loader
Direkomendasikan

Utama

Pencegahan

Apa adenokarsinoma lambung?

Adenokarsinoma lambung adalah neoplasma ganas umum dari sistem pencernaan. Tumor terbentuk dari sel-sel yang berubah dari epitel kelenjar yang menutupi dinding-dinding organ. Pada tahap awal perkembangan, tidak ada gejala yang diamati, yang secara signifikan mempersulit deteksi patologi. Di masa depan, ada rasa sakit, yang intensitasnya meningkat seiring dengan pertumbuhan tumor. Hal ini disertai dengan penurunan nafsu makan, perasaan berat di daerah epigastrium, mual dan muntah, penurunan berat badan yang tajam, dan kelemahan umum.

Diagnosis kanker lambung dimulai dengan x-ray, endoskopi dan deteksi penanda tumor dalam darah. Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah operasi untuk mengangkat tumor dengan sebagian jaringan sehat. Kemoterapi dan radiasi digunakan sebagai metode terapi tambahan, serta ketika tidak mungkin untuk melakukan intervensi bedah. Berapa banyak orang yang hidup dengan adenokarsinoma di lambung tergantung pada banyak faktor: tahap penyakit, pengobatan yang diterapkan, kondisi umum tubuh, kehadiran komorbiditas.

Penyebab penyakit

Perut adenokarsinoma adalah neoplasma ganas. Ini adalah jenis kanker yang paling umum ditemukan pada lebih dari separuh pasien ahli onkologi. Ini peringkat pertama dalam jumlah kematian di Rusia, Ukraina, Jepang dan beberapa negara Eropa. Patologi ini paling sering tersirat ketika berbicara tentang kanker perut. Bahaya utama penyakit ini adalah ketidakmungkinan deteksi dini karena tidak adanya gejala karakteristik. Sekitar 30% pasien beralih ke onkologis dengan gejala bentuk lanjut tumor ganas. Sejumlah besar proses patologis yang terkait membuat operasi radikal menjadi tidak mungkin. Jumlah kematian selama operasi mendekati 12 per 100 pasien.

Penyebab pasti adenocarcinoma pada manusia tidak diketahui. Faktor utama dianggap paparan jangka panjang terhadap zat karsinogenik dengan latar belakang sekresi memburuk dan gangguan suplai darah ke organ. Perkembangan tumor pada sistem pencernaan menyebabkan sejumlah alasan. Proses keganasan mungkin karena predisposisi genetik, kebiasaan makan, pengaruh bahan kimia berbahaya. Beberapa dokter mengasosiasikan risiko tinggi mengembangkan kanker lambung dengan kehidupan aktif mikroorganisme patogen - Helicobacter pylori. Ini adalah penyebab utama gastritis dan ulkus lambung, yang dianggap sebagai proses patologis latar belakang.

Insiden penyakit ini juga disebabkan oleh usia. Adenokarsinoma lambung paling sering didiagnosis pada orang tua. Selain itu, risiko penyakit ini pada pria dua kali lebih tinggi daripada pada wanita. Peran penting dalam perkembangan kanker lambung dimainkan dengan diet yang tidak benar, merokok, minum alkohol. Alkohol berkontribusi pada munculnya fokus lokal proliferasi di selaput lendir lambung, akhirnya berubah menjadi neoplasma ganas. Juga pengembangan adenocarcinoma dapat berkontribusi untuk:

  • diet rendah serat, vitamin dan antioksidan;
  • proses patologis seperti poliposis, gastritis atrofi dan hiperplastik;
  • Penyebab endogen meliputi peningkatan jumlah senyawa nitrogen yang terbentuk di jaringan organ dalam proses patologis tertentu.

Tumor ganas hampir tidak pernah muncul di jaringan sehat. Gastroenterologists membedakan beberapa bentuk kondisi prakanker, disertai dengan perubahan sel epitel. Ini termasuk: gastritis kronis, poliposis, bisul, efek reseksi lambung. Rujuk ke proses patologis latar belakang di mana perubahan dikonfirmasi secara morfologis terdeteksi, menunjukkan awal dari proses keganasan (transformasi maligna). Penyakit-penyakit ini menggabungkan istilah "displasia".

Klasifikasi tumor ganas

Ada beberapa bentuk adenokarsinoma lambung, yang memiliki ciri histologis dan manifestasi klinisnya sendiri:

  1. Kanker ulkus memiliki bentuk tumor yang datar dengan manifestasi di bagian tengahnya.
  2. Skirr ditandai dengan penyebaran neoplasma ganas di area yang luas dengan penetrasi jauh ke dalam dinding lambung.
  3. Kanker polypoid - tumor yang memiliki batas-batas yang jelas, menyerupai pertumbuhan besar.
  4. Adenokarsinoma pseudo-ulkus lambung memiliki gejala maag.
  5. Tubular cancer adalah tumor yang terdiri dari sel-sel epitel silindris.
  6. Adenokarsinoma mukosa adalah neoplasma yang terdiri dari unsur musin.

Klasifikasi TNM memperhitungkan tingkat penetrasi tumor ke dinding organ, kehadiran metastasis di kelenjar getah bening regional, kerusakan jaringan di dekatnya dan jauh. Ada 4 tahapan penyakit. Ada klasifikasi yang mempertimbangkan karakteristik histologis neoplasma. Adenokarsinoma mungkin memiliki bentuk yang rendah, terdiferensiasi dan agak berbeda. Setiap jenis penyakit memiliki gejala, prognosis, dan metode pengobatan sendiri.

Gambaran klinis kanker lambung

Dokter mungkin mencurigai adenocarcinoma jika pasien mengeluh sakit di daerah epigastrium. Intensitasnya tidak tergantung pada asupan makanan dan posisi tubuh. Nyeri dapat dikombinasikan dengan mual, muntah, bersendawa konstan, kehilangan nafsu makan. Seringkali ada pelanggaran fungsi usus - diare, sembelit, perut kembung. Kanker perut ditandai dengan penurunan berat badan yang dramatis, kelelahan, apatis. Selain itu, dokter harus memperhatikan adanya tanda-tanda tidak langsung: kurang puas dari makan, memiliki perasaan berat di perut, menurunkan tingkat hemoglobin dalam darah, meningkatkan kelelahan, efisiensi rendah.

Gejala kanker lambung tergantung pada lokasi tumor, tingkat pertumbuhannya, karakteristik histologis, kehadiran metastasis di organ terdekat dan jauh. Gejala lokal terjadi ketika tumor yang tumbuh mulai mengganggu fungsi lambung. Di hadapan tumor di daerah transisi organ ke duodenum, gejala stenosis pilorus terjadi. Adenokarsinoma lambung, yang berkembang di bagian tengahnya, tidak memiliki tanda-tanda untuk waktu yang lama. Ini karena volume tubuh yang cukup besar. Tumor yang sama hanya terdeteksi ketika mencapai ukuran besar. Karena itu, kanker lambung hanya terdeteksi ketika tanda-tanda keracunan pada tubuh muncul.

Dengan adenocarcinoma pada bagian kardial lambung, karakter yang meningkat dari gambaran klinis diamati. Pada tahap awal, terjadi disfagia ringan. Ada kesulitan menelan, rasa sakit selama perjalanan benjolan makanan. Pasien harus minum banyak makanan dengan air. Selanjutnya, perjalanan cairan menjadi sulit. Dengan penetrasi neoplasma ganas di organ di dekatnya, gambaran klinis bisa sangat beragam. Lokalisasi dan intensitas nyeri tergantung pada ukuran dan lokasi dari fokus sekunder. Kehadiran metastasis di organ dan jaringan jauh secara signifikan memperburuk prognosis dan mengurangi rata-rata tingkat kelangsungan hidup lima tahun.

Metode untuk mendeteksi kanker lambung

Peran penting dalam diagnosis adenocarcinoma adalah survei. Analisis rinci dari gejala karakteristik serta tanda-tanda tidak langsung memungkinkan dokter untuk dengan mudah membuat diagnosis awal. Penyakit ini tidak memiliki sejarah panjang. Gastroenterolog memeriksa area yang paling rentan terhadap penetrasi metastasis - kelenjar getah bening serviks dan torakalis, hati, organ panggul, dan paru-paru. Untuk mengkonfirmasi diagnosis digunakan metode penelitian instrumental dan laboratorium. Hitung darah lengkap dapat mendeteksi anemia yang terjadi pada hampir semua jenis kanker. Neoplasma ganas berkontribusi pada penampilan di tubuh zat khusus yang dideteksi menggunakan analisis khusus.

Gastroskopi dan endoskopi dengan biopsi simultan memungkinkan untuk memeriksa secara rinci daerah yang terkena dan mengambil bahan untuk penelitian. Deteksi sel yang berpenyakit dalam sampel yang dihasilkan adalah tanda kanker yang dapat diandalkan. Menentukan jenis tumor memungkinkan Anda untuk mengatur bentuk penyakit, membuat perkiraan dan memilih rejimen pengobatan yang optimal. Pemeriksaan X-ray menggunakan agen kontras memungkinkan untuk mendeteksi kelainan pada struktur organ. Tanda-tanda karakteristik adenocarcinoma ditentukan - perubahan dalam pengisian dan kontur. Diagnostik ultrasound endoskopi membantu untuk menentukan tingkat kerusakan pada dinding lambung oleh tumor ganas. Selama prosedur, biopsi jarum halus dari area yang terkena dilakukan.

CT dan MRI digunakan dalam diagnosis bentuk kanker stadium lanjut. Mereka memungkinkan Anda untuk mendeteksi tidak hanya fokus utama, tetapi juga metastasis yang terletak di kelenjar getah bening regional, jaringan di dekatnya dan jauh. Hasil tomografi membantu dokter untuk memilih teknik terapeutik yang paling efektif. Adenokarsinoma lambung harus dapat dibedakan dari gastritis, ulkus dan poliposis.

Cara mengobati penyakit

Cara paling efektif untuk memperpanjang usia pada kanker lambung adalah operasi radikal. Radiasi dan kemoterapi jarang digunakan sebagai metode terapi independen. Indikasi utama untuk penunjukan mereka adalah:

  • ketidakmungkinan operasi;
  • kanker lanjut;
  • kehadiran metastasis di organ jauh.

Ada 2 jenis intervensi bedah - gastrektomi dan reseksi subtotal. Pada kasus pertama, lambung diangkat dengan bagian esofagus, duodenum, dan jaringan tumor di sekitarnya. Jenis intervensi bedah kedua melibatkan pengangkatan sebagian organ dengan neoplasma ganas. Pemilihan jenis operasi dilakukan dengan mempertimbangkan lokasi dan ukuran tumor dan karakteristik histologisnya.

Jika pengobatan tersebut tidak mengarah pada penghilangan total neoplasma ganas, teknik paliatif dapat diterapkan untuk membuat hidup lebih mudah bagi orang yang menderita kanker lambung stadium lanjut. Ini termasuk stenting, menjaga lumen tubuh. Perawatan semacam itu memungkinkan pasien untuk dapat nutrisi. Yang paling efektif adalah terapi laser, yang melibatkan penghilangan neoplasma ganas ini dengan sinar yang diarahkan.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma hampir tidak berpengaruh pada prognosis. Digunakan sebelum operasi untuk menghancurkan sejumlah sel yang diubah dan meningkatkan hasil terapi. Iradiasi ditentukan setelah operasi. Hal ini diperlukan untuk mencegah pengembangan kembali neoplasma ganas. Ini tidak dianggap sebagai pengobatan independen untuk kanker lambung. Pada tahap 4 penyakit, pengobatan paliatif memungkinkan seseorang untuk hidup lebih lama tanpa rasa sakit.

Bertahan hidup untuk adenokarsinoma

Setelah mendengar diagnosis yang mengerikan, pasien sering bertanya pada diri sendiri berapa banyak orang yang hidup dengan adenokarsinoma lambung. Prognosis ditentukan oleh jenis dan stadium kanker, perawatan yang digunakan, kondisi umum tubuh. Kelangsungan hidup lima tahun diamati pada tumor kardiovaskular. Ini karena onset awal gejala. Ini adalah pengobatan radikal yang dimulai tepat waktu yang memungkinkan pemulihan penuh. Prognosis juga tergantung pada karakteristik morfologis tumor.

Perut adenokarsinoma

Neoplasma ganas di salah satu bagian perut, yang telah menjadi sangat umum dalam beberapa tahun terakhir, disebut adenokarsinoma lambung. Dokter telah memperhatikan bahwa lebih sering tumor muncul sebagai hasil dari tindakan aktif Helicobacter pylori yang berlangsung lama, penurunan kekebalan, ulkus pada organ pencernaan atau operasi pada lambung. Penggunaan sejumlah besar nitrit, metabolisme yang di lambung berakhir dengan pembentukan nitrosamin. Mukosa lambung yang merusak menjadi penyebab dimulainya proses tumor.

Analisis statistik dari prevalensi penyakit menunjukkan deteksi yang sering terjadi pada kohort 40-50 tahun. Penyakit ini berkembang selama bertahun-tahun, kondisi sekresi asam hidroklorik atau polip yang kronis menyumbang ini. Kadang-kadang adenokarsinoma lambung berkembang selama beberapa dekade.

Grafik menunjukkan gen yang paling bermutasi dari kanker lambung.

Penyakit ini di antara yang mengancam jiwa, seperti metastasis ke organ di dekatnya (indung telur, paru-paru, hati, dll) dimulai pada tahap awal perkembangan, ketika sel-sel ganas dengan mudah melepaskan diri dari nodus dan dibawa oleh aliran darah.

Perkembangan kanker dapat memprovokasi penyalahgunaan alkohol dan merokok, kehadiran di lingkungan zat karsinogenik melebihi batas maksimum yang diizinkan, predisposisi keturunan.

Kanker adalah 1,5 kali lebih sering ditemukan pada pria dibandingkan pada jenis kelamin yang lebih lemah. Tercatat kerentanan terhadap penyakit pada pecinta rasa asin, berminyak dan pedas.

Klasifikasi penyakit

Adenokarsinoma lambung terjadi dalam beberapa bentuk yang memiliki dasar berbeda untuk membedakan mereka dalam kategori sistematis. Dalam praktik klinis, klasifikasi penyakit Borman telah menjadi lebih populer daripada yang lain. Menurut diskrititas yang ditunjukkan, 4 jenis adenokarsinoma dibedakan.

  1. Tumor polyploid. Ini memiliki prognosis yang paling menguntungkan dari semua tumor. Tidak ada beban dengan ulkus, ada perbedaan yang jelas dengan jaringan perbatasan. Ini terjadi pada satu pasien dari 18-20 yang menderita kanker lambung.
  2. Jenis tumor ulseratif. Sekitar sepertiga dari semua pasien menunjukkan jenis tumor ini, yang tidak selalu ganas dalam analisis histologis. Tonjolan tumor tidak selalu ada, fitur utamanya adalah tepi bagian ulseratif membran mukosa yang tidak rata.
  3. Ini lebih berbahaya daripada dua jenis pertama tumor sebagian yang mengalami ulserasi, yang memiliki metastasis pada periode awal. Sel karsinoma individu menembus ke lapisan dalam, sementara yang lain dengan cepat disebarkan oleh darah ke organ lain.
  4. Skyrrh, karena mereka disebut formasi dengan tipe tumor infus-difus, memiliki lesi yang luas, mampu menangkap lapisan sel di bawah selaput lendir. Pasien mulai mengalami tanda-tanda awal penyakit, ketika metastasis sudah dimulai. Prognosis yang menguntungkan dari jenis infiltrasi difus-difusi adalah yang terburuk.

Berdasarkan sifat strukturnya, adenokarsinoma lambung membedakan 3 jenis.

Jenis yang sangat berbeda

Tumor yang terdiferensiasi dengan baik, seperti jenis karsinoma lainnya, harus menjalani pemeriksaan yang mendetail. Tujuan dari survei ini adalah untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan tumor untuk mempengaruhi eliminasi mereka.

Untuk semua manifestasi kanker yang sangat terdiferensiasi, sekelompok faktor memprovokasi telah ditetapkan. Usia paling berbahaya untuk perkembangan kanker yang sangat terdiferensiasi adalah lansia. Alasan untuk kemajuan tumor adalah predisposisi keturunan, gizi yang tidak seimbang dengan pelanggaran rezim dan berbagai produk yang digunakan. Anal seks dan infeksi virus yang menyebabkan papilloma juga dicatat sebagai faktor-faktor yang memulai tumor yang terdiferensiasi dengan baik di saluran gastrointestinal.

Penyebab dicatat sebagai faktor risiko untuk terjadinya neoplasma ganas pada organ pencernaan, diabetes mellitus dan penggunaan jangka panjang obat sintetik tertentu tidak dapat dikecualikan.

Tumor yang kurang terdiferensiasi

Jenis kanker yang berbahaya karena diferensiasi rendah dari sel-sel ganas regenerasi diri atau bermigrasi dari organ dan jaringan lain. Jenis karsinoma ganas yang paling cepat dan paling agresif. Prakiraan terdiri dari ketepatan waktu mengajukan permohonan bantuan khusus untuk ahli onkologi. Tingkat diferensiasi berfungsi sebagai indikator penting untuk membuat ramalan, karena hubungan mereka ditemukan dalam bentuk proporsionalitas langsung.

Fitur perawatan akan terdiri dari algoritma khusus. Pertama, mereka melakukan operasi pengangkatan kelenjar getah bening, setelah itu prosedur kemoterapi dan radiologis diresepkan. Dalam pengobatan kanker, pasien harus mendapat vitamin dan nutrisi sesuai dengan diet yang dikompilasi oleh dokter.

Adenoma dengan diferensiasi sedang

Tumor tidak sepenuhnya terdiferensiasi, karena ia memiliki hubungan fuzzy dengan struktur histologis. Tanda spesifik tumornya kabur. Untuk alasan ini, tanda-tanda umum diperhitungkan. Hanya spesialis yang berpengalaman yang dapat mengungkapkan ciri-ciri khas dari saluran pencernaan, oleh karena itu, dalam mengidentifikasi tumor, meskipun sifatnya kurang berbahaya daripada jenis yang kurang terdiferensiasi, perlu untuk menghentikannya.

Tahapan tumor ganas

Tumor yang sangat terdiferensiasi dan agak berbeda tidak menunjukkan tahapan yang jelas, proses bertahap terlihat jelas pada tumor dengan diferensiasi buruk. Tahap nol harus dianggap asimtomatik karsinoma hanya berkembang pada membran mukosa.

  1. Pada tahap pertama, neoplasma tidak hanya menempati lendir dan submukosa, tetapi juga ditemukan di kelenjar getah bening.
  2. Tahap kedua. Di jaringan limfoid kelenjar getah bening, kelahiran kembali terlihat. Lesi mencapai lapisan otot polos perut.
  3. Pada tahap ketiga, topografi adenocarcinoma ditelusuri di semua jaringan lambung. Kelenjar getah bening benar-benar terpengaruh.
  4. Yang terakhir, tahap keempat, ditandai dengan adanya proses karsinoma (metastasis) di organ tetangga dan jaringan di sekitarnya.

Adenokarsinoma pada stadium awal. A: EGC tipe I. Tumor menunjukkan lesi yang menonjol lebih dari 2,5 mm. B: tipe BEGC. Tumor sedikit meningkat, tampak seperti plak. C: EGC tipe IIC. Lesi sedikit ditekan dengan ulkus tidak teratur. D: EGE tipe IIb + IIc. Gabungan kekalahan yang datar dan tertekan.

Gejala neoplasma

Stadium pertama kanker lambung tidak menunjukkan tanda-tanda umum dan spesifik. Belakangan ditemukan sejumlah tanda yang bersifat umum. Pasien dengan cepat menurunkan berat badan, menurunkan kinerja, ada keluhan impotensi dan cepat lelah.

Tanda-tanda lokal adenocarcinoma ditemukan dalam sistem pencernaan. Pada tahap awal penyakit, tanda-tanda mual dan muntah dapat membingungkan dengan patologi gastrointestinal lainnya. Peringatkan pasien dan dokter, saat mengumpulkan sejarah, dapat mengubah selera rasanya. Kemudian, ketidaknyamanan dan rasa sakit di wilayah epigastrium bergabung. Heartburn yang konstan dan seringnya pendeteksian darah di tinja dan muntah pasien menunjukkan penggantian jaringan epitel dan kerusakan karsinoma ganas dengan kekalahan makrofagnya. Kehilangan darah berkontribusi pada kemajuan proses anemia. Ketika rasa sakit tercatat di hipokondrium, tulang, dada, tumor dengan percaya diri metastasis di tempat-tempat nyeri.

Diagnosis penyakit

Ketika transformasi terdeteksi di mukosa lambung dengan bantuan esophagogastroduodenoscopy, biopsi diambil dengan koleksi sel neoplasma untuk analisis histologis.

Metode pendeteksian yang kurang informatif adalah pemeriksaan radiografi dengan pengenalan agen kontras. Metode ini berharga untuk menggambarkan kontur kanker, ukuran dan lokalisasi. Metode ini juga memungkinkan untuk mendeteksi penurunan permeabilitas kinetik lambung.

Tahap karsinoma ditentukan oleh USG. Hasilnya mengungkapkan metastasis di kelenjar getah bening dan hati.

Tingkat perkembangan kanker, kondisi tubuh secara keseluruhan dan adanya metastasis di organ lain dinilai menggunakan laparoskopi dan computed tomography.

Pengobatan adenokarsinoma

Satu-satunya metode yang mungkin untuk menghilangkan tumor kanker adalah pengobatan radikal dengan penghapusan situs lesi dengan kelenjar getah bening di sekitarnya. Pada tahap selanjutnya, ketika lesi signifikan, penghilangan total bagian lambung diterapkan. Setelah menangkap tumor, jaringan ditransfer ke deskripsi histologis. Ahli onkologi mendapatkan penjelasan rinci tentang microdrug dan macropreparation. Setelah pengangkatan adenokarsinoma, pasien diresepkan obat yang mengandung enzim lambung, antasida, agen kemoterapi.

Obat rakyat

Perawatan dengan metode tradisional tidak menghalangi penyembuhan kondisi pasien, terutama karena fokus penyembuhan terdiri dari mengkonsumsi tanaman yang meningkatkan sekresi asam klorida dengan sel-sel lining untuk mengkompensasi kekurangan zat karena kerusakan pada sebagian sel. Tetapi hanya mempercayai metode pemaparan manusia terhadap tumor yang mengancam kehidupan.

Dari obat tradisional tanaman untuk kontrol kanker, tingtur pada partisi kenari, jamur birch, tingtur aconite dan bunga kentang diketahui.

Pencegahan

Tindakan profilaksis umum untuk mencegah kanker lambung termasuk diet seimbang, pengecualian dari makanan bergaram, merokok dan makanan lain yang dilarang untuk digunakan dalam penyakit apa pun. Penolakan kebiasaan buruk, kepatuhan terhadap aturan gaya hidup sehat menghambat timbulnya penyakit.

Tindakan penghindaran kanker lambung khusus - pemeriksaan fisik tahunan setelah 45 tahun. Perhatian khusus harus diberikan kepada orang-orang yang menderita kanker sistem pencernaan di pohon silsilah.

Prakiraan

Data statistik umum pada kelangsungan hidup pasien setelah operasi pengangkatan tumor ganas perut tidak ada artinya, karena keluhan dengan onkologis lulus pada waktu yang berbeda. Untuk pasien yang mengajukan bantuan pada tahap akhir kanker, tingkat kelangsungan hidup tidak melebihi 20.

Setelah operasi di bidang kedokteran, metode menunggu digunakan. Jika penyebab kanker dihilangkan dan operasi berhasil, maka dalam waktu 5 tahun pasien berada di bawah kontrol medis dan laboratorium. Setelah periode ini, pasien meninggalkan daftar pasien kanker, karena ia mengalahkan kanker.

  • Apakah Anda lelah sakit perut, mual dan muntah...
  • Dan mulas yang konstan ini...
  • Belum lagi gangguan kursi, konstipasi bergantian...
  • Tentang suasana hati yang baik dari semua ini dan ingat memuakkan...

Karena itu, jika Anda menderita maag atau gastritis, kami sarankan Anda membaca blog Sergey Korotov, kepala Institute of Gastrointestinal Diseases.

Adenokarsinoma lambung - suatu bentuk penyakit, gejala utama penyakit dan pengobatannya

Adenokarsinoma lambung adalah salah satu bentuk penyakit ganas yang paling umum dari organ ini.

Pada tahap pertama, pembentukan tumor kanker jenis ini terjadi dengan hampir tidak ada perubahan karakteristik dalam kesehatan, oleh karena itu, adenokarsinoma jarang terdeteksi pada tahap pertama.

Perbedaan karakteristik dalam adenocarcinoma dapat disebut munculnya sebelumnya fokus sekunder dari proses ganas, yaitu metastasis. Ini semakin memperparah jalannya penyakit.

Konsep dan statistik penyakit

Adenocarcinoma berkembang dari sel-sel epitel kelenjar yang telah mengalami perubahan atipikal di bawah pengaruh sejumlah faktor memprovokasi.

Jenis kanker di perut berkembang di sebagian besar pasien, menurut statistik, adenokarsinoma menyumbang hampir 95% dari semua tumor ganas.

Karena tingginya insiden penyakit ini dalam literatur medis itu disebut sebagai kanker lambung.

Pembentukan adenocarcinoma bisa memakan waktu beberapa tahun, kadang-kadang periode ini mencapai 15-20 tahun.

Manifestasi klinis kanker lambung pada sebagian besar pasien yang diperiksa dimulai setelah sekitar 45 tahun.

Adenokarsinoma lambung mengarah pada perkembangan metastasis di lebih dari 82%. Penyakit ini lebih rentan terhadap pria. Pada kasus lanjut, intervensi bedah tidak mungkin dilakukan, karena proses ganas melibatkan organ, kelenjar getah bening dan jaringan yang terletak di dekat perut.

Penyebab perkembangan

Alasan utama untuk pengembangan adenocarcinoma di perut adalah gangguan yang diucapkan pasokan darah dan nutrisi dinding dan penekanan sekresi dalam tubuh. Perubahan patologis seperti ini paling sering disebabkan oleh efek karsinogenik zat tertentu.

Di antara penyebab utama kanker lambung adalah:

  • Paparan tar tembakau dan etil alkohol. Adenokarsinoma terdeteksi pada kebanyakan kasus pada pasien dengan pengalaman merokok jangka panjang dan menyalahgunakan minuman mengandung alkohol.
  • Makanan irasional. Risiko mengembangkan kanker perut meningkat pada orang yang lebih suka makan makanan berlemak, diasapi, dan tinggi garam. Dalam hidangan seperti itu ada banyak zat khusus - nitrit. Ketika mereka memasuki perut, mereka dipengaruhi oleh asam hidroklorik, dan kompleks terbentuk yang merusak lapisan mukosa dan dengan demikian menyebabkan transformasi sel kelenjar normal menjadi sel yang atipikal.
  • Kepatuhan jangka panjang untuk diet dengan konsumsi serat makanan minimal, kekurangan vitamin dan elemen.
  • Bakteri Helicobacter pylori. Mikroorganisme ini menyebabkan gastritis infiltratif, terjadi dengan perubahan atrofi pada lapisan mukosa. Dengan usia, dengan infeksi jangka panjang dengan Helicobacter pylori, kemungkinan proses kanker meningkat.

Nilai tertentu dalam pembentukan adenokarsinoma lambung diberikan untuk predisposisi genetik. Penelitian yang dilakukan telah menetapkan bahwa sel kanker di perut hampir tidak pernah berkembang, jika tidak ada penyakit latar belakang.

Kemungkinan pembentukan adenokarsinoma meningkat jika seseorang memiliki riwayat:

  • Gastritis atrofi atau hiperplastik kronik.
  • Penyakit ulkus peptikum.
  • Polip di lambung.
  • Operasi di organ.

Sebagian besar pasien dengan adenokarsinoma di lambung hidup di daerah yang tidak menguntungkan secara ekologis, bekerja di industri berbahaya dan usia mereka lebih dari 50 tahun.

Klasifikasi

Adenokarsinoma lambung memiliki beberapa klasifikasi. Menurut klasifikasi Bormann, kanker lambung dibagi menjadi lima jenis dan empat subspesies.

Lima tipe utama:

  • Polypozny atau jenis tumor terbatas.
  • Ulseratif, ditandai dengan batas eksternal yang diperluas.
  • Ulkus pseudo. Menurut perubahannya mirip dengan ulkus lambung.
  • Jenis adenokarsinoma difus.
  • Jenis kanker lambung yang tidak diklasifikasikan.

Foto adenokarsinoma polipus lambung

  • Adenokarsinoma papiler. Dibentuk dari struktur papiler pada epitel, tumbuh ke dalam rongga tubuh, pembentukan jari seperti.
  • Tubular adenokarsinoma lambung terdiri dari struktur diperpanjang cabang atau kistik.
  • Subspesies kanker yang berlendir. Di daerah proses ganas, lendir terus diproduksi, itu terlihat selama gastroskopi.
  • Kanker sel punca. Sel kanker terisolasi menginfeksi dinding batang.

Berdasarkan jenis struktur, adenokarsinoma lambung dibagi menjadi:

  • Rendah dibedakan. Struktur tumor ini tidak tergantung pada jenis jaringan organ, kemungkinan perkembangan awal metastasis meningkat. Ia memiliki salah satu derajat keganasan tertinggi.
  • Tumor yang sangat berbeda adalah pendidikan, sel-sel yang tidak dapat dibedakan dari yang sehat. Hasil dari penyakit ini dapat dianggap menguntungkan.
  • Tumor kanker yang cukup terdiferensiasi ditandai oleh penampilan sel atipikal yang besar dibandingkan dengan bentuk yang sangat berbeda.
  • Adenocarcinoma yang tidak dapat dibedakan adalah tumor di mana kompleks mirip kelenjar praktis tidak ada.
  • Bentuk adenokarsinoma lambung yang tidak dapat dibedakan ditandai dengan keganasan yang jelas dari sel-sel atipikal. Prognosisnya tidak baik.

Adenokarsinoma lambung yang kurang berdiferensiasi buruk

Bentuk adenokarsinoma yang terdiferensiasi buruk terekspos ketika diferensiasi sel terkecil terbentuk. Artinya, mereka kehilangan struktur khusus mereka dan tidak melakukan fungsi yang diperlukan.

Video ini menunjukkan kanker lambung tingkat rendah yang diidentifikasi selama gastroskopi:

Bentuk kanker ini memiliki arah yang agresif, pembentukan ganas yang terbentuk agak cepat dan pembentukan fokus sekunder kanker terjadi dengan cepat. Tumor menyebar di ketebalan dinding. Prognosis untuk bentuk kanker yang kurang terdiferensiasi untuk pasien tidak baik.

Sangat berbeda

Keunikan dari adenokarsinoma lambung yang sangat berbeda termasuk sedikit kecenderungan sel terhadap polimorfisme. Yaitu, sel-sel atipikal memiliki struktur yang sama dengan sel-sel epitelium kelenjar biasa dan terus melakukan bagian dari fungsi mereka.

Perubahan patologis hanya terdeteksi di inti sel, ia menjadi memanjang. Kanker dengan diferensiasi tinggi tumbuh perlahan, terkadang beberapa tahun berlalu sebelum tanda-tanda klinis pertama dari penyakit muncul.

Bentuk adenokarsinoma ini cukup berhasil, tetapi kemungkinan tidak ada kambuhnya penyakit ini lebih tinggi pada pasien dengan stadium pertama kanker.

Cukup dibedakan

Adenokarsinoma lambung dengan diferensiasi sedang adalah tumor intermediet. Menurut caranya, tumor ini lebih dekat dengan tumor yang sangat berbeda, tetapi sel dengan struktur yang berubah ditemukan jauh lebih sering.

Karena tidak ada manifestasi karakteristik dalam bentuk proses ganas ini, jarang sekali mendeteksi tumor pada waktunya. Ini menciptakan kesulitan dalam perawatan, tetapi jika dilakukan secara tepat waktu, maka prognosis untuk pasien adalah positif.

Gejala

Adenokarsinoma lambung berkembang hampir selalu agak lambat. Pada awalnya, proses ganas tidak mengarah pada munculnya tanda-tanda spesifik dan, oleh karena itu, deteksi dini kanker kelenjar paling sering mungkin selama pemeriksaan preventif atau selama pemeriksaan untuk penyakit lain.

Pasien paling sering tampak tidak toleran terhadap makanan protein, ini berlaku untuk hidangan daging dan ikan.

Lebih lanjut, gejala berikut berhubungan dengan adenokarsinoma lambung:

  • Nyeri di perut. Intensitas nyeri tidak terkait dengan konsumsi makanan, seperti halnya untuk ulkus peptikum. Artinya, rasa sakit bisa muncul sebelum makan, setelah itu atau mengganggu orang itu terus-menerus. Sensasi menyakitkan sering memberi kembali, tulang belikat, tulang dada.
  • Pelanggaran gerakan usus. Tumor di perut menyebabkan kurangnya pencernaan makanan yang baik, yang pada gilirannya menyebabkan diare atau konstipasi yang berkepanjangan.
  • Kurangnya nafsu makan yang lengkap terjadi pada tahap akhir.
  • Pengurangan berat badan.
  • Cepat lelah, lesu, kehilangan kapasitas kerja yang biasa.
  • Tinja tinja. Munculnya tinja hitam adalah tanda perdarahan dari perut, yang dapat menunjukkan disintegrasi tumor dengan keterlibatan dinding lambung dan organ yang berdekatan dalam proses patologis.
  • Muntah makanan atau darah.

Malnutrisi dan perdarahan berulang menyebabkan perkembangan anemia, karena kulit manusia ini menjadi pucat, kekuning-kuningan. Kekurangan hemoglobin berdampak buruk pada kondisi rambut dan kuku.

Adenokarsinoma lambung dapat menunjukkan peningkatan salivasi secara berkala, peningkatan suhu tubuh hingga 37,5 derajat atau lebih. Sistem saraf menderita. Iritabilitas, apati, depresi sering menyertai pembentukan tumor ganas di perut.

Harus diingat bahwa kanker kelenjar lambung sering terjadi tanpa rasa sakit dan gejala lain yang menunjukkan gangguan pada sistem gastrointestinal. Tumor inilah yang paling berbahaya, karena mereka terdeteksi pada tahap terakhir, di mana operasi tidak efektif.

Tahapan

Adenokarsinoma lambung melewati beberapa tahap perkembangan yang berurutan.

  • Tahap awal adalah ketika neoplasma ganas tidak menyebar lebih jauh dari selaput lendir. Tumornya minimal dalam ukuran, tidak ada penetrasi ke organ di dekatnya. Pada tahap ini, racun terisolasi sedikit, sehingga gejala keracunan praktis tidak ada, dan tidak ada manifestasi penyakit yang spesifik. Terkadang Anda bisa memperhatikan sedikit kehilangan nafsu makan.
  • Tahap kedua terpapar ketika tumor mulai menempati lapisan otot. Sel-sel kanker memasuki sistem limfatik, oleh karena itu kelenjar getah bening terdekat dapat tumbuh dalam ukuran. Gejalanya ringan, manifestasi utama dari ini adalah gangguan pada pencernaan, sedikit rasa sakit, nafsu makan yang buruk, tanda-tanda pertama keracunan muncul.
  • Pada tahap ketiga, tumor menangkap semua lapisan lambung dan mulai menembus peritoneum, hati, pankreas, esofagus. Fokus sekunder sel-sel kanker tidak hanya ditemukan di kelenjar getah bening terdekat, tetapi juga dalam kelenjar yang jauh.
  • Tahap keempat ditandai dengan munculnya banyak metastasis.

Diagnostik

Jika dokter pasien mengungkapkan tanda-tanda yang mirip dengan gejala adenokarsinoma, maka ia memberinya serangkaian pemeriksaan. Paling sering untuk diagnosis tumor ganas di perut diresepkan:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Metode ini adalah salah satu yang paling informatif, memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya semua perubahan dalam rongga perut, tetapi juga diperlukan untuk mengambil bahan untuk analisis histologis.
  • Radiografi lambung dengan agen kontras menentukan lokasi pembentukan, mengungkapkan pelanggaran dalam motilitas organ.
  • Pemindaian ultrasound ditugaskan untuk mendeteksi proses kanker di organ lain dan sistem getah bening.
  • Computed tomography memindai seluruh tubuh secara berlapis. Metode diagnostik modern ini memungkinkan untuk menetapkan fokus utama dan mengidentifikasi perubahan sekunder.
  • Tes darah ditugaskan untuk mengidentifikasi proses peradangan, tanda-tanda anemia. Dalam darah ditentukan dan penanda tumor, menunjukkan kemungkinan yang tinggi dari proses ganas di dalam tubuh.

Pengobatan

Perawatan untuk pasien dengan lambung adenokarsinoma dipilih hanya setelah pemeriksaan lengkap. Jika kanker berada pada tahap pertama, maka operasi harus ditetapkan, selama tumor itu sendiri diangkat dengan jaringan yang berubah di sekitarnya.

Mungkin untuk menghapus sebagian besar perut atau reseksi lengkap. Kelenjar getah bening di dekatnya juga pasti akan terputus, karena sel-sel kanker dapat menembus organ yang jauh melaluinya.

Pada tahap akhir operasi, itu tidak pantas, karena tidak mungkin untuk menghilangkan seseorang tidak hanya dari satu perut, tetapi juga dari semua organ vital yang terkena kanker.

Dalam perjalanan penyakit ini, pasien diberikan terapi suportif, yang terdiri dari melakukan paparan radiasi, sesi kemoterapi, mengonsumsi obat penghilang rasa sakit, dan obat-obatan yang bertujuan memperbaiki fungsi lambung.

Jika tumor yang berkembang membuat sulit untuk memindahkan makanan melalui kerongkongan, operasi adalah mungkin, yang akan menghilangkan obstruksi.

Kemoterapi dan sesi radioterapi diresepkan sebelum dan sesudah operasi. Penggunaannya akan menghancurkan sebagian sel kanker, yang mengurangi risiko proses ganas berulang.

Seberapa efektif kemoterapi?

Kemoterapi untuk adenokarsinoma lambung diresepkan dalam beberapa kasus:

  • Untuk meringankan kondisi pasien pada stadium lanjut kanker.
  • Untuk memperlambat pertumbuhan tumor dan untuk mencegah munculnya fokus sekunder.
  • Setelah operasi untuk menghancurkan sel-sel kanker yang tersisa.

Jenis kemoterapi untuk setiap pasien dipilih secara individual. Ada rejimen pengobatan yang efektif di mana dua atau lebih obat kemoterapi digunakan sekaligus.

Perawatan seperti ini ditoleransi oleh kebanyakan orang, agak parah, mual dan kelemahan parah yang bersangkutan, leukopenia terjadi dengan manifestasi yang sesuai, rambut rontok.

Kemoterapi mengurangi kemungkinan kekambuhan penyakit dan secara signifikan meningkatkan kemungkinan orang yang sakit untuk harapan hidup yang lebih lama. Efektivitas metode ini pengobatan tumor kanker akan meningkat dengan penunjukan simultan terapi radiasi dan dengan kemungkinan intervensi bedah.

Metastasis

Pembentukan metastasis pada adenocarcinoma secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit. Dengan jenis kanker ini, fokus sekunder awalnya terbentuk di organ perut, ini adalah hati, pankreas, limpa.

Sel-sel atipikal dapat memasuki jaringan di sekitar pusar dan paru-paru. Kerusakan jaringan paru-paru menyebabkan pengembangan batuk menyakitkan, serangan yang mungkin disertai dengan pelepasan lendir berlubang.

Komplikasi

Komplikasi utama adenocarcinoma termasuk:

  • Perforasi organ. Tumor yang menempati semua dinding lambung, ketika dilelehkan, bisa menyebabkan perforasi dengan pelepasan isi lambung ke rongga perut. Ini mengarah pada perkembangan peritonitis.
  • Pendarahan. Penetrasi tumor ke dalam pembuluh darah menyebabkan kerusakan mereka, yang dimanifestasikan oleh perdarahan periodik.
  • Stenosis pilorus.
  • Asites Akumulasi cairan di rongga perut dipicu oleh kompresi tumor yang berkembang dari pembuluh vena.
  • Anemia Penurunan hemoglobin terjadi sebagai akibat malnutrisi dan pendarahan yang sering terjadi.

Prakiraan

Berapa lama seseorang akan hidup dengan mengidentifikasi adenokarsinoma lambung tergantung pada tahap proses ganas dari respon tubuh terhadap terapi yang ditentukan.

Hasil terburuk selalu diamati pada tahap keempat - setelah lima tahun, hanya dua persen orang yang menghindari kematian.

Pencegahan

Kemungkinan mengembangkan adenokarsinoma lambung jauh lebih rendah pada orang-orang yang selalu mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang sehat dan rasional. Kurangnya pengaruh karsinogen tembakau dan alkohol juga mengurangi risiko perubahan pada dinding lambung.

Penting juga untuk selalu ingat bahwa penyakit perut yang tidak diobati dapat memberi dorongan pada pembentukan sel-sel atipikal. Karena itu, Anda harus selalu mengobati penyakit kronis dan berkonsultasi dengan dokter jika ada perubahan kecil pada organ pencernaan yang muncul.

Video tentang bagaimana Anda bisa terkena kanker perut:

Cara mengatasi kanker perut, beri tahu video berikut:

Adenokarsinoma

Pembentukan tumor ganas tidak harus segera dirasakan sebagai hukuman mati. Tidak semua kanker fatal. Menurut penelitian di tubuh sering membentuk sel kanker, dan bahkan tumor mikroskopis. Namun berkat kekebalan antitumor, mereka larut dan mati.

Jika tumor ditemukan pada pasien di organ apa pun, mereka mulai panik dan memutuskan bahwa mereka memiliki onkologi dan kanker. Tumor dapat memiliki tipe yang berbeda, yang berarti bahwa penyakitnya juga akan berbeda. Tidak setiap tumor dapat dikaitkan dengan onkologi. Jika tumor ganas didiagnosis, maka itu juga tidak dapat dikaitkan dengan satu penyakit - kanker, dan ke kelas berbagai penyakit onkologi. Kanker dapat mengambil berbagai bentuk dan varian kursus.

Namun, fakta ini harus lebih menarik perhatian pada kesehatan mereka sendiri, karena tumor kanker, misalnya, kanker kelenjar telah membunuh banyak orang.

Proses kanker

Kanker kelenjar - apakah itu dan bagaimana ia muncul? Proses pertumbuhan dan pembagian sel-sel muda terjadi untuk mengganti sel-sel yang rusak atau tua. Ketika membagi dan memperbarui kesalahan dapat terjadi, tetapi mekanisme tubuh mencegah dan memperbaikinya.

Proses pengaturan pertumbuhan jaringan dapat terganggu ketika kerusakan terjadi di tubuh di bawah pengaruh karsinogen (zat yang menciptakan kondisi untuk perkembangan kanker), cedera (fisik, termal) dan kondisi buruk untuk memfungsikan mekanisme perlindungan ini. Misalnya, mungkin hipoksia - kekurangan oksigen dalam jaringan.

Ketika mekanisme kontrol pembelahan sel rusak, mereka mulai tumbuh dan membelah tak terkendali. Proses ini dan menerima istilah "kanker."

Onkogenesis berbeda dari proses keganasan jinak, yaitu

  • pertumbuhan yang tidak terkendali;
  • germinasi (invasi) di jaringan dan organ lain;
  • metastasis - migrasi sel kanker dengan aliran darah atau getah bening.

Jika kanker kelenjar adalah tumor dari kelompok sel ganas, maka kanker tidak memiliki darah. Lalu adenokarsinoma, apa itu? Kanker yang sama dapat memiliki beberapa nama yang dapat membingungkan pasien ketika mencari gejala di Internet.

Itu penting! Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan, karena adenocarcinoma atau kanker kelenjar. Paling sering, tumor ganas terbentuk di perut, di 50-70% - di daerah antral dan pilorus.

Onkogenesis epitel ini mulai tumbuh di hampir semua organ dengan struktur kelenjar dan selaput lendir, tetapi lebih banyak di lambung, usus, paru-paru dan kelenjar susu. Ini termasuk kanker yang berbeda karena beberapa kesamaan dengan adenoma. Kanker kelenjar di lambung sering mempengaruhi pria, yang menentukan karakteristik nutrisi dan terkait dengan profesi.

Penyebab adenokarsinoma

Penyebab tumor ganas dapat dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

  • lingkungan ekologi yang merugikan;
  • penyakit infeksi yang sering terjadi;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol berkualitas rendah, bir dengan ikan asin;
  • nutrisi yang tidak sehat: kelebihan makanan berlemak dan digoreng, daging yang kuat dan kaldu jamur, lemak babi, daging asap dan rempah-rempah, makanan kaleng dan acar kalengan buatan sendiri;
  • kekurangan elemen dan vitamin - makanan hidup dari kebun dan kebun sayur;
  • predisposisi genetik terhadap kanker.

Jika adenocarcinoma telah muncul dan berkembang, alasannya adalah sebagai berikut:

  • kemacetan sekresi lendir di organ tubuh dan rongga lambung dan peradangan berikutnya;
  • lesi bakteri pada lambung (Helibacter pylori);
  • borok kronis, polip, penyakit Menetria;
  • seks anal sering;
  • kolitis, konstipasi, tumor vili, fistula;
  • infeksi papilomavirus;
  • kontak lama dengan asbes dan bahan kimia;
  • usia lanjut;
  • zona radioaktif yang terkontaminasi di tempat tinggal;
  • sebagai komplikasi setelah operasi, stres gugup.

Perkembangan tumor ganas di prostat adalah karena penyebab genetik dan perubahan terkait usia hormonal, obesitas, keracunan kronis tubuh dengan kadmium, ketidakseimbangan nutrisi dan keberadaan virus XMRV.

Gejala adenocarcinoma

Pada tahap 1, gejala adenocarcinoma tidak muncul. Ini tidak memungkinkan orang yang sakit untuk memulai perawatan tepat waktu. Tes onkologi dapat dilakukan dengan tes darah jika pasien tidak sengaja beralih ke dokter karena alasan yang sama sekali berbeda.

Pada periode berikutnya, dengan pertumbuhan onko-tumor, tanda-tanda adenocarcinoma dapat muncul di tempat-tempat pembentukannya oleh nyeri dan kelenjar getah bening yang membengkak.

Pada periode ketiga, gejala tumor ganas dengan pertumbuhan yang cepat dimanifestasikan dalam organ spesifik dan kelenjar getah bening, di mana adenocarcinoma metastasis telah menembus.

Pada tahap akhir adenokarsinoma, gejala dan tanda muncul sebagai berikut:

  • mengomel atau mengompol sakit perut;
  • nyeri pada gerakan usus yang sulit;
  • kembung, sembelit, atau diare;
  • kurang nafsu makan dan kehilangan berat badan yang signifikan;
  • ketidaknyamanan setelah makan: mual dan muntah;
  • peningkatan suhu;
  • munculnya darah, lendir dan nanah di feses;
  • obstruksi usus.

Diagnosis adenokarsinoma

Semakin dini diagnosis tumor ganas, semakin efektif perawatannya.

  1. Penelitian di laboratorium. Laboratorium mengkonfirmasi diagnosis dengan memeriksa tes darah, urin, dan feses klinis dan biokimia. Dalam massa feses, jejak darah diperiksa, di dalam darah - tingkat leukosit dan penanda tumor. Histologi dan penanda tumor diperiksa dalam bahan biopsi.
  2. Roentgenoskopi. Ketika melakukan fluoroskopi dengan scintigraphy radioisotop, urografi ekskretoris dengan penggunaan barium, ureteropyelography, bentuk dan tingkat tumor ditentukan, di mana ia berada, apakah ada komplikasi.
  3. Endoskopi. Di dalam, organ yang terkena diperiksa dengan pemeriksaan endoskopi dengan optik dan iluminasi, dengan bantuan laparoskopi, kelenjar getah bening, peritoneum, hati dan organ lainnya diperiksa. Metode sigmoidoskopi memeriksa usus dan kolon sigmoid. Cystoscopy diperlukan untuk memeriksa kandung kemih. Untuk menyelidiki kelenjar getah bening retroperitoneal, limfadenoangiografi dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis - kolonoskopi di usus.
  4. USG. Scan ultrasound dapat mengungkapkan, pada tahap awal, fokus utama, kelenjar getah bening yang membesar, luasnya organ yang terkena, dan seberapa jauh tumor telah menyebar di dalam dinding. Ultrasound adalah metode utama untuk mendeteksi tumor ganas di ginjal dan kandung kemih.
  5. Tomografi - CT, PET. Computed dan positron emission tomography melaksanakan konfigurasi yang tepat dari daerah yang terkena dampak, arah metastasis dan ukuran, lokasi dan sifat pembusukan.

Pengobatan adenokarsinoma

Perawatan tumor ganas dilakukan tergantung pada stadium, tingkat penyebaran, dan perkembangan umum penyakit. Pengobatan adenokarsinoma yang paling efektif dengan hasil yang menguntungkan dilakukan oleh operasi bedah dalam kombinasi dengan radio dan kemoterapi.

  • Teknik operasional

Setiap jenis pengobatan adenokarsinoma membutuhkan operasi. Sebagai metode utama, operasi dilakukan sebelum dan sesudah menyelesaikan fisioterapi. Untuk meningkatkan efek terapi dan meringankan kondisi setelah pengangkatan tumor, Flaraxin dan obat lain diresepkan.

Pada tahap perilaku selanjutnya:

  • terapi hati - reseksi parsial, transplantasi;
  • pengobatan usus - eksisi bagian dengan adenocarcinoma;
  • pengangkatan rektum bersama dengan anus dan pengenaan anus buatan (colonostroma);
  • penghilangan sebagian atau seluruh esofagus yang terkena, tergantung pada penyebaran kanker, transplantasi usus kecil atau besar;
  • reseksi transurethral (melalui saluran kemih) atau lengkap dengan beberapa oncochagi.

Pada tahap awal, pengobatan ginjal dilakukan oleh nephrectomy parsial (reseksi), dengan perkembangan kanker lanjut - dengan nephrectomy lengkap dan iradiasi selanjutnya.

  • Terapi radiasi untuk adenocarcinoma dilakukan setelah operasi untuk mengurangi rasa sakit pasien, ke tumor yang tidak bisa dioperasi atau metastasisnya. Sebagai metode independen, iradiasi hanya digunakan dalam kasus kontraindikasi untuk operasi. Untuk pengobatan kasus lain, iradiasi dimasukkan ke dalam terapi kompleks untuk mengurangi metastasis dan frekuensi relaps.
  • Kemoterapi untuk adenocarcinoma dilakukan jika tumor menyebar secara metastasis ke organ lain. Sebagai metode independen, kimia dilakukan jika operasi tidak mungkin atau bermakna untuk dilakukan pada tahap akhir, dengan kekambuhan. Dalam kasus-kasus ini, hidup dapat diperpanjang dengan bantuan obat-obatan: Doxorubicin, Ftorafura, Diyodbenzotef, 5-Fluorourasil, Bleomycin, Cispltina, dimasukkan ke dalam arteri, secara sistemik, endolymphatic. Jika adenocarcinoma dikerahkan di hati dan tidak ada kemungkinan reseksi atau transplantasi, persiapan kimia disuntikkan ke tumor.
  • Jika tumor bertunas dan metastasis dimulai, pengobatan gabungan: terapi radiasi pra operasi + pembedahan + kemoterapi pasca operasi dilakukan untuk memperlambat pertumbuhan sel, mengurangi jumlah relaps.

Pada tahap awal adenocarcinoma, perawatan dilakukan dengan metode inovatif modern:

  • laparoskopi invasif minimal, yang memungkinkan untuk tidak melanggar integritas integumen luar;
  • administrasi titik bahan kimia dan terapi radiasi yang ditargetkan untuk menyelamatkan jaringan sehat;
  • tomoterapi (kombinasi CT dan pemindai 3-D) untuk mengontrol area insisi dan melokalisasi batas potongan onkotkina yang dilepas.

Disintegrasi tumor dan keadaan tubuh setelahnya

Adenocarcinoma dengan pembusukan, apa proses ini? Ketika tumor membusuk, sel-sel berhenti tumbuh dan dihilangkan oleh tubuh secara independen atau setelah kimia atau radiasi. Pada tahap awal, ketika metastasis dan perkecambahan ke organ lain tidak ada, disintegrasi tumor dapat dikaitkan dengan pengobatan. Oleh karena itu, ahli onkologi berusaha mempercepat proses ekstraksi onkosit dan membuatnya aman. Tetapkan diuretik, yg mengeluarkan keringat dan anti-tumor.

Jika kanker dihilangkan melalui luka dan lesi kulit ulseratif, kantong nanah dan sel kanker dapat terpisah ke organ lain, yang mengarah ke komplikasi serius dan kematian. Fokus utama dari adenocarcinoma yang membusuk segera dihapus, dan kemoterapi diresepkan untuk mencegah metastasis. Dalam hal ini, sel-sel yang hancur meninggalkan kulit, sehingga pasien harus membersihkan zona ulseratif kanker. Secara paralel, pengobatan intoksikasi tubuh selama disintegrasi tumor.

Selama disintegrasi tumor dan kimia yang dilakukan, perubahan dalam tubuh dimanifestasikan oleh gejala:

  • anemia hipokromik;
  • leukocytopenia;
  • kerusakan hati yang toksik, hepatitis, kerusakan miokard;
  • gangguan mental, keinginan untuk bunuh diri, penolakan untuk makan dan pengobatan;
  • psikosis akut dan gangguan mental lainnya;
  • manifestasi ulseratif pada kulit, metastasis.

Dengan pertumbuhan sel intraparietal, perut tidak elastis dan dalam ketegangan. Setelah sebagian kecil dari makanan, gejala akan bermanifestasi sebagai menggembung dan berat. Isi perut dengan pelanggaran akan lanjut di duodenum.

Meluncurkan tahap pembentukan onkologi adalah karakteristik:

  • nyeri epigastrium;
  • pendarahan, kotoran hitam dan muntah "ampas kopi";
  • sakit herpes zoster ketika menutupi proses organ dan pankreas yang terletak berdekatan;
  • gejala penyakit jantung jika tumor berada di bawah diafragma;
  • distensi abdomen dan konstipasi - jika telah bertunas ke dalam mesenterium usus.

Mengapa tumor berhenti tumbuh sebelum disintegrasi? Pembuluh darah terbentuk dalam onko-tumor berukuran besar, dan dengan kekurangan oksigen mereka mati. Alasan untuk ini tidak diketahui. Produk peluruhan, bersama dengan semua zat beracun, diserap ke dalam darah dan dikeluarkan bersama dengan sel-sel mati yang ganas dari tubuh dengan cara alami. Dengan disintegrasi tumor yang merugikan ke dalam aliran darah, hemodialisis dilakukan setelah perawatan preventif.

Jenis adenokarsinoma

Jenis tumor ganas berikut ini ada:

Adenokarsinoma endometrium

Hal ini dapat ditentukan pada tahap awal perkembangan oleh gejala yang paling sering - perdarahan uterus (90%), tumor palpasi padat di rongga peritoneum bawah, oleh gejala umum (10%), kelemahan, kelelahan, nyeri di perut bagian bawah (di bawah pubis).

Adenokarsinoma endometrioid adalah kanker uterin pada 75% kasus. Oncoopuchol terdeteksi sejak dini, jadi lebih mudah diobati dan bertahan hidup lebih tinggi.

Frekuensi diagnosis secara bertahap adalah sebagai berikut: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Prognosis kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah 75%.

Neoplasma berkembang karena: obesitas, infertilitas, menopause terlambat, diabetes mellitus, paparan estrogen yang tidak terkontrol dan berkepanjangan, menggunakan kontrasepsi oral, termasuk Tamoxifen.

Adenokarsinoma mukosa

Ganas formasi yang terdiri dari kelompok epitel dan bercak-bercak berbentuk cangkir lendir - lendir ekstraseluler. Ini mengacu pada onkogenesis langka dengan batas-batas yang tidak jelas dan permukaan warna keputihan-keabu-abuan. Berisi rongga kistik dalam jumlah besar, diisi dengan zat seperti jeli kental.

Menurut studi histologis, kanker musinosum termasuk sel-sel neoplastik dan sarang, yang bentuknya tidak diekspresikan dengan jelas. Sel-sel berenang di lendir mucinous, jaringan ikat berfungsi sebagai pulau di antara mereka. Oleh karena itu, sel dapat berbentuk silinder, kubik, atau bentuk tidak beraturan lainnya dengan inti hiperkromik di bagian tengah.

Tumor juga cenderung membentuk kelompok di mana lumen sekunder atau struktur seperti saluran yang tidak lengkap muncul. Ini lebih sering terjadi di usus. Karena lendir dalam jumlah besar, kurangnya kepekaan terhadap radiasi, prognosis kurang menguntungkan (45-62%). Kanker cenderung kambuh, metastasis ke LU regional.

Acinar adenocarcinoma

Ada tumor acinar kecil dan besar. Adenokarsinoma kecil-atsinarna berasal dari lobus kelenjar prostat (acini). Mereka dipisahkan oleh layar otot. Rahasia terakumulasi di lobulus dan keluar melalui saluran keluar. Ini berbeda dari tumor besar oleh onkogenesis.

Tidak mungkin untuk melihat perubahan dalam jaringan bahkan dengan analisis, kecuali untuk biopsi. Dengan pertumbuhan tumor, daerah yang terkena ditutupi dengan vesikel, organ di dekatnya: masalah prostat, kemih dan pencernaan beresiko infeksi. Kanker dapat menyebar ke seluruh tubuh, metastasis ke daerah perut dan kelenjar getah bening.

Adenokarsinoma datang dalam tiga bentuk, tergantung pada tempat perkembangannya:

  • bentuk pertama tidak melampaui adenoma;
  • bentuk kedua menyentuh kelenjar prostat dan nodul jinak;
  • Bentuk ketiga terletak di nodus adenomatous.

Adenokarsinoma Asam Kecil

Terjadi pada 90-95% kasus, sangat jarang pria menderita adenokarsinoma adenokarsinoma besar-akut.

Evaluasi tumor dilakukan sesuai dengan Gleason:

  • G1 - dalam komposisi tumor adalah kelenjar kecil yang monoton kecil dengan keberadaan inti yang hampir tidak dimodifikasi;
  • G2 - kelenjar sudah terakumulasi dalam tumor, dekat satu sama lain, tetapi masih belum ada pemisahan stroma;
  • G3 - tumor sudah terdiri dari kelenjar dengan ukuran berbeda, menembus ke stroma dan jaringan di lingkungan;
  • G4 - tumor tersusun atas sel-sel yang sangat tidak normal, menembus ke jaringan dan organ di sekitarnya;
  • G5 - tumor sel abnormal atipikal yang tidak berdiferensiasi akan bertindak sebagai lapisan (lapisan).

Tumor dapat menetapkan 2 atau lebih gradasi dari 5, tetapi hanya dua gradasi terbesar yang ditambahkan, misalnya, 1, 3 dan 5 gradasi dari adenokarsinoma prostat yang ditugaskan Tambahkan 3 + 5 = 7. Jumlah poin memprediksi perkembangan penyakit, penyebaran metastasis dan prognosis (biasanya menurun).

Adenokarsinoma sel jernih

Oncosis epitel mempengaruhi organ genitourinari perempuan dan merupakan tumor ganas yang sangat langka dengan prognosis buruk. Ia juga disebut mesonephroma, mesonephroidal, mesonephral, ​​kanker mesonefrogenik. Penyakit ini sedikit dipelajari, sehingga mempengaruhi metode pengobatan dan hasilnya setelah itu.

Berdasarkan studi makroskopik, adenokarsinoma dapat mengambil bentuk polip, terdiri dari berbagai sel: poligonal dengan sitoplasma glikogenik yang melimpah, inti sentral atau eksentrik, sel mirip kuku dan poligonal dengan sitoplasma oxifilik, sel pipih.

Menurut studi histologis, struktur tumor onkologi terdiri dari sel tubular-kistik, papillary atau padat dalam kombinasi yang berbeda. Mucin terakumulasi dalam lumen kelenjar. Higalinisasi stroma diamati - akumulasi bahan membran. Tumor kambuh dan bermetastasis ke peritoneum atas, paru-paru dan hati.

Adenokarsinoma papiler atau papilaris

Tumor papiler memiliki pertumbuhan papilaris yang menonjol ke lumen kelenjar atau rongga kistik, oleh karena itu disebut juga papillary. Proses maligna dimulai dengan pembentukan struktur papillae dalam cairan. Pembentukan papiler terjadi dengan struktur yang beragam, mencapai ukuran yang berbeda dan mempengaruhi organ apa pun, tetapi lebih sering pada tiroid, ovarium, dan ginjal. Adenokarsinoma tiroid papiler juga disebut karsinoma sel silinder. Ini umum terjadi pada wanita paruh baya, sering pada anak-anak. Bagian tumor Onco sering bingung untuk adenoma papiler (papillary).

Persiapan histologi memiliki vagi papiler di folikel besar. Parenkim tumor dengan ukuran besar bertemu. Ini terdiri dari epitel silindris yang sangat tinggi dengan adanya tanda-tanda atypia dan polimorfisme dengan angka mitosis dan nuklei hiperkromik besar.

Vakuola golongan dalam koloid cair ditemukan di rongga folikel antara pertumbuhan papiler. Tumor di kelenjar tiroid memiliki dasar jaringan ikat yang buruk atau sedang dikembangkan.
Kanker papiler sering terdiri dari badan psammotic, yang strukturnya termasuk basofilik, massa kalsifikasi, yang tidak pernah pada adenoma papillary dan jarang ditemukan dalam bentuk adenocarcinoma lain dari kelenjar tiroid.

Tumor onkologi papiler atau papiler bermetastasis ke kelenjar getah bening di kelenjar getah bening, dan sangat cepat ke tulang dan paru-paru. Ukuran metastasis, serta derajat diferensiasi tumor di dalamnya, dapat melebihi tumor primer. Berdasarkan studi makroskopik, mereka memiliki bentuk bola warna coklat kebiruan dan dengan konsistensi elastis, struktur cystocapillary. Jaringan limfoid dapat tetap berada di bawah kapsul di pusat nodus, tetapi mungkin tidak ada.

Adenokarsinoma folikular

Sel tumor folikel dari sel-sel A, sel-sel folikel - yang kedua dalam frekuensi setelah tumor tiroid papiler (papilari). Tumbuh dengan cepat dan bermetastasis secara hematogen. Kedua jenis adenokarsinoma dibagi menjadi kelompok terpisah, karena biopsi aspirasi jarum halus (TAB) dilakukan untuk pemeriksaan sitologi: isinya diambil dari nodus di bawah kendali sinar ultrasound.

Itu penting. Jika lebih banyak sel folikel ditemukan di bawah mikroskop, maka ditemukan neoplasma folikel, dan jika papillae (sel papilaris) ditemukan, formasi papila. Kurangnya penelitian sitologi adalah ketidakmampuan untuk mendeteksi keganasan sel. Adenokarsinoma folikular 10 kali lebih jarang dan lebih sering jinak.

Ini terdiri dari folikel thyrocyte (sel-sel jaringan tiroid). Massa mereka diapit oleh kapsul jaringan ikat. Itu tidak tumbuh di kapsul, pembuluh darah dan jaringan yang berdekatan, itu tidak berkontribusi pada produksi hormon tiroid. Dengan tidak adanya gejala, itu dapat dilihat secara kebetulan dengan USG.

Tumor besar menekan jaringan, mempengaruhi kerja esophagus, trakea, pembuluh darah, batang saraf. Mereka mengganggu pernapasan, menelan, sirkulasi darah dan menyebabkan rasa sakit ketika saraf dikompresi.

Tumor folikel yang ganas berada dalam kapsul tanpa batas yang jelas.

Adenokarsinoma serosa

Terjadi di ovarium, dalam satu atau keduanya. Cairan serosa yang dihasilkan mirip dengan cairan yang disekresikan oleh epitel tuba uterus. Tumor terdiri dari struktur kistik multi-ruang dan dapat mencapai dimensi raksasa.

Dengan pertumbuhan aktif onko-tumor, kapsul tumbuh, bermetastasis ke organ lain dan sangat mempengaruhi omentum yang lebih besar. Karena ini penting penyusutan dan fungsi pelindung kelenjar dilanggar. Ini menyebabkan malfungsi dalam sistem pencernaan dan peredaran darah. Metastasis menembus ke semua lapisan peritoneum, mengembangkan ascites (akumulasi cairan di peritoneum) atau basal (nama populer). Kanker serosa menyumbang 75% kanker ovarium epitelial.

Invasive adenocarcinoma

Invasive adenocarcinoma didiagnosis di banyak organ:

  • kelenjar susu;
  • zona transisi vagina ke uterus;
  • rahim dan leher rahim;
  • bronkus alveolar;
  • usus, lebih sering - di usus besar.

Gejala tergantung pada lokasi disenokasi adenokarsinoma invasif, tetapi gejala karakteristik umum adalah: nyeri, perdarahan dari saluran genital atau anus, bau tidak menyenangkan, sering buang air kecil, sembelit, kerusakan kelenjar getah bening, pembentukan fistula, intoksikasi tubuh selama disintegrasi tumor, eksudat serosa dari puting darah dalam tumor payudara.

Jenis adenokarsinoma di tempat pembentukan

Adenokarsinoma payudara

Adenokarsinoma payudara - berkembang sebagai akibat degenerasi ganas epitel kelenjar.

Anda dapat mengenali tumor dengan gejala:

  • warna kulit berubah pada setiap area payudara;
  • mengubah bentuk dan ukuran payudara;
  • puting menjadi kosong;
  • kelenjar membengkak, dan kotoran lendir, bernanah dan berdarah meninggalkan puting;
  • kelenjar getah bening supraklavikula dan subklavia dan ketiak membesar;
  • muncul pada tahap akhir nyeri di area tumor.

Faktor yang memberatkan dari pembentukan onko-tumor adalah:

  • gen keturunan;
  • kurangnya hormon seks atau pelanggaran konten mereka di tubuh wanita;
  • akhir kehamilan dan persalinan pertama;
  • menstruasi dini dan pubertas;
  • infertilitas dan menopause dini;
  • penyalahgunaan dosis obat hormonal;
  • cystic fibrous mastopathy, tumor jinak;
  • perkembangan kongenital bawaan kelenjar;
  • penyalahgunaan kecanduan;
  • makanan tidak sehat.

Tumor dapat dirasakan dalam ketebalan kelenjar susu, mengubah bentuknya, meningkatkan LN di bawah ketiak, di bawah dan di atas tulang selangka, mengubah bentuk puting dengan pelepasan simultan dari substansi berdarah-purulen. Di kelenjar ada rasa sakit dan bengkak di tahap selanjutnya.

Adenokarsinoma esofagus

Dua jenis kanker dapat berkembang di kerongkongan:

  • karsinoma sel skuamosa - dari sel epitel membran mukosa;
  • adenokarsinoma esofagus - dari sel-sel kelenjar atau dari mukosa bagian bawah esofagus ketika berubah sesuai dengan jenis metaplasia usus.

Pasien akan mengeluh tentang munculnya: nyeri ketika menelan dan di tengah sternum, muntah dalam bentuk bubuk kopi atau dengan unsur darah, batuk terus menerus hingga kehilangan suara, kotoran hitam dan penurunan berat badan.

Adenokarsinoma hati

Adenokarsinoma hati. Di sini berkembang, baik primer maupun sekunder. Yang utama muncul dan terbentuk dari sel di dalam hati. Sekunder adalah tumor yang tumbuh dari metastasis. Itu lebih umum.

Risiko mengembangkan tumor primer meningkat dengan:

  • infeksi masa lalu: hepatitis B dan C;
  • sirosis atau kerusakan hati (jaringan parut);
  • alkoholisme kronis;
  • hemochromatosis keturunan dengan peningkatan kadar zat besi dalam darah.

Gejala karakteristik akan muncul: rasa sakit di dalam perut, mual, kehilangan suara dan nafsu makan, asites di rongga perut dan pembengkakan pada kaki dan kaki bawah. Kulit, seperti sklera mata, menjadi kuning.

Adenokarsinoma kandung kemih

Adenokarsinoma kandung kemih. Muncul sebagai akibat mutasi sel epitel karena sekresi kelenjar lendir dan peradangan yang stagnan. Tanda-tanda utama adenocarcinoma adalah urin dengan unsur darah, disuria (kesulitan dalam urin melalui saluran ejeksi), rasa sakit di daerah kemaluan dan punggung bawah, pembengkakan kaki karena gangguan aliran getah bening.

Adenokarsinoma usus

Adenokarsinoma usus dapat terjadi di bagian mana pun, tumbuh menjadi ukuran besar, tumbuh jauh ke dalam dinding usus, bermetastasis ke kelenjar getah bening regional. Kanker usus besar berbahaya karena dapat ditularkan secara genetis, yaitu. diwariskan. Seks dan udara atau melalui operasi tidak ditularkan.

Risiko penyakit meningkat oleh faktor-faktor seperti:

  • makanan dengan sejumlah kecil serat, hidangan buah dan sayuran dan dominasi lemak, produk tepung kaya;
  • usia di atas 50 tahun;
  • kontak dengan bahan kimia dan asbes;
  • kondisi stres, sembelit pada latar belakang wasir, radang usus besar;
  • intoksikasi tubuh dari kimia dan obat-obatan;
  • polip dan fistula di usus;
  • papillomavirus dan seks anal.

Adenokarsinoma usus kecil

Adenokarsinoma usus kecil jarang terjadi. Ini berkembang langsung dari jaringannya, menyebar ke organ dan LU. Usus kecil dalam bentuk loop memakan banyak ruang di peritoneum, yang membuat pemeriksaan dengan instrumen sulit. Secara praktis tidak ada gejala spesifik pada tahap awal adenokarsinoma, sehingga pasien menerima pengobatan pada tahap selanjutnya, yang mengurangi prognosis kelangsungan hidup. Tumor dapat terjadi di bagian manapun dari usus kecil: duodenum, jejunum dan ileum.

Adenokarsinoma usus besar

Adenokarsinoma usus besar terjadi pada semua usia, termasuk anak-anak. Di hadapan sebagian besar makanan nabati dalam makanan, kontak karsinogen dengan selaput lendir berkurang, penyerapannya berkurang. Oleh karena itu, frekuensi lesi kanker usus besar berkurang, yang tidak dapat dikatakan sebagai konstipasi karena diet yang tidak seimbang dan tidak sehat.

Adenokarsinoma mempengaruhi kolon sigmoid pada 50% kasus kanker kolon, buta - dalam 15%, kolon asendens - dalam 12%. Di tikungan kanan, tumor terbentuk di 8%, di kolon transversum - dalam 5%, di tikungan kiri - 5%, di kolon desendens - pada 5% kasus.

Dalam ampullae rektum, adenokarsinoma terjadi pada 73,8%, di bagian nadampular di 23,3% dan di bagian dubur 2,9% kasus. Usus besar terkena di selaput lendir. Tumor menangkap dinding usus pada jarak 1-2 atau 4-5 cm.

Sekresi patologis merupakan gejala penting dari kanker usus besar. Yaitu: darah, lendir dan nanah di feses saat buang air besar.

Adenokarsinoma cecal

Adenokarsinoma sekum sulit ditentukan. Sekum terlihat seperti kantong yang melanjutkan apendiks. Kanker sekum sulit dideteksi dengan rectomanoscopy fleksibel, karena prosedur hanya menampilkan daerah anterior kolon. Di sekum, mungkin ada polip dan neoplasma lain yang mencurigakan, dan onko-tumor menempati 6-20% kanker usus besar.

Tumor dapat berkecambah semua lapisan dinding, tumbuh ke dalam loop ileum dan menginfiltrasi semua lapisan dinding peritoneum.

Adenocarcinoma dapat bersembunyi di balik gejala apendisitis akut atau kronis. Tumbuh perlahan dan jauh metastasis dapat terjadi terlambat di LU dan hati, yang meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Adenokarsinoma kolon sigmoid

Adenokarsinoma kolon sigmoid berbahaya dengan tidak adanya gejala pada tahap awal onkogenesis. Kolon sigmoid, sebagai bagian dari usus besar, terletak di bagian kiri bawah perut. Ini melanjutkan usus besar, membungkuk dan memasuki rektum.

Dengan berlalunya prophylaxis adenocarcinoma dapat dideteksi pada tahap awal penelitian laboratorium dan mulai pengobatan dini. Symptomatology memanifestasikan dirinya pada tahap akhir dari tinja yang terganggu, sakit perut, kelemahan, mual, kulit pucat, kehilangan nafsu makan, perubahan dalam kebiasaan pengecapan dan penurunan berat badan. Menjalankan kanker sigmoid mengurangi tingkat kelangsungan hidup.

Adenokarsinoma kelenjar tiroid

Adenokarsinoma kelenjar tiroid belum sepenuhnya dipahami. Peran besar dalam perkembangannya dimainkan oleh faktor keturunan, kepekaan tiroid terhadap ekologi yang tidak menguntungkan, produksi berbahaya, pengendapan dengan emisi berbahaya. Fungsi tiroid terganggu karena kekurangan yodium. Adenocarcinoma (kanker) dari kelenjar tiroid dibagi menjadi folikel, papiler dan meduler. Struktur subspesies ini berbeda, karena perkembangan terjadi dari sel yang berbeda. Biopsi dan pemeriksaan histologis dapat menunjukkan perbedaan dan strukturnya.

Adenokarsinoma paru

Adenokarsinoma paru-paru, sebagai jenis kanker paru-paru morfologi yang paling sering, berkembang dari epitelium kelenjar ganas dari alveoli dan bronkus dan dimanifestasikan oleh batuk. Pada saat yang sama, banyak sputum dikeluarkan, disertai dengan hemoptisis, nyeri dada, sesak napas, peningkatan kelenjar getah bening dan demam ringan.

X-ray, CT dan bronkoskopi paru-paru, serta studi morfologi material dapat mengungkapkan tumor. Adenocarcinoma berkembang dengan cepat dan menggandakan dalam ukuran. Onco-tumor lebih mungkin terjadi bukan karena merokok, tetapi inhalasi pasif nikotin, radon, debu, dan karsinogen mudah menguap. Abestosis dan pneumonia, virus yang mempengaruhi epitel dalam bronkus meningkatkan risiko kanker. Dan juga terapi hormon jangka panjang untuk neoplasma paru jinak, PPOK. Keturunan penting dalam perkembangan adenokarsinoma.

Adenokarsinoma pankreas

Adenokarsinoma pankreas mungkin karena kerusakan pada genom sel normal. Mereka bermutasi dan secara agresif berkembang biak tanpa alasan yang jelas. Hari ini, penyebab genetik kanker, pankreatitis kronis, diabetes, sirosis hati, komplikasi setelah penghapusan bagian patologis lambung dianggap penyebab. Semua kebiasaan merusak, termasuk junk food dan aktivitas fisik, berdampak buruk pada pankreas, yang memperburuk proses metabolisme. Bahan kimia seperti asbes, acetylaminofluorene, benzidine, naphthylamine memiliki efek karsinogenik pada pankreas, dan meningkatkan risiko penyakit.

Adenokarsinoma kulit

Adenokarsinoma kulit dalam bentuk nodul kecil padat yang menonjol di atas kulit adalah jenis kanker langka yang menyerang kelenjar keringat dan sebaceous. Kanker rentan terhadap ulserasi, pendarahan. Ia menangkap jaringan di sekitarnya dalam proses peradangan.

Adenokarsinoma kulit harus dibedakan dari kanker dan selulit lainnya. Dalam diagnosis, pemeriksaan sitologi biopsi LN dan X-ray dilakukan untuk mendeteksi metastasis adenokarsinoma.

Pengobatan utama untuk adenokarsinoma kulit dianggap sebagai operasi pengangkatan onkogenesis dan situs kulit yang meradang. Terapi radiologi digunakan dalam kasus penolakan dari operasi atau ketidakmampuan untuk mengangkat bagian dari tumor karena sejumlah alasan. Setelah operasi, kemoterapi diresepkan. Pada tahap selanjutnya, mungkin tidak berguna dan tidak meningkatkan prognosis kelangsungan hidup.

Perut adenokarsinoma

Adenokarsinoma lambung adalah tumor oncooked yang paling umum dengan hasil yang mematikan karena:

  • kekurangan dalam makanan sayuran dan buah, vitamin dan mikro;
  • makanan berlemak dan berat berlebih, digoreng, pedas dan diasapi;
  • penggunaan alkohol, merokok, obat-obatan;
  • predisposisi genetik;
  • intervensi bedah: reseksi lambung;
  • refluks duodenum-lambung;
  • lesi mikroflora lambung oleh bakteri Helicobacter pylori, yang menyebabkan perubahan histologis dan displasia jaringan.

Adenokarsinoma lambung diklasifikasikan menurut Borman dan bentuk-bentuk kanker berikut ini dibedakan:

  • kanker polip perut (5-7%) dengan prognosis yang menguntungkan;
  • karsinoma ulseratif dalam bentuk ulkus bulat kecil. Ramalan yang berhasil dinyatakan dalam satu kasus dari tiga;
  • karsinoma ulseratif parsial - pendidikan, bagian yang dipengaruhi oleh ulkus, bagiannya telah tumbuh lebih dalam di jaringan dan bermetastasis ke organ dan LU;
  • kanker scyrrotic, yang tumbuh di dinding lambung dan mempengaruhi area yang luas, yang berdampak buruk pada fungsi motoriknya. Tumor ini tidak dapat dipisahkan selama operasi.

Ketika adenokarsinoma lambung memanifestasikan gejala-gejala umum seperti muntah yang tidak dapat dijelaskan dengan darah, kurang nafsu makan, penurunan berat badan, nyeri di daerah epigastrium, berat di perut, keadaan depresi.

Adenokarsinoma serviks

Adenokarsinoma serviks terbentuk pada lapisan endocervis. Diagnosis yang sulit dan memberikan prognosis yang tidak baik dari histologis, tetapi bukan studi klinis. Onkogenesis mencapai ukuran besar, sehingga mereka tidak dapat memiliki sensitivitas tinggi terhadap radiasi, sehingga sering terjadi relaps.

Metode gabungan pengobatan adenokarsinoma serviks: pembedahan dan paparan radiologis meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien.

Adenokarsinoma rahim

Adenokarsinoma uterus mengacu pada neoplasma dari sel-sel lapisan dalam (endometrium) uterus akibat obesitas, diabetes, hipertensi, peningkatan kadar hormon wanita - estrogen genital, infertilitas, kanker payudara dan pengobatan lama dengan Tamoxifen.

Wanita mungkin mengalami rasa sakit di punggung karena tidak adanya menstruasi, pendarahan berat saat menstruasi. Tumor ini mampu menembus jauh ke dalam jaringan, sehingga sulit didiagnosis. Perawatan dilakukan segera menggunakan radiologi radiasi.

Vagina adenokarsinoma

Vagina adenocarcinoma adalah patologi ganas yang langka karena adenosis vagina. Pemeriksaan endoskopi menunjukkan tumor dalam bentuk kumpulan sel dengan membentuk band cahaya terang sitoplasma. Glikogen larut dalam sel dan inti tetap ekspresif. Pada kista atau tubulus sel yang terlihat: datar, silindris atau dalam bentuk cengkeh dengan inti-bawang.

Dalam mendiagnosis adenocarcinoma, mereka membedakan dari adenosis vagina dan hiperplasia hyperglastic. Pengobatan kanker vagina, terapi radiasi, adneksektomi bilateral, limfodenektomi panggul, vagiektomi. Tumor menyebar ke LU. Ketika terdeteksi pada tahap awal, ukuran kecil dari node dan invasi dangkal, tidak adanya metastasis di node regional meningkatkan kemungkinan bertahan hidup.

Adenokarsinoma ovarium

Adenokarsinoma ovarium (kanker ovarium) adalah jenis onkologi langka (3%) sel epitel. Ini tidak menguntungkan dan memiliki prognosis kelangsungan hidup yang rendah. Parameter morfologi adenokarsinoma sel jernih tidak sepenuhnya dipahami, yang mencegah diagnosis lengkap yang tepat secara klinis, pilihan pengobatan yang tepat dan adekuat. Karena gejala yang diperhalus, diagnosis dikonfirmasi hanya pada 3 atau 4 tahap penyakit. Adenokarsinoma sel jernih menunjukkan sensitivitas yang rendah terhadap kimia, termasuk preparat yang mengandung platinum. Oleh karena itu, operasi adalah jenis perawatan utama, di mana tumor benar-benar dihapus, atau bagian dari itu.

Adenokarsinoma kelenjar prostat (prostat)

Adenokarsinoma kelenjar prostat berpengaruh negatif terhadap potensi, libido dan ereksi pria, mengurangi kehidupan seks selama 10-15 tahun. Onkoopukhol dengan pertumbuhan menciptakan masalah buang air kecil (sering dorongan dan aliran lemah), menyebabkan rasa sakit menarik atau tajam di prostat. Ada darah di air kencing atau air mani. Metode modern memungkinkan untuk mendeteksi tahap awal tumor. Mereka mencegah penghancuran kapsul prostat dan metastasis. Setelah operasi, penyakitnya bisa kambuh.

Adenokarsinoma testis

Adenokarsinoma testis (kanker testis) - jarang berkembang (9%) dan dimulai dengan fibroma jinak, lipoma, dermoid, atau osteoma. Ke tiga kelompok utama tumor onkologi meliputi:

  • epitel (adenokarsinoma dan seminoma);
  • heterotypic (teratome, teratoid dan chorionepithelioma);
  • sarkoma jaringan ikat.

Testis kiri dan kanan dipengaruhi sama. Adenokarsinoma berlangsung dengan buruk. Metastasis dan cachexia menyebabkan kematian pasien. Prognosis akan lebih optimis dengan pengenalan awal onkologi dan pengangkatan testis sebelum onset metastasis.

Adenokarsinoma ginjal

Adenokarsinoma ginjal (kanker ginjal) - tersebar luas, seperti histotipe onkologi. Terjadi sama di kanan atau di kiri, lebih sering pada pria berusia 40-70 tahun. Patologi belum sepenuhnya dipahami, penyakit menjadi faktor predisposisi:

  • pielonefritis;
  • thunderuronefritis;
  • setelah cedera;
  • setelah paparan kimia, seperti aromatik amina, nitrosoamina, hidrokarbon;
  • setelah radiasi sinar X;
  • terkait dengan merokok;
  • hipertensi, obesitas.

Adenocarcinoma adrenal

Adenocarcinoma adrenal berkembang dalam sel-selnya dan mengganggu produksi hormon penting: glukokortikoid, yang melindungi tubuh dari stres, dan aldersterones, yang mengontrol tekanan. Kanker adrenal adalah penyakit super langka, tetapi dapat terjadi pada semua usia. Awal bermetastasis melalui aliran darah dan getah bening. Sel-sel kanker memasuki paru-paru dan tulang

Gejala sering dimanifestasikan oleh meluapnya hormon tertentu, sakit kepala, perubahan mendadak tekanan, diabetes, osteoporosis, perubahan timbre suara dan penampilan rambut wajah pada wanita, dan pembengkakan kelenjar susu atau organ genital pada pria. Ada rasa sakit di perut bagian bawah, kelemahan umum, penurunan berat badan mendadak.

Perawatan ini menggabungkan perawatan bedah, kimia dan radioterapi. Kelenjar adrenal sering diangkat dan jaringan di sekitar tumor dan kelenjar getah bening dieksisi.

Adenokarsinoma Meibomian

Meibomian adenocarcinoma adalah kanker mata spesifik, karena tidak ada lagi analog dari kelenjar meibom di dalam tubuh. Neoplasma, mirip dengan papiloma, tumbuh di zona konjungtif. Kemudian gejala adenokarsinoma pada mata dimanifestasikan oleh perubahan bentuk piring kartilago.
Terkadang gabus terbentuk di mulut kelenjar meibom. Kemudian keratitis dan konjungtivitis akan permanen, karena mereka tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan biasa.

Patologi akan menyebar ke orbit mata dan mempengaruhi daerah LU di bawah rahang dan dekat telinga. Kelainan getah bening abnormal ke kelenjar getah bening serviks dapat terjadi.

Diperlukan analisis histopatologi dari sampel jaringan. Biopsi dan tusukan dilakukan tepat waktu dan operasi yang dilakukan dapat menyelamatkan hidup pasien. Setelah melakukan terapi kombinasi, kimia atau radiografi. Adenokarsinoma cenderung kambuh.

Adenokarsinoma kelenjar saliva

Adenokarsinoma kelenjar ludah adalah umum dan mempengaruhi jaringan dan saraf wajah, menyebabkan paresis otot, menyebabkan rasa sakit. Metastasis mencapai LU, tulang belakang dan paru-paru, yang dapat dilihat pada ultrasound, radiografi dan dideteksi oleh tes laboratorium.

Perawatan kanker kelenjar saliva melibatkan operasi pengangkatan kelenjar dengan jaringan sekitarnya. Sebelum operasi, lakukan iradiasi. Kemoterapi dianggap tidak efektif dan jarang digunakan.

Adenocarcinoma dari Vater Nipple

Adenocarcinoma dari papilla nater adalah sekelompok tumor di satu tempat perkembangan, tetapi dengan asal yang berbeda. Saluran empedu distal adalah tempat kanker, tetapi dapat mencapai duodenum. Terjadi dari epitel aliran pankreas atau sebagai akibat degenerasi sel kelenjar di pankreas.

Tumornya kecil, tetapi awal bermetastasis ke UL, hati, dan organ jauh. Penyebab kanker tidak diketahui, tetapi mereka dikaitkan dengan poliposis keturunan dan mutasi gen K-ras.

Gejala terjadi:

  • gangguan pencernaan, mual, muntah dan penurunan berat badan;
  • ikterus kronis dengan pruritus;
  • serangan menyakitkan di bagian atas perut;
  • nyeri punggung pada tahap akhir;
  • peningkatan suhu yang tidak masuk akal;
  • darah dalam tinja.

Adenokarsinoma hipofisis

Adenokarsinoma kelenjar pituitari tidak sepenuhnya dipahami. Kelenjar pituitari terlibat dalam produksi hormon kompleks sehingga tubuh dapat berfungsi secara normal. Onko-tumor terbentuk di lobus anterior kelenjar pituitari dan mengganggu semua pekerjaannya pada penciptaan hormon, termasuk yang bertanggung jawab untuk metabolisme. Tumor tumbuh dengan cepat dan bermetastase ke sumsum tulang belakang dan otak, tulang, hati dan paru-paru. Kanker mengganggu semua kerja tubuh, hormon. Ini mempengaruhi adenoma hipofisis hormon aktif dan tidak aktif dan sulit untuk diobati.

Tahapan adenokarsinoma

Tahap klinis tumor ganas menentukan rejimen pengobatan untuk pasien:

  1. adenocarcinoma tahap 1: tumor di dalam tubuh, tidak ada metastasis. Anda dapat melakukan reseksi atau operasi. Prognosis tinggi - 70-90% bertahan hidup selama 5 tahun;
  2. Stadium 2 adenocarcinoma: tumor di dalam organ, metastasis di limfoma regional. Pemeriksaan histologi menunjukkan invasi mikro dari "kapsul" dan LU. Anda dapat mengoperasikan dan reseksi tumor. Mungkin penghapusannya tidak lengkap. Perkiraan selama 5 tahun hingga 50%;
  3. adenocarcinoma tahap 3: mencapai ukuran besar. Tumbuh di luar batas organ ke jaringan dan organ lain, dan itu menentukan metastasis di limfoma regional. Tidak dapat dioperasi tumor sering dicatat. Selama 5 tahun, ramalan dikurangi menjadi 15-20%;
  4. adenocarcinoma tahap 4: perhatikan tidak bisa dioperasi tumor dengan ukuran apa pun, metastasis - regional dan jauh. Prognosis adenokarsinoma rendah - 8-12% selama 5 tahun.

Karena adenocarcinoma terjadi di banyak organ, tahapan dan prognosis akan memiliki beberapa perbedaan.

Adenokarsinoma diferensiasi

Adenokarsinoma yang sangat berbeda berkembang dari sel-sel epitel lapisan atas kulit, serta melapisi permukaan bagian dalam organ, seperti kandung kemih, rahim, perut, usus, dan organ lainnya. Adenokarsinoma yang sangat berbeda - adalah bentuk kanker ringan yang merespon dengan baik terhadap pengobatan.

Adenokarsinoma dengan diferensiasi sedang menempati posisi antara tumor yang tinggi dan berdiferensiasi rendah. Ini sering mempengaruhi rektum, kolon dan sigmoid usus besar, paru-paru, rahim dan perut pada orang-orang dari berbagai usia.

Adenokarsinoma derajat rendah membuat mustahil untuk menetapkan asal dan strukturnya, yaitu Tentukan sel dan jaringan organ internal mana yang menjadi sumber pertumbuhan tumor. Ini ditandai dengan perkembangan yang agresif dan invasifnya sangat tinggi.

Adenokarsinoma yang tidak dapat dibedakan (atau tidak terdiferensiasi) terdiri dari sel-sel primitif yang tidak memiliki diferensiasi (anaplasia). Ini berubah menjadi ganas dan memiliki aktivitas proliferasi yang tinggi.

Misalnya, adenokarsinoma endometrium yang sangat terdiferensiasi adalah yang paling umum, ia berkembang atas dasar epitelium glandular. Polimorfisme diekspresikan dengan lemah: tidak ada perbedaan yang signifikan dalam struktur sel tumor dari sel yang sehat.

Adenokarsinoma sel jernih yang sangat berbeda dari endometrium adalah tipe tumor yang sangat langka dari tipe ini. Ini terdiri dari sel-sel homogen, bentuk dan ukurannya sama. Setelah perawatan bedah, kimia dan radioterapi, pasien dalam 90% kasus mengatasi periode kelangsungan hidup 5 tahun.

Adenokarsinoma endometrium dengan diferensiasi sedang memiliki sel dengan polimorfisme yang lebih tinggi. Mereka mengalami perubahan, yang menyebabkan kanker di rahim, jaringan otot atau mukosa. Memengaruhi adenokarsinoma (tumor) dengan diferensiasi sedang lebih banyak sebagai jenis adenokarsinoma yang sangat berbeda. Lebih banyak sel terlibat dalam patologi di mana mitosis aktif terjadi - pembelahan sel. Adenokarsinoma derajat diferensiasi moderat dari kelenjar getah bening dari kelenjar getah bening pelvis menyebar. Metastasis limfatik terjadi pada 9%. Pada anak perempuan di bawah 30 tahun mereka mungkin tidak.

Adenokarsinoma derajat rendah dari endometrium adalah yang paling berbahaya karena metastasis lebih awal dan sulit diobati. Sel-sel dibentuk menjadi strip atau massa bentuk tidak beraturan. Polimorfisme diucapkan. Keganasan terjadi di rahim: jaringan dibentuk yang rentan terhadap perubahan patologis.

Pencegahan adenokarsinoma

Dengan skrining rutin, adalah mungkin untuk mendeteksi adenokarsinoma pada tahap awal dan mengobatinya. Tentu saja, diet yang sehat tidak akan mengiritasi sistem pencernaan dan menghilangkan perkembangan kanker di lambung dan usus. Keseimbangan mikroflora akan menyediakan produk asam laktat, akan membantu mikroorganisme simbiotik dari usus besar untuk memecah serat makanan nabati dan buah.

Anda harus menjaga berat badan, olahraga, menghindari situasi stres dan kontak dengan zat karsinogenik.