loader
Direkomendasikan

Utama

Gejala

Bentuk adenosis difus

Adenomiosis uterus adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem reproduksi wanita, yang ditandai oleh pertumbuhan jinak jaringan jaringan lapisan mukosa dari rongga uterus di otot. Perubahan endometrium mungkin asimtomatik, tetapi sangat sering menyebabkan konsekuensi seperti infertilitas dan keguguran.

Apa itu adenomiosis

Adenomiosis adalah bentuk endometriosis. Penyakit rahim ini adalah pertumbuhan berlebihan endometrium jauh ke dalam rahim - di jaringan miometrium. Perubahan ini bergantung pada hormon, meskipun penyebab pasti terjadinya adenomiosis tidak selalu mungkin untuk diketahui.

Ada tiga bentuk adenomiosis, sesuai dengan jenis pertumbuhan endometrium:

  • bentuk difus
  • bentuk nodal
  • bentuk campuran.

Adenomiosis difus lebih sering terjadi. Ini adalah bentuk paling ringan dari penyakit, di mana sel-sel mukosa tumbuh cukup di dalam lapisan otot rahim. Dinding rahim bertambah hingga 4-5 cm, jaringan miometrium memperoleh struktur seluler dan warna merah muda pucat.

Adenomiosis nodular adalah bentuk penyakit yang sangat berbahaya, yang ditandai dengan pembentukan di miometrium dari berbagai bentuk dan diameter. Rongga kelenjar sering dipenuhi dengan bekuan darah atau cairan.

Bentuk campuran termasuk perubahan karakteristik dari bentuk nodular dan difus dari penyakit.

Tahapan

Lesi difus rahim, seperti pada bentuk nodular, dibagi menjadi empat tahap, tergantung pada tingkat kerusakan organ:

  1. proses berlangsung langsung di bawah membran mukosa rongga uterus dan tidak mempengaruhi lapisan jaringan lainnya;
  2. pertumbuhan patologis mencapai bagian tengah dinding tubuh rahim - miometrium;
  3. endometrium ditemukan di lapisan otot, jaringan-jaringan miometrium dan lapisan serosa organ;
  4. Adenomiosis difus mempengaruhi uterus secara keseluruhan, termasuk dinding luar dan mulai bergerak ke organ yang berdekatan.

Gejala

Tahap pertama penyakit ini paling sering asimtomatik. Seorang wanita yang memperhatikan kesehatannya hanya dapat merasakan peningkatan sensasi nyeri sebelum dan selama hari-hari kritis dan sedikit peningkatan dalam pengeluaran darah.

Dalam kasus-kasus penyakit lanjut, wanita mengalami gejala-gejala seperti:

  • keluarnya cairan coklat dari saluran genital di antara perdarahan menstruasi (paling sering beberapa hari sebelum dimulainya hari-hari kritis);
  • kram menyakitkan di perut bagian bawah dan nyeri punggung beberapa hari sebelum awal bulan;
  • peningkatan perdarahan menstruasi dan peningkatan durasi mereka;
  • kegagalan siklus menstruasi - mengurangi jumlah hari antara pendarahan;
  • rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual;
  • mengubah bentuk dan ukuran uterus selama palpasi.

Diagnostik

Sebelum memulai perawatan, sejumlah prosedur diagnostik dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan tingkat kerusakan pada miometrium:

  • pemeriksaan pasien di kursi ginekologi (metode dua tangan dan pemeriksaan menggunakan cermin);
  • smear pada studi tentang mikroflora vagina dan adanya infeksi genital;
  • kolposkopi - pemeriksaan serviks di bawah mikroskop;
  • pemeriksaan ultrasonografi organ panggul;
  • histeroskopi - pemeriksaan uterus dengan kamera video mini;
  • biopsi jaringan untuk menentukan komposisi selulernya;
  • darah untuk penanda tumor CA 125, yang menentukan adanya endometriosis dan kanker ovarium.

Pengobatan

Telah diketahui bahwa perkembangan penyakit dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

  • perubahan hormonal;
  • pengurangan kekebalan lokal;
  • kehadiran infeksi pada sistem genitourinari;
  • kuretase yang tidak berhasil atau operasi lainnya.

Perawatan selalu dimulai dengan eliminasi kemungkinan penyebab penyakit.

  • Normalisasi kadar hormonal - mengambil kontrasepsi oral kombinasi atau memasang perangkat intrauterine Mirena. Perawatan hormonal selalu merupakan proses panjang yang memakan waktu setidaknya tiga hingga empat bulan.
  • Pengobatan infeksi dilakukan tergantung pada jenis patogen. Paling sering diresepkan terapi antibiotik, serta meresepkan obat yang menormalkan mikroflora vagina.
  • Untuk meningkatkan kekebalan obat yang diresepkan dalam bentuk lilin atau suntikan, serta vitamin kompleks.

Perawatan bedah adenomiosis lebih efektif dan memungkinkan untuk mencapai hasil yang baik dalam waktu yang cukup singkat.

  • Elektrokoagulasi adalah pengangkatan jaringan patologis oleh arus listrik. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum dalam pengaturan rumah sakit.
  • Embolisasi arteri uterus menghentikan pertumbuhan dan berkontribusi pada pengurangan jaringan endometrium, karena berhentinya suplai darah mereka. Embolisasi dilakukan di ruang operasi x-ray di bawah anestesi lokal melalui sayatan kecil di wilayah arteri femoralis kanan.
  • FUS ablation adalah penghapusan dot jaringan berlebih dari rahim dengan laser. Prosedur ini dilakukan tanpa anestesi dalam kondisi klinik, di bawah kendali imager resonansi magnetik.
  • Amterasi uterus adalah metode perawatan bedah untuk bentuk lanjut dari penyakit, gejala klinis yang ditandai dan risiko adenomiosis menjadi neoplasma ganas. Pengangkatan rahim adalah operasi serius yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit, tetapi memiliki sejumlah kontraindikasi dan risiko komplikasi serius.

Adenomiosis difus mungkin asimtomatik selama beberapa tahun, menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki terhadap kesehatan dan mempersulit perawatan lebih lanjut. Akibatnya, wanita itu pergi ke dokter dengan keluhan perdarahan hebat, anemia, nyeri panggul kronis, masalah dengan motilitas usus dan pengosongan kandung kemih. Dalam kasus adenomiosis, stadium 3 atau 4, risiko mengembangkan adenokarsinoma atau sarkoma tinggi.

Adenomiosis dapat ditangani dengan sempurna dengan metode bedah medis dan minimal invasif pada tahap awal penyakit. Itulah mengapa sangat penting untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog setidaknya sekali setahun.

Bentuk difus dari adenomiosis uterus

Adenomiosis difus - penyakit di mana selaput lendir rahim tumbuh jauh ke dalam lapisan otot. Hasil dari proses patologis ini adalah gejala nyeri yang diucapkan. Dan penyakit itu sendiri dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Apa bahaya dari patologi ini dan apakah itu bisa disembuhkan?

Apa karakteristik dari adenomiosis difus?

Ini adalah salah satu jenis endometriosis, yang kedua dalam frekuensi hanya untuk penyakit radang. Ada 3 bentuk adenomiosis, mereka berbeda dalam jenis perkecambahan selaput lendir:

Bentuk adenosis difus lebih sering terjadi daripada yang lain. Hal ini ditandai dengan germinasi patologis yang seragam dari sel-sel endometrium di dalam jaringan rahim. Myometrium mengakuisisi struktur berpori dan warna merah muda.

Kantung-kantung yang buta dari kedalaman yang berbeda dapat membentuk yang menembus ke dalam lapisan rahim yang berdekatan. Fistula muncul yang terbuka ke dalam rongga pelvis. Kadang-kadang dokter menemukan perubahan yang merupakan karakteristik dari bentuk difus dan nodular.

Bentuk nodus difus-nodular adalah patologi serius di mana kelenjar getah bening terbentuk bersamaan dengan pertumbuhan endometrium di miometrium. Mereka dapat memiliki ukuran yang berbeda, biasanya ada cairan atau gumpalan darah di dalamnya.

Penyebab penyakit

Faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya adenomiosis saat ini tidak tepat didirikan. Para ahli hanya mengatakan dengan pasti bahwa penyakit ini tergantung pada hormon di alam dan berkembang di bawah pengaruh gangguan sistem kekebalan tubuh. Di antara faktor-faktor risiko utama yang mempengaruhi perkembangan patologi, perhatikan hal-hal berikut:

  • Predisposisi genetik;
  • Terlambatnya menstruasi dan kehidupan seks;
  • Obesitas;
  • Keterlambatan pengiriman dengan komplikasi;
  • Pembedahan uterus;
  • Penggunaan spiral uterus;
  • Peradangan di rahim dan indung telur;
  • Perdarahan pasca operasi;
  • Penyakit infeksi yang tidak diobati, alergi, yang menunjukkan kegagalan kekebalan;
  • Pengerahan tenaga fisik yang berat;
  • Stres mental;
  • Gaya hidup menetap;
  • Kondisi ekologi.

Stadium penyakit

Endometriosis difus dari rahim memiliki 4 tahap perkembangan. Masing-masing dicirikan oleh tingkat tertentu ingrowth endometrium ke dalam lapisan otot.

  • I - endometrium tumbuh ke lapisan submukosa;
  • II - ingrowth mencapai setengah dari jaringan otot;
  • III - endometrium tumbuh dan menyebar ke penutup serosa;
  • IV - jaringan endometriotik tumbuh ke dalam rongga perut, mempengaruhi organ-organ terdekat.

Pada tahap terakhir terjadi peningkatan rahim dan kembung, ada perasaan berat, tekanan pada peritoneum.

Gejala

Tahap awal penyakit biasanya asimtomatik. Seorang wanita hanya dapat melihat rasa sakit yang meningkat selama menstruasi dan peningkatan aliran darah.

Ketika penyakit mencapai puncaknya, wanita mengalami gejala berikut:

  • Keluarnya cairan coklat antara menstruasi;
  • Nyeri perut dan punggung bagian bawah sebelum menstruasi;
  • Aliran menstruasi yang berlimpah;
  • Pelanggaran siklus - mengurangi kesenjangan antar periode;
  • Nyeri saat berhubungan seksual;
  • Rahim yang membesar, teraba dengan palpasi eksternal.
Biasanya, adenomiosis difus terdeteksi pada wanita yang telah dirujuk ke ginekolog dengan masalah infertilitas atau ketika merencanakan kehamilan. Gangguan yang disebabkan oleh adenomiosis menyebabkan masalah dengan konsepsi pada hampir setiap pasien kedua.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar dan menentukan tahap adenomiosis difus dari rahim, diagnosis menyeluruh harus dilakukan.

Pertama, anamnesis diambil. Ini akan mengidentifikasi faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan patologi, meresepkan tes yang diperlukan, memilih pengobatan yang tepat.

Setelah pengumpulan informasi lengkap, dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan vagina bimanual pasien. Ini membantu menentukan ukuran uterus dan pelengkap, kepadatan, kepekaan. Dan juga memungkinkan Anda mendeteksi perubahan spesifik yang disebabkan oleh penyakit.

Selain itu, Anda harus lulus ujian berikut:

Menunjukkan adanya peradangan, intoksikasi, kekebalan berkurang.

Tes darah untuk hormon.

Memungkinkan Anda untuk menentukan jumlahnya.

Studi tentang rahim.

Pemeriksaan jaringan dari tubuh rahim.

Ultrasound dari organ panggul.

Memungkinkan Anda mempertimbangkan kehadiran perubahan, menentukan ukuran organ dan membran.

Ini digunakan jika ada kesulitan dengan diagnosis, keandalan penelitian ini sekitar 99%.

Bagaimana mengobati adenomiosis difus?

Metode utama pengobatan adalah penggunaan obat hormonal yang menekan perkembangan adenomiosis, pembedahan, fisioterapi, atau kombinasi beberapa jenis terapi. Metode tradisional dapat diterapkan hanya dengan tingkat awal penyakit.

Terapi obat

Perawatan dengan obat-obatan hormonal menghentikan perkembangan adenomiosis, mengurangi rasa sakit, mengatur siklus menstruasi. Berdasarkan stadium penyakit, gejala, usia pasien, dokter meresepkan obat berikut:

  • Perjalanan panjang gestagens, diindikasikan untuk wanita yang ingin hamil;
  • Kontrasepsi oral direkomendasikan untuk wanita yang tidak berencana untuk melahirkan lebih banyak;
  • Tablet yang memiliki efek langsung pada pengembangan adenomiosis (Vizanna);
  • Penggunaan perangkat intrauterine Mirena;
  • Suntikan suntikan yang sepenuhnya menekan perkembangan adenomiosis (buserelin);
  • Di hadapan infeksi, berikan resep antibiotik dan obat-obatan yang menormalkan mikroflora vagina;
  • Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh meresepkan obat yang tepat dan kompleks vitamin.
Pilihan obat, rejimen pengobatan dan durasi kursus hanya ditentukan oleh dokter.

Bedah

Dalam bentuk adenomiosis yang parah, operasi dianjurkan. Indikasi utama untuk ini adalah:

  • Adenomiosis pada tahap terakhir, ketika ada kemungkinan kerusakan pada organ lain;
  • Adenomiosis dengan perdarahan hebat, sebagai akibat dari anemia yang berkembang;
  • Kehadiran penyakit ginekologi bersamaan;
  • Probabilitas tinggi dari kelahiran kembali yang ganas;
  • Tidak ada hasil dari terapi hormon.

Bedah - metode perawatan yang efektif yang memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang diinginkan dalam jangka waktu yang lebih singkat.

Dampak pada jaringan patologis dengan arus bolak-balik di bawah anestesi.

Embolisasi arteri uterus.

Menghambat pertumbuhan sel dan mengurangi area endometrium yang membesar. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum melalui sayatan miniatur.

Intervensi bedah pada tahap terakhir penyakit atau kemungkinan degenerasi menjadi tumor ganas. Amputasi uterus sepenuhnya menghilangkan adenomiosis difus, tetapi memiliki beberapa kontraindikasi, serta risiko komplikasi berat.

Perawatan yang efektif termasuk penggunaan obat-obatan dan operasi dengan pengawetan rahim. Spesialis mengembangkan skema yang dipersonalisasi untuk setiap pasien dengan pemeriksaan tindak lanjut dan operasi endoskopi.

Fisioterapi

Untuk meningkatkan efektivitas obat hormonal dan mengurangi durasi penerimaan mereka memungkinkan prosedur khusus. Berikut ini adalah metode fisioterapi tradisional:

  • Elektroforesis dosis kecil yodium, menormalkan produksi estrogen di bawah pengaruh hormon hipofisis;
  • Terapi magnetik, memiliki efek anti-inflamasi;
  • FUS ablasi, titik eksposur laser dari endometrium;
  • Asupan mandi radon dan douching berkontribusi pada atrofi endometrium dan menormalkan hormon;
  • Mandi jenis konifer memiliki efek penenang dan antispasmodic.

Metode rakyat

Jika seorang wanita memutuskan untuk diperlakukan dengan metode tradisional, maka dia pasti harus mendiskusikan hal ini dengan dokter. Jika tidak, Anda dapat dengan mudah kehilangan waktu dengan bentuk penyakit yang canggih dan rumit.

Pada tahap awal adenomiosis, Anda dapat menggunakan tanaman yang memiliki efek anti-estrogenik: uterus boron, sikat merah. Obat ini diambil dalam bentuk infus atau rebusan selama enam bulan. Disarankan juga untuk menggunakan alat yang sudah jadi Gynekol, yang berisi uterus hutan pinus, sikat merah, yarrow.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktek, prosedur lain tidak efektif dan sama sekali tidak berarti untuk pengobatan adenomiosis.

Pencegahan

Metode yang efektif untuk pencegahan semua penyakit adalah kunjungan sistematis ke dokter. Dokter menyarankan 2 kali setahun untuk diperiksa oleh seorang ginekolog dan untuk melakukan ultrasound pada alat kelamin.

Jika adenomiosis terdeteksi pada tahap awal, maka dengan profilaksis yang tepat mungkin memiliki keberadaan latar belakang dan tidak bermanifestasi sama sekali. Tindakan pencegahan dalam kasus ini akan menggunakan kontrasepsi hormonal.

Jika perlu, adalah mungkin untuk menggunakan vitamin, obat peringatan anemia, agen pembentuk darah, pil penenang atau imunomodulator.

Adenomiosis uterus - apa itu, penyebab, tanda, gejala, derajat, dan pengobatan

Adenomiosis uterus adalah penyakit yang ditandai dengan distribusi jaringan yang mirip dalam struktur ke endometrium (mukosa uterus) dalam ketebalan uterus. Adenomiosis menyebabkan kerusakan pada uterus, pada akhirnya - endometrium tumbuh dan mempengaruhi lapisan organ di sekitarnya. Masalah ini tidak berlaku untuk tumor ganas, tetapi hanya dalam kasus deteksi dan pengobatan yang tepat waktu. Bagaimana cara mengobati penyakit ini, seberapa serius dan apa konsekuensinya bagi seorang wanita?

Apa itu adenomiosis uterus

Adenomiosis uterus adalah kasus khusus endometriosis, penyakit jinak sistemik di mana sel-sel endometrium mulai berkembang biak di luar membran mukosa rongga uterus. Istilah "adenomiosis (adenomiosis)" secara harfiah berarti degenerasi kelenjar jaringan otot ("adeno" - kelenjar, "myo" - jaringan otot, akhiran "oz" - perubahan degeneratif).

Dalam kondisi normal, sel-sel endometrium, menurut namanya, terletak secara eksklusif di lapisan dalam rahim - endometrium. Ketika mereka menyebar di luar rahim, kondisi patologis terjadi - endometriosis.

Alasan

Hingga saat ini, tidak ada konsensus mengenai penyebab dan mekanisme perkembangan endometriosis. Ada beberapa hipotesis varian etiopathogenetic dari penyakit tersebut. Namun, tak satu pun dari mereka secara terpisah menjelaskan seluruh esensi dari proses patologis yang terjadi di endometriosis rahim.

Faktanya, penyebab utama adenomiosis adalah ketidakseimbangan hormon. Faktor ini utama dan mendasari patogenesis patologi ini.

  • operasi seperti operasi caesar, kuretase, pengangkatan fibroid, dan sebagainya;
  • aborsi;
  • usia berubah. Dalam kebanyakan kasus, patologi ini didiagnosis pada wanita setelah 30-45 tahun;
  • predisposisi genetik;
  • terlalu sering berkunjung ke solarium, paparan sinar matahari tanpa perlindungan;
  • kelebihan berat badan.

Adenomiosis uterus dapat didiagnosis pada wanita muda yang tidak pernah mengalami manipulasi seperti itu. Pada kelompok pasien ini, penyakit berkembang karena kelainan kongenital atau pembukaan serviks yang tidak cukup selama menstruasi.

Selain poin di atas, Anda harus memperhatikan fakta bahwa setiap operasi atau kuretase uterus secara signifikan meningkatkan risiko adenomiosis. Pertama-tama, ini termasuk aborsi, cedera mekanis, intervensi medis setelah keguguran, dll.

Gejala dan foto adenomiosis uterus

Sekarang Anda tahu apa penyakit ini, tetapi hal terburuk dalam adenomiosis uterus kebanyakan tanpa gejala. Gejala pertama mungkin sudah muncul pada tahap ketiga, di mana pengobatan konservatif sudah sulit.

Dalam foto itu Anda dapat melihat adenomiosis uterus

Gejala adenomiosis yang paling khas adalah gejala dan tanda seperti:

  • nyeri di daerah panggul sebelum menstruasi, selama itu, dan beberapa hari kemudian;
  • keputihan coklat gelap dari saluran genital untuk beberapa waktu sebelum dan sesudah menstruasi;
  • berbagai gangguan siklus menstruasi (sebagai suatu peraturan, pengurangannya);
  • perubahan ukuran dan bentuk uterus (gejala ini terjadi selama pemeriksaan khusus);
  • nyeri saat berhubungan seksual.
  • memburuknya kondisi umum, sering sakit kepala, migrain, penurunan kinerja, apatis, depresi, perubahan suasana hati yang tajam, kinerja menurun.

Adenomiosis uterus sebagian besar merupakan karakteristik dari proses asimtomatik dari proses patologis, yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekade.

Bentuk penyakitnya

Bentuk-bentuk adenomiosis uterus berikut ini dibedakan:

  • disfungsi ovarium,
  • metaplasia,
  • ulkus lambung,
  • sirosis hati,
  • kanker tiroid

Ciri utama dari bentuk nodular adalah pelanggaran siklus menstruasi. Siklus menjadi lebih pendek, dan menstruasi lebih berlimpah dan lebih lama karena munculnya bercak selama 2-3 hari sebelum awal menstruasi dan dalam beberapa hari setelah akhir haid.

  • menarik rasa sakit dari perut,
  • siklus menstruasi yang intens tanpa rasa sakit
  • adanya pendarahan selama beberapa hari sebelum dan sesudah menstruasi.

Adenomiosis: 1, 2, 3, 4 derajat

Kekuatan yang muncul pada gejala-gejala ini atau lainnya terkait dengan tingkat keparahan adenomiosis. Klasifikasi adenomiosis berdasarkan prevalensi tidak bersifat internasional, tetapi cukup nyaman dan dilakukan dalam praktik. Ada empat tahap yang bervariasi tergantung pada distribusi endometrium:

  1. Proliferasi sel terbatas pada ruang dalam rahim dan tidak meluas melampaui cangkangnya.
  2. Pada tahap kedua, pemadatan yang tidak merata dan proliferasi endometrium didiagnosis pada lapisan otot organ.
  3. Gelar ketiga: keterlibatan dalam proses lebih dari setengah atau semua dinding otot rahim.
  4. Pada tahap 4, berkecambah melalui lapisan serosa, jaringan endometrium bermigrasi di luar rahim

Sebelum dan sesudah menstruasi, keluarnya lendir dengan bau yang tajam dan tidak menyenangkan dapat diamati. Ini menunjukkan bahwa perkembangan endometriosis internal mencapai derajat ke-2 atau ke-3.

Tingkat keparahan proses anomali tergantung pada kedalaman lesi. Kasus ringan adenomiosis terjadi pada banyak wanita. Pada saat yang sama, endometrium tumbuh tidak lebih dari lapisan submukosa.

Konsekuensi yang mungkin untuk seorang wanita

Adenomiosis uterus memiliki 2 jalur perkembangan - baik dan kritis. Deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit tepat waktu berakhir untuk wanita secara keseluruhan dengan aman, dengan pelestarian fungsi reproduksi dan pemulihan tingkat hormonal.

Proliferasi endometrium di luar ruang dalam rahim mengarah pada fakta bahwa selaput lendir organ rusak, menjadi lebih tipis dan rapuh. Dia tidak dapat menerima dan menyimpan telur yang dibuahi. Jika tidak diobati, infertilitas dapat berkembang seiring waktu. Penyakit ini adalah hasil gangguan hormonal yang membuatnya sulit untuk hamil anak.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengunjungi ginekolog secara teratur; Endometriosis dari tubuh rahim yang terdeteksi pada tahap awal berhasil diobati, setelah itu awal kehamilan cukup nyata.

Kehamilan dengan adenomiosis

Infertilitas adalah salah satu konsekuensi sering dari kehadiran sel-sel endometrium di lapisan otot rahim. Dalam beberapa, ini dimanifestasikan oleh kemustahilan konsepsi, yang lain tidak bisa melahirkan anak. Dalam beberapa kasus, wanita menderita obstruksi tuba fallopii, yang mencegah sel telur terhubung ke sel sperma.

Pada wanita yang sehat pada fase kedua dari siklus, peningkatan ukuran endometrium terjadi sebagai antisipasi kehamilan. Dalam hal pembuahan tidak terjadi, maka ada penolakan sel-sel endometrium dan keluarnya mereka ke luar, bersama dengan menstruasi. Dalam kasus adenomiosis, seperti keluar dari jaringan otot rahim tidak terjadi, yang menyebabkan munculnya perdarahan dan peradangan parah pada organ.

Bisakah saya hamil dengan adenomiosis uterus? Kehamilan dengan adenomiosis dimungkinkan jika perawatan komprehensif yang bertujuan mengembalikan fungsi reproduksi dilakukan. Efektivitas efek terapeutik tergantung pada durasi penyakit. Jika adenomiosis telah mengganggu seorang wanita selama tidak lebih dari 3 tahun, hasil perawatannya kemungkinan akan positif.

Diagnostik

Agaknya, adalah mungkin untuk mendiagnosis adenomiosis uterus berdasarkan keluhan karakteristik dan sebagai hasil dari pemeriksaan ginekologi. Memperbaiki diagnosis dan menentukan stadium penyakit memungkinkan untuk metode pemeriksaan tambahan.

  1. Ultrasound organ panggul, di mana perubahan bentuk dan ukuran rahim terlihat jelas. Apakah mungkin untuk melihat tanda-tanda adenomiosis uterus pada wanita yang menggunakan ultrasound? Selama USG, Anda dapat melihat di layar proliferasi lapisan rahim, baik seragam dan tidak rata, Anda juga dapat melihat tonjolan tajam atau penyimpangan mirip dengan miometrium.
  2. Hasil yang paling akurat (sekitar 90%) disediakan oleh pemindaian ultrasound transvaginal, yang, seperti pemeriksaan ginekologi, dilakukan pada malam menjelang menstruasi.
  3. Histeroskopi diresepkan untuk pemeriksaan rinci endometrium. Dengan bantuannya, dokter mempelajari sifat dan tingkat kerusakan pada rahim, yang memungkinkan untuk menentukan perawatan lebih lanjut.
  4. Juga diperlukan tes laboratorium untuk noda flora.
  5. melakukan studi komprehensif yang diperlukan dari organ dan sistem internal lainnya - endokrin, urogenital, pernapasan, makanan, vaskular-jantung;
  6. biopsi endometrium;
  7. MRI;
  8. pemeriksaan ginekologi bimanual.

Pengobatan adenomiosis uterus

Perawatan didasarkan pada penggunaan obat-obatan medis (pengobatan konservatif), intervensi bedah, metode pengobatan alternatif.

Ketika memilih metode dan ruang lingkup terapi, mereka pasti akan mempertimbangkan:

  • usia pasien, keinginannya untuk memiliki anak, status psiko-neurologis;
  • semua karakteristik dari proses patologis;
  • kombinasi adenomiosis dengan proses peradangan, apakah ada perubahan cicatricial dan perekat, serta adanya hiperplasia dan kehancuran di rahim.

Obat-obatan

Ketika mengobati dengan obat-obatan, terapi hormon dikaitkan dengan pasien, ini harus menghentikan siklus menstruasi, sehingga untuk berbicara, menciptakan menopause. Pengobatan dengan hormon membutuhkan waktu yang sangat lama, dari 3 bulan hingga 5. Siklus ini dapat sepenuhnya dinormalisasi hanya enam bulan setelah selesainya pengobatan.

Obat-obatan dari kelompok hormonal dalam patologi:

  • progestin - obat untuk mengembalikan fungsi reproduksi;
  • kontrasepsi oral;
  • antiestrogen;
  • Analog Gnadoliberin;
  • antigonadotropin.

Penghapusan proses inflamasi. Untuk melakukan ini, gunakan berbagai gel, lilin, solusi untuk douching. Obat-obatan dapat dibuat atas dasar jamu. Juga, preparat berbasis antibiotik sering digunakan untuk meringankan proses peradangan, yang memungkinkan untuk menyingkirkan pertumbuhan jamur dan infeksi lainnya.

Intervensi bedah (operasi)

  • dengan adenomiosis 3 dan 4 derajat;
  • dengan kombinasi adenomazoa dengan mioma dan hiperplasia endometrium atipikal;
  • dengan bentuk nodular (pada wanita dengan infertilitas, pembedahan perut konservatif dilakukan);
  • dengan anemia persisten;
  • dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif.

Dalam beberapa tahun terakhir, dalam pengobatan adenomiosis, metode perangkat keras telah diterapkan dengan membakar fokus inflamasi endometrium di dalam tubuh rahim dengan bantuan laser.

Jika pasien tidak dianjurkan untuk menggunakan terapi hormon konvensional, pertanyaan pengobatan medis adenomiosis tidak dibahas, pembedahan menjadi metode pilihan.

Makanan yang direkomendasikan

Diet khusus yang direkomendasikan oleh dokter dalam pengobatan adenomiosis uterus tidak ada. Oleh karena itu, diet terbaik akan menjadi pengecualian dari diet makanan berlemak dan pedas, sejumlah besar permen dan kue kering. Lebih baik mengganti produk ini dengan sayuran dan buah segar, kacang.

Cobalah untuk memasukkan dalam diet Anda asam lemak omega-3, yang terlibat dalam banyak proses metabolisme penting yang terjadi di dalam tubuh. Asam lemak yang berguna ditemukan dalam makanan seperti:

  • Lemak ikan dan minyak ikan.
  • Kacang kenari dan minyak kenari.
  • Biji labu.
  • Minyak nabati.

Dengan penyakit ini, sangat berguna untuk makan banyak sayuran berdaun hijau gelap.

Cara mengobati obat tradisional adenomiosis

Para ahli mengatakan bahwa sebagian besar herbal dapat memperbaiki kondisi pasien. Kaldu memiliki efek anti-inflamasi, imunomodulator, regenerasi dan hemostatik.

Mengumpulkan herbal untuk douching №1

Untuk mengatasi masalah ini, Anda bisa menerapkan douching. Untuk persiapan komposisi terapeutik perlu untuk mencampur ramuan tersebut di bagian yang sama:

  • eukaliptus;
  • Akar badana;
  • mistletoe;
  • tidur pagi;
  • codweed;
  • celandine;
  • peony;
  • calendula;
  • kulit kayu ek;
  • yarrow

Kumpulkan ramuan perlu menuangkan air mendidih dan biarkan meresap. Kemudian komposisinya harus disaring melalui lapisan ganda kain kasa dan digunakan untuk douching.

Mengumpulkan jamu nomor 2

Adalah baik untuk menggunakan koleksi mistletoe, peony, lilac, kulit kayu ek, calendula, bunga yarrow, celandine dan jelatang. Tanaman kering yang dihancurkan dicampur dalam jumlah yang sama, diisi dengan air panas, dibungkus dan dibiarkan hingga 5 jam. Selanjutnya, rumput disaring melalui kasa yang dilipat beberapa kali dan dalam bentuk hangat mereka melakukan douche beberapa kali sehari.

Nettle rebusan

Jelur rebusan empat kali sehari. Untuk menyiapkan minuman, tuangkan dua sendok teh koleksi dengan segelas air mendidih, biarkan obat berdiri dan dingin, lalu saring dan minum beberapa sendok makan beberapa kali sehari. Infus ini mengurangi peradangan dan menghentikan perdarahan menstruasi yang parah.

Pencegahan

  1. Pencegahan adenomiosis uterus terutama datang ke kunjungan rutin ke dokter kandungan. Dokter spesialis dapat menafsirkan gejala-gejala ini dengan tepat waktu dan meresepkan perawatan yang tepat.
  2. Melewati USG panggul, 1-2 kali setahun.
  3. Ginekolog percaya bahwa stres dan kelelahan yang konstan sangat mempengaruhi kesehatan wanita dan, tentu saja, dapat mengarah pada pengembangan adenomiosis. Untuk mencegah timbulnya penyakit, seorang wanita perlu: untuk lebih banyak beristirahat, mandi dengan santai, menghadiri pijatan, lebih sering berada dalam suasana yang tenang dan nyaman.
  4. Menjaga tubuh tetap bersih. Gadis yang mengabaikan aturan kebersihan pribadi sejak usia dini lebih cenderung pada penyakit jenis ini. Serta mereka yang di masa kanak-kanak dan remaja berhubungan seks.

Menghormati kesehatan mereka adalah cara utama untuk mencegah tidak hanya adenomiosis, tetapi juga penyakit berbahaya lainnya.

Nuansa penting: bagaimana adenosis difus dimanifestasikan dan apakah harus diobati

Rongga uterus dilapisi dengan endometrium - lapisan permukaan, yang diperbarui secara teratur selama menstruasi.

Karena berbagai alasan, pertumbuhan abnormal endometrium ke lapisan rahim yang lebih dalam dapat dimulai, yang di bidang medis disebut adenomiosis.

Penyakit ini bermanifestasi dalam beberapa bentuk, di antaranya adenomiosis difus yang paling umum.

Apa perbedaan antara bentuk penyakit ini, bagaimana bentuk difus-nodular dan fokal manifestasi adenosis uterus dan apakah dapat diobati? Ini dan banyak pertanyaan lainnya Anda akan menemukan jawaban dalam artikel ini.

Perbedaan utama dan fitur penyakit

Seperti telah dikemukakan, dalam praktek medis biasanya ada beberapa bentuk adasomiosis yang dapat difus, nodular dan fokal.

Semua bentuk ini dicirikan oleh etiologi umum, tetapi berbeda dalam sifat perkembangan dan gejala.

Sebagai contoh, dalam kasus bentuk nodular difus nodular, formasi nodular terjadi dari struktur jaringan kelenjar yang dikelilingi oleh jaringan ikat.

Kemudian dalam formasi pembentukan rongga, di dalamnya yang menumpuk darah dan cairan. Secara eksternal, formasi ini mirip dengan manifestasi fibroid rahim dan sering bertindak sebagai pengiringnya.

Dalam bentuk fokal difus adenomiosis, pertumbuhan endometrium adalah lokal.

Adenomiosis difus berbeda dari dua bentuk sebelumnya oleh perkecambahan seragam endometrium oleh ketebalan yang berbeda dari lapisan rahim, tidak disertai dengan pembentukan daerah diucapkan.

Misalnya, adenomiosis uterus yang sangat sering menyebar disertai dengan bentuk fokalnya. Dalam hal ini, pasien didiagnosis dengan kombinasi adenomiosis.

Ginekolog D.Lubnin bercerita tentang bentuk difus, fokal dan nodular dari adenomiosis uterus:

Tahapan perkembangan dan gejala gangguan

Merupakan hal yang umum untuk membedakan empat tahap atau derajat adenomiosis difus, dengan fokus pada kedalaman penetrasi endometrium ke dalam uterus.

Kelas 1 bentuk difus adenomiosis: endometrium hanya tumbuh ke miometrium, hanya mempengaruhi lapisan yang terletak di bawah lapisan rahim.

Pada tahap kedua, setengah dari lapisan otot terjadi.

Tahap ketiga dari adenomiosis difus ditandai oleh lesi yang lebih serius, di mana endometrium mencapai serous integumen.

Dalam kebanyakan kasus, adenomiosis difus disertai dengan gambaran klinis yang cerah, sehingga wanita segera mencari bantuan.

Tanda-tanda karakteristik yang seharusnya menjadi alarm serius bagi setiap wanita adalah:

  • sensasi menyakitkan selama hubungan seksual. Tahap awal adenomiosis difus tidak disertai dengan sensasi nyeri yang diucapkan karena perkecambahan dangkal endometrium di lapisan rahim. Rasa sakit dapat terjadi hanya selama hubungan seksual;
  • sekresi darah yang dapat diamati baik sebelum menstruasi dan sesudahnya;
  • perdarahan bulanan berlebihan di tengah siklus menstruasi;
  • ketidakteraturan menstruasi ke arah mengurangi kesenjangan antar periode. Penundaan jangka panjang tidak dikecualikan, yang jauh lebih jarang terjadi;
  • penampilan nyeri potong yang intens di perut bagian bawah, punggung bagian bawah;
  • memburuknya kondisi psiko-emosional, manifestasi sindrom pramenstruasi, pasang surut dan fluktuasi tekanan darah.
  • Oleh karena itu, ketika mendeteksi gejala-gejala ini, sangat disarankan untuk menghubungi dokter kandungan untuk pemeriksaan yang diperlukan.

    Adenomiosis dan endometriosis - apa perbedaan antara penyakit dan bagaimana mengobatinya? Detail ada di sini.

    Jika Anda tertarik pada bagaimana ureaplasma memanifestasikan dirinya pada wanita, baca publikasi kami.

    Adenomiosis: bagaimana bentuk menyebar dan apa yang berbahaya

    Dari semua penyakit wanita, patologi yang mempengaruhi organ-organ sistem reproduksi wanita memiliki frekuensi terbesar. Paling sering, uterus, di mana endometrium menderita, tunduk pada peradangan.

    Tetapi kadang-kadang peradangan dari endometrium lolos ke lapisan otot organ. Dalam hal ini, diagnosisnya adenomiosis.

    Definisi

    Adenomiosis adalah neoplasma jinak yang terbentuk di jaringan otot rahim karena proliferasi sel endometrium yang tidak terkontrol. Jika jaringan patologis yang terletak di selaput lendir dapat dikeluarkan bersamaan dengan debit selama menstruasi, maka tidak ada kemungkinan seperti itu untuk pembentukan jaringan otot, yang mengarah ke pertumbuhan tumor.

    Tergantung pada jenis pertumbuhan, ada 3 bentuk adenomiosis, berbeda satu sama lain dalam presentasi dan struktur klinis:

    1. Focal. Ditandai dengan perkecambahan sel-sel endometrium di area terlokalisasi yang memiliki batas-batas yang jelas. Neoplasma tidak bergabung satu sama lain, tetapi dapat dihubungkan oleh fokus sempit dalam bentuk tumor.
    2. Nodal. Dalam hal ini, tumor terbentuk dari jaringan kelenjar, dalam kapsul jaringan ikat. Formasi memiliki bentuk simpul, dengan masuknya rongga yang penuh dengan darah. Node berada dalam kelompok dan paling sering berkembang bersamaan dengan mioma.

    Diffuse Formulir ini adalah yang paling umum dan bermasalah untuk terapi. Ini adalah pertumbuhan jaringan otot yang tidak memiliki lokalisasi spesifik dan dapat menutupi semua bagian organ.

    Untuk bentuk difus ditandai dengan pertumbuhan yang seragam, dengan kekalahan seluruh struktur otot. Ketika tumor tumbuh, kantong buta terbentuk di dinding rahim. Tanpa perawatan tepat waktu, mereka meningkatkan dan membuat fistula di rongga panggul.

    Gejala

    Tahap awal penyakit biasanya asimtomatik. Pada dasarnya, patologi dideteksi pada tahap kedua dan selanjutnya, ketika gejala menjadi sekeras mungkin.

    Tanda-tanda pertama

    Bentuk difus adenomiosis dianggap tanpa gejala, bukan karena gejala penyakitnya benar-benar tidak ada, tetapi karena mereka umum untuk banyak patologi dari sistem reproduksi wanita. Gejala utama adenomiosis lebih bersifat endometriosis, yang sering menyesatkan dalam diagnosis diri dan pemeriksaan klinis.

    Manifestasi pertama dari patologi meliputi:

    • ketidaknyamanan di perut bagian bawah, yang terjadi selama kontak seksual;
    • peningkatan fase pertama siklus menstruasi;
    • menstruasi yang banyak;
    • anemia defisiensi besi, dimanifestasikan oleh kelemahan, kantuk dan pucat kulit;
    • munculnya kotoran coklat yang jarang terjadi beberapa hari sebelum dan sesudah menstruasi selama 3 hari;
    • diucapkan sindrom pramenstruasi dengan flushes dan fluktuasi tekanan yang sering.

    Artikel ini menjelaskan, berkat sifat apa dari tanaman itu, pengobatan kanker oleh apsintus adalah mungkin.

    Fitur utama dari tahap 2-4

    Dengan tersebarnya penyakit dan keterlibatan dalam proses patologis bagian uterus yang lebih besar, ada kemerosotan dalam gambaran klinis, yang diekspresikan oleh gejala berikut:

    • pendarahan uterus, yang dimulai tanpa menstruasi;
    • rasa sakit yang terjadi beberapa hari sebelum menstruasi. Rasa sakit yang paling parah diamati dengan kekalahan serviks. Tergantung pada lokasi, itu dapat dikirim ke pangkal paha atau ke dalam rektum;
    • nyeri terus-menerus selama hubungan seksual;
    • selama palpasi, peningkatan dan pemadatan uterus dicatat, menyerupai bola. Dalam kasus yang terisolasi, adalah mungkin untuk merasakan node;
    • siklus menstruasi terasa singkat;
    • ketidakmampuan untuk hamil untuk waktu yang lama.

    Alasan

    Teknik penelitian modern tidak bisa memberikan jawaban pasti, yang merupakan penyebab berkembangnya penyakit ini. Tetapi kebanyakan ilmuwan berpendapat bahwa adenomiosis adalah penyakit yang bergantung pada hormon.

    Artikel ini memberikan transkrip hasil dari neurosonografi otak.

    Menurut mereka, patologi berkembang ketika produksi estrogen berlebihan dalam tubuh seorang wanita. Di bawah pengaruhnya, sel-sel endometrium mulai berkembang secara atipikal, yang mengarah ke pertumbuhan tumor. Berbagai faktor dapat memprovokasi proses ini:

    • olahraga berlebihan;
    • gaya hidup aktif dengan jadwal tidur dan istirahat yang terganggu;
    • situasi stres yang sering terjadi;
    • perubahan teratur zona iklim dan waktu;
    • iradiasi ultraviolet sering;
    • efek bedah pada rahim selama keguguran, aborsi, berhenti kehamilan;
    • faktor keturunan;
    • siklus menstruasi tidak teratur atau awal (terlambat) awal;
    • kehidupan seks yang terlambat;
    • pengiriman rumit atau terlambat;
    • massa tubuh besar;
    • perangkat intrauterin terpasang;
    • penggunaan obat-obatan hormonal;
    • penyakit uterus atau pelengkapnya, terutama jika sering terjadi pendarahan yang bersifat disfungsional.

    Tahapan dan pengobatan

    Dari awal perubahan pertumbuhan sel endometrium hingga kerusakan sebagian besar rahim dan jaringan lain oleh tumor, ada empat tahap:

    Tahap 1 Ditandai dengan pertumbuhan sel endometrium di lapisan submukosa uterus, yang hanya melebar. Selama pemeriksaan klinis, ada penebalan dinding sedikit terbatas di daerah patologis.

    Kelegaannya tidak berubah, tetap halus. Ketika diagnosa perangkat keras mengungkapkan lesi kecil dengan lubang yang berisi darah, menyerupai titik-titik gelap kecil.

  • Tahap 2 Pada tahap ini, tumor mulai tumbuh ke kedalaman lapisan otot. Dalam hal ini, tumor dapat mencapai bagian tengah dinding uterus. Selama pemeriksaan klinis ditentukan oleh segel diucapkan dan peningkatan kecil di rahim. Dindingnya kehilangan elastisitas dan kehalusannya. Ada kekasaran relief dan kelonggaran endometrium;
  • Tahap 3 Berbeda pertumbuhan aktif sel-sel patologis yang mempengaruhi dinding rahim, hingga membran serosa. Berarti pertumbuhan yang luas, yang didefinisikan dengan baik. Tumor tidak memiliki batas yang jelas. Permukaannya menjadi lebih seragam dibandingkan dengan 3 derajat. Rongga tumbuh, sering bergabung satu sama lain;
  • Tahap 4. Hal ini ditandai dengan keterlibatan lapisan serosa dan organ dan jaringan rongga perut yang berdekatan dengan rahim dalam proses pertumbuhan. Tumor yang membesar didefinisikan dengan palpasi dan disertai dengan nyeri konstan.
  • Untuk pengobatan adenomiosis, dua metode digunakan: konservatif dan bedah. Metode ini dipilih tergantung pada stadium penyakit:

    Pada 1 dan 2 tahap perkembangan patologi menerapkan pengobatan konservatif. Sampai saat ini, tidak ada metode dan teknologi yang dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Pengobatan terapeutik utama, yang diresepkan oleh dokter, bertujuan untuk menghentikan pengembangan patologi lebih lanjut. Untuk melakukan ini, gunakan metode koreksi hormonal.

    Esensinya datang untuk memulihkan dan mempertahankan keseimbangan hormonal dalam tubuh wanita. Perawatan termasuk obat-obatan yang secara aktif menekan produksi estrogen. Pil progestin atau pil KB paling sering digunakan.

    Obat-obatan dan dosisnya ditentukan hanya berdasarkan individu. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dan rejimen pengobatan, perbaikan dilakukan sebulan setelah dimulainya pengobatan.

    Untuk tahap 3 dan 4, satu-satunya perawatan adalah operasi. Untuk ini, berbagai metode dapat diterapkan, tergantung pada tingkat kerusakan pada rahim. Dengan proliferasi terbatas, tumor dihilangkan menggunakan arus yang disuntikkan langsung ke tumor.

    Sering menggunakan metode embolisasi, ketika mereka menghentikan suplai darah ke tumor, dengan memperkenalkan obat-obatan khusus. Untuk tahap 3, metode ablasi sering digunakan, di mana jaringan yang dipengaruhi oleh patologi dihancurkan secara pembedahan.

    Untuk tahap 4, penghapusan lengkap uterus, pelengkap dan bagian jaringan yang terkena rongga perut terutama digunakan. Penghapusan seluruh rahim, bersama dengan pelengkap, adalah satu-satunya metode yang menjamin penghapusan gejala adenomiosis.

    Dalam video ini, spesialis berbicara tentang perawatan:

    Prakiraan

    Ciri utama dari penyakit ini adalah bahwa ia memiliki sifat berulang kronis. Oleh karena itu, semua jenis pengobatan, kecuali untuk pengangkatan rahim, pada dasarnya menyebabkan kekambuhan konstan dan kemajuan lebih lanjut dari patologi.

    Frekuensi kambuh per tahun pengobatan saat ini adalah 20% dari semua pasien wanita. Setelah 5 tahun, kambuh sudah terjadi di 75%.

    Masalah utama dengan patologi ini adalah ketidakmampuan untuk hamil atau melahirkan anak. Menurut statistik, sekitar 80% pasien dengan adenomiosis menderita infertilitas. Tapi setelah perawatan konservatif dan perawatan bedah, fungsi reproduksi, sebagai aturan, sepenuhnya pulih.

    Di masa depan, penghentian kehamilan, yang akan menyebabkan kekambuhan progresif dengan pertumbuhan aktif endometrium ke lapisan yang lebih dalam dari jaringan otot rahim, dapat menyebabkan pelanggaran mereka.

    Dalam beberapa kasus, perawatan tidak menghentikan pertumbuhan tumor, yang dimanifestasikan oleh perdarahan yang sering dan meningkatkan risiko tumor ganas.

    Ulasan

    Mayoritas pasien dengan adenomiosis, mencatat dalam tanggapan mereka bahwa dengan pengobatan yang tepat waktu dan dipilih dengan baik, penyakit ini terkontrol dengan baik dan mungkin tidak dirasakan selama bertahun-tahun.

    Kami menawarkan Anda untuk berbagi pendapat Anda tentang penyakit ini di komentar untuk artikel ini.

    Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

    Adenomiosis difus: penyebab, gejala dan metode pengobatan

    Adenomiosis difus adalah bentuk endometriosis. Menurut statistik, wanita di atas 40 sering menderita penyakit ini, tetapi ada kasus ketika penyakit ini juga terjadi pada usia yang lebih muda. Bentuk adenosis difus lebih umum. Dalam hal ini, sel mukosa secara merata tumbuh di dalam lapisan otot uterus. Struktur jaringan miometrium menjadi seluler dan memperoleh warna merah muda. Bersamaan dengan proses ini, ketebalan dinding uterus meningkat hingga 5 cm.

    Stadium penyakit

    Tergantung pada tingkat kerusakan uterus, adenomiosis difus dibagi menjadi 4 tahap:

    1. Pada tahap awal, proses patologis berkembang langsung di bawah membran mukosa rahim dan tidak mempengaruhi jaringan lain.
    2. Proses proliferasi sel mencapai miometrium (dinding otot rahim).
    3. Pada tahap ketiga, endometrium dapat dideteksi tidak hanya di jaringan miometrium, tetapi juga di lapisan serosa rahim.
    4. Pada stadium keempat, penyakit ini mempengaruhi rahim sepenuhnya.

    Tahapan bentuk menyebar dari penyakit ini sangat mirip dengan adenomiosis nodular.

    Penyebab patologi

    Alasan yang tepat untuk pertumbuhan epitel di uterus sulit untuk dihubungi. Tetapi ada sejumlah faktor negatif yang dapat menimbulkan perkembangan adenomiosis difus, misalnya:

    • predisposisi genetik untuk neoplasma apa pun;
    • onset awal aktivitas seksual;
    • persalinan sulit;
    • aborsi;
    • intervensi operasi;
    • kegagalan hormonal;
    • penyakit infeksi pada organ panggul;
    • pendarahan uterus;
    • penyakit pada sistem kardiovaskular;
    • penggunaan jangka panjang dari obat kontrasepsi hormonal;
    • penggunaan perangkat intrauterin;
    • stres;
    • olahraga berlebihan.

    Bahaya adenomiosis difus terletak pada kecepatan penyebarannya di dalam tubuh rahim.

    Manifestasi klinis dari bentuk difus dari penyakit

    Seringkali, pada tahap awal adenomiosis difus, gejala benar-benar tidak ada, dan seorang wanita dapat dideteksi secara acak dengan USG. Di masa depan, dengan perkembangan penyakit, ada rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah, gangguan siklus menstruasi dan bercak perdarahan sebelum atau setelah akhir menstruasi.

    Dalam kasus yang parah, bentuk penyebaran penyakit mengancam dengan infertilitas atau keguguran. Alasannya terletak pada fakta bahwa pertumbuhan jaringan epitel tidak memungkinkan ovum untuk mengkonsolidasi dan berkembang dengan benar.

    Sejak awal penyakit berkembang hampir tanpa gejala, manifestasi klinis yang muncul tidak ditanggapi serius oleh wanita. Dan sia-sia, karena saat ini epitel tumbuh ke rahim semakin banyak. Ada sejumlah gejala, di mana seorang wanita harus segera menghubungi seorang ginekolog:

    • luar biasa berlimpah atau, sebaliknya, aliran menstruasi yang jarang;
    • nyeri selama hubungan seksual;
    • perdarahan antar periode;
    • nyeri panggul;
    • kelemahan;
    • penurunan kadar hemoglobin;
    • munculnya rasa nyeri sebelum menstruasi;
    • rahim yang membesar (dapat ditentukan dengan palpasi).

    Seringkali, adenomiosis difus didiagnosis pada wanita yang telah diterapkan ke ginekolog untuk infertilitas. Disfungsi reproduksi diamati pada setiap wanita kedua yang menderita penyakit ini.

    Metode diagnostik

    Sebelum membuat diagnosis akhir, seorang wanita diresepkan serangkaian prosedur yang memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi penyakit, tetapi juga untuk menentukan luasnya lesi miometrium. Diagnosis dilakukan menggunakan metode berikut:

    1. Dari awal, pemeriksaan visual ginekolog dengan bantuan cermin.
    2. USG. Metode pemeriksaan ini adalah yang paling populer dalam mengidentifikasi kelainan pada organ panggul. Dengan itu, Anda dapat menentukan ukuran pertumbuhan dan peningkatan ketebalan dinding uterus.
    3. Histeroskopi. Prosedur ini dilakukan di bawah tindakan anestesi menggunakan alat khusus yang dimasukkan ke dalam vagina wanita.
    4. MRI (pencitraan resonansi magnetik). Penelitian dengan metode ini dilakukan dalam kasus di mana diagnosis sulit.
    5. Histerosalpingografi. Prosedur medis yang rumit di mana suatu senyawa yang larut dalam air khusus disuntikkan ke dalam vagina.
    6. Laparoskopi. Studi ini memungkinkan spesialis untuk menentukan tingkat pertumbuhan dan perubahan difus di rahim.
    7. Mengambil penyeka untuk mengidentifikasi virus jika mereka ada di dalam tubuh.

    Karena pendekatan terintegrasi, dalam proses diagnostik, adalah mungkin untuk mengungkapkan tidak hanya adenomiosis difus, tetapi juga patologi lainnya pada tahap awal.

    Metode pengobatan

    Sampai saat ini, ada 2 metode utama pengobatan adenomiosis difus. Jika penyakit ini pada tahap pertama, terapi dilakukan secara konservatif dengan bantuan persiapan hormonal. Sebagian besar menggunakan kontrasepsi oral. Metode perawatan ini memungkinkan untuk menormalkan siklus menstruasi, mengurangi limpahan pembuangan, menghilangkan dispareunia (nyeri saat berhubungan seksual) dan memperbaiki kondisi dinding otot rahim.

    Jika penyakit telah memasuki tahap kedua, maka pengobatan konservatif praktis tidak efektif. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita akan membutuhkan operasi. Pengobatan bedah adenomiosis difus dapat secara efektif mengatasi penyakit dalam waktu yang relatif singkat. Pembedahan dilakukan dengan cara-cara berikut:

    1. Ablasi FUS. Selama prosedur, jaringan patologis dihilangkan menggunakan laser, mengendalikan proses dengan tomograf resonansi magnetik.
    2. Elektrokoagulasi. Kain berlebih terbakar oleh arus listrik.
    3. Embolisasi arteri uterus. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menghentikan pertumbuhan jaringan patologis akibat berhentinya suplai darahnya.
    4. Amputasi uterus. Operasi ini dilakukan pada tahap keempat penyakit atau dalam kasus degenerasi adenomiosis menjadi neoplasma ganas.

    Bahaya bentuk difus terletak pada asimtomatik saja, dan proses pertumbuhan dapat berlangsung selama bertahun-tahun, yang memerlukan pengembangan komplikasi serius. Akibatnya, seorang wanita pergi ke janji dengan dokter dengan pendarahan berat, anemia dan nyeri panggul yang parah. Tahap ketiga dan keempat dari penyakit meningkatkan risiko mengembangkan sarkoma dan adenokarsinoma uterus.

    Ingat, adenomiosis difus dapat diobati dengan baik pada tahap pertama dan kedua. Oleh karena itu, pemeriksaan preventif di ginekolog setidaknya sekali setahun sangat penting.