loader
Direkomendasikan

Utama

Gejala

Pembedahan untuk adenoma kelenjar ludah, indikasi dan teknik pengangkatan tumor

Semakin awal operasi dilakukan untuk adenoma kelenjar ludah, semakin sedikit risiko onkologi. Bagaimanapun, adenoma adalah tumor jinak, dan degenerasinya menjadi tumor ganas dapat memicu kanker lidah atau mukosa mulut. Karena itu, lebih baik tidak meninggalkan operasi sementara adenoma masih kecil.

Bagaimana kelenjar adenoma saliva

Tumor jinak sering terlokalisasi di kelenjar, dan tumor saliva tidak terkecuali. Karena nutrisi yang tidak seimbang, merokok dan gangguan hormonal, adenoma dapat berkembang. Pertama, pendidikannya kecil, dan tidak menimbulkan kekhawatiran. Seiring waktu, tumor tumbuh dan berkembang, memprovokasi gejala yang tidak menyenangkan:

  • memperburuk air liur (mulut kering), terutama jika kelenjar ludah terbesar terkena - parotid;
  • pelanggaran fungsi bicara (kesulitan bicara yang disebabkan oleh ukuran besar adenoma kelenjar saliva);
  • masalah menelan (juga karena pertumbuhan tumor dan menyebarkannya jauh ke dalam rongga mulut);
  • rasa sakit, ketidakmampuan untuk berbaring di sisi yang terluka.

Tergantung pada jenis adenoma, dapat berkembang lebih cepat atau lebih lambat, terletak di belakang telinga, di bawah rahang dan di bagian lain wajah, menjadi homogen atau campuran, dll. Semua nuansa ini ditentukan oleh dokter selama diagnosis. Ia juga menentukan perlunya suatu operasi.

Indikasi untuk operasi

Pengobatan konservatif hanya dapat memperlambat perkembangan tumor jinak, tetapi tidak lebih. Oleh karena itu, operasi cepat atau lambat ditentukan dalam hal apapun. Pertanyaannya adalah: pada tahap apa yang harus dilakukan, dan kapan itu bisa ditunda?

Indikasi utama untuk menghilangkan adenoma kelenjar saliva adalah visualisasi yang jelas dan menyelidik batas-batas. Selama tumor terlalu kecil dan hanya terlihat melalui ultrasound, CT atau X-ray, itu tidak tersentuh. Meskipun ada satu peringatan: dalam hal ini, dokter harus yakin bahwa tidak ada risiko transformasi adenoma kecil menjadi pembentukan ganas.

Itu penting! Seorang pasien dengan adenoma kelenjar saliva harus secara teratur mengunjungi dokter untuk mengidentifikasi urgensi operasi. Hal yang utama adalah tidak “kehilangan momen” dan tidak membiarkan pertumbuhan tumor dan perkembangan proses onkologi.

Jika, karena tumor, kelenjar saliva itu sendiri terpengaruh (peradangan purulen, patensi saluran ekskretoris terganggu dan tidak dapat dikembalikan), itu juga dihapus. Secara teknis, operasi semacam itu hampir tidak berbeda dari pengangkatan adenoma yang biasa, dan kerugian pasien kecil: seseorang memiliki 3 pasang kelenjar ludah besar (parotid, submandibular, sublingual) dan 5 pasang yang kecil, dan reseksi salah satunya tidak menyelesaikan apa pun.

Teknik pengangkatan kelenjar adenoma saliva

Metode terbaik untuk mengoperasikan adenoma kelenjar saliva adalah husking (enukleasi). Ini memberikan pengangkatan tumor secara akurat dengan benda tumpul (kadang-kadang bahkan dengan jari-jari Anda), sehingga tidak mengganggu integritas amplopnya dan mencegah cairan patologis menembus jaringan sehat.

Kelenjar liur parotid

Operasi penembakan ini cocok untuk menghilangkan adenoma pleomorfik atau kelenjar adenolymphoma kelenjar parotis. Ini adalah salah satu tipe paling umum dari tumor ini, menyiratkan perkembangannya yang lambat dan jangka panjang tanpa menyentuh jaringan di sekitarnya. Tetapi di sini penting untuk tidak melewatkan momen tersebut, karena jika adenoma pleomorfik menyentuh saraf wajah (ini dimanifestasikan oleh distorsi wajah), Anda harus melakukan diagnostik tambahan dan memilih teknik operasi yang berbeda.

Pertama, dokter membuat sayatan di area adenoma. Ini harus dilakukan agar tidak merusak kapsul. Lapisan luar kulit dipisahkan dari lapisan dalam untuk mengekspos akses ke tumor. Kemudian adenoma secara hati-hati dipisahkan dari saluran yang memasok dengan alat khusus dengan ujung tumpul, sekali lagi agar tidak merusak membran.

Setelah eksisi semua saluran, tumor dipisahkan dan dihilangkan. Dalam ukurannya mungkin kecil (dengan anggur), tetapi kadang-kadang memiliki diameter yang mengesankan (dengan telur ayam). Di hadapan pendarahan, dokter dapat menggunakan koagulator untuk "menyolder" area yang rusak. Kemudian jaringan dihubungkan oleh jahitan kosmetik internal, sehingga jejak operasi pada wajah pasien tidak begitu terlihat.

Kelenjar saliva submandibular dan sublingual

Adenoma kelenjar saliva submandibular adalah jenis patologi yang lebih kompleks, karena memiliki posisi anatomi yang kompleks. Selama operasi, dokter harus sangat perhatian, karena ada risiko memukul saraf atau arteri hypoglossal. Dalam hal ini, bahasa akan berhenti menjalankan semua fungsinya, dan orang tersebut tidak akan dapat berbicara, mengunyah dan menelan. Selain itu, arteri lingual terletak sangat dekat dengan karotid, sehingga selama operasi, perdarahan hebat dapat dimulai.

Adenoma kelenjar ludah hipoglos jarang terjadi (dalam 0,5-1,0% kasus) dan juga membutuhkan pendekatan yang lebih profesional. Untuk meminimalkan risiko, tumor seperti itu dihapus bersama dengan kelenjar.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Masalah utama dengan pengangkatan adenoma kelenjar ludah adalah risiko terkena saraf wajah. Kadang-kadang mereka terletak cukup dekat dengan tumor, jadi perlu memisahkannya dengan sangat hati-hati. Kerusakan pada saraf wajah penuh dengan asimetri wajah, gangguan fungsi bicara dan rasa sakit yang parah di berbagai bagian.

Komplikasi lain adalah adanya peradangan purulen. Biasanya terdeteksi sebelum operasi dan dihilangkan dengan aman oleh antibiotik. Tetapi ketika proses peradangan hanya berkembang, sulit untuk menentukan. Dan jika dokter menemukan fokus purulen setelah membuka jaringan, penting untuk menggunakan tindakan tambahan: gunakan obat antibakteri dan alat untuk menghilangkan nanah. Setelah operasi semacam itu, abses luka cenderung berkembang.

Ngomong-ngomong! Komplikasi umum lainnya setelah pengangkatan kelenjar adenoma saliva parotis adalah sindrom Frey. Ini dimanifestasikan oleh hiperemia lokal dan peningkatan keringat. Sindrom seperti itu disebabkan oleh kerusakan saraf otonom. Itu tidak berbahaya, tapi tidak menyenangkan.

Pemulihan setelah pengangkatan adenoma kelenjar saliva

Sejak operasi dilakukan di bawah anestesi umum, pasien harus menghabiskan beberapa waktu di rumah sakit. Ini biasanya tidak kurang dari 3 hari, maka orang tersebut dapat dipulangkan untuk rehabilitasi rumah. Tetapi untuk pergi ke pembalut perlu secara teratur sampai penghapusan jahitan.

Jika kelenjar ludah diangkat bersama dengan tumor, staf rumah sakit harus tinggal selama 6-8 hari, karena 3 hari pertama staf medis akan mengikuti drainase yang ditetapkan. Diperlukan untuk keluarnya cairan dan mengendalikan keberadaan pendarahan internal.

Adapun perawatan ganti dan lukanya, semuanya standar di sini:

  • jangan basah;
  • jangan tanah;
  • jangan tidur di sisi wajah yang dioperasikan;
  • makan hanya makanan hangat (hindari makan terlalu dingin atau membakar makanan dan minuman);
  • jika tumor dihilangkan melalui rongga mulut, diet akan menjadi lebih ketat: tidak ada yang asam, tajam atau menjengkelkan;
  • merokok harus menyerah setidaknya 20 hari, dan lebih baik untuk menghentikan kebiasaan ini sama sekali.

Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika Anda mencurigai adanya periode rehabilitasi yang tidak alami: suhu tinggi, kemerahan parah di daerah jahitan, nyeri, dll. Gejala-gejala ini tidak selalu berbicara tentang komplikasi, tetapi hanya jika Anda perlu memastikan bahwa tidak ada bahaya.

Adenoma kelenjar saliva - gejala, pengobatan, pemulihan

Di bawah pengaruh faktor negatif, patologi berbahaya berkembang - adenoma kelenjar saliva.

Pada tahap awal tumor tidak menimbulkan ketidaknyamanan yang nyata, banyak orang tidak terburu-buru mengunjungi dokter gigi.

Inisiasi terlambat terapi untuk proses tumor jinak dan ganas sering menyebabkan supurasi jaringan, pertumbuhan epitel kelenjar yang berubah.

Hanya operasi tepat waktu yang mencegah komplikasi berat.

Penyebab adenoma kelenjar saliva

Tumor jinak di kelenjar ludah paling sering terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal.

Lesi epitelium kelenjar, perubahan dalam struktur sel, dan pengaruh proses eksternal dan internal memprovokasi pertumbuhan neoplasma.

Adenoma kelenjar saliva

Penyebab utama dari proses tumor di kelenjar ludah:

  • merokok;
  • cedera pada mukosa mulut;
  • paparan faktor lingkungan yang berbahaya;
  • sering mengonsumsi makanan, minuman, mengiritasi jaringan halus rongga mulut;
  • pelanggaran proses metabolisme.

Dokter gigi tidak begitu jarang dihadapkan dengan masalah seperti kista kelenjar ludah. Artikel ini membahas gejala, metode diagnosis dan pengobatan patologi.

Apa peradangan berbahaya dari kelenjar ludah dan apa parotitis, baca terus.

Kurang dari 1% tumor ganas adalah kanker kelenjar ludah. Perlu diketahui siapa yang berisiko terhadap patologi ini. Baca tentang itu di artikel selanjutnya.

Adenoma kelenjar saliva: klasifikasi

Proses tumor dibagi menurut karakteristik tertentu: isi kapsul, zona lokalisasi, laju pertumbuhan, struktur pendidikan, ukuran.

Yang penting adalah kecenderungan keganasan (tumor jinak terlahir kembali ke bentuk ganas atau tidak).

Jenis utama dari proses tumor di kelenjar saliva:

  1. Adenoma Pleomorphic (polimorfik). Jenis tumor yang umum. Karakteristik: padat, simpul berbukit, pertumbuhan lambat, probabilitas tinggi terjadinya formasi besar. Tumor jenis ini lebih sering terjadi pada wanita setelah 45 tahun. Berbagai polimorfik sering mengandung komponen ganas. Resiko tinggi akan rekurensi dengan reseksi jaringan tumor yang tidak tuntas.
  2. Adenoma kelenjar saliva. Proses tumor berlangsung di daerah dekat daun telinga. Neoplasma memiliki struktur serupa dengan kelenjar itu sendiri. Ketika tumor tumbuh, cabang-cabang saraf wajah, arteri temporal yang penting, otot wajah dan pengunyahan diperas. Kemungkinan germinasi jaringan di bagian yang berdekatan dari area wajah.
  3. Adenolymphoma. Fitur karakteristik - struktur tumor mengandung jaringan limfatik. Jenis adenoma ini tidak tumbuh cepat. Dokter mengidentifikasi adenolymphoma jauh lebih jarang daripada bentuk pleomorfik dari tumor di daerah kelenjar ludah.

Gejala adenoma

Kekalahan kelenjar saliva dimulai dengan pembentukan tumor oval atau bulat di bagian lateral area wajah.

Paling sering, adenoma dilokalisasi pada tingkat aurikel atau sedikit lebih rendah.

Pada palpasi, neoplasma yang cukup elastis dapat dideteksi, tetapi tidak ada rasa sakit. Tumor ini bergerak, ketika menyelidikinya terlihat seperti bola atau kapsul yang padat.

Pada tahap awal perkembangan adenoma di wilayah kelenjar ludah, gejala negatif ringan.

Dengan adenoma besar, masalah pernapasan mungkin terjadi, mengi.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan proses tumor, Anda perlu menghubungi dokter gigi atau dokter bedah maksilaris. Dalam proses pemeriksaan, dokter menjelaskan keluhan, memastikan sifat sindrom nyeri, kehadiran tanda-tanda tambahan yang menunjukkan kekalahan kelenjar ludah.

Metode diagnostik dasar:

  • radiografi;
  • tomografi kepala dan leher (dokter menggunakan komputer dan jenis penelitian resonansi magnetik);
  • melakukan ultrasound.

Adenoma parotid pleomorfik

Untuk mengidentifikasi sifat tumor, biopsi tusukan dari jaringan tumor diresepkan. Pemeriksaan histologi menunjukkan sifat adenoma: ganas atau jinak.

Untuk memperjelas fitur-fitur khusus (kemungkinan kekambuhan dengan variasi pleomorfik, kecenderungan keganasan) dalam kasus-kasus sulit, dokter melakukan analisis genetika dan imunohistokimia molekuler dari biomaterial yang dikumpulkan.

Pengobatan

Dengan sifat adenoma jinak dan ganas di daerah kelenjar ludah, dokter menawarkan solusi radikal untuk masalah - operasi untuk mengangkat nodus tumor di dalam kapsul.

Dalam kasus lanjut, proliferasi aktif sel yang diubah ke jaringan tetangga, proses purulen, reseksi tidak hanya neoplasma, tetapi juga dari kelenjar yang terkena dilakukan.

Potongan untuk operasi untuk adenoma

Penghapusan organ penting yang menghasilkan rahasia diperlukan dalam kasus lesi yang parah dari saluran, jika tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi kelenjar masalah.

Persiapan untuk operasi

Untuk menghilangkan adenoma, Anda perlu menghubungi klinik dengan personel yang berkualifikasi, peralatan canggih, dan teknologi canggih. Dokter akan menjelaskan esensi operasi untuk mengangkat adenoma kelenjar saliva dan menunjukkan poin-poin penting dalam persiapan. Penting untuk lulus semua tes, pilih jenis anestesi yang optimal, diperiksa secara menyeluruh untuk meminimalkan risiko.

  • tes darah dan urin;
  • MRI, ultrasound;
  • x-ray paru-paru;
  • biopsi jarum;
  • tes alergi anestesi;
  • sialografi untuk dugaan perkembangan batu di saluran kelenjar yang terkena;
  • 7 hari sebelum operasi, sebagian besar obat harus dibuang, kecuali untuk barang-barang vital; penggunaan pengencer darah dilarang keras;
  • tiga hari sebelum pengangkatan adenoma di wilayah kelenjar ludah, perlu berhenti minum alkohol dan merokok, beralih ke cahaya, bukan makanan kasar;
  • pada hari reseksi tumor yang Anda butuhkan untuk membersihkan usus.

Kelenjar saliva submaxillary bertanggung jawab untuk menjaga keseimbangan asam normal dalam rongga mulut. Proses peradangan organ ini menyebabkan masalah kesehatan.

Apa itu sialodenitis dan apa alasan terjadinya hal itu, kami akan menceritakannya dalam materi ini.

Bagaimana operasinya?

Pengangkatan tumor, parotidektomi parsial atau radikal dari kelenjar yang terkena berlangsung di bawah anestesi umum.

Jika operasi utama tidak cukup, maka prosedur endoskopi tambahan diresepkan untuk mencegah kekambuhan dan mengembalikan kepatenan duktal.

Untuk meminimalkan risiko klinik tingkat tinggi, jenis perawatan bedah berikut untuk tumor kelenjar ludah dilakukan:

  • Operasi endoskopi. Setelah tusukan, dokter memperkenalkan probe video dan instrumen miniatur ke area yang diinginkan. Kemajuan operasi terlihat di layar. Metode berdampak rendah mengurangi risiko komplikasi, mencegah persimpangan situs internal dengan akses ke kelenjar, meminimalkan kemungkinan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah. Masa tinggal di rumah sakit berkurang menjadi satu hingga dua hari.
  • Bedah Mikro. Arah pengawetan organ yang penting. Penggunaan teknologi baru memungkinkan untuk mengembalikan patensi saluran yang terkena, untuk menjaga area yang sehat dari kelenjar masalah selama pengangkatan adenoma.

Setelah reseksi tumor kelenjar saliva, beberapa pasien mengalami relaps. Penyebab proses tumor berulang: dalam struktur neoplasma, dominasi komponen myxoid, kemampuan adenoma untuk tumbuh melalui kapsul, pelestarian kelenjar individu di kelenjar ludah terungkap. Dalam banyak kasus, relaps berkembang dengan jenis adenoma pleomorfik.

Masa pemulihan

  • Ini wajib setelah operasi selama beberapa hari di luka drainase untuk mengontrol hemostasis dan membuang cairan tepat waktu;
  • durasi penyembuhan zona kelenjar saliva sangat tergantung pada jenis perawatan bedah: setelah endoskopi, jahitan diangkat setelah tiga sampai empat hari, setelah operasi tradisional - setelah seminggu;
  • setelah keluar dari rumah sakit, Anda perlu mengunjungi dokter bedah atau dokter gigi rahang atas sampai luka sembuh;
  • penghentian merokok adalah wajib: asap panas, nikotin, gusi berbahaya mengiritasi selaput lendir, mengganggu proses penyembuhan luka, setelah operasi pada kelenjar ludah, dokter menyarankan untuk melupakan kebiasaan buruk selamanya, jika tidak kambuh mungkin, kerusakan lebih lanjut dari rongga mulut;
  • selama periode penyembuhan luka, makanan dingin dan panas, minuman berkarbonasi, hidangan pedas, acar, sayur acar, buah asam dilarang;
  • Setelah makan, Anda harus berkumur dengan rebusan yarrow, calendula, chamomile atau sage, pilihan yang baik untuk prosedur ini adalah satu sendok teh soda per cangkir air hangat.

Diagnosis tepat waktu dari proses patologis di kelenjar ludah mencegah pertumbuhan tumor, mengurangi risiko keganasan tumor.

Penggunaan endoskopi dan perawatan microsurgical yang melindungi organ memungkinkan Anda untuk menyimpan fungsi organ yang terkena. Jika dokter bersikeras pada reseksi radikal kelenjar, jangan menolak: pengulangan proses tumor berbahaya bagi tubuh.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal

Tentang kelenjar ludah dan alasan untuk pengembangan adenoma di dalamnya

Adenoma kelenjar saliva adalah tumor yang paling umum dari sifat jinak. Mengapa kelenjar ludah paling sering terkena? Ini adalah organ yang sangat penting yang merupakan "sisi" dari sistem pencernaan. Mereka menghasilkan cairan khusus - air liur, mengandung zat bakterisida, enzim pencernaan, kekebalan tubuh dan zat aktif biologis.

Sejumlah kelenjar menghasilkan air liur: kelenjar berpasangan besar yang terletak di daerah sublingual, submandibular dan parotid, dan sekitar 1000 kelenjar kecil yang tidak berpasangan yang terletak di membran mukosa rongga mulut dan faring. Produksi saliva terjadi secara refleks saat melihat makanan atau ketika masuk ke rongga mulut, serta ketika berbicara dengan sel-sel epitel kelenjar. Ini berkumpul ke dalam tubulus, kemudian ke saluran, yang membuka ke rongga mulut.

Kelenjar saliva mengeluarkan cairan melalui saluran yang terbuka ke rongga mulut.

Hingga 2 liter air liur diproduksi per hari, kelenjar bekerja dengan beban besar, sering dengan kelebihan beban, dan terkena berbagai faktor dari luar: mikroba patogen, virus, zat beracun yang terkandung dalam makanan. Tetapi kemalangan terbesar bagi mereka adalah asap rokok yang mengandung karsinogen. Ini adalah penyebab adenoma kelenjar saliva. Mereka menyebabkan kerusakan pada epitelium kelenjar, yang merespon dengan reaksi protektif - itu sangat terbagi, dan sebagai hasilnya tumor adenoma terbentuk.

Itu penting! Harus diingat bahwa mayoritas pasien dengan adenoma kelenjar ludah adalah perokok berat. Berhenti merokok secara signifikan mengurangi risiko penyakit.

Jenis adenoma

Menurut lokalisasi, 4 jenis adenoma dibedakan;

  • kelenjar parotid;
  • kelenjar submandibular;
  • kelenjar kecil mulut;
  • kelenjar sublingual.

Adenoma dari kelenjar ludah parotis adalah yang paling umum dan sekitar 85%, adenoma dari kelenjar saliva submandibular adalah 8%, kelenjar kecil - 6,5%, kelenjar sublingual - 0,5% dari total.

Situs yang paling umum dari adenoma adalah kelenjar saliva parotid.

Ada beberapa jenis morfologi adenoma:

  1. Monomorfik.
  2. Polimorfik.
  3. Sel basal.
  4. Berminyak.
  5. Canalicular.
  6. Adenolymphoma.

Adenoma monomorfik

Ini adalah tumor, dalam komposisi yang hanya jaringan kelenjar, mempengaruhi terutama kelenjar parotid.

Adenoma polimorfik atau pleomorfik

Selain jaringan kelenjar, itu termasuk jenis jaringan lainnya - limfoid, ikat, berlemak. Ini adalah jenis adenoma yang paling umum, terhitung lebih dari 50% dari semua adenoma.

Itu penting! Adenoma pleomorfik dari kelenjar liur parotid paling sering berkembang. Hal ini ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan ukuran besar, serta kecenderungan untuk berkembang menjadi kanker - dalam 4% kasus.

Kelenjar adenoma saliva submandibular

Adenoma sel basal

Terjadi dari sel-sel epitel basaloid, ditandai dengan ukuran kecil, sering berkembang di beberapa kelenjar kecil, tidak rentan terhadap transisi menjadi kanker.

Adenoma berminyak

Dibentuk oleh sel sebaceous, dikelompokkan dalam bentuk formasi berongga - kista. Localized di kelenjar parotid dan submandibular, adalah tumor yang paling berbahaya.

Adenoma kanalicular

Dikembangkan pada selaput lendir pipi, lidah di kelenjar kecil epitel prismatik, tumbuh dalam bentuk kolom (tubulus), memiliki penampilan nodul sedikit kebiruan.

Adenoma sublingual dari kelenjar saliva

Adenolymphoma

Strukturnya termasuk sel kelenjar dan limfoid. Adenolymphoma kelenjar ludah parotid paling sering berkembang, ditandai dengan pertumbuhan lambat, tidak nyeri dan berkualitas tinggi.

Itu penting! Ada juga bentuk adenoma yang ganas - adenokarsinoma, mereka sulit ditentukan dengan tanda-tanda eksternal, selalu perlu diperiksa oleh dokter.

Tanda-tanda klinis

Gejala adenoma kelenjar saliva akan tergantung pada lokasi dan ukurannya. Sebagai contoh, adenoma polimorfik kelenjar ludah parotid memiliki penampilan terbatas pembengkakan nyeri anterior ke daun telinga.

Tumor besar dapat menekan saraf wajah, menghasilkan gejala neuralgia: nyeri hebat di setengah wajah, rahang, kulit paresthesia, dan bahkan kelumpuhan otot wajah di sisi yang terkena.

Adenoma dari kelenjar submandibular menyerupai kelenjar getah bening yang membesar, tetapi memiliki kontur lebih digambarkan dan bentuk bulat. Lokalisasi di daerah hypoglossal menyebabkan perasaan benda asing di mulut, dengan ukuran besar sulit untuk makan dan berbicara.

Adenoma besar dari kelenjar ludah kecil di langit-langit

Kekalahan kelenjar ludah kecil dari rongga mulut memiliki bentuk nodul bulat yang padat hingga 2 cm, tanpa rasa sakit, yang kadang-kadang nekrosis dan bernanah. Gejala umum untuk adenoma di lokasi manapun adalah penurunan air liur, perasaan mulut kering.

Itu penting! Jika Anda mendeteksi pembengkakan di daerah parotid, di bawah rahang atau di mulut, Anda tidak dapat ragu untuk berkonsultasi dengan dokter. Adenoma dapat menjadi rumit oleh peradangan dan transisi ke kanker.

Diagnosis dan pengobatan

Ketika mendeteksi tumor di kelenjar, metode diagnostik berikut digunakan:

  • USG;
  • computed tomography dan magnetic resonance imaging;
  • Studi kontras X-ray - pengenalan kontras melalui probe ke duktus kelenjar, diikuti oleh x-rays;
  • biopsi jarum dengan pemeriksaan sitologi.

Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah pengangkatan adenoma. Jika di rongga mulut dan di daerah mandibula, itu tidak sulit, maka operasi untuk mengangkat kelenjar ludah parotid selalu membawa risiko cedera pada saraf wajah atau otot wajah.

Periode pasca operasi untuk adenoma kelenjar ludah parotid mungkin dipersulit oleh perkembangan sindrom Frey, yang dikaitkan dengan kerusakan pada serabut saraf otonom. Ini dimanifestasikan oleh kemerahan lokal dan keringat berlebih pada kulit di separuh wajah yang dioperasi. Juga mungkin mulut kering setelah pengangkatan kelenjar lengkap. Observasi dan perawatan di dokter gigi akan membantu mengurangi dan menghilangkan fenomena ini.

Sindrom Freya - kemerahan dan berkeringat pada kulit area parotid

Adenoma kelenjar saliva, meskipun sifatnya jinak, dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Pembedahan untuk mengangkat adenoma kelenjar saliva adalah satu-satunya dan perawatan yang diperlukan.

Adenoma kelenjar saliva: klasifikasi, diagnosis dan pengobatan

Adenoma kelenjar saliva adalah pertumbuhan jinak yang berkembang di epitel kelenjar.

Tumor paling umum pada kelenjar parotid. Pendidikan terjadi dalam jumlah tunggal, tetapi kadang-kadang beberapa tumor muncul sekaligus. Ini ditemukan pada pria dan wanita, tetapi yang terakhir lebih rentan terhadap penyakit.

Sebagian besar tumor terbentuk pada orang di atas 50 tahun, tetapi setelah 70 tahun penyakit ini kurang umum.

Neoplasma jinak memiliki batas yang jelas, kapsul. Ketebalan yang terakhir mungkin berbeda. Seringkali tumor adalah bentuk bulat atau oval biasa. Adenoma padat, naungannya mungkin berbeda. Fokus besar disertai dengan perdarahan atau nekrosis jaringan. Di kedua sisi tumor jarang muncul.

Penyebab adenoma kelenjar saliva

Penyebab tumor tidak jelas sampai hari ini. Para ilmuwan mengatakan bahwa ada hubungan dengan cedera sebelumnya atau proses peradangan. Namun dalam sejarah penyakit, faktor-faktor ini tidak selalu hadir.

Ada laporan bahwa risiko tumor jinak lebih tinggi pada individu yang tidak menerima cukup vitamin, dan mereka makan makanan tinggi kolesterol.

Klasifikasi

Ada beberapa bentuk:

  1. polimorfik (pleomorfik),
  2. sel basal,
  3. berminyak,
  4. canalicular
  5. adenolymphoma,
  6. monoform.

Adenoma pleomorfik bergambar dari kelenjar saliva parotid kanan

  • Tumor pleomorfik tumbuh lambat, tetapi bisa mencapai ukuran besar. Paling sering memiliki struktur yang bergelombang. Terjadi di kelenjar parotis. Pada tahap terakhir, risiko tumor ganas meningkat.
  • Sel basal mungkin banyak. Ini adalah simpul kecil. Berbeda padat, tetapi struktur homogen. Bentuk ini biasanya tidak berulang, kadang-kadang rentan terhadap transformasi maligna.
  • Canalicular. Berisi sel epitel prismatik, yang dikumpulkan dalam ikatan tipis menyerupai manik-manik. Biasanya terjadi pada orang yang berusia 60-65 tahun. Itu mempengaruhi bibir atas, bagian dalam pipi. Gejala penyakit tidak terjadi.
  • Adenoma Tallow. Bisa dari berbagai bentuk dan ukuran. Tumor muncul di daerah parotis, pipi, submandibular. Perkembangannya tidak menyakitkan. Adenoma tidak menyebabkan kambuh setelah perawatan.
  • Adenolimforma. Di dalamnya mengandung getah bening. Tumbuh perlahan. Lebih sering ditemukan pada pria yang lebih tua. Pada pertumbuhan pertama tidak terlihat. Pembentukannya jelas, memiliki struktur elastis atau padat.
  • Monoform. Mirip dengan versi sebelumnya, tetapi tidak mengandung jaringan mesenchymal. Terdiri dari sel-sel besar. Biasanya memiliki warna terang.
  • Adenokacinoma. Ini adalah tumor ganas yang terjadi di kelenjar ludah besar dan kecil. Prognosis untuk formulir ini tidak menguntungkan.

Gejala pendidikan

Yang paling populer adalah tumor polimorfik. Tumbuh selama beberapa tahun, tetapi tidak menyebabkan rasa sakit, tidak menyebabkan paresis dari saraf wajah.

Jika adenoma mempengaruhi saraf wajah, terjadi kelumpuhan. Seiring waktu, seluruh saraf dapat terlibat dalam proses peradangan. Di belakang kelumpuhan ada rasa sakit, yang bisa memiliki intensitas berbeda. Gejala-gejala ini terutama muncul jika sel-sel mulai berubah menjadi yang ganas.

Di lokasi tertentu, pasien mengeluh tentang:

  • kesulitan menelan
  • gangguan bicara
  • sakit di telinga, leher,
  • bengkak

Diagnostik

Diagnosis dibuat menggunakan studi klinis dan instrumental yang kompleks. Pada penerimaan pertama, data dikumpulkan. Perhatian khusus diberikan pada lokalisasi, konsistensi, ukuran dan kontur tumor.

Untuk mengidentifikasi sifat tumor yang dilakukan:

  • radiografi tengkorak,
  • sialography,
  • Ultrasound kelenjar ludah.

Untuk menentukan sifat pembentukan memungkinkan tusukan, biopsi, sitologi smear. Jika adenoma berkembang menjadi kanker, maka computed tomography dari kelenjar ludah, studi tentang sistem limfatik diresepkan.

Pengangkatan adenoma kelenjar saliva

Perawatan bedah selalu diresepkan. Adenoma mudah dihilangkan bersama dengan kapsul. Karena formasi tidak berkecambah di jaringan, dibutuhkan beberapa menit untuk semua manipulasi.

Satu-satunya kesulitan yang mungkin timbul adalah kerusakan pada saraf wajah. Konsekuensi manipulasi dapat berupa paresis atau kelumpuhan otot wajah, pembentukan fistula.

Video ini menunjukkan proses pengangkatan adenoma pleomorfik kelenjar saliva submandibular:

Adenoma kelenjar saliva: manifestasi, terapi, prognosis

Selama dekade terakhir, jumlah tumor organ tertentu telah meningkat secara dramatis. Terlepas dari sifat asal dari neoplasma, itu membutuhkan diagnosis yang tepat waktu, pemantauan situasi yang konstan, dan, jika perlu, terapi berkualitas.

Dan meskipun patologi jinak tidak terkait langsung dengan risiko terhadap kehidupan pasien, mereka juga bisa berbahaya.

Tentang penyakitnya

Adenoma kelenjar saliva adalah tumor asal non-ganas, yang berasal dari jaringan kelenjar epitel dan paling sering terlokalisasi di zona telinga.

Dan meskipun kelenjar ludah dianggap sebagai bagian berpasangan, anomali berkembang hanya di salah satu bagian. Penyakit ini terutama menyerang separuh perempuan dari populasi planet dan bagi para ilmuwan, fenomena ini masih dapat dijelaskan.

Tentang tubuh

Kelenjar ludah adalah organ yang berhubungan dengan wilayah anterior sistem pencernaan. Mereka menghasilkan komponen unik yang bertanggung jawab untuk pembentukan cairan ludah, tanpa yang penuh pencernaan makanan yang dikonsumsi oleh seseorang tidak mungkin.

Selain itu, sekresi saliva mempertahankan keseimbangan normal dalam rongga mulut, mencegah perkembangan proses inflamasi dan pembentukan mikroorganisme patogen.

Fungsi organ yang berikutnya, sama pentingnya, adalah endokrin. Departemen mengambil bagian dalam produksi unsur-unsur yang mengandung hormon, berpartisipasi dalam penghapusan proses metabolisme dari tubuh, dan juga menyaring plasma darah melalui masuknya ke dalam air liur.

Dengan lokasi kelenjar organ diklasifikasikan sebagai berikut:

  • aural - bentuk paling umum dari penyakit ini;
  • sublingual - jarang didiagnosis;
  • submandibular - ditemukan 1-2 kali untuk 100 kasus deteksi patologi organ ini. Mereka memiliki aliran latensi yang panjang, terkonsentrasi di jaringan getah bening.

Alasan

Akar sebenarnya penyebab terjadinya patologi belum dapat dipelajari dengan baik, tetapi para ilmuwan telah mengidentifikasi faktor-faktor yang sangat mungkin bertindak sebagai provokator untuk pengembangan penyakit:

  • trauma organ dan diagnosa radang alam yang disebabkan oleh mereka - epidermal parotitis, sialadenitis;
  • predisposisi genetik - sebuah teori telah dikemukakan bahwa gen yang bertanggung jawab atas mutasi sel-sel organ dapat diwariskan;
  • mikroorganisme onkogenik - penetrasi patogen ini ke dalam tubuh manusia dapat menyebabkan jaringan kelenjar untuk dipadatkan, yang merupakan "materi" utama yang terdiri dari departemen;
  • gangguan hormonal - proses ini dapat menghasilkan pelanggaran struktur struktural jaringan, mengubah komposisi mereka, dan dalam beberapa kasus, dengan kejam;
  • pengaruh eksternal negatif - paparan radiasi, dosis yang secara teratur dan berulang kali terlampaui, pemeriksaan sinar X yang sering dari korteks serebral;
  • kecanduan nikotin - tar yang terkandung dalam tembakau mengganggu perkembangan lengkap sekresi saliva, menyebabkan mulut kering;
  • gizi yang tidak seimbang - kekurangan vitamin, mineral dan elemen-elemen yang merugikan mempengaruhi sekresi tubuh, termasuk organ yang dipertimbangkan dalam artikel ini;
  • sejumlah penyakit akibat kerja yang terkait dengan efek racun dari limbah industri metalurgi, woodworking, kimia.

Penyakit ini diklasifikasikan menurut jenis berikut:

  • adenoma polimorfik - ditandai dengan tingkat pertumbuhan yang lambat, dapat mencapai nilai yang besar. Kandungan strukturalnya padat, dan permukaannya bergelombang. Ciri khas adalah kemungkinan mutasi kanker pada tahap akhir patologi;
  • sel basal - diproduksi oleh jenis jaringan basaloid. Seringkali segelnya berlipat ganda. Formasi nodal terdiri dari bentuk segel ketat yang terbatas. Memiliki warna abu-abu atau coklat. Praktis tidak terulang dan tidak berubah menjadi kanker;
  • sebaceous - ukurannya kecil, tumor dengan patologi kista diucapkan sel sebasea. Ini berkembang di zona telinga dan asimtomatik. Dihilangkan dengan operasi dan menyebabkan hampir tidak ada komplikasi;
  • canalicular - memiliki struktur, balok tipis, tampak seperti banyak manik-manik kecil. Dilokalisasi di sel epitel. Itu mempengaruhi orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua. Tumor berbentuk oval atau bulat dengan batas yang jelas;
  • adenolymphoma - terdiri dari jaringan limfatik, meningkat perlahan, berkembang di kelenjar di belakang daun telinga. Berbeda dalam elastisitas dan mobilitas yang baik. Sebagai aturan, itu tidak terlalu besar;
  • monoform - mirip dengan patologi yang dijelaskan di atas. Pada saat yang sama dalam bentuk monofomny sel-sel mezimchemalny besar dapat berisi. Ini memiliki nukleus sendiri, pengisian sitoplasma granular dan lebih ringan dalam warna dibandingkan bentuk lain dari penyakit.

Apa yang menyebabkan kanker skuamosa dari akar lidah? Berikut ini daftar komplikasi.

Gejala

Pada tahap pembentukan penyakit, adenoma praktis tidak memanifestasikan dirinya. Gejala pertama terjadi ketika patologi sudah meningkat dalam ukuran ke batas-batas yang menyentuh saraf dari aparatus wajah, dan ini menyebabkan perubahan eksternal dalam garis besar dan asimetri bentuk.

Tanda-tanda utama dari kehadiran penyakit ini termasuk:

  • kesulitan menelan - patologi yang sedang tumbuh menghalangi jalan bagi bagian potongan makanan yang tanpa hambatan, dan ini menyebabkan ketidaknyamanan. Tingkat intensitasnya sangat ditentukan oleh jumlah pendidikan;
  • gangguan bicara - kekalahan parsial dari saraf wajah dapat menyebabkan cacat kecil dalam fungsi alat bicara;
  • bengkak - ketika anomali tumbuh, area lokalisasi menjadi tertutup oleh pembengkakan jaringan lunak di sekitar tumor, yang dapat dilihat bahkan oleh pemeriksaan visual;
  • rasa sakit di belakang telinga - alasan kemunculannya terletak pada saraf wajah yang sama, yang ujungnya terganggu oleh peningkatan, dan selain itu, segel yang dapat digerakkan.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi jenis penyakit jinak ini menggunakan metode diagnostik berikut:

  • tes darah - adalah mungkin untuk mendapatkan informasi tentang kondisi umum tubuh, reaksinya terhadap kehadiran penyakit ini, serta tingkat ketahanan organ dan sistem utama;
  • palpasi - dilakukan oleh spesialis khusus selama pemeriksaan awal - pemeriksaan pasien dimulai dengan dia dan jika ada kecurigaan tumor, tes dan manipulasi tambahan diberikan;
  • CT - memberikan gambaran klinis paling lengkap tentang keadaan internal anomali;
  • Sialografi adalah metode pemeriksaan X-ray menggunakan komponen kontras. Memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan bentuk dan ukuran tumor;
  • X-ray - potret tengkorak, meskipun tidak bisa menunjukkan tumor, dapat mendiagnosis keberadaannya dengan deformasi jaringan tulang dengan tingkat probabilitas tinggi;
  • Ultrasound - studi ini mengungkap keberadaan segel, menentukan lokasinya, dan tingkat perkecambahan di jaringan yang berdekatan;
  • tusukan - mengisolasi material yang terfragmentasi dan memaparkannya pada penelitian yang terperinci. Jadi Anda bisa mengetahui kandungan struktural internal patologi;
  • biopsi - menentukan sifat segel dan sifat kejadiannya;
  • Sitologi - memeriksa fragmen dari bahan yang diambil untuk konten seluler dan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis secara akurat sifat lesi.

Apa jenis terapi radiasi untuk kanker prostat yang paling efektif? Inilah pendapat para ahli.

Pengobatan

Pengobatan adenoma kelenjar saliva dapat bersifat konservatif dan radikal, dan para ahli lebih cenderung pada pilihan terakhir untuk sepenuhnya menghilangkan risiko kekambuhan.

Formasi dihapus sesuai dengan skema berikut:

Tahap persiapan adalah studi lengkap dari gambaran klinis perkembangan penyakit, konsultasi dengan ahli anestesi untuk tolerabilitas komponen anestesi.

Operasi adalah sebagai berikut:

  • di zona lokalisasi lesi, ahli bedah membuat sayatan kecil;
  • Memiliki akses ke kapsul tumor, dokter dengan hati-hati membedahnya, ketika mencoba untuk sepenuhnya menjaga integritasnya;
  • isi kapsul, yang merupakan patologi, disamak menggunakan tupfery dan klip khusus, menghentikan pendarahan;
  • dengan posisi anomali yang dalam, dokter juga memotong parenkim, yang membatasi akses ke kapsul;
  • isi yang sudah dikuliti diperiksa secara histologis, dan kapsul dijahit dengan jahitan yang kuat khusus untuk menyingkirkan munculnya fistula saliva;
  • penjahitan jaringan yang tersisa dengan metode lapis demi lapis penjahitan - metode ini juga meminimalkan risiko pengembangan komplikasi fistulous.

Fitur penting dari operasi tersebut adalah kenyataan bahwa selalu ada risiko mendeteksi kemungkinan keganasan tumor. Dengan pemikiran ini, ahli bedah membuat sayatan perut eksternal sehingga, jika perlu, dapat ditingkatkan di daerah serviks.

Kerumitan operasi adalah bahwa dalam proses pelaksanaannya tidak terpengaruh oleh saraf wajah, karena ini penuh dengan paresis dan paralisis otot parsial. Prosedur ini mengharuskan dokter untuk mengalami dan konsentrasi maksimum.

Video ini menunjukkan kemajuan operasi nyata untuk menghilangkan adenoma kelenjar ludah pleomorfik:

Hasil pengobatan

Prognosis bertahan hidup untuk penyakit ini, asalkan tumor tidak berubah menjadi kanker, sangat optimis.

Dengan perawatan yang berkualitas, pasien terus menjalani kehidupan yang praktis selama 10-15 tahun.

Jika masalahnya lama untuk diabaikan dan memungkinkan adenoma bermutasi menjadi onkologi ganas, maka batas lima tahun, bahkan dengan metode terapi yang dilakukan, akan mengatasi:

  • di tahap 1 - sekitar 80% pasien;
  • 2 - sekitar 60%;
  • di tahap 3, hanya 42% pasien;
  • oleh 4 - kurang dari 25%.

Jika patologi tidak diobati, dalam setiap kasus kedua, hasil yang mematikan terjadi, sebagai aturan, dalam tiga tahun pertama dari saat transisi adenoma menjadi kanker.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Adenoma kelenjar saliva: penyebab patologi dan metode pengobatan

Karena kemerosotan cepat dari situasi lingkungan dan situasi stres yang kronis (yang semuanya memiliki dampak negatif yang luar biasa pada tubuh manusia), jumlah pasien yang pergi ke dokter dengan keluhan tentang pertumbuhan formasi tumor meningkat setiap tahun. Terlepas dari apakah tumor itu jinak atau ganas di alam, itu harus dipantau secara hati-hati, menggantikannya dengan langkah-langkah terapeutik yang intensif dengan sedikit kecurigaan memburuknya proses patologis. Apa itu adenoma kelenjar saliva dan apa yang harus dilakukan jika terjadi?

Konten

  • Adenoma kelenjar saliva: apa itu
  • Penyebab
  • Jenis adenoma kelenjar saliva
  • Gejala dan tanda-tanda neoplasma jinak
  • Metode diagnostik
  • Tusukan kelenjar ludah dengan adenoma
  • Perawatan neoplasma
  • Persiapan untuk operasi
  • Pembedahan untuk adenoma parotid
  • Penghapusan adenoma kelenjar saliva submandibular
  • Jalannya operasi dalam kasus adenoma sublingual SJ
  • Operasi pengangkatan adenoma kelenjar kecil saliva
  • Masa pemulihan
  • Bagaimana dan sesudah berapa banyak yang bisa Anda makan setelah operasi
  • Perawatan obat pada periode pasca operasi
  • Diet di periode pasca operasi akhir
  • Perawatan tanpa operasi
  • Pengobatan obat tradisional
  • Apa itu kelenjar adenoma saliva

Adenoma kelenjar saliva adalah neoplasma jinak yang berkembang dari sel-sel epitel kelenjar. Paling sering, kelenjar ludah parotid dipengaruhi, dan pembentukan beberapa nodul tumor sering diamati.

Adenoma adalah tuberkulum dengan batas-batas yang ditentukan dengan benar (bulat atau oval), memiliki struktur lobular dan terbentuk terutama pada orang tua (terutama pada wanita).

Penyebab

Para ilmuwan masih belum dapat menyepakati apa penyebab sebenarnya dari pembentukan adenoma kelenjar ludah ini. Namun, ada sejumlah faktor yang secara tidak langsung dapat memengaruhi kejadiannya:

  • predisposisi genetik terhadap patologi;
  • cedera pada telinga dan jaringan sekitarnya;
  • proses inflamasi-inflamasi di kelenjar ludah;
  • gangguan endokrin;
  • kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
  • bahaya pekerjaan (dosis tinggi radiasi, paparan zat beracun kimia).

Selain itu, beberapa ahli menyarankan bahwa pertumbuhan adenoma dapat dipicu oleh diet yang tidak seimbang dari produk berkualitas rendah atau bahkan penggunaan telepon seluler secara teratur.

Klasifikasi

Patologi dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • adenoma polimorfik - formasi pertumbuhan lambat, mencapai ukuran besar dan memiliki risiko onkogenik yang tinggi (dalam kasus diagnosis terlambat);
  • sel basal - ditandai dengan pembentukan beberapa simpul; hampir tidak pernah terlahir kembali menjadi kanker (adenocarcinoma);
  • berminyak - tidak menunjukkan gejala dan tidak menyebabkan komplikasi;
  • canalicular adalah manik bulat kecil dengan kontur yang jelas;
  • limfoma adalah pembentukan, elastis bergerak terlokalisasi di belakang telinga dan terbentuk dari jaringan limfoid;
  • monomorfik - dalam "komposisi" nya hanya mencakup sel mesenkimal;
  • pleomorphic - tumor campuran (yang paling umum).

Untuk secara akurat menentukan jenis adenoma, perlu, selain pemeriksaan visual, untuk melakukan metode diagnostik instrumental tambahan!

Gejala

Untuk waktu yang lama perkembangan adenoma mungkin asimtomatik. Pasien mulai merasa tidak nyaman hanya ketika pendidikan mencapai ukuran yang mengesankan.

Gejala utama penyakit ini meliputi:

  • kesulitan makan dan menelan;
  • gangguan diksi;
  • bengkak;
  • nyeri di belakang daun telinga.

Kadang-kadang tumor mencapai ukuran sedemikian rupa sehingga pasien memiliki gejala yang jelas - asimetri wajah.

Diagnostik

Metode utama diagnosis adenoma kelenjar saliva adalah:

  • hitung darah lengkap (menampilkan keadaan tubuh secara keseluruhan);
  • CT (metode diagnostik paling akurat dan lengkap yang menampilkan semua struktur adenoma);
  • sialografi (memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk dan ukuran tumor);
  • Ultrasound (menentukan lokasi pendidikan);
  • biopsi (digunakan untuk mengidentifikasi jenis tumor);
  • tusukan kelenjar dengan deskripsi gambar sitologi isi.

Dalam beberapa kasus, disarankan untuk melakukan radiografi tulang tengkorak untuk menentukan derajat deformasi.

Tusukan

Biopsi tusukan adenoma dilakukan di bawah anestesi lokal atau umum dengan bantuan jarum berlubang sempit khusus. Bahan yang dihasilkan ditransfer ke kaca diagnostik dan dicat. Karena waktu yang singkat diperlukan untuk mendapatkan hasil (tidak lebih dari 2 hari) dan tingkat keandalan yang tinggi (biopsi digunakan untuk diagnosis banding tumor antara spesies mereka dan penyakit lainnya, serta untuk menentukan sifat pendidikan), metode ini adalah salah satu yang paling populer di kalangan dokter dan pasien..

Pengobatan

Dalam bentuk akut dari penyakit, diperbolehkan untuk menggunakan metode terapi konservatif (antibiotik, anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit) bersama dengan fisioterapi.

Namun, spesialis cenderung melakukan metode pengobatan radikal - operasi - untuk meminimalkan risiko kekambuhan dan kemungkinan komplikasi.

Persiapan sebelum operasi

Persiapan pra operasi untuk adenoma kelenjar ludah tentu termasuk poin-poin berikut:

  • terapi antibakteri dan anti-inflamasi awal (untuk mengurangi kemungkinan komplikasi pasca operasi);
  • pemilihan obat untuk premedikasi (persiapan farmakologis untuk operasi) termasuk pilihan obat penenang, obat penenang paru-paru;
  • percakapan psikologis dengan pasien (penjelasan tentang perlunya operasi dan prediksi lebih lanjut tergantung pada hasilnya, penilaian risiko).

Operasi ini benar-benar tanpa rasa sakit karena anestesi. Pilihan jenisnya tergantung pada ukuran tumor, lokalisasi, serta keadaan kesehatan pasien. Adenoma kecil dapat diangkat di bawah anestesi lokal, yang besar (terutama jika pada saat yang sama diperlukan untuk melakukan ekstirpasi kelenjar itu sendiri) - di bawah yang umum.

Seminggu sebelum operasi, perlu untuk menghentikan pengambilan darah (Aspirin, Polokard, Cardiomagnyl) dan obat anti-platelet (jika tidak, selama prosedur pembedahan, komplikasi tersebut dapat terjadi karena sulit untuk menghentikan pendarahan).

Bagaimana operasi untuk kelenjar adenoma kelenjar ludah parotis: siapa yang mengangkat tumor?

Perawatan bedah jenis tumor ini tidak terlalu sulit. Akses ke kelenjar disediakan oleh ahli bedah melalui sayatan kecil di depan daun telinga. Node mudah dilepaskan bersama dengan kapsul dan operasi hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Satu-satunya nuansa mungkin lokalisasi adenoma yang dekat dengan saraf wajah - dalam hal ini, kemungkinan kerusakannya tinggi.

Jalannya operasi untuk adenoma kelenjar saliva submandibular

Dalam adenoma kelenjar saliva submandibular, dokter membuat sayatan di leher, di bawah garis dagu. Dalam situasi ini, diperlukan untuk mengangkat tumor bersama dengan kelenjar (dan dalam beberapa kasus - misalnya, dengan pertumbuhannya yang luas - bersama dengan kelenjar getah bening regional). Selanjutnya, tumor dikirim ke pemeriksaan histologis untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Pengobatan bedah adenoma kelenjar saliva sublingual

Spesialis melakukan sayatan intraoral. Jika adenoma sangat besar, insisi eksternal tambahan mungkin diperlukan di leher.

Dalam kasus ini, tumor juga diangkat bersama dengan kelenjar ludah sublingual dan jaringan sekitarnya. Operasi ini membutuhkan sedikit waktu (kurang dari setengah jam tanpa proses yang rumit).

Pengangkatan adenoma kelenjar kecil saliva

Tumor kelenjar ludah kecil (palatum keras, pada bibir, pipi, lidah) dieksisi dalam jaringan yang tidak terkena, pada saat yang sama mengeluarkan jaringan lunak yang terkena. Lalu sayatannya dijahit. Ketika sejumlah besar cairan (darah, air liur) terakumulasi, spesialis dapat menginstal drainase sementara (kain kasa atau dari bahan karet) untuk menetapkan aliran keluarnya tepat waktu.

Periode pasca operasi

Setelah operasi dan akhir anestesi, spesialis memeriksa kapasitas kerja dari mimik otot pasien, membuat rekomendasi untuk perawatan luka dan drainase (karena tetap di bagian untuk beberapa waktu setelah intervensi bedah). Drainase dihilangkan setelah 4-5 hari, dan pada hari ke-6 jahitan dilepaskan.

Pada saat yang sama, selama periode rehabilitasi, perlu untuk membersihkan area di sekitar luka dengan hidrogen peroksida atau klorheksidin, dan juga untuk mengobatinya dengan salep antibakteri.

Cara makan setelah pengangkatan adenoma kelenjar saliva

Beberapa jam setelah operasi untuk mengangkat adenoma kelenjar saliva, pasien mungkin mulai menggunakan makanan semi-cair. Mereka harus pada suhu kamar dan tidak mengandung rempah-rempah agresif dan komponen lain yang dapat mengiritasi selaput lendir mulut. Dalam kasus operasi di daerah submandibular dan di bawah lidah, setelah setiap makan, bilas mulut Anda dengan larutan soda atau tingtur herbal (chamomile, sage, dll).

Perawatan obat setelah operasi

Terapi obat setelah pengangkatan adenoma kelenjar saliva termasuk berbagai macam obat: obat antibakteri dan anti-inflamasi, antihistamin dan obat desensitisasi. Item wajib adalah pengangkatan obat penghilang rasa sakit yang cocok - terima kasih kepada mereka, periode rehabilitasi lebih lembut karena kurangnya rasa sakit yang tidak dapat dihindari setelah jenis intervensi ini.

Terapi radiasi untuk adenoma kelenjar saliva

Terapi radiasi untuk adenoma kelenjar ludah adalah bagian dari gabungan terapi kompleks (penggunaan dosis radiasi 40-45 Gy, diikuti dengan operasi) dan digunakan untuk memaksimalkan penindasan pertumbuhan adenoma. Setelah 3-4 minggu, operasi dilakukan untuk mengangkat tumor.

Paling sering, iradiasi eksternal dilakukan dalam kombinasi dengan terapi interstitial (dilakukan dengan memperkenalkan jarum radioaktif ke tumor) selama 3-7 hari dengan interval antara program 2 minggu. Jumlah kursus dipilih secara individual tergantung pada tingkat kerusakan pada kelenjar. Kemungkinan komplikasi setelah terapi radiasi adalah membran mukosa kering, hiperemia dan terjadinya lepuhan pada kulit.

Terapi radiasi pasca operasi dilakukan dalam kasus:

  • ketidakmungkinan membangun proses keganasan sebelum operasi;
  • mendeteksi perjalanan keganasan setelah adenoma dihapus dan pemeriksaan histologis berulang dilakukan;
  • penghapusan adenoma yang tidak tuntas.

Dalam kasus ini, intervensi bedah berulang atau penekanan aktivitas sel-sel blast dari neoplasma dilakukan.

Diet setelah pengangkatan adenoma kelenjar saliva

Apa yang bisa Anda makan di akhir periode pasca operasi? Pasien harus mengikuti diet khusus dengan pengecualian lengkap produk yang menyebabkan peningkatan sekresi air liur (hidangan pedas, asam, pedas). Juga tidak dianjurkan untuk makan makanan yang sangat panas atau dingin. Selain itu, Anda harus menghentikan kebiasaan buruk - tembakau dan alkohol dapat berdampak negatif pada proses penyembuhan dan dapat memicu kambuhnya penyakit.

Terapi kelenjar adenoma saliva tanpa operasi

Sayangnya, satu-satunya cara yang benar dan efektif untuk mengobati adenoma kelenjar saliva adalah operasi. Hanya seorang ahli bedah yang berkualifikasi di klinik modern yang dilengkapi dengan baik dapat menyelamatkan pasien dari patologi. Konservatif, radiasi dan obat tradisional hanya berfungsi sebagai terapi, mendukung dan mencegah terulangnya penyakit.

Pengobatan obat tradisional

Metode pengobatan tradisional dapat meringankan kondisi pasien dan menghilangkan klinik penyakit yang menyertainya. Di antara mereka, yang paling umum:

  • kompres celandine dan jus wortel (untuk menghilangkan pembengkakan);
  • salep vaselin, tar dan St. John's wort, dicampur dalam proporsi yang sama (untuk menghilangkan pembengkakan dan nyeri);
  • alkohol tincture bawang putih atau propolis (dengan efek analgesik sedikit).

Sebelum menggunakan salah satu dari resep ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Adenoma kelenjar saliva adalah patologi serius, mengabaikan dan upaya perawatan sendiri, yang dapat menyebabkan konsekuensi tak terduga. Keputusan yang paling tepat dalam situasi ini akan menjadi kunjungan langsung ke dokter yang hadir untuk mencari tahu alasan dan cara untuk menghilangkan patologi.