loader
Direkomendasikan

Utama

Sarkoma

Adenokarsinoma usus besar

Adenokarsinoma (atau kanker kelenjar) dari usus besar - adalah tumor yang timbul dari sel-sel epitel-kelenjar yang merupakan bagian dari mukosa usus.

Ini adalah jenis kanker yang cukup umum, ditandai dengan penyakit yang parah dan diagnosis yang terlambat. Keadaan terakhir adalah penyebab kematian yang tinggi dari penyakit ini.

Alasan

Tidak ada pendapat medis pun tentang penyebab kanker kolorektal pada umumnya (yang disebut-semua tumor usus, termasuk kanker kolorektal), dan adenokarsinoma pada khususnya.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOKTER yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS TEPAT!
  • Kami mendorong Anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan putus asa

Ada sejumlah faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

  • tumor jinak (polip) dari usus besar;
  • defisiensi serat tumbuhan dalam diet dengan latar belakang penyalahgunaan daging berlemak, hidangan pedas, makanan cepat saji dan makanan karsinogenik lainnya;
  • merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan;
  • penyalahgunaan bahan kimia rumah tangga;
  • bekerja di industri kimia;
  • predisposisi genetik;
  • stres;
  • sembelit kronis;
  • batu feses di usus;
  • faktor etnis (ditetapkan bahwa, mengingat kekhasan nutrisi, penduduk Eropa Timur dan Asia Tengah sangat rentan terhadap tumor usus
  • hypodynamia (gaya hidup sedentari), pekerjaan menetap.

Faktor-faktor melanggar peristaltik dan dapat mempengaruhi sirkulasi di divisi, menyebabkan stagnasi dan pembentukan kondisi massa makanan yang menguntungkan bagi mutasi pada sel-sel kanker.

Berbagai lesi selaput lendir usus yang disebabkan oleh penyakit seperti kolitis ulserativa atau penyakit (penyakit radang usus besar) Crohn dapat memicu degenerasi sel-sel dan jaringan.

Gejala

Seperti jenis adenokarsinoma lainnya, kanker kolon kelenjar berkembang terutama pada orang tua. Jenis patologi ganas yang paling umum dari jenis ini adalah tumor dari kolon sigmoid (bagian akhir dari usus besar).

Bahaya utama adenokarsinoma adalah pada tahap awal mereka tidak bergejala pada sebagian besar kasus klinis. Bahkan pada tahap perkembangan proses ganas, gejala itu sendiri bukan karakteristik tumor onkologis. Manifestasi yang serupa dapat menyebabkan ulkus peptikum dan kolitis, dan peradangan kronis pada membran mukosa usus.

Manifestasi utama dari patologi jarang pasien alarm, terutama mereka yang sudah memiliki masalah dengan saluran pencernaan. Itulah sebabnya salah satu kriteria utama untuk keberhasilan pengobatan adenokarsinoma kolon adalah deteksi tepat waktu tanda-tanda pertama tumor.

Perhatian harus diberikan kepada gejala seperti:

  • kelemahan umum, kelelahan, kinerja rendah;
  • nyeri perut berulang;
  • pelanggaran kursi dalam bentuk sembelit atau diare;
  • pengurangan berat badan;
  • kurang nafsu makan;
  • perubahan dalam kebiasaan rasa (mungkin ada keengganan terhadap daging atau makanan protein secara umum).

Pada tahap akhir dari gejala penyakit dapat diamati sudah menunjuk ke lokasi sel tumor: itu adalah adanya darah dan lendir dalam tinja, keracunan umum, disebabkan oleh runtuhnya tumor.

Sebagai hasil dari keracunan oleh racun dalam pasien meningkatkan hati, kulit, mata sclera menjadi kuning, ada kembung, pada kasus yang berat, mengembangkan ileus dan ada pendarahan usus besar. Tanda-tanda ini dapat menunjukkan adanya metastasis.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit, digunakan metode diagnostik laboratorium dan perangkat keras. Karena gejala kanker kelenjar sangat tidak spesifik, seorang gastroenterologist atau proktologis harus dirujuk pada kecurigaan sekecil apa pun dari tumor saluran pencernaan.

Setelah percakapan pendahuluan, di mana dokter membuat riwayat penyakit secara detail, palpasi rektal usus dilakukan sampai kedalaman tertentu.

Di masa depan, prosedur berikut dapat ditetapkan:

  • rectoromanoscopy - teknik diagnostik perangkat keras, yang memungkinkan untuk melakukan inspeksi visual bagian bawah kolon. Perangkat ini adalah tabung dengan sumber cahaya. Anda juga dapat melakukan biopsi jaringan yang mencurigakan menggunakan sigmoidoscope;
  • kolonoskopi adalah metode lain dari visualisasi daerah terpencil di usus besar, lebih informatif. Kolonoskopi juga bisa mengambil sampel tumor;
  • irrigoskopi - metodenya adalah x-ray dari usus dengan agen kontras. Metode ini memungkinkan untuk mempelajari kontur usus besar, dan ketika tumor terdeteksi - bentuknya, ukuran dan tingkat distribusi;
  • Ultrasound usus, MRI dan CT - tindakan diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis neoplasma, untuk mendeteksi keberadaan metastasis.
  • tes laboratorium darah, feses, pemeriksaan sampel jaringan (biopsi) yang diperoleh dengan biopsi.

Apa prognosis untuk adenocarcinoma yang sangat berbeda dari usus besar yang ditulis di sini.

Pengobatan

Metode yang paling populer dan efektif untuk mengobati kanker usus besar adalah pembedahan.

Radioterapi dan pengobatan dengan obat kemoterapi digunakan sebagai teknik bantu. Iradiasi dan penggunaan obat agresif dapat diterapkan sebagai terapi adjuvant sebelum operasi. Metode-metode ini digunakan setelah terapi radikal.

Berbagai efek bedah tergantung pada lokasi tumor, diameternya, tahap distribusi. Jika tumornya kecil dan belum menyebar di luar fokus utama, eliminasi lengkapnya dilakukan: pada saat yang sama, kemampuan fungsional usus terpelihara.

Jika tumor mencapai ukuran besar dan menembus ke dalam ketebalan usus, kolektomi dipraktekkan - penghilangan bagian penting dari saluran pencernaan. Dalam beberapa kasus, tidak mungkin mempertahankan kontinuitas usus: dokter dipaksa untuk membuat kolostomi - lubang keluar buatan yang ditempelkan.

Jenis operasi yang paling aman adalah laparoskopi - eliminasi tumor usus tanpa membuka rongga. Intervensi dilakukan dengan beberapa tusukan di rongga perut. Setelah operasi semacam itu, masa pemulihan lebih cepat, selain itu hampir tidak ada bekas luka.

Prognosis untuk adenokarsinoma usus besar

Jika terapi dimulai tepat pada tahap pertama adenokarsinoma, prognosis untuk kelangsungan hidup relatif baik dan 90%. Dengan perawatan pada tahap kedua, kemungkinan mengatasi ambang hidup lima tahun adalah 50%. Pada tahap 3, tingkat kelangsungan hidup adalah 20–30%: hanya sepertiga pasien yang mengatasi tonggak indikatif dari 5 tahun.

Tanpa pengobatan atau dengan pengobatan dimulai pada tahap metastasis, prognosis penyakit tidak menguntungkan. Kematian biasanya terjadi dalam satu tahun setelah timbulnya penyakit.

Nutrisi (diet)

Terapi diet untuk adenokarsinoma usus besar adalah salah satu kondisi untuk pemulihan yang berhasil. Seringkali, pasien yang selamat dari penghapusan bagian dari usus harus mengikuti diet khusus seumur hidup.

Prinsip-prinsip dasar nutrisi klinis:

  • penghapusan jeda panjang di antara waktu makan;
  • makanan dalam porsi kecil;
  • pengecualian dari diet zat-zat yang menjengkelkan;
  • nilai gizi dan kandungan kalori makanan.

Produk yang berguna untuk setiap jenis kanker pada saluran pencernaan adalah:

  • sayuran;
  • buah-buahan (terutama akar kuning, hijau dan merah);
  • hijau;
  • jus wortel dan bit;
  • sup bubur;
  • sereal rebus dan labu rebus;
  • daging diet rebus;
  • omelet kukus;
  • keju cottage;
  • roti (tapi tidak premium);
  • minyak sayur;
  • teh hijau.

Produk yang dilarang adalah:

  • gula;
  • teh kuat;
  • kopi;
  • alkohol;
  • makanan yang digoreng;
  • daging merah;
  • daging asap;
  • saus tomat;
  • bumbu pedas;
  • jamur;
  • makanan kaleng;
  • lemak hewani.

Penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan dan prognosis untuk adenokarsinoma pankreas - di sini.

Anda bisa mengetahui cara mengobati adenokarsinoma lambung di artikel ini.

Menu contoh:

Sarapan pertama: air mineral tanpa gas dengan jus lemon.
Sarapan kedua: sayuran dan buah-buahan, dikombinasikan satu sama lain, kacang, setengah cangkir yogurt.
Makan siang: sup daging dalam kaldu ayam, salad sayuran, ikan rebus atau hidangan dari daging diet.
Makan siang: jus buah yang diencerkan, kue bolu wholegrain.
Makan malam: sayuran panggang, salad butir sayuran bertunas, pasta.
Waktu tidur: jus sayuran atau buah segar.

Video: Tentang kanker usus besar

Pencegahan

Sayangnya, tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan mengembangkan adenokarsinoma usus besar. Nutrisi yang rasional, pengobatan yang tepat waktu dan adekuat terhadap penyakit gastrointestinal (terutama infeksi dan inflamasi), eliminasi situasi stres, gaya hidup aktif, mengunjungi proctologist dan gastroenterologist oleh orang yang berisiko akan membantu mengurangi risiko penyakit.

Colon adenocarcinoma atau kanker kelenjar

Adenokarsinoma kolon ditandai dengan diagnosis terlambat dan kondisi serius pasien. Penyakit ini memiliki tingkat kematian yang tinggi, oleh karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangannya.

Apa itu adenokarsinoma usus besar?

Adenocarcinoma dari usus besar adalah tumor kanker yang terdiri dari serat epitel-kelenjar, dan merupakan dasar dari permukaan mukosa usus. Bagian utama dari semua penyakit onkologi, kanker kelenjar usus besar memakan waktu 80%, sedangkan mukosa usus besar terpengaruh. Adenokarsinoma kolon pada pria berada di tempat ketiga, pada wanita di keempat, setelah kanker paru-paru, perut dan payudara. Paling sering, penyakit ini menyerang orang setelah 50 tahun. Adenokarsinoma lendir agak sulit didiagnosis karena asimptomatik dan tidak spesifik, sehingga penyakit ini memiliki% kematian yang tinggi.

Kanker usus besar dapat muncul bahkan pada orang yang sehat, onkologi seperti ini mengambil kehidupan seseorang selama 12 bulan. Kanker kolorektal berbahaya karena dalam banyak kasus ia menghasilkan metastasis di kelenjar getah bening di dekatnya. Setelah itu, kanker usus menyebar metastasis ke rahim, hati, kandung kemih, dan juga bisa mempengaruhi jaringan tulang. Sangat sering, adenocarcinoma menyebabkan sejumlah komplikasi, sehingga sangat penting dalam onkologi usus bahwa pengobatan dimulai secara tepat waktu.

Penyebab adenokarsinoma usus besar

Setelah sejumlah kasus dan pemeriksaan, terungkap bahwa terjadinya kanker usus besar hanya dalam kasus yang jarang dikaitkan dengan mutasi genetik, penyebab utama adenokarsinoma kolon adalah faktor keturunan dan eksternal.

Penyebab kanker kolorektal adalah sebagai berikut:

  • faktor genetik. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang kerabat sedarahnya sebelumnya menderita penyakit tersebut;
  • di hadapan penyakit kronis usus besar: fistula, fisura rektum, wasir, polip usus besar. Selama masa penyakit selama 5 tahun, seseorang terkena perkembangan kanker dalam 5%, dengan perjalanan penyakit yang panjang selama lebih dari 15 tahun, risiko meningkat hingga 30%;
  • Penyakit Crohn;
  • usia di atas 50 tahun;
  • selalu berada dalam situasi yang penuh tekanan;
  • sembelit terus-menerus;
  • minum obat tertentu;
  • human papillomavirus (HPV).
  • nutrisi yang tidak tepat. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang setiap hari mengonsumsi makanan berlemak, makanan manis dan kaya, sementara praktis tidak ada sayuran, buah-buahan dan serat;
  • bekerja terkait dengan kontak lama dengan zat berbahaya;
  • gaya hidup pasif, kelebihan berat badan;
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Kehadiran satu atau sejumlah faktor dapat menyebabkan perkembangan kanker usus besar, sehingga pemberantasan akar penyebab diperlukan terlebih dahulu.

Klasifikasi adenokarsinoma usus besar

Penyakit ini memiliki klasifikasi, jenis adenokarsinoma berbeda antara sel kanker dan sel normal. Pemeriksaan histologis dari serabut tumor yang diambil selama biopsi dibagi menjadi tipe-tipe berikut:

  • tumor yang sangat terdiferensiasi;
  • adenokarsinoma kolon yang cukup besar;
  • adenokarsinoma usus yang sangat berbeda;
  • musinosum;
  • adenokarsinoma kolon usus besar;
  • tabular
  • Semua spesies ini berbeda dalam tingkat perkembangan dan kecepatan perkembangannya.

Adenokarsinoma usus besar yang sangat berbeda

Adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi kurang berbahaya dibandingkan spesies lain, karena jumlah sel kankernya minimal. Sel-sel kanker berbeda dari yang sehat dalam ukuran inti, yang sedikit membesar. Tetapi karena mereka serupa, mereka tetap melanjutkan untuk memenuhi fungsi mereka. Adenokarsinoma derajat rendah ditandai dengan hasil yang menguntungkan. Selama pemeriksaan, tidak ada peningkatan jumlah mereka terdeteksi, dan juga tidak ada metastasis ke organ di dekatnya.

Adenokarsinoma usus besar yang berdiferensiasi sedang

Adenokarsinoma dengan diferensiasi sedang terjadi dalam bentuk yang lebih berat dan menempati urutan ke-4 di antara formasi tumor. Sel-sel kanker tumbuh di seluruh usus, yang mengarah ke obstruksi. Seringkali adalah kenyataan bahwa ukuran tumor besar memprovokasi pecahnya dinding usus, ini mengarah pada penemuan perdarahan internal. Juga, proses kanker dapat mempengaruhi munculnya fistula antara organ-organ yang menyebabkan peritonitis - keadaan ini memperburuk perjalanan penyakit dan dengan demikian pemulihan lebih lanjut.
Adenokarsinoma kolon yang sedang berdiferensiasi membutuhkan perawatan segera, karena bentuk ini memiliki risiko tinggi untuk mengalami transisi menjadi bentuk yang berdiferensiasi rendah, yang pada gilirannya merupakan yang paling agresif.

Adenokarsinoma usus besar yang kurang berdiferensiasi

Adenokarsinoma derajat rendah didiagnosis pada setiap pasien kelima dan ditandai dengan tingkat keganasan tertinggi. Sel-sel kanker dari bentuk ini memiliki pertumbuhan yang cepat dan menyebar ke organ dan jaringan di sekitarnya, sementara penyakit ini dapat didiagnosis pada tahap awal. Tumor jenis ini tidak memiliki batas yang jelas, dan metastasis terjadi 3 kali lebih cepat dan lebih sering, tidak seperti jenis adenokarsinoma lainnya. Saat berkembang, tumor dapat menempati area besar usus, serta menyebar ke organ lain. Jenis perawatan di 90% tidak menyerah dan prognosis pada pasien seperti itu, sayangnya, tidak baik. Untuk meredakan gejala, dokter hanya meresepkan obat simptomatik yang membantu menghilangkan sebagian rasa sakit.

Tubular adenokarsinoma usus besar

Tumor tubular mungkin tidak didiagnosis untuk waktu yang lama. Ini terjadi karena gejala tidak cerah atau sangat lemah, yang diperparah dengan perkembangan penyakit lebih lanjut. Pada tahap selanjutnya, tumor jenis ini bisa menyebabkan perdarahan. Pada dasarnya, penyakit ini dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan x-ray. Tubular adenocarcinoma dari usus besar memiliki sel kanker dalam bentuk silinder atau kubus. Kanker jenis ini sulit disembuhkan, dan memiliki hasil yang kurang baik.

Adenokarsinoma mukosa dari usus besar

Tumor mukosa adalah tipe tumor endometrium yang langka. Tumor mengandung sel-sel kistik yang menghasilkan musin (lendir). Lendir ini adalah komponen utama tumor dan dapat terbentuk di organ apa saja. Ini ditandai oleh metastasis ke kelenjar getah bening di dekatnya. Jenis kekambuhan ini berbahaya.

Gambaran klinis penyakit

Colon adenocarcinoma pada tahap awal perkembangan tidak memiliki manifestasi klinis, sehingga gejalanya lemah atau sama sekali tidak ada. Paling sering, kanker adalah konsekuensi dari penyakit kronis yang sudah ada dari usus besar, oleh karena itu, manifestasi adenocarcinoma pada awalnya dirasakan oleh pasien sebagai eksaserbasi. Simtomatologi dapat terdiri dari kompleks manifestasi, yang masing-masing bukan merupakan bukti langsung adanya kanker kolon.

Gejala utama adenokarsinoma usus besar:

  • sakit perut;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual;
  • kelemahan;
  • diare;
  • kembung;
  • kehadiran darah dalam tinja;
  • penurunan berat yang tajam;
  • suhu tubuh yang tinggi.

Semua gejala ini tidak memiliki manifestasi yang kuat. Tetapi ketika kanker tumbuh dan berkembang, gejala yang lebih jelas muncul: nyeri perut yang parah, berat, nyeri ulu hati, dan kadang-kadang muntah, kotoran bernanah dapat muncul di feses - semua gejala keracunan tubuh yang parah.

Tahapan penyebaran adenokarsinoma usus besar

Tahapan adenokarsinoma:

  1. Tahap pertama. Mukosa dan submukosa usus dipengaruhi, karena gejala lemah sulit untuk didiagnosis.
  2. Tahap kedua. Sel-sel kanker menyerang jaringan otot usus dan masuk ke dalam. Sel-sel kanker tidak mempengaruhi organ-organ yang berdekatan dan kelenjar getah bening. Pada tahap ini pasien mulai menderita konstipasi, lendir dan darah muncul.
  3. Tahap ketiga. Tumor kanker tumbuh menembus dinding usus. Tumor menyebar metastasis ke kelenjar getah bening di dekatnya. Pada tahap ini, pasien menderita sakit parah.
  4. Tahap keempat. Tumor memiliki dimensi kolosal, berkecambah di organ yang berdekatan dan kelenjar getah bening.

Interval waktu antara stadium penyakit bisa 12 bulan.

Diagnosis penyakit

Sejumlah penelitian digunakan untuk mengidentifikasi adenokarsinoma kolon:

  • survei pasien;
  • pengambilan riwayat;
  • pemeriksaan digital: pemeriksaan bagian akhir usus besar;
  • urinalisis;
  • hitung darah lengkap, darah untuk penanda tumor;
  • analisis darah okultisme fecal;
  • kolonoskopi;
  • biopsi tumor;
  • irrigoskopi;
  • rectoromanoscopy;
  • MRI;
  • USG.

Jika dicurigai kanker usus besar, dokter pertama-tama mengirim pasien untuk tes, kemudian melakukan scan ultrasound dan kontras x-ray, dan hanya setelah melakukan semua prosedur diagnostik dan laboratorium dia membuat diagnosis akhir.

Pengobatan adenokarsinoma usus besar

Pilihan satu atau metode lain dari pengobatan adenokarsinoma kolon tergantung pada stadium penyakit.

Ada jenis perawatan berikut:

  1. Metode bedah. Pembedahan untuk adenokarsinoma kolon dilakukan dengan metode penghilangan onko-tumor. Jenis operasi tergantung pada lokasi tumor, ukurannya dan tahap penyebarannya. Tumor berukuran kecil dihapus secara penuh. Kapasitas fungsional usus tidak terganggu. Untuk tumor besar yang menembus saluran usus, kolektomi digunakan. Kolektomi adalah pengangkatan bagian saluran pencernaan yang signifikan. Setelah mengeluarkan sebagian dari usus, dokter membuat kolostomi - ini adalah pembukaan saluran keluar tempat perempuan melekat. Laparoskopi - pengangkatan tumor oncone tanpa membuka rongga perut. Jenis operasi ini paling aman. Karena laparoskopi, pemulihan pasien lebih cepat, karena operasi dilakukan dengan beberapa tusukan pada rongga perut. Selain tumor itu sendiri, kelenjar getah bening yang berdekatan dibuang. Beberapa hari sebelum operasi, pasien harus mengikuti diet bebas slag, obat pencahar dan enema pembersihan juga diresepkan. Selama operasi, jaringan kanker tidak tersentuh karena risiko penyebaran sel kanker. Pembuluh darah dijepit dan kemudian bagian yang terkena usus dihapus.
  2. Kemoterapi. Kemoterapi untuk adenokarsinoma usus besar dilakukan sebagai perjuangan komprehensif melawan kanker. Jadi, bisa dikatakan, metode perawatan tambahan. Oleskan obat-obatan seperti: Leucovorin, Raltitreksid, Fluorouracil, Capecitabine, dll. Dana yang terdaftar dapat digunakan dalam kombinasi. Obat sitotoksik digunakan yang melawan sel kanker. Kemoterapi sering dilakukan bersamaan dengan operasi. Kemoterapi sebelum operasi membantu menghentikan penyebaran sel kanker, dan setelah operasi membantu untuk menghindari kambuh.
  3. Radioterapi Pengobatan adenokarsinoma oleh paparan radiasi membantu mengurangi area penyebaran kanker, serta menghentikan metastasis. Metode ini jarang digunakan, karena usus besar setiap kali berubah posisinya ketika pasien bergerak. Cewek kaku tetap dan daerah yang terkena diradiasi. Perawatan semacam itu dilakukan baik sebelum dan sesudah operasi. Iradiasi juga dilakukan dengan tumor besar, ketika operasi tidak praktis. Operasi untuk adenocarcinoma mungkin tidak selalu dilakukan, karena area dan ketebalan perkecambahan mungkin tidak memungkinkan. Perawatan kanker usus besar harus dilakukan dengan cara lain: pengangkatan obat-obatan dan radiasi. Metastasis di kelenjar getah bening dan organ yang berdekatan akan membantu menghentikan paparan radiasi.

Pengobatan obat tradisional adenokarsinoma kolon

Terapi tradisional untuk kanker usus digunakan sebagai terapi ajuvan. Sebelum memulai penggunaan terapi tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

  1. 1 sendok akar calamus, 3 dan setengah sendok warna kentang, 1,5 sendok bunga calendula dan 4 sendok akar wormwood - aduk rata. Campur campuran dengan air mendidih dan biarkan selama 5-6 jam. Filter infus yang dihasilkan dan ambil sebelum makan 100 ml.
  2. Enema - banyak digunakan untuk lesi tumor. Anda perlu mengambil air murni dan vitriol biru dalam rasio 2 liter air per 100 ml. vitriol. Perawatan tidak boleh berlangsung lebih dari 14 hari.
  3. 1 sdm. sendok celandine tuangkan 1 gelas air mendidih. Bersikeras 20-30 menit. Broth saring dan ambil 1 sdm. sendok 2-3 kali sehari.

Metastasis untuk adenokarsinoma usus besar

Metastasis di usus besar adenocarcinoma mempengaruhi organ lain dan kelenjar getah bening. Penyebaran sel kanker terjadi dalam beberapa cara. Yang pertama adalah dengan rute limfogen dan hematogen, yang diamati pada 10% pasien, yang kedua selama perkecambahan tumor di jaringan dan organ tetangga, yang menyumbang 60% dari semua kasus. Paling sering metastasis ditemukan pada orang-orang di tahap 3 dan 4 kanker.

Tetapi perlu dicatat bahwa kanker berbahaya tidak hanya oleh metastasis, tetapi juga oleh ekspresi, perdarahan dan disintegrasi kanker. Lesi menular menyebabkan pembentukan abses dan perforasi lebih lanjut dari situs nekrotik dari neoplasma. 40% pasien menderita obstruksi parsial atau lengkap, yang juga berdampak buruk pada sistem kemih.

Contoh menu dan diet untuk kanker kelenjar usus besar

Nutrisi dan diet yang tepat untuk usus besar adenocarcinoma adalah salah satu kondisi yang paling penting untuk pemulihan. Pasien harus mengecualikan sejumlah besar makanan dari makanan mereka.

Produk yang berguna untuk kanker sistem pencernaan: sayuran dan buah-buahan (Anda harus memperhatikan akar kuning, hijau dan merah), hijau, wortel dan jus bit, sup tumbuk, bubur sereal, labu, daging diet rebus, omelet uap, keju cottage, roti (dedak), minyak sayur, teh hijau.

Makanan yang dilarang untuk kanker sistem pencernaan: gula, teh kuat, kopi, alkohol, gorengan dan makanan berlemak, daging asap, saus, bumbu, jamur, makanan kaleng, lemak hewani.

Rekomendasi untuk penerapan menulis dalam periode pasca operasi:

  • makanan dalam porsi kecil;
  • penghapusan jeda panjang di antara waktu makan;
  • hanya makan makanan yang dihaluskan;
  • jangan minum atau makan dingin, hanya hangat;
  • produk tidak bisa digoreng, hanya dimasak atau dikukus;
  • benar-benar mengecualikan produk fermentasi.

Diet harus memasukkan bubur ke air, tidak termasuk makanan pedas dan asin. Preferensi diberikan kepada sup ramping, hanya makan sayur dan buah segar. Menu harian harus kaya serat.

Menu contoh dalam periode pasca operasi:

  • 1 sarapan: air mineral tanpa gas dengan jus lemon;
  • 2 sarapan: sayur, buah, kacang, kefir - ½ gelas;
  • Makan siang: sup kaldu ayam, salad sayuran segar, ikan tanpa lemak rebus atau daging sapi tanpa lemak atau ayam;
  • Makan siang: jus buah, roti gandum utuh;
  • Makan malam: Panggang sayuran;
  • 2 makan malam: jus sayuran atau buah.

Prediksi dan pencegahan penyakit

Adenokarsinoma dengan diferensiasi sedang, prognosis untuk penyakit dini, serta dengan perawatan yang adekuat dan kompleks pada tahap 1-2 hingga 40%, pada tahap 3 - tidak lebih dari 15%. Prognosis untuk jenis adenokarsinoma ini tergantung pada bagaimana awal penyakit didiagnosis.

Adenokarsinoma derajat rendah, prognosis pada lansia adalah 50%. Setelah operasi untuk mengangkat tumor, ada risiko tinggi kekambuhan dan pembentukan kembali kanker kelenjar. Kelangsungan hidup lima tahun pada pasien yang lebih muda tidak lebih dari 40%.

Adenokarsinoma yang sangat berbeda, prognosisnya paling baik, lebih dari 50% orang berhasil mengalahkan kanker.

Prognosis tergantung pada stadium penyakit, tetapi dalam kasus apa pun, pencegahan obat dan diet diperlukan.

Adenokarsinoma usus besar

Colon adenocarcinoma adalah neoplasma ganas yang berkembang dari sel-sel epitel kelenjar. Pada tahap awal hasil dengan gejala klinis terhapus. Dengan perkembangan, kelemahan, sakit perut, perasaan gerakan usus yang tidak lengkap, tinja abnormal, tenesmus, kurang nafsu makan, penurunan berat badan, demam hingga nomor subfebris, lendir dan darah dalam tinja diamati. Kemungkinan obstruksi usus. Diagnosis ditegakkan atas dasar keluhan, data pemeriksaan obyektif dan hasil penelitian instrumental. Perawatan adalah operasi pengangkatan tumor.

Adenokarsinoma usus besar

Colon adenocarcinoma adalah kanker yang berkembang dari sel-sel epitel. Ini adalah sekitar 80% dari total jumlah tumor ganas usus besar. Dalam 40% kasus itu mempengaruhi sekum. Ini peringkat keempat dalam prevalensi kanker di kalangan wanita dan ketiga pada pria, kedua setelah kanker perut, paru-paru dan payudara. Paling sering terjadi setelah usia 50 tahun. Kemungkinan mengembangkan adenokarsinoma usus besar meningkat dengan berbagai kondisi dan penyakit, disertai dengan gangguan motilitas dan penurunan suplai darah ke usus besar. Pada tahap awal, penyakit biasanya asimtomatik atau dengan gejala klinis nonspesifik, yang mempersulit diagnosis dan mengurangi persentase kelangsungan hidup. Perawatan dilakukan oleh spesialis di bidang onkologi.

Penyebab adenokarsinoma usus besar

Diasumsikan bahwa neoplasma ganas ini berkembang sebagai akibat dari kombinasi beberapa faktor yang tidak menguntungkan, yang utamanya adalah penyakit somatik, fitur diet, beberapa parameter lingkungan dan faktor keturunan yang tidak menguntungkan. Di antara penyakit somatik yang memicu adenokarsinoma kolon termasuk polip usus besar, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, dan penyakit disertai dengan konstipasi kronis dan pengendapan batu tinja.

Banyak peneliti menunjukkan pentingnya faktor diet. Kemungkinan adenokarsinoma kolon meningkat dengan kurangnya serat makanan dan penggunaan produk daging dalam jumlah besar. Para ilmuwan percaya bahwa serat tumbuhan meningkatkan volume massa feses dan mempercepat kemajuan mereka melalui usus, membatasi kontak dinding usus dengan karsinogen yang terbentuk selama pemecahan asam lemak. Teori ini sangat dekat dengan teori perkembangan kolon adenokarsinoma di bawah pengaruh karsinogen yang muncul dalam makanan ketika makanan yang tidak diberi perlakuan panas yang tidak benar.

Faktor lingkungan termasuk penggunaan bahan kimia rumah tangga yang berlebihan, bahaya pekerjaan, pekerjaan menetap dan gaya hidup yang tidak aktif. Adenokarsinoma kolon sering terjadi ketika sindrom kanker keluarga turun temurun (setelah 50 tahun, setiap pembawa gen ketiga jatuh sakit), di hadapan neoplasma ganas pada keluarga dekat dan pada beberapa penyakit keturunan non-onkologi (misalnya, sindrom Gardner).

Pola perkembangan dan klasifikasi adenokarsinoma usus besar

Tumor berkembang sesuai dengan hukum umum pertumbuhan dan penyebaran neoplasma ganas. Hal ini ditandai dengan jaringan dan sel atypism, penurunan tingkat diferensiasi sel, perkembangan, pertumbuhan tak terbatas dan otonomi relatif. Namun, adenocarcinoma pada usus besar memiliki karakteristik tersendiri. Ia tidak tumbuh dan berkembang secepat beberapa tumor ganas lainnya, dan tetap berada di dalam usus untuk waktu yang lama.

Perkembangan tumor sering disertai dengan peradangan yang menyebar ke organ dan jaringan yang berdekatan. Sel-sel kanker menembus ke dalam organ dan jaringan ini, membentuk metastasis di dekatnya, sementara metastasis jauh mungkin tidak ada. Adenokarsinoma kolon paling sering bermetastasis ke hati dan kelenjar getah bening, meskipun lokalisasi lain dari metastasis jauh adalah mungkin. Ciri lain dari penyakit ini adalah seringnya pembentukan simultan atau berurutan dari beberapa tumor di usus besar.

Dengan mempertimbangkan tingkat diferensiasi sel, tiga jenis adenokarsinoma usus besar dibedakan: sangat terdiferensiasi, cukup terdiferensiasi, dan terdiferensiasi buruk. Semakin rendah tingkat diferensiasi sel, semakin agresif pertumbuhan tumor dan semakin besar kecenderungan untuk metastasis dini. Untuk menilai prognosis untuk adenokarsinoma usus besar, klasifikasi internasional TNM dan klasifikasi empat tahap tradisional Rusia digunakan. Menurut klasifikasi Rusia:

  • Stadium 1 - tumor tidak meluas melewati membran mukosa.
  • Tahap 2 - tumor menyerang dinding usus, tetapi tidak mempengaruhi kelenjar getah bening.
  • Tahap 3 - neoplasma menginvasi dinding usus dan menginfeksi kelenjar getah bening.
  • Tahap 4 - metastasis jauh terdeteksi.

Gejala adenokarsinoma usus besar

Pada tahap awal, penyakit ini berlangsung tanpa gejala. Karena usus besar adenokarsinoma sering berkembang dengan latar belakang penyakit usus kronis, pasien dapat mengobati gejala sebagai eksaserbasi yang lain. Kemungkinan pelanggaran kursi, kelemahan umum, nyeri perut berulang, kehilangan nafsu makan, munculnya kotoran lendir atau darah di tinja. Dengan kekalahan bagian bawah dari usus besar darah usus besar, terletak terutama di permukaan fecal matter. Di lokasi adenokarsinoma kolon di separuh kiri usus gelap darah dicampur dengan lendir dan feses. Dengan lokalisasi tumor di bagian kanan usus, perdarahan sering tersembunyi.

Ketika tumor tumbuh, gejala menjadi lebih cerah. Pasien dengan kolon adenokarsinoma khawatir akan rasa sakit yang hebat. Mengembangkan kelelahan yang parah. Amati anemia, demam hingga nomor subfibril dan kebencian terhadap makanan daging. Diare dan sembelit menjadi permanen, tidak hilang dengan penggunaan obat-obatan. Adenokarsinoma kolon menciptakan hambatan mekanis terhadap pergerakan tinja dan sering menyebabkan tenesmus.

Tekanan kotoran pada tumor menyebabkan ulkusnya, dan pembentukan bisul menyebabkan peningkatan perdarahan dan perkembangan peradangan. Nanah muncul dalam tinja. Suhu naik ke angka demam. Tanda-tanda intoksikasi umum terdeteksi. Banyak pasien mengalami kekuningan pada kulit dan sklera ikterik. Ketika proses inflamasi menyebar ke serat retroperitoneal, nyeri dan ketegangan otot terjadi di daerah lumbar. Obstruksi usus mungkin terjadi (terutama pada adenokarsinoma kolon dengan pertumbuhan eksofitik). Pada tahap selanjutnya, ascites dan pembesaran hati dideteksi. Kadang-kadang gejala perut tidak ada, tumor panjang hanya diwujudkan kelemahan, peningkatan kelelahan, penurunan berat badan dan nafsu makan yang buruk.

Diagnosis adenokarsinoma usus besar

Diagnosis adenokarsinoma dari ahli onkologi kolon mengatur atas dasar keluhan, anamnesis, pemeriksaan umum dan pemeriksaan digital rektum dan hasil studi instrumental. Lebih dari separuh tumor terletak di bagian bawah usus besar dan terdeteksi selama pemeriksaan digital atau sigmoidoskopi. Dengan lokalisasi adenokarsinoma kolon yang tinggi, diperlukan kolonoskopi. Dalam proses pemeriksaan endoskopi, dokter mengambil sampel jaringan tumor untuk pemeriksaan morfologi berikutnya.

Pemeriksaan kontras X-ray dari usus besar (irrigoskopi) digunakan untuk menilai ukuran, bentuk, dan prevalensi adenokarsinoma kolon. Untuk mendeteksi metastasis dan di hadapan kontraindikasi untuk pemeriksaan endoskopi, misalnya, untuk perdarahan, USG rongga perut dan panggul kecil digunakan (normal, endorektal, endoskopi). Dalam kasus yang sulit, pasien dengan suspek adenokarsinoma usus dirujuk ke CT scan dan MSCT dari rongga perut. Pasien diberikan tes darah dan urin umum, tes darah biokimia dan tes feses untuk darah okultisme. Diagnosis akhir ditetapkan setelah mempelajari biopsi.

Pengobatan dan prognosis untuk adenokarsinoma usus besar

Pengobatan bedah adenokarsinoma kolon. Unsur penting dari perawatan adalah persiapan pra operasi, memungkinkan untuk memastikan kemungkinan memulihkan kelangsungan usus besar dan meminimalkan jumlah komplikasi. Pasien diberi resep diet bebas lemak dan obat pencahar. Beberapa hari sebelum operasi, mereka mulai melakukan enema pembersihan. Dalam beberapa tahun terakhir, pembilasan gastrointestinal dengan penggunaan sediaan khusus sering digunakan.

Volume pembedahan radikal untuk adenokarsinoma kolon ditentukan dengan mempertimbangkan ukuran dan lokasi neoplasma ganas, ada atau tidaknya metastasis regional. Jika memungkinkan, lakukan reseksi area yang terkena, lalu buat anastomosis, pulihkan integritas usus. Dengan ketegangan usus yang signifikan atau lokasi yang rendah, kolon adenokarsinoma membentuk kolostomi. Pada kanker yang tidak dapat dioperasi dan fenomena obstruksi usus, operasi paliatif dilakukan, memaksakan kolostomi proksimal ke tumor. Dalam kasus metastasis jauh, intervensi bedah paliatif juga dilakukan untuk mencegah komplikasi (perdarahan, obstruksi usus, sindrom nyeri hebat).

Ketika usus besar adenocarcinoma terdeteksi pada tahap 1, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 90%. Jika pengobatan dimulai pada tahap 2, ambang hidup 5 tahun dapat diatasi oleh 80% pasien. Pada tahap 3, tingkat kelangsungan hidup berkurang menjadi 50-60%. Dengan kekalahan rektum, prognosis memburuk. Setelah operasi, pasien dengan kolon adenokarsinoma ditempatkan di bawah pengamatan, dianjurkan untuk memeriksa feses secara teratur untuk mengetahui adanya darah dan lendir. Triwulan melakukan sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Sekali setiap 6 bulan, pasien dirujuk ke USG dari organ internal untuk mendeteksi metastasis jauh. Sekitar 85% dari adenokarsinoma kolon berulang terjadi dalam dua tahun pertama setelah operasi.

Apa adenokarsinoma kolon dan berapa lama seseorang akan hidup

Adenokarsinoma kolon adalah kanker umum pada usus, yang berasal dari jaringan kelenjar epitelial organ ini. Neoplasma jenis ini bertanggung jawab atas delapan puluh persen dari semua kasus penyakit kanker yang menyerang mukosa usus. Orang-orang pada usia 50 tahun, kebanyakan pria, memiliki risiko morbiditas yang tinggi. Onkologi kurang umum pada anak-anak dan wanita. Penyakit ini dapat untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala klinis, yang sangat mempersulit diagnosis dan menjadi penyebab tingkat kematian yang tinggi dari penyakit ini.

Berdasarkan data statistik, kejadian jenis tumor ini selama dua puluh tahun terakhir telah meningkat beberapa kali. Pertumbuhan baru dapat terjadi bahkan pada orang yang benar-benar sehat, dan selama satu tahun, kebanyakan pasien meninggal. Ketika tumor berkembang, ia dicirikan oleh agresivitas tinggi dan mampu bermetastase ke organ yang berdekatan dan kelenjar getah bening. Untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya, ada baiknya untuk berkenalan secara rinci dengan manifestasi yang mungkin, serta metode diagnosis dan pengobatan.

Alasan

Adenokarsinoma usus besar milik kelompok kanker kolorektal, penyebab pasti dari pembentukan yang belum sepenuhnya dipahami. Spesialis dalam bidang kedokteran ini mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat memicu perkembangan kanker jenis ini:

  • kehadiran penyakit usus, poliposis dan formasi jinak lainnya dari organ ini;
  • diet yang tidak benar - konsumsi teratur dari makanan berlemak, asin dan pedas yang mengandung serat yang tidak mencukupi;
  • kebiasaan buruk, khususnya kecanduan alkohol dan merokok;
  • seks anal;
  • pekerjaan yang melibatkan interaksi dengan zat beracun dan kimia berbahaya;
  • predisposisi genetik dan keturunan;
  • konstipasi dan feses batu;
  • gaya hidup tidak aktif.

Dalam kasus tumor jinak, transformasi ganasnya menyebabkan mutasi pada sel usus. Ini dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah, serta faktor-faktor lain yang menyebabkan disfungsi dari departemen ini. Keganasan dapat disebabkan oleh provokator, yang meliputi:

  • kolitis ulseratif;
  • diverticulitis;
  • radang saluran pencernaan;
  • poliposis.

Faktor-faktor di atas tidak dalam semua kasus mengarah pada perkembangan adenokarsinoma ganas usus, tetapi mereka menciptakan kondisi optimal untuk pembentukan dan perkembangan lebih lanjut. Gejala dan pengobatan tumor sangat tergantung pada jenis dan tahap perkembangan pendidikan.

Klasifikasi

Tergantung pada struktur histologis sel-sel tumor ganas, klasifikasi adenokarsinoma usus mengandung berbagai jenis tumor ini:

  • sangat terdiferensiasi;
  • agak berbeda;
  • tidak terdiferensiasi dengan baik;
  • kolon adenokarsinoma sel kecil;
  • neoplasma tabular;
  • tumor musinosum.

Masing-masing jenis formasi berbeda dalam kecepatan, serta tingkat perkembangannya. Perawatan dan prognosis terutama tergantung pada jenis tumor yang berkembang.

Sangat berbeda

Jenis ini kurang berbahaya jika dibandingkan dengan pembentukan jenis adenokarsinoma lain, yang disebabkan oleh jumlah sel ganas yang minimal. Pada saat yang sama, sel kanker berbeda dari sel yang sehat dalam pembesaran inti, melakukan fungsi yang sama. Adenokarsinoma yang sangat berbeda dari usus besar memiliki tingkat keganasan yang rendah, membuat prognosis untuk pasien lebih menguntungkan. Ciri positif neoplasma ini adalah tidak adanya metastasis ke organ dan jaringan tubuh yang jauh.

Cukup dibedakan

Perjalanan adenokarsinoma kolon yang sangat berbeda jauh lebih sulit, dan sel-sel kanker tumbuh di seluruh wilayah usus, menyebabkan obstruksi. Neoplasma mencapai ukuran yang cukup besar (2-5 cm) dan memiliki dampak yang signifikan pada mereka. Tanpa perawatan yang memadai, tumor tersebut dapat berubah menjadi bentuk kelas rendah, yang dianggap paling agresif.

Diferensiasi buruk

Dua puluh persen dari adenokarsinoma yang berkembang di usus besar didiagnosis dengan bentuk yang kurang terdiferensiasi dengan tingkat keganasan yang tinggi. Sel-sel neoplasma dari spesies ini rentan terhadap pertumbuhan cepat dan metastasis awal ke jaringan dan organ terdekat, yang memungkinkan untuk diagnosis pada tahap awal penyakit. Adenokarsinoma usus besar derajat rendah tidak memiliki batas yang jelas, itulah sebabnya metastasis mereka terjadi beberapa kali lebih cepat daripada tipe lain dari patologi ini.

Lesi ini dapat menjebak area besar usus dan menyusup ke jaringan lain. Dalam sembilan puluh persen kasus, tumor dengan diferensiasi buruk tidak dapat menerima pengobatan, dan semua yang tersisa bagi para dokter adalah meresepkan terapi untuk mengurangi manifestasi gejala klinis.

Kanker tidak terdiferensiasi

Bentuk yang tidak dibedakan ditandai oleh adanya sel-sel yang atipikal untuk kanker. Menurut struktur histologis, itu tidak dapat dikaitkan dengan jenis tumor lainnya. Neoplasma ditandai dengan pertumbuhan infiltratif di dinding peritoneum dan metastasis cukup awal ke sistem regional kelenjar getah bening. Proyeksi untuk pasien dengan neoplasma ini sangat mengecewakan.

Tubular

Jika neoplasma tubular terjadi, mereka tidak menyebabkan manifestasi klinis untuk waktu yang lama, atau tanda-tanda akan sangat lemah. Sebagai akibatnya, diagnosis tumor sering terjadi pada tahap selanjutnya. Kadang-kadang kehadiran patologi dapat diidentifikasi secara acak selama x-ray. Kanker jenis ini sulit diobati, sehingga prognosisnya buruk.

Mucinous

Salah satu spesies langka adalah adenokarsinoma mucinous. Tumor terbentuk dari sel-sel kistik yang menghasilkan lendir, sehingga sebagian besar tumor terdiri atas komponen mukus. Jenis patologi ini dapat dilokalisasi di organ tubuh manusia, sementara sel kanker sering menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya. Juga, tumor ini ditandai dengan kasus kekambuhan yang sering terjadi.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan, jenis tumor ini tidak menimbulkan gejala, atau terlalu kecil. Dalam sebagian besar kasus, munculnya neoplasma sudah merupakan konsekuensi dari penyakit kronis yang terjadi sebelumnya di usus besar, misalnya, peradangan pada departemen rectosigmoid. Dalam hal ini, gejala dapat dianggap oleh pasien sebagai eksaserbasi penyakit yang ada. Gejala yang mungkin dari patologi ini termasuk:

  • sakit perut;
  • mual dengan muntah;
  • kelemahan umum dan kelelahan;
  • kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan total;
  • terjadinya diare;
  • kembung;
  • demam;
  • kotoran darah dan lendir di bangku.

Semua tanda-tanda ini tidak spesifik dan seperti tumor berkembang, serta terjadinya metastasis di rektum dan organ jauh, manifestasinya menjadi lebih intens. Pasien mengalami berat di perut dan sering mulas, dan kotoran bernanah muncul di feses, yang menunjukkan keracunan yang signifikan.

Diagnostik

Ketika ada kecurigaan pembentukan adenokarsinoma kolon, ini adalah indikasi langsung untuk tujuan diagnosis dalam proktologi, dan radiografi memainkan peran utama. Mereka juga melakukan sejumlah laboratorium lain dan penelitian instrumental yang memungkinkan diagnosis yang lebih akurat. Pertama-tama, dokter harus membiasakan diri dengan keluhan pasien, memeriksa rongga perut dan melakukan pemeriksaan fisik. Tes laboratorium mungkin:

  • urinalisis;
  • analisis biokimia darah dan urin;
  • analisis darah okultisme fecal;
  • tes untuk penanda tumor.

Ketika kanker kelenjar usus besar, pada tahap awal diagnosis, pasien diresepkan pemeriksaan rektus endoskopi dan radiografi dengan pengenalan agen kontras. Untuk menentukan lokasi dan ukuran tumor secara tepat, metode diagnostik tambahan diresepkan:

  • ultrasound (ultrasound);
  • computed tomography (CT);
  • pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Metode pengobatan dapat diresepkan hanya setelah menerima hasil dari semua penelitian.

Pengobatan

Setelah menetapkan diagnosis yang akurat, pilihan pengobatan tergantung pada tahap perkembangan tumor, ukurannya, serta jenis dan bentuk tumor. Karena adenokarsinoma menunjukkan peningkatan kepekaan terhadap terapi radiasi dan efek dari obat sitostatik, pengobatan kompleks lebih sering diresepkan, yang terdiri dari prosedur bedah, terapi kimia, dan radiasi.

Selama operasi, kanker akan dipotong, serta bagian-bagian usus yang terkena. Sebelum melakukan prosedur pembedahan, Anda harus menjalani periode persiapan hingga lima hari. Pada saat ini, pasien mengikuti diet bebas slag, mengambil laksatif dan melakukan enema pembersihan. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menetapkan pencucian tambahan pada saluran gastrointestinal dengan menggunakan preparat khusus. Jika metastasis jauh dari adenokarsinoma usus besar telah dimulai, untuk menghilangkan obstruksi, bagian yang terkena usus dipotong dan dibuang ke kolostomi.

Kemoterapi digunakan sebagai tambahan untuk perawatan bedah umum. Tindakan bahan kimia ditujukan untuk menghentikan pertumbuhan sel tumor ganas dan eliminasi lebih lanjut. Penggunaan kemoterapi secara signifikan mengurangi kemungkinan kekambuhan tumor. Terapi radiasi, seperti kemoterapi, diresepkan baik pada periode pra operasi dan pasca operasi untuk mengurangi ukuran neoplasma dan menghentikan penyebaran metastasis. Dalam kasus kanker kelenjar, terapi jenis ini jarang diresepkan, karena semua bagian dari usus besar sangat aktif.

Kadang-kadang radiasi dan kemoterapi dapat diresepkan sebagai pengobatan utama untuk tumor yang tidak bisa dioperasi. Dalam hal ini, tujuan utama perawatan adalah untuk meringankan kondisi pasien dan menghilangkan manifestasi keracunan kanker. Tetapi mustahil menyembuhkan penyakit dengan pendekatan ini sepenuhnya.

Metastasis

Adenokarsinoma di usus besar dalam banyak kasus rentan terhadap metastasis baik ke struktur di dekatnya, dan ke organ dan jaringan yang jauh. Metastasis dapat menyebar dalam satu dari tiga cara yang ada:

  • Limfogen (melalui aliran getah bening) - terdeteksi pada lebih dari 60% pasien;
  • Hematogen (melalui aliran darah) hanya mungkin dalam 10% kasus;
  • Implantasi - sel kanker menyebar melalui kerusakan langsung ke jaringan sehat selama pertumbuhan.


Jika tumor mulai bermetastasis ke struktur di dekatnya, metastasis jauh mungkin tidak terjadi. Metastasis terutama mempengaruhi daerah hati dan kelenjar getah bening, meskipun penyebaran primer ke tulang panggul serta paru-paru adalah mungkin.

Komplikasi

Meskipun tumor itu sendiri adalah penyakit yang serius, itu juga dapat menyebabkan komplikasi lain, yang meliputi:

  • obstruksi usus yang disebabkan oleh tumor yang tumbuh ke dalam lumen organ didiagnosis pada 40% pasien;
  • perforasi (pecah) dinding tubuh - menyebabkan perdarahan internal yang berlimpah;
  • pembentukan ulserasi di permukaan kanker;
  • terjadinya fistula interorgan, serta perkembangan peritonitis;
  • invaginasi - ketika salah satu bagian dari usus dimasukkan ke usus lainnya;
  • dalam kasus lesi sisi kiri, perubahan bentuk tinja (kotoran domba) adalah mungkin.

Komplikasi yang ada secara signifikan mempersulit proses perawatan dan memperburuk kondisi pasien.

Diet

Diet yang tepat dengan adenocarcinoma adalah salah satu faktor yang meningkatkan efektivitas pengobatan. Pasien yang didiagnosis dengan kanker kelenjar harus makan makanan segar dan mudah dicerna yang mengandung sejumlah besar vitamin, mineral dan komponen gizi.

Semua makanan yang dikonsumsi harus “ringan” sehingga tidak ada penundaan di perut, karena ini dapat menyebabkan mual dan peningkatan pembentukan gas. Perlu dicatat bahwa struktur semua makanan yang dikonsumsi harus meningkatkan ekskresi feses. Dari diet pasien perlu mengecualikan semua jenis produk yang dapat menyebabkan fermentasi:

  • kacang;
  • produk susu;
  • alkohol;
  • roti ragi.

Penggunaan daging rendah lemak direkomendasikan.

Prognosis dan pencegahan

Untuk pasien yang didiagnosis dengan stadium pertama tumor yang sangat terdiferensiasi di usus besar, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 90%. Jika tumor tersebut telah mencapai tahap kedua, indikator ini menurun menjadi 80%. Ketika penyebaran sel-sel ganas telah menyerang kelenjar getah bening, kelangsungan hidup lima tahun hanya mungkin terjadi pada 48% pasien. Jika seseorang didiagnosis dengan adenokarsinoma dengan diferensiasi buruk, prognosis yang menguntungkan untuk kelangsungan hidup 5 tahun hampir tidak pernah diamati. Penyebaran metastasis di organ dimulai pada tahap awal. Berapa lama hidup pasien tergantung pada jumlah fokus metastatik. Ini biasanya jangka waktu 6 bulan hingga setahun.

Berdasarkan fakta bahwa alasan yang dapat diandalkan untuk pengembangan kanker kolorektal tidak sepenuhnya dipahami, langkah-langkah pencegahan morbiditas juga tidak disediakan. Namun dengan deteksi penyakit yang tepat waktu tetap bisa menyelamatkan nyawa pasien. Mengurangi kemungkinan terkena kanker, jika Anda mengikuti beberapa saran dari para ahli:

  • jika sudah ada kasus kanker dalam keluarga, orang-orang setelah 20 tahun harus menjalani pemeriksaan medis lengkap setiap tahun;
  • waktu untuk melakukan pengobatan penyakit usus dan pengangkatan polip.
  • tetap berpegang pada pola makan yang sehat.

Pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan adenokarsinoma harus diperiksa secara teratur oleh dokter yang hadir, setidaknya sekali setiap tiga bulan. Dengan demikian, adalah mungkin untuk segera mendeteksi kekambuhan tumor dan meresepkan terapi yang diperlukan.