loader
Direkomendasikan

Utama

Teratoma

Tes Kanker Serviks

Kanker serviks menempati salah satu posisi terkemuka di antara penyakit onkologi pada wanita dari berbagai usia. Sampai saat ini, penyakit ini didiagnosis terutama pada wanita setelah - 40 tahun. Menurut statistik terbaru, patologi semakin terdeteksi pada wanita yang relatif muda.

Kanker serviks berarti pembentukan tumor di epiteliumnya, yang bersifat ganas. Dasar dari penyakit ini adalah mutasi struktur seluler. Reproduksi intensif sel-sel yang belum matang yang membentuk tumor dan mengerahkan efek agresif pada tubuh menyebabkan kanker serviks.

Deteksi tepat waktu kanker serviks, misalnya, menggunakan smear sitologi, sangat penting, yang menyediakan perawatan yang memadai dan kemungkinan penyembuhan lengkap.

Kanker serviks memiliki beberapa varietas, berdasarkan kriteria yang berbeda.

Tergantung pada jenis epitel yang terkena, dua bentuk kanker serviks disebut:

Bentuk paling umum dari onkologi serviks adalah karsinoma sel skuamosa, yang melibatkan pembentukan tumor ganas dalam bentuk pertumbuhan dari elemen sel epitel datar. Adenokarsinoma terbentuk di dalam epitel dan memiliki prognosis yang kurang menguntungkan.

Para ilmuwan menyebut lima derajat kanker serviks dalam perkembangannya:

  • 0 - sel kanker berada di lapisan atas epitel;
  • 1 - perkecambahan tumor ganas ke kedalaman tidak lebih dari empat sentimeter;
  • 2 - penyebaran unsur-unsur kanker di luar leher rahim;
  • 3 - kekalahan dinding panggul dan bagian atas vagina;
  • 4 - pembentukan beberapa metastasis.

Prognosis untuk pemulihan lengkap pada tahap awal cukup menguntungkan, sementara tingkat kelangsungan hidup pada tahap akhir tidak lebih dari sepuluh persen.

Penyebab dan faktor

Tumor ganas berkembang karena adanya latar belakang umum dan patologi pra-kanker yang menyebabkan perubahan dalam struktur epitelium.

Serviks menghubungkan tubuh organ otot dan vagina melalui saluran khusus yang disebut serviks. Kanalis serviks mengandung lendir yang mencegah penyebaran patogen dari vagina. Epitel saluran serviks diwakili oleh elemen seluler, yang disebut silinder.

Serviks terdiri dari bagian vagina dan supravaginal. Selama pemeriksaan ginekologi, hanya sebagian kecil yang divisualisasikan, yang disebut bagian vagina. Epitel daerah ini mengandung sel-sel datar dan berlapis-lapis.

Di bawah pengaruh faktor patologis, perubahan dapat terjadi pada struktur seluler. Biasanya, sel yang sehat memiliki bentuk bulat dan berisi satu nukleus besar. Dengan perkembangan patologi pra-kanker, unsur seluler dapat memperoleh bentuk apa pun dan meningkatkan jumlah inti. Sel-sel atypical seperti itu tidak disebut prekanker. Namun, tanpa analisis tepat waktu, noda dan pengobatan yang memadai, atypia berangsur-angsur berubah menjadi onkologi.

Dalam ginekologi modern, diyakini bahwa penyebab utama kanker serviks adalah HPV, yang ditularkan secara seksual. Setelah penetrasi ke dalam tubuh, virus diperkenalkan langsung ke dalam struktur DNA, mengubah sel. Seiring waktu, displasia berkembang, yang dapat didiagnosis oleh sitologi. Jika terapi yang tepat tidak dilakukan pada tahap ini, patologi pra-kanker akan berubah menjadi kanker.

Di antara faktor-faktor kanker serviks, para ilmuwan menentukan:

  • penggunaan kontrasepsi oral sebagai perlindungan;
  • mengabaikan metode kontrasepsi;
  • kehadiran beberapa infeksi, misalnya, HIV dan HPV;
  • merokok;
  • seks dengan banyak pasangan;
  • melahirkan di usia muda;
  • kehamilan kembar dan persalinan berikutnya;
  • kerusakan epitel selama aborsi, gesekan;
  • umur setelah empat puluh tahun;
  • awal kehidupan intim hingga delapan belas tahun;
  • pelanggaran mitra terhadap aturan kebersihan alat kelamin;
  • faktor keturunan.

Kombinasi beberapa faktor buruk sering diperlukan untuk perkembangan kanker serviks.

Gambar klinis

Penyakit ini ditandai dengan kursus asimtomatik. Dalam kasus seperti itu, definisi kanker serviks adalah mungkin dengan melakukan tes umum dan khusus, serta smear. Pada kanker serviks, gejala paling sering terjadi selama stadium lanjut penyakit. Itulah sebabnya penentuan patologi tepat waktu, termasuk kinerja pemeriksaan yang diperlukan, datang ke kedepan.

Gejala untuk kanker serviks meliputi:

  • kelelahan dan kelelahan konstan;
  • demam derajat rendah;
  • keputihan dengan bercak terang;
  • cairan atau cairan berdarah dengan bau yang tidak enak;
  • paparan kontak;
  • perdarahan intermenstrual;
  • nyeri perut bagian bawah, punggung bawah, sakrum;
  • disfungsi usus dan kandung kemih;
  • formasi fistula;
  • bengkak.

Munculnya gambaran klinis yang khas dikaitkan dengan penyebaran proses patologis ke organ dan jaringan di sekitarnya. Untuk menentukan kelainan pada bagian organ internal, perlu menjalani pemeriksaan, termasuk melakukan tes umum dan apusan.

Metode penentuan

Tidak adanya gejala spesifik dapat secara signifikan mempersulit definisi penyakit. Dokter menyebut kemiripan tanda-tanda kanker dan penyakit ginekologi lainnya sebagai salah satu faktor utama dalam pendeteksian penyakit ini.

Untuk mengidentifikasi patologi, pasien harus menjalani pemeriksaan lengkap, termasuk berbagai tes.

  • Pemeriksaan ginekologi umum. Pada kanker serviks, definisi penyakit dimulai dengan pemeriksaan ginekologi dan anamnesis. Selama pemeriksaan bimanual dan pemeriksaan dengan spekulum vagina, dokter dapat memvisualisasikan perubahan, termasuk struktur dan warna selaput lendir. Selain itu, proses kanker sering disertai dengan pertumbuhan karakteristik jaringan epitel. Pemeriksaan umum sangat penting dalam kasus kanker invasif. Dengan pertumbuhan endophytic dari unsur-unsur kanker, leher memiliki tekstur yang lebih padat dan mungkin berbeda dalam ukuran yang meningkat. Berbagai patologi kanker eksofit selama pemeriksaan ginekologi tampak seperti pembentukan struktur yang bergelombang.
  • Tes laboratorium. Tes skrining yang disebut oncocytology smear digunakan untuk menentukan struktur kanker. Tidak seperti apusan umum, analisis ini menunjukkan adanya sel kanker, serta proses peradangan. Sitologi atau oncocytology smear diinginkan untuk dilakukan di tengah siklus. Sebelum koleksi bahan biologis tidak bisa digunakan lilin dan spermisida. Apusan pada oncocytology diambil dengan sikat khusus selama pemeriksaan ginekologi. Untuk mendeteksi sel kanker, tes smear untuk sitologi diperiksa di bawah mikroskop.

Banyak wanita bertanya-tanya apakah mungkin untuk menentukan kanker serviks dengan tes darah umum. Bahkan, sel-sel kanker menyebabkan perubahan di seluruh tubuh, yang dapat ditelusuri melalui tes darah umum. Hitung darah lengkap dalam kedokteran disebut dasar. Namun, untuk menentukan jenis onkologi, hitung darah lengkap dianggap tidak informatif. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan tes darah biokimia yang menunjukkan adanya sel kanker di organ tertentu.

Hitung darah lengkap untuk penyebaran sel kanker menunjukkan peningkatan ESR dan jumlah sel darah putih, penurunan kadar hemoglobin dan munculnya mieloblas.

Penanda tumor adalah jenis protein spesifik yang muncul ketika kanker menyebar. Biasanya, protein ini tidak ada dalam tes darah atau terkandung dalam jumlah yang tidak signifikan. Setiap organ memiliki penanda tumor sendiri yang didiagnosis dalam tes darah. Sebagai contoh, tes darah untuk menentukan tingkat CA 125 dan SCCA dapat digunakan untuk mendeteksi kanker serviks. Tes darah seperti itu tidak selalu dapat diandalkan dan digunakan terutama untuk mengevaluasi terapi yang dilakukan. Untuk diagnosis primer, mereka tidak cocok, karena sel kanker tidak selalu menghasilkan protein spesifik.

Dalam menentukan kanker serviks, tes HPV dilakukan. Yang paling penting adalah definisi strain virus onkogenik tinggi yang dapat berkontribusi pada pembentukan kanker.

  • Kolposkopi. Studi ini diperlukan dalam kasus kewaspadaan onkologis dan dilakukan sesuai dengan hasil diagnosis, yang disebut apusan sitologi. Prosedurnya adalah diagnosis yang dilakukan dengan bantuan colposcope - alat dengan sistem pembesar dan penerangan. Sering digunakan kolposkopi lanjutan dengan penggunaan pereaksi khusus yang diterapkan pada leher rahim untuk menentukan gambaran klinis.
  • Histeroskopi. Manipulasi dilakukan menggunakan alat yang disebut histeroskop. Alat ini dimasukkan ke dalam vagina untuk mengidentifikasi penyakit dan mengobatinya.
  • Biopsi. Studi ini menunjukkan jika apusan pada sitologi dan kolposkopi menunjukkan hasil yang tidak konsisten. Kadang-kadang tes sitologi pada definisi kanker mungkin tidak mengungkapkan patologi. Prosedur biopsi adalah pengambilan sampel jaringan untuk penelitian lebih lanjut di laboratorium. Survei semacam itu dapat dilakukan dengan cara-cara berikut:
  1. kolposkopi;
  2. berbentuk baji;
  3. kuret

Biopsi berbentuk baji memiliki beberapa variasi:

  • USG. Pemeriksaan dilakukan secara abdominal dan transvaginal. Dengan jenis penelitian ini, adalah mungkin untuk mengevaluasi penampilan serviks dan strukturnya. Pada kanker, bagian serviks memiliki bentuk dan posisi yang tidak teratur, serta kontur yang kabur.

Jenis penelitian instrumental berikut digunakan untuk mengidentifikasi metastasis:

Diagnosis tepat waktu, termasuk apusan sitologik, memastikan penunjukan terapi yang adekuat dan secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap pasien.

Apa itu tes kanker serviks?

Kanker serviks adalah neoplasma ganas yang berkembang di daerah serviks.

Bentuk onkologi ini menempati salah satu tempat pertama di antara kanker genital.

Onkologi serviks muncul pada usia 40-55 tahun. Kurang umum, itu dapat ditemukan pada wanita muda. Kanker berhasil diobati pada tahap awal.

Prekursor utama kanker serviks adalah erosi dan displasia. Perawatan kondisi prakanker dapat mencegah munculnya onkologi.

Penyebab perkembangan

Peran utama dalam pembentukan kanker serviks adalah HPV (human papillomavirus). Virus ini mampu memperkenalkan gen-gennya ke dalam DNA sel epitel, yang dapat menyebabkan degenerasi sel.

Sel dapat secara aktif membagi, berhenti menjadi dewasa dan kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsi. Hal ini menyebabkan munculnya tumor kanker di lokasi sel bermutasi tunggal. Seiring waktu, ia tumbuh menjadi organ di dekatnya dan bermetastasis ke bagian lain dari tubuh, yang menyebabkan konsekuensi bagi tubuh.

Selain HPV, ada banyak faktor yang menyebabkan pembentukan tumor ganas di serviks, dengan itu termasuk:

  1. Aktivitas seksual awal. Kelompok risiko termasuk mereka yang pernah berhubungan seks sebelum usia enam belas tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa epitel dari serviks dapat mengandung sel-sel yang belum matang yang dapat dengan mudah diregenerasi.
  2. Sejumlah besar pasangan seksual. Penelitian menunjukkan bahwa bagi wanita yang memiliki lebih dari sepuluh pasangan dalam hidup mereka, risiko kanker serviks meningkat dua kali lipat;
  3. Infeksi yang dapat ditularkan secara seksual.
  4. Infeksi HIV. Viral kelamin dan patologi bakteri dapat menyebabkan mutasi sel.
  5. Gairah yang berlebihan untuk diet dan nutrisi yang buruk. Kekurangan vitamin dan antioksidan dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya mutasi.
  6. Merokok Zat karsinogenik yang terkandung dalam asap tembakau berkontribusi pada transformasi sel-sel sehat menjadi ganas.

Tahapan dan diagnosis kanker serviks

Tahap nol. Pada tahap perkembangan ini, sel-sel ganas hanya berada di permukaan kanalis serviks, bukan membentuk tumor itu sendiri dan tidak menembus jauh ke dalam jaringan lain.

Tahap 1. Pada tahap ini, pertumbuhan sel onkologi terjadi, membentuk tumor yang dapat menembus jauh ke dalam jaringan serviks. Kanker tidak melampaui serviks dan tidak bermetastasis ke kelenjar getah bening.

Tahap pertama memiliki dua substages: 1А dan 1Б. Dengan substage 1A, ukuran tumor bervariasi dari tiga hingga lima milimeter, dan kedalamannya kurang dari tujuh milimeter. Dalam substage 1B, sel-sel kanker menyerang jaringan ikat tubuh sebanyak lima milimeter. Diameter tumor berkisar dari tujuh milimeter hingga empat sentimeter.

Pada tahap ini, kanker dapat didiagnosis dengan menganalisa oncocytology - pemeriksaan mikroskopik pengambilan sitologi dari kanal serviks. Jika sel-sel atipikal terdeteksi dalam analisis, sebuah penelitian dilakukan menggunakan kolposkop, suatu alat yang memungkinkan untuk pemeriksaan rinci dan tampilan gambar pada layar monitor.

Tahap 2. Pada tahap kedua, neoplasma dapat tumbuh ke dalam tubuh rahim dan melampauinya. Tumor tidak menyebar di sepanjang dinding panggul dan bagian bawah vagina. Ini dibagi menjadi dua substages: 2A dan 2B. Dalam substage 2A, formasi ganas memiliki diameter sekitar empat hingga enam sentimeter dan jelas terlihat setelah pemeriksaan.

Tumor dapat mempengaruhi kedua serviks itu sendiri dan bagian atas vagina. Proses kanker tidak menyebar ke kelenjar getah bening, metastasis di organ jauh tidak terbentuk. Pada tahap 2B, tumor menyebar ke ruang sirkadian, tanpa mempengaruhi organ di sekitarnya.

Untuk mendiagnosis tahap kedua, penelitian diresepkan menggunakan kolposkop dan ultrasound dari organ panggul. Dalam beberapa kasus, melakukan biopsi - mengambil sampel jaringan serviks. Prosedur ini dilakukan selama kolposkopi atau secara terpisah. Metode diagnostik lain adalah biopsi irisan. Ini dilakukan menggunakan loop elektro-bedah atau pisau bedah untuk mengambil material untuk analisis dari lapisan dalam.

Tahap ketiga. Pada tahap ini, neoplasma ganas sudah menyebar di sepanjang dinding panggul dan bagian bawah vagina. Tumor dapat mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya dan mengganggu buang air kecil. Organ yang jauh tidak terpengaruh. Ini dibagi menjadi substages 3A dan 3B. Dengan substage 3A, tumor menyerang sepertiga bagian bawah vagina, tanpa mempengaruhi dinding pelvis kecil. Dengan substage 3B, tumor dapat menyumbat ureter dan menginfeksi kelenjar getah bening di pelvis.

Kolposkopi, biopsi dan computed tomography digunakan untuk diagnosis. Dalam metode terakhir, sinar-X diradiasi, mereka digunakan untuk membuat beberapa gambar yang dibandingkan pada layar monitor, memberikan gambaran lengkap tentang perubahan.

Pencitraan resonansi magnetik adalah metode penelitian yang cukup informatif. Pekerjaan pemindai didasarkan pada aksi gelombang radio, yang menyerap ke berbagai tingkatan dan melepaskan berbagai jenis jaringan.

Tahap ke-4. Pendidikan mencapai ukuran besar dan didistribusikan secara luas di sekitar leher rahim. Organ-organ yang jauh dan berdekatan terkena, serta kelenjar getah bening. Ini memiliki substages 4A dan 4B. Dalam substage 4A, metastasis menyebar ke kandung kemih dan rektum, tanpa mempengaruhi kelenjar getah bening dan organ yang jauh. Di substage 4B, kelenjar getah bening dan organ yang jauh terpengaruh.

Untuk diagnosis, pemeriksaan visual, endoskopi usus, pencitraan resonansi atau pencitraan magnet digunakan untuk menentukan ukuran tumor. Untuk mengidentifikasi metastasis jauh meresepkan tomografi emisi positron. Glukosa dengan atom radioaktif yang terkonsentrasi di sel-sel ganas neoplasma dan metastasis disuntikkan ke dalam tubuh. Kelompok semacam itu dideteksi menggunakan kamera khusus.

Gejala penyakit

Pada tahap awal perkembangan kanker serviks, gejala spesifik tidak muncul. Seorang wanita tidak memperhatikan perubahan yang kuat dan sensasi aneh.

Gejala pertama terjadi ketika neoplasma besar, mempengaruhi organ di sekitarnya.

Penting untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh seorang ginekolog untuk mendeteksi kanker pada tahap awal, ketika ada kemungkinan besar untuk mengalahkannya.

Gejala kanker serviks dapat diekspresikan:

  • Pendarahan vagina (setelah menopause, setelah pemeriksaan ginekologis atau hubungan seksual, antara menstruasi).
  • Sifat menstruasi yang berubah (perubahan sifat perdarahan atau pemanjangan periode menstruasi).
  • Perubahan pada keputihan (perdarahan, peningkatan lebih putih, bau busuk keputihan).
  • Nyeri saat berhubungan seksual.
  • Nyeri di perut bagian dorsal dan bawah.
  • Penurunan berat badan tajam.
  • Pembengkakan kaki.
  • Kencing terganggu dan buang air besar.
  • Mengurangi kinerja dan kelemahan.

Tanda-tanda ini tidak spesifik untuk neoplasma serviks. Mereka dapat terjadi di patologi lain dari organ genital.

Tes Kanker Serviks

Saat ini, analisis diagnosis onkologi serviks yang diakui secara internasional adalah tes Pap atau tes PAP.

Analisis ini diambil dari membran mukosa serviks dengan spatula atau menggunakan sikat Wallach. Kemudian material yang dibawa dikirim ke laboratorium dalam wadah khusus. Di laboratorium, sampel diterapkan untuk slide dan pemeriksaan sitologi dilakukan sesuai dengan karakteristik sel. Hasilnya ditentukan setelah tujuh hari.

Tes untuk sel kanker serviks biasanya diambil tidak lebih awal dari pada hari ke-5 setelah awal siklus dan tidak lebih dari lima hari sebelum onset menstruasi. Beberapa hari sebelum mengunjungi ginekolog dianjurkan untuk tidak melakukan douching dan hubungan seksual.

Untuk mendiagnosis kanker serviks, beberapa tes lagi dilakukan:

Sitologi sel-sel atipikal. Tes kanker serviks ini adalah kumpulan isi sampel dari saluran serviks dan adanya sel ganas di dalamnya menggunakan mikroskop.

Thin Prep-method atau sitologi cair. Ini terdiri dalam pembuatan persiapan sitologi lapisan-tipis khusus.

Tes HPV "perangkap gen ganda". Berkat dia, bukan tumor itu sendiri yang didiagnosis, tetapi tingkat infeksi HPV dan risiko pembentukan onkologi.

Prosedur diagnostik

  • Pemeriksaan vagina dengan spekulum ginekologi. Dengan dia, dokter kandungan harus menilai kondisi leher rahim, kubah dan dinding vagina. Pada 95% pasien, adalah mungkin untuk mendeteksi onkologi serviks selama pemeriksaan rutin. Pada leher dapat terlihat formasi bergelombang, ditutupi dengan lipatan-lipatan, yang berdarah. Seringkali ada bisul dan plak dari sel-sel mati. Dalam beberapa kasus, perubahan masuk ke kubah vagina. Jika keganasan terletak jauh di dalam saluran atau tidak bertunas keluar, tetapi tumbuh ke ketebalan dinding rahim, maka gejala mungkin kurang terasa.
  • Pemeriksaan ginekologi dua tangan. Dengan pemeriksaan ini, dengan satu tangan, dokter memeriksa rahim melalui vagina, dan dengan bantuan yang lain, dinding depan perut. Dalam onkologi, rahim bertambah besar, menjadi lebih nyeri dan padat. Dengan metastasis, ia bisa bergerak ke samping dengan buruk.
  • Oncocytology smear (analisis Papanicolaou). Ini adalah apusan sel superfisial epitel glandular. Jika sel-sel dilahirkan kembali pada lendir, maka ketika belajar di bawah mikroskop, fakta ini akan terlihat. Dalam sel-sel seperti itu, struktur sitoplasma dapat berubah dan inti tumbuh. Dalam kasus hasil positif, kesimpulan tentang kehadiran kanker tidak dilakukan, tetapi hanya pemeriksaan tambahan yang dilakukan. Jika sel-sel atipikal ditemukan, spesialis merekomendasikan pengujian untuk mendeteksi DNA human papillomavirus (HPV).
  • Kolposkopi. Diagnosis ini dilakukan dengan hasil yang tidak terlalu baik dari penelitian lain (dengan adanya sel-sel atipikal atau tanda-tanda papillomavirus manusia). Pada pemeriksaan, seorang spesialis mungkin melihat bahkan perubahan kecil dan neoplasma sekecil apa pun.
  • Biopsi. Ketika dia mengambil sampel jaringan untuk studi menyeluruh di bawah mikroskop. Materi diambil dengan bantuan alat khusus dari tempat-tempat di mana tanda-tanda penyakit ditemukan. Untuk prosedur tanpa rasa sakit, area ini ditangani dengan anestesi.
  • Palpasi kelenjar getah bening. Spesialis harus memeriksa kelenjar getah bening dengan sentuhan, menentukan ukuran dan kepadatannya. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi metastasis.
  • Penelitian tambahan. Dokter Anda mungkin akan meresepkan sejumlah penelitian tambahan, seperti: x-rays, ultrasound pelvis, pencitraan resonansi magnetik dan dihitung. Jika neoplasma dikonfirmasi, maka cystoscopy, urografi ekskretori, renografi radioisotop dan rectoromanoscopy dapat digunakan untuk menentukan ukuran dan mencari metastasis.

Pencegahan

Pasangan tetap dan kehidupan seks teratur secara signifikan mengurangi kemungkinan tumor.

Gunakan kondom untuk mencegah infeksi HPV. Terlepas dari kenyataan bahwa dana ini tidak memberikan jaminan mutlak, tetapi mereka mengurangi risiko infeksi. Penggunaan sarana perlindungan melindungi terhadap penyakit kelamin. Menurut statistik, setelah transfer penyakit menular seksual, sel kelamin dilahirkan kembali lebih sering.

Pengamatan aturan dasar kebersihan pribadi. Untuk mempertahankan mikroflora normal organ genital dan mempertahankan kekebalan lokal, dianjurkan untuk menggunakan gel intim dengan asam laktat. Gel harus dengan jumlah minimal rasa.

Berhenti merokok adalah bagian penting dari pencegahan. Merokok dapat menyebabkan vasokonstriksi dan merusak sirkulasi darah di alat kelamin. Selain itu, asap rokok memiliki kandungan karsinogen yang sangat tinggi - zat yang berkontribusi pada transformasi sel-sel sehat menjadi ganas.

Penolakan kontrasepsi oral. Penggunaan obat kontrasepsi yang berkepanjangan dapat mengganggu hormon. Dalam hal ini, tidak mungkin membuat keputusan independen tentang kontrasepsi yang digunakan, dokter harus melakukan ini setelah pemeriksaan tertentu. Gangguan hormonal, yang disebabkan oleh faktor lain, mungkin menjadi penyebab perkembangan neoplasma.

Beberapa penelitian telah mengidentifikasi hubungan onkologi serviks dengan cedera akibat prosedur ginekologi. Mereka bisa trauma saat melahirkan, aborsi, dan produksi spiral. Dalam beberapa kasus, sebagai akibat dari cedera ini, bekas luka terbentuk, jaringan yang rentan terhadap kelahiran kembali dan dapat menyebabkan keganasan.

Perawatan kondisi prakanker - displasia dan erosi serviks, mencegah pembentukan onkologi.

Nutrisi yang tepat. Ketika makan cukup sayuran segar, buah-buahan dan sereal dengan karbohidrat kompleks, risiko mengembangkan tumor sangat berkurang. Disarankan untuk menghindari makanan yang mengandung aditif makanan.

Sebagai langkah pencegahan, spesialis telah mengembangkan vaksin melawan virus yang menyebabkan kanker serviks.

Tes Kanker Serviks

Blog saya

Bagaimana cara mengajukan keluhan ke dokter?

Di antara pasien ada dua ekstrem - satu, tersiksa oleh hipokondria, mengeluh tentang segala hal yang mungkin, sementara yang lain, sebaliknya, mencoba untuk menunjukkan kepada dokter bahwa semuanya baik-baik saja dengan mereka.

Ikrar tergelincir dalam cinta

Proses hubungan seksual dikaitkan dengan gesekan, dan di mana ada gesekan, pelumasan yang baik dari permukaan diperlukan, jika tidak cedera tidak dapat dihindari. Alam telah meramalkan dan mengembangkan sistem lubrikasi untuk alat kelamin wanita.

Menarik

Orgasme Perempuan.Chast5

Hubungan seksual yang harmonis dapat dibandingkan dengan duet di mana dua pemain merasa satu sama lain dengan baik dan mampu mendengarkan dan menyesuaikan yang paling penting.

Orgasme Perempuan. Part3

Jadi, kami berhenti pada kenyataan bahwa alat kelamin pria dan wanita terdiri dari jaringan yang sama dan tampaknya merespons rangsangan.

Evaluasi keadaan serviks. Kemungkinan sitologi cairan.

Cukup sering kita harus menghadapi situasi ketika seorang pasien memiliki risiko human papillomavirus (HPV) manusia yang tinggi dan segera melaporkan bahwa ada risiko terkena kanker serviks.

Cukup sering, pengobatan yang cukup agresif diresepkan, biopsi dilakukan dan, secara umum, tidak dijelaskan dengan jelas apa yang sebenarnya terjadi dan apa prognosis lebih lanjut. Hal utama adalah bahwa dokter tidak mengikuti algoritma yang jelas yang telah ada sejak lama di dunia.

Jadi, jika Anda mendeteksi PCR adanya human papillomavirus (HPV) dengan risiko onkogenik tinggi, Anda tidak perlu panik. Temuan ini tidak serius, itu hanya alasan untuk menjalani pemeriksaan yang tepat.

  • Fakta bahwa Anda memiliki risiko HPV onkogenik yang tinggi tidak berarti bahwa kanker serviks pasti akan berkembang - ada kemungkinan, tetapi sangat kecil dan jika Anda mengunjungi ginekolog secara teratur, penyakit ini dapat dideteksi pada tahap awal (prakanker) dan benar-benar sembuh.
  • Papillomavirus manusia menembus ke dalam sel-sel rahim leher rahim dan mungkin tidak menyebabkan perubahan pada mereka untuk waktu yang lama. Virus ini dapat ditekan oleh sistem kekebalan tubuh, dan kemudian tidak terdeteksi ketika melakukan analisis. Paling sering ini terjadi pada usia 30-35. Kehadiran virus dalam tubuh setelah usia ini membuatnya lebih perhatian untuk menilai keadaan serviks.
  • Yang sangat penting adalah jumlah virus dalam tubuh. Analisis biasa dengan metode CPD hanya menunjukkan keberadaan human papillomavirus dalam tubuh, tetapi tidak mencerminkan kuantitasnya. Ada analisis khusus yang dapat mengungkapkan jumlah virus HPV.
  • Di dunia tidak ada obat yang efektif untuk pengobatan human papillomavirus, serta imunomodulator dan obat lain yang tidak digunakan. Virus papiloma manusia tidak bisa disembuhkan. Sistem kekebalan dapat menekan replikasinya, tetapi tidak ada obat (namun diklaim oleh produsen) dapat membantu sistem kekebalan menekan virus ini. Semua rejimen pengobatan yang ditentukan di negara kita, termasuk (allokin-alfa, polyoxidonium, panavir, cycloferon, isoprenosine, dll.) Tidak memiliki kemanjuran yang terbukti. Tidak ada analog dengan obat-obatan ini di dunia.

Apa yang harus dilakukan?

  • Setahun sekali, pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan dengan pemeriksaan wajib serviks.
  • Pemeriksaan sederhana dari serviks tidak cukup - perlu untuk melakukan tes, yaitu, untuk menjawab dua pertanyaan - apakah Anda memiliki papillomavirus pada manusia dan apakah ada perubahan sel-sel leher rahim yang berpotensi menyebabkan perkembangan kanker serviks.

Paling sering, klinik mengambil smear sitologi normal dan smear oleh PCR untuk menentukan virus (yaitu, analisis yang hanya menjawab pertanyaan - adalah virus ini atau tidak).

Ada beberapa kelemahan signifikan dalam analisis ini yang dapat mempengaruhi keakuratannya.

Kerugian sitologi konvensional dan noda oleh PCR:

  • Sediaan apus dari leher rahim diambil dengan sikat datar dan materialnya “dioleskan” di atas kaca -
    • dokter mungkin tidak mengambil sel dari seluruh permukaan serviks;
    • bila diaplikasikan pada kaca, apusan diperoleh dengan bahan yang tidak merata (di suatu tempat yang lebih tebal, dioleskan di suatu tempat), yang tidak memungkinkan untuk memeriksanya secara penuh ke dokter kepada ahli sitologi, dan untuk mengevaluasi semua sel yang diperoleh;
    • kaca yang dioleskan dapat menjadi tersumbat, yang juga mempengaruhi aksesibilitas penilaian sel yang diperoleh.
  • Pap smear PCR akan menunjukkan apakah ada papillomavirus pada manusia atau tidak - itu saja. Artinya, itu tidak dapat dinilai dari jumlah virus ini, dan ini penting.

Kemungkinan modern menilai keadaan serviks

Cytology cair

Inti dari metode ini terletak pada fakta bahwa material diambil dari leher rahim dengan sikat khusus, yang dengan mengorbankan desainnya memungkinkan Anda untuk menangkap sel dari seluruh permukaan dan saluran serviks.

Selanjutnya, sikat dicelupkan ke dalam wadah khusus dengan larutan. Wadah ini dikirim ke lab. Semua sel dari sikat ini berada dalam larutan, yang dimuat ke dalam perangkat. Bahan diproses di sana, dan setelah sel, lapisan tipis dan seragam diterapkan pada kaca, yang setelah pewarnaan, dievaluasi oleh seorang ahli sitologi.

Pendekatan ini memungkinkan kita untuk mempertimbangkan semua sel yang diperoleh selama pengambilan sampel material dan sepenuhnya mengevaluasi mereka. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis akurat dari keadaan sel-sel serviks dan tidak melewatkan transformasi maligna mereka.

Metode ini memiliki dua keuntungan yang lebih penting:

  • Ingat bahwa sel-sel setelah pagar berada dalam solusi khusus, di mana mereka dapat disimpan hingga enam bulan. Dengan menggunakan solusi ini, Anda juga dapat menganalisa keberadaan metode kuantitatif human papillomavirus (Digene-test) - yaitu, untuk mengidentifikasi tidak hanya keberadaan virus ini, tetapi juga untuk mengetahui kuantitasnya, dan ini penting ketika menafsirkan hasil analisis sitologi dan mempengaruhi taktik lebih lanjut.
  • Dari solusi sel yang diperoleh, satu lagi analisis penting dapat dilakukan - penentuan protein P16ink4a tertentu. Definisi protein ini memungkinkan untuk memperjelas situasi dalam mengidentifikasi sel-sel yang berubah pada serviks. Identifikasi protein ini menunjukkan bahwa sel memiliki kerusakan serius, dan ada kemungkinan besar transformasi malignanya. Ketiadaan protein ini menunjukkan bahwa defek pada sel tidak berbahaya dan kemungkinan transformasi maligna adalah minimal.

Dengan demikian, dimungkinkan untuk membuat tiga analisis dari satu sampel bahan dan untuk tujuan ini tidak perlu datang ke klinik beberapa kali dan membuat pagar tambahan. Artinya, jika Anda mengambil analisis hanya untuk sitologi cairan dan mengidentifikasi sel-sel "jahat" - studi tambahan (menentukan jumlah virus papilloma manusia dan analisis untuk protein tertentu) dapat dilakukan dari bahan yang sudah diperoleh dengan hanya memesan tes ini di laboratorium.

Tes triple seperti itu memungkinkan kita untuk menganalisis sel-sel serviks uteri dengan keakuratan terbesar saat ini dan memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Tes semacam itu harus dilakukan tidak hanya untuk wanita yang telah mengidentifikasi perubahan di serviks atau didiagnosis dengan kehadiran jenis onkogenik papillomavirus manusia. Tes ini harus dilakukan profilaksis 1 kali per tahun, dalam hal ini Anda dapat yakin bahwa Anda tidak akan melewatkan kemungkinan perubahan di leher.

Di klinik kami, analisis sel serviks seperti itu akan dilakukan.

  • Cytology cair - 2500 rubel
  • Digene-test (penentuan kuantitatif HPV) - 2500 rubel
  • Analisis untuk kehadiran protein Р16ink4a - 2000 rubel

Telepon untuk konsultasi dan analisis
+7 (495) 995-15-30

Bagaimana mengidentifikasi kanker rahim: semua metode diagnosis

Seringkali, wanita menopause mengabaikan pemeriksaan tahunan di dokter kandungan. Tetapi pada usia 55-60 tahun puncak kanker rahim turun.

Penyakit ini lebih terkait dengan penyebab internal - hyperestrogenic, gangguan metabolisme, infeksi virus.

Tentang penyakitnya

Kanker endometrium adalah tumor ganas yang sering berkembang di latar belakang peningkatan jumlah estrogen. Kondisi ini diamati pada kista ovarium, obesitas, penyakit hati, hiperplasia atau tumor adrenal, pengobatan yang tidak sesuai dengan estrogen.

Tentang tubuh

Rahim adalah salah satu organ kelamin wanita, yang dibentuk oleh tiga lapisan otot. Di dalamnya ditutupi dengan lapisan mukosa - endometrium. Semua jaringan uterus sangat sensitif terhadap efek hormon seks.

Mereka mengatur siklus bulanan, di mana membangun lapisan mukosa, persiapan untuk implantasi telur yang dibuahi terjadi. Jika ini tidak terjadi, endometrium ditolak dan siklus berulang.

Dalam kondisi peningkatan rangsangan, prasyarat diciptakan untuk peningkatan yang berlebihan pada ketebalan endometrium dan perkembangan proses tumor di dalamnya.

Gejala

Tahap awal kanker endometrium tidak bergejala. Tanda-tanda yang lebih jelas dari proses hiperplastik pada wanita usia subur dan sebelum menopause.

  1. Bercak dari celah genital. Mereka bukan hanya tanda-tanda kanker rahim, dapat disertai oleh penyakit prakanker, hiperplasia endometrium, endometriosis. Pendarahan terjadi pada setiap hari siklus. Pasien seperti ini sering mengobati patologi ovarium, infertilitas, dan perdarahan uterus disfungsional untuk waktu yang lama.
  2. Keputihan berair adalah keputihan serosa yang mirip dengan penyakit radang pada pelengkap, leher rahim atau vagina. Mereka tidak berbau, dengan cucian basah yang lama dapat menyebabkan iritasi kulit.
  3. Nyeri adalah gejala kanker yang terlambat. Muncul dalam proses yang diucapkan. Mereka mungkin memiliki karakter yang terus-menerus mengganggu atau sakit secara periodik di perut. Dilokalisasi di perut bagian bawah, berikan sakrum dan punggung bawah.
  4. Pelanggaran buang air kecil dapat terjadi pada tahap akhir kanker dalam kasus kompresi uretra oleh neoplasma atau perkecambahan di dinding kandung kemih. Gangguan mendesak, porsi kecil urin, peningkatan buang air kecil, inkontinensia.
  5. Sembelit berkembang dengan ukuran tumor besar dan kompresi rektum.
  6. Anemia adalah gejala nonspesifik. Disertai dengan kehilangan darah yang sering. Dapat mencapai derajat tinggi dengan kadar hemoglobin di bawah 70 g / l. Terhadap latar belakang ini, hipoksia jaringan, takikardia refleks dan sesak napas saat istirahat berkembang.
  7. Hilangnya berat badan dan kelelahan adalah karakteristik gejala terlambat dari metastasis umum.
  8. Pelanggaran organ internal dalam kekalahan metastasis mereka. Untuk paru-paru - batuk kering yang tidak jelas. Kerusakan hati tidak menimbulkan rasa sakit, disertai dengan peningkatan bilirubin, metastasis terdeteksi pada USG.

Dan di sini ulasan pasien tentang pengobatan fibroid fibroid.

Menopause

Munculnya gejala pada wanita setelah menopause berbeda dari usia subur. Perdarahan pascamenopause adalah tanda klasik kanker endometrium.

Dengan terjadinya menopause, atrofi ovarium, folikel tidak matang. Kadar estrogen biasanya berkurang. Tidak ada pertumbuhan endometrium dan kemudian penolakannya - tidak ada perdarahan menstruasi. Karena itu, munculnya pendarahan selama periode ini kemungkinan besar berbicara tentang kanker.

Gejala yang tersisa adalah konsekuensi dari dua yang pertama dan tidak spesifik untuk tumor endometrium.

Inspeksi

Pemeriksaan ginekologi perempuan tanpa keluhan tentang keadaan kesehatan harus diadakan setidaknya setahun sekali. Dalam hal ini, dokter memeriksa vagina dan leher di cermin. Kanker rahim tidak dapat dideteksi. Anda hanya bisa melihat sedikit pendarahan dari leher rahim, mengalir serous leucorrhoea.

Pemeriksaan dua tangan memberi lebih banyak informasi. Karsinoma besar akan memperbesar rahim dan akan teraba melalui dinding perut. Dalam hal ini, palpasi bisa menyakitkan. Setelah memeriksa sarung tangan, terkadang ada cairan berdarah.

Sapuan kuas

Selama pemeriksaan, dokter menggunakan apusan pada sitologi. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan epitelium serviks dan salurannya. Di luar itu ditutupi dengan epitel skuamosa bertingkat, dan dari dalam - silindris. Munculnya sel-sel atipikal memungkinkan untuk mencurigai kondisi prakanker atau kanker.

Materi diambil oleh cytobrush atau sekop khusus, terpisah dari saluran serviks dan permukaannya. Lendir yang dihasilkan diaplikasikan ke kaca. Hasilnya siap dalam 5-10 hari.

Anda tidak dapat melakukan penelitian dengan adanya peradangan pada leher, keadaan ini akan memberikan hasil positif palsu, yang dapat dianggap sebagai kondisi pra-kanker. Pada malam penelitian tidak melakukan hubungan seksual, jangan melakukan douching, peletakan lilin dan tampon.

Apusan pada oncocytology dilakukan bahkan untuk wanita hamil. Kondisi ini disertai dengan perubahan hormon yang dapat memicu pertumbuhan karsinoma.

Keadaan sel endometrium dapat dipastikan menggunakan biopsi aspirasi. Ini dilakukan dengan jarum suntik khusus melalui kanal serviks tanpa ekspansi sebelumnya.

Untuk penelitian, material yang dihasilkan dikirim ke laboratorium. Kesimpulan menggambarkan keadaan sel-sel endometrium, ukuran mereka, struktur dan bentuk, kehadiran perubahan atipikal.

Artikel ini menjelaskan komplikasi setelah operasi untuk mengangkat fibroid uterus.

Tes darah untuk penanda tumor

Gejala spesifik tumor adalah penentuan tingkat penanda tumor dalam darah:

CA 72-4. Antigen spesifik yang disintesis oleh tumor ganas perut, usus besar dan ovarium. Untuk penelitian mengambil darah vena. Sebelum prosedur tidak bisa merokok selama 30 menit.

Pada orang sehat, tidak didefinisikan, tetapi mungkin muncul dengan perkembangan proses inflamasi di saluran pencernaan. Ini adalah penanda yang tidak spesifik, tidak digunakan untuk diagnosis.

Perannya dalam ginekologi adalah untuk membedakan tumor ovarium jinak dari yang ganas. Ini juga memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas perawatan tumor. Nilai diagnostik meningkat dengan pemeriksaan simultan CA 125 dan antigen embrio-kanker.

CA-125. Antigen ini hadir di dalam tubuh wanita yang sehat di endometrium. Namun dia tidak menembus ke aliran darah. Penetrasi terjadi saat menstruasi atau endometriosis. Secara kuantitatif, mencapai angka 35 U / ml. Melebihi angka ini mendukung kanker.

Ini bisa menjadi tumor dari banyak lokalisasi - ovarium, uterus, pelengkap, mammary dan pankreas, paru-paru, perut, dan hati. Tumor jinak dan radang pelengkap sering menyebabkan peningkatan antigen yang signifikan. Oleh karena itu, digunakan sebagai tambahan untuk penelitian lain.

Antigen kanker-embrio terdeteksi pada konsentrasi 0-5,0 ng / ml pada orang sehat. Ini adalah penanda karakteristik tumor epitel. Peningkatannya disertai dengan kanker lambung dan usus besar. Penelitian ini digunakan untuk mendiagnosis perkembangan kanker - nilai-nilai meningkat.

Studi semacam itu harus dilakukan setidaknya sekali setiap 2 bulan. Setelah perawatan bedah radikal setelah beberapa hari, konsentrasi dalam darah mencapai nilai normal.

  • Chorionic gonadotropin biasanya meningkat pada wanita hamil - tes untuk kehamilan didasarkan pada tekadnya dalam urin. Biasanya, isinya dalam darah adalah 0-5 IU / ml. Peningkatan laju terjadi dengan tumor jaringan trofoblas, drift vesikel.
  • Histologi

    Penelitian ini dilakukan setelah kuretase diagnostik terpisah uterus dan saluran serviks. Studi ini menentukan struktur morfologi endometrium, kehadiran sel patologis yang berubah, serta kondisi prakanker.

    Materi dikumpulkan di bawah anestesi di kursi ginekologi. Ekspansi saluran serviks digunakan dengan ekstender Gegar khusus. Setelah kuret selama beberapa hari lagi, bercak kecil adalah mungkin.

    Bahan untuk histologi dapat diperoleh selama histeroskopi - pemeriksaan rongga uterus dengan memperoleh gambar video.

    USG sangat informatif pada periode pascamenopause dan tidak cukup pada wanita usia subur. Dengan bantuannya, ketebalan endometrium diperkirakan. Untuk wanita yang sedang menstruasi, penelitian dilakukan pada 3-5 hari siklus. Indikator normal hingga 6 mm. Untuk periode klimaks, M-echo biasanya tidak lebih dari 4 mm.

    Jika ketebalan postmenopause endometrium ditentukan dari 4 hingga 12 mm, maka histeroskopi dilakukan dengan biopsi yang ditargetkan. M-echo lebih dari 12 mm - biopsi aspirasi.

    Metode ini sangat informatif dan aman untuk pasien, tidak menggunakan sinar X. Dengan itu, Anda dapat membangun citra tiga dimensi rahim dan indung telur, untuk mengidentifikasi lokalisasi tumor, prevalensinya, metastasis di organ tetangga.

    Video berikut berisi informasi tentang kemungkinan ultrasound dan MRI dalam menilai penyebaran tumor endometrium:

    Fitur dan metode yang efektif untuk diagnosis kanker serviks

    Kanker serviks uterus di antara onkopologi organ genital menempati posisi terdepan. Ini adalah penyakit neoplastik ganas yang mempengaruhi jaringan serviks terutama pada wanita berusia 35-50 tahun.

    Namun, kemungkinan proses oncoprocessing dari proses semacam itu juga dimungkinkan pada pasien yang lebih muda. Diagnosis kanker serviks adalah sangat penting, karena deteksi tepat waktu dan penentuan yang tepat dari sifat patologi memastikan kebenaran pengobatan dan memiliki efek menguntungkan pada prognosis.

    Bagaimana cara mengidentifikasi kanker serviks berdasarkan gejala?

    Oncoprocesses, yang ditandai dengan onset asimtomatik, para ahli menganggap sangat berbahaya. Patologi ini termasuk serviks uterus atau kanker serviks.

    Sayangnya, harapan penyembuhan lengkap untuk oncopathology dibenarkan hanya ketika kanker terdeteksi dan dimulai pada tahap yang sangat awal, oleh karena itu pengetahuan tentang tanda-tanda pertama kanker serviks sangat penting.

    1. Pada proses patologis dalam tubuh dikatakan adanya kelemahan, anemia, kelelahan yang berlebihan. Seringkali ada hipertermia tidak masuk akal jangka panjang, paling sering dari alam subfebril (37-38 ° C). Bahkan jika seorang wanita lelah di tempat kerja dan sering merasa lemah karena ini, kehadiran suhu dan tanda-tanda anemia harus mendorong wanita itu untuk menjalani pemeriksaan.
    2. Fitur penting dianggap keputihan yang terjadi antara menstruasi. Sekresi seperti ini biasanya memiliki sifat yang berbeda - berdarah, transparan, kekuningan, kehijauan, berbau tidak menyenangkan atau tidak berbau, sedikit atau berlimpah - semua ini dapat menunjukkan perkembangan proses ganas pada jaringan serviks. Seringkali pembuangan ini secara berkala seperti kontak dan muncul setelah hubungan seksual, setelah menyeret atau mengangkat benda berat, berjalan lama, dll. Kadang-kadang pasien mengamati munculnya kotoran vagina setelah buang air besar dengan kotoran yang terlalu keras. Pada tahap akhir penyakit, ekskresi dapat menimbulkan bau yang jelas karena kerusakan jaringan tumor.
    3. Gejala yang menyakitkan. Dalam kebanyakan kasus, sindrom nyeri menunjukkan penyebaran tumor secara aktif ke organ atau jaringan tetangga. Misalnya, di pleksus jaringan saraf atau di dinding panggul. Rasa sakit dapat menetap di rektum atau sakrum, perut atau lumbar. Banyak pasien mencatat bahwa mereka mengalami gejala nyeri di paha kiri, yang ahli mengasosiasikan dengan munculnya infiltrasi di jaringan. Secara umum, untuk rasa sakit pada kanker serviks, durasi, frekuensi serangan dan non-koersifitas adalah karakteristik.

    Pada tahap selanjutnya dari proses tumor ganas, kehadiran gangguan fungsional di usus dan kandung kemih adalah khas. Proses infiltratif menyebabkan gangguan motilitas usus, yang dimanifestasikan oleh sering sembelit, dan ketika karsinoma tumbuh menjadi jaringan usus, saluran fistula terbentuk.

    Pola serupa terjadi pada kandung kemih. Tumor tumbuh di jaringannya, menyebabkan wanita itu mulai mengalami desakan urin lebih sering.

    Jika infiltrasi lebih signifikan, maka sisa sindrom urin berkembang, ketika kandung kemih tidak sepenuhnya kosong. Pelanggaran seperti itu biasanya mengarah pada pengembangan sistitis. Ketika berkecambah pada struktur sel di jaringan kandung kemih, fistulous passages juga terbentuk.

    Apa yang menyebabkan penyakit itu?

    Kanker uterus berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, yang paling umum adalah:

    • Human papillomavirus. Faktor ini didukung oleh statistik, yang menurutnya hampir semua pasien dalam sel kanker menemukan HPV. Virus ini menyebar secara seksual;
    • Penggunaan jangka panjang kontrasepsi hormonal. Jika seorang wanita telah menggunakan obat kontrasepsi asal hormonal selama lebih dari 5 tahun, kemungkinan mengembangkan kanker serviks meningkat berkali-kali. Namun, kontrasepsi hormonal mencegah perkembangan kanker di ovarium dan tubuh uterus;
    • Usia matang. Menurut statistik, pada wanita berusia 40 tahun, proses ganas pada jaringan serviks uterus ditemukan 20 kali lebih sering daripada pada pasien 25 tahun. Sayangnya, kanker serviks telah menjadi lebih muda dengan cepat, dan setiap tahun onkopiologi ini didiagnosis lebih sering pada pasien muda;
    • Perubahan pasangan seksual yang sering meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker serviks dengan faktor sepuluh;
    • Kehidupan seks awal. Jika seorang wanita mulai melakukan hubungan seks secara teratur pada usia 14-17 tahun, maka ia menjalankan risiko terkena kanker serviks;
    • Mengabaikan kebersihan seksual. Jika pasangan tidak disunat, maka di bawah dagingnya ada kelompok-kelompok smegma, yang mengandung zat-zat efek karsinogenik, berkontribusi terhadap terjadinya kanker;
    • Merokok tembakau. Dalam asap rokok mengandung karsinogen yang dapat terakumulasi pada jaringan serviks dan memprovokasi proses kanker;
    • Faktor keturunan juga relevan pada kanker serviks. Jika seorang wanita memiliki kerabat darah yang sakit, maka kemungkinan terkena kanker serviks uterus meningkat.

    Biasanya, kanker serviks berkembang karena pengaruh beberapa faktor sekaligus, yaitu, patologi bersifat multifaktorial.

    Metode diagnostik

    Karena gejala pada tahap awal kanker tidak ada, diagnosis secara signifikan lebih sulit.

    Bahkan, proses diagnostik dimulai dengan pemeriksaan ginekologi visual dan hanya kemudian spesialis mengarahkan pasien ke laboratorium, prosedur diagnostik instrumental dan perangkat keras seperti:

    1. Pemutaran;
    2. Kolposkopi;
    3. Pemeriksaan histeroskopi;
    4. Biopsi;
    5. Pemeriksaan USG;
    6. Diagnostik rectoscopic dan cystoscopic;
    7. Pengujian HPV;
    8. Studi tentang keberadaan penanda tumor;
    9. Resonansi magnetik atau computed tomography.

    Inspeksi visual

    Pemeriksaan ginekologi melibatkan penggunaan pemeriksaan bimanual atau pemeriksaan dengan cermin ginekologi.

    Kanker serviks endofitik selama pemeriksaan visual bermanifestasi oleh ulserasi os servikal eksterna, dan serviks itu sendiri menjadi lebih padat dan membesar. Bentuk eksofitik kanker serviks invasif muncul ketika secara visual diperiksa oleh daerah nekrotik abu-abu dan merah, formasi kental pada leher.

    Pemutaran

    Skrining adalah tes khusus untuk kanker reiki rahim, yang diambil selama pemeriksaan panggul. Analisis semacam itu telah dipraktekkan untuk waktu yang relatif lama, namun, tidak semua pasien terbiasa mengetahuinya dan menerima penjelasan.

    Usap tanpa rasa sakit diambil dari wanita, sampel yang dikirim ke laboratorium, di mana para ahli memaparkannya untuk pemeriksaan mikroskopis.

    Sebagai hasil dari penelitian, teknisi laboratorium menentukan penampilan struktur seluler lendir, mengungkapkan adanya sel-sel abnormal.

    Waktu yang paling menguntungkan untuk skrining sitologi dianggap sebagai pertengahan siklus, bagaimanapun, kondisi seperti itu tidak kritis. Hal utama adalah tidak menggunakan supositoria vagina, pelumas dan alat kontrasepsi spermisida selama sehari sebelum pengumpulan smear, yang membuat pemeriksaan mikroskopis dari biomaterial menjadi sulit.

    Kolposkopi

    Teknik ini adalah pemeriksaan diagnostik dengan bantuan alat khusus - colposcope.

    Ini adalah prosedur diagnostik yang sangat informatif digunakan dalam kasus-kasus kanker rahim yang dicurigai.

    Metode penelitian ini memungkinkan diagnosis klarifikasi. Waktu terbaik untuk melakukan diagnosis seperti itu - setelah akhir menstruasi dan sebelum onset ovulasi.

    Diagnostik Kolposkopichesky dianggap benar-benar aman dan tidak menimbulkan konsekuensi, namun, tidak dianjurkan untuk melakukan penelitian dengan kolposkop:

    • Untuk 2 metode postpartum;
    • Selama bulan pertama setelah aborsi;
    • Selama beberapa bulan setelah operasi pada jaringan serviks;
    • Dengan menstruasi dan perdarahan lainnya;
    • Dengan peradangan ekstensif, disertai keluarnya cairan purulen.

    Dalam kasus lain, perilaku diagnostik kolposkopi tidak memiliki kontraindikasi.

    Histeroskopi

    Histeroskopi atau cervicoscopy sering digunakan untuk mempelajari saluran serviks. Prosedur ini dilakukan pada pasien rawat jalan menggunakan anestesi peridural atau umum.

    Sebuah perangkat dimasukkan ke dalam serviks - histeroskop, yang merupakan probe serat optik, di mana seorang spesialis memasukkan manipulator yang diperlukan, misalnya, untuk biopsi, dll.

    Jenis Biopsi

    Seringkali, jika kanker dicurigai, biopsi diambil, yang merupakan pengambilan sepotong kecil jaringan yang mencurigakan. Tergantung pada metode pengambilan biomaterial, biopsi dapat berbentuk kolposkopi, berbentuk baji atau kuretase.

    Kolposkopi

    Biopsi target dilakukan dalam pemeriksaan ginekologi rutin. Pasien dituntun colposcope, dan kemudian manipulator untuk mengambil sepotong jaringan. Prosedur ini benar-benar tanpa rasa sakit dan memakan waktu kurang dari setengah menit.

    Kuretase saluran serviks

    Prosedur diagnostik ini juga disebut biopsi endoserviks dan melibatkan jaringan scrapping dari area kecil serviks uterus dengan instrumen ginekologi khusus, kuret.

    Baji biopsi

    Prosedur diagnostik semacam itu dapat dilakukan dengan beberapa cara:

    • Loop biopsi eksisi dianggap sebagai metode yang sangat traumatis, yang dapat mengarah pada pembentukan bekas luka di leher rahim. Spesialis memasukkan manipulator berbentuk lingkaran ke leher, melalui arus yang mengalir. Dengan alat ini, ia mengelupas jaringan patologis;
    • Cryoconization. Alih-alih loop listrik, nitrogen cair digunakan, sebaliknya prinsipnya mirip dengan metode sebelumnya;
    • Konisasi gelombang radio. Biopsi diambil dengan pisau gelombang radio.

    Hasil penelitian biopsi lebih akurat daripada saat oncocytology atau kolposkopi.

    Ultrasound dari organ panggul

    Prosedur diagnostik yang paling mudah diakses adalah ultrasound.

    Jika kanker serviks dicurigai, daerah kelas rendah dan organ yang terletak di dalamnya diperiksa.

    Kanker serviks terlihat pada USG dengan berbagai metode penelitian: transrectal, transvaginal atau transabdominal.

    Dengan diperkenalkannya sensor melalui rektum, enema dibersihkan sebelum waktunya, dan ketika menguji melalui dinding perut, pasien harus minum setidaknya satu liter cairan terlebih dahulu.

    Ginekolog mengevaluasi data eksternal serviks, patensi dan echogenicity. Bentuk barrel serviks, kontur tidak rata atau penyimpangan dari sumbu terhadap tubuh uterus, dll, dapat menunjukkan adanya oncoprocess.

    Sistoskopi dan rektoskopi

    Jika onkologi ganas serviks tidak dapat dioperasi, maka ada kebutuhan untuk cystoscopy, yang memungkinkan untuk mengenali sejauh mana penyebaran proses tumor serviks. Studi ini menetapkan tingkat perkecambahan tumor di jaringan kemih.

    Metode diagnostik ini memungkinkan Anda memilih taktik pengobatan yang tepat. Sistoskopi juga dilakukan setelah radioterapi pra operasi. Rectoscopy memiliki arti yang sama, yang membantu untuk menentukan tingkat perkecambahan karsinoma di rektum.

    Analisis HPV

    Pada wanita, analisis untuk HPV diambil dengan apusan dari saluran serviks. Untuk melakukan ini, gunakan sikat lembut sekali pakai, secara eksternal menyerupai sikat dari maskara. Dokter kandungan menyisipkan sikat di dalam saluran dan memutarnya ke arah yang berbeda, menghilangkan biomaterial yang diperlukan.

    Biomaterial dicetak pada kaca dan dipelajari melalui mikroskop, dan sikat dalam wadah khusus dikirim ke laboratorium penelitian virologi.

    Analisis penanda tumor

    Jika dicurigai kanker uterus, analisis pada deteksi penanda tumor, yaitu antigen karsinoma sel skuamosa (SCCA), dianggap paling informatif.

    Praktek menunjukkan bahwa pada 85% kanker serviks, konsentrasi antigen ini meningkat. Juga, dalam diagnosis kanker serviks, penanda tumor seperti kanker antigen embrio (CEA), polipeptida jaringan spesifik (TPS) atau CYFRA 21-1 digunakan.

    Persiapan

    Sebelum menguji penanda tumor, sekitar 12 jam, Anda harus berhenti makan, dan selama tiga hari - minum alkohol dan makanan berat.

    Pada hari pengumpulan biomaterial untuk berhenti merokok. 2-3 hari dianjurkan untuk menghindari kelebihan fisik.

    Sekitar satu minggu Anda harus berhenti minum obat, dan obat-obatan yang diperlukan harus diperingatkan dokter. Waktu optimal untuk pengambilan sampel darah adalah 7-11 jam.

    Norma oncomarker untuk kanker serviks

    Nilai SCC normal adalah 2,5 ng / ml. Jika angka lebih tinggi, dan tidak ada metastasis, maka ada kemungkinan kekambuhan patologi.

    Jika analisis berulang mengungkapkan peningkatan tingkat penanda tumor, ini menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan untuk kelangsungan hidup pasien kanker.

    Keuntungan dan kerugian

    Analisis untuk penanda tumor memiliki kelebihan khusus:

    • Ini digunakan untuk menentukan agresivitas tumor dan menilai kelangsungan hidup;
    • Tingkat antigen SCC ditentukan oleh skala dan tahap dari proses tumor;
    • Analisis berulang untuk menentukan apakah efektivitas atau kesia-siaan terapi.

    Sering terjadi bahwa kanker tidak menghasilkan antigen ini, oleh karena itu tidak terdeteksi dalam darah, namun, proses kanker terus berkembang dan berkembang.

    CT dan MRI

    Jika perlu, pasien diarahkan ke komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

    CT adalah teknik x-ray dan menghasilkan gambar rinci dari jaringan dalam penampang melintang. Penelitian semacam ini dengan mudah menentukan tingkat penyebaran oncoprocess ke struktur kelenjar getah bening atau organ internal.

    MRI adalah penelitian gelombang radio magnetik. Prosedur diagnostik seperti itu sangat berguna dalam mengidentifikasi proses tumor di organ-organ ekstremitas bawah, karena sangat informatif.

    Diagnostik yang dilakukan secara profesional memastikan kebenaran dan ketepatan waktu terapi, yang meningkatkan kemungkinan pasien bertahan hidup, dan terkadang menyembuhkan lengkap kanker serviks.

    Video tentang diagnosis dini kanker serviks: