loader
Direkomendasikan

Utama

Sirosis

Angiomiolipoma ginjal

Tinggalkan komentar 29.806

Dalam urologi, angiomyolipoma ginjal dianggap sebagai neoplasma ginjal yang paling umum. Tumor jinak ini terdiri dari adiposa dan jaringan otot, serta pembuluh darah yang cacat. Acquired pathology mempengaruhi satu ginjal, kongenital ditandai oleh lesi kedua ginjal. Dengan perkembangan angiomyolipoma yang cepat dapat menjadi ancaman bagi kehidupan.

Bentuk-bentuk patologi

Ada dua bentuk patologi ini. Nama formulir menunjukkan fiturnya:

  • Bawaan (keturunan). Segera mempengaruhi dua ginjal. Patologi adalah beberapa formasi yang dihasilkan dari tuberous sclerosis.
  • Acquired sporadis (terisolasi). Ini adalah 80-90% kasus diagnosis angiomyolipoma. Itu mempengaruhi satu ginjal.

Ketika angiomyolipoma ginjal terdeteksi, semua resep dokter harus benar-benar diikuti. Mengabaikan kesehatan atau pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Faktor-faktor

Sifat terjadinya ginjal AML masih belum sepenuhnya dipahami. Alasan yang memprovokasi terjadinya tumor berbeda. Seringkali penyakit berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

  • Ginjal ginjal kronis atau akut.
  • Kehamilan Ini dianggap sebagai penyebab paling umum. Selama kehamilan, ada perubahan dalam latar belakang hormonal wanita, hormon wanita, estrogen dan progesteron, aktif diproduksi, yang memicu perkembangan tumor. Itu karena aksi hormon-hormon ini bahwa wanita 4 kali lebih mungkin menderita patologi ini daripada pria.
  • Kehadiran tumor serupa di organ lain.
  • Predisposisi genetik.
Kembali ke daftar isi

Gejala utama

Angiomiolipoma ginjal terbentuk dan berkembang tanpa gejala. Neoplasma berkembang pesat, tetapi pembuluh yang memberi makan angiomyolipus berkembang lebih lambat daripada jaringan otot dan karena ini mereka pecah. Permulaan perdarahan disertai dengan gejala berikut:

  • nyeri konstan di punggung bawah;
  • ada penurunan tajam dalam tekanan darah;
  • kelelahan, pusing, pingsan;
  • kulit pucat;
  • darah dalam urin.

Dalam kasus terjadinya tanda-tanda ini, diperlukan untuk segera membawa orang tersebut ke rumah sakit untuk diagnosis dan pengobatan. Tingkat bahayanya tergantung pada ukuran angiomyolipoma, karena tumor besar mampu memecah organ. Akibatnya, pendarahan internal terjadi, tumor tumbuh ke kelenjar getah bening terdekat. Ini mengarah pada terjadinya beberapa metastasis.

Angiomyolipoma Renal dan Kehamilan

Selama membawa anak dalam tubuh seorang wanita ada banyak perubahan. Secara khusus, saat ini produksi hormon seks wanita diaktifkan. Dipercaya bahwa perubahan pada latar belakang hormonal berkontribusi pada perkembangan angiomyolipomas. Dalam hal ini, tumor dapat dideteksi selama ultrasound yang direncanakan. Sudah ada angiomyolipoma selama kehamilan berkembang lebih intensif. Tumor ini tidak menimbulkan ancaman keguguran dan tidak membahayakan si anak.

Apakah berbahaya bagi kehidupan pasien?

Bahaya utama penyakit ini seumur hidup adalah ruptur angiomyolipomas. Alasan terjadinya ruptur adalah perbedaan dalam perkembangan pembuluh darah dan jaringan tumor. Dalam kasus yang jarang terjadi, kesenjangan terjadi pada tahap awal pengembangan. Pendarahan internal dimulai dan rawat inap mendesak diperlukan. Jika tumor sangat membesar, itu bisa memicu pecahnya parenkim ginjal. Selama 10 tahun terakhir mempelajari penyakit, ditemukan bahwa fenomena ini dapat berubah dan menjadi tumor ganas. Dalam hal ini, bahaya terhadap kehidupan sebanding dengan onkologi apa pun. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, patologi dapat memprovokasi hati yang tidak normal.

Diagnostik

Pemeriksaan USG menentukan patologi dengan mengidentifikasi segel pada latar belakang parenkim ginjal yang sehat.

Semakin awal patologi didiagnosis, semakin besar peluang untuk pemulihan penuh. Karena patologi sering mempengaruhi satu organ, hasil diagnosis adalah angiomyolipoma pada ginjal kanan atau kiri. Metode berikut ini digunakan untuk mendeteksi tumor:

  • USG. Menentukan keberadaan segel.
  • MRI dan CT. Mengidentifikasi area jaringan kepadatan rendah (jaringan adiposa).
  • Tes darah laboratorium menunjukkan kondisi umum ginjal.
  • Angiografi ultrasound. Deteksi patologi pembuluh darah ginjal.
  • Diagnostik X-ray. Ini menunjukkan keadaan organ dan ureter, adanya perubahan dalam struktur dan fungsi.
  • Biopsi. Untuk menyingkirkan kemungkinan perkembangan tumor ganas, partikel neoplasma diambil untuk mempelajari sifat dan ciri-cirinya.
Tahap awal angiomyolipomas ginjal disembuhkan tanpa operasi. Kembali ke daftar isi

Perawatan dan prognosis

Angiomyolipoma adalah neoplasma jinak yang terletak di kapsul jaringan ikat. Oleh karena itu, terapi tepat waktu memiliki prognosis yang menguntungkan. Setelah operasi, pasien sepenuhnya pulih. Namun, operasi ini merupakan ukuran ekstrim, segera menggunakan terapi medis dalam kombinasi dengan diet.

Taktik observasi

Program terapi dikembangkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien berdasarkan hasil diagnosa. Jumlah tumor, ukuran dan lokasi mereka diperhitungkan. Jika pasien telah didiagnosis dengan angiomyolipoma ginjal kiri dan tumor berdiameter kurang dari 4 cm, maka operasi tidak diperlukan, karena tumor kecil berkembang perlahan, tanpa komplikasi. Pengamatan diresepkan, pasien secara berkala dikunjungi oleh dokter, dan ultrasound atau computed tomography dilakukan setahun sekali.

Intervensi operatif

Jika, sebagai hasil dari diagnosis, angiomyolipoma satu sisi terdeteksi, dengan diameter lebih dari 5 cm, dan fungsi ginjal kedua normal, operasi dijadwalkan. Dalam kasus perkembangan tumor yang cepat, kemungkinan komplikasi meningkat. Setiap saat, penyakit ini dapat menyebabkan pendarahan, keracunan darah, dan kematian. Tumor diangkat untuk mencegah hal ini.

Reseksi ginjal

Reseksi ginjal melibatkan pengangkatan hanya bagian dari organ bersama dengan neoplasma. Ada 2 jenis operasi ini:

  • Klasik. Di daerah lumbar adalah sayatan besar untuk akses ke tubuh.
  • Laparoskopi. Beberapa potongan kecil dibuat.
Kembali ke daftar isi

Enukleasi

Dalam proses operasi, "husking" dari neoplasma terjadi dari organ. Enukleasi membuatnya relatif mudah untuk mengangkat tumor jika berada dalam kapsul, dengan sedikit kehilangan darah. Ini adalah cara baru untuk menghapus AML ginjal, karena ginjal itu sendiri tidak mengalami perubahan. Metode ini hanya berlaku jika ada tumor jinak.

Embolisasi

Melakukan embolisasi melibatkan pengenalan ke pembuluh darah yang memberi makan neoplasma, obat khusus yang memicu penyumbatan. Prosedur ini dilakukan di bawah kontrol x-ray. Akibatnya, operasi jauh lebih mudah. Dalam beberapa kasus, karena embolisasi, tidak perlu operasi.

Menjalankan neoplasma ginjal membutuhkan operasi. Kembali ke daftar isi

Cryoablasi

Metode ini digunakan untuk menghilangkan angiomyolipoma berukuran kecil dengan mengeksposnya ke suhu. Efek dari prosedur ini sebanding dengan operasi dengan kontraindikasi dan komplikasi yang lebih sedikit. Selain itu, keuntungan dari cryoablasi adalah tingkat intervensi minimum dalam tubuh pasien, periode singkat rehabilitasi dan kemungkinan prosedur kedua.

Nefroctomy

Dengan peningkatan tumor yang signifikan (lebih dari 7 cm), dokter terpaksa melakukan nephroctomy - pengangkatan lengkap ginjal yang terkena. Metode ini digunakan jika tidak mungkin untuk menyelamatkan organ karena perubahan ireversibel atau risiko tinggi komplikasi serius. Pada saat yang sama penting bahwa ginjal kedua berfungsi sepenuhnya. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum. Metode terbuka (klasik) atau laparoskopi diterapkan.

Diet dan diet

Jika angiomyolipoma ginjal didiagnosis, diet khusus harus diamati secara ketat, menghambat proses pengembangan neoplasma dan mencegah eksaserbasi penyakit. Dalam hal ini, perlu untuk meminimalkan asupan garam. Aturan nutrisi untuk angiomyolipoma direduksi menjadi pengabaian total minuman beralkohol dan kopi, asupan makanan dalam porsi kecil 6 kali sehari, konsumsi setidaknya 1,5 liter cairan setiap hari. Hal ini diperbolehkan untuk mengkonsumsi produk susu rendah lemak, kaldu sayuran, sup / borscht, daging rendah lemak, sereal, pasta, telur, sayuran, potongan daging uap. Teh dibiarkan lemah. Buah-buahan manis, apel panggang, madu, selai diperbolehkan.

Di hadapan angiomyolipomas, perlu untuk menolak produk tersebut:

  • kaldu (daging, ikan);
  • daging / ikan berlemak;
  • makanan yang diasap, diasinkan;
  • kacang-kacangan;
  • rempah-rempah, rempah-rempah, acar, saus;
  • lobak, bawang putih, bawang merah, lobak;
  • peterseli, bayam, coklat kemerah-merahan.
Kembali ke daftar isi

Pengobatan obat tradisional

Dipercaya bahwa penggunaan obat tradisional untuk angiomyolipoma ginjal tidak berhasil dan dapat menimbulkan komplikasi serius, dan membuang-buang waktu untuk perawatan diri semakin memperparah situasi. Ada sejumlah teknik yang dapat digunakan secara paralel dengan terapi konservatif, tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Obat tradisional seperti ini digunakan sebagai:

  • rebusan atau alkohol tingtur singkatnya;
  • rebusan bunga calendula, infus wormwood;
  • serbuk sari;
  • rebusan kerucut pinus dengan madu.

Terjadinya angiomiolipoma ginjal tidak dapat diprediksi. Berkat pemeriksaan medis rutin, adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal perkembangan, mencegah perkembangannya dan dengan cepat menghilangkannya. Penolakan terapi yang diperlukan, atau pengobatan dengan obat tradisional tanpa resep dokter, mengarah ke komplikasi serius dan kematian.