loader
Direkomendasikan

Utama

Fibroma

Metode untuk diagnosis kanker usus

Adalah mungkin untuk mendeteksi kanker usus pada pasien selama pemeriksaan medis tahunan, atau ketika pasien telah mengajukan permohonan untuk bantuan medis. Seringkali karena mengabaikan kesehatan mereka, penyakit ini terdeteksi pada tahap terakhir, maka sulit untuk diobati. Diagnosis tepat waktu kanker usus membantu tidak hanya menjaga efisiensi, tetapi juga kehidupan pasien.

Bagaimana mendeteksi kanker usus

Identifikasi kanker tepat waktu, dan mulailah pengobatan yang sesuai pada tahap awal mungkin, tetapi hanya jika pasien menjalani pemeriksaan fisik tahunan (dan tidak melakukannya untuk kutu, yang sehat). Atau, pada gejala pertama yang mengkhawatirkan, kunjungi dokter daripada mengobati diare, konstipasi, dan manifestasi klinis lain dari penyakit serius.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, lakukan diagnosis komprehensif, termasuk:

  1. Mengumpulkan sejarah. Untuk diagnosis yang tepat waktu, keluhan pasien sangat penting, apakah ia memiliki penyakit prakanker (bisul, penyakit Crohn, dll.). Riwayat keluarga dikumpulkan secara paksa, jika beberapa kerabat didiagnosis mengidap kanker, pasien berisiko.
  2. Pemeriksaan pasien. Dokter harus memperhatikan penampilan pasien, kondisi kulit, melakukan perkusi, palpasi, auskultasi.
  3. Tetapkan metode visualisasi. Untuk diagnosis kanker usus yang ditentukan: x-ray, CT, MRI, USG, endoskopi.
  4. Biopsi. Jika tumor ditemukan di usus pasien, diperlukan analisis histologis. Untuk melakukan ini, ambil bagian dari tumor dan dikirim untuk biopsi. Ini akan menunjukkan apakah itu jinak atau ganas dan tahap apa.

Metode untuk diagnosis kanker tepat waktu, ada banyak, dengan dugaan neoplasma di berbagai bagian usus dianjurkan untuk menggunakan metode tertentu.

Bagaimana mendeteksi kanker duodenum

Kanker yang diduga dapat berada di tanda-tanda peringatan pertama. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan klinis, menggunakan metode pencitraan, biopsi.

Pada tahap awal, nafsu makan pasien menurun drastis, ia kehilangan berat badan secara dramatis, dan pada saat yang sama tidak melakukan diet apa pun. Dia mengeluhkan gejala-gejala dispepsia (muntah, mual, diare, sembelit), rasa sakit, berbeda dalam manifestasi tergantung pada stadium penyakit:

  1. Rasa nyeri yang tumpul, konstan, dan nyeri, tidak terkait dengan asupan makanan pada tahap awal penyakit jika sel-sel saraf terlibat dalam proses tumor. Seringkali, pasien tidak dapat menentukan lokalisasi rasa sakit yang tepat.
  2. Rasa sakit yang membakar, intens, dan persisten terjadi jika ada obstruksi usus, tumor telah tumbuh menjadi mesenterium pankreas.
  3. Tahap terakhir ditandai dengan nyeri hebat pada epigastrium yang terjadi setelah makan, disertai dengan muntah. Sindrom nyeri berlangsung hingga 6-8 jam.
  4. Nyeri lokal pada kanker duodenum di daerah epigastrium, jarang terjadi pada hipokondrium kanan. Pasien mungkin mengeluh sakit punggung.

Untuk gejala yang mengkhawatirkan seperti itu, tuliskan tes laboratorium. Pada pasien dengan kanker usus, biasanya pasien memiliki:

  1. Dalam darah, jumlah eritrosit, hemoglobin berkurang, isi neutrofil meningkat, ESR meningkat menjadi 20-50 mm per jam. Jika tumor telah tumbuh menjadi pankreas, trombositosis sering terdeteksi.
  2. Jika polestaz telah berkembang, urinalisis menunjukkan reaksi positif terhadap pigmen empedu dan urobilin.
  3. Mengurangi fungsi sekresi lambung, mengungkapkan jus lambung hypoacidnogo. Terutama tingkat rendah adalah karakteristik dari kekalahan proksimal.
  4. Dalam analisis tinja - reaksi positif terhadap darah tersembunyi.
  5. Dalam isi duodenum, jejak eritrosit ditemukan (karena disintegrasi tumor), leukosit, sel atipikal.

Setelah melakukan pemeriksaan klinis resep memvisualisasikan metode diagnostik:

Meskipun X-ray dianggap sebagai metode pemeriksaan yang lama, tetapi cukup handal, akurat dan lebih mudah diakses daripada MRI dan CT. Dengan itu, adalah mungkin untuk menetapkan diagnosis yang akurat dalam 90% kasus. Dalam praktek klinis, metode modern digunakan untuk mengkonfirmasi, X-ray, mengidentifikasi lokasi tumor yang paling akurat.

Tanda-tanda utama kanker usus selama x-ray adalah:

  • mengisi cacat (regional atau melingkar);
  • kontur kabur;
  • area yang diluruskan;
  • peristaltik tidak ada atau menurun;
  • gerakan usus pendulum seperti terdeteksi;
  • perubahan pada membran mukosa (tidak jelas, pecah, deformasi, kekakuan lipatan).

Pastikan untuk melakukan duodenoskopi. Dengan bantuannya:

  • mengungkapkan tanda-tanda khas kanker dan sarkoma;
  • menentukan lokalisasi tumor yang tepat;
  • melaksanakan diagnosa diferensial (tidak termasuk tumor pankreas dan papilla duodenum besar;
  • membuat sampel material histologis untuk biopsi.

Diagnosa totalitas semua tanda. Pastikan untuk menentukan stadium, tingkat kerusakan pada kelenjar getah bening, kehadiran metastasis. Ini tergantung pada perawatan dan prognosis penyakit.

Bagaimana mengidentifikasi tumor dari usus kecil

Tumor ganas usus kecil jauh lebih umum daripada kanker di bagian lain dari usus. Tetapi untuk menegakkan diagnosis yang akurat, lakukan penelitian yang sama. Pastikan untuk memperhatikan gejala-gejalanya, mereka agak berbeda.

Gambaran klinis pada kanker usus kecil tergantung pada lokasi tumor, tingkat pertumbuhan, stadium. Dalam 4-5% kasus, penyakitnya berlanjut secara terselubung. Periode laten berlangsung hingga 2 tahun. Pada pasien kanker paling sering mengeluh:

  • sakit perut;
  • muntah, mual;
  • bengkak;
  • pengurangan berat badan;
  • diare.

Pada tahap awal nyeri lemah, disertai mual, sendawa. Terkadang ada kejang yang kuat, intens, disertai muntah. Pada saat yang sama, auskultasi mengungkap amplifikasi suara perestaltik. Serangan seperti ini berhubungan dengan terjadinya obstruksi usus.

Sinyal alarm yang lebih langka dalam kasus lesi usus kecil adalah:

Ketika melakukan studi klinis mengungkapkan anemia (dalam 48% kasus), darah tersembunyi dalam tinja (55%). Dalam 30% kasus, tumor mudah teraba.

Ketika gejala seperti itu dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan x-ray. Pemeriksaan tambahan harus diresepkan, bahkan jika tumor tidak teraba, dan pasien mengeluh sakit ringan, penurunan berat badan.

Tes darah, feses, urin mungkin menunjukkan perubahan kecil, tetapi jika komplikasi muncul karena neoplasma ganas. Diagnosis kanker usus kecil dilakukan dengan menggunakan metode khusus - bagian dari suspensi barium di usus kecil. Ketika kanker mengungkapkan penyempitan lumen di daerah yang terkena. Di tempat ini dengan sarkoma, tidak ada penyempitan, tetapi ada keterlambatan bahan kontras. Peristaltik yang diperkuat terdeteksi pada kanker. Lebih sering merekomendasikan enteroklizmu. Dalam hal ini, agen kontras disuntikkan langsung ke jejunum, melalui garis lurus. Metode-metode ini memiliki kelemahan yang signifikan:

  • diagnosis berlangsung lama;
  • pasien menerima paparan radiasi tambahan;
  • pasien merasa tidak nyaman karena pengenalan probe.

Metode yang lebih andal untuk mendeteksi kanker usus kecil adalah CT, MRI, ultrasound, endoskopi. Mereka diresepkan untuk tumor ganas yang dicurigai di usus kecil, untuk diagnosis banding.

Bagaimana mengidentifikasi kanker usus besar

Dengan kekalahan usus besar, pasien membuat berbagai keluhan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini dapat terjadi dalam berbagai bentuk. Menurut A.M. Ganichkin membedakan:

  • beracun-anemia (31,4%);
  • enterocolic (20%);
  • dyspeptic (16,3%);
  • obturasi (12,1%);
  • pseudoinflammatory (14.3);
  • tumor (5,9%).

Jika seorang pasien mengidap kanker dalam bentuk racun-anemia, keluhan umum mendominasi. Penyakit memanifestasikan dirinya:

  • kelemahan;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • demam;
  • keringat berlebih.

Pada pemeriksaan, dokter mengungkap kulit pucat. Seiring waktu, warna kulit dan selaput lendir menjadi tanah. Paling sering, bentuk kanker ini terdeteksi oleh pengujian untuk penyakit purulen-septik yang dicurigai, penyakit darah.

Rasa mual dan paroksismal perut muncul karena pertumbuhan tumor.

Bentuk enterokolitik ditandai oleh manifestasi gejala lokal:

  • sembelit;
  • diare;
  • bengkak;
  • gemuruh di perut;
  • pelanggaran atas tindakan buang air besar;
  • lendir, mukopurulen, perdarahan dari rektum.

Pada kanker usus besar, konstipasi sering digantikan oleh diare. Bangku ini berair, menyinggung. Sembelit tidak diobati dengan obat konvensional, yang berlangsung selama beberapa hari. Karena gejala-gejala ini, pasien lebih sering dirawat oleh spesialis penyakit menular, karena dokter mungkin awalnya mencurigai adanya infeksi usus.

Jika kanker adalah jenis dispepsia, maka penyakit ini ditandai oleh gangguan fungsional saluran pencernaan, yang menampakkan diri:

  • kehilangan nafsu makan;
  • mulut kering;
  • mual;
  • bersendawa dan regurgitasi;
  • muntah;
  • perasaan berat di epigastrium;
  • sakit di perut.

Dengan berkembangnya penyakit, gejalanya meningkat, gangguan usus bergabung, dan tanda-tanda khas obstruksi usus menjadi jelas. Seringkali dengan manifestasi penyakit ini, dokter mencurigai keracunan dan penyakit perut.

Ketika bentuk obstruktif segera ada gejala obstruksi usus. Manifestasi nyeri perut yang kuat dan tumpul tanpa lokalisasi tertentu, konstipasi.

Bentuk pseudo-inflamasi terjadi dengan manifestasi khas penyakit inflamasi:

  • sakit perut;
  • gejala peritoneum yang terganggu;
  • peningkatan suhu;
  • peningkatan leukosit.

Manifestasi semacam itu dapat terjadi pada kanker usus buntu, tetapi penyakit ini sangat jarang.

Bentuk tumor ditentukan dengan palpasi. Dokter meraba-raba mencari tumor. Ini terjadi tanpa gejala, atau lebih tepatnya, pasien tidak menganggap penting nyeri ringan, gejala dispepsia dan diperlakukan secara independen.

Karena kanker usus besar terjadi dengan manifestasi yang berbeda, itu ditandai dengan tanda-tanda penyakit yang sama sekali berbeda. Metode diagnostik utama untuk dugaan kanker adalah irrigoskopi. Ini digunakan untuk mempelajari keadaan kolon dan rektum. Di bagian-bagian saluran pencernaan ini masukkan hingga 4,5 liter bahan kontras. Usus harus benar-benar penuh. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap. Dalam penelitian ini, kanker dideteksi oleh keadaan selaput lendir, keterlambatan agen kontras.

Endoskopi untuk kanker usus besar tidak informatif. Oleh karena itu, diinginkan untuk melakukan MRI, CT atau USG. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan ciri-ciri keadaan usus besar, peristaltiknya. CT dan MRI adalah yang paling akurat. Berkat mereka, lokalisasi tumor yang tepat, tingkat keterlibatan dalam proses patologis organ tetangga dan efektivitas pengobatan ditetapkan.

Bagaimana mendeteksi kanker rektum

Penyakit ini paling sering ditentukan oleh pasien yang menjalani pemeriksaan fisik wajib. Kecuali tentu saja pasien melewatkannya seperti yang diharapkan, dan tidak hanya membutuhkan tanda tangan, karena ia benar-benar sehat. Menurut data penelitian, 36,7% pasien menjalani pemeriksaan jari penuh.

Penyakit itu sendiri hampir tanpa gejala, kadang-kadang ada sensasi nyeri di saluran anus. Tanda-tanda klinis muncul pada tahap akhir penyakit. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis dini kanker kolorektal berkontribusi pada pemeriksaan medis tahunan.

Gejala khas dari dubur dimanifestasikan dalam penyakit stadium III dari kotoran berdarah dan berlendir. Pasien mengeluh sering, keinginan palsu, mengubah konsistensi dan penampilan massa tinja (usus seperti, "domba" feses adalah karakteristik).

  • Pada tahap awal, gejala khas untuk tumor ganas gastrointestinal muncul:
  • intoksikasi;
  • kehilangan nafsu makan;
  • penurunan berat badan

Lokalisasi yang tepat, prevalensi dan stadium penyakit dideteksi oleh X-ray, MRI dan biopsi.

Diagnosis dini tumor ganas usus dapat menyembuhkan penyakit tanpa menggunakan intervensi bedah yang serius. Mempromosikan skrining screening diagnosis tepat waktu pada kelompok risiko. Untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya, pasien harus menjalani pemeriksaan medis tahunan dan mencari pertolongan medis ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul.

Kanker Usus: Tes Wajib dan Penelitian

Dalam dunia kedokteran, ada sejumlah besar metode yang membantu mengkonfirmasi atau menolak kehadiran dan perkembangan sel kanker dari usus kecil. Banyak orang mengalami penyakit ini. Angka kematian yang tinggi menunjukkan bahwa patologi hanya ditentukan pada tahap perkembangan selanjutnya. Itulah mengapa penting untuk melakukan pemeriksaan secara tepat waktu seluruh organisme, untuk lulus tes laboratorium tambahan. Jadi Anda dapat mencegah perkembangan proses patologis yang serius.

Kapan dokter mengirim untuk tes untuk kanker usus?

Pada setiap pasien, mengembangkan patologi ganas disertai dengan berbagai tanda. Untuk mengidentifikasi masalah pada waktunya dan pergi ke dokter untuk konsultasi, pasien harus tahu gejala mana yang menunjukkan kemungkinan perkembangan tumor ganas di usus besar.

Indikasi untuk analisis:

  • sembelit parah atau diare;
  • distensi abdomen, obstruksi parsial atau total intestinal;
  • sejumlah besar gas terakumulasi;
  • sensasi menyakitkan dalam karakter kram perut;
  • pasien muntah;
  • pasien merasakan kelemahan tubuh;
  • tanda-tanda anemia berkembang;
  • berat badan menurun dengan cepat;
  • nutrisi menjadi kurang mudah dicerna;
  • kolik;
  • pendarahan muncul.

Yang berisiko tidak hanya pria berusia 45 tahun atau wanita dengan menopause. Hal yang sama berlaku untuk orang-orang yang menyalahgunakan kebiasaan buruk, khususnya, ini adalah perokok berbahaya. Mutasi sel kolon terjadi di bawah pengaruh makanan berlemak, asin, pedas yang disalahgunakan oleh seseorang. Penggunaan minuman beralkohol juga merupakan faktor yang memprovokasi.

Kadang-kadang proses peradangan di usus berkembang di latar belakang sembelit terus-menerus, atau alasan untuk ini adalah kekurangan vitamin B6. Manifestasi dan gejala yang mengkhawatirkan harus memaksa pasien untuk menjalani pemeriksaan medis dan diuji. Hanya dengan cara ini spesialis yang berkualifikasi dapat membantu menetapkan diagnosis yang akurat dan penyebab sebenarnya dari pengembangan proses patologis.

Tes darah biokimia

Salah satu metode wajib penelitian, yang ditugaskan untuk pasien dengan dugaan perkembangan kanker usus. Hasilnya menunjukkan penyimpangan dari norma yang ditetapkan, yang diperhatikan oleh dokter. Metode diagnostik ini digunakan untuk penyakit apa saja, karena dapat digunakan untuk menentukan perubahan terkecil dalam komposisi darah.

  1. Indikator protein umum. Komponen utamanya adalah asam amino. Jika konsentrasi mereka menurun, itu berarti ada masalah dengan usus.
  2. Parameter hemoglobin. Tingkat substansi yang rendah menunjukkan perkembangan anemia. Ini adalah indikator utama terjadinya kanker di lambung atau usus.
  3. Haptoglobin. Proses patologis saat ini menyebabkan kadar hemoglobin meningkat.
  4. Indikator urea. Terhadap latar belakang perkembangan sel kanker, obstruksi usus besar sering terjadi. Ini ditunjukkan oleh peningkatan parameter urea.

Berikut adalah indikator onkologis utama yang dipertimbangkan dokter ketika membuat diagnosis. Ada data lain, tetapi mereka secara tidak langsung menunjukkan bahwa proses ganas berkembang di usus.

Tes darah umum

Studi klinis dengan mana Anda dapat mengidentifikasi tanda-tanda anemia. Ini menunjukkan tumor pendarahan di usus besar dan merupakan salah satu gejala utama kanker. Karena itu, setelah menerima hasil, pasien harus menjalani konsultasi dengan seorang gastroenterologist.

Dengan bantuan studi klinis mengungkapkan anemia kronis dalam pengaturan kanker kolorektal kolorektal. Jika tumor ganas usus, hasilnya akan menunjukkan anemia pada tahap awal perkembangan. Hitung darah lengkap untuk kanker usus juga akan mengkonfirmasi peningkatan konsentrasi leukosit. Hal ini menunjukkan bahwa dalam tubuh pasien untuk waktu yang lama proses inflamasi berkembang. Dan dalam kasus seperti itu, dokter dapat menduga bahwa tumor ganas hadir.

Menurut analisis umum, dokter memperoleh data seperti:

  • informasi tentang karakteristik individu dari organisme tertentu;
  • tingkat perkembangan proses patologis;
  • situs dari neoplasma patogen;
  • jenis tumor (ganas, jinak).

Ada beberapa indikator yang mengkonfirmasi keberadaan dan perkembangan sel kanker di usus besar.

  1. Leukositosis data. Tidak hanya mengubah komposisi, tetapi juga isi sel di dalam darah. Hasil yang meningkat menunjukkan perkembangan penyakit. Selain itu, kehadiran limfoblas atau mieloblas juga merupakan prekursor dari kehadiran sel-sel ganas.
  2. ESR. Ini adalah tingkat sedimentasi eritrosit. Peningkatannya menunjukkan perkembangan kanker usus. Asumsi dikonfirmasi jika dokter telah memberikan terapi antibakteri dan anti-inflamasi kepada pasien, tetapi dia tidak memberikan hasil yang positif. Indikator ESR tetap tinggi, yang berarti kanker berkembang di usus.
  3. Anemia Ini adalah sumber informasi tidak langsung, tetapi dokter bersikeras bahwa tes harus diambil. Kadar hemoglobin yang rendah menunjukkan perkembangan proses ganas.

Tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis akurat berdasarkan jumlah darah lengkap saja. Banyak spesialis yang memenuhi syarat meresepkan penelitian tambahan untuk pasien mereka untuk mengkonfirmasi atau menyanggah kekhawatiran mereka. Ada penyakit yang kurang parah, mereka bisa memberi hasil yang sama saat melakukan tes klinis.

Oncomarkers

Analisis serupa untuk kanker usus dapat menentukan keberadaan tumor ganas. Metode uji yang paling akurat, karena penanda onkologi adalah protein spesifik. Mereka bertindak sebagai produk limbah sel kanker.

Tes darah untuk penanda onkologi tertentu akan menunjukkan seakurat mungkin apakah ada kanker di usus manusia atau tidak. Protein ini sesuai dengan masing-masing tubuh memiliki spesifisitas. Oleh karena itu, jika studi menunjukkan kehadiran mereka, itu berarti bahwa formasi ganas hadir dan tumbuh.

Kadang-kadang konsentrasi sel yang terlalu tinggi atau reproduksi aktif mereka menunjukkan bahwa proses inflamasi yang serius berkembang di usus. Tes darah untuk penanda kanker memberikan informasi berikut:

  • bentuk tumor (ganas atau jinak);
  • ukuran tumor;
  • tahap perkembangan proses patologis;
  • bagaimana tubuh pasien bereaksi terhadap perkembangan dan kehadiran sel kanker;
  • Apakah terapi membantu, seberapa efektifkah itu?
  • apakah pasien berisiko terkena kanker usus.

Penanda onkologi saja tidak dapat membuat diagnosis yang akurat. Hal ini diperlukan untuk mengkonfirmasi informasi. Suatu kompleks kegiatan penelitian akan membantu para profesional memahami apa yang terjadi di usus besar pasien.

Tidak selalu oncomarkers menunjukkan kehadiran absolut dari sel-sel kanker. Pada beberapa orang sehat, kinerjanya mungkin sedikit meningkat, ini normal.

Analisis tinja

Untuk menentukan darah di massa tinja, dokter menyarankan agar pasien mengambil tes 3-4 kali. Studi tambahan dilakukan jika setidaknya satu hasil menunjukkan adanya darah. Ini mungkin menunjukkan bahwa keganasan berdarah.

Tes tinja membantu menentukan perkembangan kanker usus pada tahap awal. Ketika polip atau pertumbuhan jinak dilahirkan kembali, mereka berdarah. Banyak pasien datang menemui spesialis karena alasan ini. Tetapi masalahnya adalah bahwa sejumlah besar darah dengan mata telanjang dapat dilihat sudah pada tahap akhir penyakit. Dan tes laboratorium membantu mendeteksinya bahkan dalam jumlah kecil.

Pasien setelah 50 tahun analisis tinja diresepkan setiap tahun. Orang-orang hingga usia ini harus diuji apakah ada kerabat di keluarga dengan penyakit yang sama. Seberapa sering Anda perlu mengambil bahan untuk penelitian, katakan hanya dokter.

Pasien harus menyadari bahwa darah memasuki tinja bahkan jika gusi berdarah. Karena itu, sebelum melakukan tes, disarankan untuk tidak menggosok gigi. Jika kekhawatiran sembelit, maka prosedur dianjurkan untuk menyerah selama 3 hari. Beberapa hari sebelum pengiriman tinja seseorang tidak boleh mengambil obat yang mengandung zat besi dan obat anti-inflamasi non-steroid. Hal yang sama berlaku untuk makanan yang mengandung banyak vitamin C dan asam asetilsalisilat.

Dalam kebanyakan kasus, tumor ganas terletak di rektum atau bagian distal rektum. Banyak penyakit usus disertai dengan tanda yang sama. Hanya tes darah yang akan membantu membuat diagnosis yang akurat. Penyimpangan kecil dari norma juga tidak dapat menunjukkan adanya sel kanker.

Tapi, kadang-kadang itu adalah parameter darah yang membantu menentukan penyakit pada tahap awal perkembangan dan benar-benar menyingkirkannya. Selain tes yang disebutkan di atas, dokter dapat meresepkan ultrasound perut, pemindaian ultrasound panggul, tomografi nuklir dan magnetik kepada pasien mereka. Semua metode diagnostik tambahan ini akan membantu menentukan keberadaan tumor di usus kecil.

Semua tentang diagnosis kanker usus

Tanda-tanda pertama kanker usus

Kanker usus besar paling sering dipengaruhi oleh orang di atas 50, kebanyakan pria, tetapi dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan untuk neoplasma ganas untuk muncul pada orang yang lebih muda.

Diagnosis dini kanker usus harus dilakukan pada tanda-tanda pertama patologi. Sebagai aturan, pasien untuk waktu yang lama tidak mementingkan gejala yang tidak diekspresikan dan agak terlambat beralih ke spesialis, yang memperburuk prognosis lebih lanjut.

Tanda-tanda utama yang memungkinkan untuk mencurigai patologi usus adalah:

  • kelemahan yang tidak biasa
  • indisposisi
  • gangguan tidur
  • kehilangan nafsu makan
  • penurunan berat badan
  • sakit perut kram
  • kelainan kursi
  • kehadiran lendir atau bekuan darah di tinja
  • tenesmus (dorongan palsu untuk buang air besar)
  • distensi abdomen

Kita tidak boleh lupa bahwa gejala yang terdaftar mungkin ada pada sejumlah penyakit lain, oleh karena itu sangat penting untuk melalui semua prosedur yang diperlukan untuk memverifikasi diagnosis.

Pemeriksaan rutin

Karena hampir semua patologi onkologi tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama, diagnosis kanker usus pada tahap awal menjadi mungkin terutama karena pemeriksaan rutin. Menurut rekomendasi WHO, setiap orang yang berusia di atas 35 tahun harus menjalani konsultasi, termasuk:

  • Pemeriksaan colok dubur - setiap tahun.
  • Kolonoskopi - setiap 10 tahun.
  • USG perut - setiap tahun.
  • Studi tentang darah okultisme fekal setiap tahun.

Diagnosis kanker kolorektal tentu harus mencakup pemeriksaan digital, karena memungkinkan Anda mengidentifikasi onkologi pada 80-90% kasus.

Diagnosis laboratorium

Laboratorium diagnostik kanker usus memungkinkan untuk mencurigai adanya onkologi bahkan sebelum manifestasi klinis pertama dari penyakit. Bahkan dengan ukuran tumor yang kecil (yang tidak terlihat dengan bantuan metode instrumental), tes pertama-tama dapat menunjukkan keberadaan patologi dalam tubuh, karena produk metabolisme kanker memasuki darah dan kotoran pasien.

Tes darah umum

Hitung darah lengkap untuk kanker usus adalah salah satu alat diagnostik pertama, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya kelainan serius dalam tubuh.

Indikator utama darah, memungkinkan untuk berbicara tentang kemungkinan proses ganas:

  1. Mengurangi jumlah sel darah merah dan hemoglobin. Dalam proses pertumbuhan, tumor secara bertahap menghancurkan jaringan sehat di sekitarnya, karena yang terjadi pendarahan kronis kecil, akhirnya mengarah pada pengembangan anemia defisiensi besi.
  2. Peningkatan leukosit dan penampilan sel darah muda. Pada beberapa pasien, jumlah leukosit dalam darah dapat tetap tidak berubah atau bahkan menurun, yang dikaitkan dengan reaksi lemah sistem kekebalan terhadap kanker. Namun, mayoritas indikator ini meningkat setidaknya 2-3 kali. Juga, karena kematian konstan leukosit dengan produk metabolisme tumor, jumlah sel-sel muda dalam darah meningkat secara bertahap (ada pergeseran neutrofilik ke kiri).
  3. Peningkatan ESR yang signifikan. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) pada kanker dapat mencapai 60-70 mm / jam, yang jarang terjadi pada penyakit lain. Ditandai dengan stabilitas indikator ini, bahkan dengan latar belakang terapi. Perlu dicatat bahwa percepatan presipitasi mungkin satu-satunya penyimpangan dalam analisis pada tahap awal patologi.

Sebelum mengambil tes darah umum, penting untuk tidak gugup, untuk menghindari penggunaan cairan dan obat-obatan yang signifikan, karena ini dapat mempengaruhi hasil.

Biokimia darah

Dalam analisis biokimia darah pada kanker usus, indikator memungkinkan untuk mengevaluasi rasio kualitatif dan kuantitatif produk metabolik, menentukan sifat proses destruktif dalam tubuh, serta mempersempit pencarian patologi onkologi.

  1. Urea Produk pemecahan utama protein dalam tubuh, yang sangat meningkat karena proses tumor destruktif dan obstruksi usus (sering disertai kanker).
  2. Total protein Kenaikan tingkat mungkin berbicara dalam mendukung kanker sigmoid atau rektum.
  3. Asam folat Mengambil bagian dalam sintesis DNA dan pembelahan sel, sehingga jumlahnya akan berkurang dengan pertumbuhan aktif kanker (pada tahap akhir penyakit, nilai-nilai indikator mencapai angka kritis).
  4. Creatine kinase. Peningkatan enzim dalam darah dapat menunjukkan kerusakan pada jaringan otot selama perkecambahan aktif tumor di dinding usus.
  5. Kolesterol. Penurunan yang signifikan muncul dalam kasus bentuk kanker yang terabaikan, namun, dengan kerusakan hati bersamaan, indikator mungkin lebih tinggi dari normanya.
  6. Glukosa. Berkurang karena konsumsi energi yang berlebihan dari tumor (di hampir semua jenis kanker).

Tes biokimia untuk kanker usus juga dapat menunjukkan patologi komorbiditas, keadaan ginjal, hati dan sistem kompensasi tubuh, yang sangat penting untuk menilai tingkat keparahan proses.

Studi tentang penanda tumor

Tes darah untuk penanda tumor memungkinkan Anda mengidentifikasi protein spesifik yang menghasilkan sel-sel atipikal (kanker).

  • CEA (cancer-embryonic antigen), yang terkandung dalam sel-sel kelenjar di usus besar, adalah salah satu tes yang paling sensitif (kenaikan tarif tergantung pada ukuran tumor).
  • CA19-9. Antigen yang dihasilkan sebagai respons terhadap keganasan di perut atau usus. Meningkat pada awal penyakit dan dalam kasus kambuh.
  • CA 242. Protein spesifik yang naik dalam darah tidak hanya pada pasien dengan kanker rektal, tetapi juga pada individu dengan predisposisi tinggi untuk itu, yang membantu mencegah perkembangan patologi.
  • CA 72-4. Digunakan dalam kombinasi dengan CEA untuk menentukan aktivitas pertumbuhan tumor, konsentrasi tinggi memungkinkan untuk menduga metastasis.
  • AFP (alpha fetoprotein). Biasanya, protein ini hanya diproduksi oleh hati. Memungkinkan Anda memeriksa usus untuk onkologi, serta untuk mengidentifikasi penyakit pankreas dan hepatitis kronis.
  • SCC. Ini meningkat dengan kanker rektum (pada 80% kasus dengan tumor di lubang anus).

Digunakan untuk mendiagnosa kanker dubur dari lubang anus.

  • Tu M2-RK. Suatu penanda yang menunjukkan aktivitas metabolisme dalam sel-sel tumor, telah meningkat pada tahap-tahap awal onkologi.

Dalam onkologi usus, marka utamanya digunakan untuk skrining penyakit, seperti pada kasus kambuh, nilai laboratorium berubah paling cepat.

Dalam sejumlah kecil penanda tumor dapat hadir pada orang yang benar-benar sehat (serta hasil positif dan negatif palsu mungkin), dalam hubungan ini, metode ini hanya digunakan bersama-sama dengan endoskopi untuk memverifikasi diagnosis.

Coprogram

Pemrograman ulang adalah salah satu metode dasar yang mengevaluasi konten, warna dan konsistensi kotoran. Dalam onkologi, jaringan di dekat tumor rusak, karena tes untuk kanker usus dapat mengungkapkan adanya darah tersembunyi, epitel atau leukosit. Partikel makanan dan pati yang tidak dicerna dapat dideteksi. Program koping juga memungkinkan untuk mencurigai kondisi prakanker (misalnya, polip atau erosi) dan proses peradangan.

Tes ekspres

Diagnosis awal kanker usus adalah mungkin di rumah dengan bantuan tes kilat. Hal ini didasarkan pada deteksi darah yang tersembunyi di massa tinja, yang memungkinkan untuk mencurigai patologi.

Perlu dicatat bahwa tes positif tidak selalu menunjukkan kanker usus, karena kerusakan pada dinding dapat terjadi dengan sejumlah penyakit, seperti tukak lambung dan duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulserativa.

Tes itu sendiri tidak memerlukan pelatihan khusus atau diet dan memiliki sensitivitas yang agak tinggi (sekitar 98%). Anda dapat membeli reagen untuk analisis di apotek mana saja.

Diagnostik instrumental dan perangkat keras

Diagnosis kanker kolorektal dan departemen di atasnya dengan bantuan metode instrumental dilakukan secara bertahap. Untuk mengkonfirmasi proses onkologis (setelah hasil analisis), perangkat ultrasonik dan radiologi digunakan, yang memungkinkan visualisasi formasi. Kemudian metode endoskopi digunakan untuk menentukan komposisi sel tumor dan bahkan mungkin pemindahannya (dengan ukuran kecil).

Tidak semua metode diagnostik dapat diresepkan untuk satu pasien, karena kandungan informasi mereka akan bergantung pada jenis dan lokasi kanker.

Metode non-invasif

Metode non-invasif memungkinkan Anda memeriksa usus untuk kanker dan mendeteksi keberadaan metastasis umum, termasuk yang jauh. Alat diagnostik ini digunakan untuk menentukan lokalisasi tepat dari neoplasma, yang memungkinkan, kemudian, menggunakan metode invasif, untuk mengambil jaringan yang terkena tumor untuk penelitian.

Diagnosa ultrasound adalah salah satu metode yang paling aman dan paling mudah untuk memeriksa organ perut. Usus itu sendiri kosong, karena sulit untuk menilai isinya, tetapi dengan bantuan sensor, dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa struktur anatomi yang berdekatan dengan baik. Ini menentukan ukuran usus, bentuk dan lokasinya, serta keberadaan situs atipikal yang mencurigakan.

Irrigoskopi

Irrigoskopi adalah pemeriksaan x-ray, yang dilakukan dalam beberapa tahap. Pasien disuntik dengan agen kontras (barium), pewarnaan mukosa usus dan memungkinkan untuk mengevaluasi strukturnya, serta elastisitas dan elastisitas dinding. Kontras ditampilkan setelah beberapa jam melalui rektum.

Irrigoskopi dapat digunakan baik sebelum kolonoskopi dan sebagai gantinya (dalam kasus kontraindikasi atau tidak adanya perangkat), bagaimanapun, harus dicatat bahwa metode ini tidak dapat digunakan pada pasien dengan perforasi usus dan gagal jantung.

Cukup sering, kanker didiagnosis menggunakan computed tomography. Tidak seperti sinar-X, CT scan menghilangkan tumor dalam lapisan, serta dapat melakukan rekonstruksi 3D-nya. Ini sangat memudahkan penilaian operabilitas tumor dan memungkinkan Anda untuk memberikan prakiraan awal sebelum biopsi.

Keuntungan tomografi yang tidak diragukan adalah kemampuan untuk mendiagnosis hampir seluruh tubuh dengan bantuan satu studi dan memeriksa keberadaan metastasis regional dan jauh (yang cukup penting karena kecenderungan tumor usus menyebar).

Metode invasif

Metode invasif ditujukan untuk memperoleh bahan biologis, yang paling akurat memungkinkan kita untuk berbicara tentang diagnosis. Berkat instrumen endoskopi, tumor itu sendiri, ukurannya dan lokalisasi yang tepat terdeteksi, serta permukaannya dan tingkat kerusakan pada jaringan sekitarnya. Ini adalah metode invasif yang memungkinkan untuk menentukan prognosis penyakit dan taktik utama pengobatan.

Biopsi

Pemeriksaan histologis sepotong tumor, yang dilakukan di bawah mikroskop, dilakukan setelah bahan diambil langsung dari usus. Selama prosedur endoskopi (tergantung pada lokasi kanker), dokter mungkin mengambil sampel jaringan untuk analisis.

Ini adalah biopsi yang merupakan metode diagnostik paling andal, yang memungkinkan tidak hanya untuk mengungkapkan proses tumor pada tahap awal, tetapi juga untuk menentukan secara akurat bentuk dan perkembangan penyakit.

Selama biopsi, mungkin ada sedikit perdarahan yang berhenti secara spontan dan tidak menimbulkan bahaya bagi pasien.

Rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy hari ini diperlukan untuk diagnosis kanker kolorektal. Metode ini endoskopi dan dilakukan menggunakan perangkat khusus. Jika dilakukan dengan benar, pasien tidak memerlukan anestesi, dan prosedurnya sendiri cukup cepat.

Sebagai aturan, selama penelitian ini dimungkinkan untuk memeriksa tidak hanya rektum, tetapi juga sigmoid. Endoskopi memeriksa:

  • warna lendir
  • relief lapisan usus
  • memeriksa neoplasma
  • memonitor gerakan peristaltik dan rektum

Salah satu tanda pertama diagnosis kanker usus adalah pucat pada mukosa usus, yang disebabkan oleh redistribusi aliran darah.

Kolonoskopi

Apakah data laboratorium atau perangkat keras mengindikasikan kanker usus, diagnosis pasti harus mencakup kolonoskopi. Penelitian ini dilakukan menggunakan probe khusus di ujung kamera yang diperbaiki. Selama prosedur, biopsi yang ditargetkan diambil dari berbagai bagian usus, yang memungkinkan diagnosis yang cukup akurat. Kolonoskopi membutuhkan pelatihan khusus untuk memaksimalkan keinformatifan metode, yang meliputi diet khusus dan pembersihan usus dengan bantuan laksatif.

Laparoskopi

Metode ini pada dasarnya adalah operasi yang dilakukan untuk tujuan diagnostik dalam kasus dugaan metastasis di rongga perut. Berkat sayatan kecil (dari 1 hingga 5 cm) dan alat khusus - laparoskop, adalah mungkin untuk mengambil biopsi yang ditargetkan atau bahkan untuk menghapus formasi yang tidak terlalu besar.

Diagnosis kanker kolorektal dilakukan di bawah kendali ultrasound, yang memungkinkan kita untuk memperkirakan tingkat invasi kanker selama intervensi. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum.

Bagaimana cara memeriksa usus untuk onkologi?

Menurut statistik, kanker usus besar ditemukan pada 15% dari semua kasus kanker. Untuk kelangsungan hidup yang lebih besar dari pasien, perlu untuk memulai perawatan pada tahap awal, oleh karena itu, praktik dunia menyediakan diagnosis dini penyakit.

Tes diri

Gejala karakteristik

Untuk mencurigai neoplasma ganas di usus, penting untuk mengetahui gejala dan tanda utama:

  • kehilangan berat badan yang cepat tidak termotivasi;
  • kelemahan umum, kelelahan, sakit kepala - sebagai akibat dari sindrom keracunan;
  • peningkatan suhu yang tidak dapat dijelaskan untuk waktu yang lama, mungkin merupakan konsekuensi dari komponen inflamasi di area fokus kanker;
  • memecah tinja dengan kecenderungan sembelit;
  • dorongan palsu untuk buang air besar (tenesmus);
  • nyeri perut kronis berkepanjangan dari lokalisasi dan karakteristik yang berbeda;
  • kotoran abnormal dengan feses: nanah, darah, lendir;
  • perut kembung biasa;
  • inkontinensia fecal (konsekuensi kerusakan pada struktur otot rektum dan anus);
  • penurunan atau peningkatan nafsu makan, mungkin kebencian terhadap makanan;
  • inkontinensia urin, tanda-tanda sistitis (kerusakan organ di sekitarnya);
  • tanda-tanda obstruksi usus (dengan obstruksi lengkap lumen saluran usus oleh proses kanker).

Risiko untuk pengembangan kanker usus adalah:

  • umur setelah 40 tahun;
  • jenis kelamin laki-laki;
  • kebiasaan buruk, terutama merokok;
  • kehadiran dalam riwayat keluarga kasus kanker usus.

Jika Anda mencurigai penyakit sebaiknya berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan, diagnosis dan perawatan khusus.

Tes cepat untuk keberadaan darah tersembunyi di tinja

Diagnosis primer dapat dilakukan secara independen, dengan melakukan tes cepat untuk darah yang tersembunyi dalam tinja. Sistem uji memungkinkan untuk menentukan keberadaan hemoglobin dan transferin dalam feses, yang memasuki produk dari aktivitas vital jika mukosa usus diubah oleh chyme. Dalam hal ini, kerusakannya kecil dan garis-garis darah tidak terlihat oleh mata.

Disarankan bahwa tes semacam ini dilakukan setiap tahun setelah 45 tahun untuk semua orang. Mereka tidak hanya mencurigai proses kanker, tetapi juga menyarankan adanya polip, menjelaskan anemia dan kelemahan umum.

Diagnostik dasar

Dilakukan setelah perawatan pasien di institusi medis. Dalam hal ini, tes kilat tidak cukup untuk memverifikasi diagnosis dan mengkonfirmasi proses tumor untuk memulai perawatan yang benar khusus. Lebih banyak penelitian diperlukan.

Pemeriksaan pasien dan pengumpulan keluhan

Dokter merinci keluhan pasien, menanyakan pertanyaan utama, menentukan setiap aspek. Ini menjelaskan keberadaan penyakit di kerabat, tidak hanya kanker usus, tetapi onkologi secara keseluruhan, patologi sistemik, dan berbagai malformasi. Dokter menjelaskan dan memverifikasi kartu pasien rawat jalan: apa yang dia sakit sebelum perawatan, apakah ada intervensi bedah. Atas dasar keluhan, seorang spesialis sudah dapat membuat gambaran pasti dan menguraikan jalur diagnostik lebih lanjut.

Setelah mengumpulkan keluhan, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Ditentukan oleh simetri perut, adanya formasi patologis, asimetri dinding anterior abdomen. Kemudian dilanjutkan ke pemeriksaan palpasi.

Palpasi perut

Palpasi dilakukan dalam dua tahap: superfisial dan mendalam. Pasien ditempatkan di punggung, kaki sedikit ditekuk di lutut untuk mengendurkan otot-otot dinding anterior perut. Pasien diajarkan bernafas dengan benar: mulut dalam. Penelitian dilakukan di ruangan yang hangat, sedangkan tangan dokter juga harus dihangatkan.

Lalu, pelan-pelan selidiki seluruh perut dalam lingkaran. Dokter menilai ketegangan dinding perut anterior, adanya distensi abdomen, gemuruh di sepanjang usus, nyeri.

Tahap selanjutnya adalah palpasi mendalam. Tujuan utamanya adalah untuk menentukan batas-batas organ parenkim: hati, limpa, ginjal dan pankreas. Untuk mengevaluasi karakteristik palpatory dari segmen usus di tempat yang berbeda.

Pemeriksaan dubur

Jika dicurigai ada penyakit usus, dokter melakukan pemeriksaan colok dubur. Penelitian ini tidak informatif, karena memungkinkan palpasi untuk menentukan formasi patologis pada jarak panjang jari dokter. Pada pria, kondisi kelenjar prostat juga dinilai: bentuknya, konsistensi, ukuran, dan kelembutan selama pemeriksaan.

Ampul rektum yang kosong - gejala dari rumah sakit Obukhov, mungkin menunjukkan obstruksi usus. Setelah pemeriksaan, dokter menilai warna dan konsistensi kotoran, ada tidaknya darah pada sarung tangan.

Metode diagnostik laboratorium

Setelah survei menyeluruh dan pemeriksaan fisik pasien, dokter akan menggunakan metode laboratorium.

Tes darah

Metode wajib penelitian adalah tes darah. Indikator klinis dan biokimia dievaluasi.

  • Anemia hipokromik adalah hasil perdarahan kronis dari usus (pendarahan laten);
  • Leukositosis dengan pergeseran ke kiri - peradangan di area fokus kanker, disintegrasi dengan berat;
  • Peningkatan ESR - sebagai tanda proses peradangan.
  • Mengurangi kadar zat besi adalah tanda perdarahan usus kronis;
  • Penurunan total protein - mencirikan proses ganas;
  • Pelanggaran indikator lain, sebagai akibat dari penyebaran penyakit.

Jumlah darah tidak spesifik, karena mereka dapat berubah dengan benar-benar kondisi patologis tubuh sebagai bukti homeostasis yang terganggu. Tetapi dalam survei komprehensif yang informatif, studi yang dinamis memungkinkan kita untuk mengevaluasi hasil terapi.

Biopsi jaringan

Inti dari studi diagnostik terletak pada mikroskopi jaringan yang diperoleh dari fokus patologis dan penentuan komposisi seluler mereka.

Bahan diambil selama pemeriksaan instrumen dengan endoskopi atau dari bahan bedah. Evaluasi komposisi sel memungkinkan untuk mengenali proses kanker dalam fokus patologis, atau fokusnya adalah polip, infiltrasi autoimun, granuloma infeksi inflamasi, dan sebagainya. Juga, bahan biopsi memungkinkan Anda untuk menentukan fokus utama, jika proses di usus adalah metastasis.

Deteksi penanda kanker dalam darah perifer

Penanda onkologi disebut senyawa protein spesifik yang muncul di tubuh manusia selama pertumbuhan onkologi. Untuk kanker usus tidak ada indikator spesifik yang spesifik, paling sering mereka hanya menentukan 2 jenis protein: CA-19-9 dan CEA (kanker embrio antigen).

CA-19-9 dapat menunjukkan tidak hanya proses kanker di usus, tetapi juga di pankreas dan lambung. Juga, angka ini dapat meningkat dengan fibrosis kistik atau radang usus. CEA meningkat sepenuhnya dengan proses onkologis apa pun.

Metode penelitian instrumental

Penggunaan peralatan medis khusus memungkinkan memvisualisasikan proses kanker, mendeteksi lesi metastasis organ dan sistem lain, menentukan tingkat keparahan dan kemungkinan prognosis.

Irrigoskopi

Metode penelitian X-ray dilakukan untuk setiap pasien dengan dugaan penyakit usus.

Metodenya paling sederhana. Pasien harus siap sebelum pemeriksaan dengan pembersihan usus awal. Kemudian, solusi suspensi barium sekitar 1,8-2 liter disuntikkan ke pasien melalui anus, memungkinkan visualisasi dinding usus pada mesin X-ray. Dalam hal ini, pasien harus berbaring di sisi kiri dengan kaki ditekuk ke badan, pernapasan yang diukur benar akan memungkinkan Anda untuk mentransfer studi tanpa ketidaknyamanan yang parah. Gambar diambil dalam posisi berdiri setelah larutan didistribusikan secara merata ke seluruh usus besar.

Memungkinkan Anda memvisualisasikan fokus kanker menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi. Transduser ultrasonik dari aparatus dimasukkan ke dalam rektum.

Metode ini menentukan volume pendidikan, perkecambahannya di organ dan jaringan tetangga, metastasis lokal ke kelenjar getah bening perifer dekat fokus.

Tomografi

Resonansi magnetik atau computed tomography memungkinkan pemotongan lapis demi lapis untuk menentukan keberadaan struktur patologis. Seperti dengan irrigoskopi, agen kontras dapat digunakan untuk visualisasi yang lebih baik.

Ini dilakukan pada posisi pasien berbaring. Tidak membutuhkan pelatihan khusus. Memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan adanya kerusakan metastasis ke organ lain di rongga perut.

Rectoromanoscopy

Metode pemeriksaan endoskopi dari rektum. Tidak membutuhkan volume kegiatan persiapan seperti kolonoskopi.

Aparatus endoskopi dimasukkan melalui anus ke dalam rektum, yang memungkinkan penilaian online kondisi dinding lendir segmen usus, menghilangkan polip, membakar mikro-erosi dan mengambil material untuk biopsi dan verifikasi tumor.

Kolonoskopi

Kolonoskopi adalah "standar emas" dalam diagnosis kanker usus besar dan penyakit lainnya (kolitis ulserativa, poliposis, penyakit Crohn, dll.). Ini memungkinkan Anda tidak hanya untuk memvisualisasikan mukosa usus, tetapi juga untuk menyimpan data pada media elektronik.

Selain itu, penelitian ini memungkinkan Anda untuk mengambil bahan untuk biopsi, untuk melakukan manipulasi endoskopi mikro. Kerugian dari metode ini adalah ketidakmampuan untuk menentukan kedalaman perkecambahan. Metode ini cukup menyakitkan, membutuhkan persiapan jangka panjang dalam bentuk diet dan pembersihan usus (dengan obat-obatan atau enema).

Kapsul video

Metode baru, jarang digunakan karena tingginya biaya peralatan. Berkat kamera video dalam kapsul, dimungkinkan untuk mengevaluasi mukosa dari semua bagian saluran pencernaan.

Sedikit informatif, karena tidak memungkinkan untuk mengambil material untuk penelitian biopsi. Dokter tidak menerima hasilnya secara real time, tetapi hanya setelah rilis alami kapsul. Dengan melewati perangkat melalui saluran pencernaan, ada kemungkinan bahwa kapsul akan terjebak di zona buta (sekum, divertikula).

Diagnosis kanker usus besar

Diagnosis penyakit apa pun terdiri dari beberapa tahap, yang biasanya dipatuhi oleh dokter. Pertama, seorang pasien diwawancarai untuk keluhan saluran cerna, frekuensi gerakan usus, dan pola diet pasien.

Kemudian spesialis memeriksa pasiennya, melakukan palpasi. Pemeriksaan dilakukan pada posisi pasien berbaring telentang. Pada pemeriksaan, pemeriksaan palpatory abdomen (palpasi) selalu dilakukan untuk anjing laut sepanjang usus.

Juga perlu dilakukan studi digital rektum, yang informatif ketika tumor terletak di ampula bawah rektum. Baru setelah ini, berbagai penelitian diangkat: darah, urin, ultrasound, radiologi dan lain-lain.

Kanker usus besar tidak terkecuali, dan diagnosisnya dibuat sesuai dengan aturan yang sama. Informasi apa yang bisa didapatkan spesialis? Ketika merujuk ke dokter, seseorang yang menderita kanker usus besar mungkin akan mengajukan keluhan berikut:

  • Nyeri dengan intensitas yang bervariasi di perut, di berbagai bagiannya.
  • Peningkatan perut kembung, perasaan sesak di perut, mual, mulas, diare, sembelit, kadang-kadang seseorang bisa merasakan tumor.
  • Pembuangan berbagai sifat dari anus: pertama-tama berdarah, kemudian lendir dan purulen, yang terutama terjadi selama atau sebelum gerakan usus.
  • Bentuk tinja yang berubah (karena pertumbuhan tumor di lumen usus), sifatnya yang tidak biasa, serta keinginan yang salah sering menarik perhatian.
  • Memburuknya kesehatan orang yang sakit, sedikit peningkatan suhu tubuh, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan.

Gejala-gejala seperti itu dapat mengindikasikan berbagai penyakit pada saluran pencernaan dan tidak selalu langsung curiga terhadap kanker. Tetapi pemeriksaan lebih lanjut membantu dalam hal ini. Selain itu, dokter akan mencari tahu dari pasiennya waktu munculnya semua gejala, perubahan mereka dari waktu ke waktu.

Jadi, polip di usus sering terlahir kembali menjadi tumor kanker, dan kolitis ulserativa dan penyakit Crohn dapat menyebabkan kanker usus besar.

Informasi tentang keturunan juga akan menjadi penting: dalam beberapa kasus, kanker dapat diwariskan dari generasi ke generasi.

Setelah survei, dimulai pemeriksaan visual dan palpasi (palpasi). Secara eksternal, seseorang yang menderita kanker usus besar mungkin tidak memiliki gejala, tetapi pada tahap selanjutnya ada berat badan yang rendah, kurus.

Di hadapan metastasis di hati ditandai kekuningan pada kulit, selaput lendir. Jika kanker telah menyebar ke paru-paru, sesak napas terlihat. Pada palpasi, dalam beberapa kasus, tumor di rongga perut, hati yang membesar dapat ditentukan.

Selama pemeriksaan digital rektum, neoplasma sering terdeteksi. Salah satu studi obyektif pertama - pengukuran suhu tubuh - akan menunjukkan proses patologis dalam tubuh.

Seringkali dengan tumor ganas alam apa pun, suhu naik menjadi 37 ° C dan tetap pada tingkat ini untuk waktu yang lama. Perubahan tes untuk kanker usus besar Perubahan spesifik pada jenis kanker ini tidak.

Metode diagnostik laboratorium

Metode diagnosis laboratorium meliputi, di samping tes darah umum untuk anemia dan urinalisis, analisis feses untuk infeksi cacing, serta analisis feses untuk darah okultisme. Analisis ini adalah yang paling sederhana dan informatif untuk mendeteksi kanker usus besar.

Dengan metastasis kanker ke hati, perubahan dalam analisis darah biokimia akan muncul: tingkat enzim hati (alkalin fosfatase, aspartat-alanin aminotransferase) akan meningkat.

Melakukan tes darah tinja okultisme adalah metode diagnostik yang baik, meskipun tidak selalu hasil yang positif menunjukkan kanker. Kadang-kadang seseorang dengan hasil positif dari penelitian ini bukanlah kanker, tetapi wasir atau fisura anus. Selain itu, hasilnya mungkin salah negatif (misalnya, jika keganasan tidak berdarah).

Berdasarkan data ini, kanker usus besar hanya dapat dicurigai, diagnosis lebih lanjut mencakup berbagai studi tambahan. Metode diagnostik khusus:

Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, panggul kecil untuk kanker usus besar akan melihat tumor, serta metastasis. Menurut ultrasound, akan memungkinkan untuk mencurigai tumor, untuk melihat ukuran dan lokasinya.

Pada kanker rektum, masuk akal untuk melakukan ultrasound menggunakan metode rektal (sensor khusus dimasukkan langsung ke anus). Dengan cara ini Anda dapat lebih baik melihat tumor dari usus akhir.

Irrigoskopi

Paling sering, pemeriksaan usus besar dimulai dengan pemeriksaan X-ray dari usus besar. Prosedur ini disebut irrigoscopy.

Irrigoskopi melibatkan pengenalan melalui anus agen kontras dan sinar-x berikutnya dari usus. Ketika menggunakan metode ini, berbagai tumor di usus besar divisualisasikan.

Irrigoskopi mengacu pada pemeriksaan X-ray dari usus besar! Jenis pemeriksaan ini melibatkan pengenalan suspensi kontras dalam lumen usus, dengan cara enema, volume urutan 1800-2000 ml. Pasien berbaring di sisi kiri dengan lutut ditekuk.

Kemudian pasien mengubah posisi ke vertikal dan sejumlah gambar radiologis diambil.

Pada irrigator dapat dilihat bagaimana usus besar berkontras. Ada atau tidaknya cacat pengisian juga merupakan informasi penting.

Rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy, dan, jika perlu, biopsi secara langsung selama prosedur (dengan pemeriksaan histologis berikutnya) membantu menetapkan diagnosis akhir kanker kolorektal.

Rectoromanoscopy mengacu pada metode endoskopi pemeriksaan rektum, rektosigmoid dan kolon sigmoid! Di banyak klinik, prosedur ini dilakukan dengan bantuan rektoromanoscopes yang kaku atau fleksibel.

Penelitian dilakukan dalam posisi lutut-siku atau dalam beberapa kasus di sisi kiri. Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk memeriksa semua bagian di atas usus besar.

Ketika tumor terdeteksi, biopsi harus dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis morfologis.

Juga jenis penelitian ini diizinkan untuk menentukan:

  • Ukuran tumor;
  • Lokalisasi;
  • Sifat pertumbuhan;
  • Panjang lesi tumor;
  • Jarak dari sfingter anus (penting untuk memilih ruang lingkup operasi dengan kemungkinan perawatan bedah).

Kolonoskopi

Kanker bagian lain dari usus besar melibatkan kolonoskopi untuk diagnosis. Metode ini mirip dengan sigmoidoskopi, tetapi seluruh usus besar diperiksa.

Ini dilakukan dengan kamera khusus dan probe. Anda juga dapat mengambil biopsi (sepotong kecil) tumor jika diperlukan.

Kolonoskopi adalah pemeriksaan endoskopi semua bagian dari usus besar. Perangkat dalam hal ini fleksibel. Panjang alat ini sekitar 1,5 meter. Tapi ketika dilakukan kolonoskopi dengan benar, sekum ini divisualisasikan pada 80-90 cm.

Posisi pasien berbaring di sisi kiri, lutut diberikan ke perut. Selama prosedur, pasien mungkin diminta untuk mengubah posisi dan berguling di punggungnya.

Juga, jika ada kesulitan dalam melakukan pemeriksaan ini, perawat dapat memberikan manual yang sangat mengingatkan pada palpasi yang dalam.

Selama kolonoskopi, udara dimasukkan ke dalam lumen usus untuk meluruskan semua departemen. Paling sering ini disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, udara berlebih dapat keluar secara alami, baik selama dan setelah akhir penelitian. Semua ini adalah momen kerja dari kolonoskopi.

Selama penelitian, ketika neoplasma yang mencurigakan terdeteksi, bahan diambil untuk studi histologis dan sitologi. Peralatan modern dilengkapi dengan perangkat terbaru yang membantu diagnostik untuk mengidentifikasi tumor.

Peralatan tersebut dapat dikaitkan dengan teknik endoskopi definisi tinggi (HD), modus spektrum sempit atau mode NBI, yang ditujukan untuk mengidentifikasi kanker usus besar pada tahap awal.

Metode hromoskopi

Metode chromoscopy, atau pewarnaan, juga merupakan salah satu cara paling penting untuk mendeteksi kanker secara dini.

Sel tumor tidak menumpuk pigmen, yang digunakan dalam penelitian dalam pewarna. Dan mereka yang menumpuk, sangat rentan terhadap pencucian pigmen ini, yang merupakan ciri khas dari daerah patologis yang mencurigakan untuk kanker.

Orang dengan ambang nyeri rendah, sindrom nyeri, atau yang menjalani berbagai intervensi bedah pada organ perut dengan pembentukan perlengketan, membutuhkan perawatan sebelum penelitian.

20-30 menit sebelum penelitian, disuntikkan secara intramuskular dari antispasmodik, nonsteroidal anti-inflamasi, analgesik. Juga di banyak klinik menggunakan praktek kolonoskopi diagnostik di bawah anestesi intravena.

Kolonoskopi medis dan rectoromanoscopy. Jika perlu, lakukan manipulasi terapeutik, selama pengangkatan polip endoskopi, tumor vena, atau reseksi mukosa dengan neoplasma dilakukan.

Tomografi berbagai jenis digunakan dalam kasus-kasus kompleks, dengan adanya tumor multipel, serta untuk diagnosis metastasis. Apakah mungkin untuk menentukan kanker dengan analisis darah?

Bahkan, hari ini ada tes darah khusus yang dapat dicurigai jenis kanker tertentu. Tetapi analisis ini tidak terlalu akurat, metode lain digunakan untuk diagnostik.

Dasar-Dasar Pencegahan

Jika ada faktor-faktor seperti, misalnya, faktor keturunan, yang tidak dapat dipengaruhi seseorang dengan cara apa pun, maka orang harus memperhatikan sifat makanan dan gaya hidup.