kecantikan (penata rambut) yang Anda kunjungi.

Tolong beri tahu saya apakah mungkin untuk kembali menjadi terinfeksi hepatitis B, jika setelah terapi antiviral 2 bulan telah berlalu dan pada saat saya mengambil Amiksin (1 tab. Per minggu)

Reinfeksi hanya bisa dibicarakan setelah pemulihan. Jangka waktu 2 bulan terlalu singkat untuk berbicara tentang pemulihan. Dalam kasus Anda, lebih tepat untuk berbicara bukan tentang bahaya infeksi ulang, tetapi tentang kekambuhan penyakit.

Apa itu antigen Australia? Bagaimana Anda bisa mendapatkannya? Bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh dan bagaimana cara merawatnya?

Antigen Australia adalah salah satu komponen dari virus hepatitis B. Jika terdeteksi, itu berarti seseorang menderita hepatitis B. Ia dapat terinfeksi dengan transfusi darah yang terinfeksi virus hepatitis B; suntikan intravena; di kantor dokter gigi jika terkontaminasi, instrumen yang kurang disterilkan digunakan; selama kontak seksual dengan orang yang terinfeksi, tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang. Pertama-tama, virus menginfeksi hati, yang dapat menyebabkan, tanpa pengobatan, hingga konsekuensi serius.

tolong beri tahu saya berapa banyak kekebalan yang dipertahankan setelah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Kursus vaksinasi hepatitis B terdiri dari 3 suntikan (dengan selang waktu 1 dan 6 bulan setelah suntikan pertama).

Di masa depan, setiap 5 tahun Anda membutuhkan 1 suntikan vaksin. Skema ini menyediakan tingkat antibodi yang cukup.

Saya berumur 26 tahun. Di masa kecil, saya menderita hepatitis A. Tiga tahun lalu (selama kehamilan) saya didiagnosis dengan antigen Australia. Dia mencatat saya, tetapi tidak pernah menawarkan vaksinasi dan sama sekali tidak menjelaskan apa itu antigen Australia. Saya belajar tentang itu dari artikel Anda. Saya punya pertanyaan seperti itu. Saat ini saya menderita neurasthenia. Psikoterapis itu memberi saya obat penenang Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Saya mengambilnya selama 7 bulan. Jelaskan, tolong, bisakah obat penenang mempengaruhi hati saya dan mengembangkan hepatitis B? Anak itu tidak menderita antigen Australia, ia divaksinasi pada usia satu tahun. Sekarang dia berumur 3 tahun. Dapatkah saya menginfeksinya dengan antigen Australia ketika berciuman, saat mandi bersama, dengan riasan, sikat gigi, sisir, jika dia secara tidak sengaja menggunakannya? Atau tidak ada yang menakutkan setelah vaksinasi? Suami saya, juga di masa kecil, menderita hepatitis A. Dari jawaban Anda, saya menyadari bahwa virus itu ditularkan melalui hubungan seksual. Mungkinkah saya memiliki virus, tetapi tidak akan lolos ke suami saya? Apakah perlu memvaksinasi saya saat ini? Saya belum pernah divaksinasi?

1. Jika fungsi hati tidak berubah (yaitu, indikator AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkalin fosfatase dalam kisaran normal), maka obat psikotropika dapat dilanjutkan dalam dosis yang ditentukan. Mengingat pengobatan jangka panjang kera obat hepatotoksik (dan obat psikotropika berpotensi hepatotoksik), disarankan untuk menggabungkan penggunaannya dengan legal pada 70 1 t 3 kali sehari (Prem Karsila dimungkinkan dalam dosis yang sama).

2. Vaksinasi melindungi terhadap infeksi virus hepatitis B, tetapi tidak meniadakan kebutuhan untuk mengamati aturan kebersihan pribadi (sikat gigi terpisah, dll.). Bahkan jika mereka melanggar risiko infeksi sangat minim. Selain itu, adalah masalah untuk terinfeksi ketika berbagi mandi, menggunakan kamar kecil, dll. Jika Anda masih ragu apakah putri Anda dilindungi dengan aman, periksa isi antibodi pelindung terhadap antigen Australia dalam darahnya.

3. Infeksi menular seksual dengan virus hepatitis B adalah mungkin, tetapi, tentu saja, itu tidak terjadi pada semua kasus. Infeksi berkontribusi pada: pemetikan bunga, hubungan seksual saat menstruasi, seks anal, terutama dengan ejakulasi (untuk pasangan pasif), seks oral. Diperlukan untuk memeriksa suami sesegera mungkin untuk kehadiran antigen HBs dan, dalam ketidakhadirannya, vaksinasi.

4. Bagi Anda, vaksinasi tidak pantas.

Apa perbedaan prediksi untuk masa depan dalam diagnosis Kronis Persisten Hepatitis B dan Pembawa Hepatitis B Sehat?

Tes darah untuk antigen Australia adalah intermiten positif-negatif, penanda hepatitis C dan D negatif.

Total bilirubin - 20,5. Untuk pertama kalinya, tes darah positif untuk antigen Australia diperoleh 15 tahun lalu, setelah donor darah yang lain sebagai donor sukarela.

Perkiraan hampir identik, sejak Sebagian besar yang disebut "pembawa HBsAg" memiliki penanda lain infeksi HBV (viral hepatitis b ) - HBcorIgG, HBeAb, dan di hati sekitar 80% dari mereka memiliki proses inflamasi dan virus terdeteksi. Karena dalam sebagian besar kasus "pembawa" tidak menghasilkan biopsi tusukan pada hati, lebih tepat untuk menganggap mereka menderita hepatitis B kronis kronis yang tersembunyi (yaitu, tersembunyi) dari tipe interaktif (yaitu, tanpa reproduksi virus)

Namun, harus diingat tentang ancaman kecil, tetapi masih nyata dari infeksi orang-orang yang berada di rumah tangga dekat, serta kontak seksual dengan "pembawa". Yang terbaik adalah memeriksa mereka untuk penanda virus hepatitis B dan memvaksinasi terhadap infeksi ini.

Pertanyaan tentang virus hepatitis B? Apakah obat baru muncul untuk perawatannya? (Sikap Anda terhadap pemurnian darah-UV, refleksologi, dll.), Dan juga apa yang terjadi dalam enam bulan: hati dipulihkan, virus B menghilang?

Pada virus hepatitis B akut, pemulihan terjadi pada hampir 80-90% kasus, bahkan tanpa penggunaan obat-obatan. Cukup mengikuti diet, menghemat rejimen, untuk menghindari penggunaan alkohol, obat-obatan, obat yang tidak terkontrol. Ada bukti efek positif UV dalam bentuk parah hepatitis virus akut B. Kami tidak memiliki data tentang efek terapeutik akupunktur pada hepatitis virus. Enam bulan setelah onset hepatitis virus akut, perlu untuk memeriksa: USG hati dan limpa, tes darah umum dan biokimia, penanda virus hepatitis B (HBsAg, antibodi HBs, antibodi HBcor kelas IgM, HBeAg) dan C (antibodi HCV). Berdasarkan data ini, dokter akan membuat kesimpulan tentang hasil dari penyakit: pemulihan penuh, pembentukan hepatitis kronis, pembentukan virus yang membawa kronis. Jika perlu, dokter menyarankan pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Halo! Saya mohon Anda menjawab pertanyaan saya. Suami saya dan saya menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B. Analisis saya ternyata negatif. Di suaminya, anti-HB op IgJ positif (HBSag, anti-HB op IgM dan anti-HCV negatif). Apa artinya ini? Pakar yang berbeda memberi kami jawaban yang berbeda? Bisakah dia menginfeksi saya atau anak-anak (kami telah divaksinasi terhadap hepatitis B)? Jika saya hamil, dapatkah anak saya menderita? Bisakah suamiku menderita hepatitis B? Sangat bersyukur.

Tolong jawab mengapa orang yang menderita hepatitis tidak bisa menjadi donor? Bagaimana cara menentukan bahwa seseorang telah menderita hepatitis B?

Sebelumnya ditransfer hepatitis B virus akut dapat didiagnosis secara retrospektif dengan mendeteksi antibodi terhadap berbagai protein virus dalam darah. Karena biaya yang signifikan seperti survei (dalam kasus skrining massal), serta untuk pencegahan hepatitis pasca-transfusi, orang-orang yang telah mengalami hepatitis virus akut secara permanen dikeluarkan dari donasi.

Ketika tes darah diambil, reaksi positif terhadap antigen Australia terdeteksi. Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah seseorang sakit hepatitis dan apa bentuk hepatitis A, B, C, D. Tidak ada tanda-tanda hepatitis (seperti menguningnya kulit dan deteriorasi kesehatan) yang diamati. Apakah orang ini pembawa virus dan bagaimana Anda mendapatkannya dari dia?

Jika antigen Australia (HBsAg) ditemukan pada seseorang, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas aktivitas penyakit (akhir masa inkubasi, akut, hepatitis subakut, dll.). Orang ini dapat menginfeksi dengan hepatitis B, ditularkan secara seksual atau melalui darah.

Bagaimana dan apa untuk mengobati hepatitis B

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan.

Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang teliti diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestesi lokal digunakan untuk mengumpulkan potongan jaringan hati untuk pemeriksaan). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Persiapan interferon, asam ursodeoxycholic dan sarana lainnya digunakan. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil).

Anak itu berusia 1,5 tahun (perempuan). Itu didiagnosis: infeksi virus dari virus hepatitis B. Semua vaksinasi terhadap hepatitis B dibuat. Last (3) - pada bulan Agustus 2000. HBsAg sekarang terdeteksi dalam darah. Kumohon Apa yang bisa dilakukan untuk menghilangkan virus dari tubuh? benar-benar sembuh? Apa risiko dari virus semacam itu? Mendengar tentang jamur Cardiceps, obat apa, bisakah mereka sembuh dari virus hepatitis B?

Pertama-tama, perlu untuk memeriksa kembali darah untuk HBsAg. Ketika hasil positif diulang, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan taktik lebih lanjut, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan mungkin juga biopsi tusuk pada hati (fragmen jaringan lokal hati diambil dengan anestesi lokal). untuk penelitian). Ketika proses inflamasi aktif terdeteksi di hati, pengobatan antivirus diresepkan dalam kombinasi dengan deteksi DNA dalam darah. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil). Dengan tidak adanya DNA dalam darah, fungsi hati yang normal (misalnya, AST, ALT, gamma GT, alkalin fosfatase, bilirubin), kemungkinan bahwa hepatitis B kronis yang tidak aktif digunakan (istilah "kereta virus" digunakan untuk menunjuk bentuk proses ini). Dalam kasus seperti itu, pengobatan antiviral tidak diresepkan, pasien harus dimonitor (darah untuk HBsAg, DNA virus hepatitis B dalam darah, analisis darah biokimia, ultrasound perut setiap 6-12 bulan). Sebagai aturan, kondisi ini terus berlanjut sepanjang hidup. Informasi tentang Cardiceps jamur tidak ada. Ada kemungkinan bahwa ini adalah aksi publisitas seperti Bionormalizer.

Setelah sebulan kenalan, pemuda saya mengatakan kepada saya bahwa ia memiliki virus HBSag, yang telah diperolehnya jauh sebelum kenalan kami, saat berbaring di rumah sakit, melalui jarum suntik. Ciuman lebih lanjut, hubungan kami belum datang. Saya khawatir bahwa saya sudah bisa terinfeksi virus ini melalui ciuman. Saya juga khawatir tentang pertanyaan: apakah mungkin untuk memiliki kehidupan seks yang lengkap dalam situasi ini (tanpa menggunakan kondom)? Akankah vaksinasi berfungsi sebagai jaminan 100% bahwa saya tidak akan terinfeksi? Jika muncul pertanyaan tentang menciptakan keluarga dengan orang ini, maka saya, ternyata, ditakdirkan untuk terinfeksi virus hepatitis. Benarkah begitu? Bagaimana ini akan memengaruhi masa depan anak kita?

1. "Dalam" (yaitu, disertai dengan kontak selaput lendir) ciuman dianggap menjadi faktor risiko nyata untuk infeksi virus hepatitis B.

2. Vaksin rekayasa genetika modern untuk pencegahan virus hepatitis B efektif dalam 95-99% kasus. Ada 2 skema imunisasi: skema standar (0-1-6 bulan) atau dipercepat (bulan). Ketika menggunakan skema dipercepat, kekebalan terbentuk lebih cepat, tetapi titer (konsentrasi) antibodi sedikit lebih rendah daripada dalam kasus skema standar. Dalam kasus Anda, imunisasi cepat lebih disukai, karena Anda berada pada risiko kemungkinan infeksi dengan virus hepatitis B. Efektivitas vaksinasi dapat diperiksa dengan menentukan keberadaan dan titer antibodi terhadap antigen HBs beberapa bulan setelah program vaksinasi selesai.

3. Berkat vaksinasi yang sukses, Anda tidak akan terinfeksi virus hepatitis B. Artinya selama kehamilan dan persalinan Anda tidak akan bisa menularkan infeksi kepada seorang anak. Tetapi segera setelah lahir (dari jam-jam pertama kehidupan), disarankan untuk memvaksinasi seorang anak jika ia tinggal di dekat rumah tangga dengan pembawa hepatitis B.

Bagaimana cara mengobati dan apakah Hepatitis B bisa disembuhkan?

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan. Virus hepatitis B akut berakhir pulih dalam% kasus.

Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang teliti diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestesi lokal digunakan untuk mengumpulkan potongan jaringan hati untuk pemeriksaan). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Persiapan interferon, asam ursodeoxycholic dan sarana lainnya digunakan. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil).

Virus hepatitis Australia ditemukan pada anak perempuan saya yang berusia 13 tahun. Pos HBsAg. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Dokter mengatakan bahwa ada banyak pengantar seperti itu dan tidak memesan pemeriksaan lebih lanjut. Tes apa yang perlu dilakukan? Apakah ada cara untuk menyingkirkan virus? Apakah ada perawatan yang dibutuhkan jika ternyata menjadi pembawa virus yang sehat? Apa yang dapat Anda katakan tentang persiapan Viturid, apakah ada pasien yang benar-benar sembuh? Jika ada hepatitis Australia, apakah mungkin untuk mendapatkan bentuk hepatitis lain, karena vaksin, seperti yang saya pahami, tidak dapat dilakukan.

1. Memang, pasien dengan virus hepatitis B (dan lebih tepat untuk menyebut apa yang disebut pembawa yang sehat yang sakit dengan hepatitis B kronis beraktivitas rendah) dapat terinfeksi virus hepatitis lain, misalnya, A, C, dan lain-lain. Bergabung dengan infeksi virus lainnya dapat memperburuk perjalanan penyakit hati kronis Oleh karena itu, vaksinasi terhadap hepatitis A terutama diindikasikan untuk kategori orang ini. Untuk vaksinasi terhadap infeksi lain, hepatitis B rendah-aktivitas kronis juga bukan merupakan kontraindikasi untuk penerapannya. Tentu saja, dalam setiap kasus individu, perlu berkonsultasi dengan terapis atau spesialis imunoprofilaksis.

2. Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, diperlukan pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh, termasuk penentuan kembali antigen HBs, penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan biopsi tusukan pada hati (di bawah anestesi lokal dengan jarum) ambil potongan jaringan hati untuk penelitian). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Dengan indikator fungsi hati yang normal dan tidak adanya penggandaan virus (hasil deteksi DNA negatif), pengobatan dengan obat antiviral tidak diindikasikan. Pasien-pasien ini tunduk pada pengawasan dokter (dokter umum, gastroenterologist, spesialis penyakit menular).

3. Saya tidak memiliki informasi tentang persiapan Viturid.

Tolong beri tahu saya mengapa mereka melakukan analisis pada penanda. Sudah ditetapkan keberadaan antigen permukaan hepatitis B, membuat analisis biokimia (normal), ultrasound normal. Lebih banyak penanda di sini? Jelaskan?

Antigen permukaan hepatitis B juga merupakan penanda hepatitis B. Untuk menegakkan diagnosis hepatitis, serta tahap penyakit, satu penanda biasanya tidak cukup, tetapi 3-4 penanda diperlukan untuk hepatitis B dan pemeriksaan lain untuk hepatitis D dan penanda C yang dapat terjadi. secara paralel dengan V.

Apa antigen Australia itu?

Antigen Australia adalah salah satu protein amplop virus hepatitis B. Ini dinamai karena pertama kali ditemukan dalam darah penduduk asli Australia dan dianggap bukan virus, tetapi protein manusia.

Saya berumur 27 tahun. Sebelumnya mentransfer HBV masa lalu tanpa temuan klinis ditemukan.

Analisis MARKER menunjukkan:

1) HBsAg - Negate.

2) Anti-HBS Ag (total) + Taruh

3) IgM -HBs Ag - Negate.

4) Anti-HBs Ag (total) + Masukan

5) HBeAg - Negate.

6) Anti-Nwe Ag (total) + Masukan

7) Anti-HCV (kumulatif) - Tolak.

Tur HBV (+) HBV DNA PCR (a / t untuk HB cor Ag) Darah TLT (. Urutkan) secara maksimal meningkat menjadi 60, dokter mengatakan bahwa perawatan harus dimulai ketika menggandakan lagi (ini akan menjadi fase akut kronis )

Pada saat yang sama, gastroenterologist mendiagnosis hepatitis B kronis yang diresepkan profilaksis sebelum fase akut. Dijelaskan apa yang harus diobati hanya dalam manifestasi eksaserbasi. Donasi darah 1 kali dalam tiga bulan. (untuk mendeteksi tajam) Apakah begitu? Adakah cara lain untuk mendeteksi hepatitis akut? Berapa lama Anda bisa menunggu kejengkelan ini? Atau Anda sudah bisa mengobatinya? Apa obat terbaik untuk mengobati? (menawarkan banyak) Di mana untuk membeli?

Situasinya benar-benar tidak jelas. Menurut penanda HBV yang diidentifikasi, Anda mengalami infeksi dan sembuh. Tapi DNA HBV terdeteksi dalam diri Anda, yang bukan merupakan kasus penyembuhan. Telah diketahui bahwa metode PCR, dengan cara mendeteksi DNA, dapat memberikan hasil positif palsu. Kami merekomendasikan pengulangan analisis. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan ALT (mungkin batas atas norma - 40) menarik perhatian, yang juga tidak biasa untuk HBV yang ditransfer sebelumnya, yang berakhir dengan pemulihan. Cari tahu apakah ada alasan lain untuk meningkatkan transaminase: penyalahgunaan alkohol, pengobatan, dll.

Jawablah jika ada kontraindikasi untuk penggunaan terapi antivirus terhadap virus hepatitis B, apa saja kemungkinan komplikasi, dan apakah mungkin untuk menyebutkan data statistik hasil perawatan (kambuh, pemulihan, dll.)

1. Kontraindikasi terapi interferon: hipersensitivitas terhadap komponen obat, penyakit berat pada sistem kardiovaskular, gangguan yang diucapkan pada hati dan / atau ginjal, epilepsi, hepatitis autoimun atau penyakit autoimun lainnya (termasuk penyakit sebelumnya), beberapa penyakit tiroid.

2. Kemungkinan efek samping:

- keadaan seperti flu (biasanya setelah suntikan pertama; dihentikan dengan mengambil parasetamol)

- depresi, perubahan mood, pusing, kelemahan otot;

- perubahan tekanan darah dan denyut nadi;

- disfungsi saluran gastrointestinal (diare, konstipasi), kadang-kadang - peningkatan AST, ALT, ALP;

- perubahan jumlah darah (penurunan jumlah trombosit, leukosit);

- pruritus, urtikaria, kebotakan;

- manifestasi autoimun (misalnya, kerusakan pada kelenjar tiroid).

3. Beberapa statistik: remisi setelah pengobatan 6-12 bulan terjadi pada sekitar 40% pasien, hasil yang stabil dan stabil di tahun berikutnya - dalam 25-35%.

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan apakah hepatitis B terinfeksi HbsAg bisa positif atau negatif dalam darah, apa artinya ini? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan di luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya mengarah ke kehancurannya. Antibodi terhadap hepatitis B terbentuk di tubuh sebagai respons terhadap penetrasi virus. Untuk mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah, Anda dapat menggunakan HbsAg.

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kita melihat surat-surat aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari sekumpulan protein tertentu yang menentukan propertinya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Ini untuknya, tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan.

Antigen permukaan hepatitis B disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup andal. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Setelah beberapa waktu, setelah pengenalan infeksi, tubuh mulai memproduksi antibodi untuk hepatitis B - positif Anti-Hbs muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosa penyakit dalam berbagai tahap perjalanannya. Virus ini ada dalam darah selama 3 bulan sejak saat infeksi, walaupun kasus-kasus pembawa infeksi sepanjang hidup sering terjadi.

Ketika seseorang sembuh atau penyakitnya menjadi kronis, HbsAg tidak terdeteksi dalam darahnya. Rata-rata, ini terjadi sekitar 90–120 hari sejak onset penyakit.

Anti-Hbs muncul segera setelah infeksi, dan dalam 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi ke HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk menginfeksi ulang virus.

Kami menjelaskan secara rinci HbsAg, seperti apa analisisnya, yang perlu dilewatkan. Namun, untuk menentukan antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum Anda melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

  1. Makanan tidak boleh dikonsumsi 12 jam sebelum analisis.
  2. Jangan minum obat kuat, seperti antibiotik.
  3. Waktu terbaik untuk menyumbangkan darah adalah jam pagi.

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respon yang paling diharapkan adalah HbsAg tidak terdeteksi.

Tes darah untuk hepatitis dengan HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menilai keberadaan dan tahap penyakit.

Saat pengujian untuk antigen hepatitis B, yang berikut ini diterapkan:

  • Teknik radioimun;
  • Enzim immunoassay;
  • Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, dimana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg melakukan diagnosis cepat, lebih banyak.

Hepatitis B adalah infeksi yang tersebar luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menyarankan infeksi yang mungkin, Anda dapat melakukan tes pada HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes cepat untuk hepatitis B digunakan, seperti tes dapat ditemukan di apotek biasa.

Tes ini mampu mendeteksi antigen Australia di dalam darah, tetapi tidak dapat memperjelas titernya.

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Anda perlu menerapkan 1-2 tetes darah pada strip tes. Menurut tampilan pita ternoda di atasnya, evaluasi hasilnya. Jika hasil tes positif, pemeriksaan serologi wajib diperlukan, yang mendeteksi antigen Australia dan antibodinya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis cepat dari virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Ketika membeli tes cepat harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasan rusak, jangan gunakan tes ini.

Tes cepat mampu mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes bisa negatif atau positif. Norma antigen Hbs dalam darah tidak ada.

Bagaimanapun, setelah melakukan tes cepat dianjurkan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi hepatitis jenis lain, tes cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah ke sirosis hati dan kematian.

Jika hepatitis dicurigai, jangan menunda penelitian.

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Dapatkah seorang pasien dianggap sehat jika ia memiliki antigen Hbs negatif?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan metode serologis, pasien tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin mengecualikan remisi penyakit kronis. Analisis pada HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Untuk memperjelas situasi akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Jika tes HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, itu adalah penyakit akut. Tes positif untuk anti-Hbs tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi antigen Australia hadir dalam tubuh dalam kasus-kasus berikut:

  • Perjalanan hepatitis B akut atau kronis;
  • Pengangkutan virus yang sehat;
  • Vaksinasi terhadap hepatitis B;
  • Sebelumnya menderita penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut hasil analisis, anti-Hbs ditemukan dalam darah? Dalam hal ini, keputusan yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan seorang ahli infeksiologi atau venereolog, untuk informasi lebih lanjut.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan memberi tahu Anda apakah tes positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

  • rasio jenis antibodi satu sama lain;
  • dinamika pertumbuhan judul;
  • analisis data untuk antigen Australia;
  • data tentang vaksinasi yang ditransfer sebelumnya dan keefektifannya.

Jika antibodi terhadap hepatitis B tidak terdeteksi sama sekali di dalam darah, maka orang tersebut mungkin tidak pernah berhubungan dengan virus. Selain itu, ini mungkin menunjukkan ketidakefektifan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dilakukan.

Hanya dokter yang harus mengevaluasi hasil analisis anti-Hbs.

Jika Anda tidak yakin tes darah apa yang Anda lakukan, Anda memiliki HbsAg positif, Anda harus berkonsultasi dengan ahli venereologi atau spesialis penyakit menular Anda.

Tentang penyakit seperti hepatitis B, semua orang telah mendengar. Untuk menentukan penyakit virus ini, ada sejumlah tes yang dapat mendeteksi antibodi terhadap hepatitis B antigen dalam darah.

Virus, memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalannya, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh. Salah satu penanda hepatitis B yang paling dapat diandalkan adalah antigen HBsAg. Mendeteksinya dalam darah bisa bahkan pada tahap masa inkubasi. Tes darah untuk antibodi itu sederhana, tidak menyakitkan dan sangat informatif.

HbsAg - penanda hepatitis B, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit tersebut selama beberapa minggu setelah terinfeksi

Ada sejumlah penanda virus hepatitis B. Penanda disebut antigen, ini adalah zat asing yang, ketika mereka memasuki tubuh manusia, menyebabkan reaksi dari sistem kekebalan tubuh. Menanggapi kehadiran antigen dalam tubuh, tubuh memproduksi antibodi untuk memerangi agen penyebab penyakit. Antibodi inilah yang dapat dideteksi dalam darah selama analisis.

Untuk menentukan virus hepatitis B, antigen HBsAg (permukaan), HBcAg (nuklir), HBeAg (nuklir) digunakan. Untuk diagnosis yang dapat diandalkan, seluruh rentang antibodi ditentukan sekaligus. Jika antigen HBsAg terdeteksi, Anda dapat berbicara tentang keberadaan infeksi. Namun, disarankan untuk menduplikasi analisis untuk menghilangkan kesalahan.

Virus hepatitis B kompleks dalam struktur. Ia memiliki inti dan cangkang yang cukup padat. Ini mengandung protein, lipid dan zat lainnya. Antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari amplop virus hepatitis B. Tujuan utamanya adalah penetrasi virus ke dalam sel-sel hati. Ketika virus memasuki sel, ia mulai menghasilkan untaian DNA baru, berkembang biak, dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah.

Antigen HBsAg dicirikan oleh kekuatan dan ketahanan yang tinggi terhadap berbagai pengaruh.

Itu tidak runtuh baik dari suhu tinggi atau sangat rendah, dan juga tidak rentan terhadap aksi bahan kimia, itu dapat menahan baik lingkungan asam dan basa. Cangkangnya sangat kuat sehingga memungkinkannya untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Prinsip vaksinasi didasarkan pada aksi antigen (ANTIbody - GENeretor - produser antibodi). Entah antigen mati atau dimodifikasi secara genetis, dimodifikasi, tidak menyebabkan infeksi, tetapi memprovokasi produksi antibodi, disuntikkan ke dalam darah seseorang.

Pelajari lebih lanjut tentang hepatitis B dalam video:

Telah diketahui bahwa virus hepatitis B dimulai dengan periode inkubasi yang dapat bertahan hingga 2 bulan. Namun, antigen HBsAg telah dirilis pada tahap ini dan dalam jumlah besar, oleh karena itu antigen ini dianggap sebagai penanda penyakit yang paling dapat diandalkan dan awal.

Mendeteksi antigen HBsAg sudah bisa pada hari ke 14 setelah infeksi. Tetapi tidak dalam semua kasus, itu memasuki darah begitu cepat, jadi lebih baik menunggu satu bulan setelah kemungkinan infeksi. HBsAg dapat bersirkulasi dalam darah selama tahap eksaserbasi akut dan menghilang selama remisi. Deteksi antigen ini dalam darah bisa selama 180 hari dari saat infeksi. Jika penyakit ini kronis, maka HBsAg mungkin terus-menerus ada dalam darah.

ELISA - analisis paling efektif yang memungkinkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap virus hepatitis B

Ada beberapa metode untuk mendeteksi antibodi dan antigen dalam darah. Metode yang paling populer adalah ELISA (ELISA) dan RIA (radioimmunoassay). Kedua metode ini bertujuan untuk menentukan keberadaan antibodi dalam darah dan didasarkan pada reaksi antigen-antibodi. Mereka mampu mengidentifikasi dan membedakan berbagai antigen, menentukan stadium penyakit dan dinamika infeksi.

Analisis ini tidak bisa disebut murah, tetapi sangat informatif dan dapat diandalkan. Tunggu hasil yang Anda butuhkan hanya 1 hari.

Untuk lulus tes hepatitis B, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi dianjurkan untuk tidak menyalahgunakan makanan pedas, junk food, dan alkohol sehari sebelumnya. Anda tidak bisa makan selama 6-8 jam sebelum menyumbangkan darah. Beberapa jam sebelum mengunjungi lab, Anda bisa minum segelas air tanpa gas.

Siapa pun dapat menyumbangkan darah untuk hepatitis B.

Jika hasilnya positif, maka profesional medis harus mendaftarkan pasien. Anda dapat lulus tes secara anonim, maka nama pasien tidak akan diungkapkan, tetapi ketika Anda pergi ke dokter, tes semacam itu tidak akan diterima, Anda harus mengulangnya kembali.

Tes hepatitis B dianjurkan untuk secara teratur mengambil orang berikut:

  • Pegawai lembaga medis. Pengujian secara teratur untuk hepatitis B diperlukan untuk petugas kesehatan yang bersentuhan dengan darah, perawat, ginekolog, ahli bedah, dan dokter gigi.
  • Pasien dengan tes fungsi hati yang buruk. Jika seseorang telah menjalani hitung darah lengkap, tetapi indikator untuk ALT dan AST sangat tinggi, dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis B. Tahap aktif virus dimulai dengan peningkatan tes fungsi hati.
  • Pasien bersiap untuk operasi. Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan, donor darah untuk berbagai tes, termasuk hepatitis B. Ini adalah persyaratan yang diperlukan sebelum operasi apa pun (perut, laser, plastik).
  • Donor darah. Sebelum menyumbangkan darah untuk sumbangan, donor potensial menyumbangkan darah untuk virus. Ini dilakukan sebelum setiap donor darah.
  • Wanita hamil. Selama kehamilan, seorang wanita menyumbangkan darah untuk HIV dan hepatitis B beberapa kali di setiap trimester kehamilan. Bahaya penularan hepatitis dari ibu ke anak menyebabkan komplikasi serius.
  • Penderita dengan gejala gangguan fungsi hati. Gejala-gejala tersebut termasuk mual, kekuningan pada kulit, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses.

Sebagai aturan, hasil analisis ditafsirkan dengan tegas: jika HBsAg terdeteksi, itu berarti bahwa infeksi telah terjadi, jika tidak ada, tidak ada infeksi. Namun, perlu untuk mempertimbangkan semua penanda hepatitis B, mereka akan membantu menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga tahapnya, tipe.

Bagaimanapun, dokter harus menguraikan hasil analisis. Faktor-faktor berikut diperhitungkan:

  • Kehadiran virus di dalam tubuh. Hasil positif mungkin dengan infeksi kronis dan akut dengan berbagai tingkat kerusakan pada sel-sel hati. Pada hepatitis akut, HBsAg dan HBeAg ada dalam darah. Jika virus bermutasi, maka antigen nuklir mungkin tidak terdeteksi. Dalam bentuk kronis virus hepatitis B, kedua antigen juga terdeteksi di dalam darah.
  • Mentransfer infeksi. Sebagai aturan, HBsAg tidak terdeteksi dalam kasus infeksi akut. Tetapi jika tahap akut penyakit telah berakhir baru-baru ini, antigen masih bisa beredar di dalam darah. Jika respon imun terhadap antigen hadir, maka untuk beberapa waktu hasilnya pada hepatitis akan menjadi positif bahkan setelah pemulihan. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa mereka pernah menderita hepatitis B, karena mereka bingung dengan flu biasa. Imunitas sendiri mengatasi virus, dan antibodi tetap berada di dalam darah.
  • Operator. Seseorang dapat menjadi pembawa virus tanpa merasa sakit atau mengalami gejala. Ada versi yang sesuai dengan virus, untuk memastikan reproduksi dan eksistensi untuk dirinya sendiri, tidak berusaha menyerang individu, prinsip pilihan yang tidak jelas. Itu hanya hadir di dalam tubuh, tanpa menyebabkan komplikasi. Virus dapat hidup di dalam tubuh dalam keadaan pasif untuk seumur hidup, atau pada beberapa titik untuk menyerang. Manusia membawa ancaman pada orang lain yang mungkin terinfeksi. Dalam hal pengangkutan, penularan ibu-ke-anak dari virus dimungkinkan selama persalinan.
  • Hasil yang salah. Probabilitas kesalahan kecil. Kesalahan dapat terjadi karena reagen berkualitas buruk. Dalam kasus hasil positif, dalam hal apapun, dianjurkan untuk lulus analisis lagi untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ada nilai referensi untuk HBsAg. Indikator kurang dari 0,05 IU / ml dianggap sebagai hasil negatif, lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU / ml - positif. Hasil positif untuk hepatitis B bukanlah kalimat. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi dan tahap penyakit.

Perawatan harus dipilih oleh dokter penyakit infeksi tergantung pada usia dan keparahan kondisi pasien.

Viral hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi tidak memerlukan perawatan yang rumit. Seringkali tubuh berupaya dengan virus itu sendiri.

Viral hepatitis B berbahaya karena dapat menyebabkan konsekuensi serius pada masa bayi atau dengan sistem kekebalan yang lemah, dan juga mudah ditularkan melalui darah dan seksual. Hepatitis D dapat bergabung dengan virus hepatitis B. Ini hanya terjadi pada 1% kasus. Perawatan penyakit seperti itu sulit dan tidak selalu mengarah pada hasil yang positif.

Sebagai aturan, hepatitis B hanya diobati dengan diet, istirahat di tempat tidur dan minum berat. Dalam beberapa kasus, hepatoprotectors diresepkan (Esliver, Essentiale, milk thistle). Setelah beberapa bulan, sistem kekebalan tubuh mengatasi penyakit itu sendiri. Tetapi selama penyakit itu perlu untuk terus diamati.

Prognosis biasanya menguntungkan, tetapi dengan perjalanan penyakit yang berbeda mungkin ada varian yang berbeda dari perkembangannya:

  • Setelah periode inkubasi, fase akut terjadi, di mana gejala kerusakan hati muncul. Setelah itu, dengan kekebalan yang kuat dan kepatuhan dengan rekomendasi dari dokter mulai remisi. Setelah 2-3 bulan, gejala mereda, tes untuk hepatitis menjadi negatif, dan pasien memperoleh kekebalan seumur hidup. Ini melengkapi jalannya hepatitis B dalam 90% kasus.
  • Jika infeksi rumit dan hepatitis D dikaitkan dengan hepatitis B, prognosis menjadi kurang optimis. Hepatitis tersebut disebut fulminan, dapat menyebabkan koma dan kematian hati.
  • Jika tidak ada pengobatan dan penyakit ini masuk ke dalam bentuk kronis, ada 2 kemungkinan pilihan untuk program hepatitis B lebih lanjut. Salah satu kekebalan mengatasi penyakit, dan pemulihan dimulai, atau sirosis hati dimulai dan berbagai patologi ekstrahepatik. Komplikasi pada kasus kedua tidak dapat diubah.

Pengobatan hepatitis B akut tidak memerlukan antivirus. Dalam bentuk kronis, obat antiviral dari kelompok interferon dapat diresepkan untuk mengaktifkan fungsi pelindung tubuh. Jangan gunakan resep tradisional dan obat homeopati yang diiklankan untuk pengobatan hepatitis B tanpa berkonsultasi dengan dokter.