loader
Direkomendasikan

Utama

Sirosis

Adenokarsinoma kelenjar prostat

Adenokarsinoma kelenjar prostat saat ini merupakan karakteristik kanker paling umum pada pria di atas 45 tahun. Di antara penyakit ganas, itu adalah salah satu dari tiga diagnosa teratas yang mungkin berakibat fatal.

Apa itu adenokarsinoma prostat?

Yang paling umum di antara pria yang lebih tua adalah penyakit seperti adenokarsinoma prostat, neoplasma ganas yang ditandai oleh transformasi kelenjar sel epitel ke sel kanker. Ini adalah nodul sel kanker yang bersifat tunggal atau ganda.

Tetapkan rejimen pengobatan untuk penyakit ini harus secara individu berdasarkan:

  • Skor Gleason (pemeriksaan histologi sel);
  • ukuran tumor;
  • laju penyebaran metastasis.

Skala Gleason untuk Kanker Prostat adalah indikator yang paling umum digunakan dari tingkat penyakit.

Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah adenokarsinoma asin dari kelenjar prostat - apakah itu?

Adenokarsinoma asinus pada prostat adalah penyakit yang berlangsung sesuai dengan skenario yang dapat diprediksi dan tidak menyiratkan manifestasi atipikal. Seringkali, mereka mendiagnosis adenokarsinoma dosis kecil dari kelenjar prostat, ditandai dengan beberapa fokus pengembangan sel kanker.

Adenokarsinoma prostat muncul dari sel-sel epitelium kelenjar.

Gejala

Biasanya, kanker prostat ganas tidak mengganggu manusia pada tahap awal perkembangan. Sebagai aturan, kanker prostat didiagnosis ketika mengunjungi dokter secara kebetulan, karena kemiripan gejala dengan adenoma jinak pada tahap awal perkembangan.

Gejala-gejala ini termasuk:

  • kesulitan buang air kecil, disertai dengan sensasi terbakar;
  • perasaan konstan berat dan kepenuhan kandung kemih;
  • sering mendesak untuk mengosongkan kandung kemih;
  • penurunan potensi.

Pada tahap ini, diagnosis dapat dilakukan karena tingginya tingkat PSA dan pengalaman para ahli urologi. Pada tahap perkembangan selanjutnya, gejala-gejala berikut ditambahkan:

  • berat dan nyeri di perut bagian bawah, paling sering di selangkangan;
  • pelanggaran buang air besar;
  • kehadiran darah dalam air seni dan air mani;
  • peningkatan kelenjar getah bening inguinal.
Gejala adenocarcinoma mungkin tersembunyi di balik manifestasi adenoma prostat

Pembagian ke dalam spesies didasarkan pada perubahan jaringan prostat, serta pada tahap kerusakan dan kecepatan penyebaran. Jenis kanker prostat berikut ini dibedakan:

  1. Rendah dan terdiferensiasi dengan baik.
  2. Kecil dan asam tinggi.
  3. Papiler.
  4. Glandula kistik.
  5. Endometrioid.
  6. Cribrous.
  7. Pembentukan mukus.
  8. Trabecular padat.

Derajat dan tahapan

Kursus dan pengembangan formasi ganas ini tidak berbeda dari penyakit onkologi lainnya dari kelenjar pria sesuai dengan tahapan (derajat) perkembangan:

  1. Stadium di mana tumor hadir tetapi tidak ada di kelenjar getah bening tidak menguntungkan.
  2. Ciri khas dari tahap kedua adalah ukuran besar nodus tumor dan permulaan perkecambahan di jaringan yang berdekatan, serta awal penyebaran metastasis. Prognosis lebih lanjut dipengaruhi oleh onset pengobatan tepat waktu, dan umumnya berhasil diobati.
  3. Tahap ketiga ditandai dengan pertumbuhan aktif sel-sel kanker, dengan pertumbuhan lebih lanjut ke organ lain, di metastasis kelenjar getah bening yakin ditentukan. Hasil yang menguntungkan dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor.
  4. Pada tahap keempat - tahap dekomposisi, tumor menjadi sangat besar, dan metastasis mempengaruhi organ lain dan kelenjar getah bening. Ramalan itu tidak menguntungkan.
Tahap pertama jarang didiagnosis.

Pembagian ke dalam tahapan terjadi sesuai dengan sistem TNM yang diterima secara global, di mana T menunjukkan keberadaan dan ukuran tumor, N menunjukkan ada atau tidak adanya metastasis di kelenjar getah bening, dan M menunjukkan apakah ada metastasis jauh.

Penyebab perkembangan

Ahli onkologi di seluruh dunia sepakat dalam pendapat bahwa asal muasal pengembangan onkologi dalam kelenjar ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi beberapa faktor risiko hadir, di antaranya:

  • kelebihan berat badan;
  • sejarah retrovirus XMRV;
  • kandungan tinggi dalam tubuh Cd (cadmium);
  • predisposisi warisan;
  • gangguan endokrin

Menurut data statistik rata-rata, tingkat perkembangan tumor ganas adalah dari 5 hingga 9 tahun, secara signifikan memperpendek umur pasien.

Apa itu adenokarsinoma berbahaya?

Tanpa memperhatikan kesehatan mereka, pria berisiko tidak menyadari perkembangan penyakit yang mampu memendekkan hidup. Pertimbangkan perbedaan antara adenoma dan kanker:

  • adenoma memiliki peningkatan ukuran yang lambat;
  • tidak adanya metastasis;
  • adenoma tumbuh di dalam tubuh - perkecambahan di jaringan yang berdekatan dan organ lain tidak menjadi ciri khasnya. Tidak seperti kanker, berkecambah melalui perbatasannya.
Mengalahkan adenocarcinoma hanya mungkin pada tahap awal penyakit.

Prognosis perjalanan penyakit, kanker prostat pada skala Gleason, memungkinkan untuk menentukan seberapa agresif tumor ganas berperilaku, dan memiliki penunjukan dalam bentuk angka:

  • agresivitas rendah, ini dari 1 hingga 4 poin menurut Gleason, memiliki pandangan yang menguntungkan;
  • di antara sel-sel yang tersebar ada kecenderungan untuk bersatu dan tumbuh, itu adalah dari 5 hingga 7 poin, hasil yang menguntungkan adalah mungkin;
  • penampilan infiltrat (seal dari suatu sifat yang berbeda) dari jaringan yang berdekatan dengan organ yang terkena adalah 8 poin, prognosis tidak menguntungkan;
  • dari 9 hingga 10 poin, ini merupakan perkiraan yang mencirikan tumor, yang seluruhnya terdiri dari sel kanker, yang memiliki kecenderungan untuk meningkatkan pertumbuhan, prognosis tidak menguntungkan;
  • 10 poin adalah kanker pembentuk lendir yang tidak dapat diobati.

Pertumbuhan adenokarsinoma prostat, yang mempengaruhi jaringan dan organ, dianggap tidak dapat diubah, tidak dapat menerima perawatan medis dan bedah.

Diagnostik

Diagnosis dini penyakit ganas pada kelenjar laki-laki adalah kondisi utama untuk hasil yang menguntungkan.

Tingkat obat saat ini menawarkan jumlah penelitian yang cukup yang dapat mendiagnosis kanker pada tahap awal:

  1. Tes darah untuk PSA.
  2. USG, TRUS.
  3. Analisis histologi - biopsi.
  4. MRI
Tes darah untuk antigen spesifik

Pengobatan adenokarsinoma prostat

Berdasarkan hasil studi diagnostik untuk menentukan jenis dan stadium penyakit, dokter dapat memilih metode perawatan yang paling tepat:

  • perawatan bedah (pengangkatan pendidikan dengan kelenjar bersama);
  • pengobatan konservatif (terapi radiasi - menggunakan sumber radiasi dari luar, atau dengan bantuan kapsul radioaktif yang diambil secara lisan);
  • terapi alternatif - pengobatan dengan dingin dan ultrasound.
  • terapi hormon (gunakan obat yang sama dengan pil hormonal untuk prostatitis pada pria).

Terapi hormon

Ia bermaksud untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel ganas dengan bantuan obat-obatan hormonal, serta untuk meminimalkan produksi testosteron. Penggunaan obat hormonal memungkinkan Anda untuk menunda waktu perkembangan tumor.

Operasi pengangkatan

Tergantung pada usia pasien, tahap perkembangan, ukuran dan faktor lainnya, ahli bedah membuat keputusan tentang sifat manipulasi. Ketika terdeteksi pada tahap awal dan dengan prognosis yang menguntungkan, penghilangan formasi bersama dengan testikel dan kelenjar itu sendiri memberikan peluang bagus untuk pemulihan penuh.

Jika tumor tersedia untuk diangkat, pasien diresepkan operasi - prostatektomi.

Metode perawatan bedah memiliki beberapa jenis:

  1. Laparoskopi (melalui sayatan kecil pada dinding perut).
  2. Melalui perineum antara skrotum dan anus.
  3. Band (melalui sayatan di perut bagian bawah).
  4. Dengan bantuan robot.

Direkomendasikan untuk tumor besar dan agresif.

Terapi radiasi

Penggunaan paparan radioaktif dari luar, dengan memperkenalkan sumber radiasi yang menghancurkan DNA sel kanker. Terapi ini ditujukan untuk penghancuran kanker dalam kasus ketidakmungkinan intervensi bedah dan sebagai sarana tambahan pengobatan.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma

Terapi berdasarkan pada karakteristik racun dan racun untuk melawan neoplasma ganas, melalui obat-obatan. Ini memiliki efek langsung pada tumor. Sebelum digunakan, perlu membandingkan manfaat yang diharapkan dan membahayakan pasien. Ini digunakan sebagai metode pengobatan tambahan.

Pada tahap akhir perawatan, suplemen hormon dan terapi radiasi.

Ablasi

Metode penghancuran jaringan kanker dengan menjumlahkan sumber gelombang ultrasonik ke lokasi langsung dari formasi. Ini adalah pengobatan modern yang efektif untuk tahap awal penyakit dengan periode pemulihan yang singkat dan risiko komplikasi yang rendah.

Adenocarcinoma cryotherapy

Cryotherapy dianggap sebagai metode canggih untuk mengatasi penyakit ini, yang banyak digunakan oleh klinik global tingkat lanjut. Hal ini didasarkan pada pengenalan argon cair atau helium, yang memiliki efek pembekuan, sehingga menghancurkan adenokarsinoma. Efektif dalam menyebarkan tumor di luar kelenjar. Ini diindikasikan untuk pasien yang berencana untuk mempertahankan ereksi.

Prakiraan

Sangat penting untuk mendiagnosis adenokarsinoma prostat sedini mungkin, karena penyakit ini dapat sepenuhnya disembuhkan pada tahap awal perkembangan. Pada tahap ketiga, kompleksitas perawatan dibuat oleh ukuran besar tumor dan kehadiran metastasis. Penyakit pada stadium keempat dianggap tidak dapat disembuhkan.

Pencegahan

Di antara langkah-langkah pencegahan dapat dicatat kunjungan tahunan ke ahli urologi dan mendukung aktivitas fisik (berenang, berjalan, joging), pijat prostat untuk adenoma sangat efektif. Perawatan di rumah dan pencegahan prostatitis mengurangi risiko kanker prostat. Juga penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, merampingkan nutrisi dan mengurangi stres.

Gejala dan pengobatan adenokarsinoma prostat

Berdasarkan hasil studi statistik, adenokarsinoma kelenjar prostat didiagnosis lebih sering (dalam 95% kasus) dibandingkan jenis tumor ganas lainnya yang ditemukan di kelenjar ini. Ini adalah penyakit umum untuk pria di atas 50 tahun.

Penyakit ini mempengaruhi jaringan kelenjar prostat dan merupakan patologi serius dengan risiko tinggi kematian, peringkat ke-2 dalam kematian setelah kanker paru-paru. Prognosis penyakit tergantung pada sejumlah faktor, dari tahap perkembangan selama diagnosis, hingga kekebalan pasien.

Apa itu adenokarsinoma prostat

Adenocarcinoma - neoplasma ganas yang mempengaruhi sel-sel epitelium kelenjar yang terjadi di prostat sebagai satu atau lebih nodul. Munculnya patologi disebabkan oleh mutasi sel epitel, di mana mereka dimodifikasi dan berkembang biak dengan cepat. Lebih sering, kanker prostat kelenjar didiagnosis pada pria yang lebih tua setelah pergantian 50 tahun. Ketika penyakit berkembang, neoplasma epitel mungkin membatasi dirinya pada kapsul prostat atau mulai menyebar melalui jaringan lunak dan organ di dekatnya.

Dengan metastasis, sel kanker memasuki getah bening dan mempengaruhi nodus limfa iliaka dan retroperitoneal. Seringkali penyebaran metastasis terjadi melalui aliran darah, dengan perkecambahan lebih lanjut dalam jaringan tulang. Agresivitas tumor yang telah muncul ditentukan dengan menggunakan klasifikasi Gleason, yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan tahap perkembangan kanker. Ketika mengidentifikasi penyakit ini, dokter harus memberi tahu pasien secara rinci apa adenokarsinoma prostat dan bagaimana melanjutkan pengobatan, berdasarkan tahap perkembangan neoplasma dan karakteristik individu pasien.

Penyebab perkembangan

Penyebab pasti kanker belum sepenuhnya dipelajari, tetapi bertahun-tahun penelitian telah menyoroti beberapa faktor yang dapat memicu munculnya adenokarsinoma prostat:

  • faktor keturunan - pada sejumlah pasien yang ada, diketahui bahwa penyakit ini sebelumnya didiagnosis pada keluarga dekat;
  • obesitas dan gangguan diet;
  • kecanduan alkohol dan merokok;
  • penuaan alami prostat;
  • lingkungan ekologi yang berbahaya di tempat tinggal;
  • kegiatan profesional yang melibatkan kontak dengan karsinogen dan zat berbahaya lainnya.

Penelitian medis telah menemukan bahwa terjadinya tumor kanker memiliki hubungan langsung dengan ketidakseimbangan hormon seks, yang menjelaskan terjadinya penyakit prostat ini di usia tua. Perlu dicatat bahwa gangguan endokrin juga memprovokasi perubahan hormonal, sebagai akibat dari onkologi prostat yang mungkin muncul pada usia muda.

Klasifikasi

Jenis adenokarsinoma dipisahkan menggunakan klasifikasi Gleason. Penggunaan skala Gleason pada kanker prostat memungkinkan membedakan keadaan sel dan menilai agresivitas neoplasma. Sel-sel epitel normal, ketika terkena faktor-faktor buruk, bermutasi, berubah menjadi yang ganas. Dan semakin kuat proses mutasi, semakin agresif tumornya.

Skor Gleason terdiri dari dua bagian yang dapat diringkas (jumlah Gleason). Yang pertama dari ini menentukan diferensiasi sel yang berlaku setelah analisis histologis pertama. Yang kedua mengungkapkan yang berikutnya, salah satu diferensiasi seluler yang paling umum dalam percobaan kedua. Komponen dievaluasi pada skala dari 1 hingga 5, kemudian mereka dijumlahkan, dan peringkat keseluruhan adalah dari 2 hingga 10.

Klasifikasi peruntukan digital menurut Gleason adalah sebagai berikut:

  • G1 - neoplasma homogen terdiri dari nukleus yang tidak berubah seragam. Agresi tidak signifikan, menurut Gleason 1-4 poin.
  • G2 - ada dinamika asosiasi dan pertumbuhan sel neoplasma. Skor 6 poin pada Gleason. Skor maksimum mungkin 7 poin (3 + 4 jumlah). Paling sering, tumor diobati secara efektif.
  • G3 - tahap perkembangan ini ditandai oleh infiltrasi sel ganas ke jaringan yang berdekatan. Skor Gleason 8 poin (4 + 4).
  • G4 - tumor seluruhnya terdiri dari sel-sel abnormal. Infiltrasi jaringan berdekatan yang berdekatan terjadi. Skor Gleason 9-10 poin. Membedakan sel-sel tumor pada tahap ini hampir tidak mungkin.
  • G5 - sel tumor tidak berdiferensiasi. Menurut skor Gleason 10 poin.

Semakin tinggi skor Gleason, semakin agresif perilaku tumor dan semakin buruk prognosis bagi pasien.

Neoplasma ganas diklasifikasikan ke dalam kelompok-kelompok berikut:

  • Adenokarsinoma yang sangat berbeda dari kelenjar prostat - tumor ini sesuai dengan kelas G1, dan tidak menyebabkan gejala klinis. Dalam 95% kasus dikenakan penyembuhan lengkap.
  • Adenokarsinoma yang cukup terdiferensiasi dari prostat - menurut Gleason, tumor tersebut disebut G2-G3, paling sering lokasi lokalisasi adalah prostat posterior. Ketika prostat acinar adenocarcinoma didiagnosis pada 6 poin menurut Gleason, maka ketika terapi dimulai tepat waktu, prognosis untuk pasien adalah baik. Adenokarsinoma kecil-akut dari kelenjar prostat diperkirakan mencapai 7 poin menurut Gleason. Ini terbentuk di daerah yang berbeda, dan ketika berkembang, lesi menjadi lebih padat dan tumbuh, membentuk satu tumor besar. Prognosis untuk penyakit ini tidak baik.
  • Adenoma prostat derajat rendah - neoplasma disebut sebagai G4-G5 Ini adalah neoplasma paling agresif yang dengan cepat bertunas di jaringan sekitarnya dan bermetastase. Dalam hal ini, perubahan patologis tidak dapat dikoreksi, dan prognosis untuk pasien mengecewakan.

Karsinoma asam dan karsinoma asinar adalah jenis kanker prostat ganas yang paling umum. Tumor-tumor kecil-acinar dan high-acinar memiliki perbedaan sebagai berikut:

  • Lokalisasi - adenokarsinoma kecil-atsinarna terbentuk di beberapa zona sekaligus. Neoplasma berukuran kecil dapat tersebar di seluruh kelenjar prostat. Tumor besar-asinar terlokalisasi hanya di satu tempat, lebih sering di prostat posterior.
  • Prognosis pengobatan - tumor kecil-asinar tidak menyebabkan gejala klinis dan tidak dapat dideteksi dengan palpasi. Transformasi sel dapat berlangsung hingga 5 tahun, setelah itu sebagian besar organ terpengaruh, mempengaruhi perlakuan lebih lanjut. Tumor besar-acinar dapat dengan cepat diidentifikasi dan dibedakan, yang secara signifikan mempercepat penunjukan dan bagian dari terapi. Jika neoplasma telah diidentifikasi pada tahap awal perkembangan, prognosis untuk pasien sering menguntungkan.

Selama penentuan onkologi prostat, perlu untuk menggunakan tidak hanya klasifikasi Gleason, tetapi juga untuk menentukan tahap perjalanan penyakit.

Derajat dan tahapan

Derajat kanker adalah indikator klinis yang ditentukan oleh tingkat osilasi morfologis sel tumor. Anda bisa menentukan stadium penyakit dengan menggunakan biopsi. Tahapan perkembangan tumor ditentukan oleh ukurannya, dinamika pertumbuhan dan ada tidaknya metastasis. Ada 4 tahapan adenocarcinoma:

  • I (tahap pertama) - gejala klinis tidak muncul. Pada tahap ini, penyakit ini jarang terdeteksi, paling sering karena kecelakaan, ketika pasien mencari bantuan medis untuk alasan lain.
  • II (tahap kedua) - hanya sebagian dari kelenjar yang terpengaruh. Stadium ini dapat dengan mudah didiagnosis, karena perubahan struktur prostat dapat dilacak menggunakan TRUS.
  • IIIA (tahap awal ketiga) - pertumbuhan tumor aktif diamati, dengan lesi ganas menyebar ke vesikel keluarga dan kantong kapsuler.
  • IIIB (tahap ketiga) - mengembangkan kanker menyebar ke organ internal yang berdekatan.
  • IV (tahap keempat) - metastasis terjadi. Neoplasma mempengaruhi rektum, dinding panggul, kandung kemih dan sfingter.

Pada tahap awal perkembangan, neoplasma tidak dapat ditentukan dengan palpasi. Ketika penyakit mencapai tahap kedua, dapat dideteksi dengan USG. Tahap ketiga ditandai dengan penyebaran di luar pinggiran prostat. Tahap keempat dan terakhir melibatkan penyebaran sel adenokarsinoma di sistem limfatik, tulang dan jaringan paru-paru, serta hati. Metastasis menyebar ke seluruh tubuh selama beberapa bulan.

Diagnostik

Untuk diagnosis adenocarcinoma prostat yang akurat, Anda perlu melakukan penelitian berikut:

  • anamnesis dengan memeriksa dan mewawancarai pasien;
  • palpasi prostat;
  • analisis darah dan urin umum;
  • tes darah untuk antigen spesifik prostat (PSA);
  • urografi (ulasan dan ekskretori);
  • uroflowmetry (pengukuran dinamika dan kecepatan buang air kecil);
  • transrectal prostate ultrasound (TRUS);
  • pencitraan resonansi magnetik.

Selama diagnosis penyakit, penting untuk melakukan diferensiasi untuk menyingkirkan penyakit prostat lainnya dengan gejala yang sama, misalnya, hiperplasia terkait usia atau adenoma.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan, tumor tidak menyebabkan gejala klinis, oleh karena itu, tanpa melakukan penelitian diagnostik, tidak mungkin mengidentifikasi tumor. Ketika neoplasma berkembang pada tahap awal, gejala adenokarsinoma mungkin sebagai berikut:

  • sering buang air kecil;
  • terjadinya sisa urin;
  • nyeri dan terbakar saat buang air kecil.

Pada tahap selanjutnya, penyakit ini ditandai dengan nyeri perut, yang memancar ke testis dan daerah kemaluan. Secara visual, Anda bisa mendeteksi peningkatan kelenjar getah bening di selangkangan. Gejala utama penyakit ini adalah darah dalam air seni dan air mani.

Ketika perkembangan tumor mencapai tahap metastasis, sindrom nyeri bergeser ke wilayah tulang rusuk dan tulang ekor, nafsu makan pasien memburuk dan ada perasaan kelelahan yang konstan. Penting untuk membedakan adenoma dari adenokarsinoma, karena mereka memiliki gejala umum. Adalah mungkin untuk menetapkan diagnosis yang tepat jika Anda melakukan pemeriksaan medis lengkap di rumah sakit.

Metode pengobatan

Sepenuhnya menyembuhkan adenokarsinoma prostat hanya mungkin jika didiagnosis pada tahap awal perkembangan. Dengan lokalisasi yang sesuai, ahli andrologi mungkin meresepkan perawatan bedah pasien yang melibatkan pengangkatan prostat dan kelenjar getah bening terdekat. Juga, pengobatan adenokarsinoma kelenjar prostat dapat dilakukan dengan metode invasif rendah, misalnya, terapi hormonal dan kemoterapi. Metode memerangi onkologi ditentukan berdasarkan tahap perkembangan kanker, lokalisasi neoplasma dan keadaan umum kesehatan pasien.

Perawatan bedah

Terapi melalui intervensi bedah dilakukan, jika ukuran tumor mencapai ukuran sedang, tumor mengganggu buang air kecil dan metastasis terjadi. Sebelum meresepkan operasi untuk pasien, perlu diprediksi konsekuensi yang mungkin terjadi setelah pengangkatan prostat dan memberi peringkat dalam kaitannya dengan kemungkinan hasil positif.

Sebelum melakukan manipulasi operasional, pasien harus lulus semua tes yang diperlukan:

  • pengambilan sampel darah untuk penanda tumor PSA;
  • pencitraan resonansi magnetik untuk secara akurat mengidentifikasi lokasi tumor;
  • urin umum dan tes darah;
  • pemeriksaan oleh ahli jantung.

Setelah melakukan semua penelitian yang diperlukan dan mendapatkan hasil, dokter harus memutuskan bagaimana melakukan operasi:

  • Prostatektomi - organ benar-benar dihilangkan. Lebih sering, operasi dilakukan menggunakan laparoskopi, yang merupakan prosedur bedah minimal invasif, sehingga menyebabkan kerusakan ringan dan stres bagi pasien.
  • Orchiectomy - pengangkatan buah zakar. Ini dilakukan sebagai suplemen, diperlukan untuk mencegah kekambuhan penyakit, dalam kasus ketika peningkatan produksi testosteron dideteksi sebagai faktor yang memprovokasi.

Selama operasi, pengangkatan kelenjar getah bening dimungkinkan, karena sel yang terinfeksi dapat menyebar melalui getah bening.

Terapi radiasi

Obat modern mengalokasikan terapi radiasi dengan metode pengobatan terpisah, yang efektif jika onkologi didiagnosis pada tahap awal (1-2) perkembangan. Sumber radiasi khusus dimasukkan ke dalam prostat dan dibiarkan di sana untuk jangka waktu tertentu. Jenis terapi radiasi berikut digunakan:

  • Brachytherapy adalah teknik yang efektif dalam proses yang iradiasi yang sangat ditargetkan dari organ yang terkena dilakukan tanpa efek buruk pada tubuh.
  • Terapi radiasi adjuvan - lebih sering diresepkan setelah perawatan bedah untuk mencegah kekambuhan. Biasanya diresepkan dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Apa jenis terapi radiasi yang harus digunakan, dokter memilih, berdasarkan tingkat kanker dan kondisi umum pasien.

Terapi hormon

Perawatan hormonal digunakan untuk menghentikan atau mengurangi produksi testosteron di dalam tubuh pasien. Teknik ini bukanlah metode pengobatan yang terpisah dan diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain untuk menunda perkembangan tumor. Penerimaan hormon adalah teknik konservatif yang meringankan gejala klinis penyakit.

Kemoterapi

Kemoterapi diresepkan untuk pasien dengan adenokarsinoma prostat sebagai metode tambahan untuk memerangi metastasis dan profilaksis setelah perawatan bedah. Sebelum meresepkan program kemoterapi, efek negatif yang mungkin pada tubuh harus diperhitungkan, karena kelemahan, keracunan dan kerusakan sistem kekebalan dapat menjadi efek samping.

Ablasi

Penggunaan ablasi efektif dalam mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangan, dan hanya jika patologi hanya memiliki satu lesi. Selama ablasi, emitor ultrasonik dipasok ke daerah yang terkena, yang memiliki efek merugikan pada sel kanker.

Cryotherapy

Obat modern melibatkan cryotherapy sebagai alternatif untuk prosedur bedah untuk menghilangkan tumor. Selama prosedur, area yang terkena prostat dibekukan dengan argon atau helium, yang menyebabkan pemecahan sel adenokarsinoma. Untuk mencegah paparan dingin pada jaringan sekitarnya, kateter melalui mana agen pembekuan masuk dilengkapi dengan perlindungan atas khusus, di mana cairan hangat berada.

Prognosis dan pencegahan

Berapa lama pasien tinggal dalam kasus kanker prostat tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat waktu. Prognosis yang paling menguntungkan dalam hidup adenokarsinoma prostat, ketika pasien mencari bantuan medis untuk tahap 1-2. Kemudian dalam 90% kasus kanker, kelangsungan hidup lima tahun dijamin. Ketika tumor terdeteksi pada tahap 3, tingkat kelangsungan hidup tidak lebih dari 50% pasien. Pada tahap keempat - hingga 19%.

Tidak ada cara khusus untuk mencegah kanker prostat, tetapi Anda dapat mengurangi risiko jika:

  1. Secara teratur menjalani pemeriksaan oleh seorang ahli urologi;
  2. Patuhi diet sehat;
  3. Awasi keberadaan makanan dari semua vitamin dan mineral yang diperlukan;
  4. Singkirkan kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok).

Jika tanda-tanda pertama onkologi terjadi, Anda harus segera menjalani pemeriksaan medis lengkap.

Adenokarsinoma kelenjar prostat

Adenokarsinoma prostat - sebagai jenis kanker paling sering terjadi pada populasi pria dan menyumbang hampir 90% dari semua kanker prostat.

Adenokarsinoma kelenjar prostat muncul dari sel-sel epitelium kelenjar. Dalam kondisi tertentu, sel-sel mulai kehilangan diferensiasi mereka. Mulai saat ini, proliferasi mereka telah aktif. Jenis karsinoma yang paling umum adalah asinar (95%).

Adenokarsinoma asin dari kelenjar prostat, apa itu? Jenis asinar khas, oleh karena itu didiagnosis seperti kanker prostat. Kanker prostat diindikasikan in situ (pada tahap pertama) oleh kode ICD-10 - D07,5, dan neoplasma prostat - C61.

Karsinoma prostat berkembang dari epitel duktus prostat. Ini memanifestasikan gejala tergantung pada stadium kanker prostat.

Karsinoma, seperti onkologi kelenjar prostat lainnya, tidak menunjukkan gejala gelisah pada tahap awal perkembangan, hal ini hanya dapat dilihat ketika tingkat PSA dalam darah naik.

Jenis kanker prostat lainnya kurang umum dan mulai berkembang bukan dari kelenjar prostat, tidak seperti adenokarsinoma. Ini mungkin limfoma, karsinoma urothelia, oncosis neuroendokrin skuamosa.

Jenis adenokarsinoma prostat

Penting untuk diketahui! Karsinoma adalah glandular-cystic, padat-trabercular, cystic, papillary, sel besar atau mucinous.

Asin adenokarsinoma kelenjar prostat adalah asinar akinar dan asinar kecil. Kedua bentuk tersebut merupakan jenis kanker pankreas.

1. Adenokarsinoma prostat berskala kecil - mengacu pada jenis adenokarsinoma yang paling umum. Ini adalah 92-95% dari semua kanker pankreas. Di zona transisi kelenjar prostat - terjadi pada 20%. Lesi beberapa titik mulai tumbuh dengan peningkatan jumlah musin. Terjadi dari epitel lobulus kecil - RV acini. Di zona perifer pada saat yang sama beberapa onkogenesis kecil berkecambah, yang cenderung menyatu menjadi tumor padat, yang menghasilkan musin. Sering berkembang tanpa obstruksi (tumpang tindih) dari saluran keluaran urin.

2. Adenokarsinoma asinar besar terdiri dari formasi onkologi kelenjar besar. Sebagai hasil dari pemeriksaan mikroskopis, sel-sel silindris dengan sitoplasma yang melapisi kelenjar terlihat. Sitoplasma mampu menancapkan sel-sel secara intens. Inti yang memanjang terletak di bagian basal. Mereka diberkati dengan karakter hiperkromik, polimorfisme moderat, ukuran besar dan warna intens. Adenokarsinoma adenocarcinoma besar menjanjikan prognosis yang mengecewakan karena struktur atipikal dan keganasan tumor yang tinggi.

3. Adenokarsinoma yang cukup terdiferensiasi dari prostat mengambil langkah kedua di antara tumor pankreas pankreas. Ini dideteksi dengan peningkatan PSA dan diagnosis jari di bagian posterior kelenjar dan diberi skor Gleason 5-7. Setelah perawatan memberi prognosis positif.

4. Adenokarsinoma yang sangat berbeda dari prostat mengambil tempat kedua setelah penyakit asinar kecil pada laki-laki. Ini dibagi menjadi papilaris dan mucinous, cacar dan endometrium, lendir membentuk, adenokarsinoma kelenjar-kistik dan padat-trabecular. Sel-sel jenis ini adenokarsinoma berubah (membedakan) lemah, tumbuh perlahan, pada skala Gleason memiliki angka 1-5. Ketika pengobatan dimulai tepat waktu, penyakit ini menjanjikan prognosis yang menguntungkan.

5. Jika sel onkogenesis tidak memiliki diferensiasi dan polimorfik, ini adenokarsinoma prostat derajat rendah, tingkat kelangsungan hidup setelah pengobatan rendah karena:

  • struktur lapisan tumor;
  • perkecambahan cepat di organ tetangga;
  • metastasis aktif kanker prostat.

Pada skala Gleason, itu diberikan 8-10 poin. Ini membutuhkan terapi kompleks aktif, serta pengobatan kanker prostat.

6. Adenokarsinoma sel jernih dapat dibedakan dengan pewarnaan sel yang lemah dengan pewarna selama analisis histologis.

7. Pada adenokarsinoma sel gelap kelenjar prostat, sebaliknya, menjadi lebih gelap karena penyerapan zat warna yang lebih besar oleh sel.

Di antara jenis langka adenokarsinoma prostat dapat disebut: cribal, endometrioid, kelenjar-kistik dan pembentuk lendir.

Penyebab dan gejala

Mulai usia 35 tahun, pria terutama harus memantau pola makan, kesehatan, gaya hidup mereka. Selain predisposisi genetik, penyebab adenokarsinoma mungkin:

  • gangguan keseimbangan elemen jejak;
  • penyakit radang di tahap kronis kursus;
  • virus spesifik;
  • pelanggaran latar belakang hormonal dari tubuh.

Gejala adenocarcinoma dapat bersembunyi di balik manifestasi adenoma prostat, sehingga Anda tidak boleh mengabaikan gejala sedikit pun dan berkonsultasi dengan dokter jika Anda memiliki:

  • sering buang air kecil;
  • sensasi terbakar dan sisa urin di kandung kemih;
  • kesulitan dan buang air kecil intermiten;
  • aliran lemah urin, yang membutuhkan ketegangan otot perut;
  • kesulitan menahan urine;
  • masalah ereksi dan ejakulasi yang menyakitkan;
  • sperma dalam urin atau darah dalam air mani;
  • nyeri pada perineum dan anus;
  • tekanan pada perineum;
  • nyeri di daerah lumbosakral dan ekstremitas bawah.

Pengobatan adenokarsinoma prostat

Pengobatan adenokarsinoma prostat, serta pengobatan kanker prostat, termasuk dalam kompleksnya:

  • pengangkatan kanker dengan prostatektomi (klasik, laparoskopik atau menggunakan robot da Vinci);
  • prostatektomi endoskopi, yang mengurangi waktu operasi dan pemulihan setelahnya;
  • paparan HIFU terfokus pada intensitas tinggi;
  • brachytherapy (radiasi dari dalam, dengan mempertimbangkan tingkat PSA dan volume kelenjar);
  • radioterapi - dengan radiasi onko-tumor yang diarahkan;
  • cryotherapy - dengan tujuan menghancurkan tumor dengan membeku;
  • kemoterapi dan terapi hormon;
  • nutrisi untuk kanker prostat;
  • pengobatan populer kanker prostat.

Dengan diagnosis adenokarsinoma kelenjar prostat, pengobatan dengan terapi hormon dihubungkan pada tahap selanjutnya dari perkembangan onsetoma dan pada latar belakang iradiasi dan pengobatan dengan metode tradisional. Kimia lebih sering digunakan untuk tumor yang tidak berdiferensiasi.